2015年最新的护士资格考试方法和考核内容

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第一篇:2015年最新的护士资格考试方法和考核内容

一、考试方法

(一)题型与题量

护士执业资格考试试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床背景的题型,主要使用A2、A3/A4型题(题型示例见附件),逐步增加案例分析、多媒体试题,辅以少量考查概念的A1型题。

考试分专业实务和实践能力两个科目,每个科目题量为120~160题。(二)评分与分数报告采用计算机阅卷评分。对考试成绩合格考生,提供考生成绩单和护士执业资格考试成绩合格证明。

二、考核内容

(一)试卷内容结构护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是: 1.主要的护理任务;2.完成任务所需要运用的护理知识;3.各类常见疾病每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一特定的护理任务。

例如:患者,男,78岁,患原发性高血压26年,并发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前,首先应评估的内容是: A.心率、心律 B.24小时尿量 C.呼吸频率 D.血压

E.水肿程度

本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景),护士应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评估(任务)。

(二)考试涉及的主要护理任务

主要护理任务是指在临床工作初期(0~3年)的护士,在执业活动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7类,分别是: 1.照护患者,满足患者基本需求:

执行患者日常护理活动以及护理特有的操作(如日常生活照护、测量生命体征、移动患者、保持患者体位;执行护理特定操作如伤口护理、置入导尿管、进行静脉输液等)。

2.与协助治疗相关的任务:

进行安全的用药、协助治疗的活动(包括:检查配伍禁忌、按正确程序给药、按照不同方法/途径给药、观察药物效果/不良反应等)。

3.沟通、协调活动:与患者进行沟通,满足患者心理需求(包括:评估患者/家庭支持系统、应对和维护等)以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交流。

4.评估/评价活动:执行对患者的评估/评价(如评估生理状况、采集各类标本、评价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估的程序等)。

5.保证患者安全:向患者提供安全而有效的治疗和康复环境(如保护患者不受各种伤害的威胁、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全有效性等)。6.健康指导:向患者和家庭提供教育支持(评估知识水平、解释目前患者情况、提供健康知识和护理信息等)。

7.伦理/法律活动:执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动(如:保护患者隐私、按规定报告特定事件等)。

(三)考试涉及的知识模块

有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时,所体现的相关知识的要求,主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。考试涉及的知识包括:

1.护理工作需要的医学基础知识:现代医学的基础知识,包括:人体生命过程;解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。

2.护理专业知识和技能:护理工作中所需要的临床知识和技能,是考试的主要部分。包括:基础护理技能,疾病的临床表现、治疗原则,健康评估,护理程序及护理专业技术,健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。

3.护理相关的社会人文知识,包括:法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。

上述知识模块中,基础护理、法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通四个模块的考查内容见(五),其他与临床疾病高度相关的知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。例如,结合“心律失常”,考查考生运用相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任务的能力。

(四)考试涉及的各类常见疾病

是指在临床工作初期的护士,护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾病分类第十版(ICD-10)。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时,这些疾病将作为试题的重要信息出现。

以下所列为可能在考查中出现的疾病。

1.循环系统疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。

2.消化系统疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。3.呼吸系统疾病,包括:急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿,包括毛细支气管炎)、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸(含自发性气胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。

4.传染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。5.皮肤和皮下组织疾病,包括:疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。

6.妊娠、分娩和产褥期疾病,包括:正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。

7.起源于围生期的疾病和状态,新生儿与新生儿疾病,包括:正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。

8.泌尿生殖系统疾病,包括:肾小球肾炎(含急性、慢性)、肾病综合征、肾衰竭(含急性、慢性)、尿石症(含肾、输尿管、膀胱结石)、泌尿系损伤(含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。

9.精神障碍,包括:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。

10.损伤、中毒,包括:创伤、烧伤(含化学烧伤)、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤(含毒蛇、犬)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,包括:腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。

12.肿瘤,包括:原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。

13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。14.内分泌、营养及代谢疾病,包括:单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病(含成人、儿童)、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。

15.神经系统疾病,包括:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血(TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。

16.影响健康状态和保健机构接触因素,生命发展保健,包括:计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。

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第二篇:护士考核内容1

护士提问内容:

1.抽查两名当班护士对查对制度及流程的知晓度。

2.提问对无名氏患者身份标识的方法和核对流程(关键流程的患者识别措施)

2.抽查临床科室两名护士对遇到模糊不清或有疑问的医嘱与医生的沟通及处置情况。

对有疑问的遗嘱护士及时向医师查询,严防盲目执行,除抢救外不得使用口头或电话通知医嘱。只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下,对医师下达的口头医嘱护士应复述,经医师确认后方可执行,并在执行时实施双人核对,操作后保留安珀,经两人核对后方可弃去,抢救结束后方可弃去。

3.抽查两名医护人员对于口头医嘱制度的要求,强调执行者需复述确认,双人核查后方可执行。

4.抽查两名医护人员对临床危急值报告、接收制度及流程的知晓程度 护士在接获口头或电话通知的患者危急值或其他重要的检验结果时,必须规范,完整,准确的记录患者识别信息,检验结果和报告者的信息(如姓名或电话),进行复述确认无误后及时向经治医师或值班医师报告,并做好记录。

5.在重点部门现场随机抽查3名医护人员手卫生知识掌握情况。执行手册39页

6.询问护理部人员对高危药品品种、标识、存放要求知晓、对易混药品知晓管理要求、具备识别技能。执行手册28页

7.现场查看病房环境中防止跌倒的安全措施及警示标识,对高危人群采取的有效护理措施。

警示标识,语言提醒,搀扶或请人帮助,床挡。

8.提问3个护理单元各1名责任护士坠床或跌倒的处置及报告程序。现场抽查2个护理单元对高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估。

患者坠床、跌倒防范制度与措施

1.对新入院患者由责任护士对其进行入院评估的同时进行坠床或跌倒危险因素评估,高危患者在床头卡和住院患者一览表上予以警示标识,并告知患者。

2.医院环境有防止跌倒安全措施,如走廊扶手、卫生间防滑地面等,并在容易发生跌倒的区域放置“小心地滑”标识牌,警示各级工作人员及患者和家属,也便于病区医生、护士、清洁工、家属及同病室患者在有高危因素患者活动时给与协助或提醒,并及时通知护理人员,以防坠床或跌倒发生。

3.对高危患者采取有效预防措施:

⑴一般护理措施:及时发现并满足患者需要;固定好床、轮椅的轮子;帮助患者选择合适的运动方式;指导患者正确用药,告知用药后的反应。

⑵环境预防:提供足够的灯光;将物品置于患者易取处;保持病房地面清洁、干燥;清除病房及床旁走道障碍物;加床档。⑶健康教育:嘱患者着合适的鞋及衣裤;活动时有人陪伴;指导床上使用便器;指导患者渐进下床;护士完成相应的预防措施,在评估表上记录,并进行班班交接。

4.对于特殊患者,如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾患者,主动告知跌倒、坠床危险,并采取语言提醒、搀扶或请人帮忙等措施。5.当患者发生跌倒时,当班护士立即至患者身边,就地处理,先检查患者神志、四肢活动度、测血压,并通知医生检查伤情,初步判断摔伤原因,及时采取相应措施,同时填写坠床或跌倒事件报告单,逐级上报护士长、科主任,再上报护理部、医务处或行政总值班。护理部每季度对坠床或跌倒事件进行汇总,组织召开安全分析会议,制定下一步防范措施,并对防范措施执行情况及效果进行评价。

9.提问3个护理单元各1名护士预防压疮的操作规范。

皮肤压疮认定及报告制度

1.各科室建立皮肤压疮登记本,凡有难免或已发生压疮需及时登记,并查找原因,制定护理措施。

2.发生压疮,无论是院内发生或是院外带入均应登记,并在24h内上报护理部,护理部负责到科室核查,如隐瞒不报,一经发现应按规定给予处理。

3.准确填写皮肤压疮评估表,制定相应的护理措施,密切观察皮肤变化,及时书写护理记录。

4.病人出院或死亡后,将此表及时上交护理部。5.难免压疮

①申报条件:以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件,皮肤压疮危险因素评估≤14分时,可申报难免压疮。

②申报程序:科室护士长根据申报条件向护理部书面报告难免压疮病例,护理部成员到病区核实,批准后签字。

③跟踪处理:对批准的病例制订预防措施,护士长根据病人具体情况组织实施,护理部对护理措施及其效果进行评估。

压疮诊疗与护理规范实施措施

一、压疮预防

(一)评估和观察要点

1.评估发生压疮的危险因素,包括患者病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。2.评估患者压疮易患部位。

(二)操作要点

1.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者。

2.对活动能力受限或长期卧床患者,定时变换体位或使用充气床垫或者采取局部减压措施。

3.保持患者皮肤清洁无汗液,衣服和床单位清洁干燥、无皱褶。4.大小便失禁患者及时清洁局部皮肤,肛周可涂皮肤保护剂。5.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用。6.病情需要限制体位的患者,可采取可行的压疮预防措施。7.每班严密观察并严格交接患者皮肤状况。

(三)指导要点

1.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施。2.指导患者加强营养,增加皮肤抵抗力,保持皮肤干燥清洁。3.指导患者功能锻炼。

(四)注意事项

1.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。2.受压部位在解除压力30分钟后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,禁止按摩压红部位皮肤。

3.正确使用压疮预防器具,不宜使用橡胶类圈状物。

二、压疮护理

(一)评估和观察要点

1.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度。2.评估患者营养及皮肤状况,有无大小便失禁。

3.辨别压疮分期,观察压疮的部位、大小(长、宽、深)、创面组织形态、潜行、窦道、渗出液等。

4.了解患者接受的治疗和护理措施及效果。

(二)操作要点 1.避免压疮局部受压。

2.长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施,定期变换体位,避免压疮加重或出现新的压疮。3.压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。4.压疮Ⅱ~Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施,定时换药,清除坏死组织,选择合适的敷料,皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料。

5.对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估,采取必要的清创措施,根据组织损伤程度选择相应的护理方法。6.根据患者情况加强营养。

(三)指导要点

1.告知患者及家属发生压疮的相关因素、预防措施和处理方法。2.指导患者加强营养,增加创面愈合能力。

(四)注意事项

1.压疮Ⅰ期患者禁止局部皮肤按摩,不宜使用橡胶类圈状物。2.病情危重者,根据病情变换体位,保证护理安全。附:美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)2007年压疮分期 1.可疑深部组织损伤

由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色改变(如变紫、变红),但皮肤完整。

2.Ⅰ期 皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸处。

3.Ⅱ期 皮肤表皮破损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的血疱。

4.Ⅲ期 全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露,可有结痂、皮下隧道。5.Ⅳ期 全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道。

6.不能分期 全层皮肤缺失但溃疡基底部覆有腐痂和(或)痂皮。

10.随机抽查三名医务人员对不良事件报告制度的知晓程度;

护理差错事故/不良事件登记报告管理制度

1.各科室建立差错事故/不良事件登记本,登记时应将缺陷发生日期、时间、患者姓名、床号、诊断、事件经过、性质、原因分析、整改措施、责任者、处理意见等填写清楚。

2.发生差错事故/不良事件时,要及时采取措施,减少和消除造成的不良后果,并做好病人及家属的思想工作。

3.护理人员发生差错事故/不良事件要及时向护士长汇报,重大差错事故/不良事件要在24h内报告护理部,并在三天内提交书面材料。4.护理事故发生后,由护士长立即报告护理部并按上报程序逐级上报,内容包括发生时间、原因、经过、后果填写护理差错事故/不良事件报告表并在事故发生后24h内上报至市护理质控中心。5.发生重大差错事故/不良事件的有关各种记录及药品、器械等要妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

6.科室每月发生的差错事故/不良事件要组织讨论,制定具体措施,不断改进工作。

7.科室要及时上报护理差错事故/不良事件的处理结果。对有意隐瞒者,事后按情节轻重给予处分。8.护理部不定期组织有关人员分析差错事故/不良事件发生的原因,提出防范措施。

11.提问临床科室医护人员熟知和掌握本科室预防医院感染要求和落实情况。

12.随机考核医生、护士、物业(各1名人员)医院感染管理内容掌握情况。

13.现场随机抽查3名医护人员手卫生知识掌握情况

14.提问3个护理单元各1名责任护士对本岗位职责的掌握情况。

N2 1.在护士长领导下和上级护士指导下进行工作。

2.参加病房的护理实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题及时解决。

3.负责一定数量病人的护理工作,参与病房危重、疑难病人的护理,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。4.参与病房管理工作和医疗文件书写工作。5.参加本科组织的护理查房、会诊和病例讨论。

6.协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务学习,对护士进行技术考核。

7.参加护理临床教学工作,带教临床实习护士。

8.协助护士长制定病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。

15.提问2名护士对护理管理目标及护理质量管理相关标准掌握情况。

16.提问3个护理单元各1名护士对护理核心制度、岗位职责的掌握情况。

17.3个单元各提问1名护士对本专业专科护理常规的掌握及执行情况。

18.现场提问3个护理单元1名护士长对修订规定与程序的知晓情况; 2名护士对修订后制度的掌握情况。

19.提问3个护理单元各1名护士对护理管理制度的掌握情况。

20.提问3个护理单元各1名带教老师本岗位人员资质与履职要求。21.提问3个护理单元各1名护士对岗位职责和工作标准落实情况。22.提问高年资(工作时间>5年)和低年资责任护士各1人(工作时间<3年)对资质审核规定与履职要求的知晓情况。(各级人员资质标准)

23.提问聘用护士2名对本岗位资质与履职要求的知晓情况。(资质标准及岗位职责)

24.提问3名合同护士对薪酬制度的满意程度 25.提问3名合同护士薪酬待遇情况 26.提问3名护士绩效考核方案的满意程度及知晓率

护士绩效考核制度

1.根据护理人员的能力对护士进行分层次使用,按照各级护理人员岗位职责制定岗位工作标准。

2.定期对护理人员进行考核,内容包括:护理人员的职业道德、专业能力、工作表现、职责完成情况及工作的数量、质量、技术难度及病人的满意度等内容。

3.工作数量的考核,按科室每天、每个人的工作量的统计结果;工作质量的考核按各层管理人员每天对工作质量的检查结果,满意度的考核按对病人的满意度问卷、公休座谈会的意见反馈、投诉、纠纷等进行综合考核。

4.考核形式采取日常考核和定期考核相结合的方式。

5.考核方法采用评分的方法,按德、勤、能、绩的具体标准,科室每月对护理人员进行一次考评,与效益工资挂钩。

6.年终对护理人员进行绩效考核总评,作为评优、聘任、晋升的依据。

27.提问2个护理单元护士长各1名、责任护士各2名分级护理内容; 执行手册15页

28.2个护理单元护士长各1名,责任护士各2名,要求对优质护理服务的目标和内涵,管理人员知晓率≥80%,护理人员知晓率100%。29.提问2个护理单元,各3名责任护士对激励机制满意程度。(推进优质护理服务保障制度和措施)

30.现场提问3个护理单元各1名责任护士对危重患者病情的掌握程度;

31.现场提问并检查3个护理单元各1名责任护士对分管的危重患者相关专科知识掌握及技术操作能力。

32.提问3个护理单元各1名责任护士对危重患者护理常规及技术规范,工作流程及应急预案相关知识。(有相关资料)

33.随机抽取3个护理单元内的护理人员,现场模拟宣教工作。34.提问3个护理单元,各1名护士遵医嘱正确实施治疗、给药措施及用

药反应的观察与处理。

用药后观察制度

1.护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。

2.对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心功能不全、肝肾功能不全的患者)应密切观察,如有过敏反应、中毒反应立即停止用药,并报告医生,作好记录,必要时封存实物协助检验工作。

3.应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、小儿钙剂、西地兰、化疗药物时,应加强巡视,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时处理,必要时必须逐级报告护士长、护理部、药剂科,确保用药安全。

4.定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液速度,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理。

5.做好患者的用药指导,使其了解药物的一般作用和不良反应,知道正确用药和应注意的问题。6.护士长要随时检查各班工作,注意巡视病房,发现问题及时处理。

35.提问3个护理单元各1名护士输血操作规范及输血反应的处理、报告程序。

见执行手册.1.患者发生输血反应时,立即停止输血,更换输液器,换输生理盐水。2.通知主管医生,并保留未输完的血袋,以备检验。

3.配合医生进行紧急救治,遵医嘱给药。患者病情危重时,准备好抢救物品及药品。

4.密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。5.按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。

6.怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽血患者血样一起送输血科。

7.加强巡视及病情观察,做好抢救记录。

36.提问护士2名对保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度及操作规范的掌握情况 37.现场提问并考核3名护士对输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、心电图机、吸引器等常用抢救设备使用及处理预案(现场抽取考核项目);设置可能出现的意外情况问题进行提问。

38.提问护士2名临床路径与单病种护理质量控制制度及实施效果(《试行临床路径管理工作方案》中《临床路径管理制度》 39.抽取3个护理单元各1名护理人员就《病历书写基本规范》问题进行提问,了解其掌握程度。(执行手册)

40.提问护士2名对护理安全(不良)事件报告制度的知晓情况。41.提问2个护理单元各1名护士对修订制度的掌握情况。

42.现场考核2个护理单元各1名护士1项临床护理技术(口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等)

43.提问3个护理单元各1名护士,对重点环节应急预案的掌握情况(用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理)44.提问3个护理单元各1名护士职业防护措施是否符合要求.(配置化疗药、锐器处理、为隔离患者实施治疗)

优质护理服务目标:

在所有病房深化优质护理服务工作,优质护理服务病房覆盖率100%,抓典型交流,并在门诊、急诊、手术室开展优质护理服务。优质护理服务内涵: 优质护理服务的核心是护理改革,包括临床护理服务模式的改革和护士管理方式的改革。

临床护理服务模式的改革就是建立以病人为中心的责任制整体护理模式为切入点,根据患者病情、护理难度和技术要求,对责任护士进行合理分工,分层管理,体现能级对应、分层不分等。责任护士分管患者相对固定,并在全面评估分管患者病情及自理能力基础上,侧重危重及自理能力缺陷患者的护理,保证按需服务及患者安全。工作中责任护士全面履行护理职责,为患者提供医学照顾,协助医师实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,对患者开展健康教育、康复指导,提供心理支持。

护理管理方式的改革就是以实施岗位管理为切入点,为护士的配置、考核、分配、培训、晋升及职业发展建立激励机制,实行绩效考核,根据护士的完成岗位工作的数量、质量、技术难度、患者满意度和职业道德、业务技术水平等进行综合考核,与护士的薪酬挂钩,并向临床护理工作量大、风险较高、技术较强的岗位倾斜,体现多劳多得和优劳优酬,调动了护理人员的工作积极性。通过健全支持保障系统,形成全院工作服务于临床的格局,将护理时间最大化地用于临床护理服务。

查 对 制 度

一.医嘱查对制度

1.医嘱由医生直接书写在医嘱单上。2.护士执行完医嘱要签时间和姓名。

3.对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

4.抢救时的口头医嘱执行时,护士必须复诵一遍,待医师认可后方可执行,并保留用完后的空安瓿,经二人核对后弃去,抢救完毕督促医生补记医嘱。5.每天各班次分别核对医嘱并记录在医嘱核对本上。6.护士长每周全面查对医嘱一次并记录核对结果。二.服药、注射、输液查对制度

1.服药、注射、输液前必须严格执行三查八对制度。三查:备药前查、备药中查、备药后查。八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法和批号。

2.备药前要检查药品质量,注意有效期,水剂、片剂有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,如有上述情况或标签不清不得使用。3.摆药后必须经二人核对方可使用。

4.易致敏药物给药前应询问有无过敏史,使用麻醉限制药时要反复核对,用后保留安瓿,执行后双签字,注意药物的配伍禁忌。5.发药或注射时,病人提出疑问应及时查对后方可执行。

三.输血查对制度

1.查对采血日期,血液有无血块或溶血,并检查储血袋有无裂痕。

2.查对输血单与储血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。3.查对病人床号、姓名、住院号及血型。4.输血前交叉配血报告必须二人核对无误后方可执行。5.输血完毕应保留储血袋,以备必要时送检。四.饮食查对制度

1.每日查对医嘱后,以饮食单为依据核对床头卡。2.发放饮食前,应查对饮食单与饮食种类是否相符。3.开饭前在患者床前再核对一次。

腕带标识制度

1.采用腕带标识识别危重、昏迷、手术、无自主能力的患者。

2.腕带施行分色标识,对于手术患者采用红色腕带标识,昏迷、神志不清及无自主能力的重症患者使用蓝色腕带标识。

3.腕带信息经双人核对无误后松紧适宜地佩带在患者的左手腕部,如左手腕部是患处,则佩带在患者的右手腕部。

4.重症监护病房病人、新生儿及儿童、急诊抢救室病人及入院时神志不清或昏迷、无自主能力的病人,入院时即由当班护士在腕带上用签字笔端正、清楚、准确地填写病人的信息:科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等相关信息。并向病人及家属交代其用途及注意事项,腕带一旦带上后不能随意取下,直到患者出院时由当班护士剪断后统一处理,并做好相关护理记录。

5.手术患者的腕带应在术前准备时由责任护士和主班护士共同核对手术患者的床号、姓名、年龄、住院号、疾病诊断、手术名称,无误后进行配戴。手术当日,手术室护士与病房护士共同核对标识上的内容,并与患者或家属核对,无误后方能进入手术间。手术患者回房后,腕带在患者麻醉完全清醒后次日由病房责任护士核对取下。

患者身份识别制度 1.护士在抽血、给药、采集标本、输血或发放特殊饮食时,必须严格执行三查七对制度,至少同时使用二种患者识别的方法,如姓名、性别、床号等,必须由患者或家属陈述患者姓名,不得仅以床号作为识别的依据。

2.在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施如:手术病人进手术室前,由病房护士对患者使用红色 “腕带”标识,写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别等项目,手术室护士核对,病人回病房麻醉清醒后,由病房护士核对。

3.昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用蓝色 “腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段,并在全院各病房、ICU、急诊室实施 4.护士在给病人使用“腕带”标识时,实行双核对。

第三篇:责任护士培训考核内容

责任护士培训考核内容

技能:静脉输液、吸氧包括氧气瓶应用及装御氧气表、无菌技术操作、吸痰、引流管护理、背部护理、口腔护理、心肺复苏等。

科室工作内容:各班工作职责、各班工作程序、病人入院介绍及出院指导内容、呼可能系统的使用、计算机医嘱处理系统的应用、微泵的使用、中心吸引装置的使用及故障时应急处理、中心吸氧装置的使用及故障时应急处理、心电监护仪的使用、人工呼吸机的使用、简易人工气囊的使用、常用技术操作。

责任组长护士培训考核内容

培训内容:掌握临床护理基本操作技能,掌握急、危重病人的抢救配合及监护,学会使用临床各种仪器设备,独立运用护理程序,对病人实施整体护理,独立完成各班次工作,掌握各种护理文件书写,了解病房管理工作,能胜任本护理单元各岗位工作,能应用护理程序对患者实施整体护理。

检查中科室可能会查的问题主要涉及三方面:

一是会问护士长你一天是怎么开展工作的?这里面涉及到三个方面:

1、护士长职责,2、戴明循环,3、护理程序。把这三方面的东西有机结合起来回答。

二是查看护士长行政查房和业务查房。

三是看护理记录和查专科护理。

不是光凭护士长问题回答得好就可以的,检查专家可能把所有的现诊病历都仔细查一遍:包括标本送检、护理记录、医嘱执行和查对、输血双签名。还会把所有的科室质控本子都检查一遍。

迎接检查当天必须要做到:

1、保持环境整洁。注意工作人员的仪表和精神状态。

2、全体人员提前半小时到一小时上班,做好晨间护理和病室整理。

3、一定记住自己的职责。护士长职责以及主管护师都属于你要背的。其他护士各自背相应职称职责。

4、经常问一些很灵活的问如:核心制度及执行情况、应急预案、急救药品、科室药品管理、应急灯、紧急出口位置、分管病人病情、病人健康教育、各种常见疾病的护理常规、护士基本操作等等。

第四篇:2016年教师资格考试面试考核内容

2016年教师资格考试面试考核内容

一、面试科目

幼儿园面试学科不分科,考试时在五大领域抽取两道,自选一道进行考核;五大领域--语言、体育、科学、健康、艺术。

小学面试学科分为:语文、英语、社会、数学、科学、音乐、体育、美术等8个学科;

初级中学学科分为:语文、数学、英语、物理、化学、生物、思想品德、历史、地理、音乐、体育与健康、美术、信息技术、历史与社会、科学共15个学科。

高级中学学科分为:语文、数学、英语、物理、化学、生物、思想政治、历史、地理、音乐、体育与健康、美术、信息技术、通用技术共14个学科。

二、面试考核内容

通过结构化面试、情景模拟等方式进行。主要考核申请人的职业认知、心理素质、仪表仪态、言语表达、思维品质等教师基本素养和教学设计、教学实施、教学评价等教学技能,和解决教育教学实际问题的能力。

三、面试流程

考生持准考证及身份证,按规定时间到达面试地点,进入候考室候考,按规定程序参加面试。

第一步:抽题。按考点安排,登陆面试测评软件系统,计算机从题库中随机抽取试题(幼儿园类别考生从抽取的2道试题中任选1道,其中类别只抽取1道试题),经考生确认后,计算机打印试题清单。

第二步:备课。考生持试题清单、备课纸,进入备课室,撰写教案(或活动演示方案)。准备时间20分钟。

第三步:回答规定问题。考生由工作人员引导进入指定面试室。考官从试题库中随机抽取2道规定问题,要求考生回答。时间5分钟左右。

第四步:试讲/演示。考生按照准备的教案(或活动方案)进行试讲(或演示)。时间10分钟。

第五步:答辩。考官围绕考生试讲(或演示)内容进行提问,考生答辩。时间5分钟左右。

第六步:评分。考官依据评分标准对考生面试表现进行综合评分,填写《面试评分表》,经组长签字确认,同时通过面试软件系统提交评分。

第五篇:护士资格考试

护士资格考试(儿科护理学)

1、患儿男,1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育:

(C)

A “我会适当减少给孩子的食物量”

B.“我会让孩子一次少吃一点”

C “我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”

D “我会给孩子用吸水性强的纸尿布” E “孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”

2、不属于新生儿常见的正常生理状态的是:

(C)

A “马牙”

B 生理性黄疸

C 臀红

D 假月经

E 乳腺肿大

3、为小儿测量体重时,错误的做法是:

(B)

A 晨起空腹排尿后进行

B 进食时立即进行

C 每次测量应在同一磅秤上称量 D 测量前应先校正磅秤为零点

E 脱去衣裤鞋袜后进行

4、支气管肺炎患儿宜采取的体位是:

(D)

A平卧位

B 去枕仰卧位

C 头低足高位

D 头胸抬高位

E 左侧卧位

5、下列符合早产儿外观特点的是:

(E)

A 皮肤红润,胎毛少

B 耳壳软骨发育好

C 乳晕明显,有结节 D 指甲长过指端

E 足底光滑,纹理少

6、轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括:

(C)

A 多发生在秋、冬季

B 常伴上呼吸道感染症状

C 常伴腹痛、里急后重 D 全身感染中毒症状不明显

E 大便无腥臭味

7、患儿女,3岁。半年来“感冒”反复发作,家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”、“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗。5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调:

(E)

A 合理喂养

B 注意饮食卫生

C 多进行户外活动 D 注意儿童个人卫生

E 滥用抗生素的严重后果

8、一婴儿扶腋下能站立,两手能各握一玩具,能喃喃地发出单音节,能伸手取物。根据这些表现,该婴儿的最可能的月龄为:

(B)

A 3个月

B 5个月

C 7个月

D 9个月

E 10个月

9、患儿男,10天。出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长:

(E)

A 测量血压的方法

B 测量体重、身长、头围的方法

C 服用铁剂预防贫血的方法和注意事项

D 补充叶酸、维生素B12的方法

E 进行功能训练和智力开发的意义及方法 10、3个月女婴,体重5kg,母亲因患乳腺炎不能喂食母乳,改为牛乳喂养,每日需8%糖牛乳量为:

(B)

A 500ml

B 550ml

C 600ml

D 650ml

E 00 ml

11、患儿男,5岁。全身浮肿、尿少6天,以“原发性肾病综合症”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是:

(E)

A 饮食情况

B 大便情况

C 尿量情况

D 睡眠情况

E 水肿情况

12、早产儿,胎龄35周,目前体重2100g,护士应将温室保持在:

(C)A 18℃~~20℃

B.21℃~23℃

C 24℃~26℃

D 27℃~28℃

E 29℃~30℃

13、患儿男,4岁,以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院指导,不妥的是:

(B)A 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B 患侧肢体保持功能位,尽量减少活动 C 指导用药的注意事项

D 保持患儿心情舒畅

E 指导定期随访

14、患儿男,10个月。3天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院,诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。该患儿出院时,护士对家长进行健康指导最重要的内容是:(E)A 指导母乳喂养

B 提倡进行站立锻炼

C 多抱患儿到户外晒太阳 D 添加含维生素D的食物

E 处理惊厥和喉痉挛的方法

15、患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是:(B)A 建立合理的生活制度

B 充分运动,增强体质

C 合理营养,促进生长

D 预防呼吸道感染

E 指导定期复诊

16、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是:

(B)A 面部

B 腹部

C 躯干

D 臀部

E 四肢

17、患者男,因早产住院治疗。现患儿3个月,需接种卡介苗。正确的做法是:(B)A 立即接种

B PPD试验阴性再接种

C 4个月后再接种 D 与百白破疫苗同时接种

E PPD试验阳性再接种

18、患儿男,5岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前,护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况:

(B)

A 饮食情况

B 发热情况

C 小便情况

D 大便情况

E 睡眠情况

19、足月儿,生后4天,护士在进行出院宣教时,指导家长为患儿口服维生素D,正确的开始给药时间应在:

(B)

A 生后1周B 生后2周C 生后3周D 生后1个月

E 生后2个月

20、婴儿开始有意识的模仿成人的发音,如“爸爸”“再见”“谢谢”等,这时婴儿的年龄大约为:(C)

A 5个月

B 6~7个月

C 8~9个月

D 10~11个月

E 12个月

21、患儿男,5岁,因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现浮肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是:

(B)

A 高血压

B 骨质疏松

C 白细胞减少

D 消化道溃疡

E 库欣综合征

22、给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是:

(C)A 用温热水送服

B 用热开水送服

C 冷开水送服或含服 D 热开水溶解后服用

E 服后半小时可饮用热牛奶

23、判断小儿体格发育的主要指标是:

(A)

A 体重,身高

B 牙齿,囟门

C 运动发育水平

D 语言发育水平

E 智力发育水平

24、婴儿喂养的最佳食品是:

(D)

A 纯母乳

B 全脂奶粉

C 母乳加奶粉

D 母乳加辅食

E 婴儿配方奶粉

25、肾病综合征最根本的病理生理改变是:

(D)

A 水肿

B 高血压

C 低蛋白血症

D 大量蛋白尿

E 高胆固醇血症

26、女婴,4个月。足月儿,体检指标正常,此月龄最合适添加的辅食是:

(A)A 蛋黄

B 饼干

C 粥

D 烂面

E 土豆泥

27、患者男,6岁,患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防:

(E)

A 上呼吸道感染

B 牙龈炎

C 支气管炎

D 充血性心力衰竭

E 感染性心内膜炎

28、患儿男,2岁。发热1天,体温39℃,伴有轻咳来诊。门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予输氧、镇静,此刻首选药物是:

(B)A 苯巴比妥肌注

B 地西泮静注

C 水合氯酫灌肠 D 氯丙嗪肌注

E 肾上腺皮质激素静注

29、患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促”就诊,以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察:

(D)

A 睡眠状况

B 进食量

C 大小便次数

D 心率、呼吸的变化

E 咳嗽频率及轻重

30、新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是:

(C)

A 角膜反射

B 结膜反射

C 拥抱反射

D 瞳孔反射

E 吞咽反射

31、对儿童生长发育规律的描述,错误的是

A 生长发育是一个连续的过程

B 生长发育遵循一定的顺序

C 有一定的个体差异性

D.各系统器官发育的速度一致

E 生长发育是由低级到高级

32、新生儿时期应预防接种的疫苗是:

(C)

A 乙肝疫苗,乙脑疫苗

B 麻疹疫苗,卡介苗

C 卡介苗,乙肝疫苗 D 百白破疫苗,脊髓灰质炎疫苗

E 脊髓灰质炎疫苗,乙脑疫苗 33、10月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有:

(B)

A 母乳

B 纯牛乳

C 发酵乳

D 去乳糖配方乳

E 豆制代乳品

34、一健康女婴,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是:

(A)

A 假月经

B 阴道直肠瘘

C 尿道阴道瘘

D 会阴损伤

E 血友病

35、患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是:

(A)

A 体温

B 体重

C 脉搏

D 呼吸

E 血压

36、患儿男,6个月,因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是:

(D)

A 来苏水

B 生理盐水

C 0.1%利凡诺

D 2%碳酸氧钠

E 3%过氧化氢

39、患儿男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是:(E)A 多晒太阳

B 按时预防接种

C 加强体格锻炼

D 居室定期食醋熏蒸 E 体温过高时应及时降温 40、8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是:

(C)

A 会抬头

B 会翻身

C 会爬行

D 用手握玩具

E 独自行走

41、患者女,5岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是:

(C)

A 鱼、咖啡

B 瘦肉、牛奶

C 羊肝、橙汁

D 鸡蛋、可乐

E 豆腐、绿茶 42、9月龄患儿,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院,血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是:

(C)A 惊厥时及时清除口鼻分泌物

B 遵医嘱应用镇定剂和钙剂

C 补充钙剂时应快速静脉推注

D 惊厥发作时保护患儿安全

E 保持安静,减少刺激

43、一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,身体红,四肢青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为:

(A)A 4分

B 5分

C 6分

D 7分

E 8分

44、患儿女,1岁。诊断为“急性支气管炎”3天,咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液粘绸,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是:

(D)A 继续鼓励患儿咳嗽排痰

B 少量多次饮水

C 体位引流

D 超声雾化吸入

E 负压吸痰

45、患儿男,3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是:

(C)A 去枕平卧位

B 取半坐位

C 膝胸卧位

D 患儿头肩抬高15°~30°

E 侧卧位

46、新生儿女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是:

(B)

A 可试喂米汤

B.及时喂葡萄糖水

C 应果断进行人工喂养

D 配合进行静脉输注葡萄糖液

E 等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养

47、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括:

(B)A 皮肤颜色

B 角膜反射

C 心率

D 呼吸

E 肌张力

48、幼儿期是指:

(C)

A 从出生~1岁

B 从出生~2岁

C 1岁~3岁

D 3岁~5岁

E 4岁~6岁

49、支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后:

(C)A 1~2天

B 3~4天

C 5~7天

D 8~10天

E 10~15天 50、法洛四联症患儿缺氧发作,使用普奈洛尔进行治疗的目的是:

(B)A 控制惊厥

B 减慢心率

C 减少水钠潴留

D 抑制呼吸中枢

E 纠正代谢性酸中毒

51、关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述,错误的是:

(B)

A 婴儿的呼吸频率较快是正常的B 婴儿呼吸节律很规律,若不齐有呼吸系统病变 C 婴儿没有什么呼吸储备,容易出现呼吸衰竭

D 婴儿呈腹式呼吸 E 婴儿气道管径小,容易阻塞

52、属于青紫型先心病的是:

(A)

A 法洛四联症

B 房间隔缺损

C 室间隔缺损 D 动脉导管未闭

E 肺动脉狭窄

53、A3型选择题

(1~2题共用题干)

新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。

1、该男婴最可能是:

(E)

A 溶血性黄疸

B 阻塞性黄疸

C 先天性黄疸

D 肝细胞性黄疸 E 生理性黄疸

2、此时最佳的处理措施是:

(C)

A 给予肝酶诱导剂

B 立即蓝光照射

C 观察黄疸变化 D 给保肝药物

E 输清蛋白(3~5题共用题干)新生儿男,生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。

3、根据该新生儿的临床表现,应考虑为:

(C)A 正常新生儿

B 生理性黄疸

C 高胆红素血症

D 新生儿低血糖

E 新生儿颅内出血

4、应立即采取的处理措施为:

(B)

A 换血疗法

B 光照疗法

C 输全血

D 输血浆

E 输白蛋白

5、对该新生儿最主要的观察重点是:

(E)

A 尿量

B 瞳孔

C 体重

D 体温变化

E 皮肤、巩膜黄染的程度

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