第一篇：市医保生育报销
市医保生育报销准备材料
1.备案表（异地生育需要）
2.审核待遇表（后附表格）
3.准生证原件及复印件
4.出生证明原件及复印件
5.诊断证明
6.收据（盖章）
7.用药明细
8.出院小结（盖红章或医生亲笔签字）
9.难产的提供产程记录
10.本人河北银行卡号复印件
11.异地户籍（2010年后参保的）需提供养老2010年的对账单原件及复印件和劳动合同书（孕产期间的）原件及复印件
注：1.二胎准生证的需要提供二胎再生育子女申请审批表复印件 ps: 本人出，有了这个审批表才能办理准生证
2.非本市户口（非农业）的提供女方户口页的复印件（原件上需有派出所的章）
3.非本市户口（农业）的提供男女双方户口页的复印件（原件上需有派出所的章）市异地生育备案：
1.异地生育备案表（3份）
2.老人户口本+本人户口页
3.和老人的关系证明加章（人名后+身份证号）
4.准生证
5.围产保健手册
注意：生育之后30日内将材料报人事处或河北省人才325室.逾期将不再办理生育保险报销相关手续。
附件3 石家庄市市区职工生育保险待遇审核表 单位名称: 单位编号: 姓 名 身份证号 户籍地址 职工配偶 姓 名 户籍地址 生育医疗费 生育医院 医疗费 性 别 医保卡号 身份证号 生育胎次 生育情况 第一胎 第二胎 流产 顺产 难产 剖腹产 出生年月 生育证件 编 号 联系电话 生育情况 计划生育手术及并发症 放置（取出）宫腔内节育器、放计划生育 置（取出）皮下埋植剂、输精（卵）手术 管结扎（复通）计划生育 手术并发症 就诊医院 职工 意见 职工签字: 年 月 日(盖章)经办人: 负责人: 年 月 日(盖章)经办人: 负责人: 年 月 日 用人 单位 意见 医保 中心 审核 意见 说明:
1、凡是终止妊娠归为“流产”项目；
2、职工（配偶）生育出院7日内向用人单位提出申请，用人单位每月10日前持本表和其它相关资料到医保中心审核报销。
第二篇：生育医保报销需知
1病历资料、发票、住院证明、出院证明、医保卡、医保证原件。
２独生子女证、结婚证、准生证、出生证复印件。３女方没有工作单位在我单位报销的，要女方户籍所在地乡镇府或街道的没有工作和任何经济收入的证明原件。
生完孩子，办好独生子女证后，再把以上资料和证件、证明一
产检和住院不要求定点医院，必须是公立医院，私访医院一定不给报销。
第三篇：生育管理程序(市医保)
生育管理程序(市医保)（新政策试行）
一、业务流程： 1.生产：第1步：办理《生育保险登记卡》。女职工（男职工配偶）怀孕五个月内将相关材料（见下二）交给所在单位专管员，由专管员到市医保中心三楼生育科办理。逾期未办理者需单位加开证明（解释未及时办理的原因），并申请补办。第2步：定点医疗机构生产。持参保职工医疗保险卡、《生育保险登记卡》到市医保生育定点医疗机构生产，住院期间直接按规定报销费用。第3步：申请领取围产保健费和生育津贴。生产后四个月内将相关材料（见下四）交给专管员，由专管员递交生育科。第4步：领取围产保健费和生育津贴。审核通过后，由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。2.计划生育手术：第1步：参保女职工持结婚证原件及复印件1份、医疗保险卡、身份证原件到市医保生育定点医疗机构实施计划生育手术。住院期间或在门诊直接按规定报销费用。第2步：申请领取津贴。手术后四个月内将报销材料（见下四）交给专管员，由专管员递交生育科。第3步：领取津贴。审核通过后，由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。备注：①支付标准以内的费用由医保中心与定点医疗机构直接结算，超过支付标准和按项目结算应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费，由个人与定点医疗机构结算。②因特殊原因延后报销的、符合郑政【2010】32号文件第十五条规定的情况、因急诊在非定点医院生产或实施计划生育手术的职工，发生的费用，先由个人垫付后将相关材料（见下三）交专管员，由专管员到医保中心生育科申请手工报销。
二、办理《生育保险登记卡》时间及所需材料：
1.办理时间：2011年1月-6月：每月20-30日工作日；
2011年7月以后：每月15-25日工作日
2.所需材料：①女职工：准生证原件及复印件1份、女职工身份证原件及复印件1份、一寸彩色照片1张、医疗保险卡。②男职工配偶：准生证原件及复印件1份、双方身份证原件及复印件各1份、结婚证原件及复印件1份、户口本原件及复印件1份、二寸合影1张、男职工医疗保险卡、男职工配偶户口所在地派出所(或街道办事处)和男职工单位以及男职工配偶所在村（居）民委员会出具的女方无工作单位证明。备注：情况特殊者(如连续缴费不足一年，缴费中断等)需提供养老统筹单、劳动合同等。生育二胎另需双方单位计生办出具符合相关计划生育政策的证明（说明详细原因），并提交符合相关计划生育政策的具体证明。
2011-2-23
三、生产、计划生育手术手工报销的时间及所需材料：在生育保险定点医疗机构与市医保联网之前，即在医疗机构自费结算的，到医保中心报销需按照手工报销准备材料（管理流程第三条）。
1.送材料时间：2011年1月-6月：每月20-30日工作日；
2011年7月以后：每月15-25日工作日
2.所需材料：⑴生产(含7个月以上引产)：①住院病历复印件(含病案首页、入院记录、医嘱、手术记录、出院小结)；②结账凭据；③费用明细单；④出院证；⑤婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件1份；⑥参保职工身份证原件及复印件2份(正反面)；⑦参保职工医疗保险卡；⑧《生育保险登记卡》；⑨围产保健发票原件。⑵流产/引产：①单位计生办证明（说明婚育史、流产原因、采取何种节育措施、是否符合计生政策，盖计生章有效）；②本人身份证原件及复印件2份（正反面）；③结算发票；④女职工本人医疗保险卡；⑤结婚证原件及复印件1份；⑥超声诊断报告；⑦门诊报销需提供定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或计划生育手术证明（三联单），住院报销需提供住院病历复印件（含病案首页、入院记录、医嘱、手术记录、出院小结）、费用明细、出院证、诊断证明；⑧特殊情况者（已有子女且无二胎准生证等情况）需提交节育措施医学证明。⑶上环、取环：①定点医疗机构出具的计划生育手术证明（三联单）；②身份证原件及复印件2份（正反面）；③结算发票；④医疗保险卡。备注：因急诊在非定点医疗机构生产或流产/引产，报销必须提供急诊诊断证明，符合郑政【2010】32号文件第十五条所规定的情况，除上述材料外，另需提供：原工作单位出具的解除劳动关系的证明，户口所在地派出所(或
街道办事处)和村（居）民委员会出具的无工作单位证明等。以上手工报销含围产保健和生育津贴的报销和申领，无需再次申报。所有发票必须为原件，复印件无效。
四、报销围产期保健费和申领生育津贴时间及所需材料：在生育保险定点医疗机构与市医保联网之后，在定点医疗机构直接结算报销住院费用，报销围保费用及津贴申领需按照第四条准备材料。1.送材料时间：2011年1月-6月：每月20-30日工作日；
2011年7月以后：每月15-25日工作日
2.所需材料：①生产：《生育登记保险卡》、住院发票原件、围产保健发票原件、参保职工的身份证原件及复印件、婴儿出生医学证明原件及复印件、医疗保险卡，难产另需提供诊断证明及病例复印件（含病案首页、入院记录、医嘱、手术记录、出院小结）。②计划生育手术：同本管理程序三．2．(2)和（3）。
五、领取围产期保健费和申领生育津贴时间及所需材料：过渡期请咨询医保中心财务一科（电话：0371-68698160）特别提醒：办理《生育保险登记卡》、递送材料、领取报销费用和津贴的业务均由各单位专管员负责办理，不接受个人办理。专管员以医保中心登记的为准。本险种与居民医保生育保险不能重复享受。地址：陇海路与伏牛路交叉口向南100米郑州市社会医疗保险中心三楼生育科电话：0371—68698155 2011-2-23 附件：附1.首次办理业务时，各单位专管员需要到市医保中心生育科进行专管员登记备案（受理时间：2011年1月-6月：每月20-30日工作日；2011年7月以后：每月15-25日工作日），专管员可以登记1-3人。登记时需提供用人单位组织机构代码证（正副本）原件及复印件（盖单位公章）、单位介绍信、专管员本人身份证原件及复印件。专管员与征缴科登记的相一致，当专管员发生变更时，请及时到征缴科更新专管员信息，同时需重新到生育科办理变更，材料同初次备案。以后办理业务均需提供专管员身份证并提供单位生育保险登记编号。附2.郑政【2010】32号文第九条：生育保险费由医疗保险经办机构按照《社会保险费征缴暂行条例》的规定征缴，用人单位必须如实申报职工人数、工资总额，按时足额缴纳生育保险费。逾期不缴纳的，按日加收千分之二的滞纳金，滞纳金并入生育保险基金。第二十三条：用人单位未按规定参加生育保险的,职工生育期间的有关待遇由用人单位按本办法规定的标准支付。第三十二条：用人单位或职工虚报、冒领生育津贴、生育医疗费、计划生育手术费，或向他人提供社会保障卡、生育保险登记卡造成生育保险基金流失的，由医疗保险经办机构如数追回，并依法追究用人单位、当事人及有关人员的经济责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第三十五条：职工与用人单位发生生育保险待遇方面的争议，按照劳动争议的有关规定处理。附3.郑州市社会医疗保险中心生育保险定点医疗机构名单三类医院（7家）郑州大学第一附属医院、郑州大学第二附属医院、郑州大学第三附属医、河南省人民医院、河南中医学院第一附属医院、河南中医学院第二附属医院、郑州大学第五附属医院二类医院（17家）郑州市妇幼保健院、郑州市中心医院、郑州市人民医院、河南省直第三人民医院、郑州市中医院、郑州市第一人民医院、郑州市第二人民医院、郑州市第三人民医院、郑州市第六人民医院、郑州市第七人民医院、郑州市第九人民医院、郑州大学第四附属医院、河南电力医院、河南省职工医院、中国人民解放军第一五三中心医院、黄河中心医院、中国人民武装警察部队河南省总队医院一类医院（11家）河南省中牟县人民医院、上街区人民医院、荥阳市人民医院、郑州市第十人民医院、郑州紫荆医院、郑州市金水区人民医院、郑州市金水区南阳新村社区卫生服务中心（原郑州大桥医院）、郑州市长兴路社区卫生服务中心（原郑州市惠济区人民医院）、郑州市康复医院（原郑州仁和老年病医院）、郑州新世纪女子医院、郑州现代妇科医院
第四篇：郑州市医保中心生育险报销流程
郑州市医保中心生育险报销流程
报销流程：
女职工生育报销(一)流程
1、女职工在怀孕5个月内，首先在市医疗保险中心办理《生育保险登记卡》；
2、在定点医疗机构进行围产期保健；
3、到定点医疗机构生产；
4、生育后在规定时间内申报有相关材料；
5、医疗保险中心进行生育费用审核；
6、生育后4个月内报销生育费用。
女职工生育报销(二)办理《生育保险登记卡》
※ 办理《生育保险登记卡》所需资料：
1、准生证原件（及复印件，A4纸）；
2、本人身份证原件（及复印件，A4纸）；
3、市医疗保险卡原件； 4、1张1寸近期免冠彩色照片；
5、结婚证原件；
6、办理时间：每月20至30日期间的工作日到市医疗保险中心3楼生育科办理。
7、生育科咨询电话：68698155
备注：由他人代办时，请提交代办人身份证原件及复印件。
女职工生育报销(三)生育报销时所需材料
※ 女职工在郑州市医疗保险中心进行生育保险报销应携带的材料：
1、病历复印件（包括：首页、医嘱、手术记录、出院小结+医院章）；
2、婴儿的出生医学证明及复印件、围产期保健票据；
3、住院期间每日费用清单、结帐凭据、出院证；
4、郑州市社会医疗保险卡（简称：医保卡）、郑州市城镇职工生育保险登记卡、（如有外地就医情况，请携带外地非定点需要急诊的证明）；
5、报销人身份证原件及复印件（新版身份证需要复印正反两面）；
6、生育费用报销地点及时间：
地点：郑州市医疗保险中心3楼生育科
时间：每季度最后1个月的25-30日报送以上材料；
次月18-22日携带本人身份证、医保卡原件领取现金支票。
咨询电话：686981557、注意事项：
① 生育时所有能报销的费用必须以现金结算，如用医保卡结算的则不予报销此部分费用；
② 生产后4个月内按时报销；
③ 提供的复印件均为A4纸。
友情提示：因生育报销时人员较为集中，排队等候时间较长。建议提早到市医疗保险中心等候。生育险报销标准
（1）缴费政策
单位不缴生育险
每天加收千分之二滞纳金
办法规定，郑州市行政区域内的各类企业和国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户都应参加生育保险，为其职工缴纳生育保险费。
缴费时，用人单位应以本单位上职工月平均工资总额的1%按月缴纳保险费。国家机关和财政全供事业单位按本单位上职工月平均工资总额的0.5%按月缴纳。
如果哪个单位一再拖延，不愿缴生育保险，将按日加收千分之二的滞纳金。
保险待遇
（2）生育报销
以前剖腹产报销3000元，现在最少4300元
据郑州市医保中心某位负责人表示，新办法最大的特点就是提高了生育医疗费用的支付标准。
从2011年1月1日起，将按以下标准支付（实际费用低于标准的据实支付，高于标准的，按限额标准支付）：
产前检查：800元/例；
正常分娩：三类定点医疗机构2200元/例；二类及以下定点医疗机构2000元/例；
异常分娩(难产)：三类定点医疗机构2800元/例；二类及以下定点医疗机构2600元/例；
剖宫产：三类定点医疗机构4500元/例；二类及以下定点医疗机构4300元/例；
剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例。
相关解读
从2003年实施至今的《郑州市城镇职工生育保险暂行办法》规定，围产期保健费用生育保险基金最高支付标准仅为500元；剖宫产生育保险基金支付标准仅为3000元，如此看来，此次的支付标准有了明显提高。
生育津贴
月津贴大致为产妇上班时一月的工资
低的部分单位补齐
生过孩子之后，按照规定还要给女职工一定的生育津贴。办法规定，按1%的缴费比例缴纳生育保险费的单位，妊娠满28周以上生产或者引产的，享受90天的生育津贴；难产的增加15天的生育津贴；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴；晚育的增加90天的生育津贴。
妊娠满12周不满28周流产、引产的，享受42天的生育津贴。
妊娠满8周不满12周流产的，享受30天的生育津贴。
妊娠不满8周流产的，享受15天的生育津贴。
相关解读
与以往不同的是，此次规定生育津贴全部按日计发。日标准按照女职工所在用人单位申报的本人月缴费工资除以30计算，大致为单位之前申报的你上班时一个月的工资。生育津贴低于女职工生育或者实施计划生育手术前工资水平的，差额部分由用人单位补足。
此外，老办法中未对进行计划生育手术的支付标准做出规定。此次特别指出，输精管结扎术(含检验费)：三类定点医疗机构1200元/例，二类及以下定点医疗机构1000元/例；输卵管结扎术(含检验费)：三类定点医疗机构2600元/例，二类及以下定点医疗机构2400元/例。
（3）惠民亮点
1.没工作的女性，只要老公单位缴了生育险，可补助一半生育费用
该办法的另一大变化就是扩大了生育保险的享受人群。
办法规定，如果女性符合计划生育政策生育，但没有工作，只要其配偶单位足额缴纳了生育保险，可领取正常生育医疗费用支付标准50%的补助金。
2.单位只要缴一年以上生育险，女职工下岗两年内生育仍能报销医疗费
办法还规定：用人单位如果足额缴纳生育保险费1年以上不满3年，就算与用人单位终止劳动关系，24个月内没有工作面临生育或实施计划生育手术的职工，产生的医疗费用可按正常标准报销。用人单位如果足额缴纳生育保险费3年以上，后与用人单位终止劳动关系未就业的职工，面临生育或实施计划生育手术产生的医疗费用也可按正常标准报销。
咋领津贴
参保次月即可享受
由用人单位申领
生育津贴，是不是生了孩子就能领取？办法规定，生育津贴原则上由用人单位向医疗保险经办机构申领，一次性生育补助金由本人或其委托人向医疗保险经办机构申领。职工自用人单位缴纳生育保险费次月起，就能享受办法中的相关待遇。
申领生育津贴或一次性生育补助金应提交生育证明等材料，其中，男职工的配偶无工作单位的，应提交男职工所在单位及其配偶所在的村(居)民委员会出具的无工作单位证明。
第五篇：北京海淀区生育报销及医保申领流程
（一）围产期的产前检查费用[交人事]（社保每月1-20日受理）
（1）材料（原件及复印件）：
①北京市医疗保险手册（蓝）
②北京市生育服务证（红、街道发）[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》（留存复印件）]
③婴儿出生证
④定点医疗机构的医学诊断证明书（可提供复印件）
⑤原始收费凭证
⑥医疗费用明细单、处方
⑦《海淀区生育保险费用手工报销审批表》（一式两份）
⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》1份
（2）流程：
收集所有材料，产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人 门诊部分实报实销最高报销1200元
（二）生育津贴及晚育津贴待遇[交人事]（社保每月5-25日受理）
（1）材料（原件及复印件）：
①北京市生育服务证（红、街道发）[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》（社保必须留存原件）]
②婴儿出生证
③医院诊断证明书
④结婚证
⑤外地户口提供有效期内的《北京市工作居住证》原件及复印件 ⑥《北京市生育保险申领待遇职工登记表（生表一）》
⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表（生表二）》
（2）流程：
收集四证（原件和复印件），3个月内报女方单位人力资源部->女方单位人力资源部填写《生表一》->个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字，返还女方单位人力资源部->女方单位每月5日-25日报社保申报->到帐后发还本人。
生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数
注意：如果女方未参加生育保险，男方参险，则只可以享受晚育津贴。这时，到男方单位人力资源部填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表（生表一）》，同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部，男方申报领取。
（三）计划生育手术（包括因计划生育需要实施放置、取出宫内节育器、人工流产、药物流产、引产、绝育及复通手术）费用（原件和复印件）[交人事]（社保每月1-20日受理）
①定点医疗机构的医学诊断证明书
②单位的计划生育证明③结婚证
（二）门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销，报销时需要的材料有：
1.《北京市生育服务证》及复印件
2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件
3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件
4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份
5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份
6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)
由女方单位向社保部门提交。门诊部分实报实销最高报销1400元 生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数 晚育津贴
晚育津贴可由女方或男方享受，当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。
如男方缴费基数高于女方，则在表一中由男方公司盖章经办人签字，通过女方公司报销。
由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件
晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。
女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴，由男方单位填表申报。
（三）生育产检保险，分住院，和门诊，咱们先说住院，一般住院都是直接和医院结
账了。门诊报销需要准备以下材料：
1、企业须提供的材料：
（1）《出生医学证明》复印件
（2）《北京市生育服务证》复印件
（3）《结婚证》复印件
（4）《医学诊断证明书复印件
（5）外地职工《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件
（6）产前检查费用收据原件
（7）产前检查的检查明细及处方原件
※以上提供的复印件须加盖单位公章
2、企业须提供报表：
（1）北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单2份
(2)北京市生育保险手工保险医疗费用审批表2份
※以上提供的报表须加盖单位公章
3、社保业务办理时间
（1）社保中心办理时间：每月的1日至20日
（2）市场处办理时间：每月的1日至18日
生育津贴保销需要准备以下材料：
1、企业须提供的材料：
（1）《出生医学证明》原件及复印件
（2）《北京市生育服务证》原件及复印件
（4）《结婚证》原件及复印件
（5）《医学诊断证明书》原件及复印件
（6）外地职工《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件
※以上提供的复印件须加盖单位公章
2、企业须提供报表：
（1）北京市申领生育津贴人员信息登记表2份
※以上提供的报表须加盖单位公章
3.社保业务办理时间：
（1）社保中心办理时间：每月的5日至25日
生育津贴在2楼，产检在三楼，二项业务都需要取号的
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