第一篇:放疗定位膜说明书
放疗定位膜使用说明书
【产品名称】放疗定位膜
【规格型号】RA头部定位膜;RB头颈肩定位膜;RC胸部定位膜;
RD腹部定位膜;RE体部定位膜。
【企业名称】山东健泽医疗科技有限公司 【注册地址】烟台市芝罘区机场路169号 【生产地址】烟台市芝罘区机场路169号 【联系方式】0535-6270962 【售后服务机构】山东健泽医疗科技有限公司 【备 案 号】鲁烟械备20140003号 【技术要求编号】鲁烟械备20140003号
【产品性能结构】产品以聚己内酯为主要原料制成。具有良好的形状记忆功能,可再次塑型,生物降解性好。
【适用范围】适用于放疗患者的体位固定。【使用说明】
1.根据需固定部位选择合适型号的放疗定位膜。
2.将放疗定位膜放于65℃-70℃热水中,待其完全软化至透明,随即取出,在事先铺好的干毛巾上拭干膜片表面的水。
3.将完全透明软化的膜片放置在患者身体待固定部位,匀速拉伸并将边条固定在固定架上,然后对人体局部塑型,塑型操作时间为3-5分钟。
4.塑型完成后,置5-10分钟即可完全硬化定型。若室内温度过高,定型时间过长时,可用冷风机强行冷却硬化定型。【注意事项、警示及提示性说明】
1.恒温水箱的水温应保持在65℃-70℃,当膜片完全透明时则表示完全软化,即可取出塑型。
2.膜片在加热软化中,不可未完全透明取出塑型,以免影响塑型效果。
3.软化后的膜片,稍放几秒钟,手感不烫,再做塑型,以免烫伤患者直接与膜片接触部位的皮肤。
4.软化后室温下可操作的时间为3-5分钟,故塑型时间不宜过长,影响塑型效果,膜片在室温下硬化时间一般为5-10分钟。
5.塑型时不可过分拉伸,以免影响强度。不可固定过紧,以免冷却硬化时材料自身微量的收缩,导致病人不适感。尤其是胸膜和腹膜的使用,注意保留患者呼吸时胸廓扩张和腹部起伏的适当空间。
6.二次塑型时,应清洗表面污渍,再行加热软化,恢复平板状可再次塑型。重复塑型不宜过多,以免影响塑型效果。
7.重复塑型是针对一个病人所进行的二次或多次的重复塑型固定,不可将已使用过的放疗定位膜用于其他病人的治疗过程中。
【储存条件】避光,远离热源50cm以上,室温15-30℃,湿度60%以下。【有效期限】24个月
第二篇:放疗定位技师工作细则
放疗定位技师工作细则(规范)
1.定位前准备,穿戴整齐(口罩、衣帽、手套等);
2.准备好各种需要的材料(胶带、记号笔、保持恒温水箱可用、铅珠等);
3.检查定位激光是否准确(主要为重合性核对)、检查治疗床(主要为水平度)是否符合要求;
4.应根据不同的病种选择最适合的体位固定方式,选择患者舒适的体位进行固定以便易于重复;
5.固定患者前必须先检查所用材料是否有破损;
6.体模抽真空时应以用力挤压而无压痕为宜,不可过度抽气也不可显现压痕;
7.头颈肩面罩、U型面罩软化温度不宜过高(70度左右为宜); 8.铅点的放置必须遵循以下原则: A.尽量接近肿瘤中心; B.尽量放置在骨性不易移动处;
9.放疗定位时必须两名工作人员同时在场,各司岗位;
10.确认患者姓名、病床等信息并且在材料上贴上标签予以注明,同时在病历上注明定位体位,所用材料、注意事项等;
11.扫描前必须对患者做简单的训练(比如呼吸)以适应扫描时间,避免产生意外移动;
12.遇到需做增强扫描的患者,技师应与临床医师一起做好相关事项(比如打针、服用抗过敏药物等工作); 13.扫描前必须做好定位中心点的标注、保证标注的完整性; 14.开始扫描前必须与患者家属进行沟通特别注意不允许孕妇逗留机房内;
15.扫描过程中必须通过视频语音监控观察患者情况,有异常情况的必须立即终止扫描,并最快速度进入机房查看情况;
16.扫描够必须查看扫描图像是否符合要求(图像质量、扫描范围、铅点完整);
17.扫描结束后协助患者离开工作区域并注意保护好患者的隐私;
第三篇:GPS定位跟踪器说明书
GPS定位跟踪器使用说明书
1.设备启动:
把一张GSM手机卡插入跟踪器的GSM卡槽。(注意:SIM卡金属面朝上,并确认此卡开通来电显示功能)
把跟踪器带到户外,把开关拨向卡槽一端,这时三个灯会同时亮,几分钟后机器会正常启动。红灯是电源指示灯。橙色灯是GSM信号灯。蓝色的灯是GPS信号灯。
2.设置SOS授权号码
发送短信命令:123456A1,+国家手机号码 设置第一个SOS号码 发送短信命令:123456A2,+国家手机号码 设置第二个SOS号码 发送短信命令:123456A3,+国家手机号码 设置第三个SOS号码 [以上授权号码任意选择设置一个或者几个授权号码,不一定要全设,(号码数最多3个)例如发送:123456A1,+86*** 去设置***为第一个SOS授权号码。将收到类似以下的信息:
1TEL OK!---第一个SOS号码设置成功 +86***;-------------------------第一个SOS号码
DATE:091007,-----------------------------日期:2009年10月07号 TIME:093044,------------------------------时间:09点30分44秒 LAT:30.9422066N,------------------------纬度:30.9422066N LOT:117.8269000E,-----------------------经度:117.8269000E Speed:000.0,--速度:000.0] 3.删除授权号码
发送短信命令:123456A1,D 删除第一个SOS号码 发送短信命令:123456A2,D 删除第二个SOS号码 发送短信命令:123456A3,D 删除第三个SOS号码 4.位置查询
用授权号码发送短信:123456F 到终端,终端将返还一个经纬度到发送命令的授权号码。(如:编辑短息发送123456F到GPS设备后,指定的手机号码将收到类似以下的信息: DATE:091007, 日期:2009年10月07号 TIME:100011,-时间:10点00分11秒 LAT:30.9421766N,---------------------------纬度: 30.9421766N LOT:117.8270333,--------------------------经度: 117.8270333E Speed:000.0,----速度:000.0 http://gprsgprs.vip.dns12580.com/?30.9421766/117.8270333--------附带信息)5.移动报警
发送短信:123456P1, 005去设置移动报警功能。一旦设备超出一定范围,将发送信息给授权号码。
(如:编辑短息发送123456P1, 005到GPS设备后,指定的手机号码将收到类似以下的信息:
SET Movement OK!-------------------------移动报警设置成功
DATE:091007,-日期:2009年10月07号 TIME:104511,--时间:10点45分11秒 LAT:30.9421833N,---------------------------纬度:30.9421833N Speed:000.0,----速度:000.0 当设备被移动后,指定的手机号码将收到类似以下的信息:
ALM-Movement------------------------------移动报警
DATE:091007,-日期:2009年10月07号 TIME:105050,--时间:10点50分50秒 LAT:30.9413916N,---------------------------纬度:30.9413916N LOT:117.8281883E,--------------------------经度:117.8281883E Speed:003.5,----速度:003.5)6.提示:
如果在开机后长时间找不到GPS信号,可以设置授权号码后,发送:123456F定位命令加快终端搜索GPS信号。
第四篇:精华 我总结放疗定位方法 桌面
子宫颈癌放疗(盆腔大野照射)
1.摆位:仰卧,升床至9cm(身体厚度的一半),源皮距为91cm。2.射野井型界定线放置于大约盆腔照射野处: 上界:大约为脐下1.5cm处。外界:股骨头中心(腹股沟中点)。下界:耻骨联合上界下5cm处。3.透视下确定范围:
上界:L4、5交界处(髂棘水平)
外界:股骨头中心即真骨盆(即股骨内侧缘的向上延长线即先通式线)
下界:闭孔下缘(如肿瘤位置较低,需照射外阴部则下界至坐骨结节处)。
剂量:术后辅助放疗:DT:46.8Gy/26f。
画图:如下:虚线为挡铅。挡铅处无腹腔淋巴结。
1/2长度
鼻咽癌
面颈联合野:
上界:眉弓结节与外耳孔上缘连线 下界:舌骨下缘水平前界:鼻腔,上颌窦的后1/3 后界:
全颅放疗
保持体位位于中线,中心激光线位于鼻尖,扣模,升床至水平激光线位于颅底线以上部分头颅的中心,机架角度达到90°,X线外缘位于颅底线(眼外眦与外耳孔连线),在X线下观看,使颅底线位于蝶骨翼与外耳孔的连线上,需包括小脑,记下机架角度,X,Y数值,测量肿瘤深度,在头模上贴上胶布。
鼻咽癌:面颈联合野:上界:眉弓结节与外耳孔上缘;
下界:甲状软骨切迹水平;
前界:同侧眼眶外缘后1.5-2.0cm(鼻腔、上颌窦的后1/3);
后界:。
颈部切线野:上界:下颌骨下缘上1cm与乳突尖连线;
下界:沿锁骨下缘; 外缘:肱骨头内缘;
①初治:根治:第一阶段:面颈联合野:Dt:36Gy/20f;颈部切线野:Dt: 36Gy/20f。
第二阶段:耳前野放疗:Dt:36Gy/18f;颈部切线野:Dt: 30Gy/15f;共予鼻咽局部肿块区放疗Dt:72Gy/38f;颈部放疗:Dt: 66Gy/35f; ②复发后放疗:耳前野放疗(左右对穿):Dt: 60Gy/30f;上颈切线野(正面单野):Dt: 60Gy/30f。
食管癌放射治疗定位方法
(一)布野原则
食管癌放射治疗时照射野要包括食管病变、临床估计可能外侵的部分组织和可能转移的淋巴结。颈段和上段食管病变应考虑把锁骨上淋巴区包括在照射野内。下段食管癌如果病变接近贪门,应尽可能包括胃左动脉区淋巴结。尽量减少肺组织的照射及减 少脊髓的受量(应少于40Gy)。
(二)前后对穿野
1.病人仰卧在模拟机床上,根据x线片,把模拟机灯光指示野中心放在体表相应的位置上,源皮距(SSD)为100cm。让病人咽一口钡剂,再含一口钡剂。
2.通过透视,看病人吞钡时食管充盈缺损的位置,把照射野的中心放在肿瘤中心的位置上,用模拟机的“井”字线量出肿瘤长度,一般在肿瘤长度的上界放3cm,下界放4cm就是照射野长度,野宽一般为5-6cm。食管上段病变要包括锁骨上野,上界到环甲膜,两侧到肩锁关节内2cm-3cm处,沿锁骨下画左右两条斜线,与刚才定的照射野连成一个野。根据灯光指示野在病人皮肤上用皮肤墨水画出照射野。
肺癌放疗常用定位方法
(一)布野原则
根治性放疗治疗区主要包括原发病灶、已知的转移淋巴结和受侵的邻近组织.预防区是指可能转移的淋巴区。尽量保护正常的肺组织,脊髓受量越少越好。
垂直定位方法
1.病人仰卧,根据X线片上肿瘤的位置,把模拟机灯光野中心放在胸部体表相应的位置上,对好源皮距100cm。
2.通过模拟机透视,设定野的位置及大小。根治性放疗原发病处的照射野,上界一般在胸骨切迹水平,下界到气管隆突下5cm-6cm,野的两边患侧在肿瘤外侧1m,健侧在过体中线2cm左右,如有锁骨淋巴结转移,上界到环甲模,然后沿锁骨下画两条线,两侧到锁骨头与原发病灶的照射野连成一个野,见图5-l-7。放疗剂量达40Gy以后,为减少脊髓受量.改为斜野或侧野水平照射,也可改为等中心照射。
乳腺癌放疗定位
常用放疗剂量
鼻腔癌:鳞癌。术后辅助放疗:正面单野DT:52Gy/26f。肺癌:鳞癌:3D-CRT: Dt:65Gy;
病理未明:初治:67Gy;锁骨区:54Gy/27f。
肺癌脑转移:Dt: 45Gy/25f;全脑预防性放疗:Dt: 36Gy/20f; 肺癌全颅放疗(曾放疗过的):Dt: 39.6Gy/22f; 肺癌肋骨转移:Dt: 30Gy/10f;
宫颈癌:全盆腔照射:Dt: 45Gy/1.8Gy;缩野后:Dt:14Gy/2 Gy;共59 Gy/32f。
喉癌:鳞癌。复发(前后对穿):39.6Gy/22f 口腔癌:鳞癌。根治性放疗:第一阶段:面颈联合野: Dt:36Gy/20f;颈部切线野:Dt: 36Gy/20f。
乳腺癌:胸壁切线野Dt:30Gy/15f;锁骨区野:Dt:54Gy/27f;乳腺电子线追加:Dt: 30Gy/15f。
乳突腺样囊性癌:初次手术后辅助放疗:Dt:45Gy/25f;后缩野放疗至Dt:71Gy/38f。
上颌窦低分化鳞状细胞癌:复发后放疗:Dt: 68Gy/34f。
四脑室髓母细胞瘤:手术后全脑全脊髓放疗:全颅Dt: 30Gy/15f,四脑室局部加量:20Gy/10f,全脊髓30Gy/15f。
食管癌:未手术:第一阶段:前后对穿Dt:54Gy/25f;第二阶段:3D-CRT局部加量:Dt: 22Gy/11f;肿块处共Dt: 67Gy。如为上段食管癌或有淋巴结转移的则双侧锁骨区:Dt: 45Gy/25f。
外耳道腺样囊性癌:复发术后放疗:3D-CRT:Dt: 58Gy/29f。星形胶质细胞瘤:术后残余肿瘤区域放疗Dt: 58Gy/28f。胸腺瘤:3D-CRT:Dt: 60Gy/30f 胰腺癌:3D-CRT:Dt: 54Gy/30f。原发性肝癌:Dt: 60Gy/30f。
第五篇:放疗管理制度
放射诊疗质量保证制度
放射诊断是以影像为基础,若图象质量不高或者存在某些缺陷,不仅影响正确结果的诊断,还可能造成误诊。为了获得良好优质的X光片,加强放射科X诊断的质量管理,结合我单位的实际情况,经研究决定制定本方案。
1、成立质量保证、控制组织,明确领导和组员的职责分工。
2、定期组织人员参加防护培训,取得上岗证后方可上岗。安排人员进修、短期业务培训,提高业务素质。
3、每周对影像质量分析,根据标准评价各类图像质量,对丙级片及废片原因分析,提出整改措施,严格控制废片率。
4、每季度定期组织对各类设备保养、维护,每年对各类X线设备的稳定性、状态检测,对不符合要求,进行校正。认真执行机房的各项制度。
5、制定X线检查过程中的各个环节的操作规程,并做好相关操作的记录签名,明确职责,保证检查、诊断质量。
6、做好以上各类的记录,发现问题,逐级上报。
7、本方案适用于本单位影像质量保证,自本方案公布之日起开始执行。
2015年8月
受检者告知制度
X射线检查是现代医学诊断技术主要方法之一。但如果使用不当会对人体产生有害影响。合理使用,适当防护,可以将影响降低到最低限度,希望受检者注意下列事项:
一、正确合理使用X射线照射,有利于疾病诊断,接受过量不必要的照射有损健康,请不要随意向医师提出X射线检查的要求。
二、受检者必须在指定地点依次排队候诊,不要随意走动,更不可在X射线机房门口逗留张望;
三、X射线检查时只能有一名受检者进入机房,其他受检者及陪检者不得在机房停留,以免接受不必要的照射;
四、如果受检者在医学上认为必须有人扶持,经医师同意可由一名扶持人员陪检,但该扶持人员应采取必要的防护措施;
五、受检人员应接受使用医生提供的个人防护用品,以便在X射线照射过程,对性腺或其他非照射部位实施屏蔽防护;
六、孕妇受X射线照射,可能影响胎儿发育,如您发现自己已经怀孕或育龄妇女,请务必事先告诉医师。
七、X射线不能作为婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。
口腔门诊部 2015年8月
放射事故预防措施
为了进一步贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》、《放射工作人员职业健康管理办法》,切实保障放射工作者身体安全,预防职业病危害的发生,特制定本措施:
1.认真组织本单位放射工作人员接受放射防护法规及专业技术的知识学习和培训。
2.设立放射防护工作领导小组,并由组织落实放射防护人员及措施。3.督促相关科制定并落实放射性防护管理规章制度。
4.定期对放射工作场所及其周围环境进行放射防护检测和检查,如有不符合规定及时整改。
5.对放射工作场所设置电离辐射警示标志。
6.配备与使用场所相适应的防护设施、设备及个人防护用品,适时进行辐射水平检测。
7.放射诊疗工作应严格按照操作规程执行,严格控制受照剂量,并作好对患者和受检者的放射防护工作。
8.按规定定期对放射工作人员进行健康体检,并建立健康档案。
口腔门诊部 2015年8月
放射防护安全管理制度
一、法律法规
遵循《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》及省、市关于放射防护的规定等有关辐射防护法律、法规,接受并配合各级环保部门和卫生部门的监督和指导。
二、管理机构
成立辐射安全管理小组,明确规定由辐射安全管理小组负责辐射防护管理工作,并确定小组各成员职责,加强监督和管理。
三、相关手续
按照有关法律、法规要求,新建、改建和扩建项目应进行辐射环境影响评价和建设项目职业病危害评价,并领取《辐射安全许可证》及《放射诊疗许可证》。
四、放射工作人员培训计划
l、从事放射工作的人员,均应参加卫生行政部门和环保部门组织的辐射防护安全知识和法律法规培训,培训合格方能上岗,并每两年组织复训。
2、从事放射管理的人员同样要接受培训。
五、个人剂量和健康管理
1、从事放射工作的人员在工作期间佩戴个人剂量计,每季度接受个人剂量监测,并将监测结果存档。
2、组织从事放射工作的人员每年接受身体检查,每两年送有职业病检查资质的医院接受检查,并建立健康档案。一旦发现健康问题,立即送有资质的医院进行进一步诊治。
3、加强放射工作人员的健康管理,发放相关津贴等。
六、放射工作场所的监测
放射科的机房建设,应布局合理,机房面积和高度符合有关规定要求,机房的建筑防护由专业施工单位进行施工,竣工后由具有相应资质单位进行检测,验收合格后方能投入使用。辐射工作场所每年由具有资质的监测单位监测一次,监测结果存档,并上报环保部门和卫生部门。
七、评估报告
每年进行一次放射装置安全和防护状况评价,评估于每年年底前上报地方环保部门和卫生行政部门。应包括以下内容: 1.射线装置台帐辐射安全和防护设施的运行和维护。2.辐射安全和防护制度及措施的建立和落实。3.事故和应急措施以及档案管理等方面的内容。
4.放射诊疗设备放射防护性能和工作场所放射防护检测报告。
八、放射事故应急处置
发生辐射事故,必须立即启动应急预案,采取防护措施,控制事故影响,保护事故现场,并在2个小时内向环保、公安和卫生部门报告。
口腔门诊部 2015年8月 放射工作人员职业健康管理制度
为了保障放射工作人员的健康利益,依据《放射工作人员职业健康管理办法》等相关条款的规定,制定放射工作人员职业健康管理制度:
1.放射工作人员上岗前必须进行健康体检,合格者方可上岗。2.安排放射工作人员定期到有资质的医疗单位进行职业健康检查,两次检查的时间间隔为2年,必要时可增加临时性检查。3.发现不宜继续从事放射工作的人员,按照法规要求及时调离放射工作岗位,并妥善安置;对需要复查和医学随访观察的放射工作人员,应当及时予以安排。
4.放射工作人员脱离放射工作岗位时,放射工作单位应当对其进行离岗前的职业健康检查。
5.每次职业健康检查结果应记录在《放射工作人员证》中。6.用人单位应为放射工作人员建立职业健康监护档案并终生保存。7.允许放射工作人员查阅、复印本人的职业健康监护档案。
口腔门诊部 2015年8月
放射工作人员的管理制度
1、从事放射工作的人员应具备必要的防护知识,严格遵守操作规程,并采取适当的防护措施。
2、要经常检查防护物的防护效能,各种放射源只准在国家规定允许剂量的条件下使用,避免工作人员接受超量照射。
3、放射专业工作人员在任何情况下都不允许暴露于原发射线束中,在不影响诊断质量的情况下,尽量缩短照射时间,设备允许时尽可能采取遥控和远距离操作。
4、从事放射工作的人员,应定期进行健康检查,建立健康监护档案,对不适宜从事放射工作的,暂时脱离接触放射线,并给予治疗。恢复正常后再上岗工作,不能恢复者应调离。
5、从事放射工作的人员,应定期接受个人剂量监测,建立个人剂量档案。对个人剂量监测有异常的,需进行调查核实,确保个人剂量监测的准确性。
6、放射工作人员的健康监护档案和人剂量档案的保管时限:对放射工作人员年满75岁之前,为他们保存档案;脱离放射工作后继续保存30年。
7、长期从事放射线工作人员,根据国家有关规定和实际情况,给予相应的保健待遇。
口腔门诊部 2015年8月
放射事故应急处理预案
一、总则
根据国家《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及《放射诊疗管理规定》(以下简称《规定》)的要求,为使本单位一旦发生放射诊疗事件时,能迅速采取必要和有效的应急响应行动,保护工作人员及公众及环境的安全,制定本应急预案。
二、放射事件应急处理机构与职责
医院已成立放射防护管理组织,该组织会同时负责应急事故的处理。
应急处理电话:环保局:12369
公安局:110 卫生局:96301 应急处理领导小组职责:
1、定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护情况进行自查和检测,发现事故隐患及时上报至院办并落实整改措施;
2、发生人员受超剂量照射事故,应启动本预案;
3、事故发生后立即组织有关部门人员进行放射性事故应急处理; 4、2h内向环保部门报告事故情况;
5、负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作;
6、放射事故中人员受照时,要通过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量;
7、负责迅速安置受照人员就医,组织控制区内人员的撤离工作,并及时控制故事影响,防止故事的扩大蔓延。
三、放射性事故应急救援应遵循的原则:
(一)、迅速报告原则;
(二)、主动抢救原则;
(三)、生命第一的原则;
(四)、保护现场,收集证据的原则。
(五)、科学施救,控制危险源,防止事故扩大的原则;
四、放射性事故应急处理程序:
1、当射线装置发生人员超剂量照射时,应立即切断电源,封锁事故现场,禁止无关人员进入检查室。
2、应急处理领导小组召集专业人员,根据具体情况迅速制定事故处理方案;
3、立即转移受照射人员,并配合行政部门查明原因,对设备故障进行检修。
4、当发生辐射事件的射线装置修复后,必须经有资质的职业卫生技术服务机构进行状态检测合格并报环保部门批准方可解除应急预案。
口腔门诊部 2015年8月
电离辐射危害告知
1、人体受到放射线照射后,可能产生潜在危害,但是危害发生的概率与程度和接受辐射的剂量有关,小剂量放射检查对人体无明确的危害。
2、权衡利弊,在没有其他更合适的检查方法时才用放射线检查;非特殊需要,受孕后的孕妇不应进行下腹部放射影像检查,婴幼儿、儿童应慎检。
3、如果已怀孕或近期计划怀孕,请如实告诉医生,医生将考虑是否进行放射性检查。
4、检查时请逐个进入机房,并配合使用必要的放射防护用品,不要在机房内或靠近机房门口等待。
5、请妥善保存您的胶片,以方便下次或转院使用,避免不必要的重复照射。
口腔门诊部 2015年8月
X射线机操作规程
1、使用前必须了解机器的基本性能。
2、使用中严格遵守操作规程,严禁过负荷使用。
3、根据病人实际情况选择最佳拍片条件,将患者摆放至所需的检查体位。
4、雷雨天注意防雷措施,下班关机。
5、做好患者等相关人员的防护。
6、经常检查机械电器部件性能。
7、发现异常及时停机并报告检修。
口腔门诊部 2015年8月