第一篇:美亚财产保险有限公司董监事及高级管理人员责任保险条款
美亚财产保险有限公司
董监事及高级管理人员责任保险条款
第一条 承保范围
一.董事与高级管理人员责任保险
本公司对任何被保险人因履行被保险公司董事、高级管理人员或雇员职责时的不当行为而在保险期间内首次遭受赔偿请求所导致的损失负责赔偿,但被保险公司已经补偿被保险人损失的金额除外。
二.公司补偿保险
本公司对被保险公司因被保险人履行被保险公司董事、高级管理人员或雇员职责时的不当行为而在保险期间内首次遭受赔偿请求所导致的被保险公司的损失负责赔偿,但应以被保险公司已经补偿被保险人损失的金额为限。
本公司依照本保险合同的规定,在赔偿请求最终解决前,预付因此所产生的抗辩费用。
第二条 定义
本保险合同内所使用的名词,其定义如下:
一、“关联企业”:指在保险期间起始日或之前,其已发行的有表决权的股份中超过百分之二十但少于或等于百分之五十的股份, 为投保人直接持有或经由其一间或多间子公司间接持有的公司。
二、“赔偿请求”:指
1.任何个人或组织因请求给予金钱赔偿或其他救济(包括非金钱的救
济)对被保险人所提起的诉讼或其他法律程序; 2.任何个人或组织要求被保险人对特定不当行为的结果承担责任的书
面请求; 3.任何针对被保险人提起的刑事诉讼;
4.任何针对被保险人的特定不当行为提起的行政程序、监管程序或官方
调查。
可归因于单一不当行为,或由其所产生,或以其为基础的任何单次或多次的赔偿请求,在本保险合同下应被视为单一赔偿请求。
三、“被保险公司”:指保险单的第一项所载的投保人及在不当行为发生日前,在公司组织结构图或类似文件中详细载明并经投保人或其子公司认可的子公司、分部、部门、区域性机构、生产群体或其他的公司内部单位。
四、“连续承保日”:指保险单第六项所记载的日期。待决及以前的诉讼的连续承保日是指投保人连续向本公司或其它保险公司投保本类保险的首日,或其它经本公司同意的日期。如按向其它保险公司连续投保之首日计算,投保人应在本保险合同起始日时向本公司提供其向该保险公司提交的首份投保书,且以本公司接受为条件。
五、“抗辩费用”:指完全因赔偿请求的调查、理算、抗辩及上诉所产生且经本公司书面同意的合理且必要的费用(包括因提供诉讼保证金, 扣押保证金或类似的保证金所产生的费用,但本公司无义务申请或提供任何保证金),但不包括被保险人的薪金。
六、“董事或高级管理人员”:指任何被合法指派或选任为被保险公司董事、监事或高级管理人员的自然人。
七、“发现期”:指依第四条第三项规定,自本保险合同终止后立即起算的期间;于该发现期内,若被保险人因发生于保险期间届满前且为本保险合同所承保的不当行为而首次遭受赔偿请求,被保险人可书面通知本公司。
八、“雇佣行为赔偿请求”:指由下列原因引起的有关被保险公司过去、现在或未来雇员的赔偿请求或一系列相关联的赔偿请求:
1.事实上或被指称为不公平或不正当的免职,或事实的或推定的雇佣合同终止行为; 2.与雇佣有关的错误陈述; 3.不当的不予雇佣或提升; 4.不当的剥夺工作机会; 5.不当的惩罚;
6.未提供正确的求职推荐函; 7.对雇员的评估有疏误;
8.任何形式的在性别、工作地点、种族,残障方面的骚扰(包括被指称
营造一种具骚扰性的工作环境); 9.直接或间接,有意或无意的不合法歧视; 10.未能提供充分的雇佣政策及程序。
九、“全额年保险费”:指在保险期间届满前有效的年保险费。
十、“被保险人”:指任何过去、现在或未来担任被保险公司董事或高级管理人员的自然人,或担任针对被保险公司雇员利益成立的年金、退休金或福利金基金受托人的自然人。本保险合同承保范围将自动适用于在保险期间首日后成为董事或高级管理人员的自然人。被保险人将包括被保险公司的雇员,但仅以雇员履行管理或监督职责时的不当行为引起的赔偿请求为限。仅就雇佣行为赔偿请求而言,被保险人包括被保险公司过去、现在或未来的雇员。
十一、“本公司”:指保险单列明的保险公司。
十二、“损失”:指判决、裁决或和解的损害赔偿金及抗辩费用,但不包括法律规定的任何罚金或罚款(包括但不限于民事或刑事的罚金)、非补偿性的损害赔偿金(包括惩罚性赔偿金)、税金、被保险人非依法承担的金额或依法不得承保的事故。由单一不当行为引起的数起赔偿请求所发生的损害赔偿金、判决、和解及抗辩费用,视为单一损失。
十三、“无责任”:指
1.用尽所有救济手段后,由于驳回诉讼请求或申请简易判决,所有被保险人在审判前获得无责任的最终有利裁决。用尽所有救济手段后,所有被保险人在审判后获得无责任的最终有利裁决。
2.若赔偿请求已达成和解,则“无责任”一词不适用于该赔偿请求。
十四、“非营利实体”:指依法登记成立的非营利性实体或行业协会或成立于其他国家境内的,为促进其组成成员所代表的商业利益的多数人的类似实体,不论是否为法人。
十五、“外部实体”:指任何关联企业,非营利实体或本保险合同的批单所列明的其他法人、合伙、合资企业或组织。
十六、“投保人”:指保险单第一项所记载的公司。
十七、“保险期间”:指保险单第二项所记载起始日起至到期日止的期间。
十八、“污染物质”:包括(但不限于)任何固态的、液态的、气态的或具有热量的刺激物质或污染物质,包括烟、蒸气、煤灰、臭气、酸、化学物质及废弃物。废弃物包括(但不限于)回收、修复或再制的物质。
十九、“有价证券”:指被保险公司的任何票据、股票、公债、公司债券、债券凭证、股份或其他股东权益或债务担保品,并包括任何关于上述有价证券的权益凭证、收据、认购权、表决权信托凭证、存托凭证、或其他利益凭证。
二十、“单一不当行为”:指一个不当行为或任何相关联的、连续的或重复的多次不当行为,不论是单个或多个被保险人所为,亦不论是指向或影响一个或多个自然人或法人。
二十一、“子公司”:指投保人直接或通过其一间或多间子公司间接:
1.控制其董事会组成的公司;或 2.控制其过半数表决权的公司;或 3.控制其过半数已发行股份的公司。
本保险仅承保子公司的董事、高级管理人员或雇员在该公司作为投保人之子公司期间的不当行为所引起的赔偿请求。但是,应投保人的书面请求,本公司对增加的危险进行评估后,可以将承保范围扩展至投保人购并该子公司前的不当行为。
二
十二、“交易”:指下列事件任何一件:
1.投保人与他人合并或被兼并,向他人出售其全部或绝大部分资产;
2.任何个人或实体,单独或共同取得代表投保人董事选举权总数超过百分之五十的已发行股份,或取得上述股份的选举权。
二十三.“不当行为”:指董事或高级管理人员或雇员,以被保险公司或外部实体的董事或高级管理人员的身份,在执行其职责时的实际的或被指称的违反职责、违反信托、过失、错误、错误陈述、误导性陈述、遗漏、违反授权或其它行为,或其它仅仅因为其作为被保险公司的董事、高级管理人员或雇员身份而提出的赔偿请求所指称的事宜。
第三条 除外责任
本公司对与下列对被保险人提出的赔偿请求有关的损失不负赔偿责任:
一、可归因于下述原因或由其所产生或以其为基础的赔偿请求:
1.被保险人事实上获得依法无权获得的个人利润或利益;
2.如果被保险公司或被保险人受美国法律管辖,被保险人事实上违反美国证券交易法第十六节(b)项或其修正条款或类似的州法买卖被保险公司的有价证券所得的利润; 3.被保险人事实上的不诚实、欺诈行为。
为确定是否适用上述除外责任,任一被保险人的不当行为不应被归咎于任何其他被保险人。上述除外责任,仅在其事实经判决或裁决确认后,或被保险人承认相关行为属实后,才能适用。
二、可归因于在本保险合同起始日之前或在本保险合同续保、替代或继受的其它保险合同下已通知的赔偿请求所指称的事实、或相同或相关联的不当行为,或由其所产生、或以其为基础的的任何赔偿请求。
三、可归因于保险单第六项所载的连续承保日之前的待决诉讼或以前的诉讼,或由之产生, 或以之为基础的赔偿请求, 或从该诉讼主张的相同或本质相同的事实中主张或衍生出的赔偿请求。
四、由被保险人或被保险公司所提出的赔偿请求;但下列赔偿请求仍予以承保:
1.被保险人提出的雇佣行为赔偿请求;
2.被保险人要求分摊或补偿的赔偿请求,但以此赔偿请求是由本保险合同所承保的另一赔偿请求直接导致为限; 3.代表被保险公司所提出的股东派生诉讼,但以未经被保险人或被保险公司要求、协助或参与为限; 4.清算人、破产管理人或接管人直接或间接代表被保险公司所提出的赔偿请求,但以未经被保险人或被保险公司要求、协助或参与为限; 5.被保险人或被保险公司的雇员提出的赔偿请求,以其作为基于被保险公司董事、董事会秘书、高级管理人员或为雇员的利益成立的养老金、退休金、福利金基金成员或受益人的身份为限; 6.被保险公司的前董事、前高级管理人员或前雇员所提出的赔偿请求。
五、直接或间接归因于实际的或被指称的或有可能的污染物质排放、散布、释放或渗漏的赔偿请求;或者对于污染物质、核物料或核废料施以测试、监控、清理、移去、抑制、处理、消除毒性或中和等工作的指令或要求引起的赔偿请求。
若被保险公司股东以自己的名义或以公司的名义声称公司或股东受到损害而向被保险人提出赔偿请求,则上述除外责任不适用;但在保险单第六项所载污染诉讼连续承保日当日或之前,若被保险公司、被保险人或就有关环境事务、控制或合规负有管理职责的被保险公司的任何雇员知悉或可合理地预见有引起对被保险公司或被保险人提出赔偿请求的情形、情况或不当行为存在者,仍适用上述除外责任。
六、由于实际上或被指称违反“美国1974年受雇人退休收入保障法”及其修正条款所规定的义务或责任的行为所产生的赔偿请求(仅适用于在美国聘有雇员的公司)。
七、归因于被保险人担任被保险公司以外其它实体的董事或高级管理人员职务时的任何作为或不作为的赔偿请求,或由其产生或以其为基础的赔偿请求;或以被保险人在其它实体担任董事、高级管理人员或雇员为理由提出的赔偿请求,但第四条第二项所规定者不在此限。
八、因任何人遭受身体伤害、疾病、死亡或精神损害赔偿引起的赔偿请求,或任何有形资产的毁损灭失,包括使用权益丧失引发的赔偿请求,但关于雇佣行为的任何精神损害赔偿请求不在此限。若被保险公司股东以自己的名义或以公司的名义声称公司或股东受到损害而向被保险人提出赔偿请求,则不适用上述除外责任。第四条 扩展责任
根据本保险合同的条款和条件,本保险合同的承保范围扩展如下:
一、新子公司
本保险合同承保范围扩展至本保险合同起始日后投保人收购或创建的子公司,但该子公司须符合下列条件:
1.在美国或加拿大境内的总资产价值少于保险单第七项所载的金额;且
2.其有价证券未在美国或加拿大的证券交易所上市。
如果投保人申请将承保范围扩展至不符合上述二项条件的新子公司,应向本公司提供充分的资料,使本公司得以评估本公司可能增加的危险。本公司有权在保险期间内修改本保险合同条款,包括收取合理的附加保险费。
除非另有规定,因本条扩展责任而提供予子公司的董事、高级管理人员或雇员的保障,仅限于当该公司现在或过去作为投保人的子公司时,其董事、高级管理人员或雇员所做的不当行为。
二、外部董事职位
本承保范围包括被保险人过去、现在或未来,在按被保险公司的明确要求,担任外部实体的董事或高级管理人员期间,因其执行职务时的不当行为而遭受赔偿请求所产生的损失。
本条的承保范围,仅对上述损失中超过该外部实体的其它有效保险的责任限额以及该外部实体补偿给被保险人的金额的部份负赔偿责任。若其它保险由本公司或任何本公司的关联公司提供(或如非因适用自负额或用尽责任限额,则将会提供),则由本项扩展责任所承保的全部损失的总责任限额,应为减去本公司的关联公司提供予该外部实体的其他保险单所载责任限额后的余额。
本项承保范围不包括该外部实体、该外部实体的董事、高级管理人员或持有该外部实体已发行有表决权股份超过百分的二十的股东等对被保险人提出的赔偿请求。
三、发现期
本保险合同之保险期间到期时,若投保人拒绝续保,投保人有权支付相当于全额年保险费百分之五十的附加保险费,以获得自保险期间到期日起十二个月的发现期。
本保险合同之保险期间到期时,若本公司拒绝续保,投保人有权支付相当于全额年保险费百分之二十五的附加保险费,以获得保险期间到期日起十二个月的发现期。
不论是投保人或本公司拒绝续保,被保险人均免费享有为期三十天的发现期,若投保人选择购买十二个月的发现期,则上述三十天发现期应计入该十二个月的发现期。
为购买发现期,投保人应于保险期间到期日起十五天内书面要求购买,并于保险期间到期日起三十天内缴付附加保险费。缴付的附加保险费概不退还,已购买的发现期亦不得撤销。
若有交易发生,投保人不得按照上述规定购买发现期,但投保人有权于保险期间到期日起三十天内,要求本公司提出最长达七十二个月的发现期的要约,本公司应提出合理的条件、条款及保险费要约。
四、继承人、遗产及法定代理人
本保险合同承保范围扩展至被保险人死亡、丧失民事行为能力、丧失债务清偿能力或破产时,因被保险人的不当行为对其遗产、继承人或法定代理人提出的赔偿请求所产生的损失。
五、共同财产责任
本保险合同承保范围扩展至被保险人的合法配偶(不论此身份是由成文法、普通法或有管辖权地区的其他法律所赋予)因其为被保险人配偶身份遭受赔偿请求所产生的损失,上述赔偿请求包括从被保险人和其配偶在婚姻存续期间取得的共同财产或共有财产中获得损害赔偿的请求,但对于配偶自身的不当行为提出的赔偿请求除外。
第五条 一般事项
一、说明义务与可分性
本公司依据投保书内的各项陈述、其附件以及所提供的其它信息决定承保范围,所以上述陈述、附件及信息是承保范围的基础,构成本保险合同的一部分。
投保书应被视为每一个被保险人单独作出的投保申请。对投保书内的陈述与细节而言,任何一名被保险人所作的陈述或所了解的信息,不应对保险人决定其他被保险人的保障是否有效造成负面影响。
二、保险期间内的风险变更
如发生下列事项影响本公司所承担的风险,本公司将对承保范围作下述修改:
1.如果于保险期间内有交易发生,则本保险合同的承保范围变更为仅承保在该交易生效日前所发生的不当行为。2.如果于保险期间内,被保险公司决定首次公开发行有价证券,不论其有价证券是否曾以任何方式交易,被保险公司应在此信息公开时向本公司提供招股说明书或发行报告书,使本公司得以评估承保被保险人可能增加的风险,本公司有权修改本保险合同内容,及/或收取与增加风险相当的附加保险费。在该有价证券发行事宜公开前,本公司应依投保人的请求评估所增加的风险,并向其告知所有必要的保险合同修改内容和附加保险费金额。在此情况下,本公司应依被保险公司的请求,就向本公司提供任何有关该有价证券拟公开发行的信息,与被保险公司签订保密协议书。
三、责任限额
保险单第三项所载的责任限额,指本公司在本保险合同承保范围内,对全部被保险人遭受赔偿请求所产生的全部损失的总责任限额。发现期内的责任限额属于上述保险期间内总责任限额的一部分,而非额外计算。虽在保险期间或发现期届满后提出,但依照第五条第五项的规定视为保险期间内或发现期内提出的赔偿请求产生的损失,亦应适用上述同一总责任限额。本公司对超过总责任限额的抗辩费用不承担赔偿责任。抗辩费用为损失的一部分且适用上述总责任限额。
四、自负额
本公司对因赔偿请求所产生损失,仅对超过保险单第四项所载自负额的金额承担赔偿责任,该等自付额适用于本保险合同各承保范围项下被保险公司已经、可以或应当补偿被保险人的所有损失。自负额应为被保险公司自行承担的金额,并不得另行投保。单一自负额适用于声称由单一不当行为导致的全部赔偿请求所产生的损失。
但是,在以下情况下,不适用自负额,本公司应赔偿被保险公司所支付的任何抗辩费用:
1.裁定或判决全部被保险人均无责任:
2.驳回或约定撤回赔偿请求,且被保险人就此未给付对价或因此减损权益。
在以上2.的情形下,本公司应于驳回或约定撤回后九十天内赔偿抗辩费用,但条件是该赔偿请求于驳回或约定撤回后九十天内未再次提出(或依第五条第四项应适用同一自负额的任何其他赔偿请求未提出),且被保险公司提交本公司可接受的承诺书,承诺于上述九十天期间后若该赔偿请求(或依本保险合同第五条第四项应适用同一自负额的任何其他赔偿请求)提出时,被保险公司将退还已受领的抗辩费用赔偿。
五、理赔事故的通知和处理
1.若被保险人遭受赔偿请求或可能遭受赔偿请求,被保险公司或被保险人应书面通知本公司。若邮寄通知,则以交付邮寄日为发出通知日,且邮寄证明视为充分的通知证明。
2.被保险公司或被保险人应于实际可行时尽快书面通知本公司被保险人遭受赔偿请求的情况,被保险公司或被保险人的书面通知时间应在:
1)保险期间或发现期内任何时刻;或
2)保险期间或发现期到期后三十天内,且不晚于该赔偿请求首次对
被保险人提出后三十天。对因故意或重大过失未及时提供上述通知导致保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分不承担赔偿责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或应当及时知道保险事故发生的除外。知道赔偿请求发生后,被保险人应该尽力采取必要、合理的措施,防止或减少损失,否则,对因此扩大的损失,本公司不承担赔偿责任。
被保险人应允许并且协助本公司进行事故调查。对于拒绝或者妨碍本公司进行事故调查导致无法确定事故原因或核实损失情况的,本公司对无法核实的部分不承担赔偿责任。
3.如果被保险公司或被保险人在保险期间或发现期内已经依本保险合同的条款将被保险人遭受的赔偿请求书面通知本公司,则由该赔偿请求指称的事实所产生的任何其它赔偿请求,或与该赔偿请求指称的任何不当行为相同或相关联的单一不当行为引发的其它赔偿请求,应被视为己在首次书面通知时向该被保险人提出并通知本公司。
4.如果被保险公司或被保险人在保险期间或发现期内,得知或合理预期被保险人将遭受赔偿请求,将此情况以书面通知本公司,并说明预期将有赔偿请求的理由,包括具体时间与所涉及的人员,则随后通知本公司的任何对被保险人的赔偿请求,若是由己通知本公司的情况所产生、以之为基础或以之为原因者,或所指称的不当行为与已通知的情况相同或相关联者,应被视为已在通知上述情况时向该被保险人提出并通知本公司。
5.被保险人索赔时应当向本公司提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。被保险人未履行前款约定的索赔材料提供义务,导致本公司无法核实损失情况的,本公司对无法核实部分不承担赔偿责任。
本公司认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知被保险人补充提供。
6.本公司收到被保险人的赔偿请求及完整的索赔资料后,应当及时作出核定;情形复杂的,如无法在法律规定的时限内作出核定,则双方同意适当延长,但延长的时限最长不超过 30 天。
本公司应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿协议后十日内,履行赔偿义务。本保险合同对赔偿期限有约定的,本公司应当按照约定履行赔偿义务。本公司依照前款的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿通知书,并说明理由。本公司自收到赔偿请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确定赔偿的数额后,应当支付相应的差额。
六、抗辩费用的预付
在赔偿请求获最终解决前,本公司应预付被保险人或被保险公司在本保险合同承保范围内的抗辩费用。如果被保险公司或被保险人依本保险合同条款,无权得到损失赔偿,则在此范围内,被保险公司或被保险人应依照其各自取得的利益,分别退还本公司所预付的抗辩费用。
如被保险公司可以或应当赔偿被保险人,但因任何原因未能作出赔偿,本公司应代被保险公司向被保险人垫付该等抗辩费用,在这种情况下,除非被保险公司丧失偿付能力,被保险公司应向本公司退还保险单第四项所载自负额。
七、抗辩行为
被保险人有权利亦有义务对任何赔偿请求提出抗辩及异议。当赔偿请求在合理情况下可能会涉及本公司时,本公司有权协助被保险人及被保险公司提出抗辩或就该赔偿请求达成和解,包括但不限于在和解协商中予以协助。未事先取得本公司关于承担因赔偿请求引起的损失的书面同意,被保险人不得承认或承担任何赔偿责任、签署和解协议、接受任何调解协议或产生任何抗辩费用。否则,对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,本公司不受其约束,并有权重新核定,不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的,本公司不承担赔偿责任。
只有经本公司同意的和解协议、调解协议及抗辩费用才能成为本保险合同项下可赔偿的损失。本公司不得不合理地拒绝作出上述同意,但条件是本公司有权有效参与赔偿请求的抗辩及和解协商中以便确定其合理性。若本公司认为有利于被保险人且经被保险人书面同意,本公司可就赔偿请求提出和解建议。若被保险人不同意此和解建议,则本公司对该赔偿请求相关的损失的赔偿责任不超过原可达成的和解金额,加上截至本公司提出此书面和解建议日所产生抗辩费用的总额。
应本公司的合理要求,被保险公司和被保险人应全力配合本公司并提供全部信息。若被保险人与本公司就是否应对任何法律程序提出异议有争议,被保险人或被保险公司均不应被要求对该法律程序提出异议,除非经一名经投保人与本公司双方同意的资深律师或具有相同资格者建议应对该法律程序提出异议,该资深律师的费用由本公司负担。
八、责任分担
1.在本保险合同项下,本公司对于被保险公司的抗辩费用、或不利于被保险公司的裁决或判决,或被保险公司达成的和解,或者被保险公司因对第三人承担法律责任而负有的给付义务,均不负赔偿责任。因此,被保险公司、被保险人与本公司同意尽最大努力,在考虑被保险公司与被保险人法律和财务上的风险与既得利益后,确定如何在被保险公司、被保险人与本公司间公平适当地分担以下金额:
1)被保险公司与被保险人共同的抗辩费用;
2)被保险公司与被保险人达成的共同和解金额;及/或
3)被保险公司与被保险人承担连带责任或分别承担责任的裁决或
判决金额。
2.若赔偿请求同时涉及本保险合同承保事故及非承保事故,则应在考虑可归因于承保事故与非承保事故的相关法律和财务风险后,确定如何在被保险公司、被保险人与本公司间公平适当地分担抗辩费用、裁决或裁决金额或和解金额。
3.若本公司未能与被保险公司或被保险人就应向被保险人垫付的抗辩费用达成一致,本公司应按其认为公平适当的金额垫付,直至依本保险合同条款及适用法律确定不同的金额。
九、代位追偿权
本公司依本合同赔偿后,应在该赔偿金额范围内代位行使被保险人的请求权。被保险人须签署全部所需文件,并尽一切可能确保本公司可以行使代位求偿权,包括签署必要文件,以确保本公司能以被保险人的名义提起诉讼。
被保险人已经从有关责任方取得赔偿的,本公司赔偿时,可以相应扣减被保险人已从有关责任方取得的赔偿金额。
保险事故发生后,在本公司未赔偿之前,被保险人放弃对有关责任方请求赔偿权利的,本公司不承担赔偿责任;本公司向被保险人赔偿后,被保险人未经本公司同意放弃对有关责任方请求赔偿权利的,该行为无效;由于被保险人故意或者因重大过失致使本公司不能行使代位请求赔偿的权利的,本公司可以扣减或者要求返还相应的赔偿金。
十、其它保险
除非法律另有规定,本保险合同所提供的任何保障,仅承保超过任何其它有效且可获理赔的类似保险之责任限额以上的损失金额。
十一、第三者赔偿
被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,本公司不得向被保险人赔偿保险金。
十二、诉讼时效
被保险人向本公司请求赔偿保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
十三、通知与授权
投保人应在以下情形下作为其子公司及所有被保险人的代表:本保险合同项下各项通知的交付与接收,包括赔偿请求的通知、到期保险费缴付通知、批单的接收与接受、及行使或不行使购买发现期的权利等。
十四、转让
本保险合同及其项下的权利,未经本公司书面同意,均不得转让。
十五、合同解除
投保人可提前向本公司邮寄、递送载明本保险合同解除之生效时间的书面通知以解除本保险合同。若投保人解除保险合同,本公司将按照短期费率收取保险费。短期费率是指解除本保险合同时,本公司依下列百分比计算应收取的保险费:(1)如本保险合同于起保后零至九十日内终止,为保险单所载保险费的百分之四十;(2)如本保险合同于起保后九十一日至一百八十日内终止,为保险单所载保险费的百分之七十;(3)如本保险合同于起保后一百八十一日至二百七十日内终止,为保险单所载保险费的百分之九十;(4)如本保险合同于起保后二百七十一日以后终止,为保险单所载保险费的百分之百。
除非因投保人未支付保险费或出现本公司可依据法律规定或本合同约定解除保险合同的情形,否则本公司不得解除本保险合同。
十六、适用法律
本保险合同的成立、效力或履行应依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)解释。
十七、争议处理
在履行本保险合同过程中发生任何争议,其解决方式由当事人根据合同约定从下列两种方式中选择一种:
(1)因履行本合同或其附加合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交双方约定的仲裁委员会仲裁;(2)因履行本合同或其附加合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,依法向人民法院起诉。
十八、标题
本保险合同各条款所使用各标题仅出于便利目的,并无法律意义,本保险合同中的黑体字有特殊含意,具体内容见“定义”。
十九、保险合同内容的合法性
本保险合同内容若与中华人民共和国法律强制规定有抵触,以该强制规定为准。
本保险合同条款若有违反法律强制规定或无法执行者,在违反范围内或无法执行范围内无效,但不影响其他条款的效力。
若有任何国家或地区的法律法规规定对董事或高级管理人员的不当行为责任给予补偿或给付的约定或协议为无效时,本公司不得仅因此而解除本保险合同。
二十、隐私资料
被保险人同意,本公司可持有与使用任何由本公司收集或持有的有关其个人的信息,本公司亦可因处理本保险合同投保申请及提供后续服务的目的,将上述信息提供或披露予与本公司有关联的个人或组织或其他被选定的第三人(在被保险人住所地或境外),但以本公司承担赔偿责任为前提条件。
被保险人有权阅览及要求更正本公司持有的关于该被保险人个人的信息。
二十一、合同效力
本保险合同经本公司的合法授权代表签署保险单后生效。
第二篇:安联保险公司广州分公司董监事及高级管理人员责任保险
安联保险公司广州分公司 董监事及高级管理人员责任保险
保险单
保险人安联保险公司广州分公司,经投保人投保下列之“董监事及高级管理人员责任保险”并缴付约定保险费,同意在下列保险期间依据本保险合同,对因保险事故导致的赔偿请求而产生的损失承担赔偿责任。投保人和被保险人已了解并同意,本保险单、保险条款、特别条款、批单,投保书及其它约定书,均为本保险合同的一部分,特立本保险单存证。
董监事及高级管理人员责任保险合同条款
第一条 保险责任
一.董事与高级管理人员责任保险
保险人对任何被保险人因履行被保险公司董事、高级管理人员或雇员职责时的不当行为而在保险期间内首次遭受赔偿请求, 依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)承担的经济赔偿责任”负责赔偿,但被保险公司已经补偿被保险人损失的金额除外。
二.公司补偿保险
保险人对被保险公司因被保险人履行被保险公司董事、高级管理人员或雇员职责时的不当行为而在保险期间内首次遭受赔偿请求, 依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)承担的经济赔偿责任”所导致的被保险公司的损失负责赔偿,但应以被保险公司已经补偿被保险人损失的金额为限。
保险人依照本保险合同的规定,在赔偿请求最终解决前,预付因此所产生的抗辩费用。
第二条 定义
本保险合同内所使用的名词,其定义如下:
一、“关联企业”:指在保险期间起始日或之前,其已发行的有表决权的股份中超过百分之二十但少于或等于百分之五十的股份, 为投保人直接持有或经由其一间或多间子公司间接持有的公司。
二、“赔偿请求”:指
1.任何个人或组织因请求给予金钱赔偿或其他救济(包括非金钱的救
济)对被保险人所提起的诉讼或其他法律程序; 2.任何个人或组织要求被保险人对特定不当行为的结果承担责任的书
面请求; 3.任何针对被保险人提起的刑事诉讼;
4.任何针对被保险人的特定不当行为提起的行政程序、监管程序或官方
调查。
可归因于单一不当行为,或由其所产生,或以其为基础的任何单次或多次的赔偿请求,在本保险合同下应被视为单一赔偿请求。
三、“被保险公司”:指保险单的第一项所载的投保人及在不当行为发生日前,在公司组织结构图或类似文件中详细载明并经投保人或其子公司认可的子公司、分部、部门、区域性机构、生产群体或其他的公司内部单位。
四、“连续承保日”:指保险单第六项所记载的日期。待决及以前的诉讼的连续承保日是指投保人连续向保险人或其它保险公司投保本类保险的首日,或其它经保险人同意的日期。如按向其它保险公司连续投保之首日计算,投保人应在本保险合同起始日时向保险人提供其向该保险公司提交的首份投保书,且以保险人接受为条件。
五、“抗辩费用”:指完全因赔偿请求的调查、理算、抗辩及上诉所产生且经保险人书面同意的合理且必要的费用(包括因提供诉讼保证金, 扣押保证金或类似的保证金所产生的费用,但保险人无义务申请或提供任何保证金),但不包括被保险人的薪金。
六、“董事或高级管理人员”:指任何被合法指派或选任为被保险公司董事、监事或高级管理人员的自然人。
七、“发现期”:指依第四条第三项规定,自本保险合同终止后立即起算的期间;于该发现期内,若被保险人因发生于保险期间届满前且为本保险合同所承保的不当行为而首次遭受赔偿请求,被保险人可书面通知保险人。
八、“雇佣行为赔偿请求”:指由下列原因引起的有关被保险公司过去、现在或未来雇员的赔偿请求或一系列相关联的赔偿请求:
1.事实上或被指称为不公平或不正当的免职,或事实的或推定的雇佣合同终止行为; 2.与雇佣有关的错误陈述; 3.不当的不予雇佣或提升; 4.不当的剥夺工作机会; 5.不当的惩罚;
6.未提供正确的求职推荐函; 7.对雇员的评估有疏误;
8.任何形式的在性别、工作地点、种族,残障方面的骚扰(包括被指称
营造一种具骚扰性的工作环境); 9.直接或间接,有意或无意的不合法歧视; 10.未能提供充分的雇佣政策及程序。
九、“全额年保险费”:指在保险期间届满前有效的年保险费。
十、“被保险人”:指任何过去、现在或未来担任被保险公司董事或高级管理人员的自然人,或担任针对被保险公司雇员利益成立的年金、退休金或福利金基金受托人的自然人。本保险合同承保范围将自动适用于在保险期间首日后成为董事或高级管理人员的自然人。被保险人将包括被保险公司的雇员,但仅以雇员履行管理或监督职责时的不当行为引起的赔偿请求为限。仅就雇佣行为赔偿请求而言,被保险人包括被保险公司过去、现在或未来的雇员。
十一、“保险人”:指承保本保险的安联保险公司广州分公司
十二、“损失”:指判决、裁决或和解的损害赔偿金及抗辩费用,但不包括法律规定的任何罚金或罚款(包括但不限于民事或刑事的罚金)、非补偿性的损害赔偿金(包括惩罚性赔偿金)、税金、被保险人非依法承担的金额或依法不得承保的事故。由单一不当行为引起的数起赔偿请求所发生的损害赔偿金、判决、和解及抗辩费用,视为单一损失。
十三、“无责任”:指
1.用尽所有救济手段后,由于驳回诉讼请求或申请简易判决,所有被保险人在审判前获得无责任的最终有利裁决。用尽所有救济手段后,所有被保险人在审判后获得无责任的最终有利裁决。
2.若赔偿请求已达成和解,则“无责任”一词不适用于该赔偿请求。
十四、“非营利实体”:指依法登记成立的非营利性实体或行业协会或成立于其他国家境内的,为促进其组成成员所代表的商业利益的多数人的类似实体,不论是否为法人。
十五、“外部实体”:指任何关联企业,非营利实体或本保险合同的批单所列明的其他法人、合伙、合资企业或组织。
十六、“投保人”:指保险单第一项所记载的公司。
十七、“保险期间”:指保险单第二项所记载起始日起至到期日止的期间。
十八、“污染物质”:包括(但不限于)任何固态的、液态的、气态的或具有热量的刺激物质或污染物质,包括烟、蒸气、煤灰、臭气、酸、化学物质及废弃物。废弃物包括(但不限于)回收、修复或再制的物质。
十九、“有价证券”:指被保险公司的任何票据、股票、公债、公司债券、债券凭证、股份或其他股东权益或债务担保品,并包括任何关于上述有价证券的权益凭证、收据、认购权、表决权信托凭证、存托凭证、或其他利益凭证。
二十、“单一不当行为”:指一个不当行为或任何相关联的、连续的或重复的多次不当行为,不论是单个或多个被保险人所为,亦不论是指向或影响一个或多个自然人或法人。
二十一、“子公司”:指投保人直接或通过其一间或多间子公司间接:
1.控制其董事会组成的公司;或 2.控制其过半数表决权的公司;或 3.控制其过半数已发行股份的公司。
本保险仅承保子公司的董事、高级管理人员或雇员在该公司作为投保人之子公司期间的不当行为所引起的赔偿请求。但是,应投保人的书面请求,保险人对增加的危险进行评估后,可以将承保范围扩展至投保人购并该子公司前的不当行为。
二十二、“交易”:指下列事件任何一件:
1.投保人与他人合并或被兼并,向他人出售其全部或绝大部分资产;
2.任何个人或实体,单独或共同取得代表投保人董事选举权总数超过百分之五十的已发行股份,或取得上述股份的选举权。
二十三.“不当行为”:指董事或高级管理人员或雇员,以被保险公司或外部实体的董事或高级管理人员的身份,在执行其职责时的实际的或被指称的违反职责、违反信托、过失、错误、错误陈述、误导性陈述、遗漏、违反授权或其它行为,或其它仅仅因为其作为被保险公司的董事、高级管理人员或雇员身份而提出的赔偿请求所指称的事宜。
第三条 除外责任
保险人对与下列对被保险人提出的赔偿请求有关的损失不负赔偿责任:
一、可归因于下述原因或由其所产生或以其为基础的赔偿请求:
1.被保险人事实上获得依法无权获得的个人利润或利益;
2.如果被保险公司或被保险人受美国法律管辖,被保险人事实上违反美国证券交易法第十六节(b)项或其修正条款或类似的州法买卖被保险公司的有价证券所得的利润; 3.被保险人事实上的不诚实、欺诈行为。
为确定是否适用上述除外责任,任一被保险人的不当行为不应被归咎于任何其他被保险人。上述除外责任,仅在其事实经判决或裁决确认后,或被保险人承认相关行为属实后,才能适用。
二、可归因于在本保险合同起始日之前或在本保险合同续保、替代或继受的其它保险合同下已通知的赔偿请求所指称的事实、或相同或相关联的不当行为,或由其所产生、或以其为基础的的任何赔偿请求。
三、可归因于保险单第六项所载的连续承保日之前的待决诉讼或以前的诉讼,或由之产生, 或以之为基础的赔偿请求, 或从该诉讼主张的相同或本质相同的事实中主张或衍生出的赔偿请求。
四、由被保险人或被保险公司所提出的赔偿请求;但下列赔偿请求仍予以承保:
1.被保险人提出的雇佣行为赔偿请求;
2.被保险人要求分摊或补偿的赔偿请求,但以此赔偿请求是由本保险合同所承保的另一赔偿请求直接导致为限; 3.代表被保险公司所提出的股东派生诉讼,但以未经被保险人或被保险公司要求、协助或参与为限; 4.清算人、破产管理人或接管人直接或间接代表被保险公司所提出的赔偿请求,但以未经被保险人或被保险公司要求、协助或参与为限; 5.被保险人或被保险公司的雇员提出的赔偿请求,以其作为基于被保险公司董事、董事会秘书、高级管理人员或为雇员的利益成立的养老金、退休金、福利金基金成员或受益人的身份为限; 6.被保险公司的前董事、前高级管理人员或前雇员所提出的赔偿请求。
五、直接或间接归因于实际的或被指称的或有可能的污染物质排放、散布、释放或渗漏的赔偿请求;或者对于污染物质、核物料或核废料施以测试、监控、清理、移去、抑制、处理、消除毒性或中和等工作的指令或要求引起的赔偿请求。
若被保险公司股东以自己的名义或以公司的名义声称公司或股东受到损害而向被保险人提出赔偿请求,则上述除外责任不适用;但在保险单第六项所载污染诉讼连续承保日当日或之前,若被保险公司、被保险人或就有关环境事务、控制或合规负有管理职责的被保险公司的任何雇员知悉或可合理地预见有引起对被保险公司或被保险人提出赔偿请求的情形、情况或不当行为存在者,仍适用上述除外责任。
六、由于实际上或被指称违反“美国1974年受雇人退休收入保障法”及其修正条款所规定的义务或责任的行为所产生的赔偿请求(仅适用于在美国聘有雇员的公司)。
七、归因于被保险人担任被保险公司以外其它实体的董事或高级管理人员职务时的任何作为或不作为的赔偿请求,或由其产生或以其为基础的赔偿请求;或以被保险人在其它实体担任董事、高级管理人员或雇员为理由提出的赔偿请求,但第四条第二项所规定者不在此限。
八、因任何人遭受身体伤害、疾病、死亡或精神损害赔偿引起的赔偿请求,或任何有形资产的毁损灭失,包括使用权益丧失引发的赔偿请求,但关于雇佣行为的任何精神损害赔偿请求不在此限。
第四条 扩展责任
根据本保险合同的条款和条件,本保险合同的承保范围扩展如下:
一、新子公司
本保险合同承保范围扩展至本保险合同起始日后投保人收购或创建的子公司,但该子公司须符合下列条件:
1.在美国或加拿大境内的总资产价值少于保险单第七项所载的金额;且
2.其有价证券未在美国或加拿大的证券交易所上市。
如果投保人申请将承保范围扩展至不符合上述二项条件的新子公司,应向保险人提供充分的资料,使保险人得以评估保险人可能增加的危险。保险人有权在保险期间内修改本保险合同条款,包括收取合理的附加保险费。
除非另有规定,因本条扩展责任而提供予子公司的董事、高级管理人员或雇员的保障,仅限于当该公司现在或过去作为投保人的子公司时,其董事、高级管理人员或雇员所做的不当行为。
二、外部董事职位
本承保范围包括被保险人过去、现在或未来,在按被保险公司的明确要求,担任外部实体的董事或高级管理人员期间,因其执行职务时的不当行为而遭受赔偿请求所产生的损失。本条的承保范围,仅对上述损失中超过该外部实体的其它有效保险的责任限额以及该外部实体补偿给被保险人的金额的部份负赔偿责任。若其它保险由保险人或任何安联集团成员公司提供(或如非因适用自负额或用尽责任限额,则将会提供),则由本项扩展责任所承保的全部损失的总责任限额,应为减去安联集团其他成员公司提供予该外部实体的其他保险单所载责任限额后的余额。
本项承保范围不包括该外部实体、该外部实体的董事、高级管理人员或持有该外部实体已发行有表决权股份超过百分的二十的股东等对被保险人提出的赔偿请求。
三、发现期
本保险合同之保险期间到期时,若投保人拒绝续保,投保人有权支付相当于全额年保险费百分之五十的附加保险费,以获得自保险期间到期日起十二个月的发现期。
本保险合同之保险期间到期时,若保险人拒绝续保,投保人有权支付相当于全额年保险费百分之二十五的附加保险费,以获得保险期间到期日起十二个月的发现期。
不论是投保人或保险人拒绝续保,被保险人均免费享有为期三十天的发现期,若投保人选择购买十二个月的发现期,则上述三十天发现期应计入该十二个月的发现期。
为购买发现期,投保人应于保险期间到期日起十五天内书面要求购买,并于保险期间到期日起三十天内缴付附加保险费。缴付的附加保险费概不退还,已购买的发现期亦不得撤销。
若有交易发生,投保人不得按照上述规定购买发现期,但投保人有权于保险期间到期日起三十天内,要求保险人提出最长达七十二个月的发现期的要约,保险人应提出合理的条件、条款及保险费要约。
四、继承人、遗产及法定代理人
本保险合同承保范围扩展至被保险人死亡、丧失民事行为能力、丧失债务清偿能力或破产时,因被保险人的不当行为对其遗产、继承人或法定代理人提出的赔偿请求所产生的损失。
五、共同财产责任
本保险合同承保范围扩展至被保险人的合法配偶(不论此身份是由成文法、普通法或有管辖权地区的其他法律所赋予)因其为被保险人配偶身份遭受赔偿请求所产生的损失,上述赔偿请求包括从被保险人和其配偶在婚姻存续期间取得的共同财产或共有财产中获得损害赔偿的请求,但对于配偶自身的不当行为提出的赔偿请求除外。
第五条 一般事项
一、说明义务与可分性
保险人依据投保书内的各项陈述、其附件以及所提供的其它信息决定承保范围,所以上述陈述、附件及信息是承保范围的基础,构成本保险合同的一部分。
投保书应被视为每一个被保险人单独作出的投保申请。对投保书内的陈述与细节而言,任何一名被保险人所作的陈述或所了解的信息,不应对保险人决定其他被保险人的保障是否有效造成负面影响。
订立保险合同,保险人就被保险公司或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿责任。
二、保险期间内的风险变更
如发生下列事项影响保险人所承担的风险,保险人将对承保范围作下述修改:
1.如果于保险期间内有交易发生,投保人或受让人应当及时通知保险人,本保险合同的承保范围变更为仅承保在该交易生效日前所发生的不当行为,因交易的发生导致风险显著增加的,保险人自收到前款规定的通知之日起三十日内,可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合同的,应当将已收取的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后,退还投保人。
投保人、受让人未履行本条规定的通知义务的,因交易的发生导致风险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任。
2.如果于保险期间内,被保险公司决定首次公开发行有价证券,不论其有价证券是否曾以任何方式交易,被保险公司应在此信息公开时向保险人提供招股说明书或发行报告书,使保险人得以评估承保被保险人可能增加的风险,保险人有权修改本保险合同内容,及/或收取与增加风险相当的附加保险费。在该有价证券发行事宜公开前,保险人应依投保人的请求评估所增加的风险,并向其告知所有必要的保险合同修改内容和附加保险费金额。在此情况下,保险人应依被保险公司的请求,就向保险人提供任何有关该有价证券拟公开发行的信息,与被保险公司签订保密协议书。
3.在保险期间内,保险标的的危险程度显著增加的,投保人应当按照合同约定及时通知保险人,保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合同的,应当将已收取的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后,退还投保人。投保人未履行前款约定的通知义务的,因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任。
三、责任限额
保险单第三项所载的责任限额,指保险人在本保险合同承保范围内,对全部被保险人遭受赔偿请求所产生的全部损失的总责任限额。发现期内的责任限额属于上述保险期间内总责任限额的一部分,而非额外计算。虽在保险期间或发现期届满后提出,但依照第五条第五项的规定视为保险期间内或发现期内提出的赔偿请求产生的损失,亦应适用上述同一总责任限额。保险人对超过总责任限额的抗辩费用不承担赔偿责任。抗辩费用为损失的一部分且适用上述总责任限额。
四、自负额
保险人对因赔偿请求所产生损失,仅对超过保险单第四项所载自负额的金额承担赔偿责任,该等自付额适用于本保险合同各承保范围项下被保险公司已经、可以或应当补偿被保险人的所有损失。自负额应为被保险公司自行承担的金额,并不得另行投保。单一自负额适用于声称由单一不当行为导致的全部赔偿请求所产生的损失。
但是,在以下情况下,不适用自负额,保险人应赔偿被保险公司所支付的任何抗辩费用:
1.裁定或判决全部被保险人均无责任:
2.驳回或约定撤回赔偿请求,且被保险人就此未给付对价或因此减损权益。
在以上2.的情形下,保险人应于驳回或约定撤回后九十天内赔偿抗辩费用,但条件是该赔偿请求于驳回或约定撤回后九十天内未再次提出(或依第五条第四项应适用同一自负额的任何其他赔偿请求未提出),且被保险公司提交保险人可接受的承诺书,承诺于上述九十天期间后若该赔偿请求(或依本保险合同第五条第四项应适用同一自负额的任何其他赔偿请求)提出时,被保险公司将退还已受领的抗辩费用赔偿。
五、理赔事故的通知及处理
1.若被保险人遭受赔偿请求或可能遭受赔偿请求,被保险公司或被保险人应书面通知保险人。若邮寄通知,则以交付邮寄日为发出通知日,且邮寄证明视为充分的通知证明。2.作为保险人履行本保险合同项下义务的先决条件,被保险公司或被保险人应于实际可行时尽快书面通知保险人被保险人遭受赔偿请求的情况,被保险公司或被保险人的书面通知时间应在:
1)保险期间或发现期内任何时刻;或
2)保险期间或发现期到期后三十天内,且不晚于该赔偿请求首次对
被保险人提出后三十天。被保险公司或被保险人向保险人请求赔偿的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起之日起计算。
被保险公司或被保险人故意或者因重大过失未及时通知,致使赔偿请求的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道赔偿请求的除外。
被保险公司或被保险人应允许并协助保险人进行事故调查,对于拒绝或者妨碍保险人进行事故调查导致无法确定事故原因或核实损失情况的,保险人对无法确定或核实的部分不承担赔偿责任。
3.如果被保险公司或被保险人在保险期间或发现期内已经依本保险合同的条款将被保险人遭受的赔偿请求书面通知保险人,则由该赔偿请求指称的事实所产生的任何其它赔偿请求,或与该赔偿请求指称的任何不当行为相同或相关联的单一不当行为引发的其它赔偿请求,应被视为己在首次书面通知时向该被保险人提出并通知保险人。4.如果被保险公司或被保险人在保险期间或发现期内,得知或合理预期被保险人将遭受赔偿请求,将此情况以书面通知保险人,并说明预期将有赔偿请求的理由,包括具体时间与所涉及的人员,则随后通知保险人的任何对被保险人的赔偿请求,若是由己通知保险人的情况所产生、以之为基础或以之为原因者,或所指称的不当行为与已通知的情况相同或相关联者,应被视为已在通知上述情况时向该被保险人提出并通知保险人。5.被保险公司或被保险人请求赔偿时,应向保险人提供下列证明和资料: 1)本保险合同复印件; 2)索赔申请表;
3)与本次事故相关的证明文件;
4)第三者索赔的书面文件或有关法律文书;
5)被保险个人的过失行为或被第三者推定为过失行为的性质及情况说明; 6)实际的或潜在的提出索赔的第三者的姓名;
7)保险人为确认保险事故的性质、原因、受损程度等所需的其它有关证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知被保险公司或被保险人补充提供。
六、及时核定与赔付义务
保险人收到被保险公司或被保险人的赔偿请求后,应当在30天内作出核定,但是,如有以下情形,则由被保险公司或被保险人和保险人双方协商处理: a.损失的近因复杂,原因与结果联系不紧密; b.在技术方面,损失原因的证据不清楚; c.索赔存在不诚实及欺骗因素。
保险人应当将核定结果通知被保险公司或被保险人,对属于保险责任的,在与被保险公司或被保险人达成赔偿协议后十日内,履行赔偿义务。保险合同对赔偿期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿义务。保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险公司或被保险人发出拒绝赔偿通知书,并说明理由。
七、抗辩费用的预付及先行赔付义务
在赔偿请求获最终解决前,保险人应预付被保险人或被保险公司在本保险合同承保范围内的抗辩费用。如果被保险公司或被保险人依本保险合同条款,无权得到损失赔偿,则在此范围内,被保险公司或被保险人应依照其各自取得的利益,分别退还保险人所预付的抗辩费用。
如被保险公司可以或应当赔偿被保险人,但因任何原因未能作出赔偿,保险人应代被保险公司向被保险人垫付该等抗辩费用,在这种情况下,除非被保险公司丧失偿付能力,被保险公司应向保险人退还保险单第四项所载自负额。
保险人自收到赔偿的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付。保险人最终确定赔偿的数额后,应当支付相应的差额。
八、抗辩行为
被保险人有权利亦有义务对任何赔偿请求提出抗辩及异议。当赔偿请求在合理情况下可能会涉及保险人时,保险人有权协助被保险人及被保险公司提出抗辩或就该赔偿请求达成和解,包括但不限于在和解协商中予以协助。未事先取得保险人承担因赔偿请求引起的损失的书面同意,被保险人不得承认或承担任何赔偿责任、签署和解协议、接受任何调解协议或产生任何抗辩费用。只有经保险人同意的和解协议、调解协议及抗辩费用才能成为本保险合同项下可赔偿的损失。保险人不得不合理地拒绝作出上述同意,但条件是保险人有权有效参与赔偿请求的抗辩及和解协商中以便确定其合理性。若保险人认为有利于被保险人且经被保险人书面同意,保险人可就赔偿请求提出和解建议。若被保险人不同意此和解建议,则保险人对该赔偿请求相关的损失的赔偿责任不超过原可达成的和解金额,加上截至保险人提出此书面和解建议日所产生抗辩费用的总额。
作为保险人对赔偿请求承担赔偿责任的前提条件,应保险人的合理要求,被保险公司和被保险人应全力配合保险人并提供全部信息。若被保险人与保险人就是否应对任何法律程序提出异议有争议,被保险人或被保险公司均不应被要求对该法律程序提出异议,除非经一名经投保人与保险人双方同意的资深律师或具有相同资格者建议应对该法律程序提出异议,该资深律师的费用由保险人负担。
九、责任分担
1.在本保险合同项下,保险人对于被保险公司的抗辩费用、或不利于被保险公司的裁决或判决,或被保险公司达成的和解,或者被保险公司因对第三人承担法律责任而负有的给付义务,均不负赔偿责任。因此,被保险公司、被保险人与保险人同意尽最大努力,在考虑被保险公司与被保险人法律和财务上的风险与既得利益后,确定如何在被保险公司、被保险人与保险人间公平适当地分担以下金额:
1)被保险公司与被保险人共同的抗辩费用;
2)被保险公司与被保险人达成的共同和解金额;及/或
3)被保险公司与被保险人承担连带责任或分别承担责任的裁决或
判决金额。
2.若赔偿请求同时涉及本保险合同承保事故及非承保事故,则应在考虑可归因于承保事故与非承保事故的相关法律和财务风险后,确定如何在被保险公司、被保险人与保险人间公平适当地分担抗辩费用、裁决或裁决金额或和解金额。3.若保险人未能与被保险公司或被保险人就应向被保险人垫付的抗辩费用达成一致,保险人应按其认为公平适当的金额垫付,直至依本保险合同条款及适用法律确定不同的金额。
十、代位追偿权
保险人依本保险合同的规定给付赔偿金额后,在赔偿金额范围内被保险人及被保险公司应将向第三者请求赔偿的权利转让给保险人代位行使,并应签署所有必要文件及采取所有保护该代位追偿权的必要行动,包括签署必要文件以使保险人得以该被保险人及/或被保险公司名义行使该等权利,并对保险人提供其他合理的协助与合作。
被保险人及/或被保险公司已经从有关责任方取得赔偿的,保险人赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人及/或被保险公司已从有关责任方取得的赔偿金额。
赔偿请求发生后,在保险人未赔偿保险金之前,被保险人及/或被保险公司放弃对有关责任方请求赔偿权利的,保险人不承担赔偿责任;保险人向被保险人及/或被保险公司赔偿保险金后,被保险人及/或被保险公司未经保险人同意放弃对有关责任方请求赔偿权利的,该行为无效。由于被保险人及/或被保险公司故意或者因重大过失致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的,保险人可以扣减或者要求返还相应的保险金。
十一、对第三者的赔偿
被保险人给第三者造成损害,被保险人及/或被保险公司未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人及/或被保险公司赔偿保险金。
十二、其它保险
除非法律另有规定,本保险合同所提供的任何保障,仅承保超过任何其它有效且可获理赔的类似保险之责任限额以上的损失金额。
十三、通知与授权
投保人应在以下情形下作为其子公司及所有被保险人的代表:本保险合同项下各项通知的交付与接收,包括赔偿请求的通知、到期保险费缴付通知、批单的接收与接受、及行使或不行使购买发现期的权利等。
十四、转让
十五、适用法律与管辖法院 本保险合同及其项下的权利,未经保险人书面同意,均不得转让。本保险合同的解释、效力或履行应依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)解释。
十六、争议解决
因履行本保险合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交保险单载明的仲裁机构仲裁;保险单未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的,依法向中华人民共和国人民法院起诉。
十七、标题
本保险合同各条款所使用各标题仅出于便利目的,并无法律意义,本保险合同中的黑体字有特殊含意,具体内容见“定义”。
十八、保险合同内容的合法性
本保险合同内容若与中华人民共和国法律强制规定有抵触,以该强制规定为准。
本保险合同条款若有违反法律强制规定或无法执行者,在违反范围内或无法执行范围内无效,但不影响其他条款的效力。
若有任何国家或地区的法律法规规定对董事或高级管理人员的不当行为责任给予补偿或给付的约定或协议为无效时,保险人不得仅因此而解除本保险合同。
十九、隐私资料
被保险人同意,保险人可持有与使用任何由保险人收集或持有的有关其个人的信息,保险人亦可因处理本保险合同投保申请及提供后续服务的目的,将上述信息提供或披露予与保险人有关联的个人或组织或其他被选定的第三人(在被保险人住所地或境外),但以保险人承担赔偿责任为前提条件。
被保险人有权阅览及要求更正保险人持有的关于该被保险人个人的信息。
安联保险公司广州分公司
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第三篇:中国保险监督管理委员会关于美亚财产保险有限公司北京分公司开业
【发布单位】中国保险监督管理委员会 【发布文号】保监国际〔2009〕134号 【发布日期】2009-02-19 【生效日期】2009-02-19 【失效日期】 【所属类别】政策参考
【文件来源】中国保险监督管理委员会
中国保险监督管理委员会关于美亚财产保险有限公司北京分公司开业的批复
(保监国际〔2009〕134号)
美亚财产保险有限公司:
你公司《美亚财产保险有限公司关于美亚财产保险有限公司北京分公司申请开业的请示》(美亚保险〔2008〕164号)收悉。根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国外资保险公司管理条例》及中国保险监督管理委员会的有关规定,经研究,现批复如下:
一、批准你公司设立美亚财产保险有限公司北京分公司。
二、经审查,于璐巍符合《保险公司董事和高级管理人员任职资格管理规定》的有关要求,核准其担任该分公司总经理的任职资格。
三、该分公司仅限于在北京市行政辖区内经营业务,业务范围由你公司在核准的业务范围内授权决定。
四、批准该分公司的办公地址为北京市朝阳区光华路7号汉威大厦A座9A15-16。
五、该分公司应严格遵守《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国外资保险公司管理条例》和中国保险监督管理委员会的有关规定,及时上报经营情况报表和其他要求报送的材料。
六、请持此批复到北京保监局领取《经营保险业务许可证》,并到工商行政管理部门办理有关工商登记手续。
中国保险监督管理委员会
二○○九年二月十九日
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