莆田市农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目开展情况汇报(确定)

第一篇：莆田市农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目开展情况汇报(确定)

莆田市农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目开展情况的汇报

为提高孕期出生缺陷发现率，根据全省统一部署，按照目标人群“属地管理、自愿选择、便捷服务”原则，我市从2011年8月1日起在仙游县、荔城区、城厢区、涵江区4个县区开展农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目。项目县区共定点12家医疗机构作为采血机构，分别对15－20周、18－24周孕妇进行血清生化三联筛查评估和超声筛查；对血清筛查结果阳性及高风险的孕妇、产前超声筛查异常的孕妇转诊至省妇幼保健院产前诊断中心进行产前诊断确诊并给予医学指导，随访至分娩。现将我市农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目开展情况汇报如下：

一、产前筛查技术机构运行情况

莆田市产前筛查中心设臵在莆田市妇幼保健院内，负责辖区内逐级培训、业务指导和质量控制工作；接受产前筛查血样采集机构技术骨干进修；定期收集、汇总、上报项目报表。开设有产前筛查门诊2间，配备具有产前筛查执业许可的专业医生3人、实验室检验人员3人，超声检查人员3人，均经过省级以上培训和（或）进修复训，并取得福建省卫生厅签发的结业证，追踪管理兼职人员1人，管理人员2人。产前筛查中心近三年共投入400多万元购臵了美国GE彩超、6420半自动时间荧光免疫分析仪、LifeCycle3.2产前筛查风险评估系统、染色体分析仪、倒臵显微镜、二氧化碳培养箱、离心机、自动纯水蒸馏器、酶标仪等有资质的产前筛查设备与软件，能够满足临床需求，目前运转顺利。产前筛查中心的相关操作人员均参加了省农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目工作培训班。2011年6

月20日至7月20日全市12家产前筛查采血机构的临床医师、检验人员、超声医师共计26人在市妇幼保健院接受项目岗前培训，培训覆盖率100%，提高了整体工作能力。选派莆田市妇幼保健院专家技术指导组对项目县区的采血机构先后进行了5次业务技术指导，全面提高了采血机构的服务能力和人员技术水平。

二、组织管理情况

1、加强组织领导，明确职责任务，不断健全服务网络 为进一步加快全市项目县区农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断为民办实事工作进度，完成省级下达任务，2011年7月份，市卫生局两次召开了项目县（区）卫生局分管领导、12个采血机构分管领导、项目负责人协调会，并于2011年8月1日召开项目专题会议安排部署此项工作。2011年9月9日市卫生局下发了《2011年莆田市农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目实施计划》，成立了莆田市农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目办公室和专家技术指导组，负责全市项目实施。2011年全市完成指标任务数位居全省倒数第一，为了进一步加大对项目工作的开展力度，莆田市卫生局于2012年年初开始将农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目纳入2012年县级妇幼卫生工作绩效考核内容。市产前筛查中心对照福建省卫生厅制定的产前筛查标准对此项工作进行了严格的质量控制，制定了相关制度、工作人员职责、操作流程、质控标准等。做到了每一项工作有制度，每一个岗位有职责，每次都能严格按操作规程进行实验，及时分析室内质控并做好相应记录。产前筛查实验室参加2012年全国产前筛查室间质量评价成绩全部得分

100%。市卫生局加大对产前筛查采血机构的干预力度，实行月进度通报制度，每月底前对上一个月的筛查情况进行通报，根据月进度通报内容督促各项目县区卫生局及产前筛查采血机构抓落实，发现问题及时协调解决，保证项目工作顺利完成。

2、重视宣传发动，努力营造良好氛围

为提高群众参与的积极性，我们采取多种形式大力宣传普及项目服务知识。一是充分利用新闻媒体。利用《湄洲日报》等舆论工具宣传，制作宣传专题，宣传重大妇幼卫生相关政策、出生缺陷健康教育、优生优育知识等。二是发放宣传资料。下发宣传材料小册子6900册,墙报104张。三是现场宣传。在采血机构通过产科门诊、孕妇学校进行面对面宣传。四是深入动员。项目县（区）妇保人员入户宣传发动，告知孕妇持有关证明原件及复印件到指定的医疗保健机构采集血样和进行超声筛查，将政府惠民政策传送到每个家庭。通过广泛宣传，提高项目地区孕妇出生缺陷干预知识的知晓率，为项目的实施营造了一个良好的服务环境。

3、加强专项资金保障和管理工作，做到专款专用

一是制定健全了项目的资金管理办法，保证项目资金使用安全。为更好地开展工作，市卫生局2012年7月4日下发了《莆田市卫生局关于落实农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查工作经费的函》，落实省、市级补助经费并保障县区级财政配套经费的足额拨付到位。定期开展督导考核，加强了项目资金使用管理。二是做好项目资金使用的监管。各采血机构都设专人负责此项工作，妇幼专职人员负责材料审核上报，由财务进行资金发放，做到规范结算程序，并按照医院财务会计制度的要求实行项目资金审核、报账。申请表、登记表填写

认真完整、各种需提供的资料齐全，发放程序规范。三是对项目运行中可能出现的问题和潜在的困难做了充分的评估，尽可能把风险控制在最低程度。针对项目资金可能超支，与财政局协调后，制定了应对措施，确保项目正常运行，维护政府的公信力。农村孕妇、城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目2011年计划投资69万元。截止至去年12月底累计投资69万元，完成年度目标任务。

三、项目实施情况

2011年全市任务数血清学筛查和超声筛查均为7000人，完成血清学筛查1931人，完成率27.59%，超声2081人，完成率为29.73%，完成任务数居全省倒数第一。2012年全市任务数血清学筛查和超声筛查均为5000人，截止到9月份，全市共进行血清学筛查8416例，其中免费产前筛查5833例，完成全年任务数116.66%，超声筛查5797人，完成全年任务数115.94%。转诊人数71人（其中：2011年9人，2012年上半年62人）。提示21三体综合征阳性风险327人次，阳性率4.67%。提示18三体综合征阳性风险12人次，阳性率0.17%。提示神经管缺陷（NTD）阳性风险67人次，阳性率0.96%。为确保项目实施的进度和质量，我们还先后5次不定期组织相关人员对采血机构项目进展情况和实施效果进行督查，针对各采血机构项目实施中存在的问题和不足提出了整改意见和建议，并限期整改。

四、存在困难和问题

目前我市农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目总体进展良好，但仍存在一些比较突出的问题和薄弱环节。主要表现在：

1、采血机构项目实施进展良好，但个别采血机构仍存在一些问

题和不足，如个别填报表不及时、相关材料不齐全、不规范等。

2、对符合条件但孕周未达血清血筛查或超生筛查标准的孕妇的预约后跟踪、追访工作不到位。

3、目标人群孕前信息掌握较困难，农村妇女的怀孕大多无计划，且未婚生育现象普遍存在，部分群众因计划生育等原因，对我们存在误解，不愿承认怀孕信息。

4、免费产前筛查工作尚未全面铺开，需求人群自费筛查质量无法监管、控制到位。

5、个别采血机构领导重视不够、协调不够。有的医院进行成本核算和工作量统计，未协调解决院内项目资金分配的问题，致使妇产科医师参与项目的工作积极性不高，个别医院才进行极少量的筛查工作。

6、宣传发动无经费，宣传力度不够，导致一些孕妇到各采血机构就诊时，已经错过了筛查时机，五、建议

1、各级领导要足够重视，项目资金配套要及时到位，从而保证项目顺利有效的开展。

2、安排足够的宣传经费，加大宣传力度。要多渠道进行宣传，通过电视、广播、报纸、出墙报、发宣传单等形式加大宣传力度。最好能从村卫生所村医抓起，落实孕妇名单，动员其自愿参加免费筛查项目并进行预约。各个采血机构妇科门诊、产前门诊、孕妇学校要积极宣传产前筛查的好处。

3、各个采血机构有义务承担起公共卫生项目的工作，根据各个采血机构平时的产前门诊量，承担相应数量（约为产前门诊量的1/4—1/6）的筛查任务数，作为医院绩效考核、医院评价、医师工作量统计的内容之一，以提高各个采血机构领导的足够重视和项目技术人员的工作积极性。参与项目的技术人员要加强责任心，及时与市筛查中心交流，以确保项目工作高质量完成。

4、各项目县区应召集辖区内的各个产前门诊医师、妇科医生、社区服务中心、卫生院的妇保人员、村医进行宣传发动、扩展培训，落实孕妇数，提高早建卡率，从而有效地提高医护人员对免费产前筛查项目的知晓率，才能确保顺利完成项目的工作量指标。

各位领导、各位专家！在实施农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目工作中，我市做了一些有益的尝试、也取得了一些成效，但仍存在一些困难和不足。在下一步工作中，我们借本次检查的东风，紧紧抓住政府实施民生工程这一契机，继续加大项目实施督查力度，积极协调相关部门，集中优势资源，形成合力，不断提高项目质量，确保完成农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目目标任务。

莆田市产前筛查中心

二O一二年十月十日