加强妇幼卫生绩效考核

第一篇：加强妇幼卫生绩效考核

加强妇幼卫生绩效考核，妇幼卫生工作再上新台阶

9月20日，接到武汉市《省卫生厅关于开展2012年县级妇幼卫生工作绩效考核》的通知，湖北省卫生厅检查组将于9月26日---27日对我区进行妇幼卫生工作绩效考核检查。按照省、市有关工作部署，我区代表武汉市迎接检查，此次检查，既是我区的荣幸，也是我区妇幼保健工作的一次促进和提高。为了做好迎检工作，黄陂区卫生局立即汇报区政府分管妇幼保健的领导，并进行了工作部署。我院也行动起来，李雨称院长立即召开院领导班子及科主任会议，把此项迎检工作当作当前工作的大事来抓，作好打硬仗的思想准备。特制定了黄陂区妇幼保健院妇幼卫生工作绩效考核迎检工作的领导小组及迎检方案，实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作机制。在准备迎检工作的过程中，我院及时向局主管部门汇报“妇幼卫生工作绩效考核”迎检的进展情况，获得支持和帮助。并在省级检查组来之前，我区组织了一次自查，由卫生局曾子斌副局长亲自带队，对在自查中存在的问题及时整改和反馈。

9月26日，省卫生厅检查组组长由王劲松副处长带队，省妇幼保健院专家组成员高慧、孙国强、易念华、龚正涛、李清华。陪同检查的有市卫生局妇社处处长孙飞、科长董云萍。市妇幼保健院张斌副院长、周爱芬主任、张丹科长；区人民政府副区长吴立群，区卫生局刘建华局长、曾子斌副局长、郑锋主任、陈建权主任、区妇幼保健院李雨称院长等。此次检查采取听汇报、查资料、看现场、医护问答、民意调查五部分组成。区卫生局副局长曾子斌做了黄陂区2011年妇幼卫生工作情况汇报，检查组专家按照省级检查标准，对妇幼保健院、区人民医院、长岭中心卫生院、桃园河卫生室进行了为期二天认真、严谨的检查。对黄陂区妇幼卫生工作作出了充分的肯定，认为黄陂区妇幼卫生工作做得比较扎实，准备充分，亮点很多。（1）管理方面：政府重视，制定了妇幼卫生事业十二五发展规划，经费保障到位，经费投入标准高，项目广。妇幼保健机构建设健全，各类资料比较齐全。（2）妇幼保健服务方面：区级督导工作到位，孕产妇管理系统软件齐全；产科建设方面：设备功能齐全、人员依法执业、急救中心绿色通道畅通。肯定之外也有不足：基层网络信息化进程稍滞后，乡镇对村级督导培训工作过少，加大对高危孕产妇监管的力度，确保母婴安全。加强对妇幼保健理论、基础知识的学习和考核。

第二篇：关于妇幼卫生工作绩效考核的汇报

随县卫生局

关于妇幼卫生工作绩效考核情况的汇报

为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动我县妇幼事业的发展，在县委、县政府的领导下，在上级主管部门的指导下，根据省卫生厅转发《卫生部关于印发〈县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案（试行）的通知〉》的通知精神，以贯彻实施《母婴保健法》、《妇女发展纲要》、《儿童发展纲要》为核心，以妇女、儿童健康服务为宗旨，优化服务模式，全面提高了我县妇幼卫生工作的服务能力和科学管理水平，降低孕产妇、婴幼儿死亡率和出生缺陷发生率，取得了显著成绩，开展工作情况汇报如下：

一、基本情况：

随县位于鄂西北，国土面积平方米，人口98.83万，辖19个镇、。设有镇卫生院19所，2个社区卫生服务中心，391 个村级卫生室。县直有县医院、中医院、洪山医院。基本形成了妇幼卫生工作以市妇幼保健院为依托，镇卫生院为中心，村级卫生室为基础的妇幼保健工作格局。

二、妇幼保健网络建设

全县从事妇幼保健工作人员 人，取得大专、和大学本科学历的人。专业技术人员 人，其中，主任医师 人，副主任医师 人，主治医师 人，初级 人，妇幼保健业务用房平方米。2010年，国家启动了基本公共卫生服务项目，各镇区卫生院按照规范标准化工作要求，设置了妇保科、儿保科等相应临床科室，配备了专职工作人员，产房急救设施、设备齐全，开通了孕产妇急救绿色通道，村级卫生室也固定了专人，明确了乡村医生承担的村级妇幼保健工作任务，镇、村二级妇幼保健网络体系建设明显增強。

三、规范服务建设

目前，我县能够开展母婴保健技术服务的医疗保健机构共19 个，在县卫生局和市妇幼保健院的共同监管协助下，均依法取得《母婴保健技术服务执业许可证》，对所有从业人员，开展技术培训，取得《母婴保健技术考核合格证书》方可上岗，依法执业。2009年至2011年共组织妇幼保健人员培训 次，培训人员 余人次。在抓好母婴保健技术服务的同时，狠抓产科建设质量，按照《湖北省医疗保健机构产科建设标准》的要求，县卫生局、市保健院每年组织专业人员，对各镇卫生院的产科建设进行督导考核评估，认真落实科室设置三区二通道。对合格的准予设立产科，不合格的限期整改，全县镇卫生院产科建设均达到所规定的设置要求。

四、全面开展妇幼保健服务

1、加强爱婴医院建设。大力宣传住院分娩，提倡母乳喂养，严格执行《母乳代用品销售管理办法》、《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》和《国际母乳代用品销售守则》；培训新上岗人员，落实房屋、人员和设备，建立温馨病房，巩固爱婴成果。

2深入开展孕产妇系统化管理。加强产前检查、高危孕产妇筛查、监 护管理和定期随访，确保孕产妇特别是边远地区的孕产妇安全住院分娩。加强区域化孕产妇急救绿色通道建设，坚持以市保健院为龙头，大力推进完善镇卫生院孕产妇和儿童急救“绿色通道“建设，健全转诊制度，确保了绿色通道的畅通，为全县孕产妇及高危患儿提供了安全优质的服务。

3、儿童系统管理进展顺利。在儿童系统化保健工作中，按照属地化管理的要求，各镇区卫生院对辖区内的0～36个月儿童开展保健服务，自2011年起，服务对象扩大到0～6岁，即对0～3岁的儿童开展4:2:2查体，对3岁以后的学龄前儿童每年开展一次查体，对出生发育中存在的问题及时给予纠正治疗，促进了儿童的健康成长。充分借助市妇幼保健院业务优势，成立了技术指导小组，定期对全县的保健工作进行督促指导，促进了保健工作的开展。同时积极开展新生儿听力筛查和新生儿疾病筛查工作，推动了全县妇幼卫生工作上台阶、上水平。

4、扎实推进健康教育工作。在健康教育工作中，我们主要采取了以下措施：一是利用“六·一”、“母婴保健法宣传月”和重大节日活动，出动宣传车、标语、传单、健康教育处方、义诊咨询、妇幼知识竞赛等形式，组织医务人员上街宣传。二是各医疗保健机构建立健康教育咨询室。利用培训班、例会、诊病等机会进行面对面交流，开取健康教育处方，针对群众提出的问题进行咨询宣传。三是利用录相、挂图、专栏，开展婚前咨询、知识讲座等形式进行婚前保健知识教育。四是采取多媒体教学方式，举办健康教育培训班，组织县、镇、村三级妇 幼保健人员集中听取健康教育信息，互相交流经验。五是开设孕产妇学习班，集中开展孕期保健、新生儿保健知识的培训，全面提高母婴保健知识的知晓率。2011年，我县随机抽取200名3岁以下儿童的母亲进行健康知识问卷调查，健康知识的知晓率达到86%。

5、加强《出生医学证明》管理，在出生医学证明的工作中，制定了管理制度，严格发放监管。

6、做好妇幼信息管理。在妇幼信息管理工作中，按照要求，实施了孕产妇和儿童死亡报告，妇幼卫生统计报表实施“3+1”模式上报，建立了新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查等信息管理制度，加强逐级培训，对信息上报时限、数据、内容进行了严格的质量控制，确保了妇幼信息资料的真实性和准确性。

7、成立妇幼保健技术指导小组。组织开展孕产妇死亡和新生儿死亡评审工作，定期开展孕产妇死亡、新生死亡及疑难危重病例的讨论，严格掌握剖宫产医学指征，降低非医学需要的剖宫产率。

五、妇女儿童健康水平：

狠抓两个系统管理工作，制定了孕产期保健系统管理规范和高危筛查技术规范，提高早建卡率和系统管理率。

2009年孕产妇系统管理率为 %；儿童系统管理率为 %；住院分娩率 ％； 新生儿死亡率为 ‰，剖宫产率为 %，新生儿访视率 ％。2010年孕产妇系统管理率为 %，儿童系统管理率为 %。住院分娩率 %，孕产妇建卡率 %，高危产妇管理率100%，高危住院分娩率100%，新生儿死亡率为 ‰，孕产妇死亡 例。剖宫产 率 %，新生儿访视率 ％。2011年孕产妇系统管理率为 %；儿童系统管理率为 %；住院分娩率 ％；新生儿死亡率为 ‰，孕产妇死亡 例。剖宫产率为 %，新生儿访视率 ％。

六、存在问题

1、妇幼保健网络有待加强。有些基层卫生院房屋建设还不能满足广大妇女儿童的健康服务要求，村级卫生室还缺乏专职的妇幼保健人员，人员的业务素质还有待进一步的提高。

2、妇幼保健服务。虽然为全县广大妇女儿童提供了保健服务，各镇工作发展不平衡，服务质量有待加强。特别是婚检工作，目前我县仍处于停滞状态。

3、计划外生育和流动人口增加了妇幼保健工作的难度。由于计划外生育隐蔽性较强、流动人口的流动性较大，难以掌握真实的妇幼信息资料，给妇幼保健工作带来了一定困难，也是孕产妇和新生儿死亡的一个重要原因。

4、妇幼保健工作缺乏专项经费，影响妇幼保健工作的开展。

2012-5-9 5

第三篇：2011年妇幼卫生绩效考核自评

当涂县卫生局关于2011年

妇幼卫生工作与妇幼保健服务绩效考核 自 查 自 评 汇 报 材 料

为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动我县卫生事业发展，依据安徽省卫生厅《转发卫生部办公厅关于印发全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案（试行）的通知》（卫妇社秘[2011]650号）文件精神，结合我县具体实际，对全县从事妇幼卫生工作与妇幼保健服务的医疗保健机构进行全面考核自评，具体从政府保障、妇幼保健网络建设、妇幼保健管理、妇幼保健服务提供、妇幼健康状况、妇幼卫生服务项目等六个方面内容对2011年全县妇幼卫生工作开展考核自评，现将相关情况汇报如下：

（一）基本县情

当涂县位于安徽东部，行政区划隶属马鞍山市，坐落于皖江城市带交汇处，是安徽省重要的沿江沿边县、东向发展的桥头堡和皖江城市带承接产业转移的前沿阵地。全县总面积1346平方公里，总人口65万，辖11镇3乡、1个省级经济开发区。全县有乡镇卫生院14所、社区卫生服务中心7所、民营医院5所、村级卫生服务室172个，有县医院、中医院、妇幼保健所3家县直医疗保健服务单位。基本形成了以县妇幼保健所为龙头，乡镇卫生院为中心，村级卫生服务室为基础，其它民营医院为补充的妇幼卫生保健服务工作模式。

（二）工作开展情况

一、领导高度重视、政府保障有力

县委、县政府高度重视卫生事业发展，对妇幼卫生工作在 政策上给予大力支持。制定出台了当涂县妇女、儿童十二五发展规划纲要，明确将妇幼卫生工作纳入全县经济和社会发展总体规划、将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入政府考核指标；连续制定下发关于当涂县婚前免费医学检查、农村妇女产妇分娩补助、降消项目、农村妇女“两癌”检查、免费增补叶酸等妇幼卫生项目实施方案文件，明确部门职责、组织实施、监管督查等机制。县卫生局作为行政主管部门，下设防保股负责全县妇幼卫生工作。在经费保障上县财政设立妇幼专项账户，制定专项财务管理工作制度，各项补助资金发放严格按照项目方案支付，专款专用；项目拨款按照项目实施进度及时拨付工作经费，杜绝超拨、截留、滞留、挪用资金现象发生。通过全县妇幼卫生保健工作人员的共同努力，妇幼卫生工作取得了长足的发展。全县孕产妇死亡率、婴儿死亡率、出生缺陷发生率等逐年下降，孕产妇保健覆盖率、0-5岁保健覆盖率、婚前医学检查率等逐年提升。

二、妇幼保健网络建设健全

县妇幼保健院现为全额事业拨款单位，是全县妇女儿童卫生保健服务中心。全所目前在职职工42人，其中中级职称19人，初级职称21人；专业技术人员占全所职工95.2%；本科学历3人。业务用房面积3400平方米。现设置科室有：围产期保健科、儿童保健科、婚检科、检验科、妇科门诊、B超室、X线胸透室、信息科、项目办公室。2008年增设大成坊社区服务中心科室。目前所内主要设备有：微量元素测定仪，超声诊断仪，200毫安X光机，瞳视机，弱视治疗协调仪，胎心监护仪，护齿仪，妇科微波治疗仪，无痛分娩装置等保健设备；2009年新增彩色多普勒超声诊断仪、遥控X线诊断仪、听力筛查仪、视力检测仪、全自动生化分析仪、OLPS阴道镜等先进医疗保 健设备；配备便民服务车2辆。2009年，国家启动了基本公共卫生服务项目，各乡镇卫生院均按照项目服务要求，完善健全妇保科、儿保科等相关科室，配备专业医务人员、规范各项服务操作流程、强化村级卫生室督导考核。村级卫生室按照要求实行规范化管理，专人专职，各项妇幼保健工作任务明确；通过近几年的努力，我县县、乡、村三级妇幼保健网络建设基本健全。

（三）妇幼保健管理情况

1、助产服务机构及人员准入制。各医疗保健单位必须依法取得《母婴保健技术服务职业许可证》后方可开展相关业务；县妇幼保健所在县卫生局领导下，定期开展全县母婴保健专项技术服务培训班，所有助产人员均要求取得《母婴保健考核合格证书》后方可从事相关职业。

2、《出生医学证明》管理制度严格执行。我县《出生医学证明》管理工作已经全部实行网络化管理、电子办证、章证分开。全县2011年签发出生医学证明3352份，未发生违规办理现象。

3、督导考核常规化开展。2011年，县、乡、村三级妇幼保健网络建设工作进一步完善，全县妇幼卫生信息统计报告制度日趋健全。县妇幼保健所按照妇幼卫生监测规范要求，每季度开展一次“三网”监测数据督查质控和业务指导，每半年开展一次年报数据质控。全县各类信息报表基本能做到及时、规范、准确报送，数据来源基本真实、准确，各项数据经严格审核后上报。

4、业务培训和指导水平提高。全年举办妇幼保健培训例会4期，举办降消、两癌筛查、母婴阻断项目等专项知识培训班4期。共培训妇幼专业人员286人次。每次培训班结束前，所 有培训人员都现场考核测试，测试效果满意；每次培训班签到表、考核试卷，培训材料齐全备案。通过强化培训，全县妇幼卫生人员业务素质明显提高。

5、托幼机构卫生保健管理到位。全县托幼园所卫生保健管理进一步规范，托幼园所卫生保健知识培训、业务督查工作2011覆盖全县。县卫生局、县妇儿工委办公室和县教育局联合制发了《关于做好2011儿童“六一”体检工作的通知》，完成儿童“六一”体检10225人次；举办1期全县托幼机构卫生保健知识培训班，对全县87名保健人员进行了培训。

6、助产技术服务管理规范。全县目前能够开展母婴保健技术服务的机构有17个，全县所有从事助产技术和从事终止妊娠、结扎技术专业技术人员均取得了相应的《母婴保健技术考核合格证书》。各医疗保健机构均严格执行《母乳代用品销售管理办法》；爱婴医院实施《爱婴医院管理监督指南》，所有单位均能做到在显著位置张贴《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《本院母乳喂养规定》，基本符合爱婴医院要求。

7、高危急救绿色通道畅通无障碍。县妇幼保健院每年至少进行4次开展以“降消”项目为业务支撑 的专业指导和质量控制，每年安排专家蹲点1个月，对提供助产技术服务的医疗保健机构相关工作制度、技术流程及畅通产科急救绿色通道等问题定期督查指导。

8、妇幼卫生信息系统建设加快。目前全县出生医学证明信息模块运用成熟，孕产妇管理、儿童管理、婚前医学检查等系统模块正在试用探索摸索中。

9、健康教育管理制度健全。制定全县妇幼健康教育工作制度、工作计划及实施方案。县妇幼保健所联合相关部门（包括媒体）每年开展面向社会的妇幼健康教育活动，每年开展“三八”、“六一”、“艾滋病日”、“爱牙日”“母乳喂养周”等活动日主题活动，拍摄“农村妇女两癌检查”、“叶酸发放”、“降消项目”、“农村孕产妇住院分娩补助”等重大妇幼公共卫生项目电视健康专题3期；开设“新婚学校”、“孕妇学校，提高群众健康保健知识水平；设置妇幼保健免费咨询热线，电话号码向全社会公开。全县2011发放妇幼卫生知识宣传材料50000余份。乡镇卫生院利用“孕妇学校”、宣传栏、张贴宣传画等形式进行妇幼保健知识的健康教育宣传。

（四）妇幼保健服务提供情况

根据《当涂县孕产妇保健管理办法》和《当涂县儿童保健管理办法》文件精神，严格执行高危筛查、住院分娩等相关制度，全县妇幼保健工作基本实现规范化、信息化管理。

1、孕产妇保健能力明显提升。2011统计全县围产保健门诊产前检查4251人，建册4247人，孕产妇保健覆盖率76.60%；早孕建册率29.83%，孕产妇保健系统管理率25.86%；全县高危孕产妇管理2016人，高危孕产妇管理率98.78%；全县孕产妇住院分娩率100%；产后访视3514人，产后访视率62.76%；2011年全县新生儿疾病筛查3407例，新生儿疾病筛查率96.38%，查出甲状腺功能低下1例；全年死亡孕产妇1人，孕产妇死亡率17.86/10万，近三年来，我县孕产妇死亡率均低于全国中部地区水平。

2、儿童保健规范化水平提高。儿童保健系统管理全面铺开，儿童规范化门诊建设在我县全面启动。全县七岁以下儿童保健覆盖率72.35%；3岁以下儿童系管率38.28%；6个月内母乳喂养率77.54%；5岁以下儿童血红蛋白检测率80.40%；婴儿死亡率7.64‰，近三年来全县婴儿死亡率逐年下降；新生儿听 力筛查工作正在县妇幼保健所、石桥医院两家医疗保健单位试点开展。全县2011年新生儿听力筛查515例，听力筛查率9.2%。全县托幼园所卫生保健管理进一步规范，托幼园所卫生保健知识培训、业务督查工作2011覆盖全县。

（五）妇幼卫生保健项目实施情况

1、农村妇女“两癌”检查项目。2009年，我县开始实施农村妇女“两癌”检查项目，目前项目工作已连续开展三年。我县每年出台相关文件、召开全县项目启动会、落实具体任务分解。严格按照“两癌”检查项目实施方案要求，每年均能如期完成“两癌”检查项目任务。

2011年全县完成30004名35-59岁农村妇女宫颈癌检查，任务完成率100%。完成2224名35-59岁适龄妇女乳腺癌检查，全县防癌调查知识问卷知晓率达91.30%。我县农村妇女“两癌”项目工作得到省、市、县乃至卫生部妇幼司领导专家的充分肯定和高度认可。

2、免费婚前医学检查项目。全县2011年有4853对新婚夫妇参加免费婚前医学检查，所有婚检对象均开展婚前卫生指导，1250对婚检对象接受婚前卫生咨询。全县婚检率达80.12%。检查中发现传染病608人，其中艾滋病抗体检测阳性4人；检出生殖系统疾病620人；免费婚前医学检查项目工作自2007年7月1日实施以来，全县出生人口缺陷发生率从2008年的5.26‰降至目前的3.09‰，免费婚前医学检查工作已经取得显著成效。

3、“降消”项目及农村孕产妇住院分娩补助项目。为贯彻落实安徽省“降消”项目实施方案，结合我县实际，由县卫生局联合县财政局和妇儿工委下发《2009中央补助公共卫生专项资金“降低孕产妇死亡，消除新生儿破伤风”项 目实施方案》（当卫【2010】77号）文件。根据文件要求，县政府成立“降消”项目领导小组，由分管县长任组长，各乡镇政府和县直相关部门为成员，领导小组在县卫生局设立办公室，具体负责项目日常工作的组织、协调。每年召开启动大会，对项目工作进行全面动员和部署。

2011年全县举办项目专题培训班4期，专家蹲点1个月；产科管理进一步规范，绿色通道畅通无障碍。农村孕产妇住院分娩补助全年发放4300人，发放补助款129万元。依托项目联动效应，近三年来孕产妇住院分娩率均达100％。

4、农村妇女免费增补叶酸项目。依据当涂县《农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》文件精神，2011年进一步理清叶酸发放思路，拓宽了叶酸发放渠道，同时制作卫生专题2期，下发住院分娩、增补叶酸宣传彩页、增补叶酸预防神经管缺陷、环保购物袋等宣传材料2000余份。目标人群信息摸底、叶酸服用随访工作相比往年有很大提高。全年服用叶酸任务人数4300人，已服用叶酸片人数4475人，服用叶酸任务完成率达104%。

5、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目。2011年，我县被纳入国家“预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播”项目示范县。县局将制定项目方案，组织相关业务培训，各医疗保健单位均认真贯彻落实文件精神。2011，全县共作孕产妇艾滋病检测4578人，检测率82.56%，发现孕产妇阳性1例，引产0例，阻断治疗和追踪1例；梅毒检测4171人，检测率为75.22%，确诊阳性5人；乙肝检测4193人，检测率为75.62%，表面抗原阳性159人，新生儿乙肝免疫球蛋白注射128例。方案治疗、定期随访，定期检查、定期监测等制度有效执行。举办项目培训班一期，培训项目专业人员112人。全县统一免费发放乙肝 免疫球蛋白疫苗360份，免费发放HIV抗体检测试剂5000份。

（六）存在不足及下一步打算

以上工作虽然取得了一些成绩，但我们必须清醒认识到自身工作存在的不足和差距，主要表现在以下方面：

一是全县妇幼卫生工作发展还很不平衡，乡镇之间的工作差距较大；

二是村级卫生网络仍需夯实，网底功能依旧薄弱； 三是孕产妇和儿童系统管理率仍在低位徘徊，进展速度缓慢。

针对以上不足，我们将予以高度重视，采取以下措施加以解决。

一是做好政府参谋，积极争取政府支持，积极争取建设项目，加大财政扶持力度，改善妇幼保健机构服务环境，努力缩小城乡之间、乡镇之间服务能力差距，满足广大妇女儿童健康保健服务需求。

二是加大乡镇卫生服务人才队伍建设，做好人才培训，重点针对村级妇幼保健员业务培训，提高他们的业务能力和服务水平。建立健全《乡、村两级妇幼卫生服务项目绩效考核管理办法》政策，完善收入分配和激励机制，真正发挥妇幼卫生网底功能。

三是集思广益，动员一切可利用因素，努力提高孕产妇保健系统管理、儿童保健系统管理率。

在今后的工作中我们将始终不渝的坚持以贯彻落实《母婴保健法》为核心，强化管理，提高妇幼卫生整体素质，为全县妇女儿童提供更方便、更优质、更温馨、更全面周到的服务，为全县妇幼保健事业作出更大贡献。

二○一二年四月二十七日

第四篇：妇幼卫生工作绩效考核情况报告

妇幼卫生工作绩效考核情况报告

根据《XX市卫生局转发关于开展2012年县级妇幼卫生工作绩效考核的通知》要求，我们积极协调有关部门，以解决妇幼卫生事业存在问题为目的，对我县提供妇幼卫生服务的医疗保健机构和城乡基层医疗卫生机构的妇幼卫生工作进行了绩效考核自评，现将自评情况报告如下：

一、及时部署考核工作，明确各部门职责

根据《通知》要求，卫生局班子高度重视，立即组织妇幼卫生工作协调领导组成员单位负责人召开协调会议，传达文件精神和考核标准，成立了由卫生局局长为组长，分管副局长为副组长，有关单位主要领导为成员的妇幼卫生工作绩效考核评估领导组。由考核评估领导小组根据考核标准明确了考核自评分工，积极协调有关部门，明确了各单位的职责，为考核评估工作的顺利推进提供了坚实的组织保障。

二、明确考核重点，全面收集妇幼卫生工作的各个方面

（一）政府保障：主要从政府对妇幼卫生工作的组织领导、政策支持、经费保障等方面入手，客观反映出政府对妇幼卫生工作的重视程度、保障力度。

（二）妇幼保健网络建设：主要从县级保健机构、基层医疗

—1— 卫生机构的房屋建设、设备配置，妇幼保健人员配备，以及保荐机构医护人员的服务能力方面入手，客观反映出县乡妇幼机构的能力建设现状和服务水平。

（三）妇幼保健管理：主要从依法执业、服务管理、托幼机构管理、业务培训和指导、助产技术、危机孕产妇抢救与管理、爱婴医院建设、信息管理、健康教育管理等方面入手，客观反映出妇幼保健服务提供的数量及质量，妇幼保健服务的管理水平。

（四）妇幼保健服务提供：主要围绕孕产妇系统管理、儿童系统管理两个方面的内容，客观反映出高危筛查率、住院分娩率、剖宫产率、5岁以下儿童死亡率、新生儿死亡率等妇幼卫生指标，综合体现出服务对象对妇幼卫生工作的满意度。

（五）妇幼健康状况：主要从孕产妇死亡、婴儿死亡两个方面入手，综合反映出孕产妇死亡率和婴儿死亡率，死亡评审，死亡干预措施等工作力度，切实降低两个死亡率。

三、认真开展自评，客观反映妇幼卫生工作的现状

（一）政府加强领导，部门高度重视，妇幼卫生工作得到全面加强

1、注重政策支持。为解决妇幼卫生工作的实际困难，县人民政府成立了妇幼卫生工作部门协调议事机构，下发了《关于成立妇幼卫生事业发展规划编制领导组的通知》，对妇幼卫生工作在组织领导和政策上给予大力支持。

—2— 将妇幼卫生工作纳入我县经济和社会发展总体规划，将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入政府考核指标，制定下发了《XX县妇幼卫生事业发展规划（2011—2015年）》、《XX县妇幼卫生事业发展规划（2011—2015年）实施方案》、《关于建立妇幼卫生工作部门协调机制的通知》等一系列文件，建立起各部门协调工作机制，明确各相关部门职责，组织妇幼卫生事业发展规划的实施。

卫生局加强班子分管配置，指定一名副局长分管妇幼卫生工作，设有预防保健股专门负责业务管理和指导。县妇幼保健院为全额事业单位，24名全额编制，卫生技术人员占81.8%，其中本科及以上学历人员占5.5%。县级医疗机构、乡镇卫生院相关设备拥有率为100%，业务用房、专业技术人员基本能够满足服务需求。

2、落实经费保障。财政加强地方妇幼卫生项目补助政策的落实，将妇幼保健院、乡镇卫生院保健人员纳入财政全额预算，实现全额供养，保障了工作经费、公用经费和业务经费。根据年初下发的妇幼卫生工作计划，制定各块工作的实施方案，落实财政补助政策，从经费上给予最大支持。

（二）县乡妇幼卫生机构能力建设得到加强，服务环境得到改善

县妇幼保健院业务用房建筑面积1600平方米，保健科室设

—3— 置健全，临床科室设置与开展的服务相匹配。设施设备齐全、功能完好，设备配备达到县级妇幼保健机构标准，每年派出3—5名业务人员进修学习，为做好全县妇幼保健工作打下了良好的基础。乡镇卫生院配有防保组及办公室，有专人负责妇幼保健工作，设施设备配置齐全，近两年来妇幼保健服务能力较之前得到较大改善。村级卫生室已建设60—80平方米不等的业务用房，基本诊疗设备和妇幼保健设备已经配置到位，女保健医生覆盖了村卫生所的90%以上，进一步提高了村卫生所的妇幼保健工作能力，服务环境得到较大改善。

（三）妇幼卫生管理进一步规范，服务质量和水平进一步提高

全县21个医疗卫生机构依法获得了《母婴保健技术服务执业许可证》，从业人员66人取得《母婴保健技术考核合格证书》，具备合法的执业资格。制定出台了《XX县出生医学证明管理办法》，详细规定了出生医学证明的签发、补发、换发、作废等方面的内容，管理内容得到细化，抽查县人民医院、大兴卫生院等医疗机构出生医学证明签发合格率达100%。

县卫生局狠抓妇幼卫生工作质量管理，成立辖区妇幼保健技术指导组织，每年对全县妇幼保健服务提供机构工作情况和孕产期保健、儿童保健服务及产科质量、主要质控数字、托幼机构管理等每年2次督导检查，对存在的问题及时进行整改。2011年

—4— 无孕产妇死亡，新生儿死亡29例，已评审和上报。降低非医学需要的剖宫产率。妇幼保健工作信息管理及时准确、健康教育管理符合要求。

每年对托幼机构进行健康指导，对2200名儿童进行了健康体检，对筛查出的儿童疾病给予了健康指导。组织全县127个村卫生所、15乡镇卫生院保健人员开展高危孕产妇筛查、儿童健康指导等方面的业务培训。开展医疗机构产科急救绿色通道检查，严格控制剖宫产率。重点加强危急孕产妇的管理和救治指导，全力避免孕产妇死亡。加强健康教育工作，开展了大型宣传活动6次，对乡镇开展了循环培训和健康教育指导，提高了县、乡健康教育水平。加强爱婴医院的管理，认真实施《爱婴医院管理监督指南》，严格执行《母乳代用品销售管理办法》，提高了爱婴医院的服务水平。

（四）紧紧围绕两个系统管理，严格控制两个死亡率，群众受惠水平和满意率进一步提升

狠抓两个系统管理工作，提高早建卡率和系统管理率，制定下发《XX县孕产妇系统管理办法》、《XX县0—6岁儿童系统管理办法》等文件，进一步规范了两个系统管理，紧密围绕基本公共卫生和重大公共卫生项目，将服务内容延伸到孕产妇、儿童系统管理的各个方面。

对妇幼保健服务制定孕产期保健体系管理规范，早孕建册率

—5— 为99.01%、孕产妇系统管理管理率为95.02%、高危管理产妇率为100%、住院分娩率为90.11%、剖宫产率为23.71%，连续三年无孕产妇死亡。妇女常见病筛查率为14.43%。

对儿童保健服务制定我县儿童保健系统管理规范，6个月内母乳喂养率92.01%，新生儿访视率为90.11%、5岁以下儿童血红蛋白检测1794人、3岁以下儿童保健系统管理率为85.21%、婴儿死亡率为10.26/10万。

（五）客观面对现状，立足实际开展自评工作

按照《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准》，对我县妇幼卫生工作五个方面的工作内容进行考核，自评分为861.5分。主要扣分点：其中在妇幼保健业务用房不足1600平方米，此处扣20分；由于机制体制的问题，妇幼保健院编制只有24人，在职人员21人，此处扣17.5分；近三年的剖宫产率稍有增加，此处扣1分；扣分共计38.5分。

四、正视存在的问题，加强领导，卯足发展后劲

（一）客观分析存在的问题

1、妇幼保健网络建设方面。2009年至2012年，县级医疗机构、乡镇卫生院、村卫生所的业务用房建设面积得到空前发展，设备配置能力得到持续拓展。但负责并承担妇幼卫生工作管理和指导的县妇幼保健院，其房屋建设、布局及面积由于种种原因，多年来未改扩建，业务面积不足1500平方米，已远不能满足广

—6— 大妇女、儿童的健康服务需求。

由于体制的原因，保健院编制多年来未曾增加扩编，目前虽有24个编制，实有21名职工，但人才极度匮乏，专业技术层面和管理层面的人才更是“青黄不接”，不能配备专职的妇幼保健技术人员。

2、妇幼保健服务方面。结合基本公共卫生和重大公共卫生项目，虽然已经妇女儿童提供了服务，但服务项目、内容和质量都有待加强。专业技术人员业务水平亟待提高。保健信息化管理虽然取得了一定成效，但孕产妇、儿童、老年人的数据管理模块并没有有效建立。

（二）加强组织领导，积极争取业务用房建设项目，狠抓人才培养，促进妇幼卫生健康协调发展

1、积极争取地方政府重视，增加县妇幼保健院人员编制数，加大财政支持力度，做好经费保障。

2、加强部门协作，积极和民政、计生部门沟通，做好婚检免费宣传工作，提高婚检率。

3、积极争取建设项目，改善妇幼保健院的服务环境，使其能够满足广大妇女儿童的服务需求。采取有力措施加强人才培养，使必要的服务项目能够顺利开展。

4、加快村卫生室的建设，加强乡村两级妇幼保健人员培训，提高他们的业务能力和服务水平。

—7—

5、加强高危孕产妇的管理，严格执行高危孕产妇管理规范，加强产科技术人员培训，降低孕产妇死亡例数，积极开展孕产妇、新生儿死亡评审工作，努力查找工作中不足之处，积极改进。

—8—

第五篇：关于妇幼卫生工作绩效考核的汇报

巨野县卫生局

关于妇幼卫生工作绩效考核的汇 报 材 料

为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动我县妇幼事业的发展，在县委、县政府的领导下，在上级主管部门的指导下，根据“菏卫基妇发［2011］4号”文件“关于转发《关于印发〈全省县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案（试行）的通知〉》的通知精神，以贯彻实施《母婴保健法》、《妇女发展纲要》、《儿童发展纲要》为核心，加大工作力度，以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点，以为儿童、妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，全面提高了我县妇幼卫生工作的服务能力和科学管理水平，降低了孕产妇、婴幼儿死亡率和出生缺陷发生率，取得了显著成绩，工作情况简要汇报如下：

一、基本情况：巨野县位于菏泽市东部和济宁市的嘉祥、金乡县接壤，辖15个镇、2个街道办事处、1个经济技术开发区，有人口101万。有镇区驻地卫生院17处，2个社区卫生服务中心，10处非镇区驻地卫生院，10处民营医院和个村级卫生组织。县直有县医院、中医院、保健院。基本形成了以保健院为龙头，镇区卫生院为中心，村级卫生所为基础，其它民营医院为补的妇幼保健工作格局。

二、妇幼保健网络建设

县妇幼保健院现为差额事业单位，有职工122人，取得本科学历的26人。专业技术人员106人，其中，主任医师 1人，副主任医师3人，主治医师48人，初级44人，新建门诊综合楼，业务用房5000余平方米。设有儿保、妇保、婚前检查等保健科室。临床科室设有妇产科、儿科等与开展业务相匹配的科室，产房急救设施、设备齐全，达到县级妇幼保健机构标准。配备急救车4辆，开通孕产妇急救绿色通道，设免费电话，并向社会公开。2010年，国家启动了基本公共卫生服务项目，各镇区卫生院按照工作要求，设置了妇保科、儿保科等相应的科室，配备了专职工作人员，村级卫生室也固定了专人，明确了乡村医生承担的村级妇幼保健工作任务，基本形成了县、镇、村三级妇幼保健网络。

三、加强产科建设，规范服务

目前，我县能够开展母婴保健技术服务的医疗保健机构共个，在卫生局和县妇幼保健院的共同监督下，依法取得《母婴保健技术服务执业许可证》，对所有从业人员，开展技术培训，取得《母婴保健技术考核合格证书》方可上岗，依法执业。2011年共培训两次，培训人员300余人次。在抓好母婴保健技术服务的同时，狠抓产科建设质量，按照《山东省医疗保健机构产科建设标准》（菏卫基妇发[2011]6号）的要求，今年5月份，卫生局、保健院组织专业人员，对各

医疗保健机构的产科进行了重新验收评估，落实妇检室、待产室、产房三室分开等措施。对合格的准予设立产科，不合格的限期整改。

四、全面开展妇幼保健服务

1、加强爱婴医院建设。大力宣传住院分娩，提倡母乳喂养，严格执行《母乳代用品销售管理办法》、《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》和《国际母乳代用品销售守则》；培训新上岗人员，落实房屋、人员和设备，建立温馨病房，全面落实爱婴医院的各项指标，巩固爱婴成果。

2深入开展孕产妇系统化管理。加强产前检查、高危孕产妇筛查、监护管理和定期随访，确保孕产妇特别是边远地区的孕产妇安全住院分娩。加强县级孕产妇急救绿色通道建设，县医院以120为依托，建立了急救中心，保健院、中医院和镇区中心卫生院大力推进孕产妇和儿童急救“绿色通道“建设，完善转诊制度，确保了绿色通道的畅通，为全县孕产妇及高危患儿提供了安全优质的服务。

3、儿童系统管理进展顺利。在儿童系统化保健工作中，按照属地化管理的要求，各镇区卫生院对辖区内的0～36个月儿童开展保健服务，自2011年起，服务对象扩大到0～6岁，即对0～3岁的儿童开展4:2:2查体，对3岁以后的学龄前儿童每年开展一次查体，对出生发育中存在的问题及时给予纠正治疗，促进了儿童的健康成长。县妇幼保健院充分

发挥工作优势，成立了技术指导小组，定期对全县的保健工作进行督促指导，促进了保健工作的开展。同时积极开展新生儿听力筛查和新生儿疾病筛查工作，推动了全县妇幼卫生工作上台阶、上水平。

4、扎实推进健康教育工作。在健康教育工作中，我们主要采取了以下措施：一是利用“六〃一”、“母婴保健法宣传月”和重大节日活动，出动宣传车、标语、传单、健康教育处方、义诊咨询、妇幼知识竞赛等形式，组织医务人员上街宣传。二是各医疗保健机构建立健康教育咨询室。利用培训班、例会、诊病等机会进行面对面交流，开取健康教育处方，针对群众提出的问题进行咨询宣传。三是利用录相、挂图、专栏，开展婚前咨询、知识讲座等形式进行婚前保健知识教育。四是采取多媒体教学方式，举办健康教育培训班，组织县、镇、村三级妇幼保健人员集中听取健康教育信息，互相交流经验。五是设孕产妇学校，集中开展孕期保健、新生儿保健知识的培训，全面提高母婴保健知识的知晓率。2011年，我县随机抽取200名3岁以下儿童的母亲进行健康知识问卷调查，健康知识的知晓率达到86%。

5、加强《出生医学证明》管理，在出生医学证明的工作中，制定了管理制度，实行定点打印，由县妇幼保健院负责打印，全省联网，严格管理。

6、做好妇幼信息管理。在妇幼信息管理工作中，按照

要求，实施了孕产妇和儿童死亡报告，妇幼卫生统计报表实施“3+1”模式上报，建立了新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查等信息管理制度，加强逐级培训，对信息上报时限、数据、内容进行了严格的质量控制，确保了妇幼信息资料的真实性和准确性。

7、成立妇幼保健技术指导小组。组织开展孕产妇死亡和新生儿死亡评审工作，定期开展孕产妇死亡、新生死亡及疑难危重病例的讨论，严格掌握剖宫产医学指征，降低非医学需要的剖宫产率。

五、妇女儿童健康水平：

狠抓两个系统管理工作，制定了孕产期保健系统管理规范和高危筛查技术规范，提高早建卡率和系统管理率。

2009年孕产妇系统管理率为%；儿童系统管理率为%；住院分娩率％； 新生儿死亡率为‰，剖宫产率为%，新生儿访视率％。

2010年孕产妇系统管理率为%，儿童系统管理率为%。住院分娩率%，孕产妇建卡率%，高危产妇管理率100%，高危住院分娩率100%，新生儿死亡率为‰，孕产妇死亡 例。剖宫产率%，新生儿访视率％。

2011年孕产妇系统管理率为%；儿童系统管理率为%；住院分娩率％；新生儿死亡率为‰，孕产妇死亡例。剖宫产率为%，新生儿访视率％。

六、存在问题

1、妇幼保健网络有待加强。有些基层卫生院房屋建设还不能满足广大妇女儿童的健康服务要求，村级卫生室还缺乏专职的妇幼保健人员，人员的业务素质还有待进一步的提高。

2、妇幼保健服务。虽然为全县广大妇女儿童提供了保健服务，各镇区工作发展不平衡，服务质量有待加强。特别是婚检工作，目前我县仍处于停滞状态。

3、计划外生育和流动人口增加了妇幼保健工作的难度。由于计划外生育隐蔽性较强、流动人口的流动性较大，难以掌握真实的妇幼信息资料，给妇幼保健工作带来了一定困难，也是孕产妇和新生儿死亡的一个重要原因。

4、保健院现有差额事业单位，对妇幼保健工作缺乏专项经费，影响妇幼保健工作的开展。

2011-12-9