第一篇：中标药品更换配送企业申请书(格式)
附件5：
中标药品更换配送企业申请书（格式）
湖南省药品集中采购管理办公室：
我公司（中标企业名称）生产的药品（见附表），参加湖南省2010年县及县以上公立医疗机构药品集中招标采购并中标，我公司申请将在（地区）（原配送企业名称）更换为（新配送企业名称）。
根据《湖南省公立医疗机构网上药品集中采购实施方案（试行）》的规定，我公司在此保证经我公司授权的药品配送企业承担全部配送服务和质量保证责任。
中标企业（盖章）原配送企业（盖章）
年 月 日 年 月 日
变更后配送企业（盖章）
年 月 日
第二篇：中标药品更换配送企业申请书(格式)
附件5：
中标药品更换配送企业申请书（格式）
湖南省药品集中采购管理办公室：
我公司（中标企业名称）生产的药品（见附表），参加湖南省2010年县及县以上公立医疗机构药品集中招标采购并中标，我公司申请将在（地区）（原配送企业名称）更换为（新配送企业名称）。
根据《湖南省公立医疗机构网上药品集中采购实施方案（试行）》的规定，我公司在此保证经我公司授权的药品配送企业承担全部配送服务和质量保证责任。
中标企业（盖章）原配送企业（盖章）
年月日年月日
变更后配送企业（盖章）
年月日
第三篇：中标药品转配送申请书(格式)（精选）
附件6：
中标药品转配送申请书（格式）
（各市州药品集中采购管理机构）：
根据《湖南省公立医疗机构网上药品集中采购实施方案（试行）》的第二十五条规定特申请在地区转配送一次。配送人：（原配送企业名称）在此以配送人的名义授权：（被转配送企业名称），对我公司配送的药品（见附表）负责地区（市、州/县区，可以是多个地区）的配送服务。
根据《湖南省公立医疗机构网上药品集中采购实施方案（试行）》的规定，我公司在此保证经我公司授权的药品配送企业承担全部配送服务和质量保证责任。
原配送企业（盖章）被转配送企业（盖章）
法人代表（签字）法人代表（签字）
年月日年月日
第四篇：中标药品委托配送协议书
中标药品委托配送协议书
甲方:(中标人)
乙方:(配送企业)
根据福建省县以上医疗机构第五批,第六批药品网上集中招标采购《招标文件》(FJZX200601,FJHH200601)和《药品管理法》的有关规定,甲方将其第五,六批部分医院中标药品委托给乙方进行配送(医院和品种详见清单),双方本着互利互惠,责任共担的原则,特订立如下协议:
甲方的权利和义务:
1.甲方根据招标代理机构的安排,负责将部分医院的中标药品委托给乙方进行配送;
2.甲方负责中标药品的组织和供应,并对药品的质量负责.在无特殊原因的情况下应及时对所委托配送的药品供应给乙方;
3.甲方应及时将招标的有关政策通报乙方,以便乙方更好地进行中标药品的配送;
4.甲方及时提供有关药品技术指标等相关资料;
5.甲方负责向招标代理机构缴纳中标药品代理服务费;
二,乙方的权利和义务:
1.乙方应为医疗机构选择的配送企业;
2.乙方应熟悉《招标投标法》,《工作规范》,《监督办法》等有关法律法规和招标文件,明确其应承担的义务;
3.乙方应主动及时与所负责配送的医疗机构联系,在规定的时间内与
招标人在网上签订药品买卖合同,履行药品买卖合同规定的义务和中标人的承诺.不得以任何借口(如配送地远,采购量少等)而不与医疗机构签订合同或配送药品;
4.乙方每次配送的数量和时间应以医疗机构的采购计划为准,按招标人的网上订单所确定的品种及数量,及时配送.有关网上配送的要求按《招标文件》及有关部门的规定执行;
5.乙方在药品技术指标发生变动时及时通知医疗机构.对中标药品进行全过程的质量跟踪,提供相应的技术咨询服务;
6.乙方应按招标代理机构发出的中标药品代理服务费通知中所提供医疗机构采购中标药品的数量和金额向甲方结算中标药品代理服务费以便甲方及时向招标代理机构缴纳;
有关货款的结算和退换货事项:
(本项由甲乙双方协商订立)
其他约定:
本协议未尽事项双方共同协商.本协议一式三份,双方各执一份,另一份由招标代理机构备案.甲方(盖章): 乙方(盖章):
法人代表: 法人代表:
日期: 日期:
(本协议谨供中标人和配送企业参考)
第五篇：药品配送企业遴选方案
某某医院药品采购实施方案
一、目的
为减轻患者医药负担和有效遏止医药购销领域的回扣、开单提成等腐败现象，在保障药品质量、及时供给及用药安全的前提下，根据四川省药品阳光采购有关精神，在四川省医疗机构药品集中采购中标药品挂网价格的基础上，降低药品采购价，以减轻患者药品费用。
二、基本原则
1、坚持依法依规的原则；
2、坚持公开、公平、公正的原则；
3、坚持改革探索、先行先试、分步实施的原则；
4、坚持质量第一、兼顾价格和企业信誉的原则；
5、坚持医疗安全为先的原则，确保药品及时有效供应；
6、在国家发改委药品定价和四川省医疗机构药品集中采购中标药品挂网价格的基础上，降低药品采购价，并直接让利于老百姓。
三、对配送企业要求
1、依法取得《药品经营许可证》（批发）、GSP认证证书及企业法人营业执照的药品经营企业；
2、经营企业依法依规；
3、经营企业须有在四川省的配送资格，配送产品能覆盖附件1所列目录产品；
4、拥有与配送业务相适应的仓储能力和设备，并提供相应的配套服务；
5、具备能实现对药品购进、储存、销售、配送等全过程质量监控的信息管理系统。能向省药品集中采购平台实时提供药品采购配送信息；
6、必须出具配送承诺书，保证及时供应。能保证一般药品24小时内送达，急救、急用药品4小时内送达；
7、主动承诺为患者让利，并能以具体形式体现。
四、价格下浮规定（在挂网价基础上）
1、抗菌药物15元-20元的下浮3%，20元以上-30元下浮6%，30元以上的下浮10%.2、基本药物20元-25元的下浮3%、25元以上的下浮5%.3、非基本病药物20元-25元的下浮5%，25元以上的下浮7%。
4、个别特殊品种价格（如倒挂、独家生产等）双方协商解决。
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