申领、换发麻精药品印鉴卡需提交以下材料

第一篇：申领、换发麻精药品印鉴卡需提交以下材料

申领、换发麻精药品印鉴卡需提交以下材料：

1、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申请表》一式两份；

2、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》原件；

3、医疗机构执业许可证正、副本复印件；

4、麻醉药品安全储存措施情况及管理制度（专人保管、专柜加锁、专用账册、专册登记、专用处方及其购进、使用、仓储等）；

5、获得麻醉处方权医师名单及其相应的执业证书复印件，药学专业技术人员身份证及其职称复印件；

6、主管卫生行政部门现场考核表。

7、《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构，还应当提交原《印鉴卡》旧卡及其有效期期间内麻醉药品、第一类精神药品使用情况。

*所提交的材料须用A4纸电脑打印按以上材料的顺序装订成册（附封面、材料目录）。

第二篇：麻精药品印鉴卡申报所需材料清单

麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡

申办资料目录

一、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表；

二、医疗机构执业许可证复印件；

三、办理人员的授权委托书；

四、关于成立“特殊药品管理小组”的文件；

五、麻醉药品、精神药品安全管理及储存设备说明；

六、具有处方权、调配权的医师、药剂人员的培训、考核合格证明；

七、授予医师麻醉药品、第一类精神药品处方权的文件；

八、授予药剂人员麻醉药品、第一类精神药品调配权的文件；

九、具有处方权及调配权的医师、药剂人员的相关执业证件复印件；

十、麻醉药品、第一类精神药品采购专用账册、出入库登记本、使用登记本、交接记录本；

十一、麻醉药品、第一类精神药品专用处方复印件；

十二、麻醉药品、精神药品管理相关制度：

1、《麻醉药品、精神药品采购制度》；

2、《麻醉药品、精神药品验收制度》；

3、《麻醉药品、精神药品存储、保管制度》；

4、《麻醉药品、精神药品调配制度》；

5、《麻醉药品、精神药品专用处方管理制度》；

6、《麻醉药品、精神药品报损销毁制度》；

7、《麻醉药品、精神药品被盗报告及巡查制度》；

8、《麻醉药品、精神药品使用管理制度》；

9、《麻醉药品、精神药品安全管理制度》；

10、《麻醉药品、精神药品定期检查制度》；

11、《麻醉药品、精神药品教育培训制度》；

12、《麻醉药品、精神药品保管员职责》；

13、《特殊管理药品管理小组人员职责》。

第三篇：麻精药品印鉴卡书面申请红头文件

申 请

济南市卫生和计划生育委员会：

我院符合《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》条件：

一、有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目；

二、具用经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员；

三、有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；

四、有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。

因单位名称由章丘市普集街道办事处社区卫生服务中心变更为济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心，特此向贵局提出申请办理《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》单位变更，请予批准。

法定代表人：

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

二零一八年一月十五日