第一篇:关于申请将输尿管软镜下钬激光手术列入农合报销的报告
关于申请将输尿管软镜下钬激光手术
列入农合报销的报告
xx区合管办:
为了加快医院学科发展,我院于xx年9月引进了输尿管软镜,开展软镜下钬激光治疗泌尿系结石、肿瘤及狭窄等手术,该手术方法具有基本无创伤、无出血和风险小、恢复快等优点,已报市卫生局备案并经市物价局审定收费标准(见附件),现已完成病例30余例,均取得了良好的治疗效果。为减轻患者痛苦,减少患者就医费用,现申请将我院以上诊疗项目列入可报销范围之内。请批示!
附件:输尿管软镜下钬激光手术费用明细
xxxxxx医院 二〇一五年二月三日
输尿管软镜下钬激光手术费用明细
一、药品:xx00元-x000元(包含术中麻醉药品)
二、检查:x500元-x000元(造影、CT、生化、B超等)
三、麻醉:x500元左右(全麻)
四、手术费:xx50元左右
五、耗材:进口软镜鞘、取石网篮、亲水导丝、进口D-J管、斑马导丝等,共计约xx000元左右
六、其他:住院费、注射费、护理、监测等约x00元左右
以上各项合计约xx000元至xx000元,如病情严重需转ICU治疗,每天另增加约x000元。