布病防治知识讲稿（最终版）

第一篇：布病防治知识讲稿（最终版）

布病防治知识

一、什么是布鲁氏菌病？

布鲁氏菌病简称布病，在我国不同地区人们根据布病特点起了不少的名字。有的地方老百姓因布病病期长而称布病为“千日病”；有的地方因患布病后全身无力，不能干活，整天懒洋洋的，人们将布病称为“懒汉病”；因患布病整天无精打采的，所以有的地方又称布病为“蔫巴病”等等。那么布鲁氏菌病到底是个什么病，又为什么叫布病呢？因布鲁氏菌病是由一类很小的细菌称为布鲁氏菌，它侵入人畜机体后引起一种人畜共患的传染病，此病就称为布鲁氏菌病，减称布病。

二、人患布病的传染源

所谓传染源就是指患传染病的根源（或来源）。虽然，人患布病是因布氏菌侵入人体内造成的，但布氏菌从何而来呢？现在人们都知道了，不仅人能得布病，许多家畜最易得布病，尤其是羊、牛、猪、犬等。因此，布病不仅被我国列为人间的法定传染病，而且还是重要的人兽（畜）共患病。人得布病就是因患布病的家畜国将布氏菌再传给人，人就得了此病。所以染疫（感染布氏菌）的家畜就是人患布病的传染源。因受布氏菌感染的羊（山羊或绵羊）牛、（黄牛、水牛、牦牛等）、猪等家畜可能出现症状，了民可能不出现症状（隐性感染），但 他们都能从不同途径（从奶、尿、便、精液、阴道分泌物）向外排出布氏菌，尤为重要的是怀孕母畜在正产时或流产时排出 大量布氏菌。人接触到这些物质时就可被感染。

三、布病传播（感染）途径

所说的传播途径就是指布氏杆菌通过什么方式或称通过哪个途径进入人体的。在一般情况下，布氏菌可以从呼吸系统（从 鼻、咽、气管、肺）进入机体，也能从消化系统（经口、食道、胃肠）进入体内，布氏菌也能从皮肤、粘膜直接侵入机体。所以，布氏菌可从多种途径传播。例如，当染疫的怀孕母畜（羊、牛、猪等）分娩或流产时，人们用手帮助产仔或处理各种流产物时，因这些流产物上含大量布氏菌，它可以经擦伤皮肤进入体内使人感染，如果用带布氏菌的手拿东西吃，布氏菌就经口进入体内。含布氏菌的流产物落到地上，细菌可随尘土飞扬，被人们吸入体内发生感染。现在人们经常到街上或饭店吃羊肉串、烤牛肉、涮羊肉等小吃，品尝各种风味，以饱口福。但是如果提供肉料的羊或牛是染病的动物，人们就可能因吃了这些小吃而感染布病。因吃涮羊肉时，人们总是喜食鲜嫩的，用筷子夹住的肉片不放，在沸汤中一涮，肉稍一变色就吃，吃起来味道很香，孰不知，筷子夹住的地方如果有布氏菌就不会死，吃入肚内，通过胃肠感染布病。吃烤肉时也是如此，谁也不愿意吃烤的很老（焦糊状）的肉，只要一烤出香味马上就吃，如果肉中含布氏菌，它不会在瞬间被烤死的，所以人们吃了后同样可能会感染布病。

四、哪些人容易得布病（人群易感性）

所谓人群对某种传染病易感性有两种含义：

第一是指某些人 对某种传染病比其他人容易得。例如，脊髓灰质炎（俗称小儿麻 痹）在儿童中最易患此病，成年人几乎不得此病，这就是说儿童对灰质炎病毒易感性高。

第二是指某些人对某种传染病的病原体接触机会多，患病者就多，在兽医、如，牧工、家畜饲养员、挤奶工、屠宰工、皮毛收购员、毛纺工、制革工等患布病的人数明显高于其他人九。这个现象不是人群对布氏菌易感性差别，而是不同职业与牲畜及其产品接触机会不同。所以，布病有一定职业性。

五、得了布病有哪些表现和如何诊断及治疗。

1、人的布病有哪些主要表现：患布病后，首先出现的症状是发烧，体温可达 38—40 度，不同人发烧的热型差别较大。有的人体温并不太高，波动于 37 —38 度之间，持续时间长，处于长期低热状态；有的人体温呈波浪状，即高热几天，体温降下来几天，又开始高，反复多次，所以布病又称浪状热。还有的体温忽高忽低，早晚变化大，病情凶险，呈弛张性发热等等。当前主要是长期低热者多。另一个特点是患者多汗，尤其发病初期更为明显，晚上汗更多，汗质粘稠，多出现在头胸部等。患者还经常出现骨关节疼痛、肿胀等。发病初期不明显，体温逐渐下降时骨关节症状相继出现。疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节。如，腰、骶、髋、肩、肘、膝等关节。常易误 诊为风湿病。给布病患者查体时还可看到某些部位淋巴结肿大（部、腋下、鼠蹊部等），肝、脾肿大等。其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于感冒。总之，布病无明显特征性表现，症状是多种多样的。

2、如何诊断布病：

诊断人的布病主要根据三个方面：

第一是布病的流行病学接触史，第二是病人临床表现，第三是对布病的特异性的试验检查。（1）布病流行病学接触史：就是指病是什么职业、与牲畜接触机会如何；所接触的牲畜有无流产或拐子畜、睾丸肿大否；到布病疫区去过否，如果去过停留多长时间；与牲畜皮毛接触机 会多少，有无喝生奶吃生习惯等。用血清做布病的试管凝集试验（SAT）。病人血清稀释 1：100 时还出现++“以上的反应，判为阳性。

3、对布病怎样治疗：由于布病症状多种多样，病期又长，治疗也较复杂，并有一定难度，应根据不同病期，不同症状体征性质调整治疗方案。大急性期时主要是采用抗菌疗不法，采用抗生素类药物。（1）四环素类抗生素，并用链霉素治疗：四环素每日 2 克，分四次口服，21 天为一疗程，可重复 1-2 个疗程，疗程间隔 5-7 天。第一疗程时并用链霉素。成人每日 1 克，他两次肌肉注射。（2）利福平，并用强力霉素治疗：利福平成人每天 600-900 毫克，分两次口服，并且每天早晨口服强力霉素 200 毫克，连服 6 周。（3）磺胺治疗：复方新诺明成人每次 2 片口服，每日 3 次，连服 2 周，以后每天 2 次。3 周为一疗程，可治 2-3 个疗程，疗 程间的间隔 5-7 天。用此类药治疗后有一定复发率。（4）对症治疗：除抗生素治疗外，应以对症治疗。如失眠者 可服用镇静药，关节痛、头痛等可服镇痛药，高烧者可辅以物理 降温或服解热药等。对慢性布病无特效药物治疗。我国一般采用中医中药治疗。因慢性期病人的症状复杂，不同人表现不同。有的以过敏症状为 主，有的以内分泌紊乱为主，更有的免疫功能低下等。医生应依 不同情况予以适当治疗。

六、家庭治疗与护理。

布病有两个特点适宜在家庭治疗：一 是病期长，长达数月，在医院长期住院费用太高，在家中治疗可以节省一些；

二是布病虽是传染病，但人不传人，在家中治疗不必隔离，也不必担心被传染。病人在家庭中主要应注意：（1）不同间隔时间到医院检查病情状态。（2）注意适度休息与轻度活动，有利于康复。（3）注意饮食调节与搭配。病人庆注意营养，但防止大吃大喝，大鱼大肉。多吃营养丰富又清淡的食品，如蛋类、豆类等。多吃一些蔬菜及水果增加维生素的摄入。护理布病患者一定要有耐心，增强患者信心，布病不但可以治愈，而且也不会影响寿命。

第二篇：布病防治知识

布病防治知识

1、什么事布鲁氏菌病（布病）？

布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏菌侵入机体引起的一种传染，变态反应性人畜共患的乙类传染病，多由患布病的家畜传染给人类。

2、布鲁氏菌病的临床症状和对人的危害，得布病后不及时治疗会怎样？

布病患者表现主要有：长期发热、多汗、乏力、关节肌肉疼痛等多种症状；并有肝脾肿大、淋巴结肿大、睾丸肿大、关节肿大畸形等。布病患者能造成终身残废，丧失劳动生活能力或死亡，如得不到及时有效的治疗会反复发作，转为慢性。

3、布病的传染源是什么

接触牛羊的落胎可能感染布病吗？ 羊、牛、猪是布病的主要传染源，病羊是最危险的传染源。动物患布病后主要表现为流产，流产物（落胎）含有大量细菌，人和其他动物接触落胎后极易感染布病。淘汰宰杀病畜，是消灭布病的关键。

4、人是如何感染布病的？有哪些传播途径？

布鲁氏菌经破损皮肤黏膜直接接触感染为主，其次是消化道、呼吸道等途径感染。

(1)直接接触传播是人间布病的主要传播途径，大部分患

者由于接羔，处理流产物（落胎）、饲养、放牧、起羊圈、挤奶、剥皮、屠宰、肉类加工、接触病畜的阴道分泌物、胎

儿、胎盘、粪、尸体、污染肉类等而经破损皮肤黏膜感染。

(2)消化道传染：主要是以食用病畜的生奶及奶制品，食用

半生或生的病畜肉为主，例如：食用没有烤熟的羊肉串、没

有涮熟的羊肉或由于病畜的奶或肉污染食具后又污染食物。

(3)经呼吸道传播：主要吸入来自畜圈。牧场、屠宰场、皮

毛车间、布病实验室等处污染的空气为主。

5、如何预防布病？

（1）管理传染源：对牧场、奶厂和屠宰场的牲畜定期进行

布病检疫。病畜应及时扑杀。病畜的流产物及死畜必需深埋。

对其污染的环境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒。病畜乳及

其制品必需煮沸消毒。提倡圈养，牲畜的圈舍应远离住房处，严禁在住房内产羔和接羔。

（2）切断传播途径：禁止食用病畜肉及乳品，不要喝生奶、不吃半生不熟的肉及内脏。防止病畜或患者的排泄物污染水

源。在接羔助产和处理流产胎儿、死羔、剪羊毛时应戴乳胶

手套，清扫畜圈时要戴口罩，并用消毒液洗手，严禁赤手抓

拿流产物。家畜的流产胎儿、胎盘、胎衣和死胎等，不要随

意丢弃，应将其深埋在地下0.5米以下或烧毁。流产胎儿和

羊水污染的场地，用10%—20%石灰乳和10%—20%漂白粉乳

浸透垫草和地面。

6、人的布病有哪些主要表现：

患布病后，首先出现的症状是发烧，体温可达38—40

度，不同人发烧的热型差别较大。有的人体温并不太高，波动于37—38度之间，持续时间长，处于长期低热状态；有的人体温呈波浪 状，即高热几天，体温降下来几天，又开始高，反复多次，所以布病又称浪状热。还有的体温忽高忽低，早晚变化大，病情凶险，呈弛张性发热等等。当前主要是长期低热者多。

另一个特点是患者多汗，尤其发病初期更为明显，晚上汗更多，汗质粘稠，多出现在头胸部等。

患者还经常出现骨关节疼痛、肿胀等。发病初期不明显，体温逐渐下降时骨关节症状相继出现。疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节。如，腰、骶、髋、肩、肘、膝等关节。常易误诊为风湿病。

给布病患者查体时还可看到某些部位淋巴结肿大（部、腋下、鼠蹊部等），肝、脾肿大等。

其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于感冒。总之，布病无明显特征性表现，症状是多种多样的。

7、对布病怎样治疗

由于布病症状多种多样，病期又长，治疗也较复杂，并有一定难度，应根据不同病期，不同症状体征性质调整治疗

方案。大急性期时主要是采用抗菌疗不法，采用抗生素类药物。

（1）四环素类抗生素，并用链霉素治疗：四环素每日2克，分四次口服，21天为一疗程，可重复1-2个疗程，疗程间隔5-7天。第一疗程时并用链霉素。成人每日1克，他两次肌肉注射。

（2）利福平，并用强力霉素治疗：利福平成人每天600-900毫克，分两次口服，并且每天早晨口服强力霉素200毫克，连服6周。

（3）磺胺治疗：复方新诺明成人每次2片口服，每日3次，连服2周，以后每天2次。3周为一疗程，可治2-3个疗程，疗程间的间隔5-7天。用此类药治疗后有一定复发率。

（4）对症治疗：除抗生素治疗外，应以对症治疗。如失眠者可服用镇静药，关节痛、头痛等可服镇痛药，高烧者可辅以物理降温或服解热药等。

对慢性布病无特效药物治疗。我国一般采用中医中药治疗。因慢性期病人的症状复杂，不同人表现不同。有的以过敏症状为主，有的以内分泌紊乱为主，更有的免疫功能低下等。医生应依不同情况予以适当治疗。

8、家庭治疗与护理。布病有两个特点适宜在家庭治疗：一是病期长，长达数月，在医院长期住院费用太高，在家中治疗可以节省一些；二是布病虽是传染病，但人不传人，在家中治疗不必隔离，也不必担心被传染。但是在家中治疗也有不利一面，这就是布病病情复杂，家庭治疗不易掌握，另外有的治疗需注射等也不方便。

在急性期时最好在医院治疗，如果进入慢性期或康复期等可以在家庭中进行适当治疗与护理。

病人在家庭中主要应注意：

（1）不同间隔时间到医院检查病情状态。

（2）注意适度休息与轻度活动，有利于康复。

（3）注意饮食调节与搭配。病人庆注意营养，但防止大吃大喝，大鱼大肉。多吃营养丰富又清淡的食品，如蛋类、豆类等。多吃一些蔬菜及水果增加维生素的摄入。

护理布病患者一定要有耐心，增强患者信心，布病不但可以治愈，而且也不会影响寿命。

9、控制、预防布病的消毒为预防和控制布病做好各项消毒，首先必须了解布氏菌对各种物理、化学、射线等因子的抗力及在外界各种物质中的生存力方能执行好消毒措施。

消毒 ：

（1）洗手消毒：对手的消毒处理适用于各类人员，包括专业实验人员、兽医、牧工、挤奶工、屠宰工等职业人员，也适用于一般老百姓。最常用的，也最普遍用的就是用肥皂水洗手，以及来苏儿、新吉尔灭等，洗手用的浓度见表1。

（2）食品消毒：饮用奶应采用巴氏消毒法灭菌或直接煮沸后饮用；肉类应烹调后食用，不能吃半生不熟的肉制品，更不能生食。

（3）皮毛消毒：皮毛可直接在日光下晾晒1-3天。环氧乙烷消毒：常作熏蒸消毒，300-400克/m3封闭空间。也可用钴60照射。

（4）流产物消毒：有条件的采用高压消毒，如无高压设备可用化学消毒法，用来苏儿（3%），或新洁尔灭（0.3%），或漂白粉（3%）液浸泡24小时后处理。

（5）畜圈、污染场地消毒：10%石灰乳或10%漂白粉洒地，作用12小时后可达消毒目的。

（6）实验室、车间、厂房内消毒：可用甲醛、熏蒸、或用乳酸熏蒸，也可用来苏儿喷雾消毒。

总之，布氏菌抵抗力并不强，常用消毒剂合理使用皆可达消毒目的。

第三篇：高血压及糖尿病防治知识讲稿

高血压及糖尿病防治知识讲稿

主讲：张恒

高血压是全球人类最常见的慢性病。心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关，控制高血压是防治心脑血管病的切入点。

高血压的定义：在未用抗高血压药的情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。患者有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。

一、特殊人群高血压处理

（一）老年人：老年（＞65岁），降压药务必从小剂量开始，根据耐受性逐步降压，应测量用药前后坐立位血压；尤其对体质较弱者更应谨慎。老年人有较多危险因素、靶器官损害、合并心血管病、糖尿病等情况也较多，常需多药合用。

（二）冠心病：稳定性心绞痛时首选β受体阻滞剂或长效钙拮抗剂及长效ACEI；急性冠状动脉综合征时选用β受体阻滞剂或ACEI；心肌梗死后病人用ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。

（三）高血压合并心力衰竭：症状少者用ACEI和β受体阻滞剂；症状多的可将ACEI或ARB、β受体阻滞剂、ARB和醛固酮拮抗剂，或与袢利尿剂合用。左心衰竭者的血压目标＜120/80mmHg。

（四）高血压合并糖尿病：高血压伴糖尿病常需要严格控制血压。要求将血压目标降至130/80 mmHg以下，因此常以ACEI、ARB联合用钙拮抗剂、小剂量噻嗪类利尿剂或β受体阻滞剂。要重视糖尿病的降糖和降压治疗，降压治疗减少血管疾病的净效益更好。

（五）慢性肾脏疾病：血压应严格控制在130/80 mmHg以下，尿白蛋白＞1g/d时血压应控制在125/75 mmHg以下，首选ACEI、ARB，有利于防止肾病进展，重度患者须合用袢利尿剂。

（六）脑血管病后：急性脑卒中降压治疗有争议。如血压≥220/120mmHg的，可考虑适度降压治疗，但应缓慢降压和密切观察病人反应。有短暂性脑缺血发作或脑卒中史(非急性期)者，进行适度的降压治疗均能减少卒中的再发。降压后头晕加重者，应注意有无颈动脉狭窄问题。如双侧颈动脉严重狭窄，则谨慎或缓慢降压。

二、降压药物服用注意事项

降压药应从小剂量开始，降压速度不宜多快。由于患者常为多种疾病并存，多同时存在其他心血管危险因素或靶器官损害，因此选择治疗药物也要慎之又慎，用药后要密切观察疗效和副作用。

需要注意的是，在临床上有不少医生和患者治病心切，选择一种药物治疗几天之后，看到血压没有达标，就认为这种药物不适合，于是迅速换药。其实，合理的老年患者降压治疗应该在4-8周内逐步将血压控制到位，然后长期维持。因此使用降压药物短期内没有达标并不意味着该药对于这个患者无效，是否有效需要观察一段时间再下结论。

常用五大类的降压药物，到目前为止所有的老年人都可以选择，其中钙拮抗剂和利尿药降压效果更好，副作用少。钙拮抗剂长效CCB的副作用较少，对代谢无不良影响。无绝对禁忌症，与其他4类降压药物均可联合使用。

高血压是最常见的心血管疾病之一，尤其是老年人群发病率很高，几乎50%的老年人患有高血压病。我国现有高血压2亿人，每年因高血压导致的死亡超过了150万人。而在我国目前大众人群对高血压的知晓率仅为30%，治疗率25%，控制率6％，这对我们的高血压预防工作是极其不利的。及早的发现和控制高血压，对预防可能出现的脑出血、心力衰竭、高血压性心脏病都有很大的好处；而到着重要的一点则是要从根本上预防高血压病。

1、血压正常或增高是人为划定的。我国高血压的诊断标准是：在未服用降压药物的情况下，收缩压≥140毫米汞柱（mmHg）或舒张压≥90mmHg者为高血压。

2、高血压预防措施：

关键是要树立预防重于治疗的观念。世界卫生组织推荐健康的生活方式，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒及心理平衡。这四项措施是预防高血压的重要措施。

a合理膳食包括①低盐：饮食宜清淡，每天食盐量以5g为宜，其他含钠佐料如酱油、味精较多时，应减少食盐摄入量；②低脂：饮食中应控制胆固醇、饱和脂肪酸的含量，主要是控制动物性脂肪的摄入；③控制糖类及总热量的摄入，高糖饮食会引起糖耐量异常及胰岛素抵抗，二者是冠心病和高血压的危险因素。总热量摄入过多，会引起超重和肥胖，而超重和肥胖是引起高血压的三大危险因素之一；④进食一定量的优质蛋白，对血压有稳定作用。如牛奶、鱼、虾、瘦肉等优质动物蛋白或大豆、豆腐等植物蛋白；⑤多吃富含钾、镁、钙和纤维素的蔬菜和水果，特别是胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、丝瓜、木耳等蔬菜；⑥对于中老年人，可以合理地食用一些调节血压、血脂、无毒副作用的保健食品。

b适量运动是指根据本人身体状况，选择适当运动方式，如步行、慢跑、骑车、游泳、跳舞等，进行有氧运动。运动要从小运动量开始，循序渐进。如曾有心血管疾病者，宜先进行全面查体，在医生指导下开始有氧运动。运动要达到有效心率范围，即最大心率的60%。有氧运动过程中，达到有效心率范围后，在该区域必须保持 20分钟以上，每周运动4～5次。吸烟可使血压和心率一过性升高，同时伴有周围小动脉收缩，皮肤温度降低。虽然多数研究显示吸烟与高血压患病率无明显的关系，但吸烟降低服药的顺应性，并增加降压药物剂量。而且吸烟是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中的危险因素，应该戒烟。饮酒也是高血压发病的主要危险因素之一。

c心理平衡是高血压患者维系健康生态的重要一环。高血压患者如果精神压抑、心情抑郁，常使他们采用不健康的生活方式，如酗酒、吸烟等，降低或对抗了高血压治疗的顺应性。对于有精神压力和心理不平衡的人，要改变他们的精神面貌，需做长期而细致的工作。高血压是动脉血管内的压力异常升高，高血压若得不到及时有效的控制，心、脑、肾可产生严重的并发症，诸如：高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭；高血压性脑出血、脑梗塞；肾功能衰竭、尿毒症。

糖尿病防治：

一、糖尿病的症状

糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食及消瘦。然而，并不是每个患者都具有这些症状，有的人甚至仅出现并发症的表现，如突然食物模糊、反复感染、肢体溃烂、肾功能损害等等。

二、糖尿病的危害

糖尿病是一种多病因综合作用导致的代谢性疾病，特点是慢性高血糖，伴随因胰岛素分泌、作用缺陷，进而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。血糖若长期控制不好，可导致多种严重慢性并发症：

1.糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较非糖尿病人群高出24倍，并使心血管疾病发生年龄提前，病变更为严重。

2.糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常。

3.糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因。

4.糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的主要原因之一。

5.糖尿病严重可导致神经病变和下肢坏疽等。

三、糖尿病的诊断标准

1.有典型的糖尿病症状、如口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等，任意时间血浆葡萄糖水平>11.1mmol/L。

2.空腹血浆葡萄糖（FPG）水平>7.0mmol/L。

3.葡萄糖耐量试验（OGTT）试验中，餐后2小时血糖水平>11.1mmol/L。

4.没有明显症状者，只要2次血糖化验结果达到以上标准，也可以诊断为糖尿病。

四、为什么要重视餐后血糖

由于糖尿病早期常仅表现为餐后血糖升高，而空腹血糖正常，仅查空腹血糖将会导致漏诊。因此，40岁以上者应每年查一次空腹血糖和餐后2小时血糖，以便及早发现糖尿病。

五、控制血糖的饮食方案

1.主食：根据自己的劳动强度或活动强度制定全天饮食。职业男性一天以350~450克谷类食物为妥，女性为300~400克。重体力劳动者，一天的主食量可酌情增加，反之应适当减少。休息或卧床者，男性的主食量为250~300克，女性为200~250克。肥胖者进食量限制应严格一些，而瘦弱者则可适当放宽。

2.蔬菜类：量及种类无特殊限制。

3.肉食类：避免高脂食物，可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等。

4.豆、奶制品及蛋类：此类食物富含蛋白质。与肉类一样，每顿适量便可。如早餐可食300毫升奶或豆浆，或一只鸡蛋（有高脂血脂应少吃蛋黄），外加50~100克主食。

5.水果：血糖控制良好者，每天可进食少量水果，但应避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等，并适当减少饭量。血糖未得到满意控制者，最好不吃。

六、哪些人容易患糖尿病

家族中有糖尿病患者；有妊娠期糖尿病史或生育过巨大儿；年龄超过40岁；肥胖者；糖耐量异常者；患有高血压、高血脂、冠心病或痛风；低出生体重儿。

七、糖尿病患者的降糖目标

老年人：降糖不能过快过猛，一般建议将空腹血糖降至6~7mmol/L，餐后2小时血糖降至8.9~10mmol/L。

年轻患者或有并发症者：血糖控制应严格一些，建议将空腹血糖降至6.1mmol/L，餐后2小时血糖降至6.7mmol/L。

第四篇：黎城县布病防治工作汇报

黎城县布病防治工作汇报

一、我县布鲁氏菌病现状

布鲁氏菌病是世界性的人兽共患的传染病，布鲁氏菌侵袭的主要对象是羊、牛、猪、犬等家畜，人对布鲁氏菌易感，多为接触后经皮肤黏膜感染，各类家畜流产物、排泄物、奶及其制品、皮毛、疫畜的内脏及肉等均可为传播因子。布鲁氏菌病是国家法定乙类传染病，是我县主要地方病之一，多年来在我县一直呈散发，严重威胁和危害人民群众的身体健康和农牧业经济的发展。近年来，随着农业产业结构调整，畜牧业发展迅速，对动物重大疫病和人畜共患病的防治越来越提出了更高的标准和要求。2006年发生布病22例，发病率为1.43/万，2007年发生布病9例，发病率为0.55/万，无死亡病例报告。2007年布病疫情较2006年有所下降，但决不能满足现状，决不能掉以轻心，决不能放松警惕。

二、领导重视，提高认识

布病防治工作关系到广大人民群众的身体健康和农村经济的发展，各级领导一定要充分认识到我县布病防治工作的严峻形势，一定要加强对布病防治工作的领导，要成立由党委或政府领导牵头，有关部门负责同志参加的布病防治领导小组。卫生、农业、畜牧等部门各司其职，各负其责，根据本地实际，切实落实各项防治措施，共同做好布病防治工作，严防布病暴发流行，因防治措施不落实或工作不到位，影响防治工作的开展，造成疫情扩散和蔓延的，要逐级追究责任。

三、加大宣传力度，抓好重点人群

布病防治工作需要全社会的积极参与和广大群众的配合，几年来，我们深知只有提高全民的防治意识，才能做到扎实有效的工作，针对布病发生的特点，布病的防治工作要及早动手，搞好预防，抓住上坡放牧前的有利时机，配合农业畜牧部门切实加强牲畜的检疫、免疫、消毒以及病畜的阳性畜扑杀处理工作，切断传染源，切实保护易感人群。与此同时充分利用广播、电视、报纸、板画等媒体，采取喜闻乐见的多种形式，向广大群众尤其是牛倌羊倌宣传布病危害和防治知识，提高自我保护意识，在全社会形成良好的防治氛围。

四、加强学习，提高防治人员素质

布病防治工作需要一支高素质的防控队伍，不仅要有高度的责任感和使命感，兢兢业业、勤勤恳恳、走村串户、跋山涉水，不畏艰辛，而且要具备丰富的防治知识，熟练指导防治工作，我县疾控中心充分发挥了管理、指导和监督的职能，利用每月乡镇防保医生例会，专门开设布病防治专题讲座，布置防治工作，解答实际工作中存在的问题，确实创造了一个共同学习，共同进步的氛围，提高专业人员对布病疫情和疫区的处理能力。

五、布病防治要“三早一及时”

布病防治工作的特点，要求我们一定要深入病区调查研究，加强对人间布病疫情的监测和通报工作，做好重点人群免疫，做到早发现、早预防、早治疗，对新发现的布病的患者，要按时上报，坚决杜绝漏报、不报和重报，发生重大疫情要按有关规定及时报告。

我县的布病防治工作按照省、市、县文件精神，认真制定了我县布病防治工作的具体防治策略和措施，我们决心在各级领导的重视和关怀下，以“十一·五”防治规划为目标，经十七大精神为指针，奋力拼搏，积极工作，为做好我县布病防治工作，造福全县人民做出应有贡献。

二00八年二月二十八日

第五篇：血吸虫病防治知识讲稿

血吸虫病防治知识讲稿

一、血吸虫病的传播和危害 血吸虫病的传播

血吸虫病的流行因素 造成一个地区血吸虫病流行的因素有三个：

一是传染源：感染了血吸虫的人、家畜和野生哺乳动物的粪便中有大量的虫卵，即是血吸虫病的传染源。二是传播媒介：中间宿主――钉螺，是血吸虫病传播的唯一媒介。有钉螺孳生的地方，就可能造成血吸虫病的流行；没有钉螺的地方，血吸虫病不会传播。三是接触疫水：人不分男女、老幼、职业、种族，动物不分家畜和野生哺乳动物，一旦接触疫水，都可感染血吸虫，一般无先天性免疫力。

感染的主要方式

人们在生产和生活中接触疫水的方式很多，捕鱼捞虾、游泳戏水、在水中抢收抢割、开垦有螺湖荒、种水稻、打湖草、防汛抢险、在有螺江河湖滩放牧、在有螺河沟洗衣物等。接触疫水的次数愈多，时间愈长，面积愈大，感染的机会就越大，感染的程度就愈严重。

感染的主要途径 血吸虫尾蚴主要是经皮肤侵入人体，接触疫水的皮肤面积愈大，感染就愈重。尾蚴也可经眼结膜、口腔和鼻粘膜侵入人体。

感染血吸虫病的季节

一年四季，人体接触疫水都可以发生感染，而4－10月最易被感染，这个季节雨水多，气候温和，钉螺活跃，逸出大量的尾蚴漂浮在水面上，人们因生产繁忙，接触水的机会多，极易被感染。感染血吸虫受环境影响较大：水位上涨，降雨量多，感染性钉螺被水淹，尾蚴大量逸出，尤以“久旱逢水”，开春后的首次涨水及下大雨后，最易感染。在湖北急感发病的高峰季节往往与洪水上涨、降雨增多密切相关，集中在6－10月份。

血吸虫病流行的地区性

钉螺的分布决定了血吸虫病的流行具有明显的地区性：在没有钉螺的地区所发现的血吸虫病人，是在流行区里接触疫水所感染的，不会在当地造成血吸虫病流行。个别地方存在有钉螺而无血吸虫病人，主要是因为没有传染源散布虫卵污染水源。

钉螺的分布基本上与水系分布一致：由于居民点大多分散在水系附近，出门是水，水边有螺，居民因生产、生活接触疫水而感染。流行区的水系分布有的复杂，有的单一，面积有大有小，而钉螺在不同地区、水系中的分布又各有特点，因此，血吸虫病流行区可以成片，也可以成块状孤立分布。

血吸虫病对人体的危害 血吸虫病是血吸虫寄生在人或其他哺乳动物的血管里，在血管里吸血、产卵、排出毒素而引起的一种疾病。血吸虫的尾蚴、成虫、虫卵均可对人体产生危害，如尾蚴钻入皮肤引起皮疹；童虫随血液流经肺引起肺炎；还可引起身体的过敏反应如发热、荨麻疹等。成虫可引起贫血、脾肿大、静脉炎等。危害最严重的是虫卵引起的“肉芽肿反应”，大量的虫卵聚集在肝脏引起肝纤维化，并使肝门静脉受阻而压力升高，进而出现脾肿大、腹水和食道静脉曲张。如果曲张的血管破裂则可导致上消化道大出血；肝脾肿大和腹水，使病人腹大如鼓，群众称为“大肚子病”。发生在直肠和结肠的“虫卵肉芽肿”可使肠壁溃烂而出现便血，进而有可能癌变；发生在脑颅内的“虫卵肉芽肿”，压迫脑组织引起癫痫样症状，即形成脑型血吸虫病。如果在儿童时期感染血吸虫病又未及时治疗，可引起严重的生长发育障碍。表现为身材矮小、面貌、体形与年龄不相符，十六、七岁长得象个儿童，到二、三十岁时，又常常面容苍老，象个“小老头”，称为“侏儒病”。妇女得了这种病，严重的影响生育。因此，血吸虫病是一种严重危害人的生长、生育、生命、生活、生产的疾病。

二、血吸虫病的临床表现

1、急性血吸虫病的临床表现

人们接触疫水40天左右，就会出现畏寒、高烧、出汗、腹胀、腹泻、肝脾肿大，大便带脓血，严重者如不及时抢救可导致死亡，这就是急性血吸虫病。

2、慢性血吸虫病的临床表现

多次接触疫水或急性血吸虫病没有完全治愈，可转为慢性血吸虫病，所表现的症状轻微，常被忽视。严重的大便中带有红白冻子，时间一长，则有腹痛、腹泻、乏力、肝脾肿大等症状。慢性血吸虫病极易与慢性痢疾、慢性结肠炎、肠结核、慢性肝炎等疾病诊断相混淆。

3、晚期血吸虫病的临床表现

急、慢性血吸虫病没有及时彻底治疗，可发展成晚期血吸虫病。主要表现为：由肝纤维化导致肝硬化，出现腹水，就是人们常说的“大肚子”；有的脾脏肿大，成为巨脾；有的影响生长发育，成为侏儒；更为危险的是发生呕血、便血（解黑色大便）、肝性昏迷，等严重并发症，如抢救不及时，可导致死亡。

4、异位血吸虫病的临床表现

血吸虫成虫通常寄生在门静脉系统，若血吸虫寄居或虫卵肉芽肿病变发生于门静脉系统以外，称为异位血吸虫病。血吸虫异位损害常见于急性和重度感染的患者。常见的异位血吸虫病主要损害肺与脑，其次为皮肤、肾、胃和阑尾等。肺部血管内可有成虫寄生并产卵，大量虫卵沉积，使患者有干咳、呼吸困难等症状。大脑血管亦可产生虫卵沉积，致使组织软化、水肿，若虫卵阻塞脑动脉，则可引起周围脑组织缺血性坏死，急性期表现为脑膜炎症状，慢性期主要表现为癫痫。

凡是生活或到过血吸虫病流行区的人，如果接触过疫水，都有可能感染血吸虫病。当出现皮疹、发热、腹痛、腹泻、乏力、肝脏不适等症状时，应该提高警惕。当你怀疑自己患血吸虫病时，就应该立即到当地血吸虫病防治专业机构去检查，或在血防医疗队下乡查病时，主动接受检查。