AA道路工程质量资料表格构成

第一篇：AA道路工程质量资料表格构成

工程质量资料表格构成

说明：

1、各分项工程现场质量检验报告单有专用表格的，按专用表格填写；无专用表格，检查数据较少的，可直接填写在检验报告单上，检查数据较多的，一律填写通用表D-1-33做为附件。

2、C-

1、C-

2、C-3表仅做为省项目办、市指挥部、各级质检部门、监理组进行中间检查、评比、验收等用表。

一、路基土石方工程

1、土方路基

工程开工申请表（A—8）施工组织设计报审表（A—1）施工技术方案报审表（A—3）测量放样报验单（A—4）

附：测量放样表

水准、导线测量表

建筑材料报验单（A—5）

附：土壤颗粒分析（试表101—1）

液塑限联合试验（试表103）CBR试验（试表806、试表807）

石灰试验（试表304—

1、304—

2、试表305）

进场设备报验单（A—6）

承包人申报表（A—27）（标准击实报验）

附：击实试验（试表105—1）

石灰剂量与最大干密度关系试验（试表303—

1、试表105）

工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

土方路基现场质量检验报告单（D—1—1）

附：压实度（试表104—

1、试表104—

5、试表104—

7、试表104—8）纵断面高程（表D—1—35）中线偏位（表D—1—40）

3、软土地基处理（1）水泥搅拌桩 工程开工申请表（A—8）施工组织设计报审表（A—1）施工技术方案报审表（A—3）测量放样报验单（A—4）

附：测量放样表

水准、导线测量表

建筑材料报验单（A—5）

附：水泥强度试验（试表501）

水泥质保书

进场设备报验单（A—6）

工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

水泥搅拌桩现场质量检验报告单（D—1—8）附：桩距（表D—1—33）

桩径（表D—1—33）桩长（表D—1—33）竖直度（表D—1—33）单桩喷粉量（表D—1—33）桩身强度（表D—1—33）

工程检验认可书（B—5）

（2）先张法预应力薄壁管桩 工程开工申请表（A—8）施工组织设计报审表（A—1）施工技术方案报审表（A—3）测量放样报验单（A—4）

建筑材料报验单（A—5）

附：EPS质保书 进场设备报验单（A—6）

工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

EPS轻质路堤现场质量检验报告单（D—1—31）

附：基底压实度（试表104—

1、试表104—7）垫层平整度（表D—1—37）EPS块件之间平整度（表D—1—37）EPS块件之间缝隙（表D—1—33）EPS块件之间错台（表D—1—33）基底横坡（表D—1—36）护坡宽度（表D—1—38）钢筋混凝土板厚度（表D—1—39）钢筋混凝土板宽度（表D—1—38）钢筋混凝土板强度（表D—1—33）钢筋网间距（表D—1—33）

工程检验认可书（B—5）

二、桥梁工程

（一）基础及下部构造 工程开工申请表（A—8）施工组织设计报审表（A—1）施工技术方案报审表（A—3）测量放样报验单（A—4）

附：测量放样表

高程测量表

建筑材料报验单（A—5）

地质情况（表D—1—33）

中间检验申请单（A—10）

钻孔桩钢筋现场质量检验报告单（D—2—4）

附：主筋（表D—1—33）

骨架筋（表D—1—33）

箍筋、螺旋筋检间距（表D—1—33）保护层厚度（表D—1—39）

中间检验申请单（A—10）

钻孔灌注桩现场质量检验报告单（D—2—5）

附：混凝土强度（试表507）

桩位（表D—1—33）钻孔倾斜度（表D—1—33）沉淀厚度（表D—1—39）钢筋骨架底面高程（表D—1—33）

钻孔桩记录表（试表813）混凝土浇筑申请报告单（D—2—6）水下混凝土灌注记录（试表817）桩基动测记录表（试表802）工程检验认可书（B—5）

2、承台和系梁

承包人申报表（A—27）（水泥混凝土配合比设计报审）附：水泥混凝土配合比设计（试表505）

水泥混凝土抗压强度试验（试表507）集料筛分试验（试表404）

监理工程师通知（通用）（B—1）（审批）

工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

钢筋加工及安装现场质量检验报告单（D—2—21）

水泥混凝土抗压强度试验（试表507）集料筛分试验（试表404）

监理工程师通知（通用）（B—1）（审批）

工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

钢筋加工及安装现场质量检验报告单（D—2—21）

附：受力钢筋间距（表D—1—33）

箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（表D—1—33）钢筋骨架长度（表D—1—33）弯起钢筋位置（表D—1—33）保护层厚度（表D—1—39）

中间检验申请单（A—10）

现浇混凝土结构模板现场质量检验报告单（D—2—9）

附：相邻两板表面高差（表D—1—33）

表面平整度（表D—1—33）轴线偏位（表D—1—33）模内长宽尺寸（表D—1—33）垂直度或坡度（表D—1—33）预埋位置（表D—1—33）模板标高（表D—1—33）纵向位移（表D—1—33）芯模和预留孔检查（表D—1—33）

中间检验申请单（A—10）

柱式墩或双壁墩现场质量检验报告单（D—2—15）

附：混凝土强度（试表507）

相邻间距（表D—1—33）竖直度（表D—1—33）柱（墩）顶高程（表D—1—33）轴线偏位（表D—1—33）

中间检验申请单（A—10）

墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单（D—2—16）

附：混凝土强度（试表507）

断面尺寸（表D—1—33）轴线偏位（表D—1—33）支座处顶面高程（表D—1—33）支座位置（表D—1—33）预埋件位置（表D—1—33）

混凝土浇筑申请报告单（D—2—6）工程检验认可书（B—5）

（二）上部构造

1、预制安装

工程开工申请表（A—8）施工组织设计报审表（A—1）施工技术方案报审表（A—3）建筑材料报验单（A—5）

附：集料筛分（试表401—1）

石料压碎值（试表406）集料视密度（试表405）细长扁平颗粒含量（试表407）集料含泥量（试表408）砂筛分（试表401—2）砂视密度（试表402）砂含泥量（试表408）

水泥物理力学性能试验（试表501）钢筋拉伸、弯曲试验（试表701—1）钢筋焊接试验（试表703）钢绞线试验（试表701—2）混凝土用水水质分析（试表705）

附：冷拉钢筋接头在同一平面内的轴线偏位（表D—1—33）

中心偏位（表D—1—33）张拉应力值（表D—1—33）张拉伸长率（表D—1—33）

中间检验申请单（A—10）

预制梁（板）现场质量检验报告单（D—2—17）

附：混凝土强度（试表507）

梁（板）长度（表D—1—33）宽度（表D—1—33）高度（表D—1—33）

跨径（支座中心至支座中心）（表D—1—33）支座表面平整度（表D—1—37）平整度（表D—1—37）

横系梁及预埋件位置（表D—1—33）

中间检验申请单（A—10）

后张法现场质量检验报告单（D—2—24）

附：管道坐标（表D—1—33）

管道间距（表D—1—33）张拉应力值（表D—1—33）张拉伸长率（表D—1—33）断丝滑丝数（表D—1—33）

千斤顶施加预应力与放松记录表（D—2—25）千斤顶施加预应力记录表（D—2—27）构件压浆记录表（D—2—26）

水泥混凝土静力抗压弹性模量试验（试表513）混凝土浇筑申请报告单（D—2—6）工程检验认可书（B—5）

（2）梁板安装 工程报验单（A—11）

水泥混凝土静力抗压弹性模量试验（试表513）

监理工程师通知（通用）（B—1）（审批）

工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

钢筋加工及安装现场质量检验报告单（D—2—21）

附：受力钢筋间距（表D—1—33）

箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（表D—1—33）钢筋骨架长度（表D—1—33）弯起钢筋位置（表D—1—33）保护层厚度（表D—1—33）

中间检验申请单（A—10）

现浇混凝土结构模板现场质量检验报告单（D—2—9）

附：相邻两板表面高差（表D—1—33）

表面平整度（表D—1—33）轴线偏位（表D—1—33）模内长宽尺寸（表D—1—33）垂直度或坡度（表D—1—33）预埋位置（表D—1—33）模板标高（表D—1—33）纵向位移（表D—1—33）芯模和预留孔检查（表D—1—33）

中间检验申请单（A—10）

就地浇筑梁（板）现场质量检验报告单（D—2—18）

附：混凝土强度（试表507）

断面尺寸（表D—1—33）长度（表D—1—33）轴线偏位（表D—1—33）平整度（表D—1—37）支座板平面高差（表D—1—33）

钢绞线试验（试表701—2）混凝土用水水质分析（试表705）

进场设备报验单（A—6）

承包人申报表（A—27）（水泥混凝土配合比设计报审）

附：水泥混凝土配合比设计（试表505）

水泥混凝土抗压强度试验（试表507）集料筛分试验（试表404）

水泥混凝土静力抗压弹性模量试验（试表513）

监理工程师通知（通用）（B—1）（审批）

（1）桥面铺装 工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

钢筋加工及安装现场质量检验报告单（D—2—21）

附：受力钢筋间距（表D—1—33）

箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（表D—1—33）钢筋骨架长度（表D—1—33）弯起钢筋位置（表D—1—33）保护层厚度（表D—1—33）

中间检验申请单（A—10）

桥面铺装现场质量检验报告单（D—2—31）

附：混凝土强度（试表507）

厚度（表D—1—39）平整度（表D—1—37）宽度（表D—1—38）横坡（表D—1—36）抗滑构造深度（表D—1—33）

混凝土浇筑申请报告单（D—2—6）

工程检验认可书（B—5）

工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

混凝土基础现场质量检验报告单（D—2—10）

附：混凝土抗压强度（试表507）

平面尺寸（表D—1—33）基础底面标高（表D—1—33）基础顶面高程（表D—1—33）轴线偏位（表D—1—33）

中间检验申请单（A—10）

管涵现场质量检验报告单（D—1—27）

附：混凝土强度（试表507）

管轴线偏位（表D—1—33）管内底高程（表D—1—33）基础厚度（表D—1—33）管座宽度（表D—1—33）抹带（表D—1—33）

相邻管内底错口（表D—1—33）

工程检验认可书（B—5）

2、盖板涵、箱涵、通道 工程开工申请表（A—8）施工组织设计报审表（A—1）施工技术方案报审表（A—3）测量放样报验单（A—4）

附：水准测量表

导线测量表

建筑材料报验单（A—5）

附：碎石筛分（试表404）

砂筛分（试表401—2）

9模板标高（表D—1—33）纵向位移（表D—1—33）芯模和预留孔检查（表D—1—33）

中间检验申请单（A—10）

盖板涵、箱涵现场质量检验报告单（D—1—29）

附：水泥混凝土抗压强度试验（试表507）

轴线偏位（表D—1—33）结构尺寸（表D—1—33）涵底流水面高程（表D—1—33）长度（表D—1—33）孔径（表D—1—33）顶面高程（表D—1—33）

工程检验认可书（B—5）

四、排水工程

1、管道基础及管节安装 工程开工申请表（A—8）施工组织设计报审表（A—1）施工技术方案报审表（A—3）测量放样报验单（A—4）

附：测量放样表

水准测量表

建筑材料报验单（A—5）

附：碎石筛分（试表404）

砂筛分（试表401—2）砂含泥量试验（试表408）集料压碎试验（试表406）水泥物理力学性能试验（试表501）管节质保书

1进场设备报验单（A—6）

承包人申报表（A—27）（砂浆配合比设计报审）

附：砂浆配合比设计（试表506）监理工程师通知（通用）（B—1）（审批）

承包人申报表（A—27）（水泥混凝土配合比设计报审）

附：水泥混凝土配合比设计（试表505）监理工程师通知（通用）（B—1）（审批）

工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

检查（雨水）井砌筑现场质量检验报告单（D—1—24）

附：砂浆或混凝土强度试验（试表509，试表507）轴线偏位（表D—1—33）

圆井直径或方井长、宽（表D—1—33）井盖与相邻路面高差（表D—1—33）

工程检验认可书（B—5）

3、预制边沟

工程开工申请表（A—8）施工组织设计报审表（A—1）施工技术方案报审表（A—3）测量放样报验单（A—4）

附：测量放样表

水准测量表

建筑材料报验单（A—5）

附：碎石筛分（试表404）

砂筛分（试表401—2）砂含泥量试验（试表408）集料压碎试验（试表406）水泥物理力学性能试验（试表501）

附：砂筛分（试表401—2）

水泥物理力学性能试验（试表501）块石试验（试表205）

承包人申报表（A—27）（砂浆配合比设计报审）

附：砂浆配合比设计（试表506）监理工程师通知（通用）（B—1）（审批）

工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

锥、护坡现场质量检验报告单（D—1—20）

附：砂浆强度试验（试表509）

顶面高程（表D—1—33）表面平整度（表D—1—33）坡度（表D—1—33）厚度（表D—1—33）底面高程（表D—1—33）

工程检验认可书（B—5）

2、挡土墙

工程开工申请表（A—8）施工组织设计报审表（A—1）施工技术方案报审表（A—3）测量放样报验单（A—4）

附：测量放样表

水准测量表

建筑材料报验单（A—5）

附：砂筛分（试表401—2）

水泥物理力学性能试验（试表501）块石试验（试表205）

承包人申报表（A—27）（砂浆配合比设计报审）

承包人申报表（A—27）（配合比设计报审）

附：无侧限抗压强度试验（试表302）监理工程师通知（通用）（B—1）（审批）

二灰土底基层工程开工申请表（A—8）承包人申报表（A—27）（试铺段总结报审）工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

石灰、粉煤灰土基层和底基层现场质量检验报告单（D—1—11）附：压实度（试表104—5）

平整度（表D—1—37）

纵断高程（表D—1—33）

宽度（表D—1—38）

厚度（表D—1—39）横坡（表D—1—36）强度（试表302—

1、302—2）

工程检验认可书（B—5）

监理工程师通知（通用）（B—1）（审批）工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

石灰、粉煤灰土基层和底基层现场质量检验报告单（D—1—11）附：压实度（试表104—5）

平整度（表D—1—37）

纵断高程（表D—1—33）

宽度（表D—1—38）

厚度（表D—1—39）横坡（表D—1—36）强度（试表302—

1、302—2）

工程检验认可书（B—5）

强度（试表302—

1、302—2）

工程检验认可书（B—5）

监理工程师通知（通用）（B—1）（审批）工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

石灰、粉煤灰稳定粒料基层和低基层现场质量检验报告单（D—1—12）附：压实度（试表104—5）

平整度（表D—1—37）

纵断高程（表D—1—33）

宽度（表D—1—38）

厚度（表D—1—39）横坡（表D—1—36）强度（试表302—

1、302—2）

工程检验认可书（B—5）

3、沥青面层

工程开工申请表（A—8）（试铺段）施工组织设计报审表（A—1）施工技术方案报审表（A—3）测量放样报验单（A—4）

附：测量放样表

水准测量表

建筑材料报验单（A—5）

附：集料筛分（试表401—1）

石料压碎值（试表406）

洛杉矶磨耗试验（试表412）

集料视密度（试表405）集料吸水率

粗集料与沥青粘附性（试表605）

9厚度（表D—1—39）中线偏位（表D—1—40）纵断面高程（表D—1—35）宽度（表D—1—38）横坡（表D—1—36）

沥青混合料稳定度试验（试表609—

1、609—2）沥青含量及矿料级配检验（试表612—

1、612—2）工程检验认可书（B—5）

监理工程师通知（通用）（B—1）（审批）工程报验单（A—11）中间检验申请单（A—10）

沥青混凝土面层现场质量检验报告单（D—1—15）

附：压实度（试表803—

1、803—2）

平整度（试表810—

1、810—2）

弯沉（试表809）

摩擦系数（试表804）

构造深度（试表804）

厚度（表D—1—39）中线偏位（表D—1—40）纵断面高程（表D—1—35）宽度（表D—1—38）横坡（表D—1—36）

沥青混合料稳定度试验（试表609—

1、609—2）沥青含量及矿料级配检验（试表612—

1、612—2）工程检验认可书（B—5）

第二篇：园林工程资料表格(全套)

工程资料表格 附录A（规范性附录）承包单位用表 表A.1 工程技术文件报审表 表A.2 施工测量定点放线报验表 表A.3 施工进度计划报审表 表A.4 工程物资进场报验表 表A.5 工程动工报审表 表A.6 分包单位资质报审表 表A.7 分项/分部工程施工报验表 表A.8 单位工程竣工预验收报验表 表A.9()月工、料、机动态表 表A.10 工程复工报审表 表A.11()月工程进度款报审表 表A.12 工程变更费用报审 表A.13 费用索赔申请表 表A.14 工程款支付申请表 表A.15 工程延期申请表 表A.16 监理通知回复单

表A.1 工程技术文件报审表 工程名称

编

号

地 点 日 期 现报上关于 工程技术管理文件，请予以审定。类 别 编制人 册 数 页 数 1 2 3 4 编制单位名称： 技术负责人(签字)： 申报人(签字)： 承包单位审核意见： □有/□无 附页 承包单位名称： 审核人(签字)：

审核日期： 监理单位审核意见： 审定结论： □同意 □修改后再报 □重新编制 监理单位名称： 总监理工程师(签字)： 日期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。2

表A.2 施工测量定点放线报验表

工程名称 编 号 地 点 日 期 致：（建设单位）：

我方已完成(部位)(内容)的测量放线，经自验合格，请予查验。附件：1 页

2线成果表 页 测量员(签字)： 岗位证书号： 查验人(签字)： 岗位证书号： 承包单位名称： 技术负责人(签字)： 查验结果： 查验结论： □合格 □纠错后重报 建设单位名称：隆基泰和实业有限公司 建设工程师(签字)： 日期： 本表由承包单位填报，建设单位、承包单位各存一份。

表A.3 施工进度计划报审表

工程名称 陕西瑞景园林绿化有限公司 编 号 地 点 高新27、29、30路 日 期 致：(监理单位)： 现报上 2014 年 四季 12 月工程施工进度计划请予以审查和批准。

附件：1一 份 承包单位名称：陕西瑞景园林有限公司第一项目部 技术负责人(签字)： 审查意见： 监理单位名称：宝鸡市中安工程监理公司 监理工程师(签字)： 日期： 审批结论： □同意 □修改后再报 □重新编制 监理单位名称：宝鸡市中安工程监理公司 总监理工程师（签字）： 日期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。4 表A.4 工程物资进场报验表 工程名称 陕西瑞景园林绿化有限公司 编 号 地 点 高新27路 日 期 现报上关于 工程的物资进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。物资名称 主要规格 单位 数量 选样报审表编号 使用部位 附件： 名 称 页 数 编 号 1 出厂合格证 页厂家质量检验报告 页 3 厂家质量保证书 页 4 商 验 证 页进场检查记录 页进场复试报告 页

备 案 情况 页 8

申报单位名称： 申报人(签字)： 承包单位检验意见： □有/□无 附页 承包单位名称： 技术负责人(签字)： 审核日期 验收意见： 审定结论： □同意 □补报资料 □重新检验 □退场 建设单位名称：隆基泰和实业有限公司 建设工程师(签字)： 验收日期： 本表由承包单位填报，建设单位、承包单位各存一份。

表A.5 工程动工报审表 工程名称 编 号 地 点 日 期 致：（建设单位）： 根据合同约定，建设单位已取得主管单位审批的开工证，我方也完成了开工前的各项准备工作，计划于 年 月 日开工，请审批。已完成报审的条件有： 1.□园林行政主管部门批示文件(复印件)2.□施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种资格证明)3.□施工测量放线成果 4.□主要人员、材料、设备进场 5.□施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件 6.□ 承包单位名称： 项目经理（签字）： 审批结论： □同意 □不同意 建设单位名称： 建设单位工程师（签字）： 日期：

本表由承包单位填报，建设单位、承包单位各存一份。

表A.6分包单位资质报审表 工程名称 编 号 地 点 日 期 致：（建设单位）： 经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后，我方仍然承担总承包单位的责任。请予以审查批准。附： 1．□分包单位资质材料 2．□分包单位业绩材料

3．□中标通知书

分包工程名称（部位）单位 工程数量 其它说明 承包单位名称： 项目经理（签字）： 建设单位审批意见： 建设单位名称： 建设单位工程师（签字）： 日期： 本表由承包单位填报，建设单位、承包单位各存一份。

表A.7 分项/分部工程施工报验表 工程名称 宝鸡高新区东区三期道路绿化工程 编 号 地 点 高新27路 日 期 现我方已完成 道路绿化种植乔木、灌木 部位的工程,经我方检验符合设计、规范

要求，请予以验收。附件： 名 称 页 数 编 号 1(适用于分部工程)页页页 4 页 5 页页页 承包单位名称：陕西瑞景园林绿化有限公司第一项目部 质量检查员(签字)： 技术负责人(签字)： 审查意见： 审查结论： □合格 □不合格 建设单位名称：宝鸡高新技术产业开发区管理委员会 建设单位工程师(签字)： 审查日期： 本表由承包单位填报，建设单位、承包单位各存一份。

表A.8 单位工程竣工预验收报验表

工程名称 编 号 地 点 日 期 致：(监理单位)： 我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：

承包单位名称： 项目经理(签字)： 审查意见： 经预验收，该工程： 我国现行法律、法规要求； 2 我国现行工程建设标准； 3 设计文件要求； 4 施工合同要求。综上所述，该工程预验收结论： □合格 □不合格； 可否组织正式验收： □可 □否 建设单位名称： 建设单位工程师(签字)： 日期：

表A.9(3)月工、料、机动态表 本表由承包单位于每阶段提前5日填报，监理单位、承包单位各存一份。工、料、机情况应按不同施工阶段填报主要项目。

工程名称 陕西瑞景园林绿化有公司 编号 地 点 高新27路 日期 2014年3月24日 工 种 其它 合计 人 人 数 工 持证人数 名称 单位 上月库存量 本月进场量 本月消耗量 本月库存存量 主 要 材 料 名 称 生产厂家 规格型号 数量 主 要 机 械 附件： 承包单位名称： 项目经理(签字)： 10

表A.10 工程复工报审表 本表由承包单位填报，由监理单位签认，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

工程名称 编 号 地 点 日 期 致：(监理单位)： 工程，由总监理工程师签发的第()号工程暂停令指出的原因已消除，经检查已具备了复工条件，请予审核并批准复工。附件：具备复工条件的详细说明

承包单位名称： 项目经理(签字)： 审查意见： 审批结论：□具备复工条件，同意复工。□不具备复工条件，暂不同意复工。监理单位名称： 总监理工程师(签字)： 日期：

表A.11（）月工程进度款报审表 工程名称 编 号 地 点 日 期 致：(监理单位)： 兹申报 年 月份完成的工作量，请予以核定。附件：月完成工作量统计报表。承包单位名称： 项目经理(签字)： 经审核以下项目工作量有差异，应以核定工作量为准。本月度认定工程进度款为： 承包单位申报数（）+监理单位核定差别数()=本月工程进度款数()。申报数 核定数 统计表 项目 单位 序号 名称 数量 单价(元)合计(元)数量 单价(元)合计(元)合计 监理工程师(签字)： 日期： 监理单位名称： 总监理工程师(签字)： 日期： 本表由承包单位填报，由监理单位签认，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。12 表A.12 工程变更费用报审表 工程名称 编 号 地 点 日 期 致：(监理单位)： 根据第()号工程变更单，申请费用如下表：请审核。变 更 前 变 更 后 工程款 项目名称 增(+)减(-)工程量 单价 合价 工程量 单价 合价 承包单位名称： 项目经理(签字)： 监理工程师审核意见： 监理工程师(签字)： 日期： 监理单位名称： 总监理工程师(签字)： 日期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

表A.13 费用索赔申请表

工程名称 编 号 地 点 日

期

致：

(监理单位)： 根据施工合同第 条款的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额共计人民币(大写)元，请批准。索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算： 附件：证明材料 承包单位名称： 项目经理(签字)： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。14

表A.14 工程款支付申请表

工程名称 编 号 地 点

日 期 致：(监理单位)： 我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建 设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共计(大

写)

，小写___________________________，现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

承包单位名称： 项目经理(签字)： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

表A.15 工程延期申报表 工程名称 编 号 地 点 日

期 致：(建设单位)： 根据合同条款 条的规定，由于__________________的 原因，申请工程延期，请批准。工程延期的依据及工期计算： 合同竣工日期： 申请延长竣工日期： 附：证明材料 承包单位名称： 项目经理(签字)： 本表由承包单位填报，建设单位、承包单位各存一份。表A.16 16

监理通知回复单 工程名称 编 号 地 点 日 期 致：

(监理单位)： 我方接到第（）号监理通知后，已按要求完成了 工作,特此回复,请予以复查。详细内容： 承包单位名称： 项目经理(签字)： 复查意见： 监理工程师(签字)： 日期： 监理单位名称： 总监理工程师签字： 日期： 本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

附录B（规范性附录）监理单位用表 表B.1 监理通知 表B.2 监理抽检记录 表B.3 旁站监理记录 表B.4 不合格项处置记录 表B.5 工程暂停令 表B.6 工程延期审批表 表B.7 费用索赔审批表 表B.8 工程款支付证书 表B.9 竣工移交证书

工程变更费用报审表 18

表B.1 监理通知 工程名称

编

号

地

点

日

期

致

(承包单位)： 问题： 内容： 监理工程师(签字)： 监理单位名称： 总监理工程师(签字)： 重要监理通知应由总监理工程师签署，监理单位、有关单位各存一份。表B.2 监理抽检记录 工程名称 编 号 地 点 日 期 检查项目： 检查部位： 检查数量： 被委托单位： 检查结果： □合格 □不合格 处置意见： 监理单位名称： 监理工程师(签字)： 日期： 总监理工程师(签字)： 日期： 本表由监理单位填写，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。如不合格应填写《不合格项处置记录》（表B.4）。20

表B.3 旁站监理记录 工程名称 编 号 地 点 日 期 旁站部位或工序： 旁站开始时间： 旁站结束时间： 施工情况： 监理情况： 发现问题： 处理意见： 承包单位： 监理单位： 质检员（签字）： 旁站监理员（签字）： 年 月 日 年 月 日 本表由监理单位填写，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

表B.4 不合格项处置记录 本表由监理单位下达，整改方填报整改措施和结果，相关方各存一份。

工程名称

编 号 地 点 发生/发现日期 不合格项发生部位与原因： 致：(承包单位)： 由于以下情况的发生，使你单位在 施工中，发生严重□/一般□不合格项，请及时采取措施及时整改。具体情况： □ 自行整改 □ 整改后报我方验收 监理单位名称： 签发人(签字)： 日期： 不合格项整改措施和结果：

(签发单位)： 根据你方指示，我方已完成整改，请予以验收。单位负责人(签字)： 日期： 整改结论： □同意验收 □ □继续整改 □ 验收单位名称： 验收人(签字)： 日期： 表B.5 22

工程暂停令

工程名称

编

号

地

点

日

期

致：

(承包单位)： 由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位(工序)实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 监理单位名称： 总监理工程师(签字)： 本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。表B.6

工程延期审批表 工程名称 编 号 地 点 日 期

致：

(承包单位)： 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的第()号关于 工程延期申请，要求延长工期 日历天，经过我方审核评估： □ 同意工期延长

日历天，竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延长到 年 月 日。请你方执行。□ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明： 建设单位名称： 建设单位工程师(签字)： 24

表B.7 费用索赔审批表 工程名称 编 号 地 点 日 期 致：(承包单位)： 根据施工合同第 条款的规定，你方提出的第()号关于 费用索赔申请，索赔金额共计人民币(大写)，(小 写)。经我方审核评估： □ 不同意此项索赔。□ 同意此项索赔，金额为（大写）

。理

由：

索赔金额的计算： 监理工程师(签字)： 监理单位名称： 总监理工程师(签字)： 本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

表B.8 工程款支付证书 工程名称 编 号 地 点 日 期 致：(建设单位)： 根据施工合同规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共计(大写)

。小写，请按合同规定及时付款。其中： 1．承包单位申报款为： 2．经审核承包单位应得款为：

3．本期应扣款为： 4．本期应付款为： 附件： 1．承包单位的工程付款申请表及附件； 2．项目监理部审查记录。监理单位名称： 总监理工程师(签字)： 本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。26

表B.9 竣工移交证书

工程名称

编 号 地 点 日 期 致：(建设单位)： 兹证明承包单位 施工的 工程，已按施工合同的要求完成，并验收合格，即日起该工程移交建设单位管理，并进入保修期。附件：单位工程验收记录 总监理工程师(签字)监理单位(章)日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 建设单位代表(签字)建设单位(章)日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

附录C（规范性附录）各方通用表

表C.1 工作联系单 表C.2 工程变更单 28

表C.1 工作联系单 工程名称 编 号 地 点 日 期 致：(单位)： 事由： 内容： 发出单位名称： 单位负责人(签字)： 重要工作联系单应加盖单位公章，相关单位各存一份。

表C.2 工程变更单

工程名称 编 号 地 点 日 期 致：

(监理单位)： 由于 的原因，兹提出__________________________________________________________工程变更(内容详见附件)，请予以审批。附件： 提出单位名称： 提出单位负责人(签字)： 一致意见： 建设单位代表(签字)： 设计单位代表 监理单位代表 承包单位代表(签字)：(签字)：(签字)： 日期： 日期： 日期： 日期： 30

本表由提出单位填报，有关单位会签，并各存一份。

附录D（规范性附录）施工资料用表 表D.1 施工现场质量管理检查记录 表D.2 施工日志 表D.3 技术交底记录 表D.4 工程洽商记录 表D.5 图纸会审记录 表D.6 设计变更通知单 表D.7 工程定位测量记录 表D.8 基槽验线记录 表D.9 材料、苗木进场检验记录 表D.10 设备开箱检验记录 表D.11 设备及管道附件试验记录 表D.12 预检记录 表D.13 隐蔽工程检查记录 表D.14 施工试验记录(通用)表D.15 地基验槽检查记录 表D.16 地基处理记录 表D.17 地基钎探记录 表D.18 混凝土浇灌申请书 表D.19 混凝土开盘鉴定 表D.20 结构实体混凝土强度验收记录 表D.21 防水工程试水检查记录 表D.22 设备单机试运转记录 表D.23 系统试运转调试记录 表D.24 电气接地电阻测试记录 表D.25 电气接地装置隐检与平面示意图表 表D.26 电气绝缘电阻测试记录 表D.27 电气器具通电安全检查记录 表D.28 建筑物照明通电试运行记录 表D.29 灌(满)水试验记录 表D.30 强度严密性试验记录 表D.31 通水试验记录 表D.32 通球试验记录 表D.33 施工检查记录(通用)表D.34 工程质量事故调查记录 表D.35 工程质量事故报告书 32 表D.1 施工现场质量管理检查记录

编号： 工程名称 开工日期 施工许可证 建设单位 项目负责人 设计单位 项目负责人 监理单位 总监理工程师 项目技术 施工单位 项目经理 负责人 序号 检查结果 项 目 1 现场质量管理制度 2 质量责任制 3 主要专业工种操作上岗证书 4 分包方资质与分包单位的管理制度 5 施工图审查情况 6 地质勘察资料 7 施工组织设计、施工方案及审批 8 施工技术标准 9 工程质量检验制度 10 搅拌站及计量设置 11 现场材料，设备存放与管理 12 检查结论： 总监理工程师：(建设单位项目负责人)年 月 日 本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。

表D.2 施工日志 编号：

时间 天气状况 风 力 最高/最低温度 备 注 白天 夜间 生产情况记录：（施工部位、施工内容、机械作业、班组工作，生产存在问题等）技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等）记录人 日 期 年 月 日 本表由施工单位填写并保存。34

表D.3 技术交底记录 编号：

工程名称 交底日期 施工单位

分项工程名称

交底提要

交底内容 审核人 交底人 接受人 1：本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各保存一份。2：当做分项工程施工技术交底时，应填写“分项工程名称”栏，其它技术交底可不填写。

表D.4 工程洽商记录 编号：

工程名称 分项名称 提出单位名称

日

期

内容摘要

序号 图 号 洽

商

内

容 签 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 字 栏 1：本表由建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。2：涉及图纸修改的必须注明应修改图纸的图号。3：不可将不同专业的工程洽商办理在同一份洽商上。4：“专业名称”栏应按专业填写。

表D.5

图纸会审记录 编号： 工程名称 日 期 地

点

专业名称

序号 图号 图纸问题 会审意见 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 签 字 栏 1：由施工单位整理、汇总，建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。2：图纸会审记录应根据专业(园林建筑、绿化种植、园林给排水、园林用电等汇总)整理。3：设计单位应由专业设计负责人签字，其它相关单位应由项目技术负责人或相关专业负责人签认。

表D.6 设计变更通知单 编号： 工程名称 专业名称

设计单位名称

日

期

序号 图号 变更内容 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位

签

字

栏 1：本表由建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。2：涉及图纸修改的，必须注明应修改图纸的图号。3：不可将不同专业的设计变更办理在同一份变更上。4：“专业名称”栏应按专业填写。38

表D.7 工程定位测量记录 编号： 工程名称 委托单位 图纸编号 施测日期平面坐标依据 复测日期 高程依据 使用仪器 允许误差 仪器校验日期 定位示意图： 复测结果： 测量人员岗位施工（测量）单位 建设(监 证书 理)单位 签 专业技术负责人 测量负责人 复测人 施测人 字 栏 本表由建设单位、施工单位各保存一份。

表D.8 基槽验线记录 编号： 工程名称 日 期 验线依据及内容:

基槽平面、剖面简图：

检查意见： 施工（测量）单位

建设(监 理)单位 专业技术负责人 测量负责人 复测人 施测人 签 字 栏 本表由建设单位、施工单位各保存一份。40

表D.9 材料进场检验记录 编号： 工程名称 检验日期 生产厂家 序 规格 进场 名 称 检验项目 检验结果 备注 号

型

号

数

量

合格

证

号

检验结论： 施工单位 建设单 专业质检员 专业工长 检验员 位

设备开箱检验记录 编号：

设备名称 检查日期 规格型号 总数量 装箱单号 检验数量 包装情况 检 随机文件 验 备件与附件 记 外观情况 录 测试情况 缺、损附备件明细表 序号 名 称 规 格 单位

数量 备 注 检 验 结 果 结论： 建设（监理）单位 施工单位 供应单位 签字栏 本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。42

表D.11 设备及管道附件试验记录

编号： 工程名称 使用部位 强度试验 设备/ 严密性试试验 管道附件 型号 规格 编号 介质 验 压力 停压 结果 名称（MPa）(MPa)

时

间

施工单位 试验 试验日期 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。

表D.12 预 检 记 录 编号： 工程名称 预检项目 预检部位 检查日期 依据：施工图纸（施工图纸号）、设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程。主要材料或设备： 规格/型号： 预检内容： 检查意见： 复查结论： 复查人： 复查日期： 施工单位 专业技术负责人 专业质检员 专业工长

隐蔽工程检查记录 编号：

工程名称 隐检项目 隐检日期 隐检部位 隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。主要材料名称规格/型号： 隐检内容： 申报人： 检查意见： 检查结论： □!同意隐蔽 □ 不同意，修改后进行复查 复查结论： 复查人： 复查日期： 施工单位 签 建设（监理）单位 字 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 栏 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。

表D.14 施工试验记录（通用）

编号：

试验编号 委托编号 工程名称及施工部位 试验日期 规格、材质

试验项目：

试验内容： 结论： 批 准 审 核 试 验 试验单位 报告日期 本表由建设单位、施工单位各保存一份。46

表D.15 地基验槽检查记录 编号： 工程名称

验槽日期 验槽部位

依据：施工图纸（施工图纸号）、设计变更/洽商（编号）及有关规范、规程。验槽内容： 1．基槽开挖至勘探报告第 层，持力层为 层。2．基底绝对高程和相对标高。3．土质情况。（附：□钎探记录及钎探点平面布置图）检查意见： 检查结论：□无异常，可进行下道工序 □需要地基处理 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 签 字 公 章 栏 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、监理单位各保存一份。

表D.16 地基处理记录

编号： 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、监理单位各保存一份。工程名称 日 期 处理依据及方式：

处理部位及深度（或用简图表示）□有/ □无 附页（图）处理结论： 检查意见： 施工单位 监理单位 设计单位 勘察单位 签 专业技术 专业质检员 专业工长 字 负责人 栏 表D.17 48

地基钎探记录 编号： 工程名称

钎探日期 套锤重 自由落距 钎径 各步锤击数 顺序 0-30 30-60 60-90 90-120 120-150 150-180 180-210 备注 号 cm cm cm cm cm cm

cm 施工单位 专业技术负责人 专业工长 记录人 附：钎探点布置图。本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。

表D.18 混凝土浇灌申请书 编号： 工程名称 申请浇灌日期 年 月 日 时 申请浇灌部位 申请方量（m3）技术要求 强度等级 搅拌方式 申请人 依据：施工图纸（施工图纸号）、设计变更/洽商（编 号）和有关规范、规程。施工准备检查 备 注 专业工长（质量员）签字 1．隐检情况：□已 □未完成隐检。2．预检情况：□已 □未完成预检。3．水电预埋情况：□已 □未完成并未经检查。4．施工组织情况：□已 □未完备。5．机械设备准备情况：□已 □未准备。6．保温及有关准备：□已 □未完备。审批意见： 审批结论：□同意浇筑

□整改后自行浇筑

□不同意，整改后重新申请 审批人： 审批日期： 施工单位名称： 1：本表由施工单位填写并保存，并交给监理一份备案。2：“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。50

第三篇：市政工程资料表格目录

市政工程资料表格目录

开工报告................................................001 停工报告................................................002 复工报告................................................003 竣工报告................................................004 中间交接验收记录........................................005 施工组织设计方案审批表..................................006 施工图会审记录..........................................007 施工图交底记录..........................................008 施工组织设计(方案)交底记录..............................009 施工技术交底记录........................................010 工程洽商记录汇总表......................................011 工程洽商记录............................................012 设计变更通知单汇总表....................................013 设计变更通知单..........................................014 设计变更审查记录........................................015 质量事故报告............................................016 质量事故调查处理表......................................017 测量交接桩记录..........................................018 施工总结................................................019 其他施工管理文件清单....................................020 测量复核记录............................................021 工程测量记录............................................022 基坑开挖施工记录........................................023 灌注桩施工汇总表........................................024 钻孔桩钻进记录..........................................025 冲进桩冲进记录..........................................026 挖孔桩施工记录..........................................027 锤击桩施工记录..........................................028 静压桩施工记录表........................................029 粉喷桩施工记录..........................................030 深层搅拌桩施工记录......................................031 袋装砂井施工记录........................................032 碎石（砂）桩（干法）施工记录……………………………………033 碎石（砂）桩（湿法）施工记录……………………………………034 塑料排水板施工记录......................................035 地下连续墙成槽施工记录……………………………………………036 沉井（箱）下沉施工记录..................................037 水下砼灌注记录………………………………………………………038 砼浇筑记录……………………………………………………………039 沥青混合料摊铺记录…………………………………………………040 箱涵顶进记录…………………………………………………………041 顶管工程顶进记录……………………………………………………042 预应力张拉控制数据表………………………………………………043 预应力张拉施工记录…………………………………………………044 预应力张拉施工记录（续表）………………………………………045 预应力张拉孔道灌浆记录……………………………………………046 钢管砼灌注记录………………………………………………………047 构件吊装施工记录……………………………………………………048 钢构件涂装施工记录…………………………………………………049 桥梁伸缩缝安装记录…………………………………………………050 沉降观测记录…………………………………………………………051 施工日记封皮…………………………………………………………052 施工日志………………………………………………………………053 补偿器安装记录………………………………………………………054 补偿器冷拉记录………………………………………………………055 砼测完记录……………………………………………………………056 管坑回填施工记录……………………………………………………057 管道安装施工记录……………………………………………………058 管道附件安装施工记录………………………………………………059 管道试压现场记录……………………………………………………060 管道冲洗消毒记录……………………………………………………061 施工记录………………………………………………062 供水、供热官网清洗记录………………………………………………063 压实度检验评定汇总表…………………………………………………064 砼/砂浆试块强度检验汇总表……………………………………………065 砼试块抗压强度检验评定表………………………………………………066 砼试块抗折（弯拉）强度检验评定表……………………………………067 砌筑砂浆试块抗压强度检验评定表………………………………………068 道路弯沉检验评定表………………………………………………………069 焊缝质量综合评定汇总表…………………………………………………070 钢管/钢构件安装/焊缝外观质量检验评定表……………………………071 钢管道安装质量检验评定表………………………………………………072 钢管道内防腐质量检验评定表……………………………………………073 钢管道外防腐质量检验评定表……………………………………………074 设备配件检验记录…………………………………………………………075 单位工程质量评定表………………………………………………………076 部位质量检验评定表………………………………………………………077 工序质量检验评定表…………………………………………………078 工序质量检验评定表续表……………………………………………079 隐蔽工程质量检验记录……………………………………………………080 附图……………………………………………………081 路基土方质量检查评定表…………………………………………………082 路床质量检验评定表………………………………………………………083 基层质量检验评定表

（一）………………………………………………084 基层质量检验评定表

（二）………………………………………………085 路肩质量检验评定表………………………………………………………086 边沟、边坡质量检验评定表………………………………………………087 水泥砼面层质量检验评定表………………………………………………088 沥青砼面层质量检验评定表………………………………………………089 侧石、缘石质量检验评定表………………………………………………090 预制块人行道质量检验评定表……………………………………………091 涵洞、倒虹管质量检验评定表……………………………………………092 收水井、支管质量检验评定表……………………………………………093 护底、护坡、挡土墙（重力式）质量检验评定表………………………094 基坑开挖质量检验评定表…………………………………………………095 基坑回填质量检验评定表

（一）…………………………………………096 基坑回填质量检验评定表

（二）…………………………………………097 灌注桩质量检验评定表……………………………………………………098 沉入桩质量检验评定表……………………………………………………099 沉井（箱）质量检验评定表………………………………………………100 地下连续墙质量检验评定表………………………………………………101 构筑物垫层质量检验评定表………………………………………………102 排水基础垫层质量检验评定表……………………………………………103 砌体质量检验评定表………………………………………………………104 模板质量检验评定表………………………………………………………105 钢筋加工质量检验评定表…………………………………………………106 钢筋焊接（闪光对焊）质量检验评定表…………………………………107 钢筋焊接（电弧焊）质量检验评定表

（一）……………………………108 钢筋焊接（电弧焊）质量检验评定表

（二）……………………………109 钢筋焊接（点焊）质量检验评定表………………………………………110 预埋件钢筋T形接头焊接质量检验评定表………………………………111 钢筋成型与安装质量检验评定表…………………………………………112 钢筋成型与安装（网片、骨架）质量检验评定表………………………113 预应力筋制作质量检验评定表……………………………………………114 预应力筋张拉质量检验评定表……………………………………………115 水泥混凝土构筑物(构件)质量检验评定表(一)…………………………116 水泥混凝土构筑物(构件)质量检验评定表(二)…………………………117 预埋件、预留孔洞、预应力筋孔道质量检验评定表………………………118 梁、板安装质量检验评定表…………………………………………………119 悬臂拼装块体安装质量检验评定表…………………………………………120 拱肋、拱桁、拱波安装质量检验评定表……………………………………121 墩、柱安装质量检验评定表…………………………………………………122 栏杆、灯柱、人行道板质量检验评定表……………………………………123 地道桥顶进质量检验评定表…………………………………………………124 抹灰质量检验评定表…………………………………………………………125 饰面质量检验评定表…………………………………………………………126 桥面铺装质量检验评定表……………………………………………………127 桥台或挡土墙泄水孔质量检验评定表………………………………………128 排水管（渠）沟槽质量检验评定表…………………………………………129 排水管平基质量检验评定表…………………………………………………130 排水管管座质量检验评定表…………………………………………………131 排水管道安装、接口质量检验评定表………………………………………132 检查井质量检验评定表…………………………………………………133 混凝土渠质量检验评定表………………………………………………134 顶管质量检验评定表……………………………………………………135 泵站沉井质量检验评定表………………………………………………136 主要材料、构配件质量检验记录………………………………………137 桥梁变形装置质量检验评定表…………………………………………138 钢材矫正、弯曲和边缘加工（矫正）质量检验评定表………………139 钢材矫正、弯曲和边缘加工（刨铣）质量检验评定表………………140 钢结构组装质量检验评定表……………………………………………141 钢结构焊接(对接焊)质量检验评定表…………………………………142 钢结构焊接(贴角焊、T型接头焊)质量检验评定表…………………143 钢结构制孔（工制孔）质量检验评定表………………………………144 钢结构制孔（冲孔）质量检验评定表…………………………………145 端部铣平质量检验评定表………………………………………………146 钢结构防护质量检验评定表……………………………………………147 钢结构构件(钢柱)质量检验评定表……………………………………148 钢结构构件(板梁)质量检验评定表……………………………………149 钢结构构件(联结系)质量检验评定表1………………………………150 钢结构构件(钢平台、钢梯)质量检验评定表 …………………………………151 钢结构构件(桁梁杆件)质量检验评定表……………………………………….152 钢结构构件安装(支承面、支座和地脚螺栓）质量检验评定表………………153 钢结构构件安装(钢柱）质量检验评定表………………………………………154 钢结构构件安装(钢梁和支座）质量检验评定表………………………………155 避雷针(网)及接地装置质量检查验收记录…………………………………….156 电气接地装置质量检查验收记录……………………………………………….157 调试记录………………………………………………………………………….158 管道吹（冲）洗检查验收记录………………………………………………….159 防腐层质量检查验收记录……………………………………………………….160 电气照明器具通电安全检查验收记录……………………………………….…161 电气绝缘电阻检查验收记录…………………………………………………….162 电气安装工程分项检查验收记录……………………………………………….163 设备安装工程单机试运转检查验收记录……………………………………….164 管道系统吹洗（脱脂）检查验收记录………………………………………….165 铸铁管件安装质量检验评定表………………………………………………….166 阀门井质量检验评定表………………………………………………………….167 支墩质量检验评定表…………………………………………………………….168 桩基础施工质量汇总表………………………………………………………….169 预检工程质量检查记录………………………………………………………….170 钻（冲）孔灌注桩隐蔽验收记录……………………………………………….171 挖孔灌注桩隐蔽验收记录……………………………………………………….172 闭水质量检验评定表…………………………………………………………….173 喷锚支护工程质量检验评定表………………………………………………….174 水泥试验报告…………………………………………………………………….175 沥青试验报告…………………………………………………………………….176 钢筋试验报告…………………………………………………………………….177 钢型材试验报告………………………………………………………………….178 钢板试验报告…………………………………………………………………….179 预应力混凝土用钢丝试验报告………………………………………………….180 预应力混凝土用钢绞线试验报告……………………………………………….181 钢材焊接力学性能试验报告…………………………………………………….182 钢筋机械接头试验报告………………………………………………………….183 砂子试验报告…………………………………………………………………….184 沥青混凝土用细集料试验报告………………………………………………….185 沥青混凝土用矿粉试验报告…………………………………………………….186 粗集料(石子)试验报告………………………………………………………….187 沥青混凝土用粗集料试验报告………………………………………………….188 混凝土拌和用水质量检验报告………………………………………………….189 岩石抗压强度试验报告………………………………………………………….190 烧结普通砖试验报告…………………………………………………………….191 混凝土路面砖试验报告………………………………………………………….192 蒸压灰砂砖试验报告…………………………………………………………….193 混凝土用粉煤灰试验报告……………………………………………………….194 外加剂试验报告………………………………………………………………….195 材料试验报告…………………………………………………………………….196 金属洛氏硬度试验报告………………………………………………………….197 预应力筋锚固组具锚固性能试验报告………………………………………….198 小型预制混凝土构件质量试验报告…………………………………………….199 大型预制混凝土构件结构性能试验报告……………………………………….200 预制混凝土排水管结构性能试验报告………………………………………….201 环氧煤沥青涂料性能试验报告………………………………………………….202 阀门试验报告…………………………………………………………………….203 防水卷材试验报告……………………………………………………………….204 防水涂料试验报告……………………………………………………………….205 混凝土配合比设计试验报告…………………………………………………….206 沥青混凝土配合比设计报告…………………………………………………….207 砌筑砂浆配合比设计试验报告………………………………………………….208 混凝土试块极限抗压强度试验报告209 混凝土小梁试件抗折(弯拉)强度试验报告210 混凝土抗渗性能试验报告211 混凝土路面芯样劈裂抗拉强度试验报告212 混凝土芯样抗压强度试验报告213 砂浆试块极限抗压强度试验报告214 无机结合料稳定类基层 无侧限抗压强度试验报告215 无机结合料稳定类基层混合料 水泥(石灰)剂量试验报告216 沥青混合料成品质量试验报告217 沥青混合料稳定度试验报告218 压实沥青路面芯样稳定度试验报告219 沥青混合料动稳定度（车辙）试验报告220 沥青混合料标准密度试验报告221 沥青混合料密度（压实度）试验报告222 沥青胶结材料试验报告223 标准击实试验报告224 密度（压实度）试验报告225 路面抗滑性能（构造深度）试验报告226 路面抗滑性能（摩擦系数）试验报告227 构件无损检测试验报告228 预制安装水池壁板缠丝应力测定报告229 桩基础无损检测试验报告230 基础（桩、地基）承载力试验报告231 道路弯沉试验报告232 道路弯沉试验报告(续表）233 桥梁使用功能（动、静载）试验报告234 排水管（渠）道闭水试验报告235 水池满水试验报告236 污泥消化池气密性试验报告237 污泥消化池气密性试验报告237-1 压力管道水压试验报告238 热力管道水压试验报告239 轻型动力触探试验报告240 燃气管道严密性试验报告241 燃气管道严密性试验报告241-1 燃气管道强度试验报告242 户内燃气管道强度严密性试验报告243 见证记录244 试验汇总表245 水泥出厂合格证246 钢材出厂合格证247 沥青出厂合格证248 沥青混合料出厂合格证249 商品混凝土出厂合格证250 混凝土预制构件出厂合格证251 预应力混凝土预制构件出厂合格证252 砖出厂合格证253 无机结合料稳定材料混合材料出厂合格证254 钢构件出厂合格证255 预应力锚（夹）具出厂合格证256 焊条出厂合格证257 桥梁支座出厂合格证258 桥梁伸缩缝出厂合格证259 出厂合格证260 仪器、设备计量标定合格证清单261 主要原材料及购配件出厂证明及复试单目录262 工程开工／复工报审表263 施工组织设计(方案)报审表264 分包单位资格报审表265 报验申请表266 工程支付申请表267 监理工程师通知回复单268 工程临时延期申请表269 费用索赔申请表270 工程材料/构配件/设备报审表271 工程竣工报验单272 监理工程师通知单273 工程暂停令274 工程款支付证书275 工程临时延期审批表276 质量缺陷/隐患处理表277 部位/单位工程质量复核验收表278 监理工作联系单279 工程变更单280 工程项目施工管理机构审查表281 检测/试验室审查表282 工程最终延期审批表283 费用索赔审批表284 监理规划285 监理实施细则286 委托监理服务合同287 竣工结算审核意见书288 质量评估报告289 竣工报告290 工程竣工验收结论291 工程竣工验收报告 291-1 质量保修书292 工程竣工验收备案文件目录293 建设工程质量监督报告294 市政基础设施交接书295 市政基础设施交接书296 市政道路工程外观评分表297 市政道路工程外观评分表298 市政桥梁工程外观评分表299 市政桥梁工程外观评分表300 市政排水工程外观评分表301 市政排水工程外观评分表302 市政道路工程实测实量评分表303 市政道路工程实测实量评分表304 市政道路工程实测实量评分表305 市政桥梁工程实测实量评分表306 市政桥梁工程实测实量评分表307 市政桥梁工程实测实量评分表308 市政桥梁工程实测实量评分表309 市政排水工程实测实量评分表310 市政排水工程实测实量评分表310-1 市政工程质量保证资料评分表311 市政工程外观项目评分表312 市政工程实测实量评分表313 市政工程单位工程质量综合评分表314

第四篇：资料表格顺序重要

土方路基

1.0 原地面

监表2

工程分项开工申请批复单

施检-06 施工增设水准点记录表

施检-05

高程测量记录表

2.0 土方路基清表

监表1

施工放样报验单 施检-14 工序交验表

施检-05

高程测量记录表

施检-08

路基宽度中线平面位置边坡检测记录 施检-09-3

土方路基清表及填前碾压检查表 试表—12 随机取样位置计算表

试表—13 压实度检查记录（灌砂法）试表—22 土方分层压实检验签证表

3.0土方路基分层填筑第一层（第二层、第三层…….同上）

施检-14

工序交验表

施检-05

高程测量记录表

施检-08

路基宽度中线平面位置边坡检测记录 施检-08-1 土方分层填筑厚度检查表 试表—12 随机取样位置计算表

试表—13 压实度检查记录（灌砂法）试表—22 土方分层压实检验签证表

4.0 复合土工布

监表2

工程分项开工申请批复单 监表1

施工放样报验单 施检-14 工序交验表

监表5 检验申请批复单

监表11 中间交工证书

施检-10-1 土工合成材料铺设检查表

质评-01

（一）分项工程检质量验评定表

质评-0

1（二）公路建设项目各分项工程质量保证资料核查表

3.0 土方路基封顶层

施检-14 工序交验表

监表5 检验申请批复单

监表11 中间交工证书 施检-05

高程测量记录表

施检-08

路基宽度中线平面位置边坡检测记录

施检-43 路基横坡测量记录表 施检-36 路基平整度检测记录 施检-08-1 土方分层填筑厚度检查表 质评-01

（一）分项工程检质量验评定表

质评-01

（二）公路建设项目各分项工程质量保证资料核查表 试表—12 随机取样位置计算表

试表—13 压实度检查记录（灌砂法）试表—22 土方分层压实检验签证表

试表—16 回弹弯沉试验记录

试表—16—1 回弹弯沉测试车标定记录表 试表—24 回弹弯沉检验报告

5.0 路面底基层

监表2

工程分项开工申请批复单 监表1

施工放样报验单 施检-14 工序交验表 监表5 检验申请批复单 监表11 中间交工证书 施检-05

高程测量记录表

施检-08

路面宽度中线平面位置边坡检测记录

施检-43 路面横坡测量记录表

施检-36 路面平整度检测记录

施检-37 路面底基层厚度检测表

质评-01

（一）分项工程检质量验评定表

质评-01

（二）公路建设项目各分项工程质量保证资料核查表 试表—12 随机取样位置计算表

试表—13 压实度检查记录（灌砂法）

试表—59 路面（底基层）压实度检验签证表试表 试表—60 路面（底基层）压实度检验汇总评定表 试表—16 回弹弯沉试验记录

试表—16—1 回弹弯沉测试车标定记录表

试表—24 回弹弯沉检验报告

6.0路面基层

监表2

工程分项开工申请批复单 监表1

施工放样报验单 施检-14 工序交验表 监表5 检验申请批复单 监表11 中间交工证书 施检-05

高程测量记录表

施检-08

路面宽度中线平面位置边坡检测记录

施检-43 路面横坡测量记录表

施检-36 路面平整度检测记录 施检-37 路面层厚度检测表 施检-40 路面基层施工记录

质评-01

（一）分项工程检质量验评定表 质评-01

（二）公路建设项目各分项工程质量保证资料核查表 试表—13 压实度检查记录（灌砂法）

试表—59 路面（基层）压实度检验签证表试表 试表—60 路面（基层）压实度检验汇总评定表 试表—16 回弹弯沉试验记录

试表—16—1 回弹弯沉测试车标定记录表 试表—24 回弹弯沉检验报告 试表—12 随机取样位置计算表

试表—55 水泥稳定土中水泥剂量试验记录

试表—55—1水泥稳定土水泥剂量标准曲线试验记录表 试表—56水泥稳定土无侧限抗压强度试验记录 试表—58水泥稳定土试验报告

7.0 路面沥青下面层

监表2

工程分项开工申请批复单 监表1

施工放样报验单 施检-14 工序交验表 监表5 检验申请批复单 监表11 中间交工证书 施检-05

高程测量记录表

施检-08

路面宽度中线平面位置边坡检测记录

施检-43 路面横坡测量记录表

施检-36 路面平整度检测记录 施检-37 路面下面层厚度检测表 施检-41 沥青路面施工记录

质评-01

（一）分项工程检质量验评定表

质评-01

（二）公路建设项目各分项工程质量保证资料核查表 试表77 沥青混合料马歇尔稳定度试验记录 试表78 沥青矿料油石比矿料筛分试验记录(二)试表80 沥青混合料试件密度试验记录

（二）试表—16 回弹弯沉试验记录

试表—16—1 回弹弯沉测试车标定记录表

试表—24 回弹弯沉检验报告

试表88沥青混合料油石比矿料筛分试验结果汇总表 试表89沥青混合料马歇尔稳定度试验结果报告 试表50路面面层压实度检验汇总评定表

8.0 路面沥青上面层

监表2

工程分项开工申请批复单 监表1

施工放样报验单 施检-14 工序交验表 监表5 检验申请批复单 监表11 中间交工证书 施检-05

高程测量记录表 施检-08

路面宽度中线平面位置边坡检测记录

施检-43 路面横坡测量记录表

施检-36 路面平整度检测记录 施检-37 路面底基层厚度检测表 施检-41 沥青路面施工记录

施检-39 沥青混合料拌和机工作台班记录 质评-01

（一）分项工程检质量验评定表

质评-01

（二）公路建设项目各分项工程质量保证资料核查表

试表77 沥青混合料马歇尔稳定度试验记录

试表78 沥青矿料油石比矿料筛分试验记录(二)试表80 沥青混合料试件密度试验记录

（二）试表—16 回弹弯沉试验记录

试表—16—1 回弹弯沉测试车标定记录表

试表—24 回弹弯沉检验报告

试表88

沥青混合料油石比矿料筛分试验结果汇总表 试表89

沥青混合料马歇尔稳定度试验结果报告 试表50

路面面层压实度检验汇总评定表 试表—82 路面构造深度测试记录（铺砂法）试表—83 路面抗滑值试验记录（摆式仪）试表—83—1 沥青路面渗水系数试验记录

桥涵工程

1.0 基坑开挖

监表2

工程分项开工申请批复单 监表1

施工放样报验单

施检-13 桥涵及构造物轴线放样记录表 施检-14 工序交验表 施检-05高程测量记录表

施检-15 明挖基础检测记录表

1.1 基坑换填

施检-14 工序交验表 施检_05高程测量记录表

试表—13压实度检查记录（灌砂法）

2.1 桥涵基础

施检-14 工序交验表

施检-13 桥涵及构造物轴线放样记录表 施检-20 钢筋加工及安装检查记录表 施检-20-1 模板安装检查记录表 施检-05高程测量记录表 3.1

施检-14 工序交验表

施检-18 水泥混凝土浇筑申请报告单 施检-19 混凝土砂浆配料通知单 施检-23 混凝土施工记录

施检-34-1 混凝土结构物几何尺寸检查记录表 质评-01

（一）分项工程检质量验评定表 试表—40混凝土拌合物坍落度试验记录

试表—41水泥混凝土（砂浆）抗压强度试验记录 试表—水泥混凝土抗折强度试验记试表

试表—43回弹法测试混凝土强度报告

试表—44回弹法测试结构或构件混凝土强度计算表 试表—50水泥混凝土抗压强度汇总评定表 试表—51水泥混凝土抗折强度汇总评定表

3.0墙身 监表2

工程分项开工申请批复单 施检-14 工序交验表

施检-20 钢筋加工及安装检查记录表 施检-20-1 模板安装检查记录表 施检-14 工序交验表

施检-18 水泥混凝土浇筑申请报告单 施检-19 混凝土砂浆配料通知单 施检-23 混凝土施工记录

施检-34-1 混凝土结构物几何尺寸检查记录表 质评-01

（一）分项工程检质量验评定表 施检-05高程测量记录表

试表—40混凝土拌合物坍落度试验记录

试表—41水泥混凝土（砂浆）抗压强度试验记录 试表—水泥混凝土抗折强度试验记试表

试表—43回弹法测试混凝土强度报告

试表—44回弹法测试结构或构件混凝土强度计算表 试表—50水泥混凝土抗压强度汇总评定表 试表—51水泥混凝土抗折强度汇总评定表

4.0 台帽

施检-14 工序交验表

施检-20 钢筋加工及安装检查记录表 施检-20-1 模板安装检查记录表 施检-14 工序交验表

施检-18 水泥混凝土浇筑申请报告单 施检-19 混凝土砂浆配料通知单 施检-23 混凝土施工记录

质评-01

（一）分项工程检质量验评定表

质评-01

（二）公路建设项目各分项工程质量保证资料核查表 施检-05高程测量记录表、试表—40混凝土拌合物坍落度试验记录

试表—41水泥混凝土（砂浆）抗压强度试验记录 试表—水泥混凝土抗折强度试验记试表

试表—43回弹法测试混凝土强度报告

试表—44回弹法测试结构或构件混凝土强度计算表 试表—50水泥混凝土抗压强度汇总评定表 试表—51水泥混凝土抗折强度汇总评定表

5.0 盖板预制及安装

监表2

工程分项开工申请批复单

施检-14 工序交验表

施检-20 钢筋加工及安装检查记录表 施检-20-1 模板安装检查记录表

施检-33 梁板安装检查记录表

施检-14 工序交验表

施检-18 水泥混凝土浇筑申请报告单 施检-19 混凝土砂浆配料通知单 施检-23 混凝土施工记录

质评-01

（一）分项工程检质量验评定表 施检-34-1 混凝土结构物几何尺寸检查记录表

施检-14 工序交验表

施检-33 梁板安装检查记录表

质评-01

（一）分项工程检质量验评定表

质评-01

（二）公路建设项目各分项工程质量保证资料核查表 施检-05高程测量记录表

试表—40混凝土拌合物坍落度试验记录

试表—41水泥混凝土（砂浆）抗压强度试验记录 试表—水泥混凝土抗折强度试验记试表

试表—43回弹法测试混凝土强度报告

试表—44回弹法测试结构或构件混凝土强度计算表 试表—50水泥混凝土抗压强度汇总评定表 试表—51水泥混凝土抗折强度汇总评定表

6.0台背回填

监表2

工程分项开工申请批复单 施检-14 工序交验表 试表-13 压实度检查记录

2.0 涵洞总体

施检-14 工序交验表

施检-34-1 混凝土结构物几何尺寸检查记录表 质评-01

（一）分项工程检质量验评定表

质评-01

（二）公路建设项目各分项工程质量保证资料核查表

第五篇：道路工程质量评估报告

单位工程质量评估报告 工程质量评估报告（道路工程）工程名称： 建设单位： 设计单位： 施工单位： 监理单位： 总监理工程师：

一、工程概况：

陈翔路位于上海市嘉定区南翔大型居住社区中部，为规划东西向城市次干路，起止点桩号为K1+780-K2+577.26,全长797.26 米。道路横断面设计为3.5米（人行道）+ 2.5米（非机动车道）+1.5米（分隔带）+ 7.5米（机动车道）+2米（中央分隔带）+7.5米（机动车道）+ 1.5米（分隔带）+ 2.5米（非机动车道）+ 3.5米（人行道）=32米 车行道横坡为1.5%，人行道和非机动车道横坡为-2% 4cm

SMA-13(SBS改性沥青)

8cm

粗粒式密级配沥青混合料AC-25C

透层油骨架密实型水泥稳定碎石衬垫（单层厚度在15cm-20cm）

20cm

C30混凝土（与老混凝土板设置拉杆Ф14@80长70cm）15cm

砾石砂

二、评估依据：

1、建设工程相关法律、法规及强制性标准条文。

2、工程建设监理合同、施工承包合同。

3、工程设计施工图、变更通知及业务联系单。

4、《城市道路工程施工质量验收规范》DGJ08-118-2005。

5、有关的质量检验、检测资料。

6、国家和上海市现行的有关规范和标准。

三、施工质量控制：

1、原有路面砼板块未受扰动的部分予以保留，扰动较大的部分重新浇筑砼基层。

2、土路基中线位置、断面尺寸、中线高程、横坡坡度、平整度等符合设计及规范要求。对土路基按规范进行认真碾压，对局部出现的弹簧土现象采用翻晒或换填方法加以认真处理。对土路基进行密实度检测，检测报告显示土路基密实度满足设计及规范要求。

3、砾石砂垫层中线位置、断面尺寸、中线高程、横坡坡度、平整度等符合设计及规范要求，经压路机认真压实，对砾石砂垫层进行密实度检测，检测报告显示砾石砂垫层密实度满足设计及规范要求。

4、水稳基层中线位置、断面尺寸、中线高程、横坡坡度、平整度等符合设计及规范要求。水稳基层施工中分两层铺筑，厚度满足设计要求。经压路机认真压实，层间连接及摊铺接头处处理良好，及时吊浆，认真养护。对水稳基层进行密实度及弯沉检测，检测报告显示水稳基层密实度及弯沉值满足设计及规范要求。

5、沥青混凝土路面摊铺前，对水稳基层表面进行了彻底清理，并对水稳基层喷洒透层油，对平石内侧面及构筑物侧面喷布沥青粘层。沥青混凝土配料符合要求，摊铺时来料温度满足要求，压路机按规范要求认真碾压。经检测，沥青混凝土面层中线位置、断面尺寸、中线高程、横坡坡度、平整度等符合设计及规范要求。密实度满足规范要求。面层与井边及平石边结合密实，高差符合规范要求。

6、侧、平、缘石：基本做到排设整齐，缝宽一致，侧缘石排设直顺，曲线圆顺，接缝填筑饱满密实，外观良好。

四、施工质量管理和控制：

1、对原材料及成品、半成品构件的质量控制：原材料及成品、半成品构件随出厂质保资料进场后，由监理见证按要求频率随机取样，送具有相应资质的测试中心检测，测试合格后方准使用，出厂合格证及测试报告等质保资料经监理核查满足要求，按照监理合同监理机构对材料进行平行检测。

2、隐蔽工程验收：施工过程中严格执行了隐蔽工程验收制度，在施工单位自检合格的基础上，经监理按设计及规范要求进行隐蔽工程验收，各项隐蔽工程质量满足设计及规范要求。

3、内在质量控制：在结构工程混凝土施工时进行全过程控制，首先要求施工单位在原材料复试的基础上，做好混凝土及砂浆配合比设计，施工中准确控制配合比的计量，并监督按规定频率现场制作试件。经检测中心检验，试件全数合格。

五、施工质保技术资料：

施工过程中施工技术资料与外业施工同步进行。质保资料齐全，自检及报验资料完整，资料总体符合有关验评标准。

六、施工质量评估意见：

南翔大型居住社区市政配套陈翔路二标（惠平路-沪宜公路）改建工程已按施工合同要求完成全部工程量，工程平面位置、结构尺寸准确，结构强度满足设计及规范要求。工程整体观感良好，施工质量符合设计及有关验评标准，施工质保资料齐全，同意验收，工程质量等级评定为合格。总监理工程师：