卢崇汉老师第四届扶阳论坛暨首届国际扶阳论坛讲稿

第一篇：卢崇汉老师第四届扶阳论坛暨首届国际扶阳论坛讲稿

卢崇汉老师 用。当时还没有深刻的认识一些问题。那时我接近三十岁了。所以到后来，我一步步地认识到，我提出了卢氏的桂枝法。桂枝汤有：桂枝，白芍，生姜，大枣，炙甘草。桂枝法呢，我开了一千条桂枝法的方子，都有哪些？ 有桂枝，有苍术，或者白术，有陈皮，法半夏，茯苓，生姜，炙甘草，在一千个方子里面都是这样，并且涉及的病种相当多，不单是外感病，也有不是外感病。当然，在这些方子里面，还有其他的一些药物，这样根据临证处方。

在中医药大学的时候，我就讲，一个中医，你现在是中医学生，以后要当中医大夫，如果你能够把张仲景的桂枝汤用活了。你就能够解决临床遇到的百分之七十以上，同学们不太相信，确实是。如果，你能够理解好桂枝汤，桂枝汤的机理，各家说法太多了。有专们研究桂枝汤的著述。桂枝汤变成桂枝法就更加灵活了。

著述就是在研究伤寒论，金匮要略，的桂枝汤的变化。用桂枝汤的变化，仲景不外乎就是20多个方。那么用桂枝的，包括肉桂，仲景113个方子里面有70多个，但是还不是很广泛，如果你用桂枝汤，你可以演变出几千个方出来，桂枝法用的药就是三四十种，我打比方，就像买彩票，虽然只有20多个，30多个号码，但是，可以有好多的排列。桂枝法中，如果有些药物不该选用，你选了，就是败了。桂枝法，这个有一定的难度，当然，通过努力可以达到很好的境界，对桂枝法的应用，例子很难举，因为变化太灵活了，它可以是为某一个人定做的，别人就绝对不能吃。但就这一，二十样药物，你大胆的试用了，会比你没有使用它之前效果好得多。

我们谈四逆法，这个四逆法是我们天天在用的一个法，它是在四逆汤基础上的，它可以是 一，附片，炙甘草，生姜，可以是，二，附片，白术，砂仁，生姜，炙甘草，可以是，三，附片，苍术，益智仁，仙灵脾，砂仁，炙甘草，姜，它都有，附片，姜，炙甘草，对于四逆法有这样的认识。

七十年代初，我积累了三年的病例，通过、三年的病例，一个方，一个方地找，附片，炙甘草，生姜，后头百分之九十六以上都是这些药物，这就有了共性了，所以我当时提出，当时大伯父卢永定也在，卢氏有很多法，但实际上都是四逆法的基础上得来的，如果没有这三个，就没有四逆法的存在。当时大伯父认可我的说法，我们看了那么多的病，我们具备了几十年的治疗经验，从三十年代到五十年代，病例已经很齐全了。都是这样治疗的，虽然除了姜桂附，还有其他的药物。

六七年前，我讲过，我把1992年看病的资料做分析，总共用了多少桂枝，多少附片，多少姜。我对四逆法有很多研究，还在中医药大学上报课题，当然，不可能被批下来，当时的环境，作为国家的科研医疗机构，对于扶阳不太认识，扶阳被认为是异端学说。

那么，我们为什么要用这几样药物，如果不用这三样，会出现什么状态呢？ 这就不好了。去掉附片，去掉姜，没有效果的一张处方。

总结下来，确实每个方子的用药不多，这就是扶阳，药不要用得多，用的药物的品种非常少也很有效果。

去年，我从中医药大学退休了，就搞了个卢火神扶阳中医馆，从去年到现在已经快两年了，一共进药的品种有70多种，那么这70多种药物里面，只进了一公斤或两公斤的，占了百分之三十，有些一次也没有用过，有些用了两次或者三次。排除了这百分之三十，也就剩下了40多种药物了，那么这四五十种药物我用了两年，你看，你要钻研卢氏扶阳的思想，这个面就很宰了。就像买彩票，就30多个号码，那么你怎么组合这几十个号码，那么组合这几十个号的基础是什么？基础就是姜，桂，附。支持这个基础的就是扶阳的思想。那么你有了这个扶阳的思想，阳主阴从的观念，如果你没有阳主阴从观念，你的扶阳就是不牢固的。

你的扶阳观念的变化，会使你在辨证上束手束脚，特别对于严重的大证上会无所

适从，所以只有支持阳主阴从观，这样才能牢固你的扶阳的思想，那么你有了这个扶阳的思想，就会正确的选择药物，去组方。

所以很多，我接到电话，我接到来信，很多人直接来找我，他们都很激动，能开出大剂量的附片，治疗过去不敢想象的病种，这要感谢扶阳的思想，使他的医术提高了，有一个人说他行医将近二十五年，也是中医学院的毕业生，只不过在不好的环境里面，他说在过去也治好了一些疾病，而我估计，是不治疗也会自己好的一些病。

那么现在他可以治疗很多大症。他说现在的挂号费都是一百块钱一个，他每天看三十多个号，就县一级的中医，这就很了不起了，在座的各位从事中医行业的呢？他很激动，不过，他已经不在医院，干了个体，因为医院不欢迎他的治疗方法，所以自己开了诊所。我认为这很好。他还继续学习扶阳的方法。不知道这个医生来参加今天的会议了没有？ 四逆法，为什么要用四逆法，四逆法到底是怎样的一个法？所以，这个问题要回过头来看，郑钦安先生，我祖父的老师，他在著述中提到他的扶阳的思想的建立也是几十年的探索，他才能达到认识，认识阴阳是合一的，但不是统一的。因为我是在中医药大学的，我讲的课程中医基础理论和中医诊断学。教材里讲“阴阳对立统一”。

郑钦安看到的是合一，这跟统一不一样，这就涉及到层面问题，我没有跟别人在另外的场合谈到层面问题，只是跟刘力红谈到层面的问题，这就是道生一，一生二，二生三，三生万物，这个层面就是“一” 的层面，那么干中医，最终会医好几个人，但只是一个医匠，称不上医师，一定要有理论的支撑，在临床才会有底气，所以呀，卢氏在这个问题上的认识是在郑钦安的基础上，提出了很多见解。

我们提出“人身立命在于以火立极，治病立法在于以火消阴，病在阳者扶阳抑阴，病在阴者用阳化阴。”

所以，我曾经讲过，对于某些象是阴虚的病，实际上仍然是阳虚，当然，为什么这样讲，这就是从“一”来谈这个问题，从阴阳之道来谈。如果抛开这一点，去谈用阳化阴，就没有办法理解。这在内经里，虽然没有明确提出来，但却说了“阳生阴长，阳杀阴藏。”生和长两者就是合一，实际上郑钦安是在内经的基础上认识阴阳的问题，天和地，阴和阳，可分无数阴阳，合之一个阴阳而已，这跟传统中医理论，字的意思表面上差不多，深层含义却不一样。所以我讲阴阳学说，在中医药大学的时候，讲一点阳主阴从，但作为教学外的一种用法，所以现在我们直接谈这个问题，直接谈阳主阴从了。

内经讲，阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要则一，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。

内经讲的很清楚了，我们这样去研究它，所以才有后世郑钦安的认识，才有了六经还是一经，人身五气还是一气，千万个阴阳还是一个阴阳，三焦还是一焦，万病都在阴阳中。

实际上对于医理的认识，黄帝内经已经点出来了，郑钦安也是在这个层面谈问题，只不过你理解了没有。你好生做了没有。

这个问题就是一个学问，就是“合一”，“归一”的学问，如果我们把所有的问题都归于“一”了，这就好解决了，所以郑钦安也好，卢氏也好，都是在“一”上用功，是有理论支撑的。

如果我们从后天的角度来论及阴阳，那么这个问题就会复杂多端。

如果我们从坎卦来理解，就达到了极的状态，就达到了“合一”，“归一” 的状态，所以我提出以火立极，那么这个极就是“合一”，“归一”。

当今中医的现像是：一，不认识这一点。二，虽然也搞了好几届扶阳的论坛，在中医界有一定的影响，但是，在学术界，有些学者不愿意认识这一点，在中医的学术界有些影响的医生，也是羞答答的点头，承认扶阳的效果还是不错的，这个不错就是好像还不太对，当

然也没有必要理会他们的看法，我们埋头做好我们自己的事情。

如果，能够坚定我们的信念，你只要坚持下去，至始至终的坚持下去，最后这个理念会给你想不到的好处，我们卢氏一两百年都这样坚持，从不回头，一直坚持，临床的疗效是有力的支撑，临床的效果有力的支撑了这种理论是对的。

就当今大多数医生是这样认为，因为教材是那样写的，所以培养出了相当多那样子的医生。所以他们 对阴阳的认识都是在后天的角度上的，五藏，六腑，分十二经络，以及，等等。包括一些辩证，脏腑辨证以脏腑来辨别阴阳，八纲辨证一八纲来分阴阳，六经辨证以六经来分阴阳，所以郑钦安就说了，这是在枝叶上追求，我们也这样认为，他们没有在先天立极的本上来思考阴阳，这个理论只可能导致在枝叶上追求。不求根本，而在什么状态下才是求根本呢？就是在“极”的状态下，所谓“极”的状态，郑钦安讲了，只有以坎卦解之。

我们把所有的问题都推到坎卦上面来，所以卢氏说了，能够推到极上来认识，以之治人，人健身轻，以之治国，国泰民安，以之治天下，亿万年将成盛世，这就是“一” “归一” “极” 的状态。哪个医者有这么大的气魄，我没有见过，也没有读到过。

就是这个“归一”的认识，可以说啊，郑钦安祖师这两百年来就是这个归一的认识，所著的学问都是在“极”上去用功，那么阴阳怎么“合一”呢，他是在“极”上才能达到合一，一旦离开了“极”的状态就没法“合一”，也没处“合一”。那么这个“极”怎么理解呢？“极”是哪里来的？是先天来的。中医学和“易”学紧密相连，所以是由“乾坤” 来的，郑钦安《医理真传》“坎离” 卦解，说得明明白白。乾分一气落于坤中，形成的“坎”，最后形成了“离”。坎离的交互化生了中土，所以郑钦安讲“水土合德，天下大成。”这包含了“万象”。包括了人也在里面。那么水土怎么合德呢？“坎和极”，“极”就是水土合德之象。

坎属水，水是哪里来的？ 乾分一气落于坤中，就形成了“坎”，所以“ 坎”就包含了坤土在里面，以“坤”为体，“乾”为用。所以对于水土的认识，“坎”和“坤”就了先天和后天之分，水是坎，是先天，土是坤，是后天。所以我们对于疾病的认识上，治疗要用这一点。

（前半部分结束，卢师休息片刻）刘力红： 我想强调的是大家要珍惜这样一个聆听卢师教导的机会，卢师这次报告在讲郑钦安，卢氏甚深的法义，这个法义就这样和盘托出来了。我想是值得一辈子琢磨，有的可能一下子明白，有的可能懵懂，就我本人来说，是需要用一生的体会，琢磨，进而临床运用。卢崇汉： 今天我们谈为什么要用四逆法，它的理论根据在哪里？下面谈到用四逆汤，四逆法来实现，我们强调阴阳的合一，它的合一是在“极”上，只有“极”上才能“合一”，如果在极上不合一，就不会在极上水土合德，就只有在四逆的状态下，只有四逆是水土合德的推极之法。推极之方，四逆是合德之法，合德之方，实际上是阴阳兼顾的一个方。我们不能简单地理解四逆是回阳，如果这样理解就局限了，因为四逆是阴阳兼顾的，如果不阴阳兼顾，就不可能是推极之法，推极之方，不可能是合一之方，因为人体是阴阳合一的。

对卢氏来讲虽然倡导扶阳，但没有离开阴，我们创立扶阳抑阴，用阳化阴。始终是阴阳的和合，因为阴是真实存在的。我们只是强调阳为主导，阳主阴从，具体的体现是用四逆，因为四逆是阴阳兼顾的合一之方，合一之法。它是阴阳的合一，可以说四逆就是推极之法，推极之方。用来达到极的状态，它着眼于“坎”。

它怎样达到极的状态，它着眼于哪里？它着眼于“ 坎”，而坎既有阴又有阳，阴和阳都包括在里面。所以，如果你真正理解这个法，你才能明白四逆的本意，卢氏立四逆的本义是什么？它的本义是既能够回阳，又能够生阴。

如果你看一晚上的处方，都是这样的药物，这个涉及多少病种，多少症候？为什么

我们抛开很多没有管，我们要这样用？是因为我们的医理在“极”上，它既能够扶阳又能够生阴。

就我们人体来讲，阴阳要处于一种很平和的状态。但阴阳的状态是要阳为主导的状态下才能达到平和的状态，才是健康之体，这才使我们不生病。在阳为主导的前提下达到阴阳两者的协调。

我反复强调，我们研究中医这门学问，你的研究层次在什么状态，那么你得出的结果就是什么状态，你一直在“三”或者“二”的层面研究，去理解，那么你必然去考虑，阴和阳，阴和阳怎样达到相对的平衡，但是，你就不可能有四逆出来，在理上不支持你，所以只有在“一”的层面去思考，才符合四逆的本义，符合内经，伤寒论，郑钦安，卢氏的本义。

因为四逆既阴又阳，所以能够协调人身整个阴阳，火法，意在立极。

有了这个常识就可以扩展很多方子出来，所以用土很好的伏藏了这个坎。坎又在坤气之内，它伏藏，看不到，你看到的只是土，那么我们人身才会根命于土。如果没有土的伏藏，把土全部抛开了，那么火就保留不了多久了。这就是阴阳和合的象，通过这个象可以解决根本问题。那么四逆就是阴阳和合的象，坎也就是阴阳和合之象，坎既然是阴阳和合之象，当然就包含阴了。阴已经包罗在里面了。大家理解了这一点，你就理解了四逆法。理解了卢氏为什要用附子，你理解了就会正确的使用附子。

只有理解了才能回到“一”的层面上来，你没有这种理解，回不到“一”，还是去考虑“二”。还是考虑“三”。所以郑钦安当时用四逆，谈四逆，还在仲景四逆汤里头。所以卢氏在郑钦安的基础上一步一步地深入，在钦安的基础上，才创立了四逆法。四逆法是我们卢氏提出的一个法。

实际上卢氏提出的一个这个思路，就是从用一个方回归到法上去归一。

开一个方：制附片 75 生 白术 15 砂仁15 肉桂15 仙灵脾 20 生姜 60 炙甘草 5。这就是一个方了，就是四逆法的基础上的，如果排开其他几味药物，就是四逆汤了。退一步理解，则在理上了，所以卢氏一直在“一”上立法，在“一”上使用，卢氏四逆法就是迎阳归舍，是纳下之法，肾不纳气的“纳“，纳下也就是迎阳归舍，我们健康的机体都是要阴阳归一的。你只要阳不归舍就会出问题。只要阳不归舍，虽然没有临床表现，但是机体已经受损了。

今天上场先谈了“合一”的问题，又谈了“极”的问题，最后落实到四逆上来。现在继续讲。

四逆的作用在于纳下，是纳下之法，是迎阳归舍的一个法，因为真阳必须回到本位真阳是什么？ 真阳又称为“相火”。相火是什么？内经说，令相火归其位，应该处于它一直应该处的位置上，那么相火才能有好的作用，那么一旦不在其位，则称之为邪，很好的很重要的东西，位置不正，就出现了很多问题，很多乱象。

那么为了防止其进一步出现乱象。防止其不归位，使它一直处于它本应该在的位置之上发挥它应该的生命作用，这就是为什么要用四逆的问题。再一个问题，四逆能够使得相火收藏，也就有收藏之道，为什么这样讲呢？因为从“坎”来讲，它代表水，属肾，是封藏之本，所以四逆的纳下就起到了收藏的作用。而四逆的纳下作用实际上是阳行阴令。大家这样看四逆是全阳，但行的是阴令。为什么这样的呢？因为生长为阳，收藏为阴。“一阴一阳”，从表面上看是这样子，那就要滋阴降火了，用滋阴来达到收藏的目的。是不是这样呢？不是这样。卢氏啊，不是滋阴来收藏，“因为滋阴”是“二”的层面的收藏，它没有在极上，没有起到合一的作用，所以没有任何的益处。

我选一个病，比如“肺结核”，现在已经有新的苗头了，过去似乎彻底解决了。对于结核病的治疗，大家都采取滋阴降火，那么这样的治疗方法，能起到短暂的作用，但要彻底的治疗，解决根本，往往收不了工。过去肺结核的治疗往往效果不明显？为什么？ 就是因为没有考虑，怎么纳下才能达到收藏的目的？所以我们对于肺结核的治疗，对于咳血的治疗。同样采用扶阳的法则？同样采用四逆的法则，能够取得很好的治疗效果，而且效果很稳定。

就今年有一个空洞型肺结核病人，咳血，用了抗痨药始终没有解决。我用四逆法，很快血就没有了，三个多月的治疗，空洞完全愈合。整个治疗过程都用四逆法，肺结核典型的症状就是骨蒸潮热，午后发热，那么这就是不藏的表现了，不藏则不能降，两颧潮红，午后发热，那么这是不是不藏的表现？

不藏则不能降，用甘寒苦寒去降，那么，这就容易导致，中阳衰败，中阳衰败了，那么土的生机是不是受影响？土的生机受到了影响，则化源不足，所以很多疾病出现了不治，出现了死亡。那么我们采用甘温，辛温的方法，使得不降得到降，不藏得到藏，并且，在降藏的过程中，中阳越来越旺，这就为这类疾病的最终完全治愈奠定了基础。

我们人啊，生下来之后，先天之火已经定了，那就必须依靠后天，所以始终强调一点，中土始终顾护，只有我们临床治疗始终顾护中土，只有中土旺盛，疾病的治愈率才高。我们用辛温甘温的药物，都是振奋中土的药物。它的中土怎么不旺？只能从不旺，逐渐逐渐转化为旺盛，一旦中土不行了，虚衰了，甚至水谷都不消化了，那么，喝下去的药物还能够运化么？

这就要考虑用药一定不能够败坏中土，使得病体能够接受药物是非常重要的。

如果按照通路套法，教材上讲的，甘寒，苦寒。往往失手，往往效果不理想，往往没有好的结果。

对于大症，难证，为什么这些甘寒，苦寒药物貌似和病机相合，却不能治好？不光是营养不好的问题，林黛玉的营养会不好？还有许多富家公子哥，富家小姐，他们的家境很好，怎么会营养不好？我们反过来思考一下，这种错在哪里？就是没有体尝世界的真正的生长收藏。

四逆汤不仅把病治好，而且它的出发点就是阳主阴从，我们读《黄帝内经》，对于“阳主阴从”飘地一下子就过去了，没有真正留意，那么这个阴到底是什么？《黄帝内经》：“ 阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也 ” 所以说，在四逆法的纳下过程中，就起到了藏精的作用。它不仅起到了藏精的作用，而且，为我们藏精创造了好的条件，为啥呢？解决了中阳不足的问题，使土能够负荷。

所以在具体的用药上，临床病情复杂多端，常令人棘手。我们在四逆法里面还需要装什么？这一点很重要，那么怎样才能装得进去，使得我们的中土不败，中土能够运化药物？所以我们最基本的治疗上，开始是用振奋中土，振奋脾阳的药物，砂仁，白寇，陈皮，桂枝，半夏，石菖蒲，等三十几味药物，至于选择太复杂了，只有在谈个案的时候谈。

达到一定的状态后，它能够纳下，装一些填精的药物，巴戟天，菟丝子，肉苁蓉，葫芦巴，等等，那么这个状态就达到了阳从阴令，使得阴阳归其位的状态。以后在临床大家都可以大胆地试。

如果给你一个方，告诉你加什么，减什么药，完全束缚了你的手脚，那么一旦症候病情变化多端的时候。你就下不了手了。

四逆法是 收工之法，当初刘力红说，没听说过，治病还要收工。收工就是让他健康，长时间地保持健康，这才是医者该做的事儿，不是吃了你的药物管了一个月，下个月又不行了，这就没有起到效果。

那么对于收工，如果从四逆本身来看，在张仲景的伤寒论里面，提到少阴病应该用四逆。四逆是少阴之正法。我们认为一个病到了少阴病，脉微细，但欲寐。一是责之于医者，一是责之于病者。如果能够较早地介入，就不需要大的力气治疗。

四逆是收工之法，实际上我们为了收工，做了很多的准备，前面我们做了桂枝法，也是为了收工做准备，前面我们做了振奋中阳的方法，也是做了准备，只有纳下收藏能够完成，才能是真正最终收工。

为什么这么说？如果我们单纯从附片入脏腑的角度去理解，根本无法理解。所以，回过头来，还是要理解怎么收工？这就涉及了人的生命怎样才能可持续下去？才能持续健康，长寿？现在的保健热，养生热，都希望健康长寿。对于生命来讲？怎样才能持续？还是

回到立极的根本上去，四逆之所以收工，就是归根的法，也只有在根上才能谈到持续问题，不回到根上，谈不到持续问题，那么对于生命来讲，什么是根呢？

《道德经》谈到这个问题，“致虚极，守静笃。万物并作，吾以观其复。凡物芸芸，各复归其根，归根曰静，静曰复命，复命曰常，知常曰明，不知常妄作，凶。”《道德经》啊，各家有各家的看法。本义是什么呢？从医的角度看”归根“,“归根”之道就是“静”。而“静”属于阴。所以，阳动，阳燥阴静就有了源头。

四逆法，四逆汤是阳行阴令的一个法，一个方。《道德经》：“归根曰静，静曰复命”，“静”是什么？“静”就是“复命”。也就是恢复我们的生命。那么生命到了这个程度就能够持续的良好的循环。“复命曰常”，也就是”复命"了才能够恢复生机。能够恢复生机，这就叫“常”。“常”就是可持续。我们用四逆的归根之法就达到了这个“常”。“知常曰明”我们只有明白了这个道理，才能够自动恢复生命，恢复生机。从而使我们的生命回到原点，才能够持续而不衰，才能够延年益寿啊。所以，四逆能够建立“复命”的机制，这已经不是治病了，而是治“命”。

所以卢氏说：附子，药品中最大一个英雄也！它能够恢复我们的生理机制，就恢复了生命的自愈机制，许多病，不是药物能够治好。而是恢复了它自己的自愈功能。那么，这么好的东西，我们为什么不用呢？

肝硬化，就是恢复了生理机制，使得肝功能恢复正常了，肝细胞也再生了。肾功能衰绝，一旦衰厥是不可逆的呀，肾细胞都那样改变了，都萎缩了，那么用这些药物就改善了。现代医学认为是不可能的。因为它是不可逆的，所以西医有肾移植。

那么用四逆法使得我们的生命回到原点，就是恢复了生命的自愈功能，我们人体的自愈机制建立了，那么，我们才能讲，这个病的治疗收工了。因为这种情况下，我们的机体已经达到了良性的循环，已经达到不治而治了。

我们有很多这样的病例，《道德经》几千年的书，回过头来读，问题很深刻，意义非常深刻。所以，四逆是归根的法，是复命的法，成为纳下收工的法，对于四逆汤的组成，很多著述里面都有，甘辛温的药性。内经讲，辛甘发散为阳，所以，四逆汤是纯阳之方，四逆法是纯阳之法，纯阳又能够行阴令。收藏之道具备。因“辛”为乾金之位，四逆禀受乾金之味。为什么说它收藏之道？因为“辛”为乾金之味，同气相求，能够直入坤宫。四逆以辛为主，辛温，辛热，辛有香者，小茴香，公丁香，肉桂，桂枝，既辛又香，说明有走，散的作用，附子辛而不香，所以附子偏于下行。传统认为干姜守而不走，但是，卢氏四逆当中的姜能够驱散群阴，能够涤荡阴邪，就是姜能够走散。这样附子就能够直接归舍，直接向下。甘草禀坤土之性。

所以，在简单的三味药的基础之上的四逆法，在临床你可以变化无穷。你达到一定境界了，可以随心所欲。四逆汤，变成了四逆法，灵活性就很大了。四逆法的应用很多在姜之应用。生姜？ 干姜？ 筠姜？ 煨姜？ 炮姜？ 这个变化很大，在具体情况，要恰当选用。就附片，现在的附子，从栽培到加工制作，都有问题，但是，有问题也没得办法，我们尽量选择真正的附片，附片有多种，有黑顺片，白附片，黄附片，天雄片，炮附片，甚至很多人在用生附片。

在日本交流也提到，为什么“白通汤”用生附子，为什么没有炮？为啥？因为整个条文都是仲景治疗疾病的记录，当时医药不分家，病情急骤，没有炮附子，所以不得已用了生附子，并不是简单的生附子回阳能力强而去用。我不这样认为，附子的回阳救逆，我建议不用生附子，因为大剂量用附子，已经违规，再用生附子就违更大的规，这又何必呢？所以对于附子的应用，卢氏相当灵活，郑钦安谈到，四逆不单是为少阴立法，更是上中下三法具备。

实际上就是对姜的应用上有很大的关系，因为姜有宣导之力，以它为前驱，我们使得附子走上，走中，走下，都能办到。

病人 60 多岁，能吃能睡，其他情况不错，就是 “ 脱肛 ”，“ 脱肛 ” 有四十年。用西医手术，没有解决，肛门脱垂，吃了很多药物没有解决。拿来一袋一百多张处方。因为他几十年都在吃药。

那么对于这病，该怎么看？能吃能睡，精神也不错。为什么吃了那么多药，做了手术，还是没有解决？常年都是需要一个托，托住肛门，才不会掉下来，他不能下蹲，很痛苦。

那么这样的问题我给他用四逆，能够使他自身的生命机制建立，这个病人看了不到五次，

第二篇：2009年扶阳论坛演讲内容题纲

2009年扶陽論壇演講內容題綱

漢唐中醫 倪海廈

前言 : 經方的運用與 陰陽辨症法的關係 何謂陰陽辨症法? 陽是熱，陰是冷。

陽是神、是力。陰是形、是體。神形無病，則陽可暢流無阻。

第一章:如何將陰陽辨症法精準的應用到人體上? 陰實的診斷法則，陽不入陰

第一:可以從疼痛與寒熱感的表現來診斷 第二:利用十二時辰臟腑氣血的流注來診斷 第三:可利用寸口脈的陰陽部位來做診斷 第四:可利用睡眠情形來協助診斷 第一: 疼痛與寒熱感的表現 一: 持續又與日劇增的痛。二: 上熱下寒的症狀。

三: 腫瘤部位有局部的熱感。第二: 十二時辰氣血流注的診斷

肺----寅

膀胱----申 大腸—--卯

腎----酉

胃----辰

心包----戌

脾----巳

三焦----亥

心----午

膽----子 小腸----未

肝----丑 第三: 寸口脈的陰陽診斷法 寸為陽，尺為陰。

常態女子之左(陽)脈應大於右(陰)脈，常態男子之右(陽)脈應大於左(陰)脈，此因女子以血為主，男子以氣為主。以附骨之脈為陰實之真臟脈。以一息七至以上為陰實之真臟脈。第四:可利用睡眠情形來協助診斷

陰實的失眠與盜汗。

陰陽決離但坐不得臥的危症。

陽氣出上竅，濁陰出下竅，是常態。

第二章:陰實如何形成? 病情的演變由陰虛---陽虛---陰實 扶陽可以預防癌症的發生

運動與中藥可以扶陽，因為清陽實四肢，濁陰歸六腑，清陽發肌理，濁陰走五臟 虛勝於實的觀念，不足與太過，都會造成陰虛。

第三章:如何去區分經方中陰陽藥物? 第一:以氣味區分，氣為陽，味為陰

酸苦湧瀉為陰，辛甘發散為陽，淡味滲泄為陽，鹹味湧泄為陰，輕清升浮為陽，重濁沉降為陰 第二: 以顏色區分 色白為陽，色黑為陰

第四章:如何選擇去實與攻堅的藥物

桂枝與麻黃之去表實，辛甘發散之藥，能去氣分之實症，因為清陽發肌表。實四肢。

大黃與芒硝之去裡實，是味厚之藥，能去腸胃中之實症，因為濁陰走五臟。寒無浮，熱無沉，石膏色白為陽，性寒為沉，附子色白為陽，性熱不沉。如何選擇去實與攻堅的藥物二

鹹味與陽性藥的互動可以軟堅，消除腫瘤，如生附、牡蠣、石硫磺。陽氣足則無陰實與積水之患。

能入血臟之活血化瘀藥物，可去血中實症，如茜草、炙鱉甲等。活血可以去五臟積聚。

氣為陽血為陰，氣實血清為正常。

第五章:如何做出正確的經方藥物組合? 第一:以手腳的冰冷做判斷 第二:以身體之惡寒、惡熱為主 第三:以喜冷飲、喜熱飲為主症 第四:以脈形之洪大、細小做判斷 第五:以有汗、無汗做判斷

第六:以子時午時睡眠與體力之變化為主

半夜十二點

少陰

太陰

早上六點

下午六點

太陽

少陽

中午十二點

第六章:經方藥物的計量如何取捨? 第一:以病人的體格大小為主 第二:急下存陰的時機為主

第三:以四肢逆冷的程度為主，手足皆冷的人最容易得到陰實。第七章:何謂正常人？中醫界必須做出統一的健康標準(陰平陽秘)1.睡眠可以通霄。2.正常的胃口。

3.口渴與流汗的正常比例。4.大小便正常。

5.符合正常體力的定義。6.常年頭面覺冷，手腳溫熱。

第二部分 : 我在美國使用經方治療重症的經驗談 血癌的治療(血癌案例1)04-10-2009初診，血癌，男，白人，75歲

處方:炙甘草10，生薑二片，大棗十枚，桂枝5 麻子仁3，熟地2，黨參3，阿膠3，當歸2，白朮3 茯苓3，炮附子4，龍骨3，牡蠣8。一週後來診，原WB39已經降到28了。

血癌案例2 03-05-2009Parks Thomas白人，73歲，五年前得到左乳癌，經西醫開刀治療後現在出現移轉成淋巴癌與血癌，同時右乳又出現硬塊。處方:生附子2，乾薑2，炙甘草5，桂枝3，白芍3 大黃2，黃芩3，黃柏3，黃連2，防己5，瓦楞子5 牡蠣8，紫根3，茯苓5，阿膠3。Mar 13 WB 60.21 April 13 WB 42.40 血癌案例2 2009/03/13來複診：服前方後裡寒去, 小便量增許多睡仍不好因小便頻數約3,4次一夜淡黃色,大便每日行,一日兩次,胃口好,體力一樣,仍在服降壓藥,心臟藥,目前血壓很好140-90 脈診：脈稍洪大,無附骨脈,望診：

1、舌診：淡白濕紅

2、眼診 : 瞳孔反應還好, 腎陽還好.肝區有白點是肝積毒素 處方:同3/6方,9碗煮成3碗早晚飯前服用

血癌案例2 2009/03/20複診，要出遠門。問診：服前方後睡好轉, 且頻尿亦減少中睡時身無熱雙足溫體力好口渴有,喝多水(因運動多)大便仍秘胸前無寒熱脈診：脈稍浮數望診：

1、舌診:淡黃濕

2、眼診:特殊診斷：手掌溫潤 診斷：須增加大黃到三錢

血癌案例2 2009/03/31來診原因：感冒、耳癢

問診：服前方後睡好轉,小便仍頻尿,睡時身溫,手足皆溫許多,大便每日行,體力好轉,無盜汗,脈診：脈稍浮數,望診：顏面膚色極紅無鬚（要等到紅色全都退，鬍鬚正常生長才算痊癒）西醫診斷,病人白血球從一開始治療時的60.21到五月時35.9其他驗血指數一切正常，病人已經沒有危險，繼續吃藥中。

紅癍性狼瘡（1）

其治療方法近於血癌，診斷上只差一椎壓痛而已。Bettye Love 1952年生，初診2004年5月10日，Lupus患者，52歲。服Celebrax止痛。

主要症狀：手指關節痛，尿失禁有幾年，長期失眠身體冷，不知道渴，胃口過好，八年無月經。

診斷: 真寒假熱，心陽與腎陽皆不足。

處方:生附子5，細辛2，石膏60，知母5，防己5，茯苓5，澤瀉6，黃精3，桑螵鞘3，炙甘草5，柴胡3，玉金5，龍膽草3，瓦楞子5，陽起石3。紅癍性狼瘡（1）

5月22日複診，服藥後出現左乳痛，奶水流出很多，身體開始熱了。增加烏藥5，白朮4。

6月5日再診時，自述乳房脹滿好轉，奶水出漸止，關節痛去八成以上，體重下降，睡眠已好，足熱睡眠時出現咳嗽，有白痰且泡沫多，其他皆好。處方:增加桔梗20，炙甘草10。

6月18日覆診，一切正常，唯咳嗽仍有。增加麥冬3，杏仁3，半夏3。

7月4日在醫院中複驗血後，被告知已經痊癒。

腦瘤(1)Ford,Jim.2004/09/20.初診.來自賓州,獸醫.51歲

腦瘤,去年八月發現,經開刀取出後,腫瘤反而加速生長,症狀如同中風.左耳失聰,左手冰冷,雙腳溫,小便無力,大便秘,臉色青黑,脈沉細附骨,沒有頭痛.診斷:裡寒重症,腎陽精不足,肝臟損傷.陰實之症.處方:生附子5,黃精3,陽起石3,柴胡3,玉金5,生半夏3,熟地3,補骨脂3,防己3,桂枝5,炙甘草5,白芍5,烏藥3,菟絲子3,茵陳3,龍膽草3,川芎3,生薑二片,大棗十枚.針灸:雙膝五針,外關,合谷,曲池,足三里,百會,絕骨,解溪,左耳門,聽宮等穴位.腦瘤(1)09/24早上陽舉好轉,增加瓦楞子5.09/28回診時,大便一日二次,小便力量增加,走路平衡好轉,已經不需要拐杖,左手轉溫.十月中旬來函告知經MRI掃描證實腫瘤縮小一半，到十月底再照時，只少一cm，之後開始到隔年三月，都沒有再變小，於是從四月開始增加劑量。生附子六錢，生硫磺五錢，陽起石五錢，其他不變，病人持續吃到該年七月，再做MRI後，發現腫瘤消失。

腦瘤(2)約旦人05/24/2005初診,Basam Ahmed 淋巴癌移轉腦瘤，被判定只能活三個月。

處方: 生附子4，硫磺3，桂枝3，柴胡3，玉金5 龍膽草3，熟地3，陽起石5，防己3，川芎3，丹皮3，瓦楞子5，牡蠣10，生半夏3，桔梗5。

因病人做過13次放療又服用類固醇，造成下半身無知覺，性功能喪失，時常感到失去平衡，於是增加南星3，地龍3。後因病人失眠，故再增加黃連阿膠湯。

其間病人因放療與化療，造成免疫系統喪失，受到感染得到肺炎，幾乎因此喪命。07/30當時症狀如:全身發炎，口中發炎，體重下降，無胃口，腹脹滿，失眠，無寒熱，面色青黑，脈虛無力，咳嗽不止，白痰，下肢無力，口渴但喝不多。救急處方如下: 炙甘草一兩 乾姜三錢 炮附子一兩 桂枝五錢 白芍一兩 生姜二片 生半夏三錢 山茱萸五錢 熟地八錢 澤瀉五錢 細辛二錢 桔梗五錢 洋参四錢。服時加麥芽糖二匙。

服前方一週後來診，胃口恢復，咳嗽仍多出白痰，口渴喜溫飲，呼吸困難，雙足淡白毫無血色，性功能無。

處方改: 葶藶子五錢 丹参五錢 當歸二錢 牡蠣一兩 炙甘草五錢 乾姜二錢 巴戟天三錢 炮附子五錢 桂枝四錢 白芍八錢 熟地八錢 澤瀉六錢 細辛二錢 桔梗五錢 炙鱉甲三錢

再服用一週後即好，8/14/2005後再於5/24方中增加豬苓三錢 加生半夏到四錢 丹皮三錢 白朮三錢 攜藥回約旦續服到2006/06/15。現在一切正常。

腎臟衰竭尿毒症(1)Mayobanex Villalona 10-15-2007初診 32才

桂枝5，茯苓5，澤瀉6，黃連2，黃芩3，白芍5，麥冬3，黨参3，炮附子4，生姜2，生附子3，乾姜2，炙甘草3，烏藥8，細辛2，補骨脂3，熟地3，服藥到04/28/2008以後就停止洗腎至今。

07/29/2009發生心臟有刺痛，再增加枳實，瓜蔞實，薤白三味藥。針刺，巨闕，關元，中極，公孫，內關，耳針心點，背針，肺俞，心俞，腎俞，京門。針後痛去。

腎臟衰竭尿毒症(2)02-09-2007Susan Skirvin 1956年生，已經洗腎五個月，初診時，便秘、無胃口、雙足冰冷、身體多覺冷、月經六週沒來，手指關節腫痛，無法緊握，脈弦，這是裡寒濕症。

初診處方：桂枝4，白芍4，炙甘草3，生薑3，大棗10，生附子4，乾薑2，白朮3，茯苓5，木通3，當歸2，細辛2，炮附子5。

06-01更改處方：桂枝改為六，白朮改為5，增加補骨脂2，敗龜版2，烏藥4，澤瀉4，黃連2，黃芩3。自本日起就沒有再洗腎了。乳癌(案1)04-10-2009李X華小姐，哈爾濱人，初診，左乳房乳頭下硬塊，(大陸醫師照片子後，建議她將之切除。)處方:石膏60，知母5，天花3，麥冬3，炒麥芽5，當歸2，川芎3，生地2，白芍3，牡蠣10，龍骨5，防己5，瓦楞子5，茯苓5。一週後來診，硬塊已消失。

二期乳癌的治療(案2)Hsiang Kuei cha，詹桂香三十年前做過乳癌切除手術 2007年右邊乳房又切片找到乳癌並把它切除她經由西醫檢查，有心律不整，同時有二間瓣和三間瓣閉鎖不全、心室肥厚的問題。

處方:黃連阿膠湯：黃連二錢、阿膠三錢(分三包，烊盡)、酸棗仁三錢、柴胡三錢、玉金五錢、川芎三錢、丹皮三錢、防己三錢、牡蠣一兩、瓦楞子五錢、知母五錢、梔子三錢、炮附子三錢、栝蔞實三錢、枳實三錢、薤白三錢、乳香三錢、没藥三錢、續斷三錢。

服了我們開的處方，病人最大的改善便是睡眠好轉

2009年8月11日來複診時，病人告知於2008年中回台灣再做檢查的結果，被証實完全沒有乳癌了。

肝癌(1)案1.12-02-2008初診，Joe Ling，2cm腫瘤在肝臟裡。處方:生附子3，黃連2，黃芩3，柴胡3，川芎3，茜草3，炙鱉甲3，半夏3，南星3，白芍5，伸筋草4，澤瀉5，決明子3，枸杞5，生硫磺3，乾薑2，梔子3，茵陳3，白朮3，茯苓5。平時煮四神湯當點心吃。

至今一直進步中，07-20-2009來函說最近一次肝臟掃描得知，腫瘤沒有擴散而且有縮小。

肝癌案(2)余志先生

病人 男性 31歲 傳真看診 初診日期 1/15/2009 2008/8/20做肝切除手術，(左肝部八分之一)2008/12/31 做右肝化學栓塞手術。

症狀:睡眠差, 每日半夜一點準時醒，醒後肝區及腹部疼痛, 徹夜不眠, 大便一日3次不成形, 小便一日7,8次, 淡黃味重, 胃口差, 食不下, 味覺差, 受風時肚子絞痛, 手溫足冷, 夜間身熱, 怕風怕冷, 口不渴, 極喜熱飲, 體力極差, 整日疲勞.舌脈未見.(傳真治療，病人在中國)

處方:方用四逆湯和小建中湯加減

生附子三錢

乾薑三錢 炙甘草三錢-----四逆湯去里寒攻陰實 柴胡三錢

茜草三錢 炙鱉甲三錢--清肝活血軟堅

桂枝三錢

白芍六錢

生姜二片

紅棗十枚-----小建中湯去腹部寒痛兼實脾

三七三錢

續斷三錢-----活血化瘀 當歸三錢

川芎五錢------活血補血 生硫磺三錢------壯命門火兼去里寒 服食加一匙麥芽糖沖服 服藥至07/31為止。

第三篇：《扶阳论坛》治肝癌案例两则 作者：倪海厦.

《扶阳论坛》治肝癌案例两则 作者：倪海厦

肝癌案

一、12-02-2008初诊，Joe Ling，2cm肿瘤在肝脏里。

处方：生附子3钱、黄连2钱、黄芩3钱、柴胡3钱、川芎3钱、茜草3钱、炙鳖甲3钱、半夏3钱、南星3钱、白芍5钱、伸筋草4钱、泽泻5钱、决明子3钱、枸杞5钱、生硫磺3钱、干姜2钱、栀子3钱、茵陈3钱、白术3钱、茯苓5钱。

（正耀注：生附子3钱、白芍5钱、白术3钱、茯苓5钱、干姜2钱---真武汤温阳利水祛寒；柴胡3钱、茜草3钱、炙鳖甲3钱------------------清肝活血软坚；茵陈3钱、栀子3钱、黄芩3钱、黄连2钱；泽泻5钱-----------------------茵陈蒿汤清热利湿退黄；半夏3钱、南星3钱-----燥湿化痰止呕；川芎3钱、伸筋草4钱--活血化瘀；决明子3钱、枸杞5钱--清肝明目；生硫磺3钱-----------------壮命门火兼去里寒。）

平时煮四神汤当点心吃。

至今一直进步中，07-20-2009来函说最近一次肝脏扫描得知，肿瘤没有扩散而且有缩小。肝癌案

二、余志先生，男性，31岁，传真看诊。初诊日期 1/15/2009。2008/8/20做肝切除手术(左肝部八分之一)；2008/12/31 做右肝化学栓塞手术。

症状：睡眠差，每日半夜一点准时醒，醒后肝区及腹部疼痛，彻夜不眠。大便一日3次不成形； 小便一日7、8次，淡黄味重。胃口差，食不下，味觉差，受风时肚子绞痛。手温足冷，夜间身热，怕风怕冷；口不渴，极喜热饮。体力极差，整日疲劳。舌脉未见(传真治疗，病人在中国)。

处方：方用四逆汤和小建中汤加减。生附子3钱、干姜3钱、炙甘草3钱、柴胡3钱、茜草3钱、炙鳖甲3钱、桂枝3钱、白芍6钱、生姜2片、红枣10枚、三七3钱、续断3钱、当归3钱、川芎5钱、生硫磺3钱。生附子三钱、干姜三钱、炙甘草三钱----------------四逆汤去里寒攻阴实；柴胡三钱、茜草三钱、炙鳖甲三钱-------------------清肝活血软坚；桂枝三钱、白芍六钱、生姜二片、红枣十枚------小建中汤去腹部寒痛兼实脾；三七三钱、续断三钱--------活血化瘀；当归三钱、川芎五钱--------活血补血；生硫磺三钱---------------------壮命门火兼去里寒。

服食加一匙麦芽糖冲服，服药至07/31为止。

（正耀注：倪师一钱等于4克（3.75克），二钱等于8克（7.5克），三钱12克（11.25克），4钱等于15克(15克)，5钱等于18克（18.75克），六钱等于24克（22.5克）。