乔乐卫生院医改工作情况汇报

第一篇：乔乐卫生院医改工作情况汇报

乔乐卫生院医改工作情况汇报

尊敬的督查组各位领导：你们好！

根据市卫生局工作安排，各位领导及专家今天对我院医改工作实施情况进行督查。这是既是对我院工作成效的考评，更是对我院今后工作的关心与指导。现就我院医改工作汇报如下：

一、基本情况：

乔乐卫生院位于安义县最南端的乔乐乡方岗街，距离县城22公里，距离南昌50公里，全乡面积52平方公里，与新建、奉新、高安市接邻，全乡实有人口15713人，统计人口，1.3万余人，服务半径7公里，医院多次与石鼻中心卫生院并分，2000-2005年以承包的形式运作，2005年1-9月医院关闭。2009年10月从新开门。医院基础差，常说“三条板凳，三个人”。谈不上基本医疗设备和医技人员比例合理配备。国家医改实施后我院现有医技人员11位，编制人次19人，医生7人、护士1人、药剂1人、医技人员2人。现有以配备半自动生化仪，血球分析仪，B超、心电图等。

二、基本工作：

（一）新农合工作

新农合工作作为医改中民生保障的一项重要工作，我院在平时工作中积极配合政府做到“平时工作勤宣传，病人就医时想着病人开处方，病人出院时执行制度严标准，杜绝转借医疗证冒名就诊，住院，做到了无放宽标准住院。无重复收费与分解收费，保证了98%以上的直补率。2011年1-3月住院58人次住院总费用42002.12元，药品费用31833.4元，其中基药24182.24元，占药的费用75.96%。门诊1295人次，药品费用32300元，其中基药19400元，占药品费用60%（由于实行基药前留下的非基药需消化较多及乔乐没有药店而至非基药使用比率较高）2011年我乡12936人参合，参合率为93.3%。

（二）实施国家基本药物制度情况

根据工作安排，今年1月我院开始实施国家基本药物制度，工作伊始，我院组织相关人员积极参加市、县有关学习班，采取走出去请进来的方式进行业务培训，在思想上和业务上做好了准备。首先，我们对医院原库存270种药进行实施基药前后价格公示，让群众了解，让群众监督，让群众放心。第二，在药品采购方面，我们严格执行网上采购，充一配送，已在网上采购中标基药290余种，金额达8万余元。做到了专人管理，专库存放，分区摆销，药品出入有台账。第三，基药配备工作，通过对过去非基药不断消化，我院已配备基药268种，非基药75种，基药配备率达87.3%。第四，关于药品实行零差率销售，实施基本药物制度后，我院严格执行原进药高于基药安基药价卖，原进药价低于基药价按低阶卖。患者得到了实惠。今年1-3月门诊人次为1295人，较去年增加37.68%，人均费用26.7元，与去年同期比下降60%。1-3月住院病人86人，人均住院费579.9元，与去年同期比下降77%。我院获得实施基药后补助5.7万元，新农合15%药事服务费3627元。

（三）、公共卫生均等化工作：

基本公共卫生均等化是我国医改一重要民生工程。为做好这一新 工作，我们开始即注重对本院及本乡乡村医生进行思想和业务培训。共开培训班12次，在实际工作中我们注意理顺卫生院与乡村医生的权重关系，调动了乡村医生的积极性，较好的完成了两年的任务。其中建档3372人，老年人管理642人，高血压管理749人，糖尿病管理127人，精神病管理32人，儿童管理498人，孕产妇管理147人，超额完成了指标任务。在对乡村医生进行督查过程中纠正了不实档案156份，发出整改通知书15份。

三、医改中存在的问题

（1）关于绩效工资：

根据相关文件及有关媒体宣传卫生人员的绩效工资是2.2万元，（市人事、财政部门在网上、报上有披露）但事实仍未到位，影响职工工作积极性。

（2）关于基药采购：

1.有少部分国家目录中的基药品种，如：三九胃泰、地奥心血康等药品在省基药采购平台上没有，以至于无法采购。

2.很多常用的非基本药品在网上无法采购，如：清凉油，氨基比林等网上没有。

3.有些网上采购的基药比药店贵好多，如：左氧，患者反映大。4.国家基本药物目录中小儿看病的药很少。

（3）配的血球仪等设备不能正常使用。

乔乐卫生院

2011年4月19日

第二篇：卫生院医改工作汇报

******卫生院医改工作汇报

根据上级有关文件精神，我院在医疗体制改革方面制定了一系列切实可行的方案并认真执行，现将有关工作开展情况汇报如下：

一、医院基本情况

***卫生院位于***，是一所综合性一级甲等医院，共设有**张病床，被定为“****”；2001年被授予“***卫生院”称号。医院现有职工59人，其中专业技术人员48人，公勤8人，在专技队伍中，本科学历5人，大专13人，中专34人。医院依托****中心医院作为强大的技术后盾，肩负着**镇22000余名群众及流动人口的卫生服务及预防保健工作；2007年被定为“新型农村合作医疗定点医院”。医院现开设有内科、外科、妇产科、儿科、五官科、防保科等十三个科室，现拥有B超、X光机、心电图检验仪、生化检验仪、血球分析仪、微波治疗仪等辅助检查设备，为了更好的为人民群众卫生服务工作。

二、人事制度改革情况：

我院在今年三月份开展全员聘任制工作。2010年7月份，在卫生局举行的院长招聘工作结束后，2011年3月初，我院根据上级相关文件精神，设置岗位，列举招聘条件，竞争上岗；3月15日完成科组长招聘工作，月底完成全院招聘工作。这一举措不但增强了职工的竞争意识，也极大地提高了全院工作人员提高自身业务技能和综合素质的积极性.三、药品“三统一”开展情况：

我院从2010年5月份开始执行药品“三统一”工作方案，截止目前，医院及村卫生室配送基本药物共计 150 种，总金额7 万余元；医院所使用的药品全部为“三统一”目录药品，购进药品总金额为10万元左右，其中已支付8.8万元左右，尚欠药费1.8万元。实施基本药物制度前药品月平均收入1.94万元，实施基本药物制度后药品月平均收入0.8万元，实施前后药品月平均收入下降 25 %；

实施基本药物制度后到目前，月门诊人次 1200人，与2009年同期相比增长11 %；月住院 30人，与2009年同期相比增长9 %。实施基本药物制度后，人均门诊费用和人均住院费用分别降低了23%和20%。

四、绩效工资实施情况：

从2010年9月份，我院开始实行绩效考核，将绩效工资中奖励性绩效（40%）进行院内二次分配。执行以来，职工的积极性得到很大提高。截止目前，医院业务量呈现稳步上升的趋势，月门诊量和住院人数分别较去年同期增长了11%和9%。五、九项公共卫生项目开展情况：

截止目前，我镇居民健康档案建档率达到95%（20443人/21518人）；

健康教育宣传每月一次，以板报、进学校及下乡等形式进行；村卫生室每两个月一次；

我镇0-7岁儿童共计1509人，接种率95%；0—14岁人口3385人，乙肝补种项目中，应补种254人，其中2人家长拒种，实际补种252人；麻疹强化接种，应接种147人，实际接种135人，接种率96%；

今年我院传染病共网上直报0例；

0-36月龄儿童已建档647人，已体检520人；

我辖区2011年共有孕产妇101人，已建档101人，建档率100%(2009年有孕产妇295人，建档295人；2010年有孕产妇317人，建档317人)；2009年8月至2010年年底，服用叶酸的妇女共285人，2011年服用叶酸妇女101人；2011年孕免项目共有108人；

2009年，我镇为65岁以上老人体检，应检1786人，实检1714人，体检率95.8%；我院4月份对辖区65岁以上老年人进行摸底工作，新增264人（累计2050人），计划在今年8月份对新增65岁以上老年人进行健康体检；

今年我院慢性病管理：截止目前，确诊高血压260例，管理181人（管理率70%），规范管理163例（规范管理率96%）；2型糖尿病80人，管理51人（管理率64%），规范管理48人（规范管理率96%）；目前，我院对辖区35岁以上人群进行摸底普查；

目前我镇无重症精神病患者。

第三篇：日兴中心卫生院医改工作汇报(改)

日兴中心卫生院医改工作汇报

（2011年11月）

一、基本概况

日兴镇位于仪陇县西北部，面积47.7平方公里（连地名乡马路），人口31200余人（连地名乡马路），辖区有17个行政村和一个居委会，毗邻金城、马路（地名乡）、双庆、碧泉、来仪、大风，辖区内除了日兴中心卫生院，还有17个村卫生站。

日兴中心卫生院是一所集基本医疗和公共卫生服务为一体的基层卫生院，始建于1956年。卫生院分一个住院部、两个门诊部，设临床、护理、医技、药械、公共卫生、新农合管理及一体化管理等科室。现有在编人员28名，三支一扶人员2名，长期合同工11人。副主任医师1名，主治医师和主管护师3名，医师和护师9名，护士4名，其它医技人员7名。

二、改革成效

日兴中心卫生院启动基层医药卫生体制综合改革试点以来，围绕管理体制、人事制度、分配制度、基本药物制度和保障制度五项重点，精心组织，规范操作，取得了明显成效。

（一）是实行国家基药制度，药品零利润使广大农民群众得到了实惠。自实行药品零差率销售后，药品平均降价幅度为36.5%，农民看病费用明显降低。经统计，我院2010年药品收入160余万元，2011年截止10月份药品收入53万元。

经过培训和引导，医务人员药品使用观念发生了悄悄的转变，由过去小病大治、药物滥用、开大处方等，向因病施治、合理用药转变。

2010年住院2000人次，门诊人次6000余人次。2011年1-10月份住院1220人次，门诊7000人次。2010年住院例均费用为128元/天；2011年住院例均费用为114元/天，降幅为11%。

门诊人均费用由实行基药制度前的39.5元，下降为22.6元，降幅达42.8%。

（二）是全面推进了公共卫生服务均等化工作。改革后，卫生院的公益性得到了充分的体现，彻底改变了过去主要精力用于“抓收入、保吃饭”，对公共卫生重视不够、投入不足的局面；超范围、滥开药、滥手术等现象得到根本遏制，医疗安全得到有效保障。公共卫生服务工作摆上了更加突出的位置，城乡居民健康档案管理等10项国家基本公共卫生服务项目和乙肝疫苗补种等重大公共卫生服务项目得到全面实施，直接惠及广大人民群众，农村居民健康更有保障。我院在卫生局组织的2011年上半年公共卫生服务项目的检查中取得前十名。

1、建立居民健康档案方面 截止2011年10月，已经建立15000余份居民健康档案（包括纸质和南充市区域卫生信息平台），完成辖区人口的70%。2、0-6岁儿童建立档案共计1097余份，同时开展0-6岁儿童的体检工作，提高了辖区内儿童健康水平。

3、执行国家免疫规划接种制度，接种比率98%以上。

4、为全镇的孕产妇建立了健康档案283份，免费进行产前、产后访视。2011年截止10月共住院分娩225人，办理农村孕产妇住院分娩补助手续共计149人。2011年乙肝、梅毒、艾滋病筛查截止10月份共计416人。叶酸发放共计142人。

5、为全镇的糖尿病患者建立居民健康档案85 份，为全镇的高血压患者建立居民健康档案525份，为全镇的精神病患者建立健康档案共计33人，并进行了国家重型精神病网络管理。

6、为全镇的65岁以上老年人建立1462份居民健康档案，并进行了健康指导。7、2011年已制作健康教育宣传栏11期，发放宣传资料5000余份，健康主题宣传6期，播放健康教育宣传影像资料10期。

8、卫生监督协管工作方面，已经将全镇学校的食堂、餐馆做好登记，落实具体事项到协管员到村卫生站。辖区内的学校2011年未发生一例食物中毒。

（三）是加强学习，明确了医改政策

基层医改后，县财政给予人员支出保障，卫生院的工作重心已从“保吃饭”向“保规范”转移，我们不再为“吃得上饭”范愁，摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务“两个基本”的职能。为此，我们着力于规范管理，以确保卫生院的良好运行。

1、我们根据县主管卫生局的相关文件精神，结合实际，制定了《日兴中心卫生院基础性和奖励性绩效工资考核实施办法》，利用制度来规范管理，落实具体工作任务和业务工作量，依然体现多劳多得，提高职工的工作积极性，使得各项工作有章可循，从而建立起卫生院良好运行的长效机制。

2、同时多次组织全院职工学习国家新医改各项政策、法规，使全院职工的思想观念逐渐发生了转变。成立了公共卫生科，把辖区的公共卫生服务的10项内容作为工作的重点核心，将各项工作落实到专人。

（四）严格落实新农合的惠民政策

加强宣传，严格监管，杜绝冒名顶替，及时为参合人员报销门诊及住院费用。2011年全镇（不含地名乡马路）农村总人口21347人，参合人数为21060人，达98.6%。2011年截止10月31日市内住院报账人数789人，金额为553946.00元，市外住院报账120人，金额为158570.00元，门诊报账人数4961人，金额149599.00元。

三、存在的问题 1、2011年的基础性绩效工资发放70%不同程度影响了职工的积极性。

2、基本及补充药物目录，药品的单一部分限制了中心卫生院收治一些常见病、慢性病。

3、村医待遇问题，一是实行药品零差率后收入减少：卫生室没有相关检查设备，收入太少；远较改革前降低，村医积极性受到了较大影响。二是村医的养老等社会保障问题一直没有解决，这也是村医队伍不稳定的重要原因，制约一体化的施行。

4、对医改前业务较好的业务骨干，医改后职工待遇有所下降。

第四篇：乡镇中心卫生院医改工作汇报

乡镇中心卫生院医改工作汇报

乡镇中心卫生院医改工作汇报 在党与政府的正确领导下，随着医改的进一步深入，我院的整体业务水平有所提高，但与人民群众的医疗服务需求仍有一定的差距。现就我院的整体情况汇报如下：

一、本院的基本情况 人员方面情况

1、在岗在编人员及临工情况：目前在岗人员为人，其中在职在编31人，分别有医生15人，护士3人，药剂士5人，以及其他人员16人。临工有23人。

2、管理人员方面情况：我院目前有领导班子9人，其中属于医生的有7人，在7人当中坐诊的有5人，不坐诊的有2

人。

3、业务骨干方面情况：我院目前共有业务骨干6人，具体情况见下表： 姓名职称医改前平均月工资医改后

平均月工资全年个人占单位 业务收入百分比 主治医师317716% 医士213018% 医士% 医士16715% 医士% 医士% 其他人员29% 由上表可以体现出，医改后业务骨干的收入比医改前有所下降，从而在不同程度上影响了部分业务骨干的工作积极性。

4、退休职工方面情况：从1978年始我院共有退休人员12人，其中有检验师1人、药师1人、护师2人、护士1人、药士1人。医改前他们的平均工资为820

多元，医改后为2350多元。设备方面情况

目前我院主要配置有彩色多普勒超声诊断仪、心电图诊断仪、细菌培养箱、半自动生化机、凝血分析仪；200ma光机、自动洗片机、全自动血液分析仪、尿十一项分析仪、电子显微镜等诊断仪器。

业务收入方面情况

1、近年来我院的业务收入情况：业务收入为多万元，多万元，1月份多万元、2月份多万元。住院分娩方面情况是：住院分娩例，住院分娩例。同期对比我院整体业务收入虽然没有大幅增加，但住院及门诊人次较前有所增加。

2、基本公共卫生服务方面情况：我院的基本公共卫生服务项目已在全镇范围内全面铺开，目前全镇建档率为71%，输入电子表格份。其次我院对重性精神病的建档工作正在有条不紊地进行着。基本药物及疾病谱方面情况

1、医改后我院严格执行实施基本药物

使用制度，目前我院共有药物231种，其中属国基药的有141种、省增补的83种，市增补7种。部分国家基本药物目录内的药物在网上阳光采购平台上本地区的配送公司上找不到货源，如止血敏注射液、清开灵注射液、注射用氨苄西林、诺氟沙星胶囊、腹可安片、丹参片等，另外，抢救用的西地兰注射液和肾上腺注射液并没有在基药范围内，因此导致了那部分药物不能顺利或无法采购，这给基层卫生院的正常诊疗工作带来的相应的影响，如心脏衰竭抢救、胃肠道感染、上呼吸道感染等疾病的治疗。因此，建议尽快完善药物配送机制，解决基层单位出现的缺药现象。

2、经统计，我院住院部的前十种疾病谱为：高血压病、慢性支气管炎、急性肠胃炎、消化性溃疡、慢性胃炎、上呼吸道感染、肺源性心脏病、皮肤软组织挫裂伤、中风后遗症；门诊的前十种疾病谱为：上呼吸道感染、尿路感染、急性胃肠炎、高血压病、风湿性关节炎、坐骨神经痛、颈椎病、腰椎病、泌尿系感染、妇科炎症。债务方面情况 绩效考核方面情况

自医改以来我院根据上级要求认真执行绩效考核，具体以以下方式计算：奖励性绩效工资＝【可分配绩效工资总量－可分配绩效工资总额5%】÷总人数分值个人分值。希望卫生局给予相应指导。

二、主要存在的困难问题

医务人员的专业技术水平需提高 为更好地为人民群众服务，为提高基层医务人员的专业技术水平，建议由上级牵头定期对卫生院医务人员及各业务板块人员进行全面培训。

医务人员及医疗设备缺乏及维修方面问题

人才及医疗设备是基层医疗单位发展的必要条件，目前我院最为缺乏的是有执业资格的医务人员及一批较为先进的医疗器械设备及因不可逆因素引起的各种设备的残旧及损坏的维修问题，我院

较为突出的人员缺乏方面主要是妇产科专业人员、护理人员及中西药剂人员。由于实行收支两条线后，基层卫生院的设备维修困难问题尤为突出，建议尽快落实基层卫生院设备维修机制。临工的福利及去向问题

我县卫生系统临工待遇及转正问题极为突出，以我院为例，我院共有职工人，其中临工有23人，占全院总人数的43%，他们肩负的重任可想而知。目前基层卫生院的临工每月的福利就仅有1200到1500多元的工资，没有绩效工资、没有节假日补贴，在编制严重缺员的情况下，临工们担负着含有重大责任风险的岗位工作，这对临工们的工作情绪及积极性有着一定的影响；如果没有那批临工，基层卫生院的各项工作就难以正常运作，这会严重影响社会的和谐及稳定。建议应尽快解决好临工的待遇及转正问题，让临工们有个明朗的盼头，以更好地为我县卫生事业作出更大的贡献。9月份工资未得到发放问题

10月份进行医改，全面实施收支两条线，由于医改前我院的职工工资一直以来都是当月工资于次月中旬发放，因此，我院9月份的职工工资全部上缴财政，因此，目前我院职工9月份的工资到目前还未发放，这使全院职工都有极大的反响。

中层干部及班子值班补贴问题 医改后，中层干部及班子的值班补贴一直没有得到落实，因此，这在一定程度上削弱了部分中层干部及班子的工作积极性。

医疗垃圾的处理问题

医疗垃圾的处理已经成为了本县最基本的公共卫生问题，一直以来，基层卫生院的医疗垃圾都没有正规、专业的医疗垃圾收购处理机构回收处理，希望相关部门尽快制定相关政策来处理好基层卫生医疗机构的医疗垃圾问题。基层老职工职称晋升问题 由于历史原因，很多基层卫生院的老职工以前并没有考取相应的职称，但他们

不折不挠地为基层卫生院作出了不少的贡献，但现在由于医改的全面实施，部分老职工没有得到相应的职称，得不到应有的劳动报酬。建议根据山区特点酌情降低老职工的职称晋升“门槛”。

三、下阶段的工作思路

尽最大的努力争取吸收先关专业人才和解决设备欠缺级维修问题，通过各种途径不断提高医务人员的业务水平并大力发展中医药事业，努力把我院整体业务水平推上新一台阶，发挥好本片区中心卫生院的真正作用。镇中心卫生院 3月8日

第五篇：XXXXX镇卫生院医改工作汇报

XXXXX镇卫生院医改工作汇报

为了贯彻落实国家、自治区医药卫生体制改革精神，加快我院医改工作，根据覃塘区卫生局工作部署，我院在上级领导的指导下，采取了切实有效的措施，做了大量的工作，取得了一定的成绩，现将我院医改工作情况汇报如下：

一、卫生院医改工作推进情况：

（一）严格执行药物零差价政策，让利于人民群众

从2010年12月15日起，我院按上级部署正式实施了药物零差价政策，全部使用国家基本用药目录药物，并进行集中采购，药品价格下降30%左右，广大农民群众减轻了就医经济负担、得到了真切的实惠，医改工作也得到了广大农民群众的真心拥护。

至目前，上级给我院的药品零差率销售补助金共万元已下拨到位。

（二）全面推进公共卫生服务均等化工作

我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。

1、到2011年9月底，为居民建立健康档案34658份，建档率达52.8%。

2、执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，接种率在98 %以上。

3、免费为6岁以下儿童体检，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。

4、免费为我镇孕产妇作产前检查，孕产妇系统管理率达98%，住院分娩587人，住院分娩率达99%，保障了我镇孕产妇安全。

5、为糖尿病患者登记建档30人，高血压病患者登记建档678人，精神病患者登记建档16人，并进行系统管理。

6、已为65岁以上老年人建立健康档案3465份，并对建档老年人进行健康指导。

7、已制作健康教育宣传栏10期，发放健康教育资料35000份，健康主题宣传8期，播放健康教育影音资料6次。

（三）村级卫生室规范化建设正在稳步推进

为进一步加强基层村卫生室建设，改善卫生室医疗环境和医疗服务水平。按上级的部

署，目前正在进行9个村的卫生室规范化建设工作，新建并完善村卫生室业务用房建设，其中XXX、XXX村卫生室建设已通过合格验收并已投入使用。另外XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX等6个村卫生室正在动工建设中，XXX村卫生室建设正在落实土地中。

（四）推进人事和分配制度改革

为顺利推进我院人事分配制度改革，我院召开了医改工作动员会议，组织全体职工认真学习上级有关文件，把医改有关政策及时宣传到位，制定医改工作计划，组织竞聘上岗资格过渡人员人参加考试（全部合格）。根据区编委核定的编制，制定了岗位设置实施方案和竞聘上岗实施方案，经卫生、人事部门批准。在2011年月日完成了竞聘上岗述职演说工作，并把分数进行公布。下一步有待实施绩效考评和制定实施绩效工资发放。

（五）组织力量清理卫生院的债务

按照上级部署，我院及时组织人员全面进行卫生院的债务清理工作，目前清理工作已经完成。清理统计数据显示，卫生院共欠债务万元，其中药品欠款万元；基建欠款万元；职工集资欠款万元；购置医疗设备欠款万元。

二、卫生院医改工作的具体做法：

1、卫生局领导高度重视我院医改工作。区卫生局有关领经常到我院调研并指导工作，帮助解决在医改中遇到的各种问题，使医改工作顺利推进。

2、做好医改政策的宣传工作。将基层卫生工作机构综合改革有关文件作专题宣传，让职工和群众理解医改的目的和意义，支持医改政策。

3、认真做好职工的思想教育工作。卫生院多次召开医改工作会议，组织并学习医改有关政策，加强职工沟通，使广大职工理解医改并积极参加医改各项工作。

医改工作我们在摸索中前进，要使医改更加深入开展，取得效果，群众得到实惠，医务人员积极性提高，还有要待在以后的工作中不断步完善。

XXXXX镇卫生院

二〇一一年十月九日