国家卫生和计划生育委员会办公厅关于印发心血管疾病高危人群早期筛查和综合干预项目管理办法试行的通知

第一篇：国家卫生和计划生育委员会办公厅关于印发心血管疾病高危人群早期筛查和综合干预项目管理办法试行的通知

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第二篇：2021心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作总结

2021心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作总结

一、项目实施概要

为落实国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作，确保项目工作顺利实施，根据自治区卫生计生委《xxxxx心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目实施方案》（宁卫计办发〔xxxx〕xxx号）工作任务要求，x县各项目承担单位和技术指导单位按照方案要求认真培训、动员，实施有序，指导承担工作的医疗机构顺利的完成了心血管病高危人群的初筛、短期随访、长期随访和综合干预工作。

（一）领导重视，各部门职责明确。

x县卫生和计划生育局制定下发了《xxxxx县心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目实施方案》（贺卫计发〔xxxx〕xxx号），成立了心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目领导小组，组长由县卫计局主管局长担任，副组长由县疾控中心主任担任，成员由各项目实施医疗机构主管院长及其他工作人员组成；项目办公室常设在县疾控中心，具体负责项目的培训、督导和质控等工作。实施方案明确了县疾控中心、x镇卫生院和x镇卫生院、常信乡卫生院在项目实施过程中的职责和主要任务；县第一人民医院为项目提供医疗技术支持，确保项目工作的顺利开展。

（二）认真培训，广泛动员，打好群众基础。

为了使我县各项目承担单位人员掌握xxxx项目工作任务和指标，进一步做好心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作，xxxx年xx月xx日我县举办了《xxxxx县心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目启动会暨技术培训班》，对参与项目的xx位县、乡医务人员详细培训了包括筛查流程、质量控制，样本采集、存储、转运、短期随访、长期随访等内容及其他注意事项。会上对做好我县心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作进行了安排部署。利用各单位微信公众号，制作宣传展板、横幅标语、电子屏等多种宣传手段，广泛开展宣传和社会动员，普及项目核心知识及实施的目的和意义，提高社区群众项目知识的知晓率和筛查、干预的应答率。并且在开展筛查前，初筛单位对xx岁到xx周岁的常住居民进行了调查摸底，并及时上报至国家心血管中心。

（三）实施有序，稳步推进，做好前期物资筹备。

为保证项目操作的严谨、数据的准确，按照国家项目办公室要求配备全国统一标准型号的仪器，做为项目规范检测检查的工具。统一印制所有调查所需的表格，并为每位调查对象购买了文件袋，以促进工作规范开展。

（四）做好督导检查及项目资金支配

为了完善项目质量管理体系，提高项目工作质量，县项目办建立了项目工作督查制度，以便及时发现、纠正工作中存在的问题。县项目办从项目开始每天对项目工作进展情况进行督导检查。督导的内容有项目工作文件设备（全流程）、现场管理（全流程）、初筛操作规范、生物样本分装、储存、高危对象调查与干预启动情况、短期随访及长期随访等工作的各个环节，对督导中发现的问题进行现场指导、讲解。xxxx项目工作经费为xx.x万，主要用于购买设备、试剂、资料印刷、高危、短期随访及长期随访对象调查、干预。

二、项目实施情况

（一）项目目标。

1.完成x县心血管病高危人群的早期筛查工作，获得全县心血管病高危人群流行现状，对心血管病高危人群进行综合干预和随访管理。

2.研究和评估心血管病高危人群筛查与综合干预适宜技术，为x建立并完善心血管病人群防治工作的综合体系和长效机制提供基础数据。不断加强和提高项目实施单位专业人员心血管病预防和控制工作的能力。

3.通过项目将防控重点精准聚焦于检出的心血管病高危对象，有的放矢，节约防控成本，切实降低心血管疾病的发病率。

（二）任务完成情况。

1.花名册上报情况。

按照国家项目办要求，xxxx年，新增常信乡卫生院为项目初筛单位，严格对常信乡的常住人口性别年龄结构真实性进行核实，通过核查xx-xx岁调查对象的年龄段和人口构成比，以此为据计算、分配初筛任务。按照方案要求，调查xxxx人预报x倍的人数。经过反复比对剔除了不符合年龄段、身份证号错误、电话号码错误和姓名错误的信息，我县常信乡卫生院实际上报xxxx人。

2.初筛调查完成情况。

经过前期的充分准备，自xxxx年x月x日，初筛调查和干预应用软件安装可正常使用，血脂、血糖等检测仪器到位后，我县“项目”工作正式启动。截止到x月xx日，累计初筛登记、调查xxxx人，初筛调查任务完成率xxx.xx%，检出高危对象xxx人，高危检出率xx.x%。初筛过程中，以系统判定的非高危对象中的xxx人作为对照完成高危对象问卷调查。回收知情同意书xxxx份；生物样品交接、储存符合国家要求，xxx人份生物样品全部按照要求转交国家心血管病中心。

3.高危对象调查完成情况

高危对象调查工作自x月xx日启动，于x月xx日结束。完成xxx人的心电图、心脏超声、颈动脉超声、肝功和尿常规检查；进行高危干预xxx人，调查率和高危对象干预率均为xxx.x%。

（三）项目质控情况

为了做好项目质量控制工作，x项目办成立了以县疾控中心慢病科工作人员为主要成员的质量控制组，与国家、省质控组和项目实施单位质控组及时沟通解决项目实施过程中存在的问题；向实施单位提供技术支持，指导其规范开展质量控制工作。县质控组不定期进行督导和技术指导，现场解决实际问题。与此同时县质控组和项目点质控员每天利用项目管理平台对当天的数据同步、项目进度、数据完整性、错误数据、高危对象检出比例等工作数据进行质量监测；按照方案要求监督生物样本的储存、运输和交接等事宜。

（四）云鹊医平台学习完成情况

xxxx年，参与心血管项目工作人员xx人，到目前为止，全县在云鹊医平台注册了xx人，但是只有xx人进行学习，xx人通过认证，xx人获得了培训证书。

三、项目成果及亮点

（一）发放礼品，提供早餐，提高初筛应答率。

为了促进该项目工作的顺利开展，提高群众参与的积极性，我县为每位调查对象提供手提袋和围裙等纪念品x份。由于本次调查方案的调整，初筛和高危调查均需要采集空腹血，考虑调查时间比较长，为所有到常信乡卫生院的初筛对象和到县第一人民医院的高危调查对象提供早餐，提高了初筛调查的应答率。

（二）与基本公共卫生项目衔接。

目前基层医疗机构承担工作内容较多，尤其是基本公共卫生服务涉及到的范围更广。而项目调查的部分人群恰好是基本公共服务的重点人群，在时间紧、任务重的情况下，各项目点将项目任务与基本公共卫生服务项目的重点人群年检有机结合，既完成了心血管病高危人群初筛调查，又完成了基本公共卫生服务项目工作。

（三）高危调查和长期随访同步进行

1.每天由初筛单位预约xx名高危对象到县第一人民医院进行调查，并统一将高危核查表和预约花名册及时送达县第一人民医院，针对每位高危对象发放了高危调查预约通知单，预约通知单上详细说明高危调查时间段和携带资料，合理安排了时间，加快了工作进度，减轻了高危调查工作人员的负担和工作进度。

2.为了加快工作进度，在开展初筛和高危对象调查的同时，长期随访调查也一并进行。由县第一人民医院对B超数据质量把关，聘请第三方体检机构，深入x镇现场开展颈动脉B超，提高长期随访调查率，并且减轻群众负担。

（四）克服困难，保证项目顺利实施。

在我县第一人民医院仅有x台彩超的前提下，为了保证项目实施进度，高危干预期间我县医务人员节假日未休息，调整工作模式每天上午承接项目高危人群干预检查，其余时间开展门诊、急诊和住院病人的彩超检查，为保质保量的完成干预任务做出了应有的贡献。

四、项目实施过程中存在问题

（一）工作人员严重不足，一定程度上影响了工作进度。

基层医疗机构承担的工作较多，工作人员又严重不足，而项目调查中涉及的体格检查和实验室检查项目多，技术要求高，工作量巨大，各岗位没有替换人员，如有不在岗则严重影响工作进度。

（二）长期随访临床结局事件收集困难。

在长期随访调查中，临床结局事件共调查xx起，上报xx起，上报率为xx.x%，已达到国家xx%的要求。但在长期随访临床结局事件收集过程中遇到种种困难，主要原因为个别调查对象在区属医疗机构住院后进行即时结算，后续不需要病历，导致住院病案首页和出院小结无法收集；一些年迈病人不记得自己住院时间、地点导致无法收集到相关资料；部分病人不能积极配合工人员，以致病案首页和出院小结不能及时上传国家心血管网站。

（三）存在数据缺失

由于长期随访每天工作量较大，工作人员又严重不足，导致在电脑录入数据时有错项、漏项情况，致使长随数据有缺失，缺失率为x.xxx%。

（四）盛夏农忙季节，短期随访对象依从性低。

由于xx月中旬正处于盛夏农忙季节，群众的短期随访依从性跌至谷底，参与率直线下降，六月初每天的调查对象约xx人左右，严重影响了工作的整体进度，并且给工作人员的后期工作增加了难度。

五、工作建议

（一）建议各项目承担单位积极补充技术人员，加强调查队伍建设，提高工作效率和项目单位专业人员开展心血管病人群防治工作的能力。

（二）建议国家优化系统操作，能够将血糖血脂检测结果利用蓝牙适时传输到电脑，减少工作量避免人工输入错误的同时保证了数据的准确性，也能够使检测设备包得到很好的利用。

（三）加大经费的投入，让更多的老百姓享受国家惠民政策。

第三篇：甘肃省卫生和计划生育委员会关于印发2015年甘肃省儿童口腔疾病综合干预项目实施方案的通知

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第四篇：国家林业局办公室关于印发《国家农业综合开发部门项目管理办法林业项目实施细则(试行)》的通知(办计字〔

国家林业局办公室

关于印发《国家农业综合开发部门项目管理办法林业项目实施细则

（试行）》的通知

办计字〔2009〕93号

（2009年6月12日）

各省、自治区、直辖市林业厅（局），内蒙古、吉林、龙江、大兴安岭森工（林业）集团公司，新疆生产建设兵团林业局，各计划单列市林业局：

为进一步做好农业综合开发林业项目与资金管理工作，确保项目资金安全运行和有效使用，按照《国家农业综合开发部门项目管理办法》（国农办【2005】30号）要求，我局制定了《国家农业综合开发部门项目管理办法林业项目实施细则(试行)》（见附件），现印发给你们，请遵照执行。在执行中有何问题或意见，请及时向国家林业局发展规划与资金管理司反馈。

附件：国家农业综合开发部门项目管理办法林业项目实施细则(试行)

国家林业局办公室二○○九年六月十二日

国家农业综合开发部门项目管理办法林业项目实施细则（试行）

第一章 总 则

第一条 为促进国家农业综合开发林业项目（以下简称“农发林业项目”）资金与项目管理科学化、制度化和规范化，保证建设质量，提高投资效益，依据《国家农业综合开发部门项目管理办法》和林业基本建设项目管理的有关规定，结合农发林业项目特点，制定本细则。

第二条 本细则所称农发林业项目是指由国家林业局和国家农业综合开发办公室（以下简称“国家农发办”）联合批复，由省级林业主管部门组织实施的项目。农发林业项目遵循国家农业综合开发的指导思想和方针政策，是加快区域生态建设，增强林产品有效供给，提高农业综合生产能力，利用国家农业综合开发财政专项资金对林业资源进行的综合性开发活动。

第三条 农发林业项目包括林业生态示范项目和名优经济林花卉示范项目两类。林业生态示范项目包括长江防护林建设、太行山绿化和重点沙化（地）治理等内容。名优经济林花卉示范项目包括名优经济林花卉的种苗、示范基地建设及产品产后处理等方面的建设内容。

第四条 农发林业项目以国家农业综合开发中长期规划和国家、区域林业生态和产业建设规划为指导，按照扶持骨干产业，突出重点的原则，集中投资，规模治理。

第五条 农发林业项目严格按照财政专项资金的管理规定，并且参照林业基本建设程序管理，实行中央、省、市（地）、县分级管理的制度。地方各级林业主管部门应当与同级财

1政部门（或者农发办）密切配合，各负其责，互相支持，共同做好农发林业项目管理工作。

第二章 前期工作

第六条 农发林业项目应当在农业综合开发林业建设中长期规划及有关国家和区域林业建设规划所确定的重点治理区内，与国家农业综合开发总体规划相衔接。

第七条 林业生态示范项目应当以营造农田防护林、水土保持林、水源涵养林、防风固沙林等具有防护功能兼有经济价值的林种为主，并且有明确的区域范围，治理面积集中连片，具有一定的开发治理条件，对改善农业生产条件和生态环境具有明显的效果；单个项目连片治理面积不低于2000亩，单个项目中央财政投资规模不低于80万元。

第八条 名优经济林花卉示范项目应当有明显的资源优势和区域特色，开发的产品具有较高的科技含量和广阔的市场前景；经济效益显著，示范带动作用明显，有利于促进区域主导产业的发展和增加农民收入；项目建设单位有较强的技术力量、承建能力和适应市场经济的经营管理机制，具有独立的法人资格；单个项目中央财政投资规模不低于80万元。

第九条 项目扶持的主要对象为项目区所在的县级林业主管部门、国有林场（圃）、集体林场、农民专业合作组织、经济林及花卉产业化龙头企业、基层林业专业技术推广组织和林业科研教学单位等。

第十条 农发林业项目前期工作包括可行性研究和实施方案（作业设计）两个阶段。可行性研究阶段是指项目可行性研究报告或者项目建议书编制阶段。名优经济林花卉示范项目需编制项目可行性研究报告；林业生态示范项目需编制项目建议书。

项目可行性研究报告或者项目建议书由项目所在地县级（含）以上林业主管部门组织编制。项目可行性研究报告的编制须按照《〈农业综合开发名优经济林花卉示范项目可行性研究报告〉编写参考大纲》的相关要求，由具有乙级（含乙级）以上工程咨询资质的单位编制；项目建议书的编制须按照《〈农业综合开发林业生态示范项目建议书〉编写参考大纲》的相关要求，由项目实施单位或者委托具有相应林业资质的单位编制。

实施方案（作业设计）依据批复的可行性研究报告或者项目建议书，由县级林业主管部门或者项目实施单位组织编制。

第三章 报批程序

第十一条 国家林业局农业综合开发办事机构（设在发展规划与资金管理司，以下简称“国家林业局农发办”）与相关业务司局、直属单位商定后，会同国家农发办于每年5月底前发布下一农发林业项目申报指南。省级林业主管部门根据项目申报指南的要求组织开展项目前期工作，对项目进行初选，并且会同省级财政（农发）部门组织对项目可行性研究报告和项目建议书进行评审论证，于8月底前按照当年计划120％的比例形成备选项目。第十二条 国家林业局农发办在国家农发办下达下一项目中央财政投资控制总指标后，征求相关业务司局、直属单位意见，在统筹平衡的基础上，提出分省中央财政投资控制指标，并且将分省指标下达到省级林业主管部门。

第十三条 省级林业主管部门按照国家农业综合开发林业项目分省中央财政投资控制指标，从备选项目中择优选项，在分省中央财政投资控制指标下达后20个工作日内，与省级财政（农发）部门联合报送国家林业局农发办，同时附送省级财政（农发）部门出具的地方财政配套资金承诺文件。未按照要求联合申报或者越级申报的项目，不予立项。

第十四条 省级林业主管部门对项目的真实性、可行性负责。

第十五条 国家林业局农发办会同相关司局、直属单位，组织专家对各省级林业主管部门上报的项目可行性研究报告和项目建议书进行审查，经专家评审论证后形成农发林业项目计划初步方案，会签相关业务司局、直属单位，并且经国家林业局领导审定后上报国家农发办。

第十六条 农发林业项目实施方案实行自下而上编报。省级林业行政主管部门依据国家林业局和国家农发办联合下达的农发林业项目计划初步方案和中央财政分省分项目投资控制指标，会同省级财政（农发）部门组织逐级编报、汇总项目实施方案。

省级林业主管部门应当在中央财政分省分项目投资控制指标和农发林业项目计划初步方案下达后1个月内，对项目实施方案进行审核、汇总，并且会同省级财政（农发）部门报国家林业局农发办并且抄送国家农发办审定。

第十七条 国家林业局农发办组织对省级林业主管部门上报的实施方案进行审定，汇总编制项目计划，经商相关业务司局、直属单位会签后，与国家农发办联合下达项目计划，并且抄送省级财政（农发）部门。省级林业主管部门据此批复实施方案，作为施工、安排投资计划和检查验收等依据。

第十八条 项目计划经国家林业局和国家农发办下达后，省级林业主管部门应当会同省级财政（农发）部门及时将建设任务和投资计划逐级下达到项目实施单位。

第四章 项目管理

第十九条 各级林业主管部门应当加强项目实施的监督管理。其主要职责为：组织开展项目前期准备、设计审批和实施工作，负责项目的技术审查、实施计划申报、项目竣工验收，以及项目建设、资金使用和效益等情况的汇总统计工作；加强对项目实施和计划执行情况的监督和检查。

各级林业计划财务管理部门总体负责项目申报、批复、下达和统计的组织管理。

相关业务管理部门应当对项目建设的可行性、建设范围、造林树种、经济林花卉品种选择、技术经济指标及其他技术环节等审核把关，并且提出审核意见；负责指导项目实施。第二十条 农发林业项目建设，其单项工程投资规模在50万元以上的，应当推行招标投标制。承建单位必须具有法人资格、相应的资质和施工能力。严禁转包和分包。组织群众施工的项目，林业主管部门应当加强施工组织、劳力安排和技术指导。

第二十一条 农发林业项目鼓励推行工程建设监理制。监理单位应当具有相应资质等级，由项目责任主体通过公开招标或者邀请招标的方式选定。

监理单位依据工程建设的相关法律、法规、规程和工程设计文件、监理合同等，公正、独立、自主地开展监理工作。

第二十二条 项目一经批准，必须严格按照审批文件执行，不得擅自变更。如因特殊情况或者客观原因造成项目布局、投资规模、主要建设内容发生变更的，应当由原设计单位重新编制项目实施方案,逐级上报国家林业局农发办批准；不涉及总投资和治理面积变更，不降低工程质量，不影响项目功能的一般性调整应当由原设计单位作出变更设计、实施单位提出变更申请,经省级林业主管部门批准，报国家林业局农发办备案。

第二十三条 项目实施中要因地制宜地推广新技术，引进新品种，加强技术培训，建立

技术支撑体系，提高项目建设的质量与效益。

第二十四条 项目竣工后，应当明确管护主体，及时办理移交手续，明晰产权，办理产权登记，制定管护制度，确保项目长期发挥效益。

第二十五条 省级林业主管部门于每年2月底前向国家林业局农发办报送上项目实施工作总结和农发林业项目统计报表，同时抄报相关业务司局、直属单位。

第五章 资金管理

第二十六条 农发林业项目采取“国家引导、配套投入、民办公助”的多渠道投入机制，实行“突出重点、权责对等、分级管理、绩效评价、结果导向”的原则，以资金投入控制项目规模，按照项目管理资金。

第二十七条 中央财政资金与地方财政资金配套比例根据财政部的有关规定执行。地方财政分级配套比例为：天津、青岛、宁波3市，市本级总体上承担地方财政配套资金的60%以上，县级承担40%以下；大连、上海、山东、福建4省（市），省本级总体上承担地方财政配套资金的70%以上，地、县级承担30%以下；其他省（含自治区、直辖市、森工集团公司、生产建设兵团，下同），省本级总体上承担地方财政配套资金的80%以上，地、县级承担20%以下。

地、县级财政配套资金具体分担比例由各省自定。国家扶贫开发工作重点县、财政困难县和享受西部政策县原则上不承担财政资金配套任务，由此减少的配套资金由省本级财政承担。

第二十八条 鼓励农发林业项目建设单位积极增加投入。

林业生态示范项目的农村集体和农民筹资（含以物折资）投劳，要严格按照“农民自愿，量力而行，民主决策，数量控制”和“谁受益、谁负担”的原则进行筹集，并且纳入村内“一事一议”范畴，实行专项管理。

名优经济林花卉示范项目的自筹资金应当不低于项目投资总额的60%。

第二十九条 地方各级财政部门应当按照经批准的项目计划足额落实财政配套资金，并且将财政配套资金列入同级财政预算。

地方财政配套资金不落实的，将根据情况调减下的中央财政资金规模。第三十条 农发林业项目的中央财政资金全部为无偿投入。

第三十一条 资金使用范围：

（一）林业生态示范项目。包括营造林及低效林改造所需的种子、苗木、运输、整地、定植、补植、封育、幼林管护、农药肥料购置、苗圃建设；作业便道、灌溉（蓄水池、引水渠、保水剂等）、防火设施、沙障、围栏、警示宣传牌建设；可行性研究、实施方案、作业设计编制，立项评估、工程监理、工程招标、人员培训、科技推广、效益监测、竣工验收及工程建设所必需的小型仪器设备购置等费用。

（二）名优经济林花卉示范项目。包括营造经济林花卉示范基地建设及低效林改造所需的种子、苗木、运输、整地、定植、补植、封育、幼林管护、苗圃建设；项目所必需的基础设施建设及设备购置，包括温室大棚、土地平整、土壤改良、灌排及10kv（含）以下输变电设施、田间道路建设；技术推广、技术培训及新品种引进补助等费用。

第三十二条 项目前期及建设管理等费用，应当严格执行农业综合开发财务管理的有关

政策规定。其中：项目可行性研究以及项目建议书和实施方案的编制费、工程建设监理费和招标费、科技推广费、竣工验收费分别按照财政资金总额的3%、3%、6%和2%控制，在地方财政配套资金中列支。

第三十三条 农发林业项目财政资金使用按照国家农发办有关规定实行县级报账制度。第三十四条 项目财政资金严格按照农业综合开发财务、会计制度进行管理，实行专人管理、专账核算、专款专用，及时足额拨付，按照规定范围使用资金，严禁挤占挪用。第三十五条 严格执行各项财经管理制度，建立健全内部监督制约机制。加强资金使用的追踪检查，定期对资金的拨付、到位、使用情况进行审计，发现问题及时纠正，违法违纪行为要严肃处理。

第六章 检查验收与档案管理

第三十六条 农发林业项目检查验收包括检查和竣工验收。检查验收结果作为安排下一农发林业项目中央财政投资的依据。

第三十七条 检查工作由省（或者委托市、地）级林业主管部门会同省（或者市、地）级财政（农发）部门组织，在县级林业主管部门自查的基础上采取抽查的方式进行。检查要对各项治理开发措施的数量、质量、成效进行全面的检查，对单项工程做出总体评价，并且提出检查工作报告。

第三十八条 在项目实施3年期满后，省级林业主管部门应当会同省级财政（农发）部门组织对项目进行竣工验收，并且及时向国家林业局农发办及相关业务司局、直属单位提交验收总结报告并且对项目做出评价。

第三十九条 国家林业局农发办会同国家农发办在省级竣工验收的基础上，组织相关业务司局、直属单位和专家对项目按照一定比例随机抽样抽验，形成验收总结报告，并且按照考评标准做出是否合格的综合评价。

第四十条 项目档案应当有专人管理，按照文书、财务、工程三大类，根据有关档案管理规定进行收集、整理、归档、保管，保持档案的真实性、完整性。

第四十一条 档案实行分级管理，省级掌握到县级，县级掌握到项目单位，项目单位基础资料到户。

第七章 附 则

第四十二条 各省林业主管部门可根据本细则制定本省实施细则。

第四十三条 本细则由国家林业局农发办负责解释。

第四十四条 本细则自发布之日起试行。