停车场闭路监控方案说明

第一篇：停车场闭路监控方案说明

停车场监控系统方案

适用范围：小区监控系统方案、物业监控系统方案、办公楼监控系统方案等。

一、系统概述 停车场监控方案

本部分为闭路电视监控系统。

二、安全防范系统总体设计说明

1、设计依据

根据我们的工程经验，系统的设计应在招标文件周密分析后，在完全保证功能要求和质量要求的前提下，合理选用器材，以减少开支，同时也保证所用系统器材的先进性与可*性。

监控系统在设计过程中，应遵循和参考的规范和标准如下： Ø 《智能建筑设计标准》（GB/T50314－2000）

Ø 《闭路电视监视电视系统工程技术规范》 GB50198-94 Ø 《中华人民共和国公共安全行业标准》GA/T74-94 Ø 《安全防范工程程序与要求》 GA/T75-1994 Ø 《防盗报警控制器通用技术条件》 GB12663-90 Ø 《微波和被动红外复合入侵探测器》 GB10418.6-91 Ø 《工业电视系统工程设计规范》 Ø 《工业企业通信接地设计规范》 Ø 《建筑防雷设计规范》 GB50057-94 Ø 《建筑电气设计技术规范》等

2、设计要求

监控系统的设计原则是以场地设备为基础，集中管理、分类监视、智能化控制。采用高科技手段和计算机与网络技术，建立楼宇所有运行信息、控制操作信息、监控信息自动化管理集成系统。

弱电系统深化设计及设备配置，必须遵循国家有关标准、规范和规定。做到技术先进，安全可*，使用方便，实用性强，性价比高；弱电技术系统设计均应具有可扩展性、开发性和灵活性，要为未来的系统集成和系统的升级、增容留出充分的余地。

（1）先进与实用：系统设计强调先进性，具有先进的系统设备和系统软件以及开发工具，应符合当前的技术发展主流和今后发展趋势，要有一定的超前性。同时注重系统的实用性，方案在设计时注意系统设置的经济效益，达到综合平衡。（2）安全与可*：监控点要求布局合理，有效防范，提高大楼安全性。系统对数据的存储和访问，应有有效的安全措施，防止数据被破坏、窃取等事故发生。安全级别控制健全，防止截取操作，能有效审计用户操作，以便追查事故原因。重要部分冗余配置，采用双机和磁盘阵列。布线系统要求按照有关规定，防信息泄漏，防干扰。系统软、硬件设备运行稳定，故障率底，容错性强。要选用质量高，可*性强的设备和线材。

（3）集成性和扩展性：根据本项目智能化系统总体结构的要求，系统应具备开放性和兼容性。高度模块化设计，要尽可能适应多个厂家产品的应用，可与未来更换扩展的设备具有互联性和互操作性，各子系统采用结构化和标准化，子系统之间留有接口，为子系统扩充、集成留有余地。建筑设计注意预留和预埋到位，并有充分的余量。

（4）适用与方便：充分考虑智能化弱电工程中所涉及的各个系统的信息共享、必要联动，通过网络达到计算机智能化管理。管理功能全面，人机界面好，利用多媒体技术直观表现各类监控信息，系统参数设置方便，操作控制灵活，达到提高工作效率、节省人力和资源的目的。

（5）经济性与可维护性：在实现先进性、可*性的前提下，达到功能和经济的优化设计，具有良好的性价比。系统应具备故障诊断和分析工具，能迅速判断故障原因，具备有效的维护工具和系统自恢复工具，能保证及时准确排除故障。

3、系统实现的功能

三、监控系统

系统将会达到的效果是所有重要区域发生的异常情况都会被控制室监测到，控制室不但可以监视所有摄像头捕捉的图像，还可以对所有图像进行实时录像。下边结合我们选定的产品，对系统作以详细的介绍。

1、系统构成及方案说明（1）构成

闭路电视监控系统(又称CCTV系统)是由A前端部分、B控制部分、C显示录像部分、D传输部分、E电源部分六大部分组成。A前端部分

前端部分包括摄像机、云台镜头、解码器等设备组成。摄像机的安装选位是图像取证复核的关键。我公司本着以观察录像为主的设计思想，根据中华人民共和国公安部《安全防范工程与要求》（GA/T75-94）之有关规定，以防范为目的，并配合日常管理对主要活动区域情况的了解，所有摄像机及传感器的安装位置以大楼设计要求为准则，做到满足甲方的要求，符合有关规定。B控制部分

控制部分设在控制室，根据甲方要求控制室应具备以下的功能：

提供系统设备所需的电源，包括前端摄像机统一供电。保证系统的接地和屏蔽。监视和录像，并能显示时间、位置信息。显示输出部分采用监视器显示。

各摄像机信号输出通过传输系统至主控室后，在进行录像的同时，以多画面的形式在监视器显示，并可通过云台键盘对前端云台镜头进行操作控制。C显示录像部分

视频显示部分在闭路电视监控系统中与前端搭配。在配置中做到比率合理是保证监控人员统一管理、一目了然的前提，也是保证甲方投入的经济性、合理性的一个方面。D传输部分

传输部分是由标准的视频线、数据线、电源线组成。传输部分起着承上启下的作用，它连接前端设备和控制设备。所有的传输线缆均应该符合国家行业标准和相关规定。

前端摄像机视频信号全部进入主控设备，系统中的视频信号传送采用视频同轴电缆，其型号为SYV75-5(其传输距离1000M以内可不加放大)，摄像机传输到主控室的视频信号屏蔽密度为96%。

电源线采用RVV2*0.75，由主控室集中供电。控制线采用RVVP2*1.0。E电源部分 根据甲方要求，由控制室向前端设备集中供电，这样即保证监控前端相位稳定又便于管理。

系统共有12个摄像头，采用12个12VDC@30A的稳压电源。2.本系统建成后能实现以下功能：

• 所有视频信号都可以在监视屏上同时显示。

• 通过数字硬盘录像机将所有图像信号进行记录，方便日后查询。

第二篇：蕲春医院闭路监控安装方案

蕲春医院监控安装方案（文档由湖北杰信通讯提供）

一、医院监控的必要性能

网络监控系统在医院中有着广阔的应用前景，门诊、住院大楼的安防监控，病房、监护室的患者24小时监护，手术室的手术观摩学习，医生的共同会诊，都是其用武之地，但最直接的应用点还要数危重急救病房和手术室等场所。

正是基于如上原因，医院迫切需要以手术室、危重病房等为首要监控场所，对各台手术和各病房患者尽可能的实施实时全程监控，有利于医院的规范化管理，改进对患者的诊治、护理水平，同时，将手术过程录像保存，有助于解决医疗纠纷，分清责任。

二、方案设计思想

任何一个设计方案的最根本前提是用户的需求，而先进、成熟的技术，可*、灵活的应用，技术发展的趋势和良好的性能/价格比是设计方案的最基本依据。应该在不失先进性、成熟性、可*性、可扩展性的基础上，充分考虑用户的需求，照顾长远利益，最大限度地保护用户投资。

网络监控系统正日益受到人们的广泛重视和应用，其产品的种类和档次也越来越多。根据医院的要求，本着高水准、高质量，提高产品的性能价格比，在设计上充分体现当前数字化趋势，同时考虑到今后用户的使用、维护、保养的方便性。

在信息化进程中，计算机网络设备已经广泛应用于医院的各项管理和业务活动，所以，对于视频监护方案的设计，首先必须选择能无缝接入现有计算机网络的监控设备。基于TCP/IP协议的先进的数字化视频监控设备，是首选产品。

其次，由于监控系统的搭建，往往不能一蹴而就，而要分期投入，要随着医疗环境的改进、医疗设备的不断引进，而不断扩大。因此，要选择可扩展性高的监控设备。将来需要扩容时，原有的设备继续使用，只需增加新设备。而不是原有设备废弃，重新购置设备。

第三，设备升级换代时，不破坏原有的结构。

第四，设备维护、保养方面，操作简单、用户界面友好，不过多耗费人力、物力。

第五，基于现有网络基础，节省费用，即插即看，便于升级扩容。

三、方案描述

本系统根据医院监控特点，分为两级监控体系：监控点和监控中心。

本监控系统在医院现有的局域网环境建设，不需另行铺设网络布线，省去模拟监控和工控机监控方案下常用的同轴缆线，只需用视频线联接摄像机和网络视频服务器，并用网线将网络视频

服务器联接到局域网。监控系统分为三部分：

1． 监控中心

在信息中心或机房，设置监控中心，选择配置较高的PC作为监控主机，安装GloVIEW监控软件系统，管理人员通过GloVIEW监控软件，进行全面的监控管理；

院、科室领导在监控中心，或在各自的办公室，通过计算机网络，用计算机监控各场景，便于监督管理。2． 监控站点

包括各手术室、处置室和病房等需要设置监控的场所。

手术室、处置室和病房内摄像机的数量与位置可根据实际情况而定。一般在每一个病房顶部中央位置安装一台球型一体化摄像机（将镜头、摄像机、云台、防护罩、解码器集成在一体，外观如半球状）即可，采用吸顶式安装。通过监控中心的中央监控软件系统，控制与摄像机相连的云台左右旋转、上下俯仰，可使摄像机可做水平350度，垂直90度旋转，六倍三可变镜头可将画面任意放大缩小，病房内病人活动情况的图象都可清晰地传到监控子网中。

相邻的4台摄像机的视频信号，接入一台网络视频服务器，网络视频服务器可根据病房、手术室的格局，放置在附近合适的设备间内，或走廊的吊顶内，不必放置在机房中，节约了场地空间。网络视频服务器通过RJ45接口，接入医院现有的局域网，与监控中心的监控主机组成了视

频监控系统的主干。

3． 显示终端

视频监控系统主干以外，可在局域网中的若干PC计算机，安装客户端软件或IE，作为显

示终端，适用于：

1． 住院医护人员，监管各病房患者；

2． 学习观摩手术；

对手术室而言，由于受室内面积限制和手术规程要求，不可能容纳很多人员，特别是眼科等窄小手术部位，此时通过主刀医生的头戴微型摄像系统，在辅之以手术室四周墙面上多角度的摄像机，将可以对手术细节一览无遗，并可根据需要对手术进行技术处理，这对于培养医学院学

生和医护人员的技能提高均是非常有利的。

3． 院内会诊；

位于不同地点的医生，对患者的共同会诊

整个监控系统作为医院HIS管理系统的一个子系统——视频监控子系统，能平滑地融入其

中；.网络视频服务器，采用专用视频编解码芯片，实时嵌入式操作系统，脱离了容易死机的Windows系统，完全脱离计算机插卡式的监控机模式，采用了分布式的监控设计，大大降低了系统的偶合程度，减少了故障发生率，使系统的稳定性得到根本保证。

四、系统功能 1.多路监控

本系统能够同时对9路或者更多路数的视频同时进行监控，用户可以任意选择区域内的视频

通道。

监控中心可以任意选择本区域内的9个监控点同时进行实时监控；超过9路可以使用循环显

示或使用第二台电脑来进行监视

院、科室的领导，有权监控全网内的所有站点的视频场景

使用显示终端的用户，可以观看权限内的各视频场景，可以与其他用户同时观看，因为本系统可以让多用户同时访问同一台网络视频服务器。

2.危重患者探视

对于危重患者，或者监护室中的患者，由于要防止细菌感染，客观上有不允许医护人员之外的人员进入，可请患者家属在显示终端上探视亲人的病情，病人的精神面貌可一目了然，从而缓

解家属的焦虑，也提高了医院的医护水平。

3.视频录像

采用硬盘实时记录多路监控信号，免除用普通录像带录制带来的一些不便。由于系统将视频信号以MPEG4格式压缩(约为M-JPEG方式的1/4)，所以数据量大为减少，可以长时间存储。硬

盘存满前有相应操作提示，亦可循环录像。

监控中心的用户能够通过中央监控软件，对本区域内场景视频录像进行设置，用户可以选择

预存储视频通道，预先设置录像时间

4.视频检索与回放

可以根据用户的查询请求（如某路某时）查询录制在硬盘上的数据，并显示回放，供事后调查取证使用。回放时可以进行快进、快倒、慢进、慢倒、单帧步进等控制，图像可整图放大、局

部放大。

视频检索与回放，以监控中心为主，可以对若干重要场景，进行视频检索与回放。

5.云台及镜头控制

一般情况下，摄像机采用定焦距、定方向的固定方式，在光照度变化大的场所应选用自动光圈镜头并配备防护罩，大范围监控区域宜选用带有转动云台和变焦镜头的摄像机。

监控中心通过中央监控软件，能够控制远端摄像机镜头和云台的转动。

6.多级用户密码管理

实行用户分级别管理，不同级别用户有不同的操作权限，提高系统安全性。可在系统安装时设定，也可在系统运行后任何时间改变设置。

第三篇：麻城幼儿园学校闭路监控安装方案

麻城幼儿园学校闭路监控安装方案（文档由湖北杰信通讯提供）

一、系统概述

作为家长和亲人，将宝贝孩子送到幼儿园后一定非常想知道孩子们在幼儿园的各种情况，孩子的一举一动都牵连着父母的心，随着信息宽带技术的应用，父母的这个愿望能够得以实现。而作为幼儿园，如何吸引让更多的父母放心的将宝贝孩子送到幼儿园来，除了要有很好的软硬件设施（如好的环境，一流的设施，一流的师资力量等）之外，还需要一些更能吸引人的地方，使幼儿有个安全的成长环境，杜绝任何暴力隐患。幼儿园的安全问题是学生家长和幼儿园管理者最担心的问题。

针对这些情况，公司专门设计了应用于幼儿园的“幼儿园一体化监控”系统，为幼儿园提供更高效、更安全的安全防范设备。

二、系统需求

幼儿园电视监控系统通常包括以保障儿童安全和防护的本地监控和幼儿园与家长沟通的远程监控两个部分。

本地监控由各个教室和活动区及大门摄像机组成，其监视和管理由幼儿园保安执行，尤其是儿童在进行户外活动室，能有效防止以外发生。

远程监控部分的前端设备可以和本地监控的前端设备共用，同时增加网络视频服务器，将各个班级的视频图像传送到Internet上，家长可以通过幼儿园指定的网络地址键入用户名和密码后，了解子女学习、生活动态，时刻和孩子分享成长的乐趣。

三、系统功能

1、功能集成，充分利用校园网络资源，实行网络监控

2、系统结构灵活，维护的简单化

3、实时监控学校各出入口、教学楼、各公共场所

4、远程调用录像功能，视频存储设备

四、方案设计

1、主要监控点：一般安装于园区内主要公共场所如教室、操场、泳池、学校大门、教学教务楼、主要出入口、图书馆、食堂、运动场馆和车栅等。

幼儿园电视监控系统设计结构图

2、系统组成

通过对系统的分析，结合我们产品的特点，产品选用网络视频服务器，式网络视频服务器可以将每个监控区的视频图像通过局域网或者INTERNET进行传输。

网络视频服务器可以将每个监控区的视频图像通过网络进行传输，然后通过网络传输到监控中心。网络视频服务器是通过网络实时传送高画质数字图像和音频的双通道网络视频服务器设备。网络视频服务器可通过LAN或互联网同时传送，并同时支持远程控制和双向音频频道，因此可实时收听远距离声音。

因为内置了网站服务器(Web Server)，所以无需额外的服务器设备，可直接连接网络并独立执行传输功能。利用本产品可用低廉的费用在区域内方便地构筑基于VLAN的监控系统。该数字监控系统易维护，同时不受距离限制。

根据要求，在每个监控区域安装一台网络视频服务器，通过网络连接至控制中心；监控室通过集中管理软件可以同时浏览和记录所有监控区域的视频图像。

第四篇：闭路监控系统安装合同

编号：[]（）合字第　号

采购方（甲方）：__________________

供应方（乙方）：__________________

根据《中华人民共和国合同法》及国家有关规定，结合工程的具体情况，经双方充分协商，签订本合同。

一、工程项目

1．工程名称：闭路监控系统供货及安装工程。

2．交货及安装工程地点：

承包方式和承包范围：本工程以包工包料、包质量、包工期、包风险、包设计（设计方案以甲方认可为准）的形式由乙方承包，乙方必须按照甲方确定的设计方案、系统功能、设备材料，承包整个系统的设备供应及安装和调试，并包通过有关技防办部门的验收。（设计方案以甲方认可为准）。

二、系统总造价及其支付

（一）系统总造价

1．本监控系统含税总造价（含感应卡费用）为人民币 _______

2．整个系统必须满足甲方认可的设计方案的功能要求，以甲方审定的设计、施工方案为标准，在此基础上价格不再作任何调整（甲方要求增加的工程除外）。

（二）工程款支付

甲方根据乙方的工程进度向乙方支付工程款：

1．签订合同之日起_______日内甲方付总工程款的_______%；

2．工程全部完工，测试成功即付总工程款的_______ %

3．通过甲方及有关部门初验验收合格，并且系统无故障运行一个月后，再付总工程款的_______%。

三、工期

1．本合同签订后，乙方于_______年_______月_______日进场，到_______年_______月_______日止，完成安装调试（以通过用户及甲方代表验收合格为准）。

2．在履约过程中，因为变更设计所影响的工期或甲方责任、不可抗力等造成工期延期的，经甲、乙双方签证认可后作出工期调整，以此确定竣工日期。

四、供货及安装

1．本工程必须严格按照国家有关施工安装规范进行施工。

2．乙方工程使用的材料、设备必须符合甲方认可的设计方案的规定，否则，甲方有权要求乙方更换，有关费用由乙方承担。

3．乙方使用的辅材必须先提供样板并经甲方书面认可，方可采购进场安装。

五、维修保养

1．本监控系统保修期为_______年，自工程完工并通过甲方及有关部门验收合格之日起计。保修期内，如系统发现故障，乙方必须在接到甲方通知之日起_______小时内派员维修，若非因甲方人为损坏的，乙方免收一切费用； 年限

材料费

维护服务费

第一年

免

免

第二、三年

收取材料成本费

XX元/年

2．保修期届满后，甲方要求乙方修理的，以本合同附表一中的价格适当向甲方收费。

3．保修期届满后，甲乙双方另签订技术维护协议，乙方应对系统提供优惠的有偿技术维护。

4．甲方要求软硬件功能的改进、扩容不在保修之列，但乙方应继续为客户提供最优惠的服务。免费维修期内人为或自然灾害引起的故障或损坏，仅收取维修成本费。以下情况不属保修范围：自行拆卸改换机内任何部分（如：线路、零件）后造成损坏；非乙方指定的专业技术人员指导安装而引起的故障。

六、双方责任

（一）甲方责任：

1．审核乙方提供的设计方案、安装施工方案，在收到后的_______日内完成。向乙方提供必要的场地及施工用电。

2．按工程进度向乙方支付工程款。

3．委派_______为现场管理代表，监督、检查工程质量、进度。处理并协调甲乙双方在施工中发生的有关事宜。

4．在乙方供货后，甲方可以组织人员对器材进行验收。

5．组织对工程进行竣工验收和办理竣工结算。

（二）乙方责任：

1．按施工安全规范做好施工质量、安全管理，凡施工期间发生的施工质量、安全事故，均由乙方负责并报告甲方及有关部门。

2．施工中因乙方责任造成的停工、返工、材料、器材损失等均由乙方承担。所有设备和器材验收前均由乙方妥善保管，如有损坏和遗失均由乙方负责。

3．对竣工验收后保修期内发现的施工质量问题负责免费返修。

4．对现场所有已完工的建筑及建筑装修、设备、器具有保护的责任，施工时如损坏甲方或住户财产，由乙方负责赔偿。

5．遵守甲方有关场地管理的规定并办理有关的手续。

七、违约责任

1．除不可抗力（战争、天灾等）外，甲乙双方应严格遵守本合同的条款，否则，违约方须向另一方支付合同总造价 _______％的违约金，违约金不足以弥补另一方损失的，违约方还应就不足部分承担赔偿责任。

2．甲方如未按本合同的进度付款，每延迟一日，按应付而未付金额的_______％计付违约金。

3．由于乙方原因不能按工期竣工的，每逾期一日，按工程总造价的_______％向甲方计付违约金。逾期超过_______ 日，甲方有权单方解除合同，乙方除支付上述款项及返还甲方全部已付款项外，还须按合同总价款的_______%向甲方支付违约金，违约金不足以弥补甲方损失的，乙方还应就不足部分承担赔偿责任。

4．本监控系统若由于系统器材质量问题而影响工程验收，乙方必须无偿更换、返修，直至达到验收标准，八、其他事宜

1．按本合同规定应该偿付的违约金、赔偿金和各种经济损失，应当在明确责任后 天内付清，否则按逾期付款处理。

2．本合同如有未尽事宜，经双方友好协商，另签补充协议。

3．双方在执行本合同中发生纠纷，双方应先行协商，若协商不成时，任何一方可以向_______人民法院提起诉讼。

4．双方签订认可的设计施工方案及其它经双方签字确认的书面材料均为本合同的组成部份，与本合同具同等效力。

5．甲乙双方施工、设计方案以外的所有变更或要求必须致函对方，对方在收到通知后必须及时回函，如果_______日内不答复视为认可。

6．本合同及其附件自双方签字、盖章之日起生效，保修期届满结清余款后本合同第八条第2款仍需继续履行。

7．本合同一式_______份，甲乙双方各执_______份，具同等法律效力。

甲方：______________乙方：______________

签约代表：__________签约代表：__________

联系电话：__________联系电话：__________

地址：______________地址：______________

签约地点：__________签约时间：__________

附:视频监控系统设备清单

第五篇：闭路监控设备安装协议书

弱电系统安装合同书

使用方（甲方）：

安装方（乙方）：

根据《中华人民共和国合同法》及国家有关规定，结合工程的具体情况，经双方充分协商，签订本合同。

一、工程项目

1．工程名称：

2．安装工程地点：

承包方式和承包范围：本工程以包工包料、包质量、包工期、包风险、包设计（设计方案以甲方认可为准）的形式由乙方承包，乙方必须按照甲方确定的设计方案、系统功能、设备材料，承包整个系统的设备供应及安装和调试。（设计方案以甲方认可为准）。

二、系统总造价及其支付

（一）系统总造价

1．本监控系统含税总造价为人民币元（附设备清单）

2．整个系统必须满足甲方认可的设计方案的功能要求，以甲方审定的设计、施工方案为标准，在此基础上价格不再作任何调整（甲方要求增加的工程除外）。

（二）工程款支付

1．甲方根据双方约定的工程进度向乙方支付约定的工程款。

2．签订合同之日起日内甲方付总工程款的______ %

3．工程全部完工，测试成功即付总工程款的______%

4．通过甲方初验验收合格，并且系统运行一个月后，再付总工程款的余款。

三、工期

1．本合同签订后，乙方于_______年_______月_______日进场，到_______年_______月_______日止，完成安装调试（以通过用户及甲方代表验收合格为准）。

2．在履约过程中，因为变更设计所影响的工期或甲方责任、不可抗力等造成工期延期的，经甲、乙双方签证认可后作出工期调整，以此确定竣工日期。

四、供货及安装

1．本工程必须严格按照国家有关施工安装规范进行施工。

2．乙方工程使用的材料、设备必须符合甲方认可的设计方案的规定，否则，甲方有权要求乙方更换，有关费用由乙方承担。

3．乙方使用的辅材必须先提供样板并经甲方书面认可，方可采购进场安装。

六、双方责任

（一）甲方责任：

1．审核乙方提供的设计方案、安装施工方案，在收到后的____日内完成。向乙方提供

必要的场地及施工用电。

2．按约定的工程进度向乙方支付约定的工程款。

（二）乙方责任：

1.培训计划

现场培训对象指定或委托人员，用户使用培训说明：可根据培训对象的接受能力做到完全会操作使用为止。

2.系统维护措施

2.1 备件服务

为保证用户系统的故障能及时克服，乙方将会同设备供应商做好备件服务，如果甲方需要，乙方可为甲方代购一些必要的备品备件。

2.2 故障的检测与排除

系统所有故障问题的检测和恢复均由乙方负责，并作现场测试和恢复。在故障发生时，应及时派出维护人员，利用有关工具和测试设备，检测问题所在，并及时提出解决方法。

3、售后服务

3.1 响应时间

对于非设备性故障或一般性故障以及电话技术咨询，乙方保证在3小时给予响应；对于设备性故障，乙方应提供零备件应急供应体系，及时排除故障。为保证不影响系统的正常运行，在3小时内派维护人员到达现场处理故障。

3.2保修期内的服务

乙方承担系统中由乙方提供的设备的保修义务，除人为因素（如机械损伤）损害和不可抗力（如地震、水灾）外，乙方对所有设备提供贰年的保修期，在保修期范围内，所有设备的维修或替换均为免费。

3.3 保修期后的服务

系统中由乙方提供的所有设备，均由乙方保证享有终身维护的服务，但在保修期满之后，须收取一定的维护成本费，可由双方在保修期满后商讨协定。

甲方：乙方：

签名：签名：

日期：日期：