预防保健科

第一篇：预防保健科

预防保健科

杨丽芳

1、何谓注意力缺陷多动综合征？

又称儿童多动症或轻微脑功能障碍综合征，是指智力基本正常的的小儿，表现出与年龄不相称的注意力不集中，不分场合的过度多动、情绪冲动并可有认知障碍和学习困难的一组症候群。患病率为3-5%，男孩多于女孩，男：女为4~9。

2、注意力缺陷多动症有哪些表现？

⑴ 活动过多：多动多在幼儿期和学龄前期出现，学龄期才引起家长注意，表现为多动不宁，不听大人的指挥，常惹人生气。入学后在课堂上玩铅笔、咬指甲、扭屁股，甚至在课桌底下钻来钻去，很难坐下来完成作业。⑵ 注意力不集中：患儿的主动注意力明显减弱，对无关的刺激却给予过分的注意，上课不注意听讲，精力分散。做什么事都是虎头蛇尾，不能善始善终。⑶ 情绪不稳、冲动任性： 患儿缺乏克制能力容易激惹，对愉快和不愉快的刺激，常表现为过度的兴奋和异常愤怒的反应，想要什么，非得立刻满足不可。情绪不稳常会干扰别人的谈话和工作，甚至无关的叫喊和哭闹。⑷ 学习困难：虽然大多数患儿的智力正常或接近正常，但因多动和注意力不集中给学习带来一定的困难。⑸ 不少患儿可合并某些行为问题和认知功能障碍。

3、多动症对儿童学习能力有哪些损害?

儿童多动症与学习困难有一定的相连关系，因为儿童多动症主要的症状表现之一为注意集中困难，而注意力集中困难，上课不注意听讲，不能全面掌握学习内容；又由于自控能力差，上课多动，不能坚持、深入、耐心等，加上对老师布置的作业做的粗心大意、马虎潦草、边做边玩、考试时又不认真答卷、常看错题、漏题，因而严重地影响学习成绩．他们在学习成绩上突出的表现为抓一抓就上去，不抓紧成绩就下降，成绩忽上忽下、波动很大，呈跳板样，长此下去成绩每况愈下，有的不及格甚至留级。多动症儿童还有认知机能障碍，可有听觉、视觉认知机能障碍，表现为临摹图画时，不能按照图形排列，他们常常知道自己作业做的不完善，但无能力纠正。据统计、约有70—85％多动儿童表现学习困难、跟不上。

4、注意力、学习能力和智商的关系如何？ 我院通过对50余名初中学生智商、学习能力和注意相关认知电位的研究表明，智商高、学习能力较强学生的注意相关认知电位与学习能力相对较低学生的认知电位有明显的差别。注意相关认知电位主要反应了大脑对注意到的信息的内在处理能力，它与学习能力和智商密切相关，注意力缺陷或不能集中注意力，必然影响患儿的学习成绩。

5、多动症的病因是什么？

目前对多动症的病因和发病机理尚未完全清楚，不过国内外学者均认为本病是由多种因素引起的。① 轻微脑组织损害：造成脑轻微损伤的原因是多方面的，如妊娠时病毒感染、服药、新生儿窒息、产伤、多种原因所致的脑缺氧、脑损伤等等。② 遗传因素所致：研究发现，多动症患儿家系中发生多动症的危险性较对照组高；③ 脑内神经递质代谢异常；④维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。⑤心理因素：严重的家庭不和、经济条件差、父母犯罪、父母亲有精神障碍等因素均可为多动症的易患因素。此外，还与微量元素的缺乏或中毒有关，还有人提出食品添加剂和人工色素会引起儿童过度活动、冲动和学习问题。

6、多动症容易误诊为哪些疾病？

⑴ 精神发育迟缓：本症可以有动作过多的表现，但突出症状是智力低下。⑵抽动秽语综合征：常有频繁的眨眼、甩头、耸肩等运动性抽动，与多动症不同。⑶ 孤独症：也可有多动、冲动和注意障碍症状，但该病突出表现为社交和语言功能障碍。⑷ 儿童精神分裂症：可有活动过多、行为冲动，但有个性的改变、情感淡漠、行为怪异、思维离奇等。

7、多动症的治疗手段有哪些？药物治疗的重要性是什么？

目前多采取综合治疗措施，包括心理治疗、合理教育、认知行为治疗、社会技能培训以及必要的药物治疗。对大多数多动症患儿来讲，正规的药物治疗能使症状得到明显改善，注意力保持集中，能够专心听课，思路敏捷，学习进步，成绩提高，儿童的潜在智力得到充分的发展。

目前临床上常用的治疗多动症的药物是中枢神经兴奋剂。这是国内外多动症治疗指南一致推荐的治疗多动症的一线药物，也是最有效的药物。在长效中枢神经兴奋剂问世以前，多用短效中枢神经兴奋剂，如利他林。

该药的特点是药效持续时间短，每日需服药2～3次，才能全天控制症状。对患儿来讲，每日多次服药可能存在以下问题：1)容易遗忘，不能按时服药；2)在同学面前服药感到尴尬，不愿意服药；3)参加课外活动，不方便服药。这些问题均易造成药物漏服，使漏服后一段时间内的症状不能得到很好地控制。随着科技的进步，长效中枢神经兴奋剂——专注达问世了。该药克服了短效药物存在的问题，只需早晨一次服药，药效持续12小时，全天控制多动症症状，保证患儿上午上课、下午课外活动及放学后均能保持良好状态。专注达是目前治疗多动症的首选药物。

8、家长和老师应如何正确对待多动症儿童?

多动症儿童都有心理障碍，他们自控能力差、注意力无法集中、学习困难、易受外界影响和诱惑、成绩不佳、行为不能自控，对待他们应该严格管理，即不能放任自流，也不能过份宠爱，更不能动不动就打、骂。多些鼓励，少些批评，耐心辅导。根据他们实际情况，不要过高的要求，要关心他们正确交友。做家长也要注意自己的言行、做好榜样，更要加强自我控制能力，切忌发怒打骂孩子，要和孩子沟通，多倾听他们的陈诉，了解他们的困难所在，加以启发诱导。教师对待多动症儿童要特别加以关爱，不应歧视和厌烦，对他们不能自控的行为及学习时的小动作应加以理解，正确引导和鼓励，对课堂上做小动作的多动症儿童不能训诉为调皮、故意捣乱而加予惩罚，这是不应该的。总而言之，不管家长、老师都应维护孩子的自尊心，处罚要慎重，多和他们交心，使他们感到关心和温暖，表扬他们每个小小的进步，增强他们的自信心，更重要的是要及时医治。

第二篇：预防保健科

预防保健科

预防保健科，成立于一九九二年三月。成立后，在院领导的重视和关怀下，在全科同志的共同努力下，至一九九四年底，已发展成集预防保健、临床医疗、计划免疫、产后访视、传染病管理、计划生育等为一体的综合性临床科室。

全科共有医务人员九名，其中主任医师二名、副主任护师一名、主治医师三名、主管护师三名。

预防保健科的主要任务是：疾病的预防及病后的康复保健。具体地说，即对内负责疾病的防治、职工医疗保健、传染病管理、计划生育等工作，对外则主要从事卫生宣传,计划免疫,预防接种等工作。多年来,全科同志在各自的工作岗位上,认真负责,兢兢业业,使工作不断走向正规化,常规化。1998年以来,医院先后出台了《关于加强职工医疗费用管理的若干规定》、《关于本院职工医疗费用报销的规定》、《院长办公会会议纪要》和定期为职工健康查体的各项文件及规定。2008年医院重新修改并制定《关于职工公费医疗费用报销规定》。其主要目的是减少不必要的医疗开支；保证职工患病后及时合理用药；保证医护人员的身体健康，以便有更充沛的精力为广大病员服务。为充分体现以预防为主的精神，自2009年开始每年为本院职工免费查体一次，做到有病早治，无病先防。

几年来，预防保健科在工作上取得了骄人的成绩：地段办公室的同志负责的计划免疫工作达到了省、市、区及国家卫生防疫部门的具体要求，实行“一人一针一管一消毒”的防范医疗事故的措施，从无交叉感染现象发生，接种成功率达100%，感染率为零，成为济南市规范化预防接种门诊；计划生育办公室的同志，业务熟练、工作细心，时刻以“结婚有计划、生育有安排”为准则，做到在所管辖区内从无早婚早育及计划外生育现象发生，连续多年被趵突泉办事处评为计划生育先进单位。预防保健科连续三年被医院评为先进科室，科内同志多次被评为“院先进工作者”。

主任张学梓同志，从事临床医疗工作三十余年、预防保健管理工作十九年。在日常工作中，该同志政治上起模范带头作用，业务上时刻起到安全保障、监督指导作用，其出色的工作表现多次获得院及病员的表扬，连续四年考核优秀，三年被评为“院先进个人”。2005年聘任王岩同志为预防保健科副主任，使预防保健科的工作又增加了新的活力。全科同志共累计主编著作三部，副主编著作八部，参编著作二十余部,撰写国家级、省级医学论文六十余篇，参加国际、国内学术会议二十余次。

预防保健科的宗旨是“以病人为中心、以医疗保健及预防接种、计划生育工作为核心”，全心全意为职工及广大病员服务，努力提高业务水平，争取百尺竿头，更进一步。

第三篇：预防保健科工作计划

2013年预防保健科工作计划

在院部及上级主管部门的指导下开展工作，以控制传染病的爆发流行、控制院内感染为中心，以保障人民健康为目标。为了认真贯彻实施《传染病防治法》，进一步搞好院内感染控制，结合我院实际，特制定预防保健科工作计划。

一、加强法律法规及业务知识的培训学习组织全院职工认真学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《消毒管理办法》、《消毒隔离技术》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，提高认识，转变观念，扎扎实实把传染病防治与医院感染管理工作落实到实处，积极组织全院职工认真学习传染病防治知识及院内感染知识，并组织考试考核。

二、进一步加强传染病的管理工作

1、进一步完善疫情报告制度。做到谁接诊、谁报告、责任人在在首次诊断或发现法定传染病、疑似传染病、病原携带者时，应立即填写传染病报告卡，并按规定时限和程序报告，不得漏报、瞒报、隐瞒、迟报，否则，按华蓥市人民医院2012年《防保、院感管理质量控制目标考核办法》执行。

2、进一步完善网络直报工作。网络直报人员在接到报告后，应及时审核传染病报告卡信息并录入直报系统，每日对本单位传染病监测信息进行汇总分析。建立健全传染病管理组织和制度，建立传染病诊断、登记、报告制度，每月将传染病月报表报送至市疾控中心。

3、加强传染病防控工作，作好常见传染病、重点疫情预警监测，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

三、加强死亡病例报告及死亡证明书的管理

按照《县级医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）》要求，进一步做好死亡病例监测及网络直报工作。加强《居民死亡证明书》的管理，出现居民死亡后，应由经治医师直接填写死亡证明书，由门诊办公室盖章，第三、四联交死者家属，第一联留科室，第二联放科室疫情箱由预防保健科收取进行网络直报。

四、进一步加强健康教育和计划免疫工作

1、在门诊、住院部设立健康教育、传染病防治专栏，根据季节的变化和实际需要，及时更换宣传内容。

2、加强对医院工作人员的健康管理，建立职工健康档案和职业暴露制度。

3、配合疾控中心开展计划免疫工作，保障在我院出生的新生儿乙肝疫苗接种率达100%，做好学校、社会群体大型接种工作。

五、搞好医院消杀工作

定期对医院环境进行消杀处理，特殊情况遇环境污染随时消毒处理。

第四篇：预防保健科工作制度

预防保健科工作制度

1、协助有关部门建立健全医疗卫生网，培训提高基层卫生技术人员。

2、积极开展、督促、检查、指导本院和地段的爱国卫生运动，经常宣传卫生知识，健全清洁卫生制度，做好除害灭病工作。

3、指导并担任本院和地段的多发病，传染病的预防工作。做好疫情报告、统计和传染病的消毒隔离工作。

4、指导并担任本院和地段的妇幼、保健工作，做好计划生育宣传，技术指导和妇女病、儿童病的普查普治工作。

5、负责本院职工的体检、保健工作，建立并管理好职工病床。

6、认真监督执行院内垃圾、污水、污物处理，搞好院内环境保护。

7、负责院内食品卫生监督管理。

8、负责“医院内感染”的预防和控制工作。

肠道门诊消毒隔离制度

一、工作人员必须衣帽整洁，诊查病人后必须用84液泡手，流水肥皂洗手。

二、每天用84液擦拭桌椅、门把手及病人所接触的用物。室内每周用消毒液喷雾消毒一次，每月大搞卫生一次。

三、检查床上的床章等用物，每日更换一次，先用84液浸泡30分钟，再送洗衣房清洗。

四、工作人员的工作衣、口罩、帽子每天更换消毒一次。检查病人所用器械要遵循先消毒后清洗再消毒的原则，病人的呕吐物、排泄物，要先消毒后处理。

五、肠道门诊病人进行采血、注射、取药记账及做各种检查等，必须有醒目的标记，与普通门诊分开，各种检查单据必须消毒后才能送出。

六、每月做一次空气细菌培养，并做记录。

消毒供应室消毒隔离制度

1、工作人员上班时应衣帽整洁，关闭符合要求，室内经常保持清洁整齐，门、窗、桌、椅每日用0.2%84消毒液（含有效氯200ppm）擦拭一次，每月大搞卫生一次。

2、清洁物与污染物，清毒物品与未消毒物品严格分开放置。

3、高压蒸气灭菌锅的灭菌效果监测。每锅均用化学指示卡和留点温度计监测，每月用生物指示剂（嗜热脂肪芽胞杆菌菌片）监测一片，凡监测不合格者，应停止使用，查找原因，进行处理。新高压灭菌锅必须用生物指示剂监测10次，合格后才可使用。

4、经消不经意后的各种物品，要注明灭菌日期，用前必须进行严格检查，有效期为一周，如有过期应重新进行消毒。

5、送回供应室的各种物品，须经消毒浸泡消毒后再按各种物品的洗涤程序进行处理。

6、无菌物品储存间及包装间每日用紫外线空气消毒，每月做空气培养。凡进该室人员应按规定穿戴好衣帽，更换拖鞋，戴口罩入内。

治疗室消毒隔离制度

1、工作人员必须衣帽整洁，工作前肥皂流水洗手，戴好口罩才可进行各种治疗。

2、严格执行无菌技术操作，各种注射必须做到一人一管一针一消毒，已用过的注射器、换药碗、盘经0.3%—0.5%84消毒液（含有效氯300—500ppm）浸泡消毒后送供应室处理。用过一次性注射哭送焚化炉焚烧。针头浸泡消毒后倒垃圾场。

3、治疗室使用的无菌持物钳（镊）每只罐内只能泡一把，浸泡液的高度为持物钳轴节以上2—3厘米或镊子的1/2，故浸泡液应每天添加。无菌罐、钳（镊）每周高压灭菌两次。盛消毒液的溶器（小瓶）每周高压灭菌一次。每日倒入的液量不可太多，以便每日清底。定期做使用中消毒液的染菌监测。每个来板菌落数超过5个，说明每毫升消毒液含菌量已超过250个，则表示被检消毒液不合格，不宜再使用。

4、一次性输液器使和后回收按规定处理，防止流入社会。头皮针头用0.2%的过氧乙酸或0.3%—0.5%84消毒液（含有效氯300—500ppm）浸泡消毒后倒垃圾场。

5、口服药杯用后浸泡在0.3%—0.5%的84消毒液（含有效氯300—500ppm）内30分钟，洗净擦干备用。

6、治疗室内无菌物品与有菌物品严格分开放置，标签

清楚。

7、治疗盘中治疗巾每次用后更换、清洗、清毒。

8、抽血时，塑料小枕上应垫治疗巾（或卫生纸），每抽完一患者的血后，应进行更换。

9、治疗室每日上午、下午各通风一次，室内桌、椅、门、窗、地面每日用0.2%84消毒液（含有效氯200ppm）擦拭和拖擦1—2次。每日用紫外线照射消毒一次，每次照射1小时。

10、肝炎菌痢等传染病患者注射检查后立即用过氧乙酸或0.5%84消毒液（含有效氯550ppm）擦拭患者接触过的物品，如：桌、椅、床等，并更换床单。

11、各种检查治疗管，用后用清水冲洗，后置0.2%过氧乙酸或0.3%—0.5%84消毒液（含有效氯300—500ppm）浸泡30分钟后送供应室处理。

12、各种穿刺包用毕，将器械洗净交送供应室处理。

13、每月做空气细菌培养一次，细菌总数不超过500个/m3每半年用紫外线强高计检测紫外线灯的消毒效果，其强。度不低于70uw/cm2。每月做物体表面及医护人员手的细菌培养一次。

手术室消毒隔离制度

1、凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋，帖子必须美食头发才可入内。

2、除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内，参观手术需经医务处，护理部批准，其人数不得超过各手术间规定之数字。

3、无菌手术和污染手术应分室进行，如在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。

4、手术前后以0.2%84消毒（含有效氯200ppm）擦拭手术间床、桌、台、凳、用具、门、窗及拖擦地面。室内经常保持医疗器械，物品清洁整齐，每周大搞卫生一次，术前术后手术间用紫外线照射1小时，做污染手术后按常规要求及时消毒处理。

5、无菌罐、无菌（镊）、无菌盒、盛消毒液的窗口定期（一般2次/周）消毒，并更换消毒液，一只罐内只能泡一把镊（钳）。各种治疗包、手术包、敷料包经高压灭菌后，有效期为一周，超过时间应重新消毒灭菌，凡不耐高温的器材和精密食品送环氯乙烷室消毒或在福尔马林熏箱内熏蒸消毒。无菌物品与有菌物品严格分开放置，标签清楚。

6、用过的手术器械、手套清洗后分别用清水刷洗，然后器械放入烤箱烤干或擦干，涂油备用。手套凉干消毒备用。

用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸30分钟。乙肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械置0.5%84消毒液（含有效氯500ppm）浸泡30分钟后取出洗净擦干。一次性敷料用后送焚化炉火焚烧。对用过的手术间，以0.2%84消毒液（含有效氯200ppm）擦拭手术床、，麻醉桌、凳、器械台、门、窗、用具及拖擦地面。

7、破伤风、气性坏疽等特异性感染手术患者用过的器械，冲洗后高压灭菌后再洗净擦干，涂油备用。用过的布类送环氧乙浣室消毒或用0.3%—0.5%84消毒液浸泡后送洗衣户清洗煮沸消毒30分钟。用过的敷料送焚化炉焚烧。不能耐高温的精密食品，用福尔马林熏蒸消毒，密闭时间到24小时。手术间及其用具，以1g/m3过氧乙酸熏蒸消毒，密闭24小时后应用。

8、高压蒸气消毒时每个手术包内放化学指示卡，以监测灭菌效果。如发现指标卡末变色说明灭菌不合格，该包不能使用。

9、手术间每月做空气培养，细菌总数不得超200CHu/m3。每半年监测紫外线灯的消毒效果，其强度不得低70uw/cm2。

肠道门诊消毒措施

1、每天用250mg/L健之素消毒液空气消毒一次（10—20ml/m3）。

2、每日用250mg/L的健之素消毒液擦拭桌面、检查床、椅子面、门把手一次。

3、地面每日用500mg/L健之素消毒液拖地一次，拖把用后放在1000mg/L消毒液中浸泡1h后，悬挂晾干。

4、病人呕吐物、排泄物、脓、血，用500mg—1000mg/L健之素消毒液混合搅拌后倒去。

5、体温计、压舌板一人一用，用后用500mg/L健之素消毒液浸泡20分钟后，用冷开水冲净，纱布擦干，放入垫有有75%酒精的盒内备用。

6、血压计、听诊器，专病专用，用后用甲醛熏蒸消毒。

7、医护人员接触病人时，戴一次性手套，一人一换，操作后，进行流水洗手或用250mg/L健之素消毒液泡手1分钟，用流水冲净，若直接接触病人或污染物，应刷手。

刷手方法：

将双手浸于500mg/L健之素消毒液内，边泡边用无菌小刷刷洗，刷手顺序为：前臂—腕—手掌—手指——指缝—指甲，每刷一下，刷子应在消毒液中浸蘸一次，双手共刷2分钟，刷完后用清水冲净，再用无菌小刷蘸肥皂按以上顺序刷

洗一遍，流水冲洗，用无菌小毛巾擦干。

肠道门诊工作制度

一、院领导应重视肠道门诊工作，由分管门诊部的副院长具体负责肠道门诊工作。在分管门诊部的副院长领导下，医务科、门诊部具体抓好肠道门诊业务技术、消毒隔离、疫情报告等工作。医务科、门诊部应切实加强对肠道门诊业务技术、消毒隔离、防止交叉感染工作的领导。

二、肠道门诊医生、护士相对固定，服从门诊部领导，若需调换时，应与门诊部共同商量。

三、肠道门诊工作人员应严格执行消毒隔离制度、传染病报告制度，以防止交叉感染，做好疫情报告。

四、接诊患者时态度要和蔼，解答疑问要耐心，询问病史要细心，体格检查要认真，并准确做好记录，进行合理诊治。

五、肠道门诊要经常保持清洁整齐，定期进行环境消毒，做好卫生防疫宣传教育工作。

检验科消毒隔离制度

一、工作人员上班时工作服、帽、穿戴整齐，接触传染病、艾滋病等患者应戴口罩。

二、各种生化、肝功能检验报告单需经消毒后，方可发出。

三、严格执行无菌操作和有关操作规程，随时注意手的清洁消毒（工作前、后肥皂认真揉搓双手及腕部，特别注意指尖、指缝、指关节等部位，整个揉搓时间不应少于15秒，然后用流动水冲净，如手明显被致病菌污染或接触形象改造菌如霍乱，布氏杆菌、炭疽等后，应立即用0.2%过氧乙酸溶液浸泡1—2分钟，然后再清洁洗手）。

四、采血室：采集血标本时应衣帽整洁戴口罩，并做到一人一巾一管一用一灭菌。采血器如为重复使用的，则用后放手0.5%“84”消毒液中浸泡30分钟后毁形处理。室内每日紫外线照射一次，每次30分钟，每周用95%酒精擦拭灯管一次，地面每日湿式清扫，所有台面及门把手每日用0.3%“84”消毒液擦拭一次，每月一次空气细菌学监测（空气中细菌菌落部数≤500cfu/m3），太性感1-3个月一次物体表面及医务人员手的细菌学监测（可由专职人员监测，物体表面医务人员手细菌菌落总数≤10cfu/cm2）.五、各种台面包括门把手、水龙头，每日用0.3%%“84”

消毒液擦拭二次，地面湿式清扫；如已知台面、地面被传染性标本污染应立即用0.5%“84”消毒液洒于污染地面，保持浓度30分钟。检验报告单应消毒后发出{微波炉消毒高温1-2分钟或紫外线灯近距（＜30cm）照射30分钟，熏箱福尔马林25—50ml/m312-24小时。

六、微生物检验室应配备空气消毒设备，每日空气消毒一次（紫外线灯照射30分钟/次，每周用95%酒精擦拭灯管一次。）

七、金属器材：穿刺取血针或针头要做到一人一份，毁形焚烧小的金属器材如接种环，可用酒精灯烧灼灭菌，较大的金属器材或有锋刃的刀剪受污染后不宜烧灼灭菌，可煮沸30分钟或用0.5%“84”消毒液浸泡30分钟，清洗、沥干，再用压力蒸气灭菌。

八、玻璃器材：采集标本的玻片，要一人一份一用一消毒（0.5%“84”消毒液浸泡30分钟）：一次性的吸管、装有血清、唾液、胃液等含蛋白质较多液体的容器，在煮沸前应用水冲洗，冲洗液应消毒后（煮沸30分钟）丢弃；用于生化或免疫检验的窗口应浸泡于重铬酸钾—浓硫酸清洗液内24小时后，再用水冲净，沥干备用：用于微生物检验的容器如吸管一端应塞少量棉花，管或瓶内有塞，可用于热法灭菌（用纸包好告诉消吕，干热140oC3小时或160 oC2小时或者170 oC小时，待冷至80 oC以下取出）或压力蒸气法灭菌。

九、塑料制品：一次性使用的制品如薄膜手术、无纺布帽子、工作服、口罩等用后放污物袋内集中焚烧；耐热的塑料制品（聚丙烯、聚碳酸椡、尼龙、聚四氟乙烯等）可用0.5-

1、0%肥皂水煮沸30分钟后洗净，再用压力蒸汽灭菌；不耐热的塑料制品（聚乙烯、聚笨乙烯等）可用0.5%过氧乙酸或0.5%“84”消毒液浸泡30分钟，用于一般血清学反应的塑料板可浸入1%盐酸溶液内2小时或过夜；用于肝炎检验的反应板可用0.5%过氧乙酸浸泡2-4小时后，洗净备用。

十、贵重仪器：如显微镜、分光光试讲、离心机、天秤、酶标检测仪、细胞计数器、血液生化分析仪、气相色谱仪、冰箱等可用2%戊二醛溶液擦拭，污染严重者半小时后再擦拭一次。

十一、剩余标本：剩余标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液等。每100ml加漂白粉5克搅匀后作用2-4小时倾倒，如为痰、脓血及其他固体标本，则加二倍量25-50g/L漂白粉溶液搅匀后作用2-4小时倾倒，若为肝炎或结核病患者的剩余标本则作用时间延长至6小时后倾倒。

检验科消毒技术规范

一、工作台、地面每日用1：4000优氯净液擦拭一次，有污染时，随时消毒。

二、采血针一次性使用，血红蛋白吸管、取血玻片、要做到一人一份一用一消毒。

三、抽血一律用一次性注射器，用后焚废。

四、细菌室、生化室工作人员操作时，要穿隔离衣，并严格手的清洗消毒。

五、剩余的血、痰、尿、烘、体液等，用高效或中效消毒剂充分消毒后废弃；微生物培养物，必须高压蒸汽灭菌或焚化处理。

六、化验报告单应消毒后或换新化验单再发出。

供应室日常操作规程

1、工作人员上班时衣帽整洁，着装符合要求，室内保持清洁整齐，门、窗、桌、椅，每日用125—250mg/L健之素消毒液擦拭一次，包装间、无菌物品存放间，每日紫外线照射消毒一次，每次30分钟。

2、污染区、清洁区、无菌区严格分开。污染物，清洁物，消毒灭菌物严格区分开，工作流程由“污”到“洁”，不交叉，不逆行。

3、清洗：

①初洗：用500mg/L健之素消毒液浸泡20分钟后，用常水冲洗至无污迹。

②去热原：将初洗后的物品放入三效热源灭活剂8小时或过夜。

③去药液：用常水冲净除热原的药液。

④精洗：用过滤蒸馏水冲洗后，再用新鲜过滤流动蒸馏水冲洗，干燥后在2小时内包装。以免再污染，包装后注明日期和责任者，每包表面贴有3胶带。

4、包装：

①用双层平纹细布（新棉洗涤去浆后才可使用）或透气良好，有筛孔而可关闭的容器包装物品。

②包装方法：盘、碗、盆等应开盖，单个包装，若多个

包装在一起，则所有的开口应朝向一个方向。且个体间用布隔开，手术器械最好先用硬质方盒，外面再用包布；各类待消包尺寸不应超过30×30×25cm，捆扎不能过紧，以不松动散开为度。

③包装后待消品应在2小时内灭菌。

5、灭菌。高压蒸气灭菌：灭菌室内装放物品总体积不应超过灭菌容积的80%（下排气），装放物品时，上下左右均应有一定空间，物品包的摆放应重叠的方向与水平面成垂直状态；玻璃瓶、管的开口要向下或倒放，启闭式筛孔容器应打开；容器间应有空隙；金属器械应单包，不要与棉布类物品混合包，金属类与棉布类一起灭菌时，应将金属类包置于下方；蒸汽较难穿透的大包应放在上层；灭菌后的物品应放在灭菌推车或网筐架上充分冷却；若灭菌后的物品手感潮湿视为灭菌不合格。

6、灭菌后的物品应存放在无菌物品存放间，进入时应衣帽整洁，戴口罩，套鞋套，专人发放。

7、每日做一次空气细菌数培养，每1—3个月做一次物体表面及护士手的细菌培养。

治疗室、处置室、注射室日常操作规程

1、医护人员进入室内应衣帽整洁、戴口罩、治疗前后进行一般性洗手，严格无菌操作。

2、室内清洁区，污染区、无菌区严格分开，无菌物品存放专柜，有效期不超过7天。

3、室内每日紫外线照射二次，每次30分钟，每周用95%酒精擦拭灯管一次，地面每日湿式清扫一次，所有台面及盖亦反其本矣手每日用125—250mg/L健之素消毒液擦拭一次。每月进行一次空气细菌学监测（空气中细菌菌落总数≤500cfu/m3）每1—3个月进行一次物体表面及医务人员手的细菌学监测，细菌菌落数≤10cfu/cm2。

4、注射器应一人一针一管一用一灭菌（用后放入500mg/L健之素消毒液中浸泡20分钟后送供应室）。

5、注射治疗时应铺无菌盘，抽出的药液不得超过2小时。

6、开启的无菌溶液须在4小时内使用，各种溶酶不得超过24小时，应注明启用时间（年、月、日、时）。

7、碘酒、酒精、碘伏瓶应保持密闭，各种消毒液容器每周更换及灭菌2次，无菌持物钳（镊）应浸泡于消毒液中，浸泡液面达钳轴节上2—3cm或镊子的2/3.8、置于容器中的灭菌物品一经打开，保存时间不应超

过24小时。

9、治疗车物品摆放上层为清洁区，下层为污染区。

10、换药操作应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口、依次进行，感染性敷料应放在指定容器内，焚烧处理。

11、各种检查治疗管如引流管、胃管及换药盘等用毕放入500mg/L健之素消毒液中浸泡20分钟后，清洗、冲净、高压灭菌备用。

手术室日常操作规程

1、凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤鞋，方可入室。

2、严格限制手术室内人数、避免非手术人员进入，遇有需进手术室见习、参观者时，需控制人数，三人以上需报医务科、护理部批准。

3、无菌手术和污染手术应分室进行，如在同一手术间进行，应先做无菌手术，后作污染手术。术后按常规消毒处理。

4、手术间内物品应摆放整齐，保持清洁无法埃，窗应为双密闭式，每日用250mg/L的健之素消毒液擦拭物体表面一次，紫外线照射空气消毒一次，每次30分钟；每周用甲醛熏蒸消毒空气一次，地面墙壁用125mg/L的健之素消毒液喷洒、冲洗一次。

5、无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒、盛消毒液的容器2次/周灭菌并更换消毒液，一只罐内只能浸泡一把钳（镊）。各种治疗包、手术包、敷料包应高压灭菌，有效期为7天，超过时间应重新消灭灭菌，凡不耐高温的器材和精密食品应进行环氧乙烷或福尔马林熏蒸消毒。无菌物品与有菌物品应严格分开放置，标签清楚。

6、重复使用的麻醉用品、喉镜、面罩、通气管道、供

氧管、雾化器等应一人一用一消毒，氧气湿化瓶一人一换，用后浸泡在500mg/L的健之素消毒液中20分钟后，洗净干燥保存。

7、感染手术服务器应单独处理，用后进行双消毒（器械等物品用250—500mg/L的消毒液中浸泡20—30分钟后清洗再压力蒸汽灭菌，敷料直接送焚烧炉烧毁，吸引器瓶，皮管用250—500mg/L的健之素消毒液浸泡20—30分钟，一切被脓血污染的用具、推车、地面均用125mg/L的健之素消毒液喷洒、冲洗，术后空气紫外线照射30分钟）。

8、特殊污染（破伤风、气性坏疽等）手术后的处理：凡被脓血污染不耐热的物品，先用500mg/L健之素消毒液浸泡30分钟后，清洗后再用2%戊二醛浸泡60分钟；直接接触作品的器械、物品等用双袋法送供应室压力蒸汽灭菌后，清洗擦干再压力蒸汽灭菌；敷料装袋送焚烧炉焚烧。

接触患者的一切用物包括推车、被褥放置手术间内，用多聚甲醛熏蒸12—24小时（10—20g/m3）后，再用250mg/L健之素擦拭，参加污染手术的人员，术后不得参观或出入其它手术间。

9、每月一次空气细菌数监测，细菌总数不得超过200cfu/m3，每1—3个月一次物体表面及医务人员手的细菌数监测，细菌总数不得超过5cfu/cm2，不得检出致病微生物，每半年监测紫外线灯的强度，使用中的灯管强度不得低于

70uw/cm2。

第五篇：预防保健科工作总结

2012年预防保健科工作总结

2012年预防保健科工作总结

预防保健科工作是认真贯彻落实执行预防为主、防治结合的卫生工作方针的一项重要工作，关系到广大人民群众的身体健康。2012年我院的传染病管理工作紧紧围绕医院工作的中心任务，在上级预防保健机构的指导下，在院领导的重视和支持下，在各科主任、护士长及全体医职员工的大力配合和共同努力下完成了年初制定的各项工作计划和各项中心任务，取得了较为满意的成绩，现总结如下：

一、组织建立、健全、修订了医院传染病防治领导小组，突发公共卫生事件领导小组，结核病防治领导小组，霍乱病防治工作领导小组，手足口病防控领异小组，性病及艾滋病防治工作领异小组。配备了传染病管理专职人员。组建了感染性疾病科。

二、制订工作计划和考核细则。对照传染病管理标准，修订了传染病诊断、登记、报告、转诊制度：传染病预检分诊制度；感染性疾病科工作制度；感染性疾病门诊消毒隔离制度；性病防治规章制度等。

三、制订了检验、放射科阳性结果登记反馈制度。门诊及出入院登记、考核制度；检验科传染病报告及登记制度；放射科传染病报告及登记制度。制订了特发公共卫生事件应急预案。

四、根据启东市结核病控制工作方案，制订了“医院结核病控制工作规范”，制订了中医院结核病防治工作计划，制订了中医院结核病就诊专人负责制度，制订了院内结核病归口管理制度和程序，制订了结核病防治工作考核目标，制订了抗结核药物院内申报审核制度，制订了院内结核病归口管理流程图，制订了结核病防治领导小组协调会议制度，组织开展了“3.24世界防治结核病日”宣传活动。张贴了宜传标语。出了黑板报。

2012年预防保健科工作总结

五、确实做好了手足口病等急性传染病的防控工作，制订了“手足口病防治应急预案”，和“手足口病医疗救治工作预案”，开设了手足口病专用门诊和专用病房，按照要求做好了流行病学的调查、采样、送检、网络直报、消毒隔离等工作。

六、做好肠道门诊监测工作4月l日，肠道门诊准时开诊，有肠道病病人专用登记本，登记、检索率达标。制订了霍乱病防控应急预案，并按规定配全了肠道病门诊抢救药品、消杀物品、专职人员，做好腹泻病人的登记、采样、检索及旬报工作。

七、严格执行传染病疫情报告制度。重新制订中医院传染病报告制度，组织学习了传报卡的填写，督促检查了各科传染病登记报告，使传报卡完整性、及时性、准确性达到上级考核标准；门诊登记的完整性、准确性、登记率均较上年大大提高。2011年全年网络直报传染病230人次。对“传染病防治法”、“传染病信息报告管理规范”、“网络直报系统数据统训规则”、各种传染病、时令病（暴发流行病）等进行了多种培训。

八、为预防各种传染病传播，我院实行卫生承包制度，各科室各楼层都配备保洁工，职工每天要做好个人卫生，严把病从口入，杜绝食物中毒事件的发生。医疗废物统一由医疗废物集中处理单位处理，医源性污水的处理排放符合国家有关要求。确保传染病工作顺利完成。

九、在做好传染病防治工作的同时搞好院内计划免疫工作及妇幼保健工作．每月按时统计妇幼保健月报表，确保产科新生儿的乙肝疫苗、卡介苗接种率达100％。

十、根据南通市卫生局要求，我们成立启东市中医院恶性肿瘤病例登记、报告质量管理领导小组，制订了启东市中医院恶性肿瘤登记、报告随访制度。

2012年预防保健科工作总结

各有关科室认真做好了登记上报工作。十一、十一月份根据南通市卫生局要求，我们又成立了启东市中医院慢性病管理工作领导小组，制订了慢性病工作计划，制订慢性病登记报告制度，制定了慢性病登记报告考核细则。各有关科室认真做好了登记报告工作。

十二、做好了健康教育工作，全年出了6期健康宜传专版，各病区定期出了黑版报。组织有关人员上电视，下基层做好健康宜教工作。

十三、宣传组织发动医职员工进行无偿献血活动，今年无偿义务献血达98人次，献血总量共计21600ml。并获得了启东市无偿义务献血先进单位称号。

十四、保质保量做好来院健康体检工作，接待承担了电力安装公司、各医院的职业医师、公安局特定人员、保险公司、江苏神通、等多家单位的休检，并做好汇总、发现问题及时通知对方单位，受到了各单位的好评，不仅给医院带来了经济效益，而且为医院赢得了良好的社会效益，进一步提高了医院在社会上的知名度。

我们的工作虽然取得了一定的成绩，但我们会在以后的工作中不断地总结经验，吸取教训，再接再厉，为我院的兴旺而努力。