第一篇:财产保险公司打击保险诈骗犯罪活动的工作汇报
**财产保险公司打击保险诈骗犯罪活动的工作汇报
今年以来,**财产保险公司认真贯彻保监会、总公司关于严厉打击保险领域各类违法犯罪的工作部署和省公司理赔事业部相关工作要求,充分发挥警保联动、密切协调的优势,以配合公安机关开展破案会战严厉打击保险领域违法犯罪行为活动为契机,不断健全完善打击保险领域违法犯罪的长效工作机制,始终保持打击保险诈骗高压态势,采取积极有力的措施,紧密协同公安机关开展了一系列打诈行动,取得了明显的成效,有效遏制了当前保险领域各类违法犯罪案件的高发态势,沉重打击了保险诈骗犯罪分子的嚣张气焰,保护了保险消费者的合法权益,维护了正常的保险市场秩序,挽回了公司的利益损失。
截至目前,**财产保险公司理赔中心总共查处涉假案件157件,为公司挽回直接经济损失182万元,其中事故现场拒赔/部分拒赔案件85件,在案件理算、核赔环节发现疑点后调查确认造假案件72件,主要包含故意制造交通事故或被盗抢假案、摆放虚假现场、故意夸大损失、倒签单(先出险后投保)、伪造事故证明等各类保险犯罪行为。**财产保险公司理赔中心在打击保险犯罪工作中主要采取以下措施:
一、领导重视,落实打击保险犯罪工作责任
在省分公司理赔事业部的正确领导下,**财产保险公司理赔中心主任室及相关职能部门充分认识到打击保险犯罪的重要意义,切实增强责任感和紧迫感,进一步加强组织领导,强化措施,统筹兼顾,严厉打击保险诈骗犯罪,将打击保险犯罪作为整顿和规范市场秩序、保障保险消费者合法权益、保证公司经营成果的重要内容,始终对保险犯罪活动保持露头就打的高压态势。
同时,**财产保险公司理赔中心进一步健全了打击保险犯罪应急预案、案件备案、责任追究制、联席会议等工作制度,完善了打击保险犯罪考评工作体系,充实和细化考核办法和标准,做到权责明晰,目标明确,把打击保险犯罪各项制度和措施落到实处,在**市市分公司、省公司营业部和新区分公司范围内形成齐抓共管、综合治理的打击保险犯罪工作格局。
二、牵头联动,明确打击保险犯罪工作重点
今年,**财产保险公司理赔中心紧密依托和**市市公安局联合成立的打击盗抢机动车和保险诈骗犯罪工作办公室,警保联动,以打促防,综合治理,有力确保了打击保险诈骗工作卓有成效地实施。通过运用完善的协作网络和联动机制与公安机关沟通汇报,对涉及保险犯罪案件线索提前介入和开展调查,并及时移交,通过公安机关的深度介入,借助法律赋予公安部门打击犯罪的职权,联合打击,对保险欺诈犯罪将产生有力震慑作用,从根本上打压保险犯罪分子的嚣张气焰,对有效遏制保险诈骗的势头将起到积极作用。
三、突出重点,注重打击保险犯罪宣传实效
加强反保险欺诈宣传教育工作,充分利用各种媒体宣传保险欺诈的危害性,披露典型案件,起到警示作用。
第二篇:财产保险公司反洗钱工作汇报
**财产保险股份有限公司**中心支公司 关于开业以来反洗钱工作情况的汇报
**中心支公司在**年**月**日通过了**保监局的验收,取得了《经营保险业务许可证》,并于**年**月**日注册成立。现将我公司开业三个月以来在反洗钱方面的各项工作情况汇报如下。
根据监管部门的规定,结合保险行业的要求,我公司多次组织全体员工对《反洗钱法》、《金融机构反洗钱规定》、《金融机构大额交易和可以交易报告管理办法》、《金融机构报告涉嫌恐怖融资的可以交易管理办法》、《金融机构客户身份识别和客户身份资料及交易记录保存管理办法》,以及与反洗钱有关的各项法律、法规、方针、政策进行了系统、全面的培训,强调了依法合规的经营理念,使员工掌握了反洗钱知识,取得了良好的效果。成立了以总经理为组长、业务、理赔、财务、办公室相关人员为成员的反洗钱领导小组,明确、落实责任,将反洗钱工作作为重要的日常工作进行管理。
一、总经理对本机构反洗钱工作负全面责任,保障反洗钱工作的有效开展;
二、反洗钱工作联系人指导工作人员进行反洗钱操作,负责具体操作和上报;
三、核保、理赔、财务人员负责对每笔交易进行监控;核保、理赔、财务等部门发现大额和可疑交易,应及时提交反洗钱工作联系人汇总后按固定格式和填报要求及时上报总公司;
四、各分支机构在岗位责任书中应当明确反洗钱岗位职责;
五、销售人员在展业过程中要注意识别可疑交易,并及时向反洗钱工作领导小组报告;
六、分支机构、部门和全体员工要依法协助、配合司法机关和行政执法机关打击洗钱活动。
七、公司加强对新信息技术的使用,研究开发适合保险业特点及本公司实际的反洗钱信息提取、报送、保存、甄别等软件系统,提高反洗钱工作质量和效率。
公司制定了《**中心支公司反洗钱工作制度》,《大额交易和可以交易报告管理办法》、《客户身份识别和客户身份资料及交易记录保存管理办法》,涵盖反洗钱制度建设、岗位设置、岗位职责、培训制度、宣传制度、保密制度、审计稽核制度、处罚问责制度、客户身份识别和客户身份资料及交易记录保存办法、大额交易报送办法、可以交易报送办法、非现场监管报表管理等方面。制定了相应的检查、监督、考核办法,以及公司反洗钱宣传和培训方案,使我公司的反洗钱工作按照人民银行的要求制度化、常规化,深入、细致地做好反洗钱工作。
其中四种大额交易包括:
一、单笔或当日累计人民币20万元以上或外币等值1万美元以上的现金保费缴纳或者现金保险赔付金支付;
二、与法人、其他组织和个体工商户客户的银行账户之间单笔或当日累计人民币200万元以上,或外币等值20万元以上的保费或者保险赔付金支付款项划转;
三、与自然人客户的账户之间单笔或当日累计人民币50万元以上或外币等值10万美元以上的的保费或者保险赔付金支付款项划转;
四、客户为自然人,单笔或当日累计1万美元以上的跨境交易。
其中累计交易金额以单一客户为单位,按资金收入或付出的情况,单边累计计算并报告,中国人民银行另有规定的除外。
十四种可疑交易包括:
一、短期内分散投保、集中退保或投保分散退保且不能合理解释的;
二、频繁投保、退保、变换险种或者保险金额;
三、对保险公司的审计、核保、理赔、给付、退保规定异常关注,而不关注保险产品的保障功能和投资收益;
四、发生公司规定情形之列的退保时,称大额发票丢失,或者同一投保人短期内多次退保遗失发票总额达到大额的;
五、发现所获得的有关投保人、被保险人和受益人的姓名、名称、住所、联系方式或者财务状况等信息不真实的;
六、购买的保险产品与其所表述的需求明显不符,经金融机构及其工作人员解释后,仍坚持购买的;
七、不关注退保可能带来的较大金钱损失,而坚决要求退保,且不能合理解释退保原因的;
八、明显超额支付当期应缴保险费并随即要求返还超出部分;
九、保险经纪人代付保费,但无法说明资金来源;
十、法人、其他组织坚持要求以现金或者转入非缴费账户方式退还保费,且不能合理解释原因的;
十一、通过第三人支付自然人保险费,而不能合理解释第三人与投保人、被保险人和受益人关系的;
十二、与洗钱高风险国家和地区有业务联系的;
十三、没有合理的原因,投保人坚持要求用现金投保、赔付、退还保险费以及支付其他资金数额较大的;
十四、公司财务部门支付赔偿金、给付保险金时,客户要求将资金汇往被保险人、受益人以外的第三人;或者客户要求将退还的保险费汇往投保人以外的其他人。
我公司在承保、退保、理赔过程中,严格按照反洗钱各项制度规定认真识别、保存客户身份、资料,保存交易记录,未发现违反规定的情况。
以上是我公司开业以来反洗钱工作开展情况,我们会继续按照人民银行反洗钱要求,认真学习领会各项规章制度,重视学习培训,提升素质,完内部机制,防范风险,配合相关部门做好反洗钱工作。
**中心支公司 **年**月**日
第三篇:联合财产保险公司保险工作会议发言材料
联合财产保险公司保险工作会议发
言材料
联合财产保险公司保险工作会议发言材料2007-02-02 21:54:19
优化结构突出效益促进公司全面协调发展
*联合财产保险上海分公司
各位领导、各位代表:
大家好!
中国保监会吴定富主席在全国保险工作会议上强调,保险公司要坚持把发展作为第一要务不动摇,深化改革,调整结构,防范风险,加强诚信建设,努力提高增长质量和效益。作为上海分公司,尽管去年公司各方面取得了突破性的发展,取得了可喜的经营业绩,但我们清楚地认识到自己的使命和责任,我们始
终追求把握公司发展的前瞻性,积极筹划工作发展的新思路。2005年,我们将追求“效益之年”经营目标的实现,为此,在新的一年里,如何按照党的十六届四中全会、全国保险工作会议和××保险全国工作会议精神所指引的方向发展,结合保险业新的发展和保险市场的新形势,进一步在关键发展时期做大做强××保险事业,这是我们必须认真考虑进而作出科学决策的重要选题,归纳而言,2005年上海分公司的指导思想是:以“三个代表”重要思想和“科学发展观”为指导,认真贯彻落实全国保险工作会议和××保险工作会议精神,用“科学发展观”统领公司工作,坚持把发展作为第一要务不动摇,深化机制改革,调整业务结构,防范经营风险,加强诚信建设,努力提高增长质量和效益,促进公司可持续发展。在这个总的原则指导下,2005年我们的全年计划任务是:确保分公司完成利润2000万元,保费收入力争达到6亿元保费收入的奋斗目标而努力。为实
现上述目标,2005年,我们将着重做好以下几项工作:
(一)继续抓好干部员工队伍和班子建设工作
上海分公司经过二年的创业发展,已形成一定的市场规模和良好的声誉。现在,我们正处于创建后的关键之年,首要任务仍是搞好干部员工队伍建设。为此,我们要在严把进口关的前提下,大胆引进一些新生力量和优秀人才加盟“××”,要高度重视引导、教育工作,保持员工队伍的稳定性,调动职工的积极性。尤其重要的是基层单位班子也要及时合理配置、充实到位。在新的一年里,我们将切实抓紧分公司系统内的干部竞聘上岗制度的推行,通过培养机制和考核机制,提高干部队伍的整体管理水平,培育出一批有胆识、有技能、有品行的干部队伍。在这个基础上,加强对班子的建设和管理,增强其合法合规的经营理念和做大做强的经营魄力,同时,坚持抓紧抓好党风廉政建设,确保公司整
体的健康发展。
(二)健全和优化内控制度,提高公司管理效率
健全和优化内控制度,是做大做强××保险很关键的基础。随着上海分公司参与市场程度的提高,我们的内控管理制度建设也应有一个较大的飞跃。2005年,我们仍将重视“两核”制度建设,在业务质量考核上加强力度,不断提高业务质量。特别是针对公司主要业务的车险,我们将增强效益观念,推出满期赔付率的考核办法,努力使车险做出效益。与此相配套,公司还要根据专业化经营的要求,将公司各项管理逐步向制度化转化,使各项管理制度渗透到每个环节;加强各部门管理职能,提高公司管理效率。
(三)追求规模与效益的统一,努力完成全年经营目标
2005年,我们提出的口号是构筑公司“发展之年、效益之年”。为此,我们将以科学发展观为指导,继续追求规
模与效益的协调统一,要把握市场机遇,加大险种结构调整力度,增长优质业务,力争使业务结构保持在车险与非车险65:35的比例之间。对基层单位在适当增长业务规模的基础上着重强调业务质量,确保在总公司下达的计划指标内做优业务,做出经营效益,实现公司经营目标。
(四)积极传承公司优秀文化,丰富提炼执行文化
上海分公司在进一步理解××保险以军队、学校、家庭为特征的优秀文化真谛基础上将着重强调以价值为圆心,以执行为半径的“执行文化”建设,其目的在于鼓舞大家树立先进的企业文化心态和胸怀,树立“大服务”意识,按章办事,诚信待人,使“情系××,诚信为民”的公司底蕴作为每个干部员工的精神支柱和行动指南。我们有理由相信公司的执行文化建设的越好,那么,公司从目标变为现实的速度就会更快,公司可持续发展就愈加有内涵。作为××保险的每
一位员工,不仅仅是企业文化理念的受众,更是具体的构思者、设计者、继承者、发展者。要把从“学校、军队、家庭”的企业观到“团结、负责、勤奋、进取”的企业精神,从将“××为我搭平台,我为××添光彩”视为一种活动载体、教育方式、阶段性劳动竞赛到奉为××保险的司风,从把“稳健创新、持续高效”不仅作为企业的经营理念到同时作为领导风格、做事铭言,使××保险企业文化日益成为核心竞争力的一个重要组成部分,成为时常激励鞭策我们永远前进,最富感染力和号召力的力量源泉。
“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海”。各位领导、各位代表,前面孙总的主体讲话深刻的提示了××保险在新的一年的努力方向,指出了在发展过程中应正确处理的各种关系,这将进一步引领我们从成功走向新的成功。2005年是××保险关键的发展之年,新的公司体制将发生变化,企业运营机制也将随之改变。与时俱进,不进则退,这是我们的机遇
和挑战。我们坚信,在新的一年里,上海分公司在总公司的正确领导下,经过全体员工的团结一致、勤奋工作,公司必将会开创一个全面的、崭新的、更好的局面。我们会继续以务实的作风,昂扬的斗志,为确保公司健康、快速地发展而努力奋斗!
第四篇:联合财产保险公司保险工作会议发言材料
优化结构突出效益促进公司全面协调发展
*联合财产保险上海分公司
各位领导、各位代表:大家好!
中国保监会吴定富主席在全国保险工作会议上强调,保险公司要坚持把发展作为第一要务不动摇,深化改革,调整结构,防范风险,加强诚信建设,努力提高增长质量和效益。作为上海分公司,尽管去年公司各方面取得了突破性的发展,取得了可喜的经营业绩,但我们清楚地认识到自己的使命和责任,我们始终追求把握公司发展的前瞻性,积极筹划工作发展的新思路。2005年,我们将追求“效益之年”经营目标的实现,为此,在新的一年里,如何按照党的十六届四中全会、全国保险工作会议和**保险全国工作会议精神所指引的方向发展,结合保险业新的发展和保险市场的新形势,进一步在关键发展时期做大做强**保险事业,这是我们必须认真考虑进而作出科学决策的重要选题,归纳而言,2005年上海分公司的指导思想是:以“三个代表”重要思想和“科学发展观”为指导,认真贯彻落实全国保险工作会议和**保险工作会议精神,用“科学发展观”统领公司工作,坚持把发展作为第一要务不动摇,深化机制改革,调整业务结构,防范经营风险,加强诚信建设,努力提高增长质量和效益,促进公司可持续发展。在这个总的原则指导下,2005年我们的全年计划任务是:确保分公司完成利润2000万元,保费收入力争达到6亿元保费收入的奋斗目标而努力。为实现上述目标,2005年,我们将着重做好以下几项工作:
(一)继续抓好干部员工队伍和班子建设工作
上海分公司经过二年的创业发展,已形成一定的市场规模和良好的声誉。现在,我们正处于创建后的关键之年,首要任务仍是搞好干部员工队伍建设。为此,我们要在严把进口关的前提下,大胆引进一些新生力量和优秀人才加盟“**”,要高度重视引导、教育工作,保持员工队伍的稳定性,调动职工的积极性。尤其重要的是基层单位班子也要及时合理配置、充实到位。在新的一年里,我们将切实抓紧分公司系统内的干部竞聘上岗制度的推行,通过培养机制和考核机制,提高干部队伍的整体管理水平,培育出一批有胆识、有技能、有品行的干部队伍。在这个基础上,加强对班子的建设和管理,增强其合法合规的经营理念和做大做强的经营魄力,同时,坚持抓紧抓好党风廉政建设,确保公司整体的健康发展。
(二)健全和优化内控制度,提高公司管理效率
健全和优化内控制度,是做大做强**保险很关键的基础。随着上海分公司参与市场程度的提高,我们的内控管理制度建设也应有一个较大的飞跃。2005年,我们仍将重视“两核”制度建设,在业务质量考核上加强力度,不断提高业务质量。特别是针对公司主要业务的车险,我们将增强效益观念,推出满期赔付率的考核办法,努力使车险做出效益。与此相配套,公司还要根据专业化经营的要求,将公司各项管理逐步向制度化转化,使各项管理制度渗透到每个环节;加强各部门管理职能,提高公司管理效率。
(三)追求规模与效益的统一,努力完成全年经营目标
2005年,我们提出的口号是构筑公司“发展之年、效益之年”。为此,我们将以科学发展观为指导,继续追求规模与效益的协调统一,要把握市场机遇,加大险种结构调整力度,增长优质业务,力争使业务结构保持在车险与非车险65:35的比例之间。对基层单位在适当增长业务规模的基础上着重强调业务质量,确保在总公司下达的计划指标内做优业务,做出经营效益,实现公司经营目标。
(四)积极传承公司优秀文化,丰富提炼执行文化
上海分公司在进一步理解**保险以军队、学校、家庭为特征的优秀文化真谛基础上将着重强调以价值为圆心,以执行为半径的“执行文化”建设,其目的在于鼓舞大家树立先进的企业文化心态和胸怀,树立“大服务”意识,按章办事,诚信待人,使“情系**,诚信为民”的公司底蕴作为每个干部员工的精神支柱和行动指南。我们有理由相信公司的执行文化建设的越好,那么,公司从目标变为现实的速度就会更快,公司可持续发展就愈加有内涵。作为**保险的每一位员工,不仅仅是企业文化理念的受众,更是具体的构思者、设计者、继承者、发展者。要把从“学校、军队、家庭”的企业观到“团结、负责、勤奋、进取”的企业精神,从将“**为我搭平台,我为**添光彩”视为一种活动载体、教育方式、阶段性劳动竞赛到奉为**保险的司风,从把“稳健创新、持续高效”不仅作为企业的经营理念到同时作为领导风格、做事铭言,使**保险企业文化日益成为核心竞争力的一个重要组成部分,成为时常激励鞭策我们永远前进,最富感染力和号召力的力量源泉。
“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海”。各位领导、各位代表,前面孙总的主体讲话深刻的提示了**保险在新的一年的努力方向,指出了在发展过程中应正确处理的各种关系,这将进一步引领我们从成功走向新的成功。2005年是**保险关键的发展之年,新的公司体
优化结构突出效益促进公司全面协调发展
*联合财产保险上海分公司
各位领导、各位代表:大家好!
中国保监会吴定富主席在全国保险工作会议上强调,保险公司要坚持把发展作为第一要务不动摇,深化改革,调整结构,防范风险,加强诚信建设,努力提高增长质量和效益。作为上海分公司,尽管去年公司各方面取得了突破性的发展,取得了可喜的经营业绩,但我们清楚地认识到自己的使命和责任,我们始终追求把握公司发展的前瞻性,积极筹划工作发展的新思路。2005年,我们将追求“效益之年”经营目标的实现,为此,在新的一年里,如何按照党的十六届四中全会、全国保险工作会议和**保险全国工作会议精神所指引的方向发展,结合保险业新的发展和保险市场的新形势,进一步在关键发展时期做大做强**保险事业,这是我们必须认真考虑进而作出科学决策的重要选题,归纳而言,2005年上海分公司的指导思想是:以“三个代表”重要思想和“科学发展观”为指导,认真贯彻落实全国保险工作会议和**保险工作会议精神,用“科学发展观”统领公司工作,坚持把发展作为第一要务不动摇,深化机制改革,调整业务结构,防范经营风险,加强诚信建设,努力提高增长质量和效益,促进公司可持续发展。在这个总的原则指导下,2005年我们的全年计划任务是:确保分公司完成利润2000万元,保费收入力争达到6亿元保费收入的奋斗目标而努力。为实现上述目标,2005年,我们将着重做好以下几项工作:
(一)继续抓好干部员工队伍和班子建设工作
上海分公司经过二年的创业发展,已形成一定的市场规模和良好的声誉。现在,我们正处于创建后的关键之年,首要任务仍是搞好干部员工队伍建设。为此,我们要在严把进口关的前提下,大胆引进一些新生力量和优秀人才加盟“**”,要高度重视引导、教育工作,保持员工队伍的稳定性,调动职工的积极性。尤其重要的是基层单位班子也要及时合理配置、充实到位。在新的一年里,我们将切实抓紧分公司系统内的干部竞聘上岗制度的推行,通过培养机制和考核机制,提高干部队伍的整体管理水平,培育出一批有胆识、有技能、有品行的干部队伍。在这个基础上,加强对班子的建设和管理,增强其合法合规的经营理念和做大做强的经营魄力,同时,坚持抓紧抓好党风廉政建设,确保公司整体的健康发展。
(二)健全和优化内控制度,提高公司管理效率
健全和优化内控制度,是做大做强**保险很关键的基础。随着上海分公司参与市场程度的提高,我们的内控管理制度建设也应有一个较大的飞跃。2005年,我们仍将重视“两核”制度建设,在业务质量考核上加强力度,不断提高业务质量。特别是针对公司主要业务的车险,我们将增强效益观念,推出满期赔付率的考核办法,努力使车险做出效益。与此相配套,公司还要根据专业化经营的要求,将公司各项管理逐步向制度化转化,使各项管理制度渗透到每个环节;加强各部门管理职能,提高公司管理效率。
(三)追求规模与效益的统一,努力完成全年经营目标
2005年,我们提出的口号是构筑公司“发展之年、效益之年”。为此,我们将以科学发展观为指导,继续追求规模与效益的协调统一,要把握市场机遇,加大险种结构调整力度,增长优质业务,力争使业务结构保持在车险与非车险65:35的比例之间。对基层单位在适当增长业务规模的基础上着重强调业务质量,确保在总公司下达的计划指标内做优业务,做出经营效益,实现公司经营目标。
(四)积极传承公司优秀文化,丰富提炼执行文化
上海分公司在进一步理解**保险以军队、学校、家庭为特征的优秀文化真谛基础上将着重强调以价值为圆心,以执行为半径的“执行文化”建设,其目的在于鼓舞大家树立先进的企业文化心态和胸怀,树立“大服务”意识,按章办事,诚信待人,使“情系**,诚信为民”的公司底蕴作为每个干部员工的精神支柱和行动指南。我们有理由相信公司的执行文化建设的越好,那么,公司从目标变为现实的速度就会更快,公司可持续发展就愈加有内涵。作为**保险的每一位员工,不仅仅是企业文化理念的受众,更是具体的构思者、设计者、继承者、发展者。要把从“学校、军队、家庭”的企业观到“团结、负责、勤奋、进取”的企业精神,从将“**为我搭平台,我为**添光彩”视为一种活动载体、教育方式、阶段性劳动竞赛到奉为**保险的司风,从把“稳健创新、持续高效”不仅作为企业的经营理念到同时作为领导风格、做事铭言,使**保险企业文化日益成为核心竞争力的一个重要组成部分,成为时常激励鞭策我们永远前进,最富感染力和号召力的力量源泉。
“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海”。各位领导、各位代表,前面孙总的主体讲话深刻的提示了**保险在新的一年的努力方向,指出了在发展过程中应正确处理的各种关系,这将进一步引领我们从成功走向新的成功。2005年是**保险关键的发展之年,新的公司体[page_break]制将发生变化,企业运营机制也将随之改变。与时俱进,不进则退,这是我们的机遇和挑战。我们坚信,在新的一年里,上海分公司在总公司的正确领导下,经过全体员工的团结一致、勤奋工作,公司必将会开创一个全面的、崭新的、更好的局面。我们会继续以务实的作风,昂扬的斗志,为确保公司健康、快速地发展而努力奋斗!
第五篇:财产保险公司反欺诈活动工作汇报
财产保险公司反欺诈活动工作汇报
财产保险公司反欺诈活动工作汇报 今年以来,财产保险公司认真贯彻保监会、总公司关于严厉打击保险领域各类违法犯罪的工作部署和省公司理赔事业部相关工作要求,充分发挥警保联动、密切协调的优势,以配合公安机关开展“破案会战”严厉打击保险领域违法犯罪行为活动为契机,不断健全完善打击保险领域违法犯罪的长效工作机制,始终保持打击保险诈骗高压态势,采取积极有力的措施,紧密协同公安机关开展了一系列打诈行动,取得了明显的成效,有效遏制了当前保险领域各类违法犯罪案件的高发态势,沉重打击了保险诈骗犯罪分子的嚣张气焰,保护了保险消费
者的合法权益,维护了正常的保险市场秩序,挽回了公司的利益损失。截至目前,财产保险公司理赔中心总共查处涉假案件157件,为公司挽回直接经济损失182万元,其中事故现场拒赔/部分拒赔案件85件,在案件理算、核赔环节发现疑点后调查确认造假案件72件,主要包含故意制造交通事故或被盗抢假案、摆放虚假现场、故意夸大损失、“倒签单”、伪造事故证明等各类保险犯罪行为。财产保险公司理赔中心在打击保险犯罪工作中主要采取以下措施:
一、领导重视,落实打击保险犯罪工作责任
在省分公司理赔事业部的正确领导下,财产保险公司理赔中心主任室及相关职能部门充分认识到打击保险犯罪的重要意义,切实增强责任感和紧迫感,进一步加强组织领导,强化措施,统筹兼顾,严厉打击保险诈骗犯罪,将打击保险犯罪作为整顿和规范市场秩序、保障保险消费者合法权益、保证公司经营成果的
重要内容,始终对保险犯罪活动保持露头就打的高压态势。同时,财产保险公司理赔中心进一步健全了打击保险犯罪应急预案、案件备案、责任追究制、联席会议等工作制度,完善了打击保险犯罪考评工作体系,充实和细化考核办法和标准,做到权责明晰,目标明确,把打击保险犯罪各项制度和措施落到实处,在市市分公司、省公司营业部和新区分公司范围内形成齐抓共管、综合治理的打击保险犯罪工作格局。
二、牵头联动,明确打击保险犯罪工作重点 今年,财产保险公司理赔中心紧密依托和市市公安局联合成立的“打击盗抢机动车和保险诈骗犯罪工作办公室”,警保联动,以打促防,综合治理,有力确保了打击保险诈骗工作卓有成效地实施。通过运用完善的协作网络和联动机制与公安机关沟通汇报,对涉及保险犯罪案件线索提前介入和开展调查,并及时移交,通过公安机关的深度介入,借助法
律赋予公安部门打击犯罪的职权,联合打击,对保险欺诈犯罪将产生有力震慑作用,从根本上打压保险犯罪分子的嚣张气焰,对有效遏制保险诈骗的势头将起到积极作用。
三、突出重点,注重打击保险犯罪宣传实效
加强反保险欺诈宣传教育工作,充分利用各种媒体宣传保险欺诈的危害性,披露典型案件,起到警示作用。通过多渠道宣传,让广大民众熟知保险欺诈是利用虚构交通事故、篡改事故时间、伪造法律文书、夸大事故损失等手段骗取保险赔偿的违法犯罪行为,具有交通事故当事人主谋,相关机构如保险中介、交通事故处理部门、医疗机构、法医鉴定机构、汽车修理厂等人员共同实施的特征,具有隐蔽性、多样性和危害性,直接导致保险公司赔付率上升,损害大多数保险消费者的合法利益,破坏保险合同和法律制度的严肃性,扰乱国家正常金融秩序,有损社会公平正义,败坏社
会风气,危害性极大的经济诈骗行为,营造有利于防范和打击保险欺诈行为的社会法律环境,形成全社会共同关注、防范和打击保险欺诈行为的氛围,实现打击保险犯罪活动全社会综合治理。
四、提高警惕,强化打击诈骗意识和技能
保险犯罪活动的高发,有社会因素,也有行业因素,也有公司管理方面的原因,激发从上到下各岗位员工遏制和配合打击犯罪的主观能动性,才能全方位、多角度的从理赔角度发现疑点案件,同时要加强保险理赔员工的业务培训,总结诈骗案件正反两方面的经验教训,有针对性地开展业务技能和防骗知识培训,提高保险人员识别诈骗行为的能力,使不法分子不敢骗、不能骗、骗不成。为进一步做好打击保险犯罪工作,建立健全防范、控制、打击“三位一体”的查禁保险犯罪体系,财产保险公司理赔中心将在下一步工作中重点突出以下几点:
一是深化警保合作,全面借助各公安分局及交警有关部门的侦查力量,加强保险犯罪活动的打击力度;
二是对涉嫌骗赔的涉案车辆、人员、汽修厂、租赁行建立“黑名单”,为公司在处理案件时提供参考、掌握主动;
三是继续加大媒体对典型案件的宣传力度,继续提倡社会举报,广辟线索来源;
四是切实提高保险诈骗犯罪防范能力,采取有力措施,堵塞理赔漏洞,消除各种诱发犯罪因素,抑制诈骗案件的发生,把发案率降到最低点。财产保险公司 -8-22