第一篇:考主管护师——让我的生活步入正轨
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考主管护师——让我的生活步入正轨
三十六岁的我,才开始中级职称学习,这似乎太迟了一点,但是我学习的目的是:培养自己学习的习惯,把学习当作休闲,让自己的生活步入正轨。
在母亲眼里,我是一匹野马。确实,外表文静的我,骨子里有太多的不安份,我总是不安于现状,总是努力想改变。毕业,结婚,生子,小孩带到1岁半才正式开始上班。先在一家民营医院做护士,工作非常勤奋、认真。三年后,提拔为内科护士长。
虽然升职了工资也不高,婚后一直住在婆家,经济状况也不好,我不安心这样,就利用掌握的电脑知识,借钱买了设备开了一家打字文印店。工作之余,我每天打字到深夜。
二年后,我买了属于自己的房子,有了一个真正的属于自己的家。那年我二十八岁。
2002年,单位越来越不景气,工资发不出来,眼看就要失业了,有人庆幸我还开了一家小店可以维持生计。但是,我才不安心就这样。正逢市级一家医院招聘,我独自去报名参加考试,以笔试第一名,面试第一名的成绩录取。妈妈感到非常自豪,我不以为然。那年我三十岁。
新的工作,新的环境,给我的压力很大,我加倍努力的工作,不仅做好本职工作,甚至括给领导、同事辅导电脑操作,只要是用得上我的地方,都会欣然接受。
然而,离开家,离开亲人,一个人独自在外工作特别地思念亲人,好想我那宝贝儿子,我不要这样孤独地生活,我要改变。
于是,我租好房子把儿子转学接到了自己的身边,并大胆决定负债十余万元买了一间门面房,自己做起了建材生意,新区开发建材生意特火。我每天上班工作,下班做生意,还要照顾小孩,超负荷地工作着,感觉自己都快成了一台机器了。
记得有一次,大雪纷飞的深夜,接到司机电话,来货了。我赶紧来到店里,打电话找搬运工卸货,他们好不情愿的过来,说:“这么冷的天,这么晚都快两点了,要不是看你说话客气,态度好的份上真不想来。咦,这么晚了为什么是你在接货,你老公呢?他放心吗?”我呵呵地笑着回答:“我老公有事出差了。”其实,他此时睡得正香。那一夜我失眠了,想了很多。
三年之后,我还清了所有的债务,购买了一套宽敞的住房,添置了崭新的家具、电器,还买了一辆小车。自己也升职了,丈夫也调过来工作了,一家人又能够住在一起了。
我关了店门,想好好的享受一家三口幸福的生活。开始了每天上班,下班,做家务,辅导儿子的安逸生活。
但是,幸福没有想象的那么容易。矛盾出现了。我和我老公好似陌路人,他几乎不愿意和我说话。他喜欢早出晚归和朋友一起喝酒聊天,我却想他下班回家多陪陪我,多陪陪儿子。他回家也能帮我做些家务活,就是没有话说,有时叫他一声,他也觉得烦。我不想这样生活,医学敎育网
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主动和他沟通。他却认为:我们没有共同的语言,我对生活的要求太多、太高,他只想平平淡淡地生活,有事做有饭吃就行,不要搞得这么累,儿孙自有儿孙福。我无语!
为了家,为了改变贫困的状况,我象一台机器一样的超负荷运转,虽然累点,但一点也不觉得苦。现在,我迷茫了。困惑了,辛苦为了什么?赚钱又为了什么?我不知道,生活没有了奋斗的目标,我感到好痛苦!经常独自一人流泪,从此,我变了,那年我三十四岁。
我开始学习打牌,打麻将,并迷上了一个小帅哥,他阳光的笑脸让我感温暖,他教我喝酒、抽烟,带我进出迪厅、酒巴,我象一个中了蛊的人,着了魔的学坏,从一个极端走向另一个极端,生活脱离了正常轨道。当他在我酒杯中放入K粉的那一刻,我决定悬崖勒马。此时,我已三十六岁。
生日那天,面对家人对我的祝福,我流泪了。我还年青,不能这样蹉跎岁月,要做的事情还很多,想成为一名主管护师一直是我的梦想,可我现在!我从现在起开始学习,播一粒希望的种子在金秋,冬去了春会再来。
非常感谢医学敎育网的各位老师,听他们讲课就是一种享受,一种高尚的休闲。是啊,对我来说考试是不目的,我要通过学习养成好的行为规范,通过学习来提高自身素质,通过学习来净化思想,让自己身体健康,心理健康,形象健康。
我每天学习,也没有给自己制订太多的学习任务,就这样轻松愉快的学习,生活步入了正常的轨道。
我坚信有付出,就会有收获。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”!
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第二篇:2012主管护师
2012主管护师《专业实践技能》(外科专业)全真模拟试卷(2)
一、在以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题 物理降温后体温绘制符号及连线是
A.红点红虚线 B.蓝点蓝虚线 C.红圈红虚线 D.蓝圈蓝虚线 E.红圈蓝虚线
答案; 第2题 牵引患者护理措施正确的是
A.下肢牵引时应抬高床头 B.牵引针孔的血痂应及时清除 C.患肢上方覆盖被子以保暖 D.肢体纵轴应与牵引力线平行 E.牵引物应着地,以免过度牵引
答案;
第3题 胃、十二指肠溃疡急性穿孔呈现板状腹是由于
A.幽门螺杆菌引起 B.化脓菌引起
C.胃酸引起的化学性腹膜炎 D.出血刺激 E.胆汁刺激
答案;
【连题】(4~7题共用备选答案)A.消化道传播 B.呼吸道传播 C.昆虫为媒介传播 D.皮肤传播 E.空气飞沫
第4题 霍乱的主要传播途径
第5题 流行性感冒的传播途径 第6题 流行性出血热的传播途径
第7题 人感染高致病性禽流感的主要传播途径是
第8题 患者,女性,35岁,左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗是 A.抗结核治疗 B.左肾部分切除 C.左肾切除 D.左肾造瘘
E.右肾造瘘
答案;
第9题 预防逆行性颅内感染具体措施不正确的有
A.每日两次清洁鼻前庭或外耳道 B.用湿棉球清洁鼻腔及外耳道 C.禁忌鼻腔、耳道的堵塞 D.禁止经鼻腔放置胃管
E.禁止鼻腔吸痰及鼻导管给氧
第10题 护理程序的最后步骤是
A.评价 B.计划 C.诊断 D.评估 E.实施
第11题 乳房后脓肿切开术的切口位置应在
A.乳房两侧对应切口 B.自乳头呈放射状切口 C.在乳房中部横行切口 D.沿乳房下皱褶处弧形切口 E.以上均可
第12题 体克患者血压和中心静脉压均低,提示 A.心功能不全 B.血管过度收缩 C.血容量相对不足 D.血容量相对过多 E.血容量严重不足
第13题 关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的 A.总分最高15,最低3分 B.总分越低表明意识障碍越重 C.总分越高则预后越好
D.总分在8分以下表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中
第14题 急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是A.胆道畸形 B.胆管炎性狭窄 C.结石 D.胆管癌 E.胰头癌
答案;
答案;
答案;
答案;2
第15题 好发胃癌的危险因素是 A.长期进食含有高浓度的硝酸盐食品 B.胃溃疡患者 C.慢性萎缩性胃炎 D.腺瘤性胃息肉 E.幽门螺杆菌感染
第16题 颈椎病中神经根型的发病率为 A.20%一30% B.31%~39% C.40%~50% D.51%一60% E.75%~85%
第17题 开放性损伤患者常规注射破伤风抗毒素的剂量为 A.1500 U B.500 U C.800 U D.1000 U E.300 U
【连题】(18~19题共用备选答案)A.将牵引力直接加于皮肤,间接牵拉骨骼
B.在骨骼上穿针将牵引力直接加于骨骼
C.两者均有
D.两者均无
第18题平衡牵引 第19题 固定牵引
第20题 为成人进行胸外心脏按压时,应使胸骨下陷 A.1—2 Cm B.2—3 Cm C.3~4 Cm D.4~5 Cm E.大于6 Cm
第21题 患者,男性,43岁,膀胱全切结肠代膀胱术后,代膀胱内引流管A.关闭
B.4小时开放一次 C.6小时开放一次 D.接无菌瓶 E.接负压吸引
第22题 治疗心室颤动最有效的措施是 A.静脉注射溴苄胺 B.胸外心脏按压
C.心腔内注射肾上腺素 D.非同步电击复律 E.静脉注射利多卡因
第23题 引起患者全身各处出现转移性脓肿的是 A.败血症 B.脓血症 C.菌血症 D.毒血症
E.以上都不是
第24题 诊断原发性下肢静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是A.波氏试验 B.Pratt试验 C.曲氏试验 D.下肢静脉造影 E.电阻抗血流试验
【连题】(25~27题共用备选答案)A.“手掌试验”
B.Thomas征阳性
C.Dugas征阳性
D.股骨粗隆上移征象
E.“餐叉样”畸形
第25题 髋关节结核可表现为 纠错 第26题 Colles骨折可表现为 第27题 髋关节脱位可表现为
第28题 全关节结核组织受累是指 A.构成关节的骨端+软骨面+滑膜 B.构成关节的骨端+肌肉+韧带 C.构成关节的骨端+软骨面+韧带 D.滑膜+构成关节的骨端+韧带 E.软骨面+滑膜+肌肉+韧带
第29题 青年男性,胸部手术后,如切口无感染,其拆线时间为 A.2—3天 B.4~6天 C.7~9天 D.10~12天 E.14天以上
第30题 胃大部分切除术后,保持胃肠减压的通畅,对下列哪项最重要 A.减轻腹胀 B.避免呕吐
C.防止胃内容物外漏 D.利于吻合口的愈合 E.防止出血
【连题】(31~32题共用题干)患者,男性,60岁,2个月来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解。第31题 若为患者行胃肠钡餐检查,检查准备错误的为 A.检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物 B.禁食10小时以上
C.有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物 D.检查前3天禁服含铋、镁的药物 E.禁食6小时以上纠错
第32题 钡餐检查日患者突然腹痛剧烈,继而意识不清,应需为患者进行的检查是 A.心电图 B.腹部超声 C.CT D.脑血管造影
E.腹部x线检查纠错
第33题 用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是 A.患病率 B.流行率
C.某病发病率 D.死亡率 E.病死率
第34题 患者,男性,51岁,肾结核术后出院。医嘱定期来院行泌尿系统造影检查时间是
A.每月查l次 B.每月查2次
C.每2个月查1次 D.每3—6个月查1次 E.每年查一次
第35题 腰部最易损伤的韧带是 A.椎间韧带 B.棘上韧带 C.后纵韧带 D.前纵韧带 E.黄韧带 第36题 一侧瞳孔散大、固定,常提示 A.氯丙嗪中毒 B.有机磷农药中毒 C.颅内压增高 D.小脑幕裂孔疝 E.颠茄类药物中毒
第37题 患者,女性,55岁,膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护士做了如下护理,错误的是 A.排空膀胱 B.清洗阴道 C.留置尿管 D.留置肛管 E.清洁灌肠
第38题 护理骨牵引时,定时测量肢体长度是 A.防止过牵 B.防止侧方移位 C.防止肢体变位 D.防止成角畸形 E.以上都不对
第39题 溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是A.夜间或下午呕吐大量宿食 B.腹胀伴肠型 C.消瘦
D.阵发性腹痛 E.食量减少
第40题 外科腹痛的特点是 A.腹痛及压痛点不固定、不明确 B.先发热后腹痛 C.常有腹膜刺激征 D.腹痛位于下腹、盆部 E.常伴有白带增多
第41题 最常见的恶性原发性骨肿瘤是 A.骨肉瘤 B.骨癌
C.软骨母细胞瘤 D.骨髓瘤 E.骨软骨瘤
第42题 急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,错误的是 A.妥善固定
B.术后6小时接通引流管
C.保持通畅
D.观察引流液性状 E.记出入量
第43题 患者,女性,40岁,雪天外出腕背伸向后摔倒,手掌着地,伤后伤手腕肿胀,畸形似餐叉,初步诊断为 A.尺桡骨骨折 B.Colles骨折 C.Smith骨折 D.掌骨骨折 E.腕骨骨折
第44题 绞窄性肠梗阻腹痛特点是 A.隐痛 B.胀痛
C.持续性腹痛 D.阵发性绞痛
E.持续性腹痛,阵发性加剧
第45题 诊断颅内占位病变,目前最有价值的无损伤性检查方法是A.脑电图 B.颅脑超声波 C.同位素扫描 D.头颅x线摄片 E.CT或MRI 第46题 脾切除术 A.消除脾功能亢进 B.降低门静脉压力
C.防止食管下端静脉破裂出血 D.减轻腹水
E.减少门静脉供血
第47题 控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是 A.鼻饲饮食 B.保持环境安静 C.避免强光照射 D.按时使用镇静剂
E.静脉滴注破伤风抗毒素
第48题 下列属于骨折早期并发症的是 A.关节僵硬
B.骨化性肌炎 C.血管损伤 D.愈合障碍 E.缺血性骨坏死
第49题 患者,男性,20岁,近半年来出现食欲减退,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节结核,体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的 A.外展功能 B.内收功能 C.屈曲功能 D.外旋功能 E.内旋功能
第50题 无痛性便血患者强调做直肠指诊的主要目的是为了排除或确诊 A.肛裂 B.肛瘘
C.直肠肛管周围脓肿 D.内痔 E.直肠癌
第51题 妊娠期急性阑尾炎易发生坏死穿孔是由于 A.宫内胎动刺激
B.子宫长大压迫阑尾,供血障碍 C.阑尾壁薄 D.阑尾太脆
E.阑尾病理变化快
第52题 下列关于纵隔扑动正确的是 A.吸气时,健侧胸膜腔负压降低 B.呼气时,两侧胸膜腔压力差增大 C.吸气时,纵隔向患侧移位 D.纵隔位置随呼吸左右摆动 E.呼气时,纵隔移回健侧
第53题 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是 A.晨僵 B.关节畸形 C.关节肿 D.关节痛
E.关节功能障碍 第54题 石膏固定的患者血液循环障碍最早出现的症状是 A.感觉异常 B.疼痛 C.苍白 D.体温下降 E.发绀
第55题 患者,男性,24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天,出现发热,寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。首先考虑 A.膈下脓肿 B.切口感染 C.门静脉炎 D.肝脓肿
E.肠粘连
第56题 对乳腺癌术后出院患者健康指导,以下哪项最重要
A.继续功能锻炼 B.加强营养 C.经常自查 D.参加体育活动 E.5年内避免妊娠
【连题】(57~58题共用备选答案)A.低渗性脱水
B.低钾血症
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.高钾血症
第57题 急性大量丧失消化液后,脉搏细数、肢端湿冷、血压下降 纠错
第58题 急性胰腺炎患者,长期禁食、胃肠减压,每日通过静脉补液,四肢无力,严重腹胀
【连题】(59~61题共用题干)一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。
第59题 下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现 A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失 B.面色苍白,烦躁不安
C.BP 10.7/6.8 kPa(81/45 mmHg)D.端坐呼吸,发绀 E.上腹胀,呃逆
第60题 下列哪项不属于急性心肌梗死的心电图表现 A.ST段弓背向上 B.ST段弓背向下 C.T波倒置 D.T波平坦 E.病理性Q波
第61题 对上述患者,急诊护士所采取的不正确的护理措施是 A.立即通知医师 B.更换汗湿衣服
C.安慰患者静心休息 D.氧气吸入
E.心电监护纠错
第62题 患者,男性,33岁,因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗,护理措施正确的是
A.床尾抬高20—25 Cm B.应采用骨盆悬吊牵引 C.牵引总重量为3~4 k D.牵引位置固定后全身制动
E.牵引带全部在髂嵴以上的腰部
第63题 有脑脊液漏的患者禁做腰穿和冲洗外耳道的原因是 A.防止脑疝 B.防止颅压增高
C.防止压力降低后头痛 D.防颅内感染
E.防止脑脊液外流更多
第64题 肾损伤恢复后多少时间内应避免重体力劳动 A.1年内 B.6个月以内 C.2—3个月 D.2年内 E.2周内
第65题 患者,男性,60岁,良性前列腺增生术后,气囊导尿管拔除的时间是术后 A.5天 B.7天 C.10天 D.15天 E.20天
第66题 腹部x线片检查到膈下游离气体,提示 A.肝破裂 B.胃肠穿孔 C.脾破裂 D.气胸 E.膀胱破裂
第67题 肝癌术后护理,下列哪项是错误 A.早期下床活动
B.密切观察并发症的发生 C.主要靠静脉营养 D.常规吸氧 E.专人护理
第68题 一名烧伤患者,体重50 kg,其烧伤面积1度10%,11度30%,11度10%,输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶、晶液体约 A.2500 ml B.3000 ml C.3500 ml D.4000 ml E.4500 ml
第69题 患者,女性,50岁,右乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是 A.手能摸到同侧耳朵 B.肩能平举 C.肘能屈伸
D.手摸到对侧肩部 E.手经头摸到对侧耳朵
【连题】(70~72题共用题干)患者,男性,46岁。手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状,体。温38.8C,血压145/100 mmHg。第70题 此时考虑患者可能出现 A.脓性指头炎 B.破伤风 C.甲沟炎
D.急性化脓性腱鞘炎 E.急性化脓性滑膜炎
第71题 该病的主要致病菌为 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.破伤风杆菌 D.克雷伯杆菌 E.白色念珠菌
第72题 该病最初受影响的肌群为 A.咀嚼肌 B.面肌 C.腓肠肌 D.膈肌 E.肋间肌
第73题 影响热疗的因素与下列哪项无关 A.用热的方式 B.用热的温度
C.不同的机体状态
D.用热的时间
E.患者局部组织的情况
第74题 患者,男性,61岁,良性前列腺增生术后,返回ICU,耻骨上膀胱造口管 A.关闭
B.连接于密闭式冲洗装置 C.4小时开放一次 D.6小时开放一次 E.拔除
第75题 颅内肿瘤发病率最高的是 A.脑膜瘤 B.垂体瘤 C.胶质瘤 D.转移瘤
E.神经鞘及神经纤维瘤
第76题 溃疡急性穿孔非手术治疗最重要的护理措施是 A.胃肠减压 B.补液
C.应用抗生素 D.半卧位
E.全身支持治疗
第77题 肝硬化最突出的临床表现为 A.腹水 B.脾大 C.肝大 D.呕血
E.交通支扩张
第78题 出院患者希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于 A.健康指导的需求 B.尊重的需求 C.生理的需求 D.安全的需求 E.爱的需求
第79题 患者,男性,23岁,在工地上被铁钉扎伤来院就诊,医嘱行破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为 A.分2次肌内注射 B.分4次肌内注射
C.分2次平均稀释肌内注射 D.分4次平均稀释肌内注射 E.分4次逐渐增量稀释肌内注射
第80题 患者,女性,45岁,创伤后左上肢Colles骨折,整复后小夹板固定,为防止绷带过紧,应使绷带向上下能移动 A.0.5 cm B.1 cm C.1.5 cm D.2 cm E.2.5 cm
第81题 尿道狭窄患者行尿道扩张时的护理措施不正确的是 A.选择大小合适的探子 B.遇有阻力时稍用力送入 C.避免出血 D.注意无菌操作 E.定期扩张
【连题】(82~84题共用题干)患者,男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周。出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
第82题 护士应考虑到患者可能出现了 A.肌肉萎缩
B.水、电解质紊乱 C.关节炎 D.切口感染
E.下肢深静脉血栓形成
第83题 在护理患者时,应注意要禁止 A.抬高患肢 B.热敷 C.理疗 D.按摩患肢 E.应用抗菌药
第84题 预防该并发症的发生主要护理措施是 A.早期进行床上活动 B.定时观察,早期发现 C.预防性应用抗菌药 D.抬高患肢 E.热敷、理疗
二、以下提供若干个病例。每个病例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第85题 胫骨骨折后因局部血运差,易造成延迟愈合或骨不连的部位是 A.胫骨上端骨折 B.胫骨平台骨折 C.胫骨中段骨折 D.胫骨中下1/3骨折 E.踝上骨折
【连题】(86~88题共用题干)患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。第86题 该患者最可能出现
A.肘关节脱位 B.桡骨上端骨折 C.耻骨上端骨折 D.肱骨髁上骨折 E.肘部软组织挫伤
第87题 除了x线片外,作出骨折诊断的主要依据是 A.局部剧烈疼痛 B.上臂成角畸形 C.肘部轻度肿胀 D.不敢用右手取物 E.跌倒时以手掌撑地
第88题 对该患儿的观察重点为是否合并 A.伤口感染 B.皮肤划伤 C.肌腱断裂 D.软组织损伤 E.肱动脉损伤
第89题 出血性脑血管疾病的病因是 A.红斑性狼疮性动脉炎 B.风湿症
C.结节性动脉周围炎 D.颈动脉受压 E.高血压
第90题 张力性气胸的急救处理首先应 A.气管插管辅助呼吸 B.输氧、输血、抗休克 C.气管切开
D.立即排气解除胸膜腔的高压状态 E.剖胸探查
【连题】(91~92题共用备选答案)A.降温、脱水
B.纠正低血压、强心
C.常规给氧
D.高压氧舱治疗 E.纠正酸中毒
第91题 心肺复苏后脑缺氧应
第92题 心肺复苏后循环功能不足应
第93题 双腔气囊导管有两个气囊,一为引流腔,一为注气腔,向注气腔内可注入的气体和液体为
A.10—20 ml B.20~30 ml C.30~40 ml D.40~50 ml E.以上都不是
第94题 鼻导管吸氧,氧流量为3 1/分,Fi02是 A.0.24 B.O.28 C.0.32 D.0.36 E.0.40
第95题 颅脑损伤患者出现哪些征象应立即做好术前准备 A.呼吸深而慢
B.血压升高,脉压增大 C.出现脑膜刺激征
D.一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪 E.腰穿抽出血性脑脊液
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第96题 胃癌常向下列哪处淋巴结转移
A.颈部淋巴结 B.左腋下淋巴结 C.左锁骨上淋巴结 D.左锁骨下淋巴结 E.左腹股沟淋巴结
第97题 开放性气胸现场急救下述哪项正确 A.立即清创 B.吸氧
C.迅速封闭伤口 D.注射破伤风抗毒素 E.给予抗生素
第98题 女性,40岁,车祸左髋脱位,麻醉下复位,固定的位置是A.伸直中立位 B.伸直外展中立位 C.伸直内收位 D.屈曲内收位 E.屈曲外展位
第99题 下列外科围术期消化道常规准备不恰当的是 A.术前12小时禁食 B.术前4—6小时禁饮水 C.术前1—2日进流食 D.术前晚肥皂水灌肠 E.术前3日进流食
第100题 膀胱切除术后第l天的饮食是 A.禁食 B.半流食 C.低盐流食 D.无渣软饭 E.普食
第三篇:我的主管护师梦
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我的主管护师梦
主管护师考试,在很多人眼里是“难”的代言词,无论是在朋友中间还是在网上,我看到的、听到的都是关于对主管护士考试难度的解说。2008年中级护师考试报名的时候,我还是决定报四门,原因有二,首先是2003年一次通过了初级护师考试给了我很大的信心;其次是医学敎育网的老师给了我力量,让我觉得自己有坚实的后盾。
自从报了中级职称考试后,我天天都会上医学敎育网,看些论坛帖子、博客什么,也看到了优秀学员的访谈录,特别是一次通过四门考试的学员。
中间因为过年,跟着2月份结婚,四月份从小疼爱我的姑父去世„„接二连三的事一下子打乱了我的学习计划。幸好那段时间单位里的工作不怎么忙,又有学习的条件(有电脑、打印机),我把全部课件的讲义都打印出来,一般完成当天的学习任务基本上都到晚上一点左右了,最感谢是老公,天天晚上陪我到学习结束,还包揽了全部家务。
学习是快乐的。很多朋友都觉得我为了考试过得好辛苦,老公也是很心疼,可是我不这么想,学到知识是一件快乐的事。
考试时间终于到了,虽然考试不简单,可是我觉得还是可以过的,只是我还不够努力。
到了9月份,离出成绩的时间越来越近了,我的心也越来越紧张,就要揭晓自己努力了大半年的结果。幸好都顺利通过了,虽然很险!再一次感谢医学敎育网,没有网络的学习,是不可能通过的!
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第四篇:让培训需求步入正轨
让培训需求步入正轨
让培训需求分析步入正轨 确定培训需求是培训组织工作的起点,也是企业进行有效培训的必要前提。但在实际工作中,许多企业管理人员根本认识不到培训需求分析的重要性,或者是“心有余而力不足”,无法将此工作做到位,使得培训工作如同“救火”,因缺乏计划性与针对性而无法有效落实,培训效果更是无从谈起。那么企业培训需求分析工作怎样才能形成科学的制度化流程与步骤呢?D公司的培训需求流程设计对大多数企业来说将具有一定的借鉴意义。
D公司是一家提供移动通信网络全面解决整体方案的高科技公司,主营业务为移动通信网络设计、系统设备和网管计费和移动智网新业务等网络支撑软件开发。一直以来,公司高层就很看重企业的培训工作,总经理亲自监督完成培训中心的硬件建设,确定了培训中心组织机构、人员、资金与场地设备,同时制定了公司的培训工作制度。其中规定在每次培训项目的实施过程中,HR的首要工作是进行培训需求分析,在此基础上制定相应的培训计划,比如说新员工的入职培训或现有员工的能力提升与职业发展等等。层层深入直击培训需求分析三环节D公司的培训需求分析工作流程主要包括“培训需求调查”、“《培训需求详表》初步成形”和“《培训需求详表》完善”这三个环节:员工的心思你别猜——踏踏实实做好培训需求调查针对员工实际情况进行调查是做好培训需求分析工作的首要环节,切忌想当然地猜测员工对于培训的需要。培训需求信息的收集需要从两个层面进行,第一是部门层面,从企业战略目标出发分析本部门的培训需求;第二是员工层面,根据岗位任职资格要求、员工职业发展要求以及绩效改进要求,分析员工层面的培训需求。基于此,D公司的培训需求调查工作分两个步骤进行:培训需求沟通与培训需求信息的收集与汇总,具体工作流程总结。第一步:培训需求沟通在培训需求调查之初,D公司HR指导部门直线经理就培训需求做了两方面的沟通工作,既包括各部门经理与本部门员工就培训需求问题的沟通,也包括人力资源部门与各部门经理的培训沟通,历时四天(企业规模大小不同,此过程需要的时间也不同)。经此过程,直线经理全面了解了所属部门员工的岗位任职资格标准以及员工的绩效评价结果,然后根据部门业务发展需要和员工个人的职业发展需要,与员工共同确定培训需求,并填写《员工培训需求调查表》,表中信息包括以下几方面:员工基本情况、员工绩效达成、业务技能提升以及员工职业发展所需培训等。第二步:培训需求的收集与汇总在部门直线经理完成《员工培训需求调查表》之后,D公司HR要求各部门培训管理人员完成本部门所有表单的收集汇总工作,形成《员工培训需求表》,此项工作最好在部门直线经理完成培训需求沟通之后的一天内完成。表中信息包括:培训类型、填表人信息、部门和主管信息、培训内容、培训目标、培训对象和人数等。整理、访谈、分析——形成《培训需求详表》在收集到《培训需求表》之后,便步入培训需求详表的成形环节。此阶段的目的是由HR对部门培训需求进行汇总分类与补充完善,以形成《培训需求详表》,具体包括三个步骤,依次为:分类整理部门培训需求;进行培训需求访谈;详细分析形成《培训需求详表》,具体工作流程总结。第一步:分类整理部门培训需求在培训需求调查工作结束后的一周内,各部门培训管理人员需要按照培训需求类别将已收集汇总的《培训需求表》进行分类整理。在此过程中,工作关键点是通过合并筛选各部门的培训需求,区分出通用类和专业类两种培训需求,上交部门主管审批通过后,将《培训需求表》提交人力资源部主管培训的部门。第二步:进行培训需求访谈为了获取战略性培训需求与领导班子方面的培训需求信息,D公司HR在收集到员工需求信息后,没有忽视对相关领导进行培训需求访谈工作。他们依据访谈所得到的培训需求做好记录,为接下来《培训需求详表》的成形工作提供相关参考信息,这一任务在培训需求调查后的第二周内完成。第三步:详细分析形成《培训需求详表》根据访谈结果与已分类的《培训需求表》,D公司人力资源部培训人员依据培训需求深入分析控制程序,由通用与专用两类《培训需求表》确定《培训需求详表》包含哪些信息,如:培训班责任人、时间、时长、经费预算等等,形成确定的《培训需求详表》。此项工作继访谈结束后的两周之内完成。一切从实际出发——完善《培训需求详表》制定好《培训需求详表》之后,D公司HR在接下来的两天内需要完成相关项目的设计工作,主要涉及两方面内容,一是选择培训形式,二是规划培训课程。在此过程中,需要注意的是培训内容和形式的选择要从每次培训的实际情况出发,考虑到员工个性化需求、经费限制与时间限制等因素,寻求最佳方法与途径,具体工作流程总结。针对《培训需求表》中的各项填写内容,D公司HR从员工个性化需求、时间限制(不能安排脱产的,采用在职培训或在线培训形式)和经费限制(适当限制培训费用较高的外派培训)等方面进行考虑,从自学、脱产培训和不脱产培训这三类形式中进行选择。当HR决定采用哪种培训形式之后,就可以根据培训项目类型与现有条件来确定培训班负责人,确定时间、时长、期数、地点、人数,课程大纲、所用教材、培训方式、师资类型与标准、培训班类型、培训评估层次与方法、经费预算,以及人均预算等具体培训信息,完成培训课程规划制定与《培训需求详表》完善工作。浪里淘沙把握培训需求分析关键点从理论和实践上看,要想做好培训需求分析工作,不仅要了解科学合理的设计流程三环节,同时还要对其中的关键要点给予足够重视。在实践过程中,D公司HR主要侧重把握了以下三个方面:明确培训需求调查的参与者HR组织培训需求调查的过程中,要请任职员工与其上级一起参与,因为对于某一具体岗位的培训需求来说,他们是行家,对岗位知识技能的要求相对而言较为清楚,可以相互补充以完善信息;同时,也可以避免出现员工盲目提培训要求的问题。对于比较复杂的技术性岗位,还可以邀请相关技术专家参与,保证收集到的信息的真实性。设计合理的调查流程合理的调查流程一般来说包括以下四方面:首先要根据企业战略发展目标、岗位任职资格要求等信息了解员工应该掌握何种知识技能;然后分析员工目前的掌握程度,在哪方面存在欠缺;进而对员工需求进行汇总整理,按照轻重缓急排序;最后得出员工切实的培训需求。当然,这其中每一步都可以继续细分,比如说员工需求包括知识、技能需求等;知识层面又可以分为专业知识与相关知识等;技能也可分为通用技能与专业能力等等。准确查找绩效差距并分析原因培训需求分析的一个常见入手处是绩效差距,只有找到出现绩效差距的原因,才能确定是否存在有效的培训手段来消除差距。若绩效差距是由环境、设备或激励制度等引起的,则培训措施不会起什么作用,若是由员工所具备的知识、技术不足所致,企业才有进行培训的必要。明确了员工素质能力短板,进行针对性培训,提高人力资源利用率和企业管理效率。至此,D公司HR切实完成《培训需求详表》的填写工作,为培训计划的制定提供了详实可靠的第一手资料,降低甚至避免了盲目性,为有效的培训工作打好了基础。准确的培训需求分析使公司培训工作远离“救火大队”、“鸡肋”等“荣誉称号”,成为企业发展的真正助力。
第五篇:主管护师年终工作总结
主管护师年终工作总结
主管护师年终工作总结1
岁月如梭,光阴似箭!转眼间,我加入到人民医院成为一名救死扶伤的护士,已经一年了。在过去的一年里,在院领导、科主任及护士长的领导和关怀下,我严格遵守医院的规章制度,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。
过去的一年中,虽然有过很多挫折和辛酸的体会,可是,更多的是成功和收获。在学习和工作各方面,获得病员的一致称赞,得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了x年上半年的工作任务。在过去的一年中,我主要做了以下工作:
一、思想认识方面:端正、贯彻、遵守
随着社会的发展,社会环境也日趋复杂,我深刻认识到,要成为一名优秀的护理人员,首先必须端正思想,不断改善人生观、世界观。所以,在平时的学习中,我都坚持认真贯彻党的基本路线方针政策,经过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的职责感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。
在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
二、工作方面,认真、勤恳、创新
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的`整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自我的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自我的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我期望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是十分幸福的事情。
三、学习方面:刻苦、钻石、明确
新时代,是知识的时代,机遇和挑战要求每个社会成员的必须认真学习。为此,我严格要求自我,凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
四、生活方面,诚信、简朴、热情
多年来,我养成了简朴的生活习惯,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,严以律己,从不奢侈不浪费,使生活充实而有条理。并且,在对生活中的人或同事方面,做到热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自我的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自我的阅历。今后的目标:我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自我存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论学习,坚持政治上的坚定性。
(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
护理工作是一个平凡的岗位,而我更是一名平凡的护理人员。可是,在这平凡的岗位上,我充满了活力,我能坚持用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。旧的一年过去了,虽然在过去的一年中,我取得了必须的成绩,可是,距领导的目标和病人的要求,肯定是还不够的。
在今后的工作中,我必须会继续加强学习,勤恳敬业,积极投身护理事业,为实现心中的梦想,促进医院的繁荣发展,进一步做好服务工作而不断努力。
主管护师年终工作总结2
时光如白驹过隙,年末又至,在过去的一年里,我在院领导和护士长的直接领导下及同事们的关心与帮助下,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作,较好的完成了度的工作任务。工作总结如下:
一、专业知识方面:
信息高速发展,知识不断更新,只有不断地学习才跟上时代的进步,今年我克服了翻班工作,照料家庭的繁忙,利用业余时间完成了:
1、护理中级职称考试;
2、通过了全科护士培训考试;
3、专科在读;
4、参加医院的各项活动。
二、思想道德方面:
在思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势,学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍。在学习过程中,注意理论联系实际的方法,不断提高自身的认识能力和思想政治素,一直坚信人应该坚守自己的信念和操守,在这个物欲横流的社会,保持内心的纯净,言者易,行者难,要有所为,有所不为。
三、团结协作方面:
严以律己,宽以待人,不埋怨,不指责,当意见有冲突时,先想想自己的过失,有则改之,无则加勉,空余时间读好书,做好事,工作中分工不分家,为调节医护患关系,构建和谐医院做出努力。
四、工作能力方面:
对工作热爱,心不累则身不累,象蚂蚁一样工作,象蝴蝶一样生活,对于自己的工作要高要求严标准。我院的住院病人以老年长期卧床,生活不能自理为主,日常工作中我具有强烈的责任感和爱心,人们对新生命的`诞生固然充满了喜悦,在经历了一生辛苦劳作,暮年时却又回归了婴儿时期,老人的今天也许就是自己的明天,善待老人,视同亲人,多一声问候,多一点微笑,用自己的爱心陪伴病人共同战胜疾病。同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!