传染病管理组织和病情报告制度

第一篇：传染病管理组织和病情报告制度

传染病管理组织和病情报告制度

为认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，保障全体师生的身体健康和公共卫生，保证正常的教学秩序，特制定如下制度：

一、教职员工认真学习《传染病防治法》，必须人人重视，加强预防。班主任对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。对因病缺勤的学生，班主任要追查病因并进行登记。

二、学校发现下列疫情要及时上报。

1、法定传染病

(1)甲类传染病：鼠疫、霍乱。

(2)乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

(3)丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

(4)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。

2、其他传染病

省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。

3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。

4、在同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）。传染病或疑似传染病。个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状。发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件。

三、防治管理组织和任务

学校建立校长负责制，成立预防传染病应急处理小组。

1、组织领导：

分管校长余文斌为组织领导，校长是传染病疫情报告的第一责任人。学校传染病疫情报告人由各班班主人，在校长的领导下，具体负责本校传染病疫情疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作。负责组织开展对全体师生传染病防治知识的宣传教育；负责指导全校学生的晨检工作，定期对全校学生的出勤、健康状况进行巡查。

信息收集和上报人员：

计算机教师林立群负责收集各班主任反馈情况，落实登记并立即汇报给校长，由校长第一时间向卫生部门和教育部门反映。

各班主任负责具体工作。

2、工作任务

（1）严把三个环节：传染源、传播途径、易感人群

（2）做到五早：早预防、早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗。

四、严格疫情报告：

1、报告方式

当出现符合本工作规范规定的报告情况时，学校应当以最方便的通讯方式向教育行政部门报告，同时向疾控中心报告。

2、一旦发生传染病事件，疫情报告人及时向校领导汇报，召集传染病应急小组成员，做好专册登记，统计人数。（患者名单、发病日期、班级分布、主要症状、目前状况、接触史等）

报告顺序：班主任 → 信息管理人员（林立群教师）→ 分管校领导 →校领导 →教育行政部门和疾控中心。

3、重大疫情学校于两小时内上报教育行政部门、疾控中心。

五、凡患有传染病的师生经隔离治愈后，必须有医院证明方可上课。

福清市岑兜中心小学

第二篇：传染病报告管理相关制度

关于调整xxxx卫生院突发公共卫生事件

传染病疫情管理领导组的通知

各科室、卫生站：

因xxx卫生院突发公共卫生事件传染病疫情管理领导组部分成员变动，现对其进行调整。其组成人员如下：

组

长：xxx 副组长：xxx 成员：xxx xxx 负责突发公共卫生事件、传染病疫情的指挥领导工作；负责对本院及卫生站突发公共卫生事件传染病疫情的督导检查，对问题制订整改措施；负责突发公共卫生事件、传染病疫情的控制和救治。

****年**月**日

关于成立xxx卫生院传染病防治技术组的

通知

各科室、卫生站：

为了做好传染病的救治诊断工作，提高我镇疫情处理能力，防范重大传染病及突发公共卫生事件的发生，根据上级有关文件要求我现成立传染病防治技术组，其人员组成如下：

组长：xxx 成员：xxx 汤阳中

以上人员由院部统一调配，负责特殊及重大传染病的诊断、救治工作。

Xx年xx月xx九日

关于成立xx卫生院霍乱等肠道传染病

救治组的通知

各科室、卫生站：

目前正肠道传染病高发季节，特别是霍乱、菌痢等肠道传染病有可能导致流行。为了做好霍乱等肠道传染病的诊断、救治工作，提高肠道传染病疫情的反应速度，现成立官亭中心卫生院霍乱等肠道传染病救治组，人员组成如下：

组长：xx 成员：xx

Xx年xx月xx日

防保科管理工作制度

一、为了全面贯彻预防为主的卫生工作方针，加强农村预防保健工作，提高我镇卫生保健水平，制定本制度。

二、医院成立防保领导组，确定乡村两级防保人员，负责全镇预防保健工作的组织管理，制定相关工作制度。

三、医院要按上级要求，在所在地县、区卫生行政管理部门的统一规划下，承担地段辖区内的预防保健任务。

四、防保机构必须配备与开展防保业务相适应的冷链、接种、体检等设备器材。配备专职防保人员。

五、各临床科室要配合防保人员做好传染病报告、结核病转诊、肠道病防治、疟疾防治、居民病伤死亡原因统计工作，建立奖惩制度；检验科、放射科要做好相关传染病的登记、报告工作。

六、防保站和预防保健人员的职责和任务：(一)对地段辖区内儿童实施免疫接种及资料管理；(二)负责地段辖区内的各种传染病疫情报告和管理；(三)对孕产妇和儿童实施系统管理、访视和普查；(四)开展健康教育工作，宣传预防保健知识；(五)开展慢性病预防；

(六)负责结核病项目的实施工作；(七)负责辖区居民病伤死亡原因报告工作。

七、卫生站职责和村防保人员职责：

(一)配合中心卫生院做好免疫规划工作，负责本辖区儿童摸底登记工作，包括流入流出儿童的管理；

(二)负责辖区传染病疫情报告；

(三)负责辖区孕产妇和儿童系统管理的摸底、访视工作；(四)设立宣传栏，开展防病知识宣传；(五)做好辖区慢性病摸底、访视工作；(六)负责辖区居民病伤死亡原因的摸底登记。

八、建立例会学习制度，对防保人员及相关科室人员进行培训。村级例会并入卫生站工作例会。检验科疫情报告管理制度

1、检验科所有工作人员均为法定传染病责任报告人，发现甲、乙、丙类传染病病例，都有责任和义务进行报告。

2、检验结果显示阳性，应反馈给临床医生，并由临床医生签字确认。

3、检验科配备法定传染病阳性结果反馈记录簿、独立的大便常规登记簿，并登记完整。

4、发现传染病病例要填写传染病报告卡。

5、检验标本的检测结果为阳性或超过国家标准或超过正常值范围等，能够确定为传染病者，检测结果必须有专人保管。

6、对传染病阳性检测结果要用传染病登记本专门登记。

7、传染病报告卡按要求逐项填写，不得有漏项、缺项和逻辑错误。卡片填好后报送预防保健科或由疫情管理人员收取。

8、任何个人对传染病病例阳性检验结果及其病人相关资料有保密的义务。

9、检查发现漏报按有关规定进行处理。

XX医院 xx年xx月xx日

门诊医生传染病疫情报告制度

1、门诊医生发现传染病疑似和确诊病例时，要在门诊日志上认真登记，填写内容必须真实、准确、详细(包括姓名、性别、年龄、职业、详细地址、发病日期、诊断日期、14岁以下儿童家长姓名等)。同时填写传染病报告卡并上报传染病管理科。疫情管理人员接到报告卡后，要在门诊日志相应位臵加标记。

2、门诊部各科室负责人要每周核查门诊日志，对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次门诊日志，避免漏报和错报现象的发生。

3、对传染病疑似或确诊病人，门诊医生要询问病人流行病学史，疑似病人确诊后，要及时填写传染病报告订正卡上报防保科。

4、要做好门诊日志的收集和保管工作，以备后查。

5、严格执行传染病报告制度，如果漏报1例传染病，处罚当班医生人民币50元，造成重大影响按有关法规依法处理。

XX医院 xx年xx月xx日

住院病人传染病疫情报告制度

1、住院部医生对入院病例应认真填写出入院登记且各项内容填写完整。需报告的传染病要认真填写传染病报告卡，填写内容要真实、详细，同时将填写好的传染病报告卡上报防保科，疫情管理人员收到传染病报告卡后，要在出入院登记本的相应位臵加标记。

2、定期核查出入院登记本，对漏报和误报的传染病要及时给予补报和订正，订正后的传染病报告卡要及时上报防保科。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次出入院登记本，避免漏报和错报现象发生。

3、疑似病人确诊后要及时填写传染病报告卡上报防保科。

4、病人出院时，如果与入院诊断病名不符，需订正的传染病要及时填写订正传染病报告卡，并上报防保科。

5、要保管好出入院登记本，以备后查。

6、严格执行传染病报告制度，如果漏报1例传染病，处罚当班医生人民币50元，造成重大影响按有关法规依法处理。

XX医院 xx年xx月xx日

传染病疫情报告奖惩制度

为了有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康，促进传染病的疫情报告管理，特制定本制度。

1、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。

2、全传染病疫情报告管理先进科室给予300元年终奖励，科主任50元奖励。

3、根据传染病检查上报情况对工作突出的先进个人给予年终100元奖励。

4、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节，依据院部指定的责任追究制度进行处理：

⑴凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予50元处罚，情节严重者，造成疫情播散，根据传染病防治法规定处理。科室主任负连带责任。

⑵对工作督导不力，检查不及时造成漏报不能及时发现者，对责任科室（传染病管理科）及责任人给予100元罚款处理。

⑶对累计漏报、迟报超过3例者，扣除责任人当月工资、资金，并通报全员，科室主任负连带责任。

⑷全年发现传染病漏报超过5例者，扣除主管院长及医务科责任人年终奖金，并给予警告处分。

5、凡违反《传染病防治法》规定，未能及时上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严重者，根据《传染病防治法》规定处理。

XXX医院

xx年xx月xx日

传染病疫情自查制度

1、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。

2、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。

3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。

4、传染病管理科疫情管理人员每日2次到门诊部及住院部等科室收取传染病报告卡，并在登记本上签字。

5、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记，汇总定期报院领导小组。

6、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合区防疫站进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。

7、疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。

8、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处臵。

XXX医院

xx年xx月xx日

传染病疫情报告制度

做好疫情报告工作是疫情管理的基础，疫情报告是国家法定的制度。疫情报告的管理是为了使疫情报告全面符合法律规定，为分析疫情提供全面、及时、准确的疫情报告资料。

1、保健人员、卫生防疫人员（包括城乡基层防保人员）、个体开业医生是法律规定的责任报告人。

2、医务人员在执行职务中发现的传染病病人、疑似病人、病原携带者，必须依法向当地县（区）疾病预防控制机构报告。

3、对城乡居民、机关团体等任何单位或个人报告的传染病病人、疑似病人、病原携带者，当地的医疗保健机构或人员（包括乡村医生、个体开业医生）或卫生防保人员有责任赶赴现场诊查病人，治疗处臵，并按法律规定的时限和程序向当地县（区）疾病预防控制机构报告。

4、疫情报告的病种、时限：责任报告人发现法定传染病，应按照《传染病防治法》第一章第三条及《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》第三章第十九条、第二十条的规定时限通过传染病疫情监测系统进行网络报告。

5、法定传染病报告率应达100%,传染病报告及时率应达100%。

传染病疫情登记制度

1、填写《传染病报告卡》的质量要求：

（1）内容填写完整，不得漏项:14岁以下儿童必须填写家长姓名；现地址应填写到最小单位,城市应填写到区（县）、街道、门牌、幢、室，农村应填写到乡、自然村。对于单位内宿舍应在单位前写明××区××路；户口地：卡片除填写现住址外，还应填写户口地，以确定该病人是否为外地人口，否则为不完整卡片。

（2）填报订正卡或转归卡均要做出标记（在原先报病名旁小格内作“×”号，将确诊病名填写在“订正病名”栏内）。

（3）填写各项目要准确，病人住址要详细具体，字迹工整易辨认。

（4）按规定时间报告，初诊日期即为医院对病人做出明确诊断的日期，应与报告日期在同一天（进行报告卡消毒者可延迟1天），否则为不及时。

（5）预防接种史：可预防的病例应填写预防接种史，暂无有效生物制品预防的疾病不填预防接种史，否则为不准确卡片。

2、医疗机构负责网络报告的传染病卡片质量，主要包括姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、诊断依据、病名、医生填卡日期、地址，地址应选择到街道（乡镇），否则为不合格卡片。卡片生成日期即为实际网络直报日期。实行网络报告的医疗机构保存传染病报告卡，保存期3年。责任报告单位应设立《专用疫情登记簿》。在报出《传染病报告卡》的同时，按规定进行疫情登记，《专用疫情登记簿》保存3年。

3、建立核对和每月自查制度，分月从疫情报告网导出EXCEL，并进行核对。

4、防保站负责及时收集本辖区内的传染病报告卡，在《专用疫情登记簿》上登记转报县疾病预防控制中心。

传染病疫情报告制度

为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规和规章，给据我院实际情况制定本制度。

1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。

2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。

3、报告病种：

甲类传染病：鼠疫、霍乱

乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

4、由预防保健科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。

5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感甲类管理，应于2小时内以最快的方式向巢湖市疾病预防控制机构报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。

6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。

住院部临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。

实验室应根据化验结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。

7、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。

8、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。

9、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。

XXX医院 xx年xx月xx日

传染病疫情报告流程

1、门诊部、住院部、检验科、放射科等有关科室接诊传染病患者时，首先进行登记，填写传染病报告卡，然后做好处臵工作。

2、疫情管理员每日两次收取传染病报告卡，并对卡片进行错项、漏项、逻辑错误检查，发现问题及时给予指正。

3、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎高致病性禽流感的病人或疑似病人时，应立即电话通知网络直报员，网络直报员接到报告后以最快的方式向当地疾病预防控制机构报告，当专家组确诊后将传染病报告卡通过网络报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时上报。

4、发现其他乙类传染病病人，疑似病人和病原携带者时，于24个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

5、发现丙类传染病和其他传染病时，应当在24个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

6、进行网络直报时，经查错、查重、订正后上报。同时登记在《疫情直报登记本》上备查。

7、传染病报告卡网络直报后，整理、装订、存档，保留三年。

8、每月将传染病疫情报告管理情况汇总，报医务处、业务院长。

9、遇到特殊情况时，报告业务院长协调解决。

传染病预检分诊制度

1、医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。

2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

3、各科室的医师在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。

5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

6、不具备传染病救治能力的，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。XX医院 xx年xx月xx日

肠道门诊工作制度

一、肠道门诊是发现霍乱等烈性传染病人的前哨阵地，对于早期发现疫情，控制疫情蔓延、扩散起着关键作用，是做好防治工作的一项重要措施。每年开诊时间为5月1日至10月31日，开诊期间腹泻病人必须在指定肠道门诊就诊、杜绝分流诊治。

二、医院设立肠道门诊，实行专人负责专桌诊治，负责对门诊腹泻病员的诊断和治疗工作；对腹泻病人做到“逢泻必检、逢疑必报，就地处理，隔离治疗”。

三、肠道门诊应当备有防蝇设备、盛放呕吐物的容器及专用的诊查、采样、抢救、消毒、杀菌药品和医疗设备。肠道门诊医生应当密切注意防止交叉感染和污染周围环境卫生。

四、肠道门诊的工作人员应掌握霍乱等疾病的临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗、疫情报告等有关专业知识，严格遵守隔离，自身防护规定。对腹泻病员的呕吐物及其污染物品和场所按时消毒，病员离开后进行终末消毒。

五、腹泻病例一律在《肠道门诊病人登记簿》登记，填写时要求项目齐全、字迹清楚，包括：姓名、性别年龄、工作单位、职业、详细住址、就诊日期、主要症状、体征、初步诊断、治疗方法、检验结果、诊治医生。

六、做好腹泻病人监测与统计工作，检测病人的信息在腹泻病人登记簿、大便常规登记簿，阳性结果反馈和法定传染病登记簿的信息均一致。

七、发现法定传染病病例，要按规定报告疫情，对霍乱病例或疑似霍乱病例，要以最快的方式报告县疾控中心，并进行粪便采样，及时向巢湖市疾控中心送检。对各类腹泻病例，实行周报制。

市XX医院

xx年xx月xx日

第三篇：传染病管理及报告制度

传染病管理及报告制度

一认真学习宣传贯彻执行《国家传染病防治法》和《突发公共卫生

事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的各项规定，积极承担本地段的传染病防治与管理工作。

二自觉接受有关卫生部门的业务与指导工作，检查，熟练掌握种各

类传染病的病重，掌握本地地段内传染病的发生和流行学科情况。

三掌握提高常见传染病的识别与诊断技术，掌握并熟悉治疗原则及控制方法。

四严格执行疫情报告情况制度，必须坚持每旬一次的疫情报告制度

并留底备查。若发现甲类传染病，传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病，肺炭组，脊髓灰质炎的病人，病原携带带者或疑似病人，城镇应于2小时内，农村应于 6小时内报出；乙类传染病病人，疑似病人和伤寒,副伤寒，痢疾，梅毒，淋病，乙型肝炎，白喉，疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内，农村应于12小时内，对于丙类传染病和其它传染病，应于在24小时内报出。不得有不报，漏报，迟报行为。

五积极控制首发传染病病例，甲类传染病应就地隔离，就地治疗。

疫情好发生后，应积极配合上级部门做好疫情的消毒工作，防止传染病的蔓延。

六建立传染病分类登记统计制度，及时准确地掌握本地段的传染病

动态情况并能做出分析，搞好传染病的预防与管理工作。

第四篇：医疗机构传染病报告管理相关制度

医疗机构传染病报告管理组织要求：成立以院长或分管院长为组长的疫情管理领导小组，疫情管理领导小组由院长、分管院长、保健科科长、疫情管理人员、医务科和护理部负责人组成，成员职责明确。以文件形式加盖公章下发，每年均应成立。

XX医院关于成立传染病疫情报告管理领导小组的通知 各相关科室：

为加强传染病疫情监测管理工作，及时、准确、规范上报疫情信息。根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规的规定，经院长办公室会议研究决定成立传染病疫情报告管理领导小组。名单如下：

组长：XXX（院长或分管院长）

成员：XXX（保健科科长）、XXX（疫情管理人员）、XXX(医务科负责人)、XXX（信息科负责人）

领导小组下设办公室，办公室设在保健科，由XXX负责日常工作。特此通知。

附：传染病疫情报告管理领导小组职责

传染病疫情报告管理领导小组成员职责

年 月 日

（一）传染病疫情报告管理领导小组职责

1、负责对全院传染病管理工作进行监督，每半年对传染病管理工作进行一次检查，根据最新情况制定相应的制度。

2、贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照《中华人民共和国传染病防治法》开展工作。

3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。

4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。

5、对疫情报告管理各环节进行监督检查。

6、对违反《中华人民共和国传染病防治法》的科室和个人进行惩处。对在传染病疫情报告管理工作中做出贡献的人员给予表彰和奖励。

（二）传染病疫情报告管理领导小组成员职责

一、组长职责

1、制定本院传染病报告管理各项制度并组织实施

2、协调各科室在传染病报告管理中的配合

3、组织开展全员业务人员传染病诊断标准与报告管理知识培训

4、定期或不定期组织领导小组成员对全院传染病报告管理开展情况进行检查，及时解决存在的问题。

二、保健科成员职责

1、做好医院传染病疫情管理和报告工作，负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正（查重）工作。

2、接到疫情报告卡按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

3、定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告工作。

4、定期查阅全院的门诊日志、出入院登记本、检验科登记本、放射科登记本（含电子），发现漏报及时补报。针对工作中存在的问 2 题，不定期对重点内容检查。

5、每月通报上月疫情报告情况，包括疫情动态、迟报、漏报等检查情况。

6、每季度进行院内传染病疫情分析

7、配合疾病预防控制中心对疫情报告管理工作开展检查。

三、医务科负责人职责

1、督促、检查临床医生做好门诊日志、出入院登记本的登记。

2、培训、指导、督促、检查临床医生做好传染病报告卡的填写和报告。

3、协助保健科开展疫情报告管理自查。

4、按疫情报告管理制度，做好疫情报告管理中的各种信息反馈。

5、对疫情报告管理中发现的问题及时整改。

四、信息科负责人职责

1、负责本院计算机硬件与软件的维护。

2、负责本单位网络直报系统硬件与网络维护，以保障其正常运行。

传染病诊断、登记、报告制度

为进一步加强我单位传染病疫情报告管理，提高传染病报告的及时性、完整性、准确性，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规，制定本单位传染病诊断、登记、报告制度。

一、传染病诊断制度

1、在传染病的接诊过程中，实行传染病的预检、分诊制度。

2、医务人员在诊疗过程中，应按照传染病诊断标准（卫生计生行业标准）及时对传染病病人或疑似病人进行诊断，诊断疾病名称需为传染病的标准名称。

3、根据不同传染病诊断分类，分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。

4、对不能确诊的疑似传染病病人应组织院内专家组会诊确认，同时按照规定报告传染病疫情。

二、传染病登记制度

1、各临床科室门诊日志（含电子）和出入院登记本（含电子）项目设置需齐全，其中：门诊日志应包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊9项基本内容，出入院登记本应包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）10项基本内容。（医政上下发过文件）

2、检验室检验结果登记本（含电子）项目设置齐全，应包括送检科室或医生、病人姓名、检验结果、检验日期等4项基本内容；影像室影像结果登记本（含电子）项目设置齐全，应包括：开单科室、检查日期、病人姓名、检查结果等4项基本内容。

3、患者诊断为传染病时，应认真填写在门诊日志或出入院登记本（含电子）上，字体要工整，不得缺项、漏项，填写内容需完整无误，无逻辑错误，14岁以下儿童必须注明家长姓名。

4、化验/影像结果为与传染病有关的阳性结果时，应认真填写在检验/影像结果登记本（含电子）上，字体要工整，不得缺项、漏项，填写内容需完整无误，无逻辑错误，并将阳性结果及时反馈给开单医生（以医生签字为准）。

5、预防保健科需设立传染病登记本（可电子自动生成），收到上报的传染病报告卡时，需将患者信息登记在传染病登记本上。

临床科室、检验科、放射科——传染病登记本？

三、传染病报告制度

1、各级各类医疗卫生机构为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人

2、患者诊断为传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者后，首诊医生需按照要求及时填写《中华人民共和国传染病报告卡》（以下简称传染病报告卡）或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡，填写字体要工整，填写内容完整、准确，填报人要签名。

3、一人同时患有两种传染病时，应同时填写两张传染病报告卡。

4、已报传染病病人诊断发生变更、死亡或误报时，首诊医生需及时订正报告，并重新填写传报卡，卡片类别选择订正项，注明原报告病名。

5、就诊病人若为复诊病人，请在门诊日志或出入院登记本注明为：复诊，可不再填写传染病报告卡，不需要再报告。

6、各科室传染病报告卡要有专人负责登记，并认真核对传报卡各项内容，核对无误后投卡或上交预防保健人员。

7、预防保健人员（或网络直报人员）收到传染病报告卡后，需对填写信息进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实，核对无误后，及时通过网络进行报告。

8、报告的方式：院内传染病疫情信息实行网络直报，并按要求进行电话报告。

9、报告的病种

（1）法定传染病（39种）。甲类传染病：鼠疫、霍乱；乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感；丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

（2）其他传染病。省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。

（3）不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。(4)国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。

10、报告时限

责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。

对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。

11、传染病报告卡填写要求

（1）报卡类别：初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。对已填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生死亡时，必须再次填报，标识“订正报告”；

（2）死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需填报传染病报告卡。

（3）患者姓名：填写患者的名字（性病/AIDS等可填写代号），且姓名应该和身份证上的姓名一致。

（4）家长姓名与联系电话：14岁及以下的患儿要求填写患者家长姓名与联系电话。

（5）有效证件号：须填报患者身份证号或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码。主要指身份证号，必须填写。

（6）年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。

（7）工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称。

学生、幼托儿童、工人、干部职员、民工等职业相对应的工作单位设为必填项，其中学生、幼托儿童工作单位详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称、民工填写其所工作的建筑工地。

（8）病例属于：在相应的类别前打√。用于标识患者常住地址（居住时间≥6月）与报告单位的相对位置。

（9）现住地址：需填写到行政自然村及村组；现住址的填写，是病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。

（10）职业：新生儿破伤风病例的职业按以下方式选择：Ⅰ.出 7 生场所为医院时（住院分娩）选择“其它”；Ⅱ.出生在其它场所时（住院分娩之外其它方式分娩）选择“散居儿童”。此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所，无其它统计学意义。

（11）病例分类：在相应的类别前打√。乙肝、血吸虫病例、丝虫病须分急性或慢性填写

（12）发病日期：填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时，填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日期

（13）诊断日期：本次诊断日期，必须填写诊断时点，精确到小时。初次报告时，填写初诊的日期；订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种（如肺结核由“未痰检”订正为“菌阳”时），填写确诊的日期。

12、在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现未报告的传染病病例，要及时补充录入。

13、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。

附件：医疗机构传染病报告的流程（医疗机构自己制定）

传染病疫情质量管理制度

为确保院内传染病信息报告的日常管理、审核检查、网络报告（数据交换）和质量控制，按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》相关要求，制定如下要求：

1、制定传染病疫情院内管理组织：有分管领导、科室、人员。每月召开传染病疫情例会一次，研究疫情管理工作。

2、建立健全各种疫情管理制度，并认真实施。

3、加强培训工作，对全院医务人员的传染病诊断标准和信息报告管理技术等内容进行培训，以及对新入人员传染病报告相关知识的岗前培训，提高医务人员传染病诊断的准确性和疫情报告的意识。

4、健全门诊日志、住院登记本、检验（影像）结果登记本、传染病登记本、备足传染病报告卡，以保证疫情报告工作的正常开展。医疗机构实行电子病历信息化后，需具备生成门诊日志、出入院登记本、检验（影像）结果登记、传染病登记、电子传染病报告卡的功能。

5、每月对全院进行一次传染病漏报与报告质量检查。检查门诊日志、住院病人登记本、检验科的检验结果登记本、放射科的结果登记本及传染病登记本（含电子）。把疫情检查情况纳入医院全年目标考核体系中，并将每月疫情检查结果进行公布，按制度进行奖惩。发现本内漏报的传染病病例，应及时补报。

6、预防保健科负责全院传染病报告卡的收集（含电子）、核对、网络直报、登记、卡片保存等工作。收到传染病卡后进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。

7、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其它传染病和不明原因的疾病暴发，本地少见传染病和已消除的传染病报告的信息，立即上报院领导和当地疾病预防控制中心，经疾病控制机构确认后，按照法定时限通过网络报告信息。

8、每季度开展院内传染病报告数据分析，疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握本院疫情动态。

9、传染病疫情管理相关资料分类归档保存，传染病报告记录资料和纸质传染病报告卡整理归档并保存3年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。符合《中华人民共和国电子签名法》的电子传染病报告卡与纸质文本具有同等法律效力，可 电子归档保存3年，不需要打印，暂不符合的须打印成纸质卡片由首诊医生签名后进行保存备案。

10、院内多位网络直报人员在信息报告系统中的操作账号必须分开且实名制，未经许可不得转让或泄露自己在信息报告系统中的操作账号和密码，另密码要一个月更换一次。

11、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄露。

传染病院内自查与奖惩制度

为加强传染病疫情报告管理工作，杜绝传染病漏登、漏报、迟报和瞒报现象发生，规范传染病报告工作，进一步提高我院传染病疫情报告管理质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定，特制定本制度。

1、预防保健科医生每月对上月门诊、住院部以及化验、放射等科室进行检查，并做好自查记录，将自查记录交被检查科室负责人签名后，按月装订成册，归档备查。实行电子病历系统的医院，可通过计算机查阅全院电子的门诊日志、出入院登记、检验科和影像科登记。

2、自查内容要全面，主要有：检查日期，门诊日志（9项），出入院登记本（10 项）、检验科登记本（4项）、放射科登记本（4项）登记项目是否齐全、填写是否规范、字迹是否清楚、是否有逻辑错误，查出传染病数、报告传染病数、漏报传染病数、错报传染病数、纸质传染病报告卡片数等，检验科、影像科传染病检查阳性结果是否及时反馈给临床医生等。

3、在已检查过的门诊日志和出入院登记本上，要明显标识已查出的传染病。并在门诊日志和出入院登记本上注明登记人次数、查出及报告传染病病种及数量、自查人、自查日期等。在检验科、影像科登记本要明显标识传染病检查阳性结果，并注明本次检查的检查日期、检查人，检查情况等。实行电子病历系统的此项省略。

4、预防保健科医生每天对网络直报质量进行自查一次，主要检查是否有重报、错报、迟报、误报等情况并有记录。

5、及时将自查情况汇总，写出自查小结，自查小结内容包括：检查时间、检查人，门诊日志、出入院登记本、检验科登记本、放射科登记本登记情况，查出传染病病种、数量、报告率、漏报率，各科室传染病报告情况、存在问题，提出奖惩建议和整改措施，分管领导签字。

6、各科室要高度重视传染病疫情报告工作，努力提高疫情报告质量。科室主任要经常督促本科室医务人员按照规定程序和时限落实疫情登记报告工作。

7、凡发现传染病疫情漏报、迟报，传染病报告卡重要项目填写不齐全或逻辑错误，门诊日志、出入院登记簿、检验登记、放射登记不完整、登记漏项、书写不规范、病例漏登，检验科、影像科传染病检查阳性结果未及时反馈给临床医生，给予当事人和科室负责人相应处罚。

8、防保人员工作不认真负责，导致疫情漏报、迟报的，经上级检查发现，每次给予当事人和科室主任相应处罚。

9、在传染病疫情报告工作中成绩显著的个人和科室，医院给予表彰和奖励。考核评比以内门诊日志、出入院登记本、传染病报告卡项目填写齐全、书写清楚、符合逻辑、无漏报、迟报、资料管理规范为准。

10、发生疫情时，若迟报、漏报和瞒报，造成不良后果者，根据《中华人民共和国传染病防治法》等相关规定处理，严重者由司法部门追究刑事责任。

传染病诊断与报告培训制度 为提高我院医务人员传染病防治和疫情报告水平，及时识别、及时报告各种传染病，规范传染病报告工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定，特制定本制度。

1、每年年初制定传染病防治知识培训工作计划，确定培训的对象、培训内容、培训时间、培训效果等。

2、每年对全院医务人员（承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生机构要包括所辖区域的村医、个体医生）进行至少两次以上传染病防治和疫情报告知识的培训，重点学习《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、传染病诊断与报告标准等内容，增强医务人员传染病防治的法律法规意识，熟练掌握传染病的报告程序和报告时限，正确填写报告卡，做到不迟报、不漏报、不错报。

3、根据本辖区传染病发病情况和流行季节，做好艾滋病、结核病、手足口病、病毒性肝炎和夏秋季肠道传染病、冬春季呼吸道传染病等重点传染病的培训；并根据近年来卫计委下发要求学习的相关文件和本地区发生传染病暴发疫情以及近几年新发现的传染病要及时组织专病培训。

4、新入院的医生和实习生必须进行传染病防治知识和疫情报告的培训，培训后要进行考核，考核合格后方可上岗。

5、防保科工作人员按时参加市、区疾病预防控制中心举行的培训会议，回单位后将有关内容对本院医务人员进行二次培训。

6、认真制定和收集培训相关资料。包括每次培训的计划、培训内容、书面通知、学员签到、学员考试试卷、培训总结及培训照片等资料，每次培训结束及时整理归档。

7、凡不能参加本院培训的医务人员，过后要补训补考，拒绝参 12 加培训或不接受考核者按相关制度进行处罚。

医疗机构疫情信息安全管理制度

一、专用计算机网络环境安全

1、配备专用计算机登录《中国疾病预防控制信息系统》进行疫情网络直报工作，避免使用公共场所的计算机。

2、传染病网络直报必须使用虚拟专用网络VPN或者符合国家卫计委规定的安全网络环境。

3、用于疫情网络直报工作的专用计算机应安装杀毒软件、防火墙、定期杀毒；禁止在运行本系统的计算机上安装、运行含有病毒、恶意代码、木马的程序，不得运行黑客程序及进行黑客操作。

二、VPN用户与网络直报用户安全管理

1、密码管理

系统管理员建立用户时，密码为固定的初始密码，用户初次登陆使用VPN客户端或者网络直报系统，应立即更改初始密码。用户密码设置不得少于8?位，需使用数字、字母、符号混合编制、至少每月变更一次。用户不得将账户和密码泄露给他人。

2、账户管理

VPN用户和网络直报用户均为实名制，一人一账户，不得共同使用同一账户。

账户信息发生泄漏和遗失，须尽可能在最短时间内（最长不超过24小时）通知本级系统管理员进行暂停或修改密码。

三、传染病疫情报告与管理资料安全

1、传染病信息报告、管理、使用部门和个人应做好传染病数据使用的登记工作

2、不得利用传染病数据从事危害国家安全、社会公共利益和他人合法权益的活动，不得对外泄露传染病病人的个人隐私信息资料。

第五篇：传染病报告管理自查制度

传染病报告管理自查制度

1、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。

2、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告总场防疫站。

3、疫情管理人员每日到门诊部及住院部等科室收取传染病报告卡，并在登记本上签字。

4、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记，汇总定期报上级领导。

5、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合总场防疫站进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。

6、疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。

7、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。