第一篇:护士岗位职责及质量标准
主班护士岗位职责及质量标准
1、参加晨会。听取夜班医护人员早交班,阅读交班报告本,核对病人一览表人数、床号,整理核对留言板。
2、参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。了解各班工作情况及病人情况,对新入、急、危重病人掌握“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。
3、负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到 “四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况:氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。
4、负责处理当日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室:检验科、放射科、功能科、药房、会诊科室,保证新入、急、危 重病人及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品。补抄欠费病人各种治疗单。
5、负责跟进医嘱执行情况。检查治疗班、责护班、总务班医嘱执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。
6、负责核对当日长期、临时医嘱。与治疗班护士共同负责核对当日医嘱。
7、负责书写交班报告。巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向中夜班医护人员交班。
8、负责办公室接待工作。安排入院床位,通知管床医护人员及工友。出院病人发放出院带药、带物、出院病历,并核对鉴名。接待病人或家属咨询、会诊医生等。接听电话。保持护士站整洁卫生。
9、参加危重病人抢救工作。协助输液续接瓶工作。
10、协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时,代为处理急需的各项工作。(上班时间:8:00—11:30 ;14:00—17:30)
主班质量标准
1、上班后、下班前整理护士站卫生,保持各种物品定位放置。
2、执行医嘱要精力集中、准确、及时,书写要字迹清楚,无涂改、无遗漏、无错字。临时医嘱要在15分钟内通知有关护士并督促执行。
3、对新入院及转入患者做到热情接待,病房安排合理,院规介绍详细认真。办理会诊、检查申请单及报告单准确及时,交待清晰。出院、转科患者手续完善,病例排列正确。
4、科室患者流动及医嘱处理记录及时、认真,无漏项,无重复,准确无误。
5、协助护士长管好病区物资(器械、药品、物品、布类)。做好领取,保管工作。
6、协助护士长做好病区行政管理,落实病区护理质量有关标准、规定、制度及病区物品陈设规范化要求。
7、负责病区急救器材及车辆、物品的维修检查工作。协助护士长作好物资损坏赔偿登记工作
8、每日清查一次帐目,并做好记录。
治疗班护士岗位职责及质量标准
1.负责全科病人输液配制。不参加晨会,及时完成当日全科病人补液配制工作,特别注意以下几点:1)严格执行查对制度。三查:配药前、中、后查对;八对:床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法、有效期。2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。
3)急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。4)注意配伍禁忌、避光要求等。
5)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。
2.负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品,包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等;领取备用一次性物品:输液器、注射器、针头、棉签等
3.负责药物的核对领取。负责病人的退药,落实各种药物领取核对工作,欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。4.协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行,做好输液续接瓶工作。
5.负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。7.负责与主班共同核对当日长嘱、临嘱。
8.负责摆放次日用药品。输液、注射药品及特殊检查备药。
9.负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。每周一、四擦拭紫外线灯管;更换碘伏瓶、体温盘。
10、负责各种治疗用具、药品的准备、清点、保管;药品应定点归类放置;器械清洁消毒;冰箱管理;急救车管理。保持各种常备药品、物品、器械齐全。上班时间:8:00——11:30;14:00——17:30 治疗班质量标准
1、严格交接治疗室的物品、常备药品的种类、数量交接清楚并记录签名。
2、严格“三查七对”制度
(1)认真、及时、正确地执行医嘱,做好“三查八对”。(2)长期医嘱要按时执行,临时医嘱要在15分钟内执行。
(3)治疗前严格核对药品,治疗中观察药物反应,治疗后观察疗效。
3、严格无菌技术
(1)各种技术操作做到正规、准确、熟练。
(2)作各种治疗时要穿工作服戴工作帽及口罩,严格执行操作前洗手。
(3)每次配药前洗手,各种过敏试验现做现配,以保证药效,防止过敏反应发生。
4、熟悉药物配伍禁忌,药品无失效过期
(1)各类药品按品种、性能及用药途径分类存放。(2)严格检查药品有无潮湿发霉、变质、失效过期。(3)药品要标记明显,瓶签要清楚,瓶子应清洁。
5、各种常备药品、器械准备齐全
(1)备齐抢救药品、物品、器械、设备。(2)各种无菌物品分类存放,定期检查。
6、严格消毒制度
(1)治疗室每日用消毒水拖地每日1次。
(2)无菌瓶每周更换、消毒液每日更换、高压灭菌1次。
(3)一次性注射器、输液器用后必须毁形;针头、头皮针及输液器的下段约15厘米处(剪下)必须先浸泡消毒然后按医院感染管理规范要求处理。
(4)各种非一次性使用导管,如氧气管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及时做好清洗处理,消毒备用。(5)治疗室每周彻底清扫并消毒1次,每月空气培养1次。
7、保持治疗室整洁,物品放置有序
(1)上班后下班前进行卫生整理,保持室内清洁整齐。
(2)保持治疗车、治疗台、治疗盘、药柜清洁,药品排列有序。
(3)保持冰箱内清洁,禁放私人物品,每周清洁1次,冰箱内药品等定期检查清理。(4)物品放置做到“三定”(定位、定数、定标志)、“二划分”(划分无菌物与污染物,静脉用药与外用药物),做到用品清洁整齐划一,放置有序,标记醒目。
责任护士岗位职责及质量标准
1、负责床头交接班。参加晨会,听取夜班早交班。检查早晨病人去检验科采血情况,督促夜间回家病人早晨补去检验科采血。
2、全区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,陪人数、督促请假病人返回。
3、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
4、负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管。
5、负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。
6、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。病人外出应记录和交班补发。
7、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
8、负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
9、负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
10、负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
11、负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主班护士做好收费解释工作。
12、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任。
上班时间:8:00——11:30;14:00——17:30 责任护士质量标准
1、交班质量标准:交接班做到“五清楚”
(1)对新入、手术、产后、重患者的病情交接清楚。
(2)待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。
(3)对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚。(4)急救器材、药品及有关物品交接清楚。
2、严格执行等级护理制度质量标准
(1)一级护理的患者每30分钟--1小时巡视1次;二级护理的患者2小时巡视1次。做到四及时:巡视病房及时,观察病情及时,报告医生及时,处置抢救及时。
(2)详细记录危重患者的护理情况及出入量,抢救病人及特护病人要求24小时之内制定出护理计划。
(3)负责测量、记录病员每日10am、4Pm的T.P.R,发烧病人每四小时测一次,负责高热病人的物理降温。为夜班留7pm、11pm、7am测体温名单。
(4)保持各种导管位置适宜通畅,消毒及时,按时更换,及时准确执行临时医嘱。
(5)指导并做好重病人的生活护理,掌握病人的姓名、诊断、病情及阳性体征、主要治疗、饮食、情志、护理措施。
3、基础护理质量
(1)床铺保持平整、干净,被褥放置规整。
(2)按等级护理要求进行卫生整顿,对重病人做到“三短”:头发、胡须、指(趾)甲短;“九洁”:眼、耳、鼻、口、指甲、皮肤、头发、会阴部、四肢清洁。
(3)预防护理并发症发生,做到“三无”:无褥疮、无烫伤、无坠床。“五知道”:重点对象、重点部位、预防方法、护理时间、处置次数。
(4)指导和督促护理人员及家属做好卧床病人的生活护理,按时打水、打饭、喂饭,负责观察病员进食情况,并给予辨证施膳指导。
(5)和患者交谈,帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施,鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。(6)按技术操作常规要求,准确及时完成各项治疗护理操作。(7)定时检查急救器材,使之保持备用状态。
4、严格病房管理
(1)每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位,下班前再进行1次。(2)患者住院期间禁止外出,一律在院休息。(请假者除外)
(3)经常巡视病房,听到铃响或呼叫后,应立即处理。
(4)负责对病区水、电、门窗、微波炉的管理,防止人为责任破坏。负责点交收送洗衣房布类。
5、负责新入、转入病员的接待工作,做好入院介绍和卫生宣传工作。做好出院病人的出院指导及终末消毒。
大夜班护士岗位职责及质量标准
1、负责物品清点交接:检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等,如有缺少要追查补齐,以方便夜间使用。
2、负责床头交接班、与小夜班护士交接班、病房安全管理交接。
全科病人床头交接,清点病人数,新、急、危重病人重点交接,掌握“八知道”,笔录以防错漏。如1)新入院病人:床号、姓名、诊断、治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。2)危重病人:生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等
3)发热病人:降温措施、复测体温情况等。
3、负责执行时间性治疗、晚间护理
执行11pm、3 am、7am“四测TPR、BP”并制图,为责任班留11AM测体温名单。核对发放夜间q6h、q4h、8am口服药,病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。
4、负责执行9pm—8am医嘱。巡视病房、观察病情,接收新病人。
1)长嘱治疗:根据入院时间请示医生,是否需备一份静脉输液卡交当日责任重复执行,需要时摆放好药物,严格交接班。2)临嘱治疗:抄一份本班执行,时间跨越要交班。
3)口服药物:可从科内备急救药中取药发放或药房取药
发放。4)急查项目:记帐即查。非急查项目:安排8am后。
5、负责手术前和特殊检查前准备、留取检验标本、监督检查病人注意事项。如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。
6、负责治疗室空气消毒。
7、负责病人晨间护理、饮食。
8、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。
9、负责治疗室、换药室、办公室整齐、清洁。
10、负责新入院病人的床单位准备。
11、负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。
12、参加晨会、认真严肃交班,认真与主班、责任班床头交接。上班时间:21:00——08:00
大夜班质量标准
1、熟悉本班工作职责、程序及质量标准,各项处置及时准确、严肃认真,工作态度好。
2、严格执行查对制度,做到无差错事故。
3、各项特殊检查及手术前准备工作,要求交代耐心、清楚,物品准备齐全。
4、做好危重病人晨间护理。
5、认真指导陪伴,保持病室整洁有序,陪伴用物归位放置。
6、治疗室每日紫外线消毒一次。
6、严格按分级护理要求巡视病房,做到“三无”(无坠床、烫伤、褥疮),“四及时”(巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。
7、观察患者睡眠及病情变化,保证病区安全。
8、指导护理员(清洁工)晨间病区清扫,保持病区整洁有序。
小夜班护士岗位职责及质量标准
1、负责物品清点交接检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等,如有缺少要追查补齐,以方便夜间使用。
2、负责床头交接班: ①与主班、责护交接班。②病房安全管理交接。
③全科病人床头交接,清点病人数,新、急、危重病人重点交接,掌握“八知道”,笔录以防错漏。如 1)新入院病人:治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
2)危重病人:生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。3)发热病人:降温措施、复测体温情况等。
3、负责执行时间性治疗、晚间护理
执行7PM、“四测”并制图,为下夜班留11AM、2AM、6AM测体温名单。核对发放8PM口服药,病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。
4、负责执行5pm—9pm医嘱。巡视病房、观察病情,接瓶,接收新病人。
1)长嘱治疗:静脉输液卡一式两份,一份本班及时执行,另一份备次日执行,并摆放好药物。2)临嘱治疗:抄一份本班执行,时间跨越要交班。
3)口服药物:可从科内备急救药中取药发放或药房取药 发放。4)急查项目:记帐即查。非急查项目:安排次日。
5、负责准备下夜抽血管,发放大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。根据检验单准备试管,如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。
6、负责执行病员请假制度,登记未请假离院病人名单。晚上9点清点陪护人数,请退无关人员,保证病人安静休息。
7、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。
8、负责治疗室、换药室、办公室整齐、清洁。
9、负责新入院病人的床单位准备和各项治疗护理。
10、负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。上班时间:17:00——21:00 小夜班质量标准
1、服务态度好,对患者态度和蔼,语言亲切,解释耐心。
2、工作态度严谨,熟悉本班工作程序及质量标准,完成各项处置,操作准确,严肃认真。
3、严格执行查对制度,做到无差错。
4、做好各项特殊检查及手术前的准备工作,要求交代解释清楚,准备齐全。
5、认真指导陪护,严格执行陪护及陪床制度,严格遵守医院作息制度,按时熄灯,耐心解释态度和蔼。
6、严格执行分级护理要求,按时巡视患者,做到“三无”(无坠床、烫伤、褥疮),“四及时”(巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。
7、遵守劳动纪律,严格执行坐班制。
8、观察患者床位、睡眠及病情变化,门窗关严锁好。病区卫生清洁,保证病区安全。
中班护士岗位职责及质量标准
1、负责物品清点交接。清点、补充、更换冰箱常备药、无菌包、体温计、抢救物品、仪器等,发现问题及时向护士长汇报,负责与供应室更换领取物品。
2、负责床头交接班。参加晨会交班。全科病人床头交接,新、急、危重病人重点交接,掌握“八知道”。特殊情况:包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新病人等做好记录防错漏。病房安全管理交接。
3、协助治疗班工作。协助全科输液配制、核对工作。
4、负责全科挂输液瓶。及时巡视病房,做好液体的续接工作。
5、负责执行临时性医嘱。
6、负责全科时间性“四测”并制图。测10Am、体温,留2Pm体温名单。
7、负责每日消毒液的配制、测试、更换。负责更换体温计消毒液,将浸泡的止血带、网套、输液牌等用物冲洗、晾干备用,并在消毒登记本上登记。
8、负责特殊治疗室、换药室的空气消毒。每周一、四更换消毒酒精瓶、碘伏瓶、体温盘。
9、协助责护班、主班护士工作。协助新入、手术、急、危重病人的处理。负责备血、取血,护送危重病人外出检查。
10、行中午11:30—14:00全科各项治疗、护理工作。注意巡视、观察病情及输液情况,发现异常及时报告值班医生。中班质量标准
1、服务态度好,对患者态度和蔼,语言亲切,解释耐心。
2、工作态度严谨,熟悉本班工作程序及质量标准,各项处置准确、及时,严肃认真。
3、严格执行查对制度,做到无差错。
4、严格执行分级护理要求,按时巡视患者,做到“三无”(无坠床、烫伤、褥疮),“四及时”(巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。
5、病区安全、井然有序,卫生清洁。
护士交接班制度
一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项医疗护理工作准确及时进行。
二、每班必须要按时交接班,接班者提前十分钟到科室清点物品,在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。
三、交班者必须在交班前完成本班各项工作,做好交班本及各项护理记录,处理好用过物品。
四、遇有特殊情况必须有详细的床边交待,遇有抢救病员必须与接班者共同做好抢救工作方可离开。
五、上一班为下一班做好物品准备:如消毒敷料、试管、注射器、标本瓶、常用器械、被服等,以便下一班工作。
六、遇有以下情况不得交接班:(1)本班任务没有完成不交不接;(2)办公室、治疗室不整洁不交不接;(3)用过物品不清洁不交不接;
(4)物品及急救物品、器材不清不接;(5)重病员护理不周不交不接;
(6)仪表不端正不交不接;
七、交班本由交班护士书写,要求字迹端正、清晰,内容简明、扼要,有连贯性,运用医学术语。
八、交接班形式:病房医务人员集体交班。
首先由夜班护士作夜间护理交班,然后由值班医师补充,最后由主治医生提出要求及提示,然后进行床边交接班。
九、交班内容:
(1)交住院病人总数、出入院、转科、手术人数及入院危重病人、抢救病人、术前术后或有特殊检查病人的病情变化。(2)交清医嘱执行情况、重症护理记录、出入量记录、各科检查标本采集及完成情况。(3)查看瘫痪病人危重病人有无褥疮及基础护理完成情况,各种导管固定和引流情况。(4)交待常备、贵重、麻限局药品、抢救物品器械等数量及效能。
(5)护士长巡视病房,是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项制度落实情况。
责任组长的职责
责任组长条件:医院正式在编注册护士,四年以上临床护理工作经验,且各方面工作表现优秀者。
1.在护士长领导下,全面负责本组病人的评估、制定护理计划,指导、检查本组责任护士及护士助理工作完成情况。
2.组织、分配、指导并参与本组危重、技术难度大或护理风险高的病人的抢救及护理工作,并负责一定数量的病人。3.组织本组责任护士落实病人的各项护理措施,包括给药、观察、基础护理、专科护理、康复、饮食、营养状况、健康指导、病历书写等。
4.参与本组医生查房,及时与护士长、医生、病人及其家属沟通,改进护理服务措施,保证护理质量。5.按照《医院护理服务质量标准》评价护理效果。
护士仪表素质规范
一、思想上:
有崇高的革命理想,献身护理事业的决心,全心全意为人民服务的思想,对病人满腔热忱
1、以白求恩的精神为榜样,实行救死扶伤革命人道主义。
2、对工作要有强烈的责任感,忠诚老实,出现差错事故不推卸,实事求是,勇于承担责任。
3、严格要求自己,加强组织纪律性,个人志愿服从工作需要。
4、爱护集体,不做损害集体荣誉的事。
5、工作中要一视同仁做到五个一样。
领导在和领导不在一样;干部和群众一样;生人和熟人一样;工作忙和闲一样;白班和夜班一样。
二、技术上:
勤学苦练,精益求精,尊重科学,严格操作规程,防止差错事故
1、在技术上以白求恩同志为榜样精益求精,勤学苦练,掌握优良技术,更好地为病人服务。
2、在进行各项护理操作时应严格执行各项操作规程,苦练基本功,各种操作力争一次成功。
3、观察病人仔细,使病人不失抢救时机,熟练地配合医生完成各种危重患者的抢救。
4、认真执行三查七对制度,防止差错事故发生,并要求做到以下几点:
在工作中精神集中;人少事多要有条不紊,遇抢救病人沉着敏捷;业务不熟时多请教不蛮干;单独值班思想上不松懈;人多事少思想上不麻痹。在执行口头医瞩做到:(1)讲:要求医生要讲清楚;(2)重:护士听后要重复一遍;(3)查:执行时一定和第三者查对。
三、作风上:
要谦虚谨慎,严肃认真,沉着冷静,敏捷果断
L、在工作中要严肃,不开玩笑,不打闹,不在病房大声讲话,保持病房安静。
2、同志之间互相尊重,背后不议论人,有意见当面谈或按组织系统反映。
3、护理病人要做到二心(细心、耐心);三不怕(脏、累、麻烦)。
4、上班坚守岗位,尽职尽责,不做与工作无关的事情。
5、在护理工作上要做到严、细、勤、查、想。严:严格执行规章制度,严格按操作规程办事。细:观察病人细。
勤:昏迷重危病人勤巡视。
查:岗位责任制完成情况。
想:接班后想本班工作,做到心中有数,下班时想有无遗漏的工作。
四、行为上:
要公正无私,四纪守法,爱护集体,团结同志
1、品德端正和患者保持正常护患关系。
2、不通过病人卖商品或办其它事,不收受红包。
3、在病人面前不谈工作人员之间的私事。
4、工作中同志之间意见有分歧时要顾全大局,求大同在小异。
五、仪表上:
要精神饱满,情绪乐观,举止端庄,服装整洁
1、上班时精神饱满,举止端庄大方服装整洁。
2、不带手饰(耳环、手链、戒指),不浓妆。
3、燕帽规范:
(1)戴燕帽时,保持帽子两翼稍向外翻,似燕子飞翔状态。(2)长发不过肩,保持整洁。
4、要求坐姿端正,步态轻稳。
六、语言上:
要礼貌、和气、文雅、谦虚、尊重他人,使用保护性医疗语言
1、要热情接待新入院病人,做好入院介绍。
2、病人出院要主动征求意见,交待出院后注意事项,并热情相送。
3、治疗护理工作中,不直呼病人床号,以尊重他人。
4、耐心解释,做好健康宣教,同时注意保护性医疗制度。
5、与病人讲话态度和蔼,有问必答,不带污言。
6、工作人员之间以礼相待,不起外号。
第二篇:护士工作站岗位职责及质量标准
护士工作站岗位职责及质量标准
(一)护士工作站岗位职责
1.在科主任和护士长领导下,在网络中心管理人员指导下进行工作。
2.负责本科室当日新人、转入病人的床位安排,确保入科时间、入院诊断、经治医师、护理等级、病情等各项内容录入准确无误。
3.负责查看本科室当日待床病人收住情况。及时处理出院、转出病人数据,确保当日病人流动情况准确无误。
4.负责医嘱的转抄、校对工作,确保医疗医嘱中药品剂量和规格、给药途径、执行时间、计价属性等项目准确无误。
5.负责打印各种执行单,准确、及时执行医嘱。
6.负责药疗医嘱的药品申请和处方生成,以确保病人及时用药。
7.准确及时录入病人的医护工作信息。
8.负责长期、临时医嘱单的打印、查对。
9.审查计价单,确保各项计费准确无误,按时做预出院处理。
10.配合医师完成出院病人病历的整理。
11.熟悉操作程序,熟练掌握输入方法,及时对计算机进行检查、维护,确保护士工作站处于正常工作状态,发现问题及时联系处理。
(二)护士工作站质量标准
1.操机人员认真履行职责,熟练掌握操作程序,录入和信息处理及时、快速、准确、安全。
2.计算机设备定位放置,保证设备安全。有专人负责进行检查、维护,发现问题及时联系处理。故障原因登记认真齐全,计算机处于良好运行状态。
3.个人口令密码要严格保密,无遗失或他人盗用,人员调离科室时,护士长应将用户名及口令密码及时上交网络中心,无责任事故发生。
4.各班护士检查、校对、确认、查对、执行医嘱严格及时,对有疑问医嘱,及时通知医师无擅自在护士站修改现象。
5.实行办公室护士或当班护士首位负责制,各种数据录入及时准确,无遗漏。若有缺陷,承担相应责任。
6.网络各终端计算机时间管理统一,医嘱提取、记录准确无误。
7.与医师站协调沟通及时,信息交流畅通无偏差。
8.确保无自带存储设备使用,无私自联网及与其他网络连接。
第三篇:夜班护士工作质量标准
夜班护士工作质量标准
1.提前上岗清点器械、药品等物品,急救器材、药品是否齐备完好,贵重、毒麻药品交接
清楚并签名上锁单独存放管理。
2.做好床头交接班,重点病人交接:抢救、危重、大手术病人护理完成情况;有无压疮、各种管道固定和引流通畅情况;危重病人护理记录;急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人重点交接并记录。
3.按照分级护理指导原则巡视病人,密切观察病情变化,观察患者有无输液、输血反应,有无渗液、漏液、空气栓塞。及时发现病情变化及时报告医生,及时处理,及时配合抢救。
4.落实基础护理服务工作规范,做好基础护理、晨晚间护理、皮肤护理,协助生活护理,做到服药到口、做好卧位护理、排泄护理等,确保患者清洁、舒适。
5.及时、准确地完成夜间医嘱和各项治疗护理工作,各种护理技术操作正规熟练,严格遵
守无菌技术原则,做好消毒隔离工作,无交叉感染。严格遵守医嘱查对制度认真查对上一班医嘱,无差错事故。
6.掌握危重病人的“十知道”,按照疾病的护理常规提供相应的基础护理及专科护理。做
好与病人及家属的沟通,掌握患者的心理状况及特点,做好心理护理。
7.完成术前准备及特殊检查,化验前的准备工作,并做好相关宣教与指导。
8.接收急诊新入院患者,注意评估患者病情,及时准确予以相应处置。
9.负责病房管理,随时巡视病房,了解病人及环境情况,按时熄灯,打开地灯,做到“四
轻”,保证夜间病人的休息与安全。发现非医疗护理的不安全因素引起的意外要及时报告院总值班及护士长,确保无火灾、盗抢等意外发生。
10.对昏迷、躁动、老年、小儿病人有安全防护措施,保持舒适卧位和各种管道通畅,防止
导管脱落,预防压疮,烫伤,坠床发生。
11.按照检验要求准确采集、收集各项化验标本,并及时扫码送检。
12.各种护理记录及时、准确、完整,夜间交班报告符合要求,交清病人总数、出入院、转
科、分娩、手术、危重、死亡人数及护理应注意的问题,各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况,对尚未完成的工作,应交代清楚。
13.保持处置室、治疗室、办公室清洁、整齐。参加晨会交班。
第四篇:办公班岗位职责及质量标准、周工作程序
办公班岗位职责及质量标准、周工作程序
(一)办公班岗位责任制
1.参加科晨会,床旁交接班,查对夜间医嘱。
2.全面了解并掌握病人流动情况,完成交班报告待执行事宜。
3.熟练掌握计算机操作并认真处理各种长期和临时医嘱,及时通知并督促有关人员执行。
4.办理出入院、转科、转院等工作及有关手续。
5.递送各种通知单、处方及准备检验容器,递送检验标本容器至病人,深入病房,通知病人次日各种检查项目及准备工作。
6.负责接待病人单位探询及外来人员,传达各种通知。
7.负责测绘体温,准备次日测量记录单。
8.负责医嘱的转抄、交班内容的填写;参与医嘱的查对整理;检查医嘱本及各种护理文件书写是否规范,确保质量。
9.保持办公室的清洁、整齐、物品定位。
10.护士长临时不在时,履行护士长职责。
(二)办公班质量标准
1.上班后、下班前整理办公室卫生,保持各种物品定位放置。
2.各种办公用品、表格及检验器皿要及时领取,定位放置,准备齐全。
3.执行医嘱要精力集中、准确、及时,书写要字迹清楚,无涂改、无遗漏、无错字。临时医嘱要在15分钟内通知有关护士并督促执行。
4.对新入院及转入病人做到热情接待,病房安排合理,院规介绍详细认真。办理会诊、检查申请单及报告单准确及时,交代清晰。出院、转科病人手续完善,病历排列正确。
5.科室病人流动及医嘱处理录入及时、认真,无漏项,无重复,准确无误。
(三)办公班周工作程序
周一:核对计算机各类项目是否准确。
周二:补充各种表格,整理办公室抽屉及病历柜。
周三:补充检验单据、化验标本容器。补充医师办公室、主任办公室各种表格
及检查报告单据。
周四:清洗、消毒血压计袖带及听诊器,落实物品陈设规范。周五:参加大查对;彻底打扫护士办公室卫生。
周六、周日:常规办公室工作,并认真履行职责。
第五篇:护士站工作质量标准
护士站工作质量标准
1、每位医护人员应保持护士站整洁。各种办公用品、表格、登统计本用后回归原位。
2、护士站桌面上、抽屉里和下面柜内不允许放任何私人物品,包含水杯和食品等。
3、所有物品按标签规定放置,不允许私自更换位置,护士站柜下不准放多余物品。
4、每周一查等统计本,如有漏登及时记录在质控本上,如需更换及时留条统一领取。
5、每周二查各种表格,整理护士站抽屉、柜子,如有表格需要补充请留条统一领取。
6、每周三彻底大扫除(桌面、电脑、地面、柜子)。
7、每周四清理用过及物品(含一日清单复印联,输液卡等)。
8、每周五检查血压计、听诊器、心电监护、吸引器、输液泵等仪器,保持性能良好。
9、护士站管理由每位主班负责,由专人管理,互相督促,共同努力。
10、爱护公物,杜绝浪费,人人有责。
仓库管理制度
1、护理人员应保持仓库干净整洁。
2、单、棉物品应分类放置整齐有序,便于取用。
3、定于每周二清扫,整理,消毒一次,有管理人负责。
4、保持仓库通风,避免物品潮湿,发霉,回收物品如有潮湿,应晾干后备用。
5、收床后物品摆放整齐,清洁与污染分开放置,有污渍及时送洗。
6、污物请放在扫床车内,禁止仍在地上。
7、爱护仓库,护士人人有责。
换药室管理制度
1、每班认真交接换药室物品、各种无菌包及包内的物品数量,并签名记录。
2、换药室每天彻底清扫并消毒一次。
3、负责换药室各种物品充足、无菌包排列有序,并负责与供应室兑换无菌包。
4、治疗班每周三彻底清洁换药车并打蜡。
5、及时补充换药室的各种物品,包括药麻、注射器及各种材料。
6、随时保持换药室地面桌面干净整洁,物品按要求摆放,严格按照消毒隔离要求执行。
办公室管理制度
1、每位医护人员应保持自己办公桌面物品整齐有序,不摆放与工作无关的私人物品。
2、办公桌,电脑,各类文件夹放置有序,整齐。各种表格用后放回原位,避免乱放。
3、每天主班医生下班之前对办公室进行处理,做到物品摆放有序,桌面干净,整洁,地面干净。
4、医护人员离开办公室,及时关灯,关门。
5、每周三彻底对办公桌,电脑,进行清洁擦拭。
值班室管理制度
1、上班期间,值班室保持干净整洁,不随便扔垃圾,个人物品摆放有序,衣服折叠好按序摆放,部用物品及时清走。
2、桌子上物品摆放有序,饭后擦净桌面,保持桌面清洁。
3、衣架上挂当天要穿的衣服,不穿衣服入柜,鞋子摆放整齐,保持个人衣、帽、鞋清洁干净。
4、床下个人物品及时清走,否则管理人员自行处理。
5、每天值后夜班人员晚上睡觉前打扫值班室卫生,包括值班室床面、桌面、柜面、地面。
6、每周三大清扫一次值班室所有卫生(含卫生间),当天后夜班更换被褥一次。
7、晾衣架上毛巾摆放整齐,晾干衣服及时收走。
综合治疗室质量标准
1、全体护理人员应保持综合治疗室干净,整洁。
2、请治疗班按规定每天对综合治疗室进行打扫,并注意保持清洁。
3、治疗班周三为治疗车打石蜡油时,别忘记综合治疗室的治疗车。
4、每周一彻底打扫综合治疗室,包括卫生间,还有柜子上面,设备带,都要彻底清洁,擦拭,确保无死角。
5、中药敷药所用材料补充准备,不够及时上报护士长,及时领取。
6、诊断床上用品一月清洗一次,清洗完之后用一次性中单铺盖。
治疗室质量标准
按照工作周程管理
1、周一、周四更换四联瓶
2、周二参加晨会,查备用液体,冰箱除霜。
3、周三打扫治疗室卫生,彻底清扫,治疗车打蜡,整理柜子,抽屉,无菌物品,清洁物品分类摆放。
4、周四查备用药品,更换不清不洁标签。
5、周五清点补充常用药品,物品,清洁垃圾桶,输液盒 除要求每班接工作周程完成工作外,及时监督整改,不管自己上什么班,接班后首先检查一下治疗室。首先检查卫生,其次检查无菌是否达到要求,打开的无菌物品是否有签名及日期,各类物品是否摆放合理。
6、周六周日检查治疗室物品是否充足,为保证工作需要及时清点补充,需要领的物品及时向护士长申报。
7、每天清洗并消毒垃圾桶、输液盒。
8、随时保持治疗室地面桌面干净整洁,物品按要求摆放,严格按照消毒隔离要求执行。
9、各抽屉、柜内的物品按要求摆放。
10、与其他人互相督促,如果自己做的不够认真,要虚心接受同事建议及批评。