汽车保险核保核赔及查勘定损实训指导书(精)

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第一篇:汽车保险核保核赔及查勘定损实训指导书(精)

《汽车保险核保核赔及查勘定损》实训指导书 商业保险系 龙玉国

一、实训目的和基本要求

(一)实训目的

汽车保险实训是保险实务专业学生学习汽车保险方向课程的实践性教学环节。目的是增强对汽车保险实际运作与管理的认识,加深对相关课程理论与方法的理解和掌握。通过理论与实践相结合,培养学生的实践能力。通过实训,强化对汽车保险的核保、核赔等内容的认识和掌握;加强实际工作能力的培养和训练,为以后工作做好基础准备。

(二)基本要求

熟悉汽车保险实务流程,做展业、核保及核赔高手;能熟练规范填写机动车辆保险的投保单、保险单及理赔单证;能识别常见的各种车型,熟悉机动车辆的原理及易损部位、零配件的价格。

二、实训的原理与方法

坚持理论与实践紧密结合的原则,采用课堂讲授、多媒体教学、分组讨论、保险公司实务考察等方式。

三、实训场地

在汽车保险实训教室、保险公司及修理厂,分批分班进行实训,可容纳100名学生同时实训。

四、实训课时分配

在实训教师的指导下自主进行实习。在实习的过程中,根据实习的基本内容,由教师先讲授相关的理论知识,并引导学生将相关理论知识运用于案例分析实践中,在此基础上要求学生对各项实训内容作强化练习。

本实训共需23学时,具体分配如下:

实训一 汽车保险的承保

一、实训内容与步骤

(一)展业

1、展业准备

①掌握基础理论知识:如,《保险法》、《合同法》、《交通法》等法规,保险条款,汽车构造原理、车型识别和常见车型的价格。

②掌握当地市场基本情况:如,所管辖区车辆拥有辆,车险的需求等相关资料。③保前调查:如、调查客户的信誉度,拥有车辆的车型等。④制定展业计划,确定展业目标

2、展业宣传

①各分支机构和本地保险市场特征,宣传本公司车险名优品牌以及机构网络、人才、技术、资金、服务等优势。

②宣传基本、附加险条款的主要内容和承保理赔手续。

3、展业方式 ①展业坚持以自办为主,利用柜台服务、上门展业、电话预约承保等。②广泛与代理公司、经纪公司、独立代理人及车辆管理部门、银行、海关、控

购办等合伙。

③要遵守法律、法规规定。

(二)签发保险单证

1、告知

①依照《保险法》及监管部门的有关要求,严格按照条款向投保人告知投保险种的保障范围,特别要明示责任免除及被保险人义务等条款内容。

②对车险基本和附加险条款解释容易发生置疑,特别是设计保险责任免除的责任。

③应主动提醒投保人履行如实告知的义务。

④应对保户详细解释拖拉机和摩托车保险采用定额保单和采用普通保单承保的差异。

⑤在客户投保保险种选择与本公司因风险合理控制、有条件限制的承保险种之间在差别时,应耐心做好宣传传解释工作。

2、检验行驶证和车辆 重点检验的车辆是: ①第一次投保的车辆 ②未按期续保的车辆

③单保三者险后申请加保车损险的车辆

④申请增加投保盗抢险、自然险及玻璃破碎险的车辆 ⑤使用年限超过7年的或接近报废的车损险 ⑥特种车辆或发生重大损事事故后修复的车辆。

3、填具投保单

投保人、厂牌号、车辆种类、号牌号码等等。

4、计算保费 1)核定填写费率

①依据投保人填具的车辆情况,业务人员根据《机动车辆保险费率规章》的饿有关规定,按照车辆的种类、车辆使用性质、是否对车上责任险选择投保等因素确定费率。

②费率的确定应注意以下几点:

I 投保车辆兼有两类使用性质的,按高一类的费率档次确定。

II 费率表中未列明且无法归类的投保车辆,或价值过高、风险集中的投保车辆,应特约承保。另定费率。

III 同一车辆涉及多项费率要素调整的计算办法。当同一车辆根据费率表规定享有多项费率调整时,上浮部分应积累计算。

2)计算填写保费

①一年期保费,根据费率表查定的费率及相应的固定保费、机动车辆保险费率使用说明规定,按公式计算保费。

②短期保险费计算。保险期限不足一年,按短期费率计算。短期费率分为两类:按日计算保费和按月计算保费。

5、提车暂保单、摩托车/拖拉机定额保单 ① 提车暂保单

② 摩托车/拖拉机定额保险单

6、核保 ① 本级核保 ② 上级核保

7、缮制和签发保险单证

① 缮制保险单:根据核保人员签署的意见制定

② 复核保险单:复核人员接到投保单、保险单及其副表应认真核对。③ 开具保费收据:有财务人员开收据。

④ 收取保险费:投保人凭保险费收据办理交费手续 ⑤ 签发保险单、保险证(担保卡)

8、保险单证补录

手工出单的机动车辆保险单、批单、提车暂保单、定额保单,必须逐笔补录到公司计算机动车辆保险业务数据库中,补录应在出单后10个工作日内完成。单证补录前应经专人审核、检查,并录用专入输录。

(三)单证的清分与归档

1、单证的清分

①对已填具的投保单、保险单、保费收据、保险证,业务人员应进行清理归类,投保单的附表要粘贴在投保单背面,并加盖完骑缝章。

②清分时按:清分给被保险人的单证,送计财的单证,业务部门留存的单证。

2、归档统计 ①登记

业务部门应建立保登记薄,将承保情况逐笔登记,并编制承保日报表。②归档:

每一套承保单证的整理顺序为:保费收据、保险单副本、投保单及其附表。按保险单号码顺序排列,装订成册,封面及装订要按档案规定办理,并标明档案保存期限。

二、思考题

1、展业前应做那些准备?

2、展业有那些方式? 实训二 汽车保险的核保

一、实训内容

(一)知识与技能要求

1、主要保险产品的主险及附加险条款

2、承保实务、流程、管理规定及岗位职责

3、保险相关政策、法律、规章

4、运用风险管理技术和定价体系,能够控制承保风险、决定承保费率

5、验险和固定风险的实务和基本技能

6、风险咨询、风险管理指导与培训技能

7、建立承保基础数据库,保证承保数据真实、准确、完整

8、运用风险统计分析和数据挖掘方法,能够发现风险发生特征及规律,制订风险管理措施、编制风险分报表及撰写风险分析报告

9、分保理论与基本实务,能够提出合理的分保建议

10、企业财产保险、责任保险、意外伤害保险、货物运输保险及机动车辆保险风险评估的基本方法(如分险种操作只需掌握所处理业务及所涉及险种的风险评估方法)

(二)核保管理

各分公司可在省公司授权范围内,根据经营状况制定具体的核保基本有原则。确定各级核保权限。对于风险小,标准化程序高的,可以采取全险种业务系统自动核保。

1、当前车险业务各级核保权限(1)省公司核保权限

车辆损失险:单车保险金额500万元以下;第三者责任险:单车责任限额 500万元以下;机动车辆消费贷款保证(2)分公司核保权

车辆损失险保险金额或第三者责任险责任限额:一级权限公司260万元以下(含260万元,下同),二级权限公司180万元以下,三级权限公司100万元以下。

附加险承保权限:车上责任险每座责任限额20万元以下,其他附加险保险金额或责任限额150万元以下。

(三)日常核保工作

1、核保人员工作流程(1)宣传核保政策(2)负责投保单的初核 1 手续完备; 2 内容完整; 3 文字清楚; 新车购置价、实际价值确定合理; 5 条款选用准确; 投保险种是否符合公司规定; 7 费率应用准确。(3)执行验车承保 1 审核是否按公司的验车规定验车; 2 对验车人工作质量监督、考核。(4)核对投保单录入内容与投保单填写内容是否一致,录入准确、并且初步审核同意按照投保单项目承保时,在投保单“复核意见”栏签字。

2、核保基本内容 1)投保要素是否齐全;

2)被保险人的性质确定、选择的条款种类、费率表选择是否正确; 3)险种组合、各险种的保险金额(责任限额)确定是否符合规定; 4)新车购置价确定是否准确;

5)折旧率是否符合规定,实际价值是否确定合理; 6)续保保费调整、保费折扣是否计算准确;

7)短期保险时是否按照规定采用月费率、日费率; 8)是否符合本公司的核保规定。

二、步骤 核保工作流程

三、思考题

1、简述核保工作流程的主要环节。实训三 汽车保险的理赔

一、实训内容

(一)汽车理赔工作的特点和基本原理

1、理赔的特点 ① 被保险人的公众性 ② 损失率高且损失幅度较小 ③ 标的流动性大

④ 受制于修理厂的程度较大 ⑤ 道德风险普遍

2、理赔工作的基本原则

① 树立为保户服务的指导思想,坚持实事求是原则 ② 重合同,守信用,依法办事 ③ 坚决贯彻“八字”理赔原则

(二)汽车保险理赔的业务流程

(三)步骤

1、报案

出险后,客户向保险公司理赔部门报案。

内勤接报案后,要求客户将来出险情况立即填写《业务出险登记表》 内勤根据客户提供的保险凭证或保险单好立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。

确认保险标的在保险有效期内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》。予以立案,并按报案顺序编写立案号。

发放索赔单证。

通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

2、查勘定损

检查人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场勘察和检验工作。要求客户提供有关索赔单证 指导客户填列有关索赔单证

3、签收审核索赔单证

营业部、各保险公司内勤人员审定客户来的赔款索赔单证,对手续不完备的客户说明需补的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告书”上签后,将黄色的联交还被保险人。

将素赔单证及备存的资料整理后,交产险部核保科。

4、理算复核

核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的交接本上签字。所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核

5、审批

产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批。超产险部权限的逐级上级

6、赔付结案

核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款和计算书交财务划款。财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回。

二、案例分析

1、对索赔人员的资格认定

某实业公司向当地某保险公司投保一辆丰田面包,投保险别包括车辆损失险、第三者责任险和盗抢险等。1999年1~3月间,该车两次出险,均由该单位司机姜某办理索赔手续。因该车的投保业务也是由姜某办理,保险公司理赔人员没有要求其出示委托证明。5月,姜某到保险公司报案称车辆丢失,同时办理了索赔手续。同年9月,本案理赔完毕,依据姜某出具的委托付款函保险公司将赔款人民币11万元支付到指定的第三人某装潢设计公司帐户上。1999年11月,被保险人实业公司派人到保险催取赔款,保险公司方知赔款被姜某骗去。原来,姜某7月被实业公

司辞退,但其仍继续以被保险人的名义进行索赔,且某装潢设计公司也已倒闭不存在了。

评析:

单位所有的车辆在办理保险时,一般都以单位自身作为投保人和被保险人,因此,只有单位具有保险金的受领权。但单位作为法人或非法人组织,所有活动都要通过其内部工作人员或其委托的其他人员或组织完成任务,且须以单位的名义乾地。所以,保险人在办理单位所有车辆的承保、理赔业务时,应当要求单位的工作人员出示能够证明其身份证有关证件,包括身份证、工作证和单位的介绍信或委托书等,并将主要证明复制,以保存证据。赔款应用转帐支票,现金支付时要特别从严掌握,以防止骗保、骗赔等事件的发生。

就本案而言,保险人在理赔过程中没有审核索赔人员的身份,并根据姜某个人出具的委托付款函将赔款转至第三方帐户,因此,对赔款被冒领负有责任。作为被保险人的实业公司,在姜某被辞退后没有及时通知保险人,也给姜某骗取赔款以可乘之机。因此,双方都有过错,应当分别承担相应的责任。保险人应向真正的被保险人支付保险金,但可增加相应的免赔额。

2、被保险人赔款被他人冒领,应如何处理

某甲为其个人用车办理了车辆手续。保险车辆在保险期限内发生保险事故,保险公司迅速理赔,并向某甲发出了领取赔款通知书。3日后,一名自称是被保

险人某甲妻子的某乙来到保险公司领取赔款,称某甲现在外地出差,无法前来领取赔款,并出示了自己身份证、某甲的身份证复印件和两人的结婚证,于是,理赔人员向其支付了全部额款。不料几日后,被保险人某甲又前来领取赔款,并告知某乙离婚,某乙是在赔人员向某支付了全部赔款冒充自

已的妻子, 并要求保险公司向自己支付赔款.保险公司拒绝了某甲的请求, 某甲遂将保险公司诉至法院。

评析:

根据《保险法》的有关规定,被保险人享有保险金的请求权。因此,发生保险事故后,保险人应当向保险人应当向保险单上列明的被保险人支付保险金当然,被保险他可委托其他人代其行使保险金的请求和受领权,但这种情况需要保险切实可行查明被保险与受托人之间的真实的关系,谨慎支付赔款。某些情况下,也可能出现在私有车辆被保险人家庭成员之间经济并不独立,因此,由家庭成员尤其配偶、父母等代行某些本人的财产权利在法律上能够得到认可的。但即使是在这种情况下,也需要保险人注意查证代领人与被保险人之间的真实关系,其后才能向代领人支付赔款。本案中的某乙自称是被保险人某甲方妻子,并能够向保险人提供两人的身份证件及两人的结婚证,使保险人有充分理由相信两人的婚姻关系存续期间,因此向某乙支付赔偿的行为并无过错。某甲不应再向保险人索赔款,而应向其前妻某乙追索。

三、思考题

1、理赔有那些特点?

2、理赔工作的基本原则有那些?

3、被保险人如何报案?

实训四 汽车保险理赔的案卷制作和管理

一、实训内容

1、理赔的案卷制作 编制损失计算书 在编制时应注意的问题: ①有关单据和证明要齐全

②“汽车损失计算书”是支付赔款的正式凭证各栏要根据保险单、查勘理赔工作报告填写。

2、赔案综合报告书

赔案综合报告书包括的要素: ①保险标的的承保情况。②事故情况

③保险责任确定的情况 ④损失费用核定情况

⑤赔款分项计算情况及总赔款数

3、赔案材料的整理与装订 一般顺序: ①赔案审批单

②赔案综合报告书及赔款计算 ③出险通知书 ④汽车保险单抄件 ⑤保险车辆出险查勘记录

⑥事故责任认定书、事故调解书或判决书及其他出险证明 ⑦保险车辆损失估价单 ⑧第三者责任损失估价单

⑨损失技术鉴定书或伤残鉴定书、事故照片 ⑩有关原始单据、赔款收据、权益转让书

4、理赔案卷的管理

登记的主要内容有:归档日期,案卷编号,被保险人的姓名等,等记薄要指定内勤人员专职管理,便于查找调阅案卷。

二、思考题

1、赔案材料的整理与装订程序有那些?

2、赔案综合报告书的内容有那些? 实训五 汽车保险现场查勘

一、实训内容

1、查勘的主要内容及要求 ① 查明出险时间。② 查明出事地点。③ 查明出险车辆的情况。④ 查实车辆的使用性质。

⑤ 查清驾驶人员姓名、年驾驶证号码及准驾车型,验证驾驶证是否有效,是否是保险人及其所允许的驾驶员。

⑥ 查明出险原因。⑦ 施救、清理受损财产。

⑧ 确定损失情况。⑨ 弄明责任划分情况。

⑩.重大赔案应绘制事故现场草图。○11.询问记录。12.拍照存查。○

2、确定保险责任

调查是否在保险责任范围,是否向第三者追偿,是否是被保险人自己的责任。

二、案例分析

1、间接故意损坏路面应拒赔

某保险公司承保的一辆某外运公司的集装箱卡车,由驾驶员张某夜间驾驶行至某施工路段,因其款注意“前方施工请绕行”警示樗和“靠左侧行驶”的指示标志,便驾车从道路右侧土路通行,行使500米后,发现前方有路障,车辆无法通过,张某于是驾车打左方向冲上左侧养生水泥路面。因水泥路面与土路有一定的高度差,集装箱卡车拖上养生水泥路面。但挂车无法拖上。待天亮后,张某又叫来其他车装其集装箱卡车拖上养生水泥路面。张某又驾车在养生路上面上向前行驶,在养生路面上再次遇到了路障,无法通过。张某在养生路面上数次倒车,一直倒到了第一次上水泥路面的地方,向左大转弯,车碾过了盖麻袋的养生路面,驶下了水泥路,在左侧土路上行驶,直至被当地交警追上,经勘察,张某由于在养生路面行驶造成水泥路面严重毁坏,损失巨大。外运公司就第三者的路面损失

向保险公司提出了索赔申请。评析:

本案可以从以下两个方面来判断保险人是否应当承担赔偿责任:

(1)本案中保险车辆造成路面损失是否属于“意外事故”因为只有在保险车辆发生意外事故造成第三者损害情况下,才可能构成第三者责任险的保险责任。本案中驾驶员张某未注意到警示标和指标志误行入右侧土路,并在对养生路面有所了解的情况下,叫其他车将本车拖上养生路面,在养生路面上行驶并数次倒车,造成养生路面损坏。其损坏并非由行为人不可预见且无法控制的突发性事件造成而已经预见到并可以避免的,所以不属于《机动车辆保险条款》第二条所指的“意外事故”。

(2)驾驶员张某知其行为会导致损害结果,却放任该结果的发生,其行为已构成间接故意,属《机动车辆保险条款》第六条第二款的责任免除范围。

综上,该起案件不属于第三者责任险的保险责任范围,保险人无须承担赔偿责任。

三、思考题

1、查勘的主要内容及要求是什么?

2、如何确定保险责任? 实训六 汽车保险的核赔

一、实训内容

(一)知识与技能要求

1、保险理算、核赔专业知识

(1)理算工作的要求:分项理算、按责赔付

(2)理算的步骤:审核索赔单证、赔款计算(全部损失、部分损失、施救费赔款计算、第三者责任险的赔款计算、附加险赔款计算)、缮制赔款计算书、撰写理算报告

2、核保的内容及要点

审核单证、核定保险责任、核定保险财产损失及赔款、核定其他财产损失赔款、核定施救费用、审核赔付计算

3、专项赔案的处理:简易赔案、互碰赔案、“双代”案件、拒赔案件、预付赔款案件

4、追偿:代位追偿定义、对象、主要类型、具体做法、代位追偿案件的处理、逃逸案件的处理

5、主要险种条款,重点在保险责任、责任免除和理赔处理部分

6、保险相关政策、法律、规章 保险监管的内容和方式

《保险法》、《道路交通事故处理办法》主要内容,《民法通则》、《合同法》、《担保法》、《海商法》中与保险相关的主要内容

各险种核赔权限和上级公司制定的理赔规章

(二)核赔内容及步骤

1、审核单证

(1)审核确认被保险人按规定提供的单证、证明及材料是否齐全有效,有无涂改、伪造;

(2)审核经办人员是否规范填写赔案有关单证并签字,必备单证是否齐全; 审核索赔单证索赔单证;《机动车辆保险索赔申请书》;事故责任认定书;事故调解书;道路交通事故快速处理决定书;判决书或出险证明文件;有关原始费用单据;机动车行驶复印件;机动车驾驶证复印件等

(3)签章是否齐全。

(4)审核所有索赔单证是否严格按照单证填写规范认真、准确、全面地填写。

2、核定保险责任

(1)被保险人与索赔人是否相符;驾驶员是否为保险合同约定的驾驶员。(2)出险车辆的厂牌型号、牌照号码、发动机号、车架号与保险单证是相符;

(3)出险原因是否属保险责任;(4)出险时间是否在保险期限内;(5)事故责任划分是否准确合理;(6)赔偿责任是否承保险别相符。

3,核定车辆损失及赔款(1车辆定损项目,损失程度是否准确,合理;(2更换零部件是否按规定进行了询报价,定损项目与报价项目是否一致;(3换件部分拟赔款金额是否与报价金额相符.(4残值确定是否合理.4,核定人员作伤亡及赔款(1根据查勘记录,调查证明和被保险人提供的“事故责任认定书”,“事故调 解书”和伤残证明,依照国家有关道路交通事故处理的法律,法规规定和其他有 关规定进行审核.(2核定伤亡人员数,伤残程度是否与调查情况和证明相符;(3核定人员伤亡费用是否合理.(4被抚养人口,年龄是否真实,生活费计算是否合理,准确.5,核定其它财产损失赔款 根据照片和被保险人提供的有关货物,财产的原始发票等有关单证,核定财 产损失,损余物资处理等有关项目和赔款.6,核定施救费用 根据案情和施救费用的有关规定,核定施救费用有效单证和金额.7,审核赔付计算(1残值是否扣除;(2免赔率使用是否正确;(3赔款计算是否准确;二,核赔程序 属本级公司核赔权限的,经核赔人员签字后,报经理室审批;属上级公司核 赔的,核赔人员提出核赔意见,由经理室签字后,由业务处理中心直接报上级公 司核赔.结案时《机动车辆保险赔款计算书》上赔款的金额

必须是最终审批金额.在 完善各种核赔和审批手续后,方可签发《机动车辆保险领取赔款通知书》通知被 保险人.上级公司核赔根据不同的案件,侧重审核以下内容: 1,普通赔案的责任认定和赔款计算的准确性;2,有争议赔案的旁证材料是否齐全有效;3,诉讼赔案的证明材料是否有效,我方的理由是否成立,充分;4,拒赔案件是否有充分证据和理由.三,案例分析 1,未受伤第三者的误工费,是否应赔偿 王某于 1999 年购买一辆捷达牌轿车,并在当地的保险公司投保了车损险, 第三者责任险以及盗抢险等附加险.一天早晨,王某驾车去单位上班,由于时间 较紧,所以车子开得很快,结果在强行超越一辆正常行驶的出租车时,由于操作 不当与出租车相撞,致使出租车前部损坏,所幸出租车司机没有受伤脑筋.事故 发生后,王某及时向交警部门和保险公司报了案.交警了解情况后,认定王某负 事故车辆进行了损失核定,初步估计修理出租车需要 3 天的时间.出租车司机考 虑到这 3 天无法营运,损失将近千元,当面向王某和保险公司提出 3 天的误工费 的赔偿请求.保险公司的理赔人员当即告诉他:只有在第三者受伤的情况下,保 险公司才负责赔偿误工费, 由于你没有受伤, 保险公司对你的误工损失不予赔偿.评析: 本案所反映的问题的实质,是对未受伤者的误工损失应当如何理解和定性, 以利于保险公司根据法律的规定和保险合同的约定正确处理该项费用.根据《车 险条款》的规定,保险人在第三者责任险项下只负责承担两种责任:一是对第三 者的财产直接损毁的赔偿责任,二是对第三者的财产直接损毁的赔偿责任,二是 对第三者人身伤亡的赔偿责任.对于后者, 《道路交通安全法》规定了较为详细, 明确的赔偿范围和标准,其中包括事故受害人因人身死亡而造成的误工费用.因 此,误工费属于人身伤害损害赔偿的范围之内.对于本案中出租司机的误工损失,则应认定为一种间接的财产损失,即预期 的可得利益的减少.而被保险人对第三者的间接财产损失赔偿责任不属于第三者 责任保险的保障范围,而是属于责任免除条款中“停驶,停业”的间接损失.因 此,虽然本案中第三者可以向被保险人请求赔偿其因停驶造成的误工费用,但保

险人对该项费用不负赔偿责任.2,被保险人无责的代位求偿案件,赔偿时是否应当扣免赔 从事油料运输的个体运输户刘某, 将其自购的油罐车向当地某保险公司投保 了车损险和第三者责任险.在保险期限内,刘某在运输过程中与一大货车相撞, 造

成油罐车罐体泄漏起火,两车均被烧毁.交警部门认定,大货车方的驾驶应负 该起事故的全部责任,并调解由大货车方承担刘某在事故中的全部损失.但事故 的两部责任,并调解由大货车的车主明确表示,自己既无可供赔偿的财产也没有 参加保险,因此无力对刘某赔偿.刘某在向对方索赔无果的情况下,将对方起诉 至人民法院, 并向保险公司提出了赔偿请求.保险公司在对案情进行充分了解后, 表示赔偿刘某车辆的损失,但要扣除 20%的免赔额.刘某对此提出异议,认为自 己在事故中并无责任,保险公司扣免赔的做法是没有依据的.双方亦由此产生了 纠纷.评析: 根据《机动车车辆保险条款》规定,车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿 规定的金额内实行绝对免赔率, 免赔率主要根据驾驶员在事故所负责的大小来确 定,对于驾驶员在事故中无责任的情形,条款并没有规定实行免赔.因此,对于 驾驶员无责的保险事故实行免赔,在保险合同中并没有明确的依据.驾驶员无责而造成保险标的的损害主要是由于两种原因:一是由于自然灾 害,二是由于第三方的责任造成.对于后果,保险人在向被保险人支付赔款后, 则取得向第三方的代位求偿问题引起,其中有两种观点较具有代表性:一种观点 认为,被保险人在保险人向第三方代位求偿过程中,有协助求偿的义务,如保险 人向被保险人全额支付赔款,会使被保险人怠慢于履行协助义务,不利于保护保 险人的利益;另一种观点认为,保险标的损失是由第三方负责全额赔偿,保险人 的赔偿实际上是代替第三方向被保险承担赔偿责任, 既然第三方负责有事故的全 部责任,则应按该全部实行免赔.这两种观点,实际上是对保险人代位求偿权理 解的偏差:代位求偿案件的事故应属于保险责任范围之内,对于此种案件,被保 险人有权直接向保险人请求赔偿,前提是不放弃对的索赔权.保险人可以不承担 赔偿责任;如果被保险人在取得赔款后怠慢于履行协助偿义务为由限制被保险人 获得保险赔偿的权利.综上,本案中保险人对驾驶员无责的事故实行 20%的免赔,在法律上和现行 《车险条款》中均没有明确的依据,因此该做法是错误的,保险人应当严格按照 保险合同的规定向被保险履行赔偿义务.

第二篇:汽车保险查勘定损定毕业论文

Anhui Water Conservancy Technical College

2012-2013下学期汽车保险与理赔课程设计

题目:汽车查勘定损知识

姓名:

专业:汽车检测与维修

班级:汽检1006班

学号:

指导老师:段伟

目 录

一 汽车保险的发展过程................................................................................................................3

(一)汽车保险的概述...........................................................................................................3

(二)汽车保险起源..............................................................................................................3

(三)我国汽车保险的发展进程.............................................................................................4 1.萌芽时期......................................................................................................................4 2.试办时期......................................................................................................................4 3.发展时期......................................................................................................................4 二

保险责任查勘.........................................................................................................................5 三

现场查勘..............................................................................................................................6

(一)现场查勘的要求.........................................................................................................6

(二)场查勘技巧................................................................................................................7 四

车损评估................................................................................................................................8

(一)项目确定.....................................................................................................................8

(二)车损确定.....................................................................................................................9 五

查勘定损典型案例分析...........................................................................................................9 六

实习体会................................................................................................................................9 七

致谢.....................................................................................................................................10 汽车保险查勘定损及典型案例分析

【摘要】随着人们生活水平的不断提高,汽车这一便利的交通工具,也逐渐成为现代生活中不可缺少的交通工具,虽为人们带来了极高的便利性,但其造成的交通事故也是不容忽视的,就此,为使车主在交通事故中得到保障,国家出台了一系列措施,保护消费者的合法权益,也导致出现了汽车保险,当发生交通事故,车主向承保公司报案,在查勘员确定事故的真实性及本次事故属保险责任之内,就可以领取到相应的赔款,以保障交通事故中车主的利益。本文叙述了汽车保险的发展过程及汽车保险查勘定损的内容,主要针对保险责任,对查勘内容要求以及技巧进行说明,重点在车辆损失评估上。最后拿具体案例进行说明。突显出查勘员在处理事故中需要注意的具体细节。

【关键词】发展过程;保险责任;车损评估;车损案例分析;查勘技巧;碰撞痕迹分析 一 汽车保险的发展过程

(一)汽车保险的概述

汽车保险,即机动车辆保险,简称车险,是指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。汽车保险是财产保险的一种,在财产保险领域中,汽车保险属于一个相对年轻的险种。这是由于汽车保险是伴随着汽车的出现和普及而产生和发展的。同时,与现代机动车辆保险不同的是,在汽车保险的初期是以汽车的第三者责任险为主险的,并逐步扩展到车身的碰撞损失等风险。

(二)汽车保险起源

国外汽车保险起源于19世纪中后期。当时,随着汽车在欧洲一些国家的出现与发展,因交通事故而导致的意外伤害和财产损失随之增加。尽管各国都采取了一些管制办法和措施,汽车的使用仍对人民的生命和财产安全构成了严重威胁。因此引起了一些精明的保险人对汽车保险的关注。

1896年11月,由英国的苏格兰雇主保险公司发行的一份保险情报单中,刊载了为庆祝“1896年公路机动车辆法令”的顺利通过,而于11月14日举办伦敦至布赖顿的大规模汽车赛的消息。在这份保险情报中,还刊登了“汽车保险费年率”。

最早开发汽车保险业务的是英国的“法律意外保险有限公司”,1898年该公司率先推出了汽车第三者责任保险,并可附加汽车火险。

到1901年,保险公司提供的汽车保险单,已初步具备了现代综合责任险的条件,保险责任也扩大到了汽车的失窃。

(三)我国汽车保险的发展进程

1.萌芽时期

我国的汽车保险业务的发展经历了一个曲折的历程。汽车保险进入我国是鸦片战争以后,但由于我国保险市场处于外国保险公司的垄断与控制之下,加之旧中国的工业不发达,我国的汽车保险实质上处于萌芽状态,其作用与地位十分有限。2.试办时期

新中国成立以后的1950年,创建不久的中国人民保险公司就开办了汽车保险。但是因宣传不够和认识的偏颇,不久就出现对此项保险的争议,有人认为汽车保险以及第三者责任保险对于肇事者予以经济补偿,会导致交通事故的增加,对社会产生负面影响。于是,中国人民保险公司于1955年停止了汽车保险业务。直到70年代中期为满足各国驻华使领馆等外国人拥有的汽车保险的需要,开始办理以涉外业务为主的汽车保险业务。

3.发展时期

我国保险业务恢复之初的1980年,中国人民保险公司逐步全面恢复中断了近25年之久的汽车保险业务,以适应国内企业和单位对于汽车保险的需要,适应公路交通运输业迅速发展、事故日益频繁的客观需要。但当时汽车保险仅占财产保险市场份额的2%。

随着改革开发形势的发展,社会经济和人民生活也发生了巨大的变化,机动车辆迅速普及和发展,机动车辆保险业务也随之得到了迅速发展。1983年将汽车保险改为机动车辆保险使其具有更广泛的适应性,在此后的近20年过程中,机动车辆保险在我国保险市场,尤其在财产保险市场中始终发挥着重要作用,到1988年,汽车保险的保费收入超过了20亿元,占财产份额的37.6%第一次超过了企业财产险(35.99%)。从此以后,汽车保险一直是财产保险的第一大险种,并保持高增长率,我国的汽车保险业务进入了高速发展的时期。

于此同时,机动车辆保险条款、费率以及管理也日趋完善,尤其是中国保监会的成立,进一步完善了机动车辆保险的条款,加大了对于费率、保险单证以及保险人经营活动的监管力度,加速建设并完善了机动车辆保险中介市场,对全面规范市场,促进机动车辆保险业务的发展起到了积极的作用。二

保险责任查勘

在一般情况下保险责任是根据保险条款中的保险责任和责任免除来确定,车险的保险责任由其车险条款来确定,车辆保险一般包括车辆损失保险条款,机动车第三者责任保险条款,机动车车上人员责任条款,盗抢险条款,附加险条款以及交通强制保险

每个险种都主要包括总则,保险责任,责任免除等,这些是判断保险责任的依据。我们查勘员到现场处理事故,了解事故情况后,第一事就是要判断这一事故是否属于保险责任,以下属于保险责任:碰撞 倾覆 坠落 火灾 爆炸 外界物体的坠落 倒塌 暴风 龙卷风 雷击 等等,还有就是责任免除:地震 战争 驾驶驾驶人员不符合规定等等详情见相关保险条款

在我们在实际操作中,首先判断是否有碰撞发生及是否有碰撞痕迹,一般我们会认为有了碰撞就属于保险责任,这一判断可以说对于一般普通案件是成立的,正常情况下车辆损失都会有碰撞,所以绝大多数案件基本能通过这一判断来确定,然后再通过笔录调查其他内容,主要就是比对是否有责任免除的情况。通过笔录调查出现时间,出险地点,出险车辆当时的基本情况,车辆使用性质,驾驶员情况,行驶证情况,出现原因,施救处理等。

1.出险时间。我们查勘时首先要了解出险时间是否在保险期限里,尤其是刚投保或要终止时的案件,特别是在次日报案的一定要查明具体时间是否过期限,同时要注意询问肇事驾驶员和肇事地点附近的目击者。但现在保险公司一般对出险时间的考究部是很严格,并不按照48小时报案的规定,可以适当放宽时间,主要是考虑到一些客户有时出事后有一些特殊事没及时报案,还有就是考虑到客户利益会影响下年的投保,只要情况真实,保险公司一般只要其提供事故证明即认可。

2.出险地点。我们必须考虑要有确切的地理位置,我们要对肇事地进行调查、拍照,如果发现有前后报案部一致或谎报地点的情况更要仔细查明。这里要特别注意的就是单方事故,要仔细辨认现场真假。我们实际查勘中经常遇到本是双方事故,且双方已私下处理,而本车主为了得到额外的经济利益,不惜制造假现场,谎报单方事故,甚至当我们发现其不符时,他们会推脱出险地点离这很远不熟悉,还有就是在外地出险后,车辆没大碍,然后未经保险公司交警处理就把车开回,再精心制造假现场让我们查勘。这样的情况很多,保险公司现实的处理情况就是要求他到事发地开事故证明,保险公司考虑到异地开事故证明难度大,所以保险公司一般不会提出拒赔。

3.出险车辆当时的基本情况。我们要查清标的车和三责车的车辆型号、车牌号、发动机号、车架号、安全装置等,还有一点,我认为还要询问其最近车辆修理情况。通过这些可以判断是否为改装车,是否超载,特别说明一点,如果有明显的违规要求交警在事故认定书上注明;车辆的修理状况不好就有可能会影响车况,甚至有的损失就是修理质量不好造成的,这样的话,损失应该有修理厂承担。

4.车辆使用性质。驾驶证和行驶证的情况:车辆性质主要矛盾就是在营运与非营运,特别是一些所谓的“黑车”,他们非营运车却是在作营运车用,这类情况多,我们在遇到时很难收集证据,这是一个很大的缺口。驾驶证和行驶证就是确定驾驶员合格不合格,判断是否是顶替驾驶员,最主要就是看其合格与否,车辆是否年检,驾驶证是否合格。

5.驾驶证情况。驾驶证就是判断驾驶员有无资格驾驶我使用车辆,还有就是要确定是否在有效期内。

6.行驶证情况。行驶证是判断汽车类型,以及车辆的检验情况时候在有效期内等。7.出险原因。这是最重要的一个环节,查勘定损员要采取四多的办法“多看、多听、多问、多分析”,我们要做好笔录,特别是当事驾驶员的笔录,可以请他自己写并签字或按手印,尽量收集证据,对故障和损失痕迹进行取证与鉴定,特别是第一接触点的取证,这是判断车辆损失部位是否符合逻辑推理的唯一依据。与到双方事故时应该分别给双方做笔录,我们不能忽视调查目击群众,最详细的了解出险原因。

8.施救处理。施救应严格遵守“必要”和“合理”的原则。我们应该取了解施救的工具是否恰当,施救是否恰当,施救有没有导致损失扩大等等我们到现场应该配合其工作尽量控制损失 保险责任的查勘很重要,不容忽视,不能什么也不管,到了现场就拍照然后定损,这样做是很不对的。如果这个案子不属于保险责任,而查勘定损员却拍了照,定了损,事后会带来很大的矛盾,客户会认为你拍照了保险公司就会赔付我们到现场必须要做好保险责任的查勘。三

现场查勘

(一)现场查勘的要求

由于事故现场具有不可逆转及再生的特点,这就要求定损人员必须及时、细致、全面、完备的做好此项工作,不容马虎草率。

1.及时迅速。首先我们要能够做到及时,现场查勘是一项时间性很强的工作,要抓住案发不久痕迹比较清晰,证据未遭破坏,当事人和现场目击者记忆犹新等特点,在第一时间取得相关证据。在实习时我公司要求客户在现场的必须在30分钟内到达现场,对于保险公司不仅是为了掌握第一手证据,而且还可以帮车主处理事故,并可以采取积极的措施施救,保护现场,尽量减少损失扩大,组织人员伤者去就医,这样不仅可以减少损失,还可以赢得客户的好评,为来年的续保争取到好印象。但现实操作中,有时由于种种原因并不能及时赶到第一现场,就我在实习中与到的情况,比如我正在处理一个案子,可是在我的辖区里又有现场,这时我是不可能到第一现场的,而且客户也不愿意等,这样我就不能看到第一现场;还有就是夜间有事故,而这个案子发生在某个偏僻的农村,我们很难在第一时间到现场;最多的一种情况是客户在第一时间报交警,交警过来没等我们赶到就把车辆给拖到指定的停车场或修理厂,特别是双方事故。我们在现实操作中只能根据交警的事故认定书来确定事故责任

2.认真细致地收集与事故相关的一切证据。现场查勘是一项细致、繁琐又复杂的工作,因此在查勘前必须根据现场的具体情况,确定查勘范围、顺序和重点,拟定查勘方案,按确定的顺序和步骤展开查勘。虽然有时如果客户报保险公司时已被交警部门清理完毕,车辆、财产、伤者已经转移,但我们对一些事故任然需要查勘第一现场来掌握第一收资料。

(二)场查勘技巧

1.事故车辆痕迹的种类与形态

(1)刹车印痕。它是车辆紧急制动时,车轮与路面摩擦而形成的炭黑拖印,通常用于判断车速。一般情况下,车速越快,刹车印痕的距离就越长。刹车印痕的长度还与不同类型的车辆、不同的路面及车速密切相关。

(2)轮胎行驶印痕。它是车轮在转动过程中遗留在路面上的痕迹,直接反映出轮胎在路面行驶的位置,并显示着车轮本身的外部花纹特征。

(3)车体痕迹。它是事故车辆与其他车辆、物体等发生碰撞、刮擦、颠覆后,在车体上形成的印迹。(4)路面擦划痕迹。它是车体和有关零部件断裂、脱落后,在路面擦划而形成的痕迹。

(5)附着物痕迹。它是指车辆碰撞或倾覆时,遗留在车体和地面上的各种附着物。通常包括金属碎片、油漆、玻璃等

2.事故车辆现场痕迹的勘验技巧

车辆痕迹的勘验与事故现场关系密切。在事故现场的痕迹勘验中,应根据现场的不同特点,灵活选用以下查勘方法:

(1)沿车辆行驶路线查勘法。凡事故发生的现场尚未破坏,且痕迹较清楚时,可采用此法循着行驶印痕逐段查勘,收集证据。

(2)从事故中心点向外查勘法。此法适用于现场范围较小,痕迹物较集中,且事故中心较明确的现场,查勘人员到事故现场中心后,可逐一向现场四周查勘,以全面核实了解案情。

(3)由外围向中心查勘法。即从事故现场四周向事故中心逐步收缩查勘的方法。(4)分片分段查勘法。适用于现场范围大或伪造的现场,可将其分为若干片或段,然后再逐一勘验。

另外,还应主动收集和掌握第一手资料,综合分析事故产生的原因,准确判断及划分事故责任,公正合理地处理好车险赔案。

3.车辆变形和破损痕迹的鉴别与分析

事故发生后,无论是机动车辆之间,还是车辆与固定的物体、或车辆与行人之间,甚至车辆自身的事故,都会或多或少的在车体上留下痕迹。

(1)车体上的碰撞痕迹。车辆互撞或车辆碰撞固定物体,一般都会造成车体变形或破损。在一般碰撞事故中汽车前面的保险杠、叶子板、水箱护栅等部位可找出凹陷的痕迹。对于碰撞痕迹,应注意将第一次碰撞与其后的第二次碰撞区别开来。第一次碰撞与事故成因有关,而第二次碰撞则是事故的后果

(2)车体上的刮擦痕迹。车辆刮擦痕迹的位置通常在车体侧面。刮擦痕多为长条状,除具有破损的特征外,还呈现车身灰土、泥土被擦掉或漆皮被刮落的现象。与碰撞事故相仿,刮擦部分上可能留下对方车辆的漆皮、木质纤维或其它物体的痕迹。

(3)碾压痕迹。证明碾压事故的痕迹多留在车裙下沿或底板下面。查勘车辆碾压行人或自行车事故时应注意查找碰撞痕迹,因多数碾压是碰撞以后发生的。

(4)车辆机械事故痕迹。因车辆机件失灵所造成的事故,其原因主要在车辆的行驶系或操纵系。行驶系或操纵系的某个机件断裂或连接松脱,往往使行驶中的车辆突然失控。因机件失灵造所成事故虽然为数甚少,但其后果一般都比较严重。机件断裂、松脱的原因有些属于设计、制造质量问题,但大多数情况下则与修理保养以及驾驶员的责任有关。为了查明这类事故的真正原因,则必须依靠对机件损坏部位痕迹进行必要的技术鉴定。

车辆翻车等事故造成多种机件损坏时,应分析最先造成事故的原因。因为有的机件损坏是事故后造成的,与事故形成无关;有的虽是事故的原因,却不是直接原因。例如传动轴断裂本不会引起翻车,但断裂旋转的传动轴打裂了制动贮气筒或破坏了制动管道,从而导致制动失效,车辆失去控制。这些都应在对机件破损痕迹的具体分析中,运用科学知识合理推断。

4.判断碰撞接触点

碰撞是指运动着的车辆以其运动方向的正面与对方接触的事故。碰撞接触点就是碰撞双方最初的接触部位在路面上的投影位置。

交通事故中的碰撞形式有机动车辆碰撞行人、碰撞自行车、碰撞固定物体以及机动车相互碰撞等。碰撞的形式有正面碰撞、追尾碰撞、侧面碰撞等。当车辆与相当质量的车辆或物体碰撞时,由于运动惯性瞬间受阻,运动是碰撞事故的一个特点。

由于实际碰撞事故十分复杂,很难用动力学的碰撞理论,通过计算确定碰撞点。目前,判断碰撞接触点的方法主要是根据现场情况进行逻辑推理分析,或通过事故现场模拟实验确定

(1)判断碰撞接触点的依据:1)事故现场的物理现象,双方车辆损坏的部位及受力情况。当第一现场挪动后,根据双方车辆碰撞损坏位置亦可以初步判定事故原因。2)事故现场的散落物。如车下的泥土、玻璃碎片等;3)刹车印迹;

4)汽车运动学和动力学理论(运动轨迹和碰撞损坏情况)。

(2)碰撞接触点的判断通常分以下几种情况:汽车碰撞固定物体、汽车碰撞行人或自行车、汽车正面相撞、追尾相撞、侧面相撞。四

车损评估

(一)项目确定

我在这里把这个过程分为外部损失(不需拆解就可以确定)项目确定,拆解后的内部损失项目定损,难拆解的机件项目定损,当然这些项目的确定主要就是确定那些部件需要更换,那些可以修复。

1.表面损失的定损,无需拆解即可确定,这类事故多为轻微碰撞事故,车辆损失项目通过外表观察就可以确定,往往这类事故多为一些小碰擦,或者是单方事故,一般这些事故,所需更换的部件不多,通过钣金和做漆就可以修复。

2.拆解后的内部定损,有些车辆碰撞后不仅造成外表的损失还使得损失部位内部的某些部件受到损失,这一类事故碰撞力大,碰撞力的扩散致使与之关联的部件受损。我们需要到定点拆解点拆解后定损,这是对客户和公司的负责,不能凭主观意识来定损,要事实就是。

3.难拆解项目的定损,这一类项目确定主要是某些复杂或精密部件从车上拆下还是不能确定好坏,我们需要更进一步拆检,从外表看没有损坏,可是事实已经坏了,有些变形很难辨出,可是拆下后测量比较才能发现,在这一类项目确定上是需要很高技能的,否则会容易出错。这一类部件通常都是作回收处理。

4.特别强调钣金部件更换确定 需要维修或更换的车身部件,一般由保险公司定损员与修理厂共同协商确定。

(二)车损确定

车辆损失项目确定好后,我们就需要确定更换部件的价格,还有就是要定维修工时费用。

1.配件价格确定。价格确定一般以出现地的市场价或4S站价格为基准,因此价格因区域不同存在差别,因维修厂不同存在差别。

2.车辆损失的工时费确定。车辆受损后就要修理,无论是换件还是普通的钣金做漆修理,都会产生一定的修理工时。按照理论上来要求按照工时的规定来确定工时然后计算出费用,然而现实操作中我们直接算出工时费或者和修理厂协商出工时费用。

3.车损残值计算。车辆碰撞损失后,特别是有换件时就会产生残值,虽然要求残值尽量回收,但我们在操作中就不同,一些有争议的换件才会回收,大部分是直接扣除残值,各个公司都有不同的规定,我公司就是安照定损总价的3%扣除的。

4.其他费用。主要就是车辆修理管理费,一些车辆修理会需要好长时间,这里就会产生管理费。这一费用主要用在,上报核损失,核损员把维修费用的价格核低了不够其维修价格,这时我们可以用管理费用进行补差。

车损评估最关键在损失项目的确定,价格可以通过查询得知,还有就是工时确定协商也很关键,我们定损员不仅要有车辆原理与修复知识,我们还要有沟通协调能力去和客户交流,去和修理厂协商。最终目的就是修好车,控制理赔费用,让保险双方满意。五

查勘定损典型案例分析

1.玻璃单独破碎。一辆红旗的奔腾夜间在小区停放,第二天发现其车玻璃全部破碎,以及车损有大量划痕,当车主发现后立即报案,查勘员接到委托案件后马上与车主联系,随后即到小区,当看见被保险车辆时,观察其损失后,因车辆保的玻璃单独破碎险,但因其车身出现大量划痕,也因这次发生的,所以,给与拒赔处理,不属于保险责任,因为玻璃单独破碎险中的保险责任条款明确指出被保险机动车风挡玻璃或车窗玻璃单独破碎,保险人负责赔偿。而这次事故中的汽车的玻璃不是单独破碎,因为有车损划痕的损失,又因其没保车损划痕损失险,所以保险公司给予拒赔处理。

2.涉及人伤案件。一辆别克商务车行驶中与一辆直行的摩托车相撞,导致两车受损,对方一人受伤。此案已经交警,车辆被拖致停车场,伤者已住院治疗。查勘员受到派工后只能到停车场查勘,现场已经被撤。到停车场后,先做好笔录,后拍照,本次右前部受损,需拆解定损。随后于维修站联系,为其拆解定损,但是有些部件需做回收处理。还有就是被撞三者摩托的定损工作,因为其保险车辆上的第三者责任险,因为其三者损失已超过交强险限额,为其三者摩托车进行定损后,也要进行人伤跟踪处理,联系公司负责人伤案件人员,并把案件移交与人伤查勘员。六

实习体会

转眼实习已经过去半年了,虽然我实习的单位是保险公司与我所学习的专业还是有点偏,但是在这半年时间里我所学到的东西是无法估量的,学到的不仅是知识,还有很多做人的道理。我在这半年时间里虽然解决了一些以前的坏习惯等,但同时涌现了一些新的问题。那些坏习惯例如脾气不好,专业知识不够全面等等,虽然有所解决但是仍然没有得到彻底的根除,所以,以后的工作中不能放松对这些坏习惯的改正。面临的新问题是,新条款及强三的迅速掌握及操作还有就是新系统的使用及电脑操作要加强。这些问题都是需要迫切解决的。所以说以后的工作之路还很长很崎岖,我任重而道远。七

致谢

我首先要感谢我的辅导老师,也要感谢我工作中的师傅和同事的帮助,也要感谢我的同学的帮助。本文的写作是我实习半年的感想总结,其中理论方面的观点大多为前辈的总结,我结合自己的实习操作对部分内容提出自己的认识,在这半年的实习中,我得出的总结就是把每个案件都当场假案去查勘,从中发现问题,这样会更好的提高自己的工作技能。在今后的工作中我也会实事求是,坚持公司的原则和自己的原则,不断提升自己的工作技能和业务素质。

参考文献

【1】白建伟.汽车碰撞分析与估损.2010.【2】梁军.汽车保险与理赔.2007.

第三篇:核保核赔师考试(合规重点整理)

核保核赔师考试

《法律合规知识》单科考试(合规部分)

考试教材与重点条款

考核的重点条款与内容如下(已在上述条文中用加粗字体标出):

一、保险业的监督管理(《保险法》第三、四、六、七章):第六十八条、第六十九条、第八十四条、第八十六条、第一百一十六条、第一百三十九条、第一百七十一条、第一百七十二条、第一百七十九条

二、关于印发《中国保监会关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案》的通知(保监会70号文件):第二项,重点内容

三、《保险公司管理规定》第三条、第四十一条、第四十二条

四、《保险公司董事、监事和高级管理人员任职资格管理规定》(仅高级核保核赔师考):第四条、第二十一条

五、《保险公司中介业务违法行为处罚办法》:第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十四条、第十五条、第十六条、第十七条

六、《保险机构案件责任追究指导意见》:第三条、第十八条、第十九条、第二十条

七、《中国人民财产保险股份有限公司关于“六条禁令”处理办法》:第二条

八、《中国人民财产保险股份有限公司反洗钱工作办法》:第十二条、第十三条、第十四条、第二十八条

考试教材:

一、保险业的监督管理(《保险法》第三、四、六、七章)

第三章 保险公司

第六十七条 设立保险公司应当经国务院保险监督管理机构批准。

国务院保险监督管理机构审查保险公司的设立申请时,应当考虑保险业的发展和公平竞争的需要。

第六十八条 设立保险公司应当具备下列条件:

(一)主要股东具有持续盈利能力,信誉良好,最近三年内无重大违法违规记录,净资产不低于人民币二亿元;

(二)有符合本法和《中华人民共和国公司法》规定的章程;

(三)有符合本法规定的注册资本;

(四)有具备任职专业知识和业务工作经验的董事、监事和高级管理人员;

(五)有健全的组织机构和管理制度;

(六)有符合要求的营业场所和与经营业务有关的其他设施;

(七)法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他条件。

第六十九条 设立保险公司,其注册资本的最低限额为人民币二亿元。

国务院保险监督管理机构根据保险公司的业务范围、经营规模,可以调整其注册资本的最低限额,但不得低于本条第一款规定的限额。

保险公司的注册资本必须为实缴货币资本。

第八十四条 保险公司有下列情形之一的,应当经保险监督管理机构批准:

(一)变更名称;

(二)变更注册资本;

(三)变更公司或者分支机构的营业场所;

(四)撤销分支机构;

(五)公司分立或者合并;

(六)修改公司章程;

(七)变更出资额占有限责任公司资本总额百分之五以上的股东,或者变更持有股份有限公司股份百分之五以上的股东;

(八)国务院保险监督管理机构规定的其他情形。

第八十六条 保险公司应当按照保险监督管理机构的规定,报送有关报告、报表、文件和资料。

保险公司的偿付能力报告、财务会计报告、精算报告、合规报告及其他有关报告、报表、文件和资料必须如实记录保险业务事项,不得有虚假记载、误导性陈述和重大遗漏。第一百一十六条 保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有下列行为:

(一)欺骗投保人、被保险人或者受益人;

(二)对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况;

(三)阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务;

(四)给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益;

(五)拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务;

(六)故意编造未曾发生的保险事故、虚构保险合同或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者牟取其他不正当利益;

(七)挪用、截留、侵占保险费;

(八)委托未取得合法资格的机构或者个人从事保险销售活动;

(九)利用开展保险业务为其他机构或者个人牟取不正当利益;

(十)利用保险代理人、保险经纪人或者保险评估机构,从事以虚构保险中介业务或者编造退保等方式套取费用等违法活动;

(十一)以捏造、散布虚假事实等方式损害竞争对手的商业信誉,或者以其他不正当竞争行为扰乱保险市场秩序;

(十二)泄露在业务活动中知悉的投保人、被保险人的商业秘密;

(十三)违反法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他行为。第一百三十九条 对偿付能力不足的保险公司,国务院保险监督管理机构应当将其列为重点监管对象,并可以根据具体情况采取下列措施:

(一)责令增加资本金、办理再保险;

(二)限制业务范围;

(三)限制向股东分红;

(四)限制固定资产购臵或者经营费用规模;

(五)限制资金运用的形式、比例;

(六)限制增设分支机构;

(七)责令拍卖不良资产、转让保险业务;

(八)限制董事、监事、高级管理人员的薪酬水平;

(九)限制商业性广告;

(十)责令停止接受新业务。

第一百七十一条 违反本法规定,有下列行为之一的,由保险监督管理机构责令限期改正;逾期不改正的,处一万元以上十万元以下的罚款:

(一)未按照规定报送或者保管报告、报表、文件、资料的,或者未按照规定提供有关信息、资料的;

(二)未按照规定报送保险条款、保险费率备案的;

(三)未按照规定披露信息的。

第一百七十二条 违反本法规定,有下列行为之一的,由保险监督管理机构责令改正,处十万元以上五十万元以下的罚款;情节严重的,可以限制其业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证:

(一)编制或者提供虚假的报告、报表、文件、资料的;

(二)拒绝或者妨碍依法监督检查的;

(三)未按照规定使用经批准或者备案的保险条款、保险费率的。第一百七十九条 违反法律、行政法规的规定,情节严重的,国务院保险监督管理机构可以禁止有关责任人员一定期限直至终身进入保险业。

二、关于印发《中国保监会关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案》的通知(保监会70号文件)

二、重点内容

目前,规范财产保险市场秩序应着力抓好以下重点:

(一)确保公司经营的业务财务基础数据真实可信

1、确保保费收入据实全额入账。严格按照新会计准则及保费收入确认原则,在保费收入科目中全额如实反映保费收入情况。严禁虚挂应收保费、虚假批单退费、撕单埋单、阴阳单证、净保费入账、系统外出单、账外账等违法违规行为。

2、确保赔案和赔款的真实。严禁故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔,严禁故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额,严禁将与赔案无关的费用纳进赔案列支,严禁与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款等违法违规行为。规范理赔费用的计提、使用和管理,确保理赔数据的真实完整。

3、确保公司经营各项成本费用据实列支。严格执行财务会计相关法规与制度,严禁不据实列支各项经营管理费用,严禁以报销虚假的差旅费、车船使用费、会议费、业务招待费等方式违规套取资金用以支付中介手续费或挪作他用。中介手续费必须全额据实列支,不得以任何理由虚列手续费。不得为本单位以外的其他单位和个人报销任何费用从而扩大经营成本。

4、确保各项责任准备金依法依规计提。严格执行非寿险准备金管理办法,准确、真实地计提各项责任准备金,严禁通过随意选取发展因子和最终赔付率假设等手段违规计提准备金,造成经营结果不真实。

各级公司的总经理或主要负责人对所管辖公司的业务、财务数据真实性负总责。

(二)严格执行向保险监管部门报批或备案的条款费率

严格执行财产保险条款费率管理有关规定,依法履行条款费率的审批备案程序。严禁保险机构对条款费率报行不一,各公司分支机构不得以各种理由随意扩大或缩小保险责任,不得随意变更总公司统一报批报备的条款费率,从而进行恶性价格竞争,破坏市场秩序或损害被保险人利益等违规行为。如需修改或变更条款费率的,必须依法履行报批或报备程序。

(三)解决理赔难问题

保险公司要依法履行保险合同义务,严禁恶意拖赔、惜赔、无理拒赔等损害保险消费者合法权益的行为。要建立健全系统理赔服务标准,规范理赔流程,提高理赔服务质量,建立快速理赔机制,切实提高理赔时效。

(四)确保公司主要内控制度的执行落实

建立完善公司治理结构,科学制定公司发展战略和决策机制,健全完善并严格落实保费资金管理、核保核赔管理、有价单证管理、成本管理、印章管理、分支机构高管人员管理等核心内控制度。强化数据集中管控,理赔接报案系统、单证系统要与核心业务系统全面对接,业务、财务、再保数据要实现集成管理、无缝链接、实时互动。充分运用信息化手段,提高内控执行力。目前尚未做到总公司集中管控数据的公司,必须制定方案,明确时限,尽快实现。

三、《保险公司管理规定》

第三条 本规定所称保险公司,是指经保险监督管理机构批准设立,并依法登记注册的商业保险公司。

本规定所称保险公司分支机构,是指经保险监督管理机构批准,保险公司依法设立的分公司、中心支公司、支公司、营业部、营销服务部以及各类专属机构。专属机构的设立和管理,由中国保监会另行规定。

本规定所称保险机构,是指保险公司及其分支机构。

第四十一条 保险公司的分支机构不得跨省、自治区、直辖市经营保险业务,本规定第四十二条规定的情形和中国保监会另有规定的除外。

第四十二条 保险机构参与共保、经营大型商业保险或者统括保单业务,以及通过互联网、电话营销等方式跨省、自治区、直辖市承保业务,应当符合中国保监会的有关规定。

四、《保险公司董事、监事和高级管理人员任职资格管理规定》(仅高级核保核赔师考)

第四条 本规定所称高级管理人员,是指对保险机构经营管理活动和风险控制具有决策权或者重大影响的下列人员:

(一)总公司总经理、副总经理和总经理助理;

(二)总公司董事会秘书、合规负责人、总精算师、财务负责人和审计责任人;

(三)分公司、中心支公司总经理、副总经理和总经理助理;

(四)支公司、营业部经理;

(五)与上述高级管理人员具有相同职权的管理人员。第二十一条 保险机构拟任董事、监事或者高级管理人员有下列情形之一的,中国保监会不予核准其任职资格:

(一)无民事行为能力或者限制民事行为能力;

(二)贪污、贿赂、侵占财产、挪用财产或者破坏社会主义市场经济秩序,被判处刑罚,执行期满未逾5年,或者因犯罪被剥夺政治权利,执行期满未逾5年;

(三)被判处其它刑罚,执行期满未逾3年;

(四)被金融监管部门取消、撤销任职资格,自被取消或者撤销任职资格之日起未逾5年;

(五)被金融监管部门禁止进入市场,期满未逾5年;

(六)被国家机关开除公职,自作出处分决定之日起未逾5年;

(七)因违法行为或者违纪行为被吊销执业资格的律师、注册会计师或者资产评估机构、验证机构等机构的专业人员,自被吊销执业资格之日起未逾5年;

(八)担任破产清算的公司、企业的董事或者厂长、经理,对该公司、企业的破产负有个人责任的,自该公司、企业破产清算完结之日起未逾3年;

(九)担任因违法被吊销营业执照、责令关闭的公司、企业的法定代表人,并负有个人责任的,自该公司、企业被吊销营业执照之日起未逾3年;

(十)个人所负数额较大的债务到期未清偿;

(十一)申请前1年内受到中国保监会警告或者罚款的行政处罚;

(十二)因涉嫌从事严重违法活动,被中国保监会立案调查尚未作出处理结论;

(十三)受到其它行政管理部门重大行政处罚未逾2年;

(十四)在香港、澳门、台湾地区或者中国境外被判处刑罚, 执行期满未逾5年,或者因严重违法行为受到行政处罚,执行期满未逾3年;

(十五)中国保监会规定的其他情形。

五、《保险公司中介业务违法行为处罚办法》

第七条 保险公司应当设臵专门岗位,负责对保险代理业务进行日常管理,并且建立代理业务合规经营档案。

保险公司应当建立代理业务定期核查制度,核查结果应当记入代理业务合规经营档案。

第八条 保险公司应当在委托合同中约定,保险公司有权要求保险代理人纠正保险违法行为, 保险代理人拒不纠正的,保险公司有权终止其代理权。

保险公司应当及时要求保险代理人纠正保险违法行为,保险代理人拒不纠正的,保险公司应当终止其代理权。

第九条 保险公司发现保险代理人存在下列行为的,应当自发现之日起10个工作日内向中国保监会报告:

(一)严重侵害投保人、被保险人或者受益人的合法权益;

(二)利用保险业务进行非法集资、传销或者洗钱等非法活动;

(三)中国保监会规定的其他需要报告的行为。

第十条 保险公司及其工作人员不得在账外暗中直接或者间接给予保险中介机构及其工作人员委托合同约定以外的利益。

第十一条 保险公司及其工作人员不得唆使、诱导保险代理人、保险经纪人、保险公估机构欺骗投保人、被保险人或者受益人。

第十二条 保险公司及其工作人员不得利用保险代理人、保险经纪人或者保险公估机构,通过虚挂应收保险费、虚开税务发票、虚假批改或者注销保单、编造退保等方式套取费用。

第十三条 保险公司及其工作人员不得利用保险中介业务,为其他机构或者个人牟取不正当利益。

第十四条 保险公司及其工作人员不得通过保险代理人、保险经纪人给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益。

第十五条 保险公司及其工作人员不得串通保险代理人、保险经纪人,挪用、截留和侵占保险费。

第十六条 保险公司及其工作人员不得串通保险代理人、保险经纪人、保险公估机构,虚构保险合同、故意编造未曾发生的保险事故或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者牟取其他不正当利益。

第十七条 保险公司及其工作人员不得委托未取得合法资格的机构或者个人从事保险销售活动。

六、《保险机构案件责任追究指导意见》 第三条 本指导意见所称案件包括以下内容:

(一)触犯《中华人民共和国刑法》,构成贪污、挪用、侵占、诈骗、商业贿赂、非法集资、洗钱、传销等犯罪,人民法院已经作出生效判决的案件,或者人民法院尚未判决,但案件事实已基本查清、实际损失已确定发生的案件。

(二)违反《中华人民共和国保险法》等法律、法规、规章,受到保险监管部门等金融监管部门重大行政处罚的案件。

(三)严重违反公司规章制度,给公司造成重大损失,或者社会影响特别恶劣、造成系统性风险的其他案件。

第十八条 对被动发现案件,以及反复发生同质同类案件的,应从重追究主要负责人及相关人员责任:

(一)对发现的案件苗头、违法违规事实或重大线索不及时报告、制止、整改、纠正、处理,或故意包庇隐瞒。

(二)发生案件后,未进行有效整改,不采取积极措施挽回影响和损失,或者隐瞒事实真相,隐匿、伪造、篡改、毁灭证据和妨碍、干扰、阻挠、抗拒调查和处理。

(三)严重失职,管理不力,致使内部控制制度和风险管理制度存在严重缺陷导致案件发生。

(四)因违反决策程序造成重大决策失误,导致公司资产发生损失。

(五)因参与内幕交易或者违规关联交易,导致公司资产发生损失。

(六)未按规定进行业务检查,导致案件隐患未被及时发现,或者因对检查发现的问题不及时进行有效整改,导致重大案件发生。

(七)案件引发系统性风险或群体性事件,造成的社会影响特别恶劣、后果特别严重。

第十九条 保险机构通过以下情形自查发现的案件,若属于自然人作案,在管理责任追究上可以从轻处理:

(一)在业务流程中,关联岗位员工发现异常情况或案件线索,经反映举报并采取后续措施发现的案件。

(二)在业务流程中,通过流程监督机制或IT系统预警功能发现异常情况或案件线索,经向相关部门负责人或本机构负责人报告并采取后续措施发现的案件。

(三)业务流程或工作部门的负责人,在日常管理监督或通过岗位轮换、强制休假等措施发现异常情况或案件线索,经向本机构负责人报告并采取后续措施发现的案件。

(四)在本机构组织的检查或在本机构内审(稽核)监察部门检查中发现异常情况或案件线索,经本机构采取后续措施发现的案件。

(五)在上级机构组织的检查或在上级机构内审(稽核)监察部门检查中发现异常情况或案件线索,责成或会同该机构采取后续措施发现的案件。

(六)保险机构按照保监会或其派出机构的部署,在组织开展全面自查或专项自查中发现异常情况或案件线索,经该机构采取后续措施发现的案件。

(七)作案嫌疑人迫于内部监督检查、信访举报核查、岗位轮换、强制休假等措施的压力,在作案行为未暴露前,主动向本机构坦白交代发现的案件。

(八)其他情形自查发现的案件。

发案机构及其上级机构应对上述自查发现案件进行调查确认。在报告案件时,应注明属于自查发现案件、详细叙述自查发现案件的背景和过程、提出认定意见,由上级机构出具认定结果,并由总公司或者省级分公司主要负责人签署并加盖公章后向保监会或其派出机构报告。

第二十条 有下列情形之一的,可以从轻追究相关人员责任:

(一)通过加大案件治理、完善流程操作、改进业务管理、加强内审(稽核)检查及采取得当措施自查发现、主动揭露和暴露案件的。

(二)案发前发现内控中存在问题并及时提示风险、提出整改要求,或曾主动反映、举报案件线索的。

(三)案发后及时主动追缴资金和积极赔偿损失的,根据挽回损失程度相应减轻有关人员责任。

(四)在受到胁迫情况下行为失当,事后积极补救的。

(五)有重大立功表现和其他可从轻处理情节的。

出现上述情形的,发案机构及其上级机构应出具书面证明材料,经各级机构集体研究通过,由总公司或者省级分公司主要负责人签署并加盖公章后向保监会或其派出机构报告。

七、《中国人民财产保险股份有限公司关于“六条禁令”处理办法》

第二条 本办法所称“六条禁令”为:

(一)严禁越权经营;

(二)严禁制造虚假利润;

(三)严禁埋单、撕单和制作阴阳单;

(四)严禁制作假赔案;

(五)严禁设立账外账、小金库;

(六)严禁在赔款中列支规定以外的其他费用。

八、《中国人民财产保险股份有限公司反洗钱工作办法》

第三章 客户身份识别

第十二条 对于保险费金额人民币1万元以上或者外币等值1000美元以上且以现金形式缴纳的财产保险合同,单个被保险人保险费金额人民币2万元以上或者外币等值2000美元以上且以现金形式缴纳的人身保险合同,保险费金额人民币20万元以上或者外币等值2万美元以上且以转账形式缴纳的保险合同,公司各分支机构在订立保险合同时,应确认投保人与被保险人的关系,核对投保人和人身保险被保险人、法定继承人以外的指定受益人的有效身份证件或者其他身份证明文件,登记投保人、被保险人、法定继承人以外的指定受益人的身份基本信息,并留存有效身份证件或者其他身份证明文件的复印件或者影印件。

第十三条 在客户申请解除保险合同时,如退还的保险费或者退还的保险单的现金价值金额为人民币1万元以上或者外币等值1000美元以上的,公司各分支机构应当要求退保申请人出示保险合同原件或者保险凭证原件,核对退保申请人的有效身份证件或者其他身份证明文件,确认申请人的身份。

第十四条 在被保险人或者受益人请求保险公司赔偿或者给付保险金时,如金额为人民币1万元以上或者外币等值1000美元以上,公司各分支机构应当核对被保险人或者受益人的有效身份证件或者其他身份证明文件,确认被保险人、受益人与投保人之间的关系,登记被保险人、受益人身份基本信息,并留存有效身份证件或者其他身份证明文件的复印件或者影印件。

第四章 客户身份资料与交易记录保存

第二十八条 公司各分支机构应当按照下列期限保存客户身份资料和交易记录:

(一)客户身份资料,自业务关系结束当年或者一次性交易记账当年计起至少保存5 年;

(二)交易记录,自交易记账当年计起至少保存5 年。如客户身份资料和交易记录涉及正在被反洗钱调查的可疑交易活动,且反洗钱调查工作在前款规定的最低保存期届满时仍未结束的,公司应将其保存至反洗钱调查工作结束。

同一介质上存有不同保存期限客户身份资料或者交易记录的,应当按最长期限保存。同一客户身份资料或者交易记录采用不同介质保存的,至少应当按照上述期限要求保存一种介质的客户身份资料或者交易记录。

法律、行政法规和其他规章对客户身份资料和交易记录有更长保存期限要求的,遵守其规定。

第四篇:网站建设实训核标准

网站建设实训考核标准

一、考核目的:

通过考核是使学生掌握网站规划、网站搭建、网站设计、数据库管理、网站推广等页面的能力,使学生具备该项技能的初、中级技术水平和操作能力,为学生从事网络组建工作打下坚实的基础。促进学生智能的发展和优良个性品质的形成,加强学生职业道德观念。

二、考试形式:

实践操作考方式:

考试由老师当场根据学生的操作过程及其结果出示成绩。根据评分,分出A、B、C、D、E五个等级,其中E等级为不合格,必须重考,每个学生允许有一次重考机会。挂科的到下学期开学继续重考。重考学生考核成绩总分必须达到合格标准,方可毕业。

三、考试内容

1、个人网站建设规划:网站建设规划

标准:A等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确进行个人网站建设规划,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录和分析并能提出一些新的建议;

B等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确进行个人网站建设规划,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录;

C等:列出详细的操作流程,正确进行个人网站建设规划,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录;

D等:正确进行个人网站建设规划,格式符合标准,内容完整;操作基本合理 E等:组建其中一个,格式基本符合标准,内容基本完整;

2、网站建设初步:申请域名、安装网络操作系统、设置INTERNET信息服务、WEB站点的建立和管理、FTP和SQL SERVER 2003的安装

标准:A等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确申请域名、安装网络操作系统、设置INTERNET信息服务、WEB站点的建立和管理、FTP和SQL SERVER 2003的安装,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录和分析,并能提出一些新的建议;

B等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确申请域名、安装网络操作系统、设置INTERNET信息服务、WEB站点的建立和管理、FTP和SQL SERVER 2003的安装,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录;

C等:列出详细的操作流程,正确申请域名、安装网络操作系统、设置INTERNET信息服务、WEB站点的建立和管理、FTP和SQL SERVER 2003的安装,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录;

D等:格式基本符合标准,内容基本完整;操作基本合理

E等:构建其中一个,格式基本符合标准,操作基本合理;

3、个人网站设计与开发:建静态网页、配置ASP。NET环境和创建数据库表

标准:A等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确实现实验题目的要求,能创建静态网页、配置ASP。NET环境和创建数据库表,格式符合标准,内容完整,有详细的记录和分析,并能提出一些新建议;

B等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确实现实验题目的要求,能创建静态网页、配置ASP。NET环境和创建数据库表,格式符合标准,内容完整,有详细的记录;

C等:正确实现实验题目的要求,正确实现实验题目的要求,能创建静态网页、配置ASP。NET环境和创建数据库表,格式符合标准,内容完整,有详细的记录;

D等:格式基本符合标准,内容基本完整;操作基本合理

E等:做出其中一个,格式基本符合标准,操作基本合理;

4、数据库的管理与使用:数据库及表的创建和管理、数据查询语句、数据更新语句 标准:A等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确实现数据库及表的创建和管理、数据查询语句、数据更新语句,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录和分析,并能提出一些新的建议;

B等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确实现数据库及表的创建和管理、数据查询语句、数据更新语句,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录;

C等:列出详细的操作流程,正确实现数据库及表的创建和管理、数据查询语句、数据更新语句,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录;

D等:正确实现实验题目的要求,正确实现数据库及表的创建和管理、数据查询语句、数据更新语句,内容基本完整;操作基本合理

E等:实现其中一个,格式基本符合标准,操作基本合理;

5、个人网站管理:系统后台对用户访问的控制、客户机访问服务器及相关信息维护、信息数据管理模式的建立与分析

标准:A等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确实现系统后台对用户访问的控制、客户机访问服务器及相关信息维护、信息数据管理模式的建立与分析,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录和分析,并能提出一些新的建议;

B等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确实现系统后台对用户访问的控制、客户机访问服务器及相关信息维护、信息数据管理模式的建立与分析,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录;

C等:列出详细的操作流程,正确实现系统后台对用户访问的控制、客户机访问服务器及相关信息维护、信息数据管理模式的建立与分析,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录;

D等:格式基本符合标准,内容基本完整;操作基本合理

E等:格式基本符合标准,操作基本合理;

6、个人网站推广:搜索引擎推广叮当网站、登录BBS推广叮当网站、邮件群发推广“叮当”网站、使用新闻组推广叮当网站、制作网站的旗帜广告

标准:A等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确搜索引擎推广叮当网站、登录BBS推广叮当网站、邮件群发推广“叮当”网站、使用新闻组推广叮当网站、制作网站的旗帜广告,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录和分析,并能提出一些新的建议;

B等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确搜索引擎推广叮当网站、登录BBS推广叮当网站、邮件群发推广“叮当”网站、使用新闻组推广叮当网站、制作网站的旗帜广告,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录;

C等:列出详细的操作流程,正确搜索引擎推广叮当网站、登录BBS推广叮当网站、邮件群发推广“叮当”网站、使用新闻组推广叮当网站、制作网站的旗帜广告,内容完整,有详细过程记录;

D等:正确搜索引擎推广叮当网站、登录BBS推广叮当网站、邮件群发推广“叮当”网站、使用新闻组推广叮当网站、制作网站的旗帜广告,内容基本完整;操作基本合理

E等:做出其中一个,格式基本符合标准,操作基本合理;

7、综合实例:创建静态网站页面、创建数据库和数据表、实现客户信息管理功能、实现书目信息管理功能、实现订单处理功能、网站发布与测试

标准:A等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确创建静态网站页面、创建数据库和

数据表、实现客户信息管理功能、实现书目信息管理功能、实现订单处理功能、网站发布与测试,格式符合标准,内容完整,有详细过程记录和分析,并能提出一些新的建议;

B等:列出详细的操作流程与测试步骤,正确创建静态网站页面、创建数据库和数据表、实现客户信息管理功能、实现书目信息管理功能、实现订单处理功能、网站发布与测试格式符合标准,内容完整,有详细过程记录;

C等:列出详细的操作流程,正确创建静态网站页面、创建数据库和数据表、实现客户信息管理功能、实现书目信息管理功能、实现订单处理功能、网站发布与测试,内容完整,有详细过程记录;

D等:正确创建静态网站页面、创建数据库和数据表、实现客户信息管理功能、实现书目信息管理功能、实现订单处理功能、网站发布与测试,内容基本完整;操作基本合理

E等:做出其中一个,格式基本符合标准,操作基本合理;

四、期末考核成绩

各项项目考试的成绩,计入期末考试总分,全A 为95~100,6A为90~95,5A为85~90 4A为75~85,3A为及格 其余为不及格。

电子电气工程系计算机网络教研室2013年11月23

第五篇:《新人培训手册》第三章:寿险核保核赔基础知识

第一节 寿险核保知识

一、寿险核保的定义

寿险核保是指保险人对投保人和被保险人的身体状况、职业、经济能力、投保动机等因素做危险程度的评估,决定是否承保及确定适当承保条件的过程和方法,又称“危险选择”,俗称“核保”。

二、寿险核保的目的

1、有利于商业寿险公司避免市场风险

每一名客户投保时,都会做出不利于保险公司的选择,这种选择称为逆选择。比如年青人选择投保生存保险,老年人选择投保死亡保险。

此外,有一些人在投保过程中企图利用寿险得到不法的利益,这种不纯的投保动机,称为道德风险。比如,投保人在投保时,故意隐瞒病情,或虚报年龄等。

2、有利于商业寿险公司永续经营

保险公司经营的目的是为了盈利,保险公司的主要利润来源于“三差”,即“死差益”、“利差益”、“费差益”。如果让那些有逆选择或道德风险的人获得保险,公司的盈利就得不到保障。

核保人员的职责就是使保险公司承保的被保险人的实际死亡率低于精算部门测定的费率时依据的预定死亡率,良好的危险选择可使公司产生死差益,带来良好的经济效益,提高市场竞争力。

3、有利于客户获得真正公平的待遇

通过核保,可以维护客户之间的公平。相同的保费,要得到相同的保障才合理;而身体不健康,甚至已经患了重大疾病的人,交同样的保费,获得保险赔付的机会高,甚至达到100%,对于身体健康者,这是不公平的。

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