药事管理辅导材料含答案(推荐阅读)

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第一篇:药事管理辅导材料含答案

药事管理学辅导材料

一、单项选择题

1、药事管理学科是(A)

A.药学科学的分支学科 B.管理学的分支学科 C.药剂学的一个分支 D.社会科学的分支学科

2、药事管理从医药管理中分离出来,始于(C)A.17世纪英国皇家药学会的建立

B.公元前11世纪中国西周六官体制的建立 C.13世纪欧洲西西里王国的卫生立法

D.15世纪欧洲热那亚市《药师法》的颁布

3、特殊管理的药品是指(C)

A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品 B.麻醉药品、精神药品、毒性药品、戒毒药品 C.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品 D.麻醉药品、生物制品、戒毒药品、抗肿瘤药品

4、执业药师资格注册机构为(B)

A.国家人事部 B.省级药品监督管理部门 C.国家卫生部 D.国家食品药品监督管理部门

5、《基本医疗保险药品目录》中的甲类目录(A)A.由国家统一制定,各省不得调整

B.由省、自治区、直辖市制定,经国家核准

C.各省参照国家制定的参考目录,增减品种不超过总数15% D.由国家统一制定,各省可部分调整

6、对获得生产或销售含有新型化学药品许可的生产者、销售者提交的自行取得的未披露数据,SFDA给予(D)

A.从申请之日起,5年保护 B.从批准之日起,5年保护 C.从申请之日起,6年保护 D.从批准之日起,6年保护

7、我国专利法对药品和化学物质实行专利保护始于(B)A.1978年 B.1985年 C.1993年 D.2001年

8、新药的技术转让要求,接受新药技术转让的生产企业必须取得(B)A.《营业执照》和《药品生产许可证》 B.《药品GMP证书》和《药品生产许可证》 C.《新药证书》和《药品生产许可证》

D.《药品生产批准文号》和《药品生产许可证》

9、药品广告的审查批准机关是(B)

A.省卫生厅 B.省级工商行政管理局 C.国家食品药品监督管理局 D.省级食品药品监督管理局

10、药品包装具有的功能不包括(B)

A.保护药品 B.提高效率 C.宣传药品 D.信息传递

11、药品广告批准文号的有效期是(B)A.3 年 B.5 年 C.2 年 D.1 年

12、麻醉药品每张处方片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过(B)A.2日常用量,连续使用不得超过7天 B.3日常用量,连续使用不得超过7天 C.2日常用量,连续使用不得超过5天 D.3日常用量,连续使用不得超过5天

13、医疗单位调配毒性药品,每次处方剂量不得超过(D)A.2日极量 B.2日剂量 C.3日极量 D.3日剂量

14、国家对野生药材资源实行(B)

A.限量采猎的原则 B.保护与鼓励人工种养结合的原则

C.严禁采猎的原则 D.保护和采猎相结合的原则

15、对擅自仿制和生产中药保护品种的,药品监督管理部门以(D)A.生产假劣药品论处 B.无证生产药品论处 C.生产劣药依法论处 D.生产假药依法论处

16、濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种是(A)A.羚羊 B.天麻 C.杜仲 D.马鹿

17、药品生产企业中洁净室(区)的温度和相对湿度应控制在(D)A.温度18~24℃,相对湿度45%~65% B.温度18~26℃,相对湿度45%~75% C.温度18~24℃,相对湿度45%~75% D.温度18~26℃,相对湿度45%~65%

18、在药品生产企业负责对物料取样留样的部门是(B)A.技术管理部门 B.质量管理部门 C.生产管理部门 D.销售管理部门

19、药品经营企业验收进口药品必须凭(C)

A.加盖公章的进口口岸商检部门的检验合格证、进口药品通关单复印件 B.加盖公章的国际上通用的药品标准、《进口药品检验报告书》复印件 C.加盖公章的供货单位的《药品经营许可证》、《进口药品注册证》复印件 D.加盖公章的《进口药品注册证》、《进口药品检验报告书》复印件 20、药品生产企业设立的办事机构(A)A.不得进行药品现货销售活动

B.其活动由办事机构自行承担法律责任 C.为独立法人

D.不得进行销售活动

21、中国药学会是全国药学科学技术工作者组成的社会团体,具有(A)。A.学术性、公益性、非盈利性 B.全国性、专业性、非盈利性 C.学术性、公益性、专业性 D.公益性、全国性、专业性

22、中药品种保护委员会是国家审批中药保护品种(B)。A.技术审查和协调机构 B.专业技术审查和咨询机构 C.协调机构和办事机构 D.咨询机构和办事机构

23、《药品管理法》规定,医疗机构配制的制剂应当是本单位(D)。A.临床需要而市场供应不足的品种

B.临床、科研需要而市场没有供应或供应不足的品种 C.临床需要而市场没有供应或供应不足的品种 D.临床需要而市场没有供应的品种

24、从事生产、销售假药的企业,其直接负责的主管人员和其他直接负责人不得从事药品生产、经营活动的时间为(C)。A.5年内 B.8年内 C.10年内 D.终身

25、创新药(NCEs)批准生产后其药品标准试行期为(B)。A.1年 B.2年 C.3年 D.5年

26、GLP规定该规范适用于(D)。

A.为申请新药证书而进行的非临床研究 B.为申请药品上市而进行的非临床研究 C.为申请药品注册而进行的非临床研究

D.为申请药品临床试验而进行的非临床研究

27、临床研究用药物应当在(B)中制备。

A.符合GDP条件的操作室 B.符合GMP条件的车间 C.符合GLP要求的实验室 D.符合GCP规定的环境

28、中药材包装上,必须注明(D)。A.品名、日期、调出单位、质量等级

B.品名、产地、日期、调出单位、质量合格标志 C.品名、产地、调出单位、发往单位 D.品名、产地、日期、质量等级

29、根据新的《药品包装、标签和说明书管理规定》,药品标签上商品名与通用名单字所占面积的比例不得大于(B)。

A.1:1 B.1:2 C.1:3 D.1:4 30、审批麻醉药品生产企业的行政管理机关为(C)。

A.省卫生厅 B.省级药监部门 C.国家药品监督管理部门 D.国家卫生部

31、医疗单位调配毒性药品,每次处方剂量不得超过(D)A.2日极量 B.3日极量 C.2日剂量 D.3日剂量

32、GAP的核心是规范中药材生产过程以(D)。

A.保证药材的质量和疗效 B.保证药材安全、有效、质量稳定 C.保证药材安全、有效 D.保证药材质量稳定、可控

33、中药二级保护品种的保护期限是(B)。

A.5年 B.7年 C.10年 D.20年

34、科学完善中药质量标准体系和评价体系应为(B)。

A.安全、有效、稳定、经济 B.安全、有效、稳定、可控 C.安全、有效、可控、均一 D.安全、有效、经济、可控

35、采猎二、三级保护野生药材物种必须持有(D)。A.许可证 B.狩猎证 C.采伐证 D.采药证

36、列入国家二级保护野生药材物种是(C)。

A.羚羊 B.川贝母 C.杜仲 D.肉苁蓉

37、依据《GMP》附录中“批的划分原则”,粉针剂的一个批号为(A)。A.以同一批原料药在同一连续生产周期内的均质产品

B.以同一批原料使用同一台冻干设备在同一生产周期内生产的均质产品 C.在成型或分装前使用同一台混合设备一次混合量所生产的均质产品 D.在一定的时间间隔内生产的在规定限度内的均质产品

38、负责对物料取样留样的部门是(C)。A.技术管理部门 B.生产管理部门 C.质量管理部门 D.销售管理部门

39、药品经营质量管理规范要求零售药店审方人员应当具备的资质为(B)。A.经过县级以上药品监督管理部门培训的药学专业技术人员 B.具有药师及以上职称资格的药学专业技术人员 C.具有主管药师及以上职称资格的药学专业技术人员 D.具有执业药师资格的药学专业技术人员 40、从本质来看,药品市场营销应当为(D)。A.药品推销

B.药品交易活动 C.药品销售

D.药品服务的具体化过程

41、狭义的药事管理是(C)。

A.国家对药事的监督管理 B.国家对药品的监督管理

C.国家对药品及药事的监督管理 D.国家对药品生产经营的监督管理

42、“药事”具体包括药品的(A)等有关事项。A.研制、生产、流通、使用、监督、广告 B.开发、研究、生产、流通、使用、监督 C.研制、研究、生产、流通、使用、价格 D.研制、生产、流通、使用、广告、价格

43、执业药师的执业范围(C)。A.药品经营、药品使用、药品生产 B.药品生产、药品经营、药品流通 C.药品研制、药品生产、药品经营 D.药品生产、药品经营、药品检验

44、基本医疗保险药品目录中同类药品分为甲类和乙类的主要依据是(A)。A.安全 B.有效 C.稳定 D.价格

45、广义的医药分业是指(D)。A.医药分家

B.药学职业从医学职业中分离出来或成为独立的职业 C.医院药房从医院分离出来成为社会药房 D.药学从医学中分离出来成为独立的科学体系

46、医院对药品的经济管理实行(D)。

A.金额管理、按月统计、实报实销的管理办法 B.金额管理、季度统计、实耗实销的管理办法

C.金额管理、重点统计、实报实销的管理办法 D.金额管理、控制加成、实报实销的管理办法

47、下列药品中,不得发布广告的为(D)。

A.新药 B.处方药

C.进口药品 D.医疗机构制剂

48、门诊处方普通药一般限量为(A)。

A.3天 B.7天 C.6天 D.5天

49、药包材须经药品监督管理部门注册并获得(A)后方可生产。

A.药包材批准文号 B.药包材生产企业许可证 C.药包材生产许可证 D.药包材注册许可证 50、“FIP”的中文名称是(B)。

A.国际医药教育协会 B.国际药学联合会 C.中国药学会 D.国际药物化学联合会

51、按照《药品管理法》的规定,国家药品监督管理部门可以单独制定、修订的规范为(C)

A.GMP,GLP B.GAP,GCP C.GMP,GSP D.GLP,GSP

52、“国家药品不良反应监测中心”设在(B)A.国家食品药品监督管理局安全监管司 B.国家食品药品监督管理局药品评价中心 C.中国药品生物制品检定所

D.国家食品药品监督管理局药品审评中心

53、药品批准文号的有效期是(A)

A.5年 B.4年 C.3年 D.2年

54、对批准生产的新药设立监测期,是为了(D)A.保护药品生产企业的合法权益 B.保护新药研制者的知识产权 C.保护消费者的合法权益 D.保护公众健康

55、对国内供应不足的药品,有权限制或禁止出口的机关是(B)A.国家海关总署 B.国务院

C.国家卫生部 D.国家食品药品监督管理部门

56、药品销售必须(A)A.明码标价 B.货真价实 C.自由定价 D.公开议价

57、医疗机构配制制剂必须依法取得(C)

A.医疗机构配制许可证 B.医疗机构执业许可证 C.医疗机构制剂许可证 D.医疗机构制剂注册证

58、门诊处方普通药一般限量(A)

A.3天 B.7天 C.6天 D.5天

59、发现假药仍然销售或暗地退货的,承担的法律责任为(B)

A.警告并处罚款 B.按生产、销售假药处罚 C.按无证经营处罚 D.按生产、销售劣药处罚 60、药品注册境内申请人应当是中国境内的(C)A.持有新药证书的新药研究课题负责人 B.办理药品注册申请事务的人员 C.合法登记的法人机构

D.办理药品注册申请事务的人员

二、名词解释

1、药品再注册

国家食品药品监督管理局核发的药品批准文号、《进口药品注册证》或者《医药产品注册证》的有效期为5年。有效期届满,需要继续生产或者进口的,申请人在有效期届满前6个月申请再次注册。这个就叫再注册。

2、国家药品标准

国家药品标准,是指国家为保证药品质量所制定的质量指标、检验方法以及生产工艺等的技术要求,包括国家食品药品监督管理局颁布的《中华人民共和国药典》、药品注册标准和其他药品标准。

3、非处方药

非处方药是指为方便公众用药,在保证用药安全的前提下,经国家卫生行政部门规定或审定后,不需要医师或其它医疗专业人员开写处方即可购买的药品,一般公众凭自我判断,按照药品标签及使用说明就可自行使用。

4、精神药品

精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品 [1]。依据人体对精神药品产生的依赖性和危害人体健康的程度,将其分为一类和二类精神药品

5、GMP认证

GMP是英文 GOOD MANUFACTURING PRACTICE 的缩写,中文含义是“良好生产规范”。世界卫生组织将GMP定义为指导食物、药品、医疗产品生产和质量管理的法规。

GMP是一套适用于制药、食品等行业的强制性标准,要求企业从原料、人员、设施设备、生产过程、包装运输、质量控制等方面按国家有关法规达到卫生质量要求,形成一套可操作的作业规范帮助企业改善企业卫生环境,及时发现生产过程中存在的问题,加以改善。简要的说,GMP要求制药、食品等生产企业应具备良好的生产设备,合理的生产过程,完善的质量管理和严格的检测系统,确保最终产品质量(包括食品安全卫生)符合法规要求。

6、新药技术转让

新药技术转让,是指新药证书的持有者,将新药生产技术转让给药品生产企业,并由该药品生产企业申请生产该新药的行为。

7、麻醉药品

麻醉药品,是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用、滥用或者不合理使用,易产生身体依赖性和精神依赖性,能成瘾癖的药品。常用的麻醉药品有醋托啡、乙酰阿法甲基芬太尼、醋美沙朵等。

8、药品注册 药品注册,是指国家食品药品监督管理局根据药品注册申请人的申请,依照法定程序,对拟上市销售的药品的安全性、有效性、质量可控性等进行系统评价,并决定是否同意其申请的审批过程。

9、医疗机构制剂 医疗机构制剂,是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。医疗机构配制的制剂,应当是市场上没有供应的品种。

10、新药 新药(New Drugs)是指化学结构、药品组分和药理作用不同于现有药品的药物。根据《药品管理法》 以及2007年10月1日开始执行的新《药品注册管理办法》,新药系指未曾在中国境内上市销售的药品。对已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应症的药品,不属于新药,但药品注册按照新药申请的程序申报。2015年对新药的概念进行了更改,新药系指未曾在中国境内外上市销售的药品。

11、中药

以中国传统医药理论指导采集、炮制、制剂,说明作用机理,指导临床应用的药物,统称为中药。简而言之,中药就是指在中医理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。中药主要来源于天然药及其加工品,包括植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物。

12、执业药师

执业药师是负责提供药物知识及药事服务的专业人员。药剂师负责审核医生所处方的数种药物中有否出现药物相互作用,并根据病人的病历、医生的诊断,为病人建议最适合他们的药物剂型、剂量。同一时间,他们亦会教导病人服用药物时要注意的事项和服用方法。

三、简答题

1、简述药品的质量特性。

药品质量是指能满足规定要求的需要的特征总和。

表现在以下五个方面:

1、有效性

2、安全性

3、稳定性

4、均一性

5、经济性

2、按假药处理的情形有哪些?

3、有下列情形之一的药品,按假药论处:

(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;

(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;

(三)变质的;

(四)被污染的;

(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;

(六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

4、新药临床研究分为几期,各期研究的目的是什么?

临床

各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验 主要是I期安全性 II期有效性 Ⅰ期临床试验

在新药开发过程中,将新药第一次用于人体以研究新药的性质的试验,称之为Ⅰ期临床试验.即在严格控制的条件下,给少量试验药物于少数经过谨慎选择和筛选出的健康志愿者(对肿瘤药物而言通常为肿瘤病人),然生仔细监测药物的血液浓度排泄性质和任何有益反应或不良作用,以评价药物在人体内的性质.Ⅰ期临床试验通常要求健康志愿者住院以进行24小时的密切监护.随着对新药的安全性了解的增加,给药的剂量可逐渐提高,并可以多剂量给药.通过Ⅰ期临床试验,还可以得到一些药物最高和最低剂量的信息,以便确定将来在病人身上使用的合适剂量.可见,Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验,目的在于观测人体对新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据.Ⅱ期临床试验

通过Ⅰ期临床研究,在健康人身上得到了为达到合理的血药浓度所需要的药品的剂理的信息,即药代动力学数据.但是,通常在健康的人体上是不可能证实药品的治疗作用的.在临床研究的第二阶段即Ⅱ期临床试验,将给药于少数病人志愿者,然后重新评价药物的药代动力学和排泄情况.这是因为药物在患病状态的人体内的作用方式常常是不同的,对那些影响肠、胃、肝、和肾的药物尤其如此。以一个新的治疗关节炎的止通药的开发为例。Ⅱ期临床研究将确定该药缓解关节炎病人的疼通效果如何,还要确定在不同剂量时不良反应的发生率的高低,以确定疼痛得到充分缓解但不良反应最小的剂量。可以说,Ⅱ期临床试验是对治疗作用的初步评价阶段。Ⅱ期临床试验一般通过随机盲法对照试验(根据具体目的也可以采取其他设计形式),对新药的有效性和安全性作出初步评价,并为设计Ⅲ期临床试验和确定给药剂量方案提供依据。Ⅲ期临床试验

在Ⅰ,Ⅱ期临床研究的基础上,将试验药物用于更大范围的病人志愿者身上,进行扩大的多中心临床试验,进一步评价药物的有效性和耐受性(或安全性),称之为Ⅲ期临床试验。Ⅲ期临床试验可以说是治疗作用的确证阶段,也是为药品注册申请获得批准提供依据的关键阶段,该期试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验。临床试验将对试验药物和安慰剂(不含活性物质)或已上市药品的有关参数进行比较。试验结果应当具有可重复性。可以说,该阶段是临床研究项目的最繁忙和任务最集中的部分。除了对成年病人研究外,还要特别研究药物对老年病人,有时还要包括儿童的安全性。一般来讲,老年病人和危重病人所要求的剂量要低一些,因为他们的身体不能有产地清除药物,使得他们对不良反应的耐受性更差,所以应当进行特别的研究来确定剂量。而儿童人群具有突变敏感性、迟发毒性和不同的药物代谢动力学性质等特点,因此在决定药物应用于儿童人群时,权衡疗效和药物不良反应应当是一个需要特别关注的问题。在国外,儿童参加的临床试验一般放在成人试验的Ⅲ期临床后才开始。如果一种疾病主要发生在儿童,并且很严重又没有其他治疗方法,美国食品与药品管理局允许Ⅰ期临床试验真接从儿童开始,即在不存在成人数据参照的情况下,允许从儿童开始药理评价。我国对此尚无明确规定。

4、为什么要对中药品种实行保护?

中药即中医用药,为中国传统中医特有药物。中药现在是大众养生的选择。对中药品种实行保目的是为了提高中药品种的质量,保护中药生产企业的合法权益,促进中药事业的发展。

②意义中药品种保护法规对保护中药名优品种,保护中药研制生产的知识产权,提高中药质量和信誉,推动中药制药企业的科技进步,开发临床安全有效的新药和促进中药走向国际医药市场均具有重要的意义。

5、新药临床前研究的主要内容有哪些方面?

新药临床前研究的主要内容有:小试产品--药效筛选--制备工艺优化数据---质量标准---中试放大---药理毒理----药剂工艺----稳定性实验----资料整理报批

6、药品监督管理的主要职能。()

7、药品不良反应的分类;

根据不良反应的性质分为:

●副作用(副反应):药品按正常用法用量使用时所出现的与药品的药理学活性相关但与用药目的无关的作用。一般都较轻微,多为一过性可逆性功能变化,伴随治疗作用同时出现。器官选择作用低即作用广泛的药物副作用可能会多。●毒性作用:由于病人的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加,在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般是药理作用的增强。过度作用在定义上与毒性作用相符,指使用推荐剂量时出现过强的药理作用。

●后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。●首剂效应:一些病人在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。

●继发反应:由于药物的治疗作用所引起的不良后果,又称治疗矛盾,不是药物本身的效应,而是药物主要作用的间接结果。●变态反应(过敏反应):药物或药物在体内的代谢产物作为抗原刺激机体而发生的不正常的免疫反应。这种反应的发生与药物剂量无关或关系甚少,治疗量或极少量都可发生。临床主要表现为皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克、血清病综合征、哮喘等。

●特异质反应(特异反应性):因先天性遗传异常,少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关,与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶,药物在体内代谢受阻所致反应。

●依赖性:反复地(周期性或连续性)用药所引起的人体心理上或生理上或两者兼有的对药物的依赖状态,表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为和其他反应。

●停药综合征:一些药物在长期应用后,机体对这些药物产生了适应性,若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱,导致病情或临床症状上的一系列反跳回升现象和疾病加重等。

●致癌作用、致畸作用、致突变作用:药物引起的三种特殊毒性,均为药物和遗传物质或遗传物质在细胞的表达发生相互作用的结果。

8、药品商标保护的意义是什么?

9、说明处方药与非处方药销售渠道的特点?

非处方药的药品营销渠道是指药品从制药企业本身到达消费者手中所经历的渠道。它包含两个方面的意思:第一,是指把药品从生产企业到达患者手中所经历的所有机构,如全国医药一级站、二级站、批发部等中间商同时也包括医药企业自己的营销中心;第二,是指药品销售过程中的储存流通过程。前一层意思主要是指一些实体机构,是药品价值产生变化的经济过程;后一个是指一种活动,是指药品产生转移的空间路线。

我国非处方药药品营销渠道的几种基本类型

1生产企业—批发企业—医疗机构或零售商; 2生产企业—医疗单位或者药品连锁店; 3生产企业—总经销商—批发企业—医疗单位 ; 4生产企业—消费者。

处方药销售渠道一直以公立医院为主。近年来随着处方药招财投标落标或者弃标,处方商业违规操作严查,这些都导致了自曝药的营销艰难,加上国家压缩药占比,控制费用等措施,导致了限量限价,于是处方药的销售都渠道开始转向,大致有以下几种:转向OTC市场;转移到诊所及第三方终端市场;转移到民营医疗市场;转移到网络网络销售市场。

非处方药的销售与处方药的销售有很多类似的地方,但是非处方药的作用范围要比处方药大很多,而且在使用中一般不需要医护人员的指导,在药品销售中心的选择上一般只需要考虑销售点的资源多少,甚至可以直接选择代售点进行销售;随着我国国家政策的不断完善,同时由于非处方药价格的优势,在选择代理商的时候,代理商对农村市场的覆盖能力必将成为重要的考核标准;非处方药必须直接面对消费者,而消费者对于零售价格又十分敏感,所以这就需要代理商尊重药品生产企业在药品零售价格方面的限制要求。

10、精神药品的使用管理有哪些规定?(重复了,后面有)

11、药品价格管理的基本原则是什么?由国家定价的有哪些药品? 药品价格管理的基本原则是

1.依法实行市场调节价的药品,按照公平、合理和诚实信用、质价相符的原则定价

2.依法实行政府定价,政府指导价的药品

3.药品生产企业应当依法向政府价格主管部门如实提供药品生产经营成本 4.药品生产企业、经营企业、医疗机构应当依法向政府价格主管部门提供其药品的实际购销价格和购销数量等资料

5.药品生产企业,经营企业和医疗机构应当制定和标明药品零售价格

第二问:国家发改委发布《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,通知要求自2015年6月1日起,取消绝大部分药品的政府定价(麻醉药品和第一类精神药品除外),建立起以市场为言为心声的药品价格形成机制。

12、我国中药现代化发展的具体措施有哪些?传统中药多年以来,为人们的医疗健康事业做出了巨大贡献,并在逐步改进提高中积累了丰富的经验,但是在新的形势要求下,在医药新技术日益发展的今天,也显露出一些存在的问题。1.1 药材来源欠规范 中药讲究“道地”药材,即使同一品种,其不同的产地、不同采收期、不同种植方式和不同的加工炮制方法等都会影响到药材的质量和药效。当前,一些中药材没有集中的产地,多呈散在种植、采集与加工。有些中药的安全性、质量可控性、重现性和有效性等还缺乏完整可靠的科学数据,对此应引起高度重视。中药质量标准不规范有待强化,中药资源的保护和可持续发展等已成为摆在我们面前的重要课题,所以有关部门提出了强化落实GAP的议题。此外在中成药的命名上也不太规范,要着力解决同方异名,同名异方及同品种中成药地方标准问题。与此同时,在控制中药的重金属含量和除掉农药残留方面的问题也有待解决。

1.2 产品科技含量低 我国的药物进出口额中,中药占有一定的份额,而在中药出口中,中药材和初加工的标准提取物等粗制品出口却占了很大的比重。2000年据海关统计,我国医药进出口创历史最高水平,全年进出口额达64亿美元,出口38亿美元,进口26亿美元,出大于进。而同期我国中药进出口总额为8.73亿美元,其中出口4.15亿美元,进口4.58亿美元,即中药进口已经大于出口0.43亿美元。从中药出口的结构看,纯中药材出口2.67亿美元,占64.3%,其余为中成药或提取物。原中药材出口占中药出口额的2/3,反映了我们出口的中药产品科技含量低,而进口的“洋中药”却多是价格昂贵的中成药,对此应引起我们的重视和反思。

1.3 出口混乱多头化 我国在中药出口方面,由于受利益驱动影响和外贸权的下放,各自为战,各自为政,多渠道出口,有的外商还直接到中国来抓药源。由于大家都向国外出口中药材或标准提取物,互相之间恶性竞争,到头来,吃亏的还是我们自己。有报道,银杏叶标准提取物在1997年时,颇受青睐,每公斤300美元。到了2000年仅三四年时间,价格就急剧下降到每公斤30美元。受提取物价格下降的影响,每公斤银杏叶的价格也由1995~1996年间的16元下降到1999年的5元左右,比较效益大幅度下降,使我国银杏集中种植区的农民和加工厂家蒙受很大的经济损失,有些农民忍痛砍树。本来我们在银杏提取物的出口方面占据优势,供不应求。但现在却是我们自己把自己打败了,自我落价扼杀了民族药业,拱手相让成全了外商。

1.4 传统剂型需改进 提高中医药学术水平的防病能力,是中医药事业发展的根本。中药是我国在世界上为数不多的在知识产权方面领先于世界的产品。天然药物近年来以其毒副作用小、价廉易得、疗效可靠和抗药性低而逐步受到大家的重视和关注,但我们的丸、散、膏、丹等剂型方式和质量标准跟不上形势要求。好药、好的疗效同样需要有好的包装和宣传,中药在与世界接轨方面还存在一些问题。我国原料药材的不同来源,植物原料药中含有的不同组份,使对中药制品的质量标准和质量控制面临很大的挑战。另外由于中西方文化上的差异,中医用古老的亚洲哲学来解释中药的理论和功效,却很难被西方人所理解和接受,犹如电影《刮痧》中所介绍的例子很有代表性。对中医药理论我们要“继承不泥古,发挥不离宗”,在传统剂型等方面要注重加以改进提高。

13、执业药师的职业道德准则的具体内容。

(1)救死扶伤,不辱使命执业药师应当将患者及公众的身体健康和生命安全放在首位,以专业知识、技能和良知,尽心、尽职、尽责为患者及公众提供药品和药学服务。

(2)尊重患者,平等相待执业药师应当尊重患者或消费者的价值观、知情权、自主权、隐私权尊重患者对待患者或消费者应不分年龄、性别、民族、信仰、职业、地位、贫富,一视同仁。

(3)依法执业,质量第一执业药师应当遵守药品管理法律、法规,恪守职业道德,依法独立执业,依法执业确保药品质量和药学服务质量,科学指导用药,保证公众用药安全、有效、经济、适当,质量第一。

(4)进德修业,珍视声誉执业药师应当不断学习新知识、新技术,加强道德修养,提高专业水平和执业能力;知荣明耻,正直清廉,自觉抵制不道德行为和违法行为,努力维护职业声誉。

(5)尊重同仁,密切协作执业药师应当与同仁和医护人员相互理解,相互信任,以诚相待,密切配合,建立和谐的工作关系,共同为药学事业的发展和人类的健康奉献力量。

四、论述题

1、试述GMP中各类药品批的划分原则?

药品批的划分原则,是根据不同品种药品划分的原则有不同。

1、无菌药品批的划分原则:

(1)大、小容量注射剂以同一配液罐一次所配制的药液所生产的均质产品为一批。

(2)粉针剂以同一批原料药在同一连续生产周期内生产的均质产品为一批。(3)冻干粉针剂以同一批药液使用同一台冻干设备在同一生产周期内生产的均质产品为一批。

2、非无菌药品批的划分原则:

(1)固体、半固体制剂在成型或分装前使用同一台混合设备一次混合量所生产的均质产品为一批。

(2)液体制剂以灌装(封)前经最后混合的药液所生产的均质产品为一批。

3、原料药批的划分原则:

(1)连续生产的原料药,在一定时间间隔内生产的在规定限度内的均质产品为一批。

(2)间歇生产的原料药,可由一定数量的产品经最后混合所得的在一定限度内的均质产品为一批。混合前的产品必须按同一工艺生产并符合质量标准,并有可追踪的记录。

4、中药制剂批的划分原则:

(1)固体制剂在成型或分装前使用同一台混合设备一次混合量所生产的均质产品为一批。

如采用分次混合,经验证,在规定限度内所生产一定数量的均质产品为一批。(2)液体制剂、膏滋、浸膏、流浸膏等以灌装(封)前经同一台混合设备最后一次混合的药液所生产的均质产品为一批。

2、什么是劣药?哪些情形按劣药论处?其法律责任有哪些? 药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。

有下列情形之一的药品,按劣药论处:

(一)未标明有效期或者更改有效期的;

(二)不注明或者更改生产批号的;

(三)超过有效期的;

(四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;

(五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;

(六)其他不符合药品标准规定的。

法律责任:生产、销售劣药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款;情节严重的,责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件、吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

从事生产、销售假药及生产、销售劣药情节严重的企业或者其他单位,其直接负责的主管人员和其他直接责任人员十年内不得从事药品生产、经营活动。

对生产者专门用于生产假药、劣药的原辅材料、包装材料、生产设备,予以没收。

知道或者应当知道属于假劣药品而为其提供运输、保管、仓储等便利条件的,没收全部运输、保管、仓储的收入,并处违法收入百分之五十以上三倍以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

3、请列举事例分析不合理用药产生的因素。

1用药方法不合2 用药剂量不合理3 给药时间不合理4 选药不合理(医师对药物知识了解不全面,没有根据患者的具体情况与药物的适应症正确选用药物)5 重复用药(随着耐药菌株日益增多,医生常用多种抗生素联合应用,以期达到良好抗菌效果。同一张处方开同一类的抗生素或开具成分相同的药物)6 不合理联合刚约或配伍(联合用药的目的是增强疗效,减轻毒副作用,减少耐药性的产生,从而达到治疗的目的…)1 医师方面原因引起的不合理用药 我们现在处在科技飞速发展的时代,新、特药不断研制成功应用于临床,医师很难及时、有效、全面地获取相关信息,由于受个人专业水平限制,用药缺乏临床药师的指导,仅由自己所学握的药学知识干和临床经验来决定。片面追求疗效,担心承担医疗风险预防性用药,按患者的要求给药,错误地认为新药、贵药效果就越好,不加选择地使用药物,甚至数种药物联用。一些医生受经济利益的驱使,不顾患者病情的需要开大处方,甚至滥用药,结果导致药源性疾病增加,不良反应增多,细菌的耐药性增加,严重地影响了药品的合理使用。2 药师方面原因引起的不合理用药

由于我国临床药学的发展刚刚起步,临床药学服务工作开展力度不够。很多医院的临床药师还没有真正走入临床指导用药,只是简单的门诊用药咨询,药师仍按处方发药,在整个临床用药过程中没有参与药品合理使用的指导,不能严把用药的质量关,未向患者详细解释药品的性能和使用方法。3 患者方面原因

患者不良用药行为的表现是多种多样,如文化水平低理解能力差,年龄大记忆力减退,体质弱不能耐受药物不良反应等。大部分患者合理用药知识匮乏,身体不适时常擅自给自己当医生,自行选药,不遵守医生确定的药物治疗方案,症状好转就擅自停药。或者对一些药品持怀疑态度,拒绝用药或不遵医嘱擅自改药,用药的依从性很差是不合理用药的主要原因。4 社会方面原因引起的不合理用药

目前,我国的药品管理秩序较为混乱,假冒、伪劣药品屡禁不止,药品广告管理不规范,容易对医师、药师和患者产生误导,造成不合理用药。我国现有体制使以药养医成了普遍现象,药品收入占医院总收入的50%以上,为不合理用药推波助澜。

4、精神药品的使用管理有哪些规定?

精神药品的使用

医生应当根据医疗需要合理使用精神药品,严禁滥用。除特殊需要外,第一类精神药品的处方,每次不超过三日常用量,第二类精神药品的处方,每次不超过七日常用量。处方应当留存两年备查。

精神药品的处方必须载明患者的姓名、年龄、性别、药品名称、剂量、用法等。

精神药品的经营单位和医疗单位对精神药品的购买证明、处方不得涂改。

精神药品的经营单位和医疗单位应当建立精神药品收支账目,按季度盘点,做到账物相符,发现问题应当立即报告当地卫生行政部门,卫生行政部门应当及时查处。

医疗单位购买的精神药品只准在本单位使用,不得转售。

第二篇:药事管理

名词解释

药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的的调解人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。

处方药:是指凭执业医师或执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药物

非处方药:是指由国家药品监督管理部门公布的,不需要凭执业药师或者执业助理药师处方,消费者自行判断、购买和使用的药物。新药:是指未曾在中国境内上市销售的药品,对已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应证的药品注册按照新药申请的程序申报 药品监督检验:是法定的药品检验机构为了药品监督管理的需要所进行的药品检验。

世界卫生组织(WHO):是联合国负责卫生的专门机构,也是最大的专门机构之一,是国际上最大的政府间卫生组织。

国家药物政策(NMP):是由政府制定的在一定时期内指导药品的研制、生产、流通、使用和监督管理的总体纲领,它由一系列政策目标和政府措施够成,包括药品研制政策、生产流通政策、使用政策和监督管理政策等内容,是国家卫生与医疗保障政策的基本组成部分。国家基本药物(NED):是指满足大部分社会公众的卫生保健需要,在任何时候均有足够的数量和适量的剂型,其价格是个人和社区能够承受得起的药物。其特点是:疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理和使用方便等,是能够负担得起的最合理、最适用的药物。国家储备药物(national reserved drug):是国家为了维护社会公众的身体健康,保证紧急需要而平时储备管理的,在国家发生重大灾情、疫情及其他突发事件时国务院规定的部门可以紧急调用的药品。药品标准:是指国家对药品的质量规格及检验方法所作的技术规定,是药品的生产、流通、使用及检验、监督管理部门共同遵循的法定依据。

麻醉药品:是指具有依赖性潜力,不合理使用或者滥用易产生精神依赖性和身体依赖性,能成瘾癖的药品、药用原植物或其他物质,精神药品:是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或者抑制,连续使用能产生药物依赖性的药品或其他物质。

医疗用毒性药品:是指毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。

药品的不良反应:是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。

药品依赖性:是指由药物与机体相互作用造成的一种精神状态,有时也包括具体状态,表现出一种强迫性地要连续或定期用该药的行为和其他反应,目的是要感受它的精神效应,有时也是为了避免停药引起的不适,可以发生或不发生耐受。

药品监督管理部门对有证据证明可能危害公众健康的药品及有关材料可以采取查封、扣押的行政强制措施,并在7日内作出行政处理决定;药品需要检验的,必须自检验报告书发出之日起15日内作出行政处理决定。

简答题

1、药事管理学的目的与意义与发展历程。目的:(1)掌握药事管理学的基本概念(2)学习药事管理学的基础知识(3)培养运用药事管理管理学理论解决药学实践问题的基本技能 意义:1.学习药事管理学,促进我国药事管理学事业的规范化管理2.学习药事管理学,促进我国药学事业的科学化管理3.学习药事管理学,促进我国药学事业的法治化管理4.学习钥匙管理学促进我国药学事业的国际化管理。发展历程:周武王时代:我国建立了最早的医药管理制度 秦朝时期:我国设立了医药行政管理机构 隋唐时期:我国的医药管理机构进一步扩大分工更加明细。宋朝时期:设置药事管理机构御医院和尚药局 鸦片战争时期:西方药学管理模式开始传入中国 1905年,清政府开始建立全国卫生机构,在警政部下设卫生科,后又在内务部下设卫生司。1912年成立中华民国南京临时政府也在内务部下设卫生司。1928年,南京国民政府公布《全国卫生行政系统大纲》明确写明设卫生部,1931年卫生部改名为卫生署。1947年又改为卫生部,并在其下面设立药品仪器检疫局。1984年,药品管理法通过,1985年,开始编撰中国药典。

2、药品生产企业?答:我国的药品生产企业是指生产药品的专营企业或兼营企业,一般简称为药厂,它可以分为化学药厂、中药厂、中药饮片厂和生物技术制药公司等。开办药品生产企业,须经企业所在地省级药品监督管理部门皮尊并发给的《药品生产许可证》,凭此可到工商行政管理部门办理登记注册。药瓶生产企业还必须通过《药品生产质量管理规范》(GMP)认证。为了强化对药品生产企业的监督管理,确保药品的安全性、有效性、经济性及合理性,《药品管理法》

第八条明确规定了开办药品生产企业必须具备的条件如下:(1)具有依法经过资格认定的药学技术人员、。工程技术人员及相应的技术工人,企业法定代表人或者企业负责人、质量负责人无《药品管理法》第七十六条规定的情形;(2)具有与其药品生产相适应的厂房、设施和环境;(3)具有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的机构、人员及必要的仪器设备;(4)具有保证药品质量的规章制度。

3、中药保护品种等级划分级保护期限

1对特定疾答:1)符合下列条件之一的中药品种,可申请一级保护 ○

2相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品 病有特殊疗效的 ○

3用于预防和治疗特殊疾病的○

中药一级保护品种保护期限分别为30年、20年和10年

1符合上述一2)符合下列条件之一的中药品种,可以申请二级保护 ○

2对特定疾病有显著疗级保护的品种或者已经解除一级保护的品种 ○

3从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂中药二级保效的 ○

11、药品监督管理的原则:

答:

1、依法实施监督管理原则

2、遵守法定程序原则

3、以事实为根据,以法律为准绳原则

品种保护期限为7年。

4、药品名称的基本概念答:目前我国药品名称的种类有三种:国

1国际非专利药际非专利药品名称、药品通用名称、药品商品名称。○

品名称(INN):INN是WHO制定的药物国际通用名称。它是WHO与各国专业术语委员会协作,数次修订,为每一种在市场上按药品销售的活性物质所制定的一个在世界范围内都可以接受的名称。非专利

2药品通用名称(CADN)药品是基本物质专利保护过期的药品。○:

CADN是由药典委员会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报SFDA备案的药品法定名称,CADN具有通用性,即对于国内不论何处

3药品商品名称:是生产厂家为突出、宣传生产的同种药品都适用。○

自己的商品,创造品牌效应而起的名称,药品商品名称和药品成分、功能、效果等方面没有关系。

5、处方药的特点:答

1、患者难以正确掌握其使用剂量和使用方法;

2、患者难以完成给药,无法达到治疗目的。非处方药的特点:

1、安全性高,正常使用时无严重不良反应或其他严重的有害相互作用;

2、疗效确切,使用时患者可以察觉治疗效果;

3、质量稳定,在正常条件下贮存时质量稳定;

4、使用方便,使用时不需要医务人员的指导、监控和操作,可由患者自行选用。

6、简述野生药材资源保护管理的具体办法?

答:

1、国家重点保护的野生药材物种分级为:一级,频临灭绝的稀有珍贵野生药材物种;二级,分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。三级,资源严重减少的主要正常用野生药材物种。

2、对采猎保护野生药材物种的要求:禁止采猎一级保护野生药材物种;采猎、收购二、三级保护野生药材物种的,必须经批准后,持有“采药证”,按计划执行,不得在紧采猎区,禁止采猎期进行采猎,并不得使用禁用工具进行采猎。取得“采药证”后,如需要进行采伐或狩猎的,需申请“采伐证”或“狩猎证”

3、对野生药材保护物种的经验管理:一级保护野生药材物种属于自然淘汰的,其药用部分由各级药材公司负责经营管理,但不得出口;

二、三级保护野生药材物种属于国家计划管理的品种,由国家药材主管部门统一进行管理,其余品种由产地县级药材公司或其委托单位按照计划收购;

二、三级保护野生物种的药用部分,除国家另有规定外,实行限量出口,由国家药品监督管理部门会同有关确定限量出口的品种及药材的规格、等级标准。

7、药品注册研制现场核查答:

1、核查分类:(1)药物临床前研究现场核查主要是对药学研究、药理毒理研究情况进行现场核查。(2)药物临床试验现场核查主要是对临床试验情况进行现场核查。必要时,可对临床试验用药物制备条件及情况进行现场核查,对临床试验用药物进行抽查检验。(3)申报生产研制现场核查主要是对申报生产注册申请的样品试制情况进行现场核查。若申报生产时药学、药理毒理等研究与申报临床相比发生变化,应对变化内容进行现场核查。

2、核查要点:是否建立了与药品研制质量管理有关的制度及其执行情况:药品研制的主要试验人员及其分工,所承担试验研究的项目、研究时间、试验报告者等与申报资料、现场记录是否一致;药学、药理毒理、临床等研究现场的设备、仪器能否满足研究所需,与《药品研制情况申报表》是否一致,应对设备型号、性能、使用记录等进行核查是否一致;试验研制方案及其变更、试验研制记录的时间、试验操作者签名是否与申报资料一致、工艺研究及其确定工艺的试验数据、时间是否与申报资料一致;供药理毒理研究、药品标准研究、稳定性研究和注册检验等所用样品的试制,临床试验用药物的制备等各项研制记录与申报资料是否一致;临床试验的试验数据与申报资料是否一致;研制、生产情况及条件与有关规定是否符合。

3、判定原则:(1)研制情况及条件经实地确证以及对研制过程中原始记录进行审查,未发现真实性问题、且与申报资料一致的,核查结论判定为通过。(2)发同真实性问题或与申报资料不一致,核查结论判定为不通过。

8、药品注册生产现场核查

答:

1、核查分类:(1)新药、生物制品生产现场检查(2)已上市药品改变剂型、改变给药途径生产现场检查。(3)仿制药生产现场检查。

(4)补充申请生产现场检查。

2、核查要点:主要包括:临床试验用药物制备条件和申请生产用样品生产条件是否符合《药品生产质量管理规范》要求;详细核查工艺研究、标准研究、稳定性研究、药品检验、临床试验等各个阶段的样品数量、贮存条件、留样、使用或销毁记录,重点核查样品试制量是否能满足所从事研究需要的数量;核查各项委托研究合同及有关证明性文件;核查原料购进、使用情况。

3、判定原则:(1)生产情况及条件经实地确证,以及对生产过程中原始记录进行审查,未发现真实性问题、且与核定的或申报的生产工艺相符全的,检查结论判定为通过;(2)发现真实性问题或与核定的或申报的生产工艺不相符的,检查结论判定为不通过。

处方:是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、配对、调配、并作为患者用药凭证的医疗文书。

10、药品知识产权

答:知识产权制度是高度市场化和全球经济一体化的结果。它是对人们通过创造性智力活动所享有权利的一种保护。由于新药的研究与开发具有技术密集、投入高、周期长、风险高等特点,医药领域的知识产权保护历来受到重视。

知识产权主要涉及专利权、商标权、版权和商业秘密四种。药品知识产权主要涉及专利权、商标权和商业秘密。

专利权:1,定义:专利是指一项发明、实用新型或外观设计向国家专利行政部门提出专利申请,经依法审查合格后,向专利申请人授予在规定时间内对该项发明创造享有的专有权。

2授予条件:应具备新颖性、创造性和实用性。3,保护期限,实用新型专利权和外观涉及专利权保护期限是10年,发明专利权是20年。4,,专利权人的权利和义务a,权利:独占实施权,许可实施权,转让权,署名权,标记权。B,义务:充分公开发明创造的义务,缴纳年费的义务

商标权:经商标局核准注册的商标为注册商标,商标注册人享有商标专用权,受法律保护。商标注册人享有以下权利:1,独占使用权2,转让权3,许可使用权

商标注册原则(1)在先申请原则(2)自愿注册的原则(3)统一注册原则

商业秘密:是指不为公众所知悉、能为权利人带来经济利益、具有实用性并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息,具有明显的财产价值,能通过经济上的利用或转让来实现其价值,属于知识产权的一部分。

9、药品不良反应和药品不良事件的区别

项目药品不良反应药品不良事件

药品质量 合格药品合格药品或不合格药品 用法用量 正常用法、正常剂量不强调与用法、剂量的关系 因果关系 药品与不良反应有因果关系 药品与不良反应未必有因果

关系

用药行为 排除了意向性和意外性过量 不排除意向性和意外性过量

用药与用药不当行为

风险责任 不属医疗纠纷,不承担赔偿责任常规使用合格药品,且

药品与事件

有因果关系,不属医疗纠纷;

误用、滥用、故意使用、使用

不合格药品等的后果因医方

导致,属医疗纠纷并承担相应

责任

第三篇:药事管理

1、药事-phamaceutical affairs

2、药事管理--pharmacy administration3、药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的的调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。即(1)用药目的:预防、治疗、诊断人的疾病。(2)专属性:规定有适应症或功能主治、用法用量。(3)不包括:兽用药、医疗器械、保健食品

4、药品管理的分类:

一、传统药和现代药

二、处方药和非处方药

三、新药、仿制药、医疗机构制剂

四、国家基本药物、医疗保险用药、新农合用药

五、特殊管理的药品

5、药品质量特性:有效性、安全性、稳定性、均一性

6、罕见药品--orphan drugs7、药品标准的含义:药品标准是国家对药品质量规格及检验方法所作的技术规定,是药品生产、供应、使用、检验和管理部门共同遵循的法定依据

8、药品质量监督检验的性质:公正性、权威性、仲裁性

9、药品质量监督检验的分类:抽查检验(评价抽验、监督抽验)、注册检验、委托检验、指定检验(口岸检验、生物制品批签发检验)

10、处方药的种类:1)毒、麻、精、放(2)终止妊娠药品(3)药品类易制毒化学品、疫苗(4)蛋白同化剂、肽类激素及其他按兴奋剂管理的药品(5)注射剂(6)精神障碍治疗药(抗精神病、抗焦虑、抗躁狂、抗抑郁药)(7)抗病毒药(逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂)(8)肿瘤治疗药(9)含麻醉药品的复方口服液(10)未列入非处方药目录的抗菌药和激素(11)CFDA公布的其他必须凭处方销售的药品

11、药品监督管理行政机构:国务院药品监督管理部门,省、自治区、直辖市药品监督管理部门。市、县食品药品监督管理机构药品监督管理技术机构:药品检验机构、国家药典委员会、国家中药品种保护审评委员会、药品审评中心、药品评价中心、药品认证管理中心

12、技术机构的职能--国家药典委员会:负责国家药品标准的管理,组织制定国家药品标准CFDA药品评审中心:主要负责对

1、化学药品

2、生物药品

3、体外诊断试剂

4、中药、新药申请

5、进口药品

6、仿制药品申请进行审批药品评价中心:主要负责药品上市后的再评价和不良反应监测等技术工作。药品认证管理中心:主要负责对GXP进行认证。GLP(药物非临床研究质量管理规范)GCP(药物临床试验质量管理规范)GMP(药品生产质量管理规范)GSP(药品经营质量管理规范)GAP(中药材生产质量管理规范)

13、法律的层次1)宪法2)法律 中华人民共和国药品管理法3)行政法规 中华人民共和国药品管理法实施条例4)地方性法规与部门规章 特殊性法规较一般性占优势14、1984年--2000年国家制定颁布实施《中华人民共和国药品管理法》。《药品管理法》是我国第一部全面的、综合性药品法规。现行的药品管理法于2001年12月1日开始实施

15、《药品管理法》与《实施条例》章目录 第一章 总则 第二章 药品生产企业管理 第三章 药品经营企业管理 第四章 医疗机构的药剂管理 第五章 药品管理 第六章 药品包装的管理 第七章 药品价格和广告的管理 第八章 药品监督 第九章 法律责任 第十章 附则

16、药品生产企业申办程序:《药品生产许可证》--省级药品监督管理部门 营业执照--工商行政管理部门 GMP认证证书--省级药品监督管理部门

17、药品经营企业申办程序:《药品生产许可证》药品批发企业--省级药品监督管理部门 药品零售企业--设区的市级药品监督管理机构 营业执照--工商行政管理部门 GMP认证证书--省级药品监督管理部

18、医疗机构制剂不得在市场上销售

如有下列情形之一的,为假药:

(一)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;

(二)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的有下列情形之一的药品,按假药论处:

(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;

(二)依照《药品管理法》必须批准未经批准生产、进口,或者依照《药品管理法》必须检验即销售的;

(三)变质的;

(四)被污染的;

(五)使用依照《药品管理法》必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;

(六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。如有下列情形之一的药品,按劣药论处:

(一)未标明有效期或者更改有效期的;

(二)不注明或者更改生产批号的;

(三)超过有效期的;

(四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;

(五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;

(六)其他不符合药品标准规定的

19、药品注册:是指国家食品药品监督管理局根据药品注册申请人的申请,依照法律程序,对拟上市销售的药品的安全性、有效性、质量可控性等进行系统评价,并决定是否同意其申请的审批过程 20、药品注册分类:按来源和标准分为新药、仿制药和进口药;按种类分为中药、化学药和生物制品;按创新程度分为突破性新药、模仿性新药、延伸性新药、仿制药

21、药品注册申请:新药申请、仿制药申请、进口药品申请、补充申请、在注册申请

22、注册管理机构:国家食品药品监督管理局,省级药品监督管理部门,国家食品药品监督管理局药品评审中心,药品检验机构,国家食品药品监督管理局药品认证管理中心

23、药品注册管理的中心内容:两批两报,即临床药物研究的申报与审批,药品生产上市的申报与审批

24、药品信息含义:指有关药品和药品活动的特征和变化。药品信息包括两方面,一是有关药品特征,特性和变化方面的信息,例如药品的理化性质,药品的安全性、有效性等方面的信息;二是有关药品活动方面的信息,例如药品的研制、生产、经营、使用、监督管理和药学教育等方面的信息。即所有与药品有关的信息都属于药品信息的范畴

25、不得发布广告的药品:(1)毒、麻、精、放(2)医疗机构配制的制剂(3)军队特需药品(4)国家食品药品监督管理局依法明令停止或者禁止生产、销售和使用的药品(5)批准试生产的药品 处方药广告发布的规定:可以在卫生部和国家食品药品监督管理局共同指定的医学、药学展业刊物上发布广告

26、疫苗制品、血液制品以及国家食品药品监督管理局规定的其他药品不得委托生产

27、GMP与9000标准的比较 :相同点:GMP与9000的目的都是保证产品质量,确保产品质量达到一定要求;(1)通过对影响产品质量的因素实施控制来达到确保产品质量的目的;(2)强调从事后把关变为预防为主,实施工序控制,变管结果为管因素;(3)对生产的质量管理的基本要求是随着科学技术的发展而不断发展和完善的。不同点:(1)性质不同:绝大多数国家或地区的GMP具有法律效力,而9000则是推荐性的技术标准(2)适用范围不同:9000标准适用于各行各业,而GMP只适用于药品生产企业。

28、GMP有何特点:(1)GMP的条款仅指明了要求的目标,而没有列出如何达到这些目标的解决办法(2)GMP的条款是有时效性的,需定期或不定期修订,新版GMP颁发后前版即废止(3)GMP强调药品生产和质量管理法律责任(4)GMP强调生产过程的全面质量管理(5)重视为用户提供全方位、及时的服务

第四篇:药事管理重点

第一章绪论

掌握:药事管理的含义及其重要性; 药事管理学科的定义、性质; 药事管理学课程的研究内容

药事是指与药品的研制、生产、流通、使用、价格、广告、信息、监督等活动有关的事。

药事管理:对药学事业的综合管理,是运用管理学、法学、社会学、经济学的原理和方法对药事活动进行研究,总结其规律,并用以指导药事工作健康发展的社会活动。

药事管理的重要性:1.建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平,必须加强药事管理。2.保证人民用药安全有效,必须加强药事管理。3.增强医学经济的全球竞争力,必须加强药事管理。

药事管理学科:是应用社会学、法学、经济学、管理学与行为科学等多学科的理论与方法,研究“药事”的管理活动及其规律的学科体系,是以药品质量监督管理为重点、解决公众用药问题为导向的应用学科,具有社会科学性质。

第二章药品监督管理 掌握:药品的定义、质量特性; 药品监督管理的定义; 药品质量监督检验的概念、性质及分类; 基本药物生产、经营、使用的监督管理; 药品分类管理的主要内容。

《药品管理法》 药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的的调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。

药品管理的分类:1.传统药和现代药2.处方药和非处方药3.新药、仿制药、医疗机构制剂4.国家基本药物、医疗保险用药、新农合用药5.特殊管理的药品(麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品,以及预防类疫苗、药品类易制毒化学品、药品类兴奋剂)

药品的质量特性:有效性、安全性、稳定性、均一性。

药品标准:是国家对药品质量规格及检验方法所作的技术规定,是药品生产、供应、使用、检验和管理部门共同遵循的法定依据。

国家药品标准:指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局批准的药品注册标准和其他药品标准。其内容包括质量指标、检验方法以及生产工艺等技术要求。药品监督管理的含义:是指国家授权的行政机关,依法对药品、药事组织、药事活动、药品信息进行管理和监督;另外,也包括司法、检察机关和药事法人及非法人组织、自然人对药品管理的行政机关和公务员的监督。

药品质量监督检验的概念:是指国家药品检验机构按照国家药品标准对需要进行质量监督的药品进行抽样、检查和验证并发出相关结果报告的药物分析活动。性质:公正性、权威性、仲裁性。分类:抽查检验、注册检验、委托检验、指定检验

国家基本药物制度:是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。

国家基本药物:是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品遴选原则(国家基本药物目录):防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选、基层能够配备。

目录调整:对目录实行动态管理、原则上3年调整一次。

基本药物生产、经营、使用的监督管理: 生产管理:招标定点生产、质量电子监管; 经营、配送管理:公开招标选择具有现代物流能力的药品具有企业或具备条件的其他企业统一配送,省级政府确定统一的采购价格,经营企业与医疗机构签订购销合同,卫生部门督促检查; 价格管理:国家发改委制定基本药物全国零售指导价格,省级政府根据招标形成的统一采购价确定具体的零售价; 使用管理:基层医疗机构全部配备基本药物,对基本药物零差率销售。

药品分类管理:是根据药品安全有效、使用方便的原则,依其品种规格适应证剂量及给药途径的不同,将药物分为处方药和非处方药(11类)进行管理。

非处方药目录的遴选原则:应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。

双跨品种:即为同种药品(同名称、同剂型、同规格)可作为处方药和非处方药使用、管理。但是处方药和非处方药的适应症、用法和用量、疗程是不一样的。

药品不良反应Adverse Drug Reaction, ADR; 药品不良事件Adverse Drug Event, ADE 第三章药事组织 掌握:我国药品监督管理组织体系 国家食品药品监督管理局的职责 国家食品药品监督管理局直属技术机构的职责 药品监督管理行政机构: 1.国家药品监督管理部门,即国家食品药品监督管理局(CFDA)2.省、自治区、直辖市药品监督管理机构 3.市、县食品药品监督管理机构

药品监督管理技术机构: 1.药品检验机构:CFDA设置中国食品药品检定研究院,省级药品监督管理部门设置药品检验所,市药品检验机构根据工作设置。2.国家药品监督管理局直属技术机构:设有国家药典委员会、国家中药品种保护审评委员会、药品审评中心、药品评价中心、药品认证管理中心等。

第四章药学技术人员管理 掌握:执业药师的定义; 执业药师考试、注册、继续教育,管理规定; 执业药师的职责; 药师职业道德原则

执业药师:是指经过全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。

执业药师的职责、权利和义务:

1、执业药师必须遵守执业道德,忠于职守,以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则。

2、执业药师必须严格执行《药品管理法》及相关法规及政策,对违法行为或决定,有责任提出劝告、制止、拒绝执行并向上级报告。

3、执业药师在执业范围内负责对药品质量的监督及管理,参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理。

4、执业药师负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。

药学职业道德原则可以概括表述为:保证药品质量,保障人体用药安全,维护人们用药的合法权益,实行社会主义人道主义,全心全意为人民身心健康服务。药学职业道德的具体原则:质量第一原则、不伤害原则、公正原则、尊重原则。第五章药品管理立法 掌握:《药品管理法》的立法宗旨; 药品生产、经营企业及医疗机构的药剂管理规定; 药品管理的规定,假、劣药品的认定与禁止性规定。

药品管理法立法:是指由特定的国家机关,依据法定的权限和程序,制定、认可、修订、补充和废除药品管理法律规范的活动。具有规范性、国家意志性、国家强制性、普遍性、程序性。

药事管理法:是指由国家制定或认可,并由国家强制力保证实施,具有普遍效力和严格程序的行为规范体系,是调整与药事活动相关的行为和社会关系的法律规范的总和。

药品管理立法的目的:1.加强药品监督管理2.保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康3.维护人民用药的合法权益。

假劣药品的认定: 有下列情况之一的为假药:1.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;2.以非药品冒充药品或者以其他品种药品冒充此类药品的。劣药:药品成分的含量不符合国家药品标准的。

第六章药品注册管理 掌握:药品注册申请的类型;药品注册管理机构; 药品注册管理的中心内容; 新药、仿制药、药品再注册、药品技术转让的申报与审批程序和要求; 新药特殊审批的范围和程序

人用药品注册技术规范的国际协调会议(ICH):便于药品在不同国家之前的注册与流通,协调不同国家之间人用药品注册技术规定方面的差异。

药品注册:国家食品药品监督管理局根据药品注册申请人的申请,依照法定程序,对拟上市销售药品的安全性、有效性、质量可控性等进行系统评价,并决定是否同意其申请的审批过程。

药品注册申请的类型:新药申请、仿制药申请、进口药品申请、补充申请、再注册申请。我国药品注册申请人只能是机构不能是个人。

药品注册管理机构:CFDA、省级FDA、CFDA药品评审中心、药品检验机构、CFDA药品认证管理中心。

药品注册申请的中心内容:药物临床研究的申报与审批、药品生产上市的申报与审批(两报两批)。在我国,除麻醉药品、精神药品等特殊管理的药品外,药物的临床前研究一般不需要经过审批即可进行。

临床试验的分期:Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验 II期临床试验:治疗作用初步评价阶段;初步评价治疗作用和安全性

III期临床试验:进一步验证治疗作用和安全性,评价利益与风险关系 IV期临床试验:考察广泛使用药物的疗效和不良反应

生物等效性试验:指用生物利用度研究的方法,以药代动力学参数为指标,比较同一种药物的相同或者不同剂型的制剂,在相同的试验条件下,其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。

新药特殊审批的情形: 1.未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效成份及其制剂,新发现的药材及其制剂。2.未在国内外获准上市的化学原料药及其制剂、生物制品。3.优于已上市治疗艾滋病、恶性肿瘤、罕见病等疾病药品的新药。4.治疗尚无有效治疗手段的疾病的新药

程序:申请、审查确定、优先办理、补充资料、建立沟通机制、风险控制。药品批准证明文件的格式:

药品批准文号格式:国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号 《进口药品注册证》证号:H(Z、S)+4位年号+4位顺序号 《医药产品注册证》证号:H(Z、S)C+4位年号+4位顺序号 新药证书号的格式:国药证字H(Z、S)+4位年号+4位顺序号

第七章特殊管理的药品 掌握:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的概念及其生产、经营、使用的管理要点,以及违反相关规定应当承担的法律责任; 《中华人民共和国药品管理法》第35条规定,国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品实行特殊管理。此外,国家对易制毒化学品、兴奋剂和部分有特殊要求的生物制品也采取了一系列严格的管制措施,在监督管理方面也具有明确的特殊性。

药物滥用:是指反复、大量地使用具有依赖性特性或潜在依赖性的药品,这种用药与公认的医疗需要无关,属于非医疗目的用药。

麻醉药品:一般是指具有依赖性潜力的药品,连续使用、滥用或不合理使用,易产生身体依赖性和精神依赖性,能成瘾癖的药品。如阿片、吗啡、哌替啶(度冷丁)等。

精神药品:一般是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。如,司可巴比妥、艾司唑仑等。

医疗用毒性药品:是指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。

麻醉药品品种目录中,共列出麻醉药品123种,其中我国生产及使用的品种25种;精神药品目录中,共列出精神药品132种,其中第一类精神药品53种,第二类精神药品79种。我国生产及使用的第一类精神药品7种,第二类精神药品33种。

易制毒化学品:是指国家规定管制的可用于非法制造毒品的原料、配剂等化学物品,包括用以制造毒品的原料前体、试剂、溶剂及稀释剂、添加剂等。不是毒品,双重性 根据《易制毒化学品管理条例》,易制毒化学品分为三类。第一类是可以用于制毒的主要原料,第二类、第三类是可以用于制毒的化学配剂。用于制毒的化学配剂。目前,我国列管的易制毒化学品品种有23种和1个麻黄素类物质。第一类易制毒化学品中有3种和1个麻黄素类为药品类易制毒化学品,即:麦角酸、麦角胺、麦角新碱和麻黄素类物质以及可能存在的相应盐类。

第八章中药管理 掌握:《药品管理法》及实施条例对中药材、中药饮片、中成药的管理规定; 中药品种保护的保护措施;

野生药材资源保护管理的具体办法。

中药系指在中医辨证理论的指导下,具有能用独特的性能描述其药性理论,用中医药学术语言表述其功效,依据君臣佐使关系、按照配伍规律组成一个整体功效的复方,施治于人的疾病和具有保健作用的物质,包括中药材、中药饮片和中成药。

中药饮片的管理规定:中药饮片的炮制,必须按照国家药品标准炮制;国家药品标准没有规定的,必须按照省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的炮制规范炮制;生产中药饮片,应当选用与药品质量相适应的包装材料和容器;中药饮片包装必须印有或贴有标签。

中药品种保护的保护措施: 1.保护期限:中药一级保护品种:分别为30年、20年、10年,中药二级保护品种:7年 2.中药一级保护品种的保护措施:①该品种的处方组成、工艺制法在保护期内由获得《中药保护品种证书》的生产企业和有关的药品监督管理部门、单位和个人负责保密,不得公开。②向国外转让中药一级保护品种的处方组成、工艺制法,应当按照国家有关保密的规定办理。③期满前6个月申请延长保护期,且不得超过第一次批准的保护期限。3.中药二级保护品种的保护措施:保护期满后可以延长保护期限,时间为7年,期满前6个月申请延长保护期。4.其他保护措施

野生药材资源保护管理的具体办法: 1.禁止采猎一级保护野生药材物种。一级保护野生药材物种属于自然淘汰的,其药用部分由各级药材公司负责经营管理,但不得出口。2.采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须按照批准的计划执行。采猎者必须持有采药证,需要进行采伐或狩猎的,必须申请采伐证或狩猎证。3.罚则。

第九章药品知识产权保护 掌握:药品专利的类型及授予条件; 专利的取得与保护;

药品商标的注册申请、商标权的内容; 药品商标侵权的保护。

知识产权:是指公民、法人或其他组织在科学技术和文学艺术等领域的智力创新成果和工商业领域的投资成果享有的法定权益。

药品知识产权:是指一切与药品有关的发明创造和智力劳动成果的财产权。

药品专利:是指源于药品领域的发明创造,且转化为一种具有独占权的形态,是各国普遍采用的以独占市场为主要特征的谋求市场竞争有利地位的一种手段

药品专利的分类(类型)及其授予条件: 1.药品发明专利:对产品、方法或者其改进所提出的新的技术方案。包括:新药物、新制备方法、药物新用途。2.实用新型专利:对产品的形状、构造或者其结合所提出的适于实用的新的技术方案。3.外观设计专利:对产品的形状、图案或者其结合以及色彩与形状、图案的结合所作出的富有美感并适于工业应用的新设计。

商标:是指能够将一生产者、经营者的商品或服务与其他生产者、经营者的商品或服务区别开来并可为视觉所感知的标记。具有显著性、独占性、价值型、竞争性。

药品商标权的内容:1.专有使用2.禁止权3.转让权4.许可权 医药商标侵权行为及保护:

医药商标侵权行为,是指侵犯他人有效的医药商标专有使用权的行为。

医药商标侵权的保护,包括行政保护、司法保护、自我保护和消费者的社会保护。

第十章药品信息管理

掌握:药品说明书的内容要求和格式; 药品标签的内容与书写印制要求; 药品广告审查发布标准。

药品信息:有关药品和药品活动的特征和变化。包括有关药品特征、特性和变化方面的信息,有关药品活动方面的信息两方面。

药品说明书:药品生产企业印制并提供的,包含药理学、毒理学、药效学、医学等药品安全性、有效性重要科学数据和结论的,用以指导临床正确使用药品的技术性资料。

药品标签:药品包装上印有或者贴有的内容。药品说明书和标签管理的原则: 1.国家审批制度。

在中华人民共和国境内上市销售的药品,其说明书和标签由国家食品药品监督管理局予以核准。2.内容书写原则。

药品说明书内容应当以国家食品药品监督管理局核准或获准修改的药品说明书为准,不得擅自增加和删改原批准的内容。药品生产企业生产供上市销售的最小包装必须附有说明书。药品标签应当以说明书为依据,其内容不得超出说明书的范围,不得印有暗示疗效、误导使用和不适当宣传产品的文字和标识。药品包装必须按照规定印有或贴有标签,不得夹带其他任何介绍或宣传产品、企业的文字、音像及其他资料。3.文字和用语要求

文字表述应当科学、规范、准确。非处方药说明书还应使用容易理解的文字表述。应当使用国家语言文字工作委员会公布的规范化汉字,增加其他文字对照的,应当以汉字表述为准。文字应当清晰易辨,标识应当清楚醒目,不得有印字脱落或粘贴不牢等现象,不得以粘贴、剪切、涂改等方式进行修改或补充。可以在药品说明书或者标签上加注警示语。

药品说明书内容要求:1.药品说明书的编写依据2.列出全部活性成份、中药药味、辅料3.药品说明书修改注意事项4.详细注明药品不良反应5.药品名称和标识

药品广告:凡利用各种媒介或者形式发布的广告含有药品名称、药品适应症(功能主治)或者与药品有关的其他内容,为药品广告。

药品广告审查机关和监督管理机关:省级FDA 是药品广告审查机关;县级以上工商行政管理部门是药品广告的监督管理机关;SFDA指导和监督药品广告审查机关的药品广告审查工 作。

药品广告批准文号格式:

“X药广审(视、声或文)第0000000000号” “X”——各省、自治区、直辖市的简称;

“0”——前6位代表审查年月,后4位代表广告批准序号;

“视”、“声”、“文”——广告媒介形式的分类代号 药品广告批准文号的有效期为1年,到期作废。

不得发布广告的药品:

①麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品; ②医疗机构配制的制剂; ③军队特需药品;

④国家食品药品监督管理局依法明令停止或者禁止生产、销售和使用的药品; ⑤批准试生产的药品。第十一章药品生产监督管理 掌握:药品生产及药品生产管理的特点; GMP的主要内容及特点; GMP认证管理;

开办药品生产企业的审批规定及《药品生产许可证》管理。

药品生产:将原料加工制备成能供医疗用的药品的过程。

药品生产的特点:1.产品的种类和规格多、消耗大2.机械化、自动化程度要求高3.生产过程卫生要求严格4.产品质量基线要求高5.生产质量管理法制化。

疫苗制品、血液制品以及CFDA规定的其他药品不得委托生产。

GMP的特点:1.GMP的条款仅指明要求的目标2.GMP的条款是有时效性的3.GMP强调药品生产和质量管理法律责任4.GMP强调生产过程的全面质量管理5.GMP重视为用户提供全方位、及时的服务。

药品召回:药品生产企业(包括进口药品的境外制药厂商)按照规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。

根据药品召回发起者的不同,分为主动召回和责令召回两类。

第十二章药品经营监督管理

掌握:药品经营质量管理规范的主要内容 药品流通监督管理的主要规定

药品经营企业的经营方式:批发、零售连锁、零售。经营范围包括:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品;生物制品;中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药品。

药品零售连锁企业:是指经营同类药品、使用统一商号的若干门店,在同一总部的管理下,采取统一采购配送、统一质量标准、采购同销售分离、实行规模化管理经营的一种组织形式。

药品零售机构:购进的药品直接销售给消费者的药品经营企业。

药品分类储存保管:药品与非药品、内用药与外用药、处方药与非处方药之间应分开存放;易串味的药品、中药材、中药饮片以及危险品等应与其他药品分开存放。

麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应当专库或专柜存放,双人双锁保管,转账记录。

第十三章医疗机构药事管理 掌握:医疗机构药事管理组织的职责; 医疗机构药剂科的任务; 药剂科的组织结构;

调剂业务和处方管理规定; 药物临床应用管理。

医疗机构:是以救死扶伤,防病治病,保护人们健康为宗旨,从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。

调剂:意指配药、配方、发药,又称为调配处方(处方调配)。处方由处方前记、正文、签名三部分组成。

处方颜色:

麻醉药品、第一类精神药品处方:淡红色、右上角标注“麻、精一 急诊处方:淡黄色,右上角标注“急诊” 儿科处方:淡绿色,右上角标注“儿科”

普通、第二类精神药品处方:白色,第二类精神药品右上角标注“精二” 处方权限:经注册的执业医师或执业助理医师有处方权。进修医师需经所在医疗机构批准后方有处方权。

无处方权的医师应在带教的有处方权医师指导下开写处方,由带教医师审查签名后生效。经相应培训考核合格的医师具有麻醉药品和第一类精神药品处方权。

处方限量:指每张处方允许的药品最大总量。普通处方:七日量;超此剂量需经批准;慢性病酌情延长;急诊处方:三日量。

特殊管理药品:

麻醉药品和精神药品:见下表。毒性药品:不超过2日极量。

处方审查:配方做到“四查十对” 查处方——对科别、姓名、年龄

查药品——对药名、规格、数量、标签

查配伍禁忌——对药品性状、用法用量

查用药合理性——对临床诊断

医疗机构制剂:是指医疗机构根据本单位临床需要经过批准而配制、自用的固定处方制剂。

《药品管理法》及其相关法规对医疗机构制剂的主要规定(要求): 1.实行《医疗机构制剂许可证》制。审核——省级卫生行政部门 发证——省级药品监督管理部门 有效期:5年 2.医疗机构制剂注册管理制度。

准予配制的医疗机构制剂应持有《医疗机构制剂注册批件》及制剂批准文号。其格式为: X药制字H(Z)+4位年号+4位流水号。

其中X是省、自治区、直辖市简称;H是化学制剂代号;Z是中药制剂代号

不得申请注册的医疗机构制剂: ①市场上已有供应的品种;

②含有未经SFDA批准的活性成份的品种; ③除变态反应原外的生物制品; ④中药注射剂;

⑤中药、化学药组成的复方制剂;

⑥麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品 ⑦其他不符合国家有关规定的制剂。

第五篇:药事管理复习资料

第一章 绪论

药事的含义:药事是指与药品的研制、生产、流通、使用、价格、广告、信息、监督等活动有关的事。

《药物非临床研究质量管理规范》GLP 《药物临床试验质量管理规范》

GCP 《药品生产质量管理规范》

GMP 《药品经营质量管理规范》

GSP 《中药材生产质量管理规范》

GAP

3.药事管理的重要性: ① 建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平,必须加强药事管理; ② 保证人民用药安全有效,必须加强药事管理; ③ 增强医药经济的全球竞争力,必须加强药事管理

药事管理学科:是应用社会学、法学、经济学、管理学与行为科学等多学科的理论与方法,研究“药事”的管理活动及其规律的学科体系,是以药品质量监督管理为重点,以解决公众用药问题为向导的应用学科,具有社会科学性质。

第二章 药品监督管理

药品:是指用于预防、治疗、诊断 人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。药品质量监督检验具有以下性质: ①公正性;②权威性;③仲裁性 药品质量监督检验的分类: ①抽查检验(不收取费用);②注册检验;③委托检验;④指定检验

处方药:是凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。

非处方药(OTC):是指由国务院药品监督管理部门公布的、不需要凭执业医师 和执业助理医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品。

新药:是指未曾在中国境内上市销售的药品。

药品的质量特性:

1、有效性:

2、安全性:

3、稳定性:

4、均一性:

药品标准的含义:药品标准是国家对药品质量规格及检查方法所作的技术规定,是药品生产、供应、使用、检验和管理部门共同遵循的法定依据。

我国国家药品标准有《中国药典》、药品注册标准和SFDA公布的其他药品标准。

国家基本药物概念:基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。

国家基本药物目录遴选原则:①防治必需②安全有效③价格合理④使用方便 ⑤中西药并重⑥基本保障⑦临床首选⑧基层能够配备

处方药的广告管理:处方药只准在专业性医药报刊上进行广告宣传,不得在大众传播媒介进行广告宣传。

非处方药的遴选原则:①应用安全②疗效确切 ③质量稳定④使用方便

非处方药的分类:根据药品的安全性将非处方药分为甲、乙两类,甲类(红色)非处方药的安全性低于乙类(绿色)非处方药。非处方药广告的管理:仅宣传非处方药药品名称(包括通用名、商品名)的无需经过审查批准,宣传除药品名称以外的内容必须申请广告批准文号。

药品不良反应(ADR):指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

药品不良事件(ADF):指药物治疗过程中出现的任何有害的怀疑与药品有关的医学事件。

药品不良反应的报告制度:药品不良反应实行逐级、定期报告制度,必要时可越级报告

新药ADR报告:监测期内药品,报告该药品发生的所有不良反应,并每年汇总报告一次。监测期满的报告新的和严重的不良反应,监测期满当年汇总报告一次,以后每5年汇总报告一次。

第三章 药事组织

药事组织:是指为了实现药学的社会任务,经由人为的分工形成的各种形式的药事组织机构,以及药事组织内部、外部相互协作的关系。其基本类型有:药品生产、经营组织;医疗机构药房组织;药品管理行政组织;药学教育、科研组织;药学社团组织。

药品技术监督管理机构包括:中国食品药品检定研究院、国家药典委员会、国家中药品种保护审评委员会办公室(国家食品药品监督管理局保健食品审评中心)、药品审评中心、药品认证管理中心、药品评价中心、器械审评中心

、执业药师资格认证中心等。

药品监督管理行政机构包括: 国家食品药品监督管理部门;省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门; 市、县食品药品监督管理机构。

第四章 药学技术人员管理

执业药师的定义:执业药师是指经全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员。

执业药师实行注册制度。国务院药品监督管理部门为全国执业药师注册管理机构,省级FDA 为本辖区执业药师注册机构。该证书在全国范围内有效。

性质是对药学技术人员实行的职业准入控制 首次注册的条件:

① 取得《执业药师资格证书》; ②遵纪守法,遵守职业道德; ③身体健康,能坚持在执业药师岗位工作; ④经执业单位同意

再次注册:执业药师注册有效期为3 年,有效期满前3 个月,持证者须到原注册机构申请办理再次注册。再次注册必须提交执业药师继续教育学分证明。继续教育学分:每年获取的学分不得少于15 学分,注册期3 年内累计不得少于 45

临床药师:是以系统药学专业知识为基础,并具有一定医学和相关专业基础知识与技能,直接参与临床用药,促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。

药学技术人员:是指取得药学类专业学历,依法经过国家有关部门考试考核合格,取得专业技术职务证书或执业药师资格,遵循药事法规和职业道德规范,从事与药品的生产、经营、使用、科研、检验和管理有关实践活动的技术人员。包括药师、执业药师、临床药师等。

第五章药品管理立法

1.药品管理立法,指由特定的国家机关,依据法定的权限和程序,制定、认可、修 订、补充和废除药品管理法律规范的活动。

2.药事管理法是指由国家制定或认可,并由国家强制力保证实施,具有普遍效力和严格程序的行为规范体系,是调整与药事活动相关的行为和社会关系的法律 规范的总和。

新药检测期的规定:可以对药品生产企业生产的新药品种设立不超过5年的检测期;在检测期内,不得批准其他企业生产和进口。

药品经营方式:是指药品批发和药品零售 我国药事法的渊源有:

1.宪法;2药事管理法律;3药事管理行政法规;

4药事管理地方性法规;5药事管理规章;6中国政府承认或加入的国际条约。

第六章 药品注册管理

药品注册是指SFDA 根据药品注册申请人的申请,依照法定程序,对拟上市销 售药品的安全性、有效性、质量可控性等进行系统评价,并决定是否同意其深情的审批过程。

药品注册申请包括新药申请、仿制药申请、进口药品申请、补充申请和再注册申请。

药物的临床研究:临床试验分为I、II、III、IV期

I期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验

II期临床试验:治疗作用初步评价阶段;

III期临床试验:治疗作用确证阶段;

IV期临床试验:新药上市后由申请人进行的应用研究阶段)

临床研究的实施:药品临床研究被批准后应当在3年内实施,逾期作废,应当重新申请。

GLP 非临床研究是指什么 GLP适用于申请药品注册而进行的非临床安全性研究 非临床研究是指为评价药品安全性,在实验室条件下,用实验系统进行各种毒性试验,包括单次给药的毒性试验、反复给要的毒性试验、生殖毒性试验、致突变实验、致癌试验、各种刺激性试验、依赖性试验及与评价药品安全性有关的其他毒性试验

仿制药的申报与审批: 药品注册:是国家食品药品监督管理局根据药品注册申请人的申请,依照法定程序,对拟上市销售药品的安全性、有效性、质量可控性等进行系统评价,并决定是否同意其申请的审批过程。

药品注册申请包括:新药、仿制药、进口药、药品补充申请、药品再注册。

药品批准文号的格式为:国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号 新药证书号的格式为:国药证字H(Z、S)+4位年号+4位顺序号

如:国药准字H(Z、S、J)+4 位年号+4 位顺序号,其中H 代表化学药品、Z 代表中药、S 代表生物制品、J 代表进口药品分包装。如国药 准字H20030128、国药准字Z20051817、国药准字Z20060011

第七章 特殊管理的药品

特殊管理的药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。

精神药品:分为第一类精神药品和第二类精神药品。

1.麻醉药品:2.精神药品

麻醉药品和精神药品实验研究管理:开展麻醉药品和精神药品实验研究活动应经国家食品药品监督管理局批准。麻醉药品和第一类精神药品的临床试验,不得以健康人为受试对象。

麻醉药品和精神药品的生产管理:国家对麻醉药品和精神药品实行定点生产制度。

麻醉药品和精神药品的销售管理: 定点生产企业生产的麻醉药品和第一类精神药品原料药只能按照计划销售给制剂生产企业和经批准够用的其他单位,小包装原料药可以销售给全国性批发企业和区域性批发企业。定点生产的第二类精神药品原料药只能销售给定点全国性批发企业、区域性批发企业、专门从事第二类精神药品批发业务的企业、第二类精神药品制剂生产企业以及经备案的其他需用第二类精神药品的企业,并应当按照备案的需用计划销售。定点生产的第二类精神药品制剂只能销售给全国性批发企业、区域性批发企业、专门从事第二类精神药品批发业务的企业、第二类精神药品零售连锁企业、医疗机构或经批准够用的其他单位。

麻醉药品和第一类精神药品不得零售:禁止使用现金进行麻醉药品和精神药品交易,个人合法购买麻醉药品和精神药品的除外。

3.医疗用毒性药品:

毒性药品的生产管理:生产毒性药品及其制剂,必须严格执行生产工艺操作规程,在本单位药品检验人员的监督下准确投料,并建立完整的生产记录,保存5年备查。

毒性药品的处方调配:医疗机构供应和调配毒性药品,应凭医生签名的正式处方;零售药店供应和调配毒性药品,应凭盖有医生所在的医疗机构公章的正式处方。每次处方不得超过2日极量。对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。

第八章 中药管理

中药材:是指植物、动物、矿物的药用部分采收后经产地初加工形成的原料药材。

中药品种保护条例的适用范围:本条例属国务院颁发的行政法规。适用于中国境内生产制造的中药品种,包括中成药、天然药物的提取物及其制剂和中药人工制成品。

申请中药一级保护品种应具备的条件:

1、对特定疾病有特殊疗效的;

2、相当于国家一级野生药材物种的人工制成品;

3、用于预防和治疗特殊疾病的。

申请中药二级保护品种应具备的条件:

1、符合上述一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种;

2、对特定疾病有显著疗效的;

3、从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。

中药一级保护品种的保护期限:分别为30年、20年、10年。

中药二级保护期限:7年。

野生药材资源保护的原则:国家对野生药材资源实行保护、采猎相结合的原则,并创造条件开展人工种养。国家重点保护的野生药材物种分级分为三级管理。

1、一级保护野生药材物种是指濒临灭绝的稀有珍贵野生药材物种;

2、二级保护野生药材物种是指分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材;

3、三级保护野生药材物种是指资源严重减少的主要常用野生药材动物。

第九章 药品知识产权保护

药品发明专利:包括新药物专利、新制备方法专利和新用途专利。授予专利权的条件:新颖性,创造性,实用性。

第十章 药品信息管理

药品说明书:是指药品生产企业印制并提供的,包含药理学、毒理学、药效学、医学等药品安全性、有效性重要科学数据和结论的,用以指导临床正确使用药品的技术性资料。

药品标签:是指药品包装上印有或者贴有的内容。

药品说明书和标签的文字和用语要求:药品说明书和标签的文字表述应当科学、规范、准确。非处方药说明书还应使用容易理解的文字表述

药品标签的分类:分为内标签和外标签。药品内标签指直接接触药品包装的标签,外标签是指内标签以外的其他包装的标签。

药品标签书写印制要求:药品商品名称不得与通用名称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的1/2.药品广告审查机关和监督管理机关:省级药品监督管理部门是药品广告审查机关,负责本行政区域内药品广告的审查工作;县级以上工商行政管理部门是药品广告的监督管理机关,有权对违法广告依法作出处理。

药品广告批准文号的有效期:1年

不得发布广告的药品:

1、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品;

2、医疗机构配置的制剂;

3、军队特需药品

4、国家食品药品监督管理局依法明令停止或禁止生产、销售和使用的药品;

5、批准试生产的药品。

第十一章 药品生产监督管理

《药品生产许可证》有效期为5年。

第十二章 药品经营监督管理

药品分类储存保管:药品与非药品、内用药与外用药、处方药与非处方药之间应分开存放;易串味的药品、中药材、中药饮片以及危险品等应与其他药品分开存放。麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应当专库或专柜存放,双人双锁保管,转账记录。

色标管理:待验药品库(区)、退货药品库区黄色;合格药品库区、零货称取库区、待发药品库区绿色;不合格药品库区红色

出库管理:药品出库应遵循“先产先出、近期先出、按批号发货”的原则

麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品应建立双人核对制度。

处方保管规定 医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2 年,麻醉药 品和第一类精神药品处方保存期限为3 年 毒性药品的生产管理 定点生产 省级下达

毒性药品的使用 每次处方剂量不得超过2 日极量。处方一次有效,取药后处 方保存2 年备查。每次购用量不得超过2 日极量。

第十三章 医疗机构药事管理

医疗机构:是以救死扶伤、防病治病、保护人们健康为宗旨,从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。

医疗机构制剂指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配置、自用的固定处方制剂。

我国卫生部颁发的《医疗机构药事管理规定》明确规定:二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会。

调剂:指配药、配方、发药,又称为调配处方。

处方:是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书

处方的格式:由前记、正文和后记三部分组成麻醉药品、第一类精神药品处方:淡红色、右上角标注“麻、精一

急诊处方:淡黄色,右上角标注“急诊”

儿科处方:淡绿色,右上角标注 “儿科”

普通、第二类精神药品处方:白色,第二类精神药品右上角标注“精二”

处方限量规定:

1、处方一般不得超过7日用量;

2、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂每张处方不得超过3日常用量,第一类精神药品注射剂每次处方为一次常用量,第二类精神药品注射剂一般每张不得超过7日常用量;

3、为门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂每张不得超过3日常用量,其他剂型不得超过7日常用量;

4、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。

发明专利权的期限为20 年,实用新型专利权和外观设计专利的期限为10 年,均自申请之日起计算。

药品专利也分为药品发明、实用新型和外观设计三类。

第十章 药品信息管理

处方药广告的忠告语是“本广告仅供医学药学专业人士阅读”;非处方药广告 的忠告语是“请按药品说明书或在医师指导下购买和使用”。第十一章 药品生产监督管理

12.GMP 的指导思想是:任何药品的质量是生产出来的,而不是检验出来的。

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