禽流感讲稿（精选5篇）

第一篇：禽流感讲稿

禽流感培训讲稿

各位大家好，从今年春季从电视上，网络上媒体上，我们经常看到出现频率最高的一个词就是“禽流感”，今天我和大家一起学习有关禽流感方面的知识。

人感染H7N9禽流感，是一种病毒引起的疾病，是由于禽类传染给人的一种疾病，重的会引起肺炎，甚至死亡。禽流感我们并不陌生，从2OO5年出现的人感染高致病性H5N1禽流感，我们就已经认识了它。病毒引起的疾病近十年来，并不少见，从2003年出现的新型冠状病毒引起的“非典”、2005年出现的H5N1、2009年出现的H1N1流感，到今年出现的人感染H7N9禽流感，每一次经过政府和全体医务人员以及全社会的共同努力，我们都控制了它，我想，我们要重视它，但也不必恐慌，只要我们按照认识它，用科学的手段对待它，一定会彻底地制服它。

关于禽流感方面，我主要讲分三个方面，一是禽流感的诊断治疗，二是预防部分，再就回答一些常见的问题。

先讲下禽流感发生的概况

今年首例病人2月份在上海首发，也是全世界第一次发现此病例。以后在长三角地区陆续发生了多起散在病例，像江苏、浙江、安徽等，截止5月31日止，全国9个省、2年市有病例发生，共发生病例131例，其中包括台湾省一例，死亡38例，康复77人，病死率大约在29%左右。和2005年人感染高致病性禽H5N1流感相比，要低很多，H5N1的死亡率大约50%以上。

从病例的分布上看，以长江三角洲地区为主，上海最多，达到33例，台湾最少，只有一例。从发病的年龄上看，以50岁以上的中老年人居多，占2/3。

从发病的性别上看，男性相对多些，女性少些，不像H5N1，以女性为主。病原学

禽流感病毒是RNA病毒，从病毒表面看，上面有两种抗原成分，一是血凝素，另种是神经氨酸酶，血凝素我们用H表示，神经氨酸酶用N表示。这两种成分是与它的致病和传染有关系，这两种成份可以发生组合，所以我们看到用H几N几表示方法，是甲型流感病毒的一种亚型。

提起流感病毒，三种类型，甲型、乙型和丙型。每种又可分为若干亚型，甲型病毒变异比较快，常引起流行、大流行。乙型病毒变异的程度相对少，常可引起小范围的流行，不像甲型流感波及的范围那么广，丙种流感病毒抗原相对稳定，变异较少，影响的范围也小。只是散姓流行。

一般说来，疾病发生后，人体会产生相对应病原体的免疫力，但由于流感病毒变异较频繁，抗原经常在变，所以一次流感后，下次流感来临，由于缺乏相应的免疫力，人仍会感染发病，所以对于流感来说，甲型流感病毒更引起我们的关注。下面我们看一下人类流感的几次大流行，1918年西班牙流感大流行，波及全世界，当时全世界17亿人口，患病7亿人，死亡一亿人。

1957年爆发的亚洲流感大流行，由于科学技术进步，很快找出了病原，也研制成功了疫苗，死亡人口一百万人以上。

1968年香港流感暴发，很快在全世界传播，造成了上百万人死亡。

从上述几次流感的流行看到，感染的都是H1、H2、H3，H1、H2、H3主要是感染人类的，而H5——H7 H9主要是感染禽类的，所以我们称前者是人流感病毒，后者称为禽流感病毒。

我们来看禽流感病毒，禽流感病毒是甲型流感的一种类开型，可以从血凝素H和神经氨酸酶N的不同，H可以从H1到H16共16个亚型，而N我们可以从N1到到N9，共9个亚型，不同的亚型之间组合可以组合成一百五十多种，禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，今年引起发病的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒。禽流感病毒是引起禽类流感的流感病毒，人类会感冒，禽类也会感冒，我们称为禽流感，老百姓称为 “鸡瘟”，鸡瘟常常发病突然，迅速蔓延，引起禽类大量死亡，从1959年到现在暴发了10多次大规模的高致病禽流感，过去认为禽流感不会跨种族传播，感染只会发生在禽类中间，不会感染哺乳动物包括人，但近年发生了为什么会跨种族，不光会感染禽，还会感染人，究竟是什么原因造成这个结果，是内部原因，还是其它外部原因，至今没有一个定论。

禽流感病毒分为很多亚型，不会所有的亚型都会感染人，近年感染人的有H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3和今年的H7N9，都曾感染给人类，但大都比较轻，不会造成人的死亡，但H5N1和今年的H7N9例外，会造成人的死亡，人没有免疫力，一旦感染，就会致病，感染后症状比较重，发生肺炎，ARDS(呼吸窘迫综合症)，呼吸困难，甚至引发呼吸衰竭，心脏、肾脏、肝脏的衰竭，重证进展快。由于病毒变异比较快，人没有免疫力，一旦发病后果难以预测，会不会再发生变异，目前都是未知数。所以目前成为威胁人类健康的最大的疾病，现在处于较低的散发水平，没有大规模感染的现象。禽流感病毒的特点：

常用的消毒剂都可以使其灭活，对热敏感，65度30分钟，100度2分钟，有些问题不必担忧，鸡蛋，鸡肉不能吃，4度存活一个月，有人在冰箱里。流行病学： 传染源

携带有禽流感病毒的禽类，是不是仅限于鸡和禽类，还有待于观察。传播途径：

经呼吸道传播，呼吸道吸入。密切接触禽类也可以感染。因为在禽类的排泄物和分泌物中也找到了禽流感病毒，与感染人的分离出来的病毒成分完全一致。

目前没有人传人的证据，可以放心。不像2003个感染的非典的不一样，人与人可以传播，非典可以发生二代、三代病例，有许多医护人员因此感染了。什么是高危人群？

目前，还没有还没有确切证据显示，人对H7N9禽流感病毒是易感的，暴露于病毒的仅有少数人会发生感染，我们考虑，这可能与这部分人特殊的体质有关，所谓的高危人群还是禽类饲养、贩运、宰杀、加工的人员。非常庞大的人群，但发病的只是少数。一旦感染会有哪些证状？

潜伏期，一般七天左右，不太十分清楚，一般七天上下。禽流感是流感中的一种，所以会有流感的一些症状，如发热咳嗽咳痰头痛肌肉酸痛全身不适，但H7N9禽流感会有一些与普通感冒和流感不一样的地方，发热是高热，持续性顽固性的高热，通常达到39度以下，甚至达到40度、41度，用药物降温不降。

咳嗽是干咳或痰中带血，痰少或血痰。

卡他症状不多，普通感冒和流感有流鼻涕，淌眼泪，H7N9禽流感这些症状较少。

重症进展比较快，会出现肺炎，而且是重症肺炎，甚到胸闷气短，呼吸困难，咯血，ARDS,呼吸衰竭，多脏器衰竭。检查

血液，WBC一般细菌会增多，H7N9禽流感WBC和淋巴细胞会减少。生化检查，肝酶和肌酶，损害的不仅是呼吸系统，也是全身多脏器的损害，像肝脏，肾脏，肌肉系统等。病原学检查：

查病毒，对患者呼吸道标本，如鼻咽分泌物，口腔含潄液、做咽拭子，甚至下呼吸道的分泌物，进行病毒成分的检查。

常用的是筛查，对上述标本进行甲型流感病毒的筛查，这些检查是帮助判断，是否是甲型流感病毒，而不能确定是否禽流感的流感病毒，这种检查一般的医院都能做，一般临床大夫，对持续发热，白细胞不高的病人会给他做这种检查。一旦阳性，考虑感染了甲型流感病毒，但是不是感染了禽流感，还需要进一步做核酸的检查，还要进一步进行病毒分离。

再就是特异性抗体的滴度的检查，如果有发病初期和病后四周双份血清，对血清中的抗体作对照，看是否四倍增长，可以帮助作一个回顾性的诊断。早期还靠筛查和病毒核酸的检测。很好的检测手段帮助确定是否感染H7N9禽流感。

如果有肺炎的表现，要作X射线或CT的检查，看有无肺炎的表现，流感病毒可引起肺炎，如果有肺炎，可以在出现片状阴影，如果是重症，会发生阴影迅速扩大，可以在48小时、24小时、甚至12小时内发生改变，一肺变成两肺，片与片间互相融合，甚至出现“白肺”的现象。影像学可以帮助，有无重证的患者。

H7N9禽流感会有症状，临床表现、血液的检查，病学原的检查，影像学可以帮助我们诊断是否是H7N9禽流感患者。诊断标准：

有流感样的表现也不一定就是禽流感，制定了诊断的标准。

主要根据流行病学，临床表现，实验室检查，影像学的检查，最重要的是病原学的检查。有一半的患者找不到明确的接触史，发病一周没买过鸡，也没去过鸡场，所以就需要根据临床表现和实验室的检查，可以采集病人的呼吸道的分泌物，如果分离出病毒或禽流感病毒核酸检测阳性，仍然可以下一个明确的诊断。流行病史不明和重证患者无法与医生沟通可以用这种办法 疑似病例，有流行病学史、禽流感的证状，生化改变，胸部影像学特征，甲流筛查阳性，排除了季节性流感，可能诊为禽流感的疑似病例。确诊病例：

符合疑似病例的诊断标准，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以作为确诊病例，在网络上报道的每天上海确诊几例，江苏确诊几例，报确诊的病例，就是指的这部分病人。如果没有检出病毒或病毒核酸，仍把他作为疑似病例。

重证病人指的肺炎合并呼吸功能衰竭或其它器官功能的衰竭。有相当一部分为重症病人。治疗：

那么厉害，一发病就是重症，还有死亡。

首先对症治疗，对所有的流感和一般其他疾病，都要对证治疗。都是一样的。比如说。发热的病人退热、咳嗽的止咳、有痰的袪痰，有缺氧的病人给予吸氧治疗，都是对证治疗。其次是抗病毒治疗。前边我们讲过，现在已经明确，禽流感病毒是流感病毒的一种，是由H7N9亚型病毒引起的，禽流感病毒表面有两种特殊的蛋白，血凝素和神经氨酸酶，我们现在有抗病毒的制剂，神经氨酸酶的抑制剂，如奥司他韦，又称“达菲”还有扎纳米维，帕拉米维，经试验“达菲”在H1N1 人流感和H5N1高致病性病毒中应用有效。同样对于H7N9禽流感病毒有效。在这次卫生部治疗方案中，把 “达菲”推荐为治疗H7N9禽流感的首选药物。治疗中要早期应用，越早越好，晚了效果就会差一些。推荐48小时内尽早用上，提醒一旦出现流感症状，及早就医，如果符合应用的条件，及早应用，会有很好的预后，一旦延误了治疗，可能就会病情加重。通常剂量是每次一片，每日二次，重症病人可加倍，疗程5到7天，在发病早期，活病复制活跃，应用的效果会很好，晚期发生并发症或脏器功能的衰竭，效果就会差。再一种就是扎纳米韦，是一种吸入制剂，帕拉米韦，是一种静脉用药，刚研制出来。这三种药推荐用于治疗。用药的时机：

刚才我们讲到，抗病毒治疗越早越好，晚期效果差，但我们就诊，需要需要检查的过程，检测的过程，病毒分离、分型的过程，需要一定的时间，如果要等到所有结果都出来，往往错过了最佳抗病毒治疗的时机，除了已明确的H7N9病例外，只要筛查出来流感病毒阳性，就应该应用。如果医院不能做筛查，或甲流筛查阴性，如果出现下列情况，也可以应用。有密切接触史，有流感的症状，尽管不是H7N9，但可能是H1N1,或其他类型的流感。或一周以内接触了禽类，发生了流感症状，发生聚集性的病例，比如接触的人群中有禽流感的患者，或有基础性疾病，高龄，慢性疾病孕妇，或者进展很快，临床大夫认为可以应用。不是等到严重了才用，早期应用效果好。中医治疗：

需要辩证施治，现在应用的莲花清瘟胶囊，喜炎平注射液，参麦注射液，都有效果。可有中医中药治疗 支持治疗，可防止并发症，有些病人最大的威胁不是禽流感病的本身，乃是出现了并发症，所以需要支持治疗，身体的支持、抗类的支持，这个抗炎不是抗菌，引起炎症反应，引起组织损伤。用一些激素等。再就是抗菌治疗，预防并发细菌感染。呼吸支持治疗。人口肺，呼吸机，人工肾等 所以治疗的方法还是很多，并且是综合治疗。预后怎样：

多数病人经过治疗后，逐渐好转，直到痊愈出院，但少数重症病人，发生了呼吸衰竭，其他脏器的衰竭，最终死亡。

影响预后的因素很多，有无基础疾病、患者的年龄，有无合并症，治疗是否及时，用药是否恰当及时都会影响预后。恢得后有无后遗症有担心：

2003年非典患者经治疗痊愈后留下了，肺纤维化，影响通气功能，骨股头坏死等后遗症，有人会问H7N9禽流感会不会有后遗症的问题。

到目有无法下定论，一般说来，轻中度不会，重度治疗后有肺损伤，会不会发生后遗症，有待观察。

我们都是做基层工作的，怎样向广大群众科学的宣传禽流感的防病知识，以下几点我认为是必要的：

1、保证有健康的身体状况，包括营养，适当休息，合理饮食，避免疲劳，保证睡眠，休育锻练，对于抵抗禽流感病毒是不可缺少的。

2、居住环境要通风换气。

冬季里北方的室内通风换气有些困难，如果有条件的下，尽可能通风换气，至少每天两次，每次十分钟，或用换气扇，保持室内空气流通，避免室内空气污染。

3、养成洗手的卫生习惯。

平时养成洗手的习惯，特别是接触禽类后，流行季节尽可能不接触禽类，如果万一不得已接触到了禽类，特别是死禽病禽，有可能携带病毒。一定要洗手。怎样洗手，也是大有学问的，洗手分六步，这里不作介绍。

4、禽蛋和禽肉要煮熟。

有人担心禽肉和禽蛋会感染，这个大可不必。我们知道禽流感病毒不耐高温，65度30分、100度2分钟，就要杀死。所以一定要煮熟。有些饮食的习惯我们应不注意，有人喜欢吃烧烤，有人喜欢吃火锅，这种吃法存在一个很大的隐患，表面上是熟了，里面并没有熟透，这样饮食的方法就可能会感染。火锅是东北人最喜欢的火锅店冬季最火，但要注意，吃火锅容易感染寄生虫病还有甲肝等消化道传染病，不仅是H7N9。

5、不要猎杀野生鸟类。

春季是野生鸟类迁徙繁殖的季节，有人为了饱口福，采用各种方法猎杀鸟类和一些大型水禽，百度贴吧上有人看见在晨光那人人个手里抓了一个野鸭子，乐呵呵地往家走，这种行为不仅违法，也很危险，其实野生动物的营养成分没有什么特别的，和家养的没有区别，但中国人传统上认为野味比家养营养丰富，这是一种误区，以讹传讹的流传。

6、有病及时就医。

禽流感和许多普通的传染病一样，初期都是表现为一般的感冒症状，容易误诊。教育广大群众有病及时就医，有了发热，咳嗽，胸痛，痰中带血症状，要及时到医院，找医生，有许多重症的病人，早期都是当作普通的感冒，延误了治疗的最佳时机。擅自用药，会贻误病情。

最后是几个大家比较关注的问题

1、人与人是否相互传播？

根据现有的证据，没有人和人相互传染的证据，也就是说人与人不会相互传染。

2、有人问既人与人不会相互传染，为什么会一家同时出现二例，三例病人的情况？ 答案是这样的，家庭成员可能有两个人或三个人同时暴露于相同的传染源。

3、会不会大流行？

既然人与人不会相互传播，只有人与动物的纵向传播，没有人与人之间的横向传播，那么没有发生大流行的可能性，所以大可不必恐慌。

4、鸡蛋、鸡肉，鸭蛋、鸭肉可以吃否？ 可以吃，但要充分煮熟。

5、可不可以用药物预防禽流感？

板兰根、大青叶这类中药抗病毒药是否有效果，目前有争议，但普通感冒药肯定没有预防作用。

6、口罩能否预防禽流感？ 既然人与人不会相互传染，所以人与人交往的时候不必戴，但如果作为预防其他呼吸道传染病和空气污染，可以戴；接触禽类的人，一定要戴。

7、家中用空气消毒剂能否预防禽流感？

消毒剂能杀灭禽流感病毒是肯定的。但家庭中不要过度应用。

8、打预防针能否预防禽流感？

H7N9禽流感是一种新发的传染病，疫苗目前在研制中，没有可用的疫苗。人流感疫苗对H7N9禽流感没有任何预防作用。

8、以前注射过的流感疫苗，是否会对预防禽流感有作用？

流感病毒的变异很快，过去接种的流感疫苗，对H7N9禽流感没有用。

第二篇：高致病性禽流感防治知识讲稿

高致病性禽流感防治知识讲座

（沅陵县疾控中心 陈福海2013.4.15）

什么是传染病？

传染病是由各种病原体（病毒、细菌、寄生虫等）引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。

传染病的分类

我国《传染病防治法》规定报告的传染病有三类39种，其中:甲类2种;乙类26种;丙类11种。

近30年来，传染病的构成谱发生了巨大的变化。一些经典的传染病逐渐被控制，如1979年全球消灭了天花；近40年来中国消灭或基本消灭了鼠疫；新生儿破伤风、麻疹、白喉、腥红热、脊髓灰质炎等传染病的发生率亦明显下降。另一方面，一些新的、非典型的传染病却不断涌现，往往令人类措手不及，如非典、禽流感等。

传染病传染与流行的三个基本条件

传染源、传播途径、人群易感性。

1、传染源：病原体已在体内生长繁殖并能将病原体排 出体外的人和动物。传染源包括以下四个方面：

①.患者。②.隐性感染者。③.病原携带者。④.受感染的动物。

2、传播途径：病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径。传播途径有以下几种：

①.呼吸道传播－－空气、飞沫、尘埃。

②.消化道传播－－水、食物、食具。

③.接触传播－－污染的水和土壤。

④.虫媒传播－－吸血节肢动物。

⑤.血液、体液传播－－血液、体液、血制品。

⑥.垂直传播－－胎盘。

3、易感人群：对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。易感者在某一特定人群中比例，决定人群的易感性。

传染病预防措施的原则

管理传染源－－传染病报告制度(3类)；接触者检疫措施；病原携带者的处理；动物传染源的处理。

切断传播途径－－疫源地消毒和预防性消毒。

保护易感人群－－提高机体非特异性免疫力；预防接种提高特异免疫力（主动免疫和被动免疫）。

高致病性禽流感

禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型禽流行性感冒病毒引起的一种禽类传染病。

禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类，其中高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株引起的疾病，H7N9型禽流感病毒就是其中的一种，过去仅在禽间发现，从未发生过人的感染情况。1997年，在我国的香港地区，高致病性禽流感病毒H5N1型导致了18人感染，6人死亡，首次证实高致病性禽流感可以危及人的生命。2009年开始，甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行，2010年8月，世卫组织宣布甲型H1N1流感大流行期已经结束。今年3月，上海市第五人民医院发现了首例H7N9

型禽流感。

由于高致病性禽流感在禽类中传播快，造成的危害严重，病死率比较高。人感染本病后，病情发较为迅速，容易与一般感冒发生误诊，因此，容易出现死亡病例。

H7N9禽流感防治

国家卫计委统计公布，截至4月13日17时，全国共报告49例确诊病例，其中死亡11人。病例分布于北京（1例）、上海（21例，死亡7例）、江苏（14例，死亡1例）、浙江（11例，死亡2例）、安徽（2例，死亡1例）。

据中国疾控中心报告，根据目前密切接触者医学观察结果，未提示该病毒具有人传人能力。

此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，既往仅在禽间发现；因此，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

人是怎样感染上禽流感的

1、消化道：人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。

2、呼吸道：通过飞沫及接触呼吸道分泌物。

3、其他途径：直接接触带有相当数量病毒的家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。

人感染高致病性禽流感后会有哪些表现

人感染H7N9禽流感病毒后的潜伏期一般为7天以内。常表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛

和全身不适。重症患者病情发展迅速，体温大多持续在39℃以上，持续1－7天，一般为3－4天时间，表现为重症肺炎，可伴有咯血痰等，如果治疗不及时或治疗不当，可出现呼吸窘迫综合症和导致死亡。

防治原则

防治高致病性禽流感关键要做到 “五早”，早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。

日常生活中怎样预防人感染高致病性禽流感

1、健康的生活方式对预防该病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累，不吸烟；勤洗手；注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

2、保持室内清洁，使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯，保持地面、天花板、家具及墙壁清洁，确保排水道通畅；保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通；尽量少去空气不流通的场所。

3、注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生、熟分开；养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活（死）家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。

4、发现疫情时，应尽量避免与禽类接触；公众特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。

5、注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒不耐热，100℃1－2分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。

6、若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记告诉医生发病前有无外游或与禽类接触史。

7、一旦患病，应在医生指导下治疗和用药，多休息、多饮水，注意个人卫生。

第三篇：禽流感应变措施

疫情应急处理整顿演练方案

一、时间：XXX

二、地点：

职工食堂一层大厅

三、目的：

通过演练提高各部门之间协调作战的能力，有效预防、及时控制疫情突发事件及其危害，保障员工健康和生命安全，维护园区的正常工作、生活秩序。

四、参演人员

疑似病人物业公司餐厅办公室XXX，模拟现场疫情报告人员。

五、观摩人员

物业公司餐饮部全体成员、各部门安全员及员工代表

六、应急救援组织

总指挥：

副指挥：

组员：

七、救援组分工

a)立即通报相关疫情情况。——负责人：

b)现场急救。——负责人：

c)现场保护。——负责人：

d)现场消杀。——负责人：

e)事故调查。——负责人：

f)总结整改。——负责人：

八、演练程序

1、总指挥宣布演练开始。

2、事故假定

第一步：

物业安全部发现本餐厅办公室同事××有严

重咳嗽、头痛、喉咙疼、发烧等疑似禽流感症状，打电话

通知分公司安办。

第二步：立即向总指挥报告：今天下午

时有员工

因出现严重咳嗽、头痛、喉咙疼、发烧等疑似禽流感症状，目前该员工病情较严重，烧

度。

第三步：

总指挥副总宣布立即启动

“公司突发事件处

置预案”。

全体应急小组成员立即赶赴现场，按应急预案

执行；

立即向总经理报告告疫情。

协同物业公司工作人员，穿好防护服，前往该办公室询问疑似者，得知与家禽有过

接触，初步判定为禽流感症状。

第四步：

指派拨打

120

并做好相关情况记录。

疾控中

心人员到达，引领疑似者上车就医。

《禽流感应变措施》主要有：

1、派人封锁现场，疏散周围闲散人员。

2、拨打涿州市疾病预防控制中心电话，派专人在路口指

引。

3、派员穿上整套预防禽流感保护服直奔事发地点，向该

疑似者提供口罩，将疑似者带进指定隔离室隔离，并在隔

离室门口派人值守。

4、指派对疑似者接触的同事、人员进行隔离、登记信息，并联系送院检查。

5、组织现场全面消杀工作；

6、安全办公室发布广播通报情况，并向广大员工发放口

罩。

九、要求、重点

1、参加演练人员应熟悉疫情事件处理流程。

2、对疫情场所的封锁，人员必须到位。

十、演练总结

各有关部门，对本次疫情事件的调查处理情况进行总结，评估包括对本次疫情事件对患者所采取的救治措施、应急

响应过程、调查步骤和方法等。

第四篇：正确认识禽流感

正确认识禽流感

关于H7N9，你需要知道这些!

1、什么是H7N9?

这要从流感病毒说起，流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。

H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况，在我国于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。

2、H7N9主要临床表现有哪些?

据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。

主要表现为：发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其会出现高热、呼吸困难。

a、流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。

b、重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。

c、可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

3、H7N9会通过什么渠道传播?

世界卫生组织表示，按照以往经验，大部分H7N9病源来自鸟禽类，但不排除与猪等其他动物有关的可能。

4、哪些人是H7N9的高危感染人群?

由于禽流感主要在禽类中流行，因此经常接触禽类的人群，如兽医和长期从事鸡、鸭、鹅等动物饲养、贩运、屠宰的人员要注意预防，尽量避免直接接触病死禽、畜，更要注意远离病禽的羽毛、粪便等。此外，他建议医务人员在诊治过程中采取必要的防护措施。

5、H7N9禽流感如何预防?

国家卫生和计划生育委员会介绍，尽管感染的来源及传播模式尚不能确定，但采取以下措施是预防感染的有效举措：

a、不接触、不食用病(死)禽、畜肉，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。

b、生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。

c、在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食。

d、要保持良好的个人卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等，不喝生水。

e、保持手部卫生，常洗手。

f、在制作食品之前、制作之中以及制作之后，餐前便后，处理生禽畜肉和生鸡蛋后等均要洗手,手部有破损处理肉类时，建议戴手套。

g、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。市民需注意个人卫生，不要随地吐痰;避免接触发热病人。体弱者到医院看病时，建议佩戴口罩。

6、吃禽肉和猪肉产品安全吗?

吃煮熟的食物不会传播流感病毒。烹调时使用的正常温度能够使流感病毒灭活(食物所有部分达到70℃ — “滚烫” —没有粉色的半生部分)，因此吃正确制备及烹饪的肉是安全的，这包括家禽和猎鸟。

不应食用患病和因病死亡的动物。

在出现疫情的地方，只要肉类产品在制备过程中是经过适当烹调和处理的，便可安全食用。食用生肉和未经烹调的含血食物是高危行为，不鼓励食用这类食物。

小编提醒

尽量不要接触活禽，生鲜禽类食品要熟透后食用，相关从业人员要做好职业健康防护;春季为传染病多发季节，要养成良好的个人卫生习惯，做好必要的个人健康防护。

全国感染H7N9达106例死亡20人国家卫计委近日公布了2016年12月全国法定传染病疫情概况。数据显示，12月全国人感染H7N9禽流感达106例，死亡20人，而11月全国人感染H7N9禽流感仅6例，无人死亡，感染人数上升较快。

关于H7N9这些事必须知道什么是H7N9禽流感?

H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种。是由甲型流感病毒的一种亚型引起的急性传染性疾病。它通常只感染鸟类，少见情况会感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。

2013年3月底，在上海和安徽两地率先发现发现3人感染H7N9禽流感病例。被该病毒感染均在早期出现发热等症状。H7N9型禽流感病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒，潜伏期一般为7天以内。

人是怎样感染上H7N9禽流感的?

部分确诊病例曾经接触过动物或者处于有动物环境当中。

目前根据以往经验及本次病例流行病学调查推测，可能由携带H7N9禽流感病毒的禽类及其粪便、羽毛、呼吸道分泌物血液等，经呼吸道、接触等方式传播给人类。

人感染H7N9禽流感有哪些症状?

人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。

重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征等。

最近是不是不能吃家禽了?

禽流感病毒普遍对热敏感，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)两分钟以上可灭活。因此，完全熟透的家禽/猪肉等是可以食用的。

但是禽流感对低温抵抗力较强，在4℃水中可存活1个月，因此五六分熟的鸡排，火锅需要谨慎食用。

冬春季节是人感染禽流感的高发季节，人感染H7N9流感和发病风险持续增高。在日常生活中，我们应该如何预防H7N9?

应该如何预防H7N9禽流感

1养成良好的个人习惯开窗通风

无论是在办公室还是家里，都要注意加强室内空气流通，勤开窗，开窗换气30分钟，每天1～2次。

勤洗手

要勤洗手，无论是饭前便后，还是待人接物后，特别是在接触禽、蛋等东西后，一定要用消毒液、洗手液，五指交叉，活水洗手。

掩面而嚏

无论是在公共场所，还是在家中密闭空间，当要打喷嚏、咳嗽时,要用纸巾或手帕掩住口鼻,以免通过飞沫传播病菌。

带口罩

如果要外出，去人员密集的公共场所，带上口罩还是有一定的预防病毒传染的好方法。对于某些特殊人群，需要清理死禽或者禽类粪便，则强烈建议卫生手套以及口罩后处理。

高温烹食

H7N9禽流感对外界环境抵抗力不强,100℃的高温一分钟便可消灭。因此，对煮食禽蛋类食品，一定要100℃的高温烹调数分钟后才能食用，不要吃半生不熟的鸡、鸭、鹅及鸡蛋等。

远离传染源不接触禽类

如非必要，不要去花鸟园、养鸡场等有潜在禽类病毒传染源的地方，远离家禽的分泌物，更不要捕捉，喂食鸽子、野生鸟类等。

不去密闭场所

如非必要，不要去人员密集的密闭场所，如酒吧、夜店、电影院等人员密集，空气流通差的地方。

选购卫生食品

对于要选购肉禽类食品，要到品质有保障的商店、超市购买有食品检验检疫机构检验合格的肉禽类产品，并做到高温煮食。

提高自身抵抗力早睡早起

不熬夜，做到早睡早起，每晚11点前，务必入睡。通过高质量的睡眠，来提高自身的免疫力。

加强锻炼

多运动，可以到户外空气流通的地方，跑步、打羽毛球、打太极拳等活动。通过锻炼来提高自身抵抗力。

补充营养

多吃蔬菜、水果，特别是富含维生素C的绿叶菜和水果，如苋菜、芹菜、西兰花、黄瓜、橙子、猕猴桃、小番茄等，通过摄取足够的营养来提高自身免疫力。

注意事项

专家提示，若有发热及呼吸道症状，应带上口罩，尽快到正规医疗机构诊治。从事家禽养殖、运输、销售、宰杀等的职业人群在接触禽类时要做好个人防护，接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手，发现病、死禽及时报告动物卫生管理部门。

第五篇：禽流感范文

江苏卫生厅：板蓝根冲剂可预防H7N9禽流感

江苏省卫生厅发布人感染H7N9禽流感防治中医方:板蓝根冲剂、黄芪口服液可用于预防H7N9禽流感

南报网讯(记者 查金忠 通讯员 沈卫)为探索和发挥中医药在防治人感染H7N9禽流感中的作用，昨天，省中医药局组织专家在国家卫生和计划生育委员会《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》和临床观察基础上，结合江苏地域特点，制订了《江苏省人感染H7N9禽流感中医药防治技术方案(2013年第1版)》。这一方案提供了预防、诊治人感染H7N9禽流感的多个中医方。【详细】 甘肃卫生厅：按摩迎香穴可预防H7N9禽流感

人民网兰州4月3日电 3日下午，甘肃省卫生厅紧急下发《发关于加强人感染H7N9禽流感防控工作的通知》(以下简称《通知》)。《通知》要求各级卫生行政部门要高度重视，加强甘肃省人感染H7N9禽流感疫情防控工作，有效应对可能出现的疫情，提高疫情的应急处置能力，切实保障人民群众身体健康和生命安全。

一、预防预案

起居预防

1.春季万物复苏，应当早睡早起，以适应自然界的生发之气。

2.“春捂”防病：春季乍暖还寒，气候多变，要保暖防寒，提高人体的防御能力。

3.运动锻炼：春天，万木吐翠，空气清新，增加户外运动锻炼，既采纳自然之气养阳，又使气血通畅、郁滞疏散，提高正气，强体防病。

4.调畅情志：多晒太阳，多听音乐，保持乐观情绪。

饮食预防

1.“春夏养阳”，勿食寒凉损伤阳气。

2.饮食要清淡：由冬季的膏粱厚味转变为应季时蔬的清温平淡。如：菠菜、蒜苗、香葱、小油菜等

3.饮食宜多甘少酸：春季宜吃甘味食物，以健脾胃之气，温补阳气；肝主升发，与春相应，酸入肝，少食酸性食物，既防阳气生发太过，又能养肝，提高抗病能力。

习惯预防

1.保持手部清洁，并用正确方法洗手。

2.避免手部接触眼睛、鼻及口。

3.打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。

4.不随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。

5.有呼吸道感染症状或发烧时，应戴上口罩，并尽早就医。

卫计委公布H7N9禽流感临床表现及诊疗方案

中新网4月3日电 国家卫生和计划生育委员会日前在其官方网站公布人感染H7N9禽流感诊疗方案。方案指出，根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。以下是全文：

人感染H7N9禽流感诊疗方案

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来，上海市、安徽省、江苏省先后发生不明原因重症肺炎病例，其中确诊人感染H7N9禽流感3例，2例死亡。3例均为散发病例，目前尚未发现3例病例间有流行病学关联。

一、病原学

禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。

禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

二、流行病学

(一)传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

(二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

(三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。

(四)高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

三、临床表现

根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。

(一)一般表现。

患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

(二)实验室检查。

1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。

2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。

3.病原学检测。

(1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用real time PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。

(2)病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

(三)胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。

(四)预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。

四、诊断与鉴别诊断

(一)诊断。根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。

1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。

2.诊断标准。

(1)疑似病例：符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感，可以有流行病学接触史。

(2)确诊病例：符合疑似病例诊断标准，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。

重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。

(二)鉴别诊断。应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。

五、治疗

(一)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。

(二)对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。

(三)抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。

1.神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦(Oseltamivir)或扎那米韦(Zanamivir)，临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。

2.离子通道M2阻滞剂：目前实验室资料提示金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)耐药，不建议单独使用。

(四)中医药治疗。

1.疫毒犯肺，肺失宣降

症状：发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。

治法：清热宣肺

参考处方：

桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏 知母 芦根 青蒿 黄芩 生甘草

水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服一次。

加减：咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。

中成药：可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。

2.疫毒壅肺，内闭外脱

症状：高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。

治法：清肺解毒，扶正固脱

参考处方：

炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥草 黄芩

炒栀子 虎杖 山萸肉 太子参

水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服或鼻饲一次。

加减：高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者，上方送服安宫牛黄丸；肢冷、汗出淋漓者加人参、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎；咯血者加赤芍、仙鹤草、侧柏叶；口唇紫绀者加三

七、益母草、黄芪、当归尾。

中成药：可选择参麦注射液、生脉注射液。

(五)加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。

(六)重症患者的治疗。重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。

1.呼吸功能支持：

(1)机械通气：重症患者病情进展迅速，可较快发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。在需要机械通气的重症病例，可参照ARDS机械通气的原则进行。

①无创正压通气：出现呼吸窘迫和(或)低氧血症患者，早期可尝试使用无创通气。但重症病例无创通气疗效欠佳，需及早考虑实施有创通气。

②有创正压通气：鉴于部分患者较易发生气压伤，应当采用ARDS保护性通气策略。

(2)体外膜氧合(ECMO)：传统机械通气无法维持满意氧合和(或)通气时，有条件时，推荐使用ECMO。

(3)其他：传统机械通气无法维持满意氧合时，可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。

2.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。

六、其它

严格规范收治人感染H7N9禽流感患者医疗机构的医院感染控制措施。遵照标准预防的原则，根据疾病传播途径采取防控措施。具体措施依据《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(2013年版)》的相关规定