第一篇：2015年超声波医学主治医师考试题库及答案
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2015年超声波医学主治医师考试模拟试题
天宇考王超声波医学考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。试题量：3656道。
A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。50、进行心肌造影对造影剂的要求是
A、微气泡直径小于8微米
B、微气泡要有厚的包裹膜
C、微气泡的压缩系数要小
D、微气泡密度要高
E、微气泡直径要大（大于红细胞）正确答案：A 答案解析：心肌造影时，造影剂微气泡直径要小于红细胞直径（8微米），这样才能通过肺循环回到左心，使心肌显影。
51、连续多普勒取样线上的符号表示
A、距离选通点
B、采集血流的部位
C、波束发射与接收的焦点
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D、所设定的取样容积
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E、无任何意义 正确答案：C 答案解析：连续多普勒由于连续发射和接收超声，沿超声束出现的血流信号和组织运动多普勒频移均被接收、分析和显示出来，指示来自不同深度出现的血流频移。缺陷是不能提供距离信息。优点是不受高速血流限制。连续波多普勒在取样线有的设备带有一标记符号，它表示发射波束与接收波束的聚焦点，该标记处声束较细。
52、流体流动的质量守恒定律可用于计算
A、瓣口体积
B、瓣口内径
C、瓣口面积
D、瓣口流速
E、瓣口流速时间积分 正确答案：C 答案解析：流体流动的质量守恒定律指液体在管道内流动时，流经管道各处的质量总是恒定的，即：质量=密度×横截面积×流速，可据此计算病变瓣膜口的面积。
53、能量多普勒技术的临床应用特点，以下哪项是不正确的
A、易受低频噪音信号干扰
B、显示血流方向性提高
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C、不受声束与血流夹角的影响
D、低速血流检测的敏感度增高数倍
E、无彩色血流信号混叠现象 正确答案：B 答案解析：能量多普勒技术是以红细胞散射能量（功率）的总积分进行彩色编码显示，其主要特点是：①成像相对不受超声入射角度的影响；②低流量、低速的血流，即使灌注区的血流平均速度为零，而能量积分不等于零，所以也能用能量多普勒显示；③不能显示血流的方向；④不能判断血流速度的快慢；⑤不能显示血流性质；⑥对高速血流不产生彩色信号的混叠；⑦增加动态范围10～15dB，可提高对血流检测灵敏度。
54、频谱多普勒技术不能应用于评价的指标是
A、血流速度快慢变化
B、血流方向的改变
C、血流路径
D、血流状态
E、血流持续的时间 正确答案：C 答案解析：血流路径的显示可通过彩色多普勒血流成像法完成。
55、切面（断层）厚度伪像也称部分容积效应伪像与以下哪项有关
A、超声束较宽
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B、超声发射频带过宽
C、超声发射频率较低
D、超声发射能量较低
E、超声发射的重复频率过低或过高 正确答案：A 答案解析：部分容积效应伪像产生原因：超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。例如：肝的小囊肿内可能出现一些点状回声（来自小囊肿旁的部分肝实质）。
56、切片（断层）厚度伪像（又称部分容积效应）产生的原因是
A、超声波的回声失落
B、组织衰减系数差别过小
C、近程图像分辨力降低
D、超声扫描的断层较厚引起
E、超声扫描的断层较薄引起 正确答案：D 答案解析：切片厚度伪像是因声束宽度较宽（即超声切面图的切片厚度较厚）引起。
57、人体不同组织和体液回声强度是不同的，以下哪一项是不正确的
A、液体均是无回声的，固体均是有回声的
B、实质性组织如肝脾是中等水平回声
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C、脂肪组织是低水平回声
D、纤维化和钙化引起组织回声增强
E、脏层胸膜-肺组织（含气）界面产生很强的反射 正确答案：A 答案解析：液体均是无回声的，固体均是有回声的，这种看法是片面的、不正确的。如尿液中混有血液和沉淀，囊肿合并出血或感染时，液体内回声增加。
58、人体组织器官回声由强到弱排列如下
A、胎盘>肝脏>肾皮质>胆汁
B、胎盘>肾窦>肾皮质>胆汁
C、肾窦>肝脏>胰腺>胆汁
D、肝脏>胆汁>肾皮质>血液
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E、胎盘>肾皮质>肝脏>胆汁 正确答案：A 答案解析：人体不同组织回声强度顺序为：肺、骨骼>肾中央区（肾窦）>胰腺、胎盘>肝、脾实质>肾皮质>肾髓质（肾锥体）>血液>胆汁和尿液。
59、人体组织与体液中，以下哪种最能使声衰减程度加重
A、胆汁
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B、血液
C、脂肪
D、胶原纤维
E、钙质 正确答案：E 答案解析：液体中含蛋白成分愈多，声衰减愈高。组织中含胶原蛋白和钙质愈多，声衰减愈高。例如：瘢痕组织、钙化和结石、骨组织均有显著的声衰减，而且常伴有声影。人体组织中以骨骼和含气肺衰减程度最高，而且均伴有声影（骨骼结石后方声影边界清晰；含气肺的混响后方声影的边界模糊不清）。
60、人体组织中，声衰减高但又不伴有声影的是
A、软骨
B、结石和钙化灶
C、瘢痕组织
D、肺组织和胃肠组织
E、肌腱 正确答案：E 答案解析：肌腱属于人体中组织声衰减高但不可能伴有声影的。61、三维超声目前尚不能够达到准确地评价
A、占位病变的空间位置的形态和大小
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B、占位病变内部的细微解剖结构
C、占位病变的毗邻关系
D、不同视角观察占位病变的解剖结构
E、占位病变的血管内血流的立体分布 正确答案：B 答案解析：三维超声不能够准确地评价占位病变内部的细微解剖结构。62、三维超声目前尚不能有助于诊断的疾病是
A、成人先天性心脏病
B、胎儿先天性畸形
C、心包肿瘤
D、心脏瓣膜性疾病
E、心肌炎 正确答案：E 答案解析：三维超声可以提供较二维超声更为丰富的影像信息，常见应用有：腔室形态与室壁活动、瓣膜及瓣膜病、房室间隔及其缺损、占位性病变。63、识别混响伪像最好的方法是
A、将探头在胸壁表面平行移动
B、将探头在腹壁表面平行移动
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C、将探头适当侧动，勿垂直于胸壁或腹壁，多次气体反射消失
D、将探头适当侧动，并适当加压，观察多次反射有无变化
E、将探头垂直于胸壁或腹壁表面，看到特征性多次气体反射即可 正确答案：D 答案解析：识别混响伪像的方法是：①适当侧动探头，使声束勿垂直于胸壁或腹壁，可减少这种伪像。②加压探测，可见多次反射的间距缩小，减压探测又可见间距加大。总之，将探头适当侧动，并适当加压，观察多次反射有无变化。64、提高彩色多普勒显像时间分辨率的措施，不包括
A、减低取样深度
B、缩小彩色取样框
C、调节取样框的方向
D、减低超声波脉冲发射重复频率
E、采用M型超声辅助 正确答案：D 答案解析：增加超声波脉冲发射重复频率是提高彩色多普勒显像时间分辨率的措施之一。65、通常多少个振子组合成一个声通道
A、2个
B、3个
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C、4～6个
D、7个
E、8～10个 正确答案：C 答案解析：超声探头通常是由多种阵元组成，并与一定数目的“声通道”对应。振子数是超声探头质量的重要指标，也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。阵元与振子通道的关系：一个阵元由4～6个振子分组构成。如256个振子只有64种阵元，即64个采集通道。66、外周血管的频谱多普勒检测，超声入射角如大于60°，应怎样进行仪器调节以获得相对准确的速度数据
A、增大速度标尺
B、用低通滤波
C、选择连续波多普勒
D、校正入射角度
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E、调节取样容积大小 正确答案：D 答案解析：超声束与血流方向的夹角在心血管系检查应限制在≤0°～20°，外周血管检测的实际入射角应≤60°。
67、为了最敏感的显示乳房肿块内的彩色血流信号并测速，首选的探头频率为
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A、2.0MHz
B、2.5MHz
C、3.0MHz
D、5.0MHz
E、7.5MHz 正确答案：E 答案解析：一般浅表器官采用高频探头为(7.5MHz)，显示清晰。68、下述参数甚少用于频谱多普勒对主动脉瓣血流检测的是
A、收缩期峰值速度(Vs)
B、阻力指数(RI)
C、射血时间(ET)
D、舒张期血流速度(Vs)
E、收缩期血流速度时间积分(VTI)正确答案：B 答案解析：阻力指数是评价外周动脉所应用的指标参数。69、下述哪一种技术属于频谱多普勒技术
A、M型彩色多普勒
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B、连续波多普勒
C、彩色多普勒能量图
D、伪彩色编码二维超声显像
E、彩色多普勒血流显像 正确答案：B 答案解析：频谱多普勒包括连续多普勒和脉冲多普勒。70、消除彩色信号闪烁伪像，有效的措施是
A、减低超声波发射脉冲重复频率
B、增高彩色多普勒增益
C、控制呼吸运动
D、调低壁滤波
E、调节彩色血流取样框 正确答案：C 答案解析：深呼吸动作可造成脏器的运动幅度增加，造成无血流但出现彩色信号，称为彩色多普勒闪烁伪像。
71、心肌超声造影对造影剂有特殊的要求，不包括
A、能够静脉注射
B、能够通过肺循环并进入冠状动脉
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C、微气泡直径应<8μn
D、不干扰微循环系统血流
E、能够被单核细胞吞噬 正确答案：E 答案解析：对造影剂不要求能够被单核细胞吞噬。72、心肌超声造影技术不能够应用于检测
A、心肌梗死区
B、心肌代谢
C、冠脉血流储备
D、侧支循环是否建立
E、介入治疗效果 正确答案：B 答案解析：心肌声学造影有助于提高临床冠心病的检出率，可以正确提供心肌的灌注功能，包括小血管的侧支循环情况、冠脉储备功能和鉴别室壁运动异常节段的心肌是否存活、冠脉再灌注后的心肌功能状态等信息。造影剂不参与细胞代谢，所以不能用于检测心肌代谢状况。PET检查可以较敏感地判断心肌内是否存在代谢。73、血流时间检测，不能采用的方法是
A、组织多普勒显像
B、M型与彩色血流图并用
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C、频谱多普勒显像
D、二维彩色多普勒血流速度图
E、实时三维彩色多普勒血流显像 正确答案：A 答案解析：组织多普勒显像检测的是组织结构而不是血流，所以不能检测血流时间。74、以下不属于心肌超声造影剂特点的是
A、微气泡直径小于红细胞直径
B、微气泡要有薄膜包裹
C、微气泡的压缩系数要小
D、微气泡密度要高
E、微气泡弥散度要大 正确答案：D 答案解析：心肌声学造影剂具有如下特征：微泡的直径应小于红细胞，以便可以自由通过肺循环和心肌微循环；制剂内的微泡应具有足够长的生存半衰期（稳定性）；有足够的适当数量的微泡在单位时间内进入心肌，达到心肌满意显影的目的；理想的微泡应具有类似红细胞在人体内的血流动力学特点；声学造影剂内的微泡直径的分布非常均匀；声学造影剂本身应无生物活性，无任何毒性和不良反应。75、以下彩色能量多普勒技术特点不正确的是
A、不能检测血流速度的快慢
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B、显示血流方向性提高
C、不受检测角度的影响
D、低速血流检测的敏感度增高数倍
E、对高速血流不发生彩色血流信号混迭 正确答案：B 答案解析：彩色多普勒能量显像显示的信号不受探测角度因素的影响，可以显示平均速度为零的灌注区，不受Aliasing现象的影响，但是不能够显示血流性质和血流方向。76、以下参数，频谱多普勒不能直接测量的是
A、收缩期峰值速度
B、舒张期最低速度
C、全心动周期时间
D、搏动指数
E、血流速度时间积分(VTI)正确答案：D 答案解析：搏动指数是测量收缩期峰值速度和平均速度后通过计算机计算出来的参数。77、以下超声鉴别囊肿和实性肿块的描述，不正确的是
A、囊肿和实性肿块声像图典型的容易鉴别
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B、可仅凭外形、内部回声、后方回声增强效应等来鉴别
C、囊肿合并感染或出血时囊内可出现回声
D、有时淋巴瘤的回声极低，酷似囊肿
E、部分实性肿块后方可出现声衰减 正确答案：B 答案解析：声像图典型的囊肿和实性肿块容易鉴别，囊肿合并感染或出血后内部可出现回声，有时淋巴瘤内部无回声，酷似囊肿，实性肿块后方可出现声衰减，不可单凭外形、内部回声、后方回声增强效应等来鉴别。
78、以下关于超声造影的概念不正确的是
A、微气泡大小与回声信号强度有关
B、超声波发射功率越大微气泡回声越强
C、深度越大微气泡回声越强
D、微气泡浓度越小微气泡回声越弱
E、微气泡弥散度越大微气泡回声越易减弱 正确答案：C 答案解析：心肌声学造影剂具有如下特征：微泡的直径应小于红细胞，以便可以自由通过肺循环和心肌微循环；制剂内的微泡应具有足够长的生存半衰期（稳定性）；有足够的适当数量的微泡在单位时间内进入心肌，达到心肌满意显影的目的；理想的微泡应具有类似红细胞在人体内的血流动力学特点；声学造影剂内的微泡的直径的分布非常均匀；声学造影剂本身应无生物活性，无任何毒性和不良反应。
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79、以下描述不正确的是
A、尿液中混有血液和沉淀则回声增加
B、囊肿合并感染时囊液内出现回声
C、正常小儿肾锥体为低回声或极低回声
D、软骨如果纤维化则可由无回声变成有回声
E、非均质性固体有时也可表现为无回声 正确答案：E 答案解析：非均质性固体有界面存在，因而有回声；均质性固体（如软骨、淋巴瘤）声阻抗小，界面间的差值极小，有时也可表现为无回声。80、以下哪一项属于彩色多普勒技术
A、二维灰阶显像
B、多普勒频谱图
C、造影剂增强血流信号
D、伪彩色编码二维显像
E、能量多普勒血流显像 正确答案：E 81、以下哪种组织传播超声的速度最快
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A、血液
B、胆汁
C、骨骼
D、肌肉
E、肝脏 正确答案：C 答案解析：人体软组织的声速平均为1540m／s，与水中的声速相近。骨骼的声速最快，相当于软组织声速的2倍以上，约3360m／s。
82、以下气体不能用于超声造影剂微泡内的填充气体是
A、空气
B、二氧化碳气体
C、六氟化硫气体
D、纯氮气体
E、氧气体 正确答案：D 答案解析：声学造影剂本身应无生物活性，对人无任何毒性和不良反应。83、以下显示方式不属于三维超声成像的是
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A、表面成像
B、透明成像
C、血流成像
D、宽景成像
E、结构成像 正确答案：D 答案解析：三维超声成像主要显示方式包括：表面成像、透明成像、结构成像，目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像，例如心内血流的三维显示，可以定量估计分流量、反流量的大小。而宽景成像是利用计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术，它不属于三维超声，是一种二维超声新技术，适用于扫查范围大的器官、组织和病变。84、用三尖瓣反流血流怎样定量计算肺动脉收缩压
A、RVSP=ΔP（三尖瓣反流峰速换算压差）+RAP B、RVSP=RVDP+RAP
C、RVSP=ΔP
D、RVSP=ΔP
E、RVSP=ΔP正确答案：A 答案解析：当没有肺动脉瓣或右室流出道狭窄时，右室收缩压(RVSP)约等于肺动脉收缩压。由于ΔP=RVSP-RAP，所以RVSP=Δ
+RAP，而根据简化的伯努利方程ΔP
=4V，另（三尖瓣反流峰速换算压差）-RAP(主动脉瓣反流峰速换算压差)+RAP（二尖瓣反流峰速换算压差）+RAP
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外，RAP可根据右房的大小简单估测压力，即正常大小时，RAP为5mmHg；轻度扩大时，RAP为10mmHg；中度以上扩大时，RAP为15mmHg。注：ΔP反流峰值流速，RAP为右房压。
为三尖瓣反流压差，V
为三尖瓣85、于肋缘处向上扫查右肝和横膈时，当声束斜射到声阻差较大的膈肺界面时，可引起
A、闪烁伪像
B、旁瓣效应
C、棱镜伪像
D、镜面伪像
E、折射声影 正确答案：D 答案解析：在横膈回声的两侧出现对称的两个肿块回声，其中表浅的一个是来自肿块的直接回声，是实像；另一个较深的肿块回声，是由横膈把超声反射到肿块，肿块回声沿原路，经过横膈再次反射回探头，才有探头接收到，是虚像。
86、于胸骨上窝检测主动脉弓长轴时，在降主动脉起始部的外侧可出现伴行的彩色血流信号，此现象称为
A、镜面伪像
B、衰减伪像
C、彩色增益调节过高
D、壁滤波调节过高
E、壁滤波调节过低
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正确答案：A 答案解析：彩色多普勒的镜面伪像比较常见，其产生条件是有大的高反射性界面存在，血管壁符合此条件，表现为血管旁不存在血流的软组织内显示出与血管内血流信号基本对称的彩色信号。
87、欲了解所检测的血管的血流是否为高阻力，应用频谱多普勒测量什么
A、收缩期速度(Vs)
B、阻力指数(RI)
C、平均速度(Vm)
D、速度时间积分(VTI)
E、舒张期速度(Vd)正确答案：B 答案解析：阻力指数(RI)=(Vs-Vd)／Vs，反映血管内血流的阻力情况。88、远区回声过低，声像图不清楚时，应调节以下哪一项
A、增大检测深度
B、使用深度增益补偿调节
C、减小增益
D、换用M型观察
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E、调节监视器的显示 正确答案：B 答案解析：二维灰阶超声诊断仪的深度增益补偿(DCG)应根据不同探头和频率进行实时调节；不同脏器也需要区别对待。例如观察腹部肝脏和位于膀胱后方的前列腺、子宫，DCG二者调节完全不同。当远场回声过低时，应适当地增加远场的增益。89、在二维声像图上添加彩色多普勒血流显示，则帧频会
A、增高
B、降低
C、不变
D、增高2～3倍
E、降低2～3倍 正确答案：B 答案解析：帧频是指每秒产生二维图像的幅数，受制于系统的其他参数，如彩色显示范围、彩色线密度、脉冲重复频率、发射／接收周期数目等。90、造成“披纱征”或“狗耳征”的伪像是
A、棱镜伪像
B、切片厚度伪像
C、彗星尾征
D、镜面伪像
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E、旁瓣伪像 正确答案：E 答案解析：旁瓣伪像是由旁瓣的反射造成，在结石和肠气等强回声两侧呈现“狗耳”样或“披纱”样图像。
91、造成超声波频移信号混迭的原因不包括
A、零位线调节不恰当
B、超声波发射脉冲重复频率过低
C、红细胞高速运动
D、超声波入射角度过大
E、减低取样深度 正确答案：D 答案解析：造成超声波频移信号混迭的原因有多种，如超声波发射脉冲重复频率过低、零位线移动不恰当、血流速度过快等，但是超声波入射角度过大不是引起频移信号混迭的原因。92、造影二次谐波成像的原理是
A、宽频探头的宽频带效应
B、微气泡散射的非线性效应
C、发射超声功率的改变
D、超声在血中的空化作用
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E、超声聚焦区的变换 正确答案：B 答案解析：由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了造影剂的回声信号，基本不包括基波（解剖结构）回声信号。因此噪音信号少，信噪比高，分辨力高。
93、怎样消除彩色多普勒技术的彩色信号闪烁
A、屏住呼吸
B、用低的滤波
C、用大的取样框
D、低的速度标尺
E、深呼吸 正确答案：A 答案解析：低频运动的多普勒信号，例如呼吸、腹肌收缩运动等，可在血流的彩色成像图上闪烁出现不规则的彩色信号，干扰或遮盖血流的显示。可选用高速度标尺、高通滤波抗干扰，最佳方法是令患者屏住呼吸。
94、直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声，此现象的原理是
A、后壁增强效应
B、侧壁回声失落效应
C、部分容积效应
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D、旁瓣效应
E、镜像效应 正确答案：C 答案解析：部分容积效应是声像图伪像之一，又称为切片（断层）厚度伪像，是由于超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。例如，肝、肾的小囊肿呈低回声，即囊肿内出现许多点状回声（来自小囊肿旁的部分肝实质）。95、自然组织二次谐波的作用是
A、增加可视帧频
B、增加界面分辨力及清晰度
C、增加高频超声的穿透深度
D、提高声输出功率
E、防止超声的伪像 正确答案：B 答案解析：超声在人体组织中传播时，在压缩期声速增加，而弛张期声速减低。此即产生声速的非线性效应而可提取其二次谐波。自然组织二次谐波成像具有分辨率高，噪音信号小，信噪比高等信号。
96、组织多普勒超声检测冠心病的心肌异常不包括
A、局部心肌速度改变
B、局部心肌功能减低
C、局部心肌活动方向异常
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D、跨壁速度阶差异常
E、局部心肌血流灌注异常 正确答案：E 答案解析：局部心肌血流灌注异常在超声检查中只能通过心肌造影来实现。97、组织多普勒超声显像不能够以以下方式显示的是
A、解剖M型
B、二维成像
C、三维成像
D、连续波频谱多普勒
E、脉冲波频谱多普勒 正确答案：D 答案解析：速度型多普勒组织成像的技术种类包括：二维组织多普勒、脉冲组织波多普勒、M型组织多普勒等，速度的定位比较准确。98、组织多普勒超声显像不能够应用于检测
A、心脏收缩和舒张功能
B、心室壁节段性运动异常
C、心肌机械收缩速度变化
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D、心肌电兴奋
E、心肌超声造影 正确答案：E 答案解析：心肌超声造影是对心肌结构、心肌血流灌注、冠状动脉血流储备等方面检测的一种方法。
99、左心腔造影，从末梢静脉注入造影剂其原理是
A、微气泡直径大于红细胞，进入右心再经肺循环入左心
B、微气泡较大（比红细胞直径大数倍）从腔静脉入右心再到左心
C、造影剂进入右心，经肺循环进入左心腔
D、微气泡直径大于10μm，经肺循环进入左心
E、微气泡密度明显大于血液 正确答案：C 答案解析：心脏超声造影均从末梢静脉注入，右心造影造影剂微气泡直径大于红细胞直径(大于8μm)，只在右心系统及肺动脉显影，左心造影微气泡直径小于红细胞直径，从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。心肌造影微气泡直径小于1～2μm，用二次谐波成像，间歇式超声成像技术即可。
100、左心系统超声造影，决定回声信号强度的最主要因素是
A、微气泡直径
B、微气泡弥散度
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C、微气泡外壳种类
D、微气泡注入的方式
E、超声波发射频率 正确答案：B 答案解析：有足够的适当数量的微气泡在单位时间内进入心肌，达到心肌满意显影的目的。
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第二篇：2015年重症医学主治医师考试题库及答案
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2015年重症医学主治医师考试题库及答案
天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：1622道。
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1、催吐是口服中毒时促进未吸收毒物排出的方法之一，其禁忌证有
A、休克
B、门脉高压食管胃底静脉曲张
C、妊娠
D、内服腐蚀性毒物
E、以上均是
正确答案：E
答案解析：催吐的禁忌证包括昏迷、休克、门脉高压食管胃底静脉曲张、妊娠、内服腐蚀性毒物等。
2、大面积烧伤患者，来院时，神志清，血压低80／50mmHg，经积极补液后回升至正常范围，第4天又出现发热，体温38.5℃，血压降至75／50mmHg，心率120次／分，降钙素原测定阳性。考虑发生了
A、细菌感染导致感染性休克
B、真菌感染导致感染性休克
C、低血容量性休克后未复苏
D、病毒感染导致休克
E、发生了败血症
正确答案：A
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3、当周围环境温度超过皮肤温度时，人体散热的主要途径是
A、辐射
B、传导
C、出汗蒸发
D、对流
E、以上都不对
正确答案：C
答案解析：室温在15～25℃时，辐射是人体主要的散热方式；高温环境下，蒸发是人体主要的散热方式。
4、低渗性脱水主要指
A、血钾低
B、血镁低
C、血钙低
D、血磷低
E、血钠低
正确答案：E
5、地西泮不具备的药理作用是
A、镇静、催眠作用
B、麻醉作用
C、抗惊厥抗癫痫作用
D、小剂量抗焦虑作用
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E、中枢性肌肉松弛作用
正确答案：B
答案解析：地西泮(安定)激动苯二氮类受体，增强GABA的作用。其作用为①抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。②镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻；连续用药依赖性轻；治疗指数高；对肝药酶无诱导作用。③中枢性肌肉松弛作用。④抗惊厥抗癫痫作用。
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
初产妇，34岁，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白(+++)。
1、诊断考虑为
A、妊娠期高血压
B、轻度子痫前期
C、重度子痫前期
D、子痫
E、慢性高血压并发子痫前期
正确答案：C
答案解析：本题考查重度子痫前期的诊断标准血压≥160／110mmHg，尿蛋白≥++，且有自觉症状。
2、对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A、全血黏度比值和血浆黏度比值
B、测定血细胞比容
C、测定血谷丙转氨酶值
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D、眼底检查
E、测定尿雌激素／肌酐值
正确答案：D
答案解析：眼底视网膜小动脉可以反映体内各主要器官小动脉的情况，以此了解疾病发展的严重程度。
3、该患者应首先给予的治疗方案是
A、硫酸镁静脉滴注
B、哌替啶肌内注射
C、胼屈嗪静脉滴注
D、甘露醇静脉滴注
E、阿托品推注
正确答案：C
答案解析：患者血压180／115mmHg，应首先降压。
某患儿，女，2岁半，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又出现类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏(-)，双肺呼吸音粗，无啰音。腹部(-)，四肢强直，肌张力高，病理征(-)。
4、排除颅内感染最有价值的检查是
A、头颅CT
B、血常规
C、脑电图
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D、脑脊液培养+常规
E、血生化
正确答案：D
答案解析：根据题干提供信息，患儿为高热惊厥引起的惊厥持续状态，需要与颅内感染、癫痫、低钙抽搐等鉴别。脑脊液检查是排除颅内感染最恰当的检查方法。
5、关于治疗错误的是
A、选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染
B、保持气道通畅，防止误吸
C、地西泮0.2～0.3mg／kg，止痉
D、物理降温或药物降温
E、维持水、电解质平衡
正确答案：A
答案解析：高热惊厥常见原因为上呼吸道感染，一般不需要广谱、强有力的抗生素治疗。
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.BiPAP B.PEEP C.CMV D.SIMV E.A／C
1、AECOPD，SpO90%～91%，血气分析示PaO50mmHg，PaCO55mmHg
正确答案：A
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2、脑出血，脑疝，无自主呼吸
正确答案：C
3、吸入硫酸气体后呼吸窘迫，双肺渗出，SpO90%～91%
正确答案：B
4、有机磷中毒并发中间期肌无力综合征，自主呼吸存在，呼吸肌无力
正确答案：D
A.低浓度鼻导管吸氧 B.气管切开给氧 C.Venturi面罩吸氧 D.附储气袋面罩吸氧 E.不需给氧
5、慢性阻塞性肺疾病，动脉血气分析示PaO50mmHg，PaCO55mmHg
正确答案：A
6、吸入有毒气体后呼吸困难，SpO90%
正确答案：D
7、支气管扩张，陈旧性肺结核，动脉血气分析示PaO50mmHg，PaCO35mmHg
正确答案：C
8、气胸，肺压缩30%
正确答案：A
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第三篇：2018年精神病学主治医师考试模拟题库及答案
2018年精神病学主治医师考试模拟题库及答案
A1型题
1、关于精神病学，以下说法正确的是 A、精神病学是生物医学的分支学科 B、精神病学是行为医学的分支学科 C、精神病学是社会科学的分支学科 D、精神病学是临床医学的分支学科 E、精神病学是心理学的分支学科
正确答案：D 答案解析：精神病学是临床医学的一个分支。它是研究各种精神障碍的起病原因、致病机制、临床表现、病程转归，以及治疗和预防的一门科学。随着科学的进步，随着人们对脑的功能认识的加深，随着社会对医疗保健和生活质量日益增高的需求，精神病学一词的概念、内涵也在不断地被充实、延伸和发展。
2、关于精神活动的说法，正确的是 A、精神活动是人和动物都有的 B、精神活动是大脑功能活动的产物 C、病态精神活动与客观现实无关 D、有些精神活动不依靠大脑 E、精神活动就是思维活动
正确答案：B 答案解析：精神活动是大脑对客观事物的反映；病态的精神活动是大脑对客观事物歪曲的反映，它也与客观现实有关。精神活动按心理学概念可分为认识、情感、意志行为(即知、情、意)三个过程。一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物。
3、精神病学之父指的是 A、Hippocrates460～377B.C.B、Pine11745～1826 C、Griesinger1817～1868 D、E.Kraepelin1856～1926 E、FreudS.1856～1939 正确答案：A
答案解析：科学医学的奠基人、古希腊的希波克拉底(Hippocrates，460～377B.C.)，也被尊崇为精神病学之父。比奈尔(Pinel，1745～1826)是第一个被任命当“疯人院”院长的医生。他去掉了精神患者身上的铁链和枷锁，把他们从终生囚禁的监狱生活中解放出来，把“疯人院”变成了医院。随着基础医学，如大脑解剖学、生理和病理学的发展以及临床资料的积累，德国的Griesinger(1817～1868)在1845年所发表的专著中，得出了精神失常是一种脑病的结论。德国的克雷丕林(E.Kraepelin，1856～1926)以临床观察为基础，以病因学为根据，提出了临床疾病分类学原则。动力精神病学由Freud S．首创，它建立在精神分析的理论之上，因此又称为精神分析学派。
4、以下哪项不属于精神病性障碍 A、幻觉、妄想、思维形式障碍 B、紧张、焦虑
C、广泛的兴奋和活动增多 D、显著的精神运动性迟滞 E、紧张症性行为 正确答案：B
答案解析：精神病性障碍是精神障碍中的严重类型，WHO编写的ICD-10中将精神病性障碍界定为以下几种状态：幻觉、妄想、思维形式障碍、广泛的兴奋和活动增多，显著的精神运动性迟滞以及紧张症性行为。紧张、焦虑是焦虑情绪，不属于精神病性障碍。
5、以下哪一项不是精神病学的分支学科 A、司法精神病学 B、老年精神病学 C、精神药理学 D、医学心理学 E、生物精神病学 正确答案：D
答案解析：精神病学是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。其分支学科有社会精神病学、司法精神病学、生物精神病学、精神病理学、精神药理学、儿童精神病学、老年精神病学等。医学心理学是心理学的分支学科，不属于临床医学。
6、以下是精神疾病的共同特点的是 A、幻觉 B、妄想 C、人格障碍 D、无自知力 E、心理活动异常 正确答案：E
答案解析：精神疾病是大脑功能活动发生紊乱，导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。异常心理现象是人脑功能障碍的表现，按普通心理学的概念，异常心理现象包括感知、思维、记忆、注意、智能、意志行为、意识障碍以及性格(或人格)障碍等方面。
7、以下选项不属于精神障碍的是 A、重型精神病如精神分裂症 B、神经症 C、适应性障碍 D、攻击行为 E、人格障碍 正确答案：D 答案解析：精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，伴有痛苦体验和(或)功能损害。而攻击行为只是一种行为，它可以是精神障碍的表现之一，也可以是正常人对外界刺激的反应。
8、以下有关精神卫生的研究内容，正确的是 A、主要研究如何预防和治疗重型精神病 B、主要关注慢性精神病患者的康复
C、对精神疾病患者进行预防、医疗和康复，提高和维护健康人群的心理健康和精神医学咨询
D、主要对健康人群进行心理或精神健康教育宣传 E、仅仅研究精神分裂症、心境障碍等精神疾病的防治 正确答案：C
答案解析：精神卫生又称心理卫生或心理健康、精神健康。精神卫生的定义和内容大致分为两种，即狭义和广义。狭义的精神卫生，是指研究精神疾病的预防、医疗和康复。即预防精神疾病的发生，早期发现、早期治疗；促使慢性精神病者的康复，重归社会。广义的精神卫生，是指研究如何增进和提高健康者的精神健康，进行精神医学的咨询。因而精神卫生的对象、范围和任务，一方面是研究精神疾病患者的预防、医疗和康复，一方面是提高和维护健康者的精神健康和精神医学咨询。
B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.Hippocrates460～377B.C.B.Pine11745～1826 C.Griesinger1817～1868 D.E.Kraepelin1856～1926 E.FreudS.1856～1939
9、第一个被任命当“疯人院”院长的是 B
10、精神分析学派的创始人是 E
11、第一个将“早发性痴呆”作为障碍单元来描述的是 D
A.对焦虑症进行认知治疗 B.对青少年犯罪进行法律处罚 C.对中小学生进行心理健康教育
D.对慢性精神分裂症进行社会技能训练 E.对肥胖者进行饮食干预
12、属于精神卫生一级预防范畴的是：C
13、属于精神卫生二级预防范畴的是 A
14、属于精神卫生三级预防范畴的是 D
A.精神病学 B.精神病 C.精神障碍 D.精神卫生 E.神经疾病
15、主要研究精神疾病的病因、发病机制、临床症状、病程转归、诊断治疗，以及防治的临床医学科学，称为 A
16、在认知、情感、意志和行为等方面有明显障碍，致使患者歪曲地反映现实，不能适应正常的生活；具有危害自身和社会的行为者，临床上称 B
17、由于神经系统的病变导致的临床疾患，称为 E
第四篇：医学基础知识题库及答案
医学基础是医疗卫生事业单位招聘考试中，要求理解记忆较高的内容，因此需要考生多进行试题的练习，以下是由小编整理关于医学基础知识题库的内容，希望大家喜欢!
2017医学基础知识题库及答案
1、维持内环境稳态的重要调节方式是D
A、体液调节B、自身调节C、正反馈调节
D、负反馈调节E、前馈
2、生物体内环境稳态是指C
A、细胞外液理化因素保持不变
B、细胞内液理化因素不变
C、细胞外液理化质在一定范围内波动
D、细胞内液理化质在一定范围内波动
E、细胞内液和细胞外液理化质在一定范围内波动
3、衡量组织兴奋高低的指标是E
A、动作电位B、静息电位
C、刺激D、反应E、阈值
4、神经调节的基本方式是A
A、反射B、反应C、神经冲动
D、正反馈调节E、负反馈调节
5、下列生理过程中，属于负反馈调节的是B
A、排尿反射B、减压反射
C、分娩D、血液凝固E、排便反射
6、可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生D
A、收缩反应B、分泌C、神经冲动
D、电位变化E、离子运动
7、可兴奋细胞包括C
A、神经细胞、肌细胞
B、神经细胞、腺细胞
C、神经细胞、肌细胞、腺细胞
D、神经细胞、肌细胞、骨细胞
E、神经细胞、肌细胞、脂肪细胞
8、下列哪些活动属于条件反射A
A、看到酸梅时引起唾液分泌
B、食物进入口腔后，引起胃腺分泌
C、大量饮水后尿量增加
D、寒冷环境下皮肤血管收缩
E、炎热环境下出汗
9、神经调节中的控制部分是A
A、感受器B、受体C、神经中枢
D、靶组织或靶器官E、效应器
10，下列有关延髓心血管中枢的叙述，哪一项是错误的E
A、腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位
B、迷走背核和疑核是心迷走神经中枢
C、安静时心迷走紧张占优势
D、肌肉运动时心交感紧张占优势
E、情绪激动时心迷走紧张占优势
11，若潮气量为500ml时无效腔容量加倍时，肺通气血流比值将D
A、加倍 B、减半 C、增大，但不到加倍
D、减小，但不到减半E、不变
12，肠胃反射可D
A、促进胃的排空、抑制胃酸分泌
B、抑制胃的排空、促进胃酸分泌
C、促进胃的排空、促进胃酸分泌
D、抑制胃的排空、抑制胃酸分泌
E、以上都不是
13，心血管基本中枢位于B
A、脊髓 B、延髓 C、中脑
D、下丘脑 E、大脑边缘系统
14，决定肺部气体交换方向的主要因素是B
A、呼吸膜通透B、气体分压差C、气体的溶解度
D、气体分子量 E、血红蛋白与气体的亲和力
15、当交感—肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质释放的因素主要是A
A、神经调节B、体液调节C、自身调节
D、前馈调节E、反馈调节
16、成年后生长素分泌过多会导致E
A、呆小症 B、巨人症 C、侏儒症
D、粘液水肿 E、肢端肥大症
17、成人甲状腺功能低下，会导致
A、呆小症 B、巨人症 C、侏儒症
D、粘液水肿 E、肢端肥大症
18、幼年期生长素过少，会导致C
A、呆小症 B、巨人症 C、侏儒症
D、粘液水肿 E、肢端肥大症
19、黄体生成素来源于
A、下丘脑 B、腺垂体
C、卵巢 D、子宫 E、胎盘
20、促腺激素释放激素来源于A
A、下丘脑 B、腺垂体
C、卵巢 D、子宫 E、胎盘
21、绒毛膜促腺激素来源于E
A、下丘脑 B、腺垂体
C、卵巢 D、子宫 E、胎盘
22、下列哪一项不是生长素的直接作用C
A、诱导肝产生生长介素
B、促进脂肪分解 C、促进软骨生长
D、增强脂肪酸氧化
E、抑制外周组织摄取、利用葡萄糖
23、精子在体内主要贮存在A
A、附睾和输精管 B、睾丸 C、前列腺
D、精囊腺 E、尿道球腺
24、睾酮主要由哪种细胞分泌C
A、睾丸生精细胞 B、睾丸支持细胞 C、睾丸间质细胞
D、曲细精管上皮细胞 E、精原细胞
25、成熟的卵泡能分泌大量的D
A、卵泡刺激素 B、黄体生成素
C、绒毛膜促腺激素 D、雌激素 E、孕激素
26、出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降所致医D
A、生长素 B、雌激素 C、孕激素
D、雌激素和孕激素 E、雌激素和生长素
27、血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志C
A、雌激素 B、孕激素 C、黄体生成素
D、卵泡刺激素 E、卵泡刺激素释放激素
28、在月经周期中，形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是B
A、卵泡刺激素分泌增加 B、黄体生成素分泌增加 C、雌激素的正反馈作用
D、雌激素的负反馈作用减弱 E、孕激素的正反馈作用
29、妊娠时维持黄体功能的主要激素是D
A、雌激素 B、孕激素 C、卵泡刺激素
D、绒毛膜促腺激素 E、黄体生成素
30、实验观察到，抑制腺苷酸环化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出现，表明介导其作用的第二信使是B
A、Ca2+ B、cAMP C、cGMP
D、前列腺素 E、甘油二酯
31、女基础体温在排卵后升高0、5℃左右，并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下列哪种激素有关B
A、雌激素 B、孕激素 C、卵泡刺激素
D、黄体生成素 E、甲状腺激素
32、大多数哺乳动物和人类，精子必须在雌生殖道内停留一段时间方能获得使卵子受精的能力，这种现象称为D
A、受精 B、着床 C、顶体反应
D、精子获能 E、精子去获能
33、在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰，若事先用抗雌激素血清处理动物，则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰所诱导的A
A、雌激素 B、孕激素 C、卵泡刺激素
D、肾上腺皮质激素 E、促肾上腺皮质激素
34、临床上早期诊断是否妊娠是根据母体血、尿中下列哪种激素水平来判断的D
A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、人绒毛膜促腺激素 E、孕酮
第五篇：2018年事业单位考试医学基础知识题库及答案
学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
事业单位考试（医疗卫生系统）医学基础知识真题及答案解析
一、单项选择题（每题1分，共50分）1.钙的生理作用不包括（）。A.降低毛细血管和细胞膜的通透性 B.降低神经肌肉的兴奋性 C.参与能量代谢
D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用
2.检查发现患者体型瘦长，胸廓前后径不及左右径的一半，应考虑为（）。A.桶状胸 B.鸡胸 C.扁平胸 D.漏斗胸
3.内麦粒肿是（）的病变。A.汗腺 B.睑板腺 C.Zeis腺 D.Moll腺
4.胰腺癌大多起源于（）。A.腺管上皮细胞 B.导管细胞癌 C.胰体癌 D.胰泡细胞癌
5.下列各项属于高渗性脱水患者尿液特点的是（）。A.尿量增多，尿相对密度增高 B.尿量减少，尿相对密度增高 C.尿量增多，尿相对密度降低 D.尿量减少，尿相对密度降低 6.癫痫大发作时治疗首选（）。A.地西泮静脉注射 B.乙琥胺 C.卡马西平D.苯妥英钠
7.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于（）。A.是动物蛋白还是植物蛋白 B.蛋白质的绝对含量 C.蛋白质与脂肪的比值 D.必需氨基酸含量与比值 8.药物习惯性是指（）。学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
A.某药物对某一特定人群的疗效较好 B.服药一段时间后才能发挥药效
C.长期反复使用某药物后，患者对该药物产生欣快感 D.长期反复使用某药物，一旦停药后会感到不适
9.患者静滴青霉素时突发晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，首选的抢救药物是（）。A.糖皮质激素 B.肾上腺素 C.硝普钠 D.阿托品
10.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？（）A.弥漫型 B.结节型 C.外生型 D.巨块型
11.一般腹水量需达到多少量，方可清楚地叩出移动性浊音？（）A.100ml B.500ml C.1000ml D.2000ml 12.治疗肺炎球菌肺炎首选（）。A.林可霉素 B.克林霉素 C.庆大霉素 D.青霉素G 13.中央型肺癌胸片检查的直接征象是（）。A.局限性肺气肿 B.肺门块影，分叶 C.阻塞性肺炎 D.肺不张
14.十二指肠溃疡的压痛点常在（）。A.脐部偏左上方 B.脐部偏左下方 C.脐部偏右上方 D.脐部偏右下方
15.下列选项中，属于长效糖皮质激素的是（）。A.倍他米松 B.可的松 C.氢化可的松 学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
D.泼尼松龙
16.下列选项不属于癌前病变的是（）。A.结肠多发性息肉 B.结核球 C.纤维囊性乳腺病 D.黏膜白斑
17.一般不会发生贫血性梗死的器官是（）。A.心 B.脾 C.肾 D.肠
18.多普勒超声的定量分析不包括（）。A.瓣口面积的测量 B.血流量的测量 C.心肌质量的测量 D.血流速度的测量
19.血浆游离血红蛋白增高见于（）。A.血管内溶血
B.自身免疫性溶血性贫血 C.血管外溶血 D.再生障碍性贫血
20.DIC导致出血的特征是（）。A.慢性、反复发生 B.以单一器官出血为多 C.仅见于皮肤癌或血肿 D.广泛的自发性出血
21.根据0～5级肌力分级法，3级肌力为（）。A.肌肉可收缩，但不能产生动作 B.肢体能在床上平移，但不能抬起
C.肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能对抗阻力 D.肢体能对抗阻力，但较正常为差
22.患者住院期间因救治无效死亡，完成死亡记录报告（）。A.应在死亡后立即完成 B.4小时内完成 C.6小时内完成 D.24小时内完成
23.甲型病毒性肝炎通过何种途径传播？（）A.经母婴传播 学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
B.经口传播 C.经血传播 D.经密切接触传播
24.矽肺（硅沉着病）是尘肺（肺尘埃沉着病）中最严重的一种类型，是由于长期吸入（）。
A.水泥 B.二氧化硅 C.石棉 D.煤炭
25.牵涉痛是指（）。
A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛 B.手术牵拉脏器引起的疼痛 C.神经疼痛向体表投射
D.内脏疾病引起体表某一部位疼痛或痛觉过敏 26.治疗帕金森病的最佳药物是（）。A.左旋多巴 B.毒扁豆碱 C.利血平D.乙酰胆碱
27.正常肺部叩诊音为（）。A.鼓音 B.过清音 C.浊音 D.清音
28.寒战是发热的（）期表现。A.发热潜伏 B.体温上升 C.高热持续 D.体温下降
29.发现肺结核的简便有效方法是（）。A.查痰 B.查血 C.查尿 D.做心电图
30.最常见的肠梗阻是（）。A.机械性肠梗阻 B.动力性肠梗阻 C.血运性肠梗阻 学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
D.麻痹性肠梗阻
31.膀胱刺激症状是指（）。A.尿急、尿痛、血尿 B.尿频、尿痛、排尿困难 C.尿急、尿痛、排尿困难 D.尿频、尿急、尿痛
32.上消化道出血患者粪便典型表现为（）。A.米泔水样便 B.黏液便 C.柏油样粪便 D.脓血样粪便
33.面动脉的压迫止血点通常在（）。A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处 B.咬肌后缘与下颌角处 C.鼻翼外侧 D.口角外侧
34.急性肾小球肾炎的主要致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.淋球菌
35.器质性二尖瓣关闭不全的杂音出现于（）。A.收缩早期 B.收缩中期 C.收缩晚期 D.全收缩期
36.肺气肿患者胸廓常见为（）。A.扁平胸 B.畸形胸 C.桶状胸 D.鸡胸
37.心电图ST段代表（）。A.心室缓慢复极时的电位变化 B.心室快速复极时的电位变化 C.心房缓慢复极时的电位变化 D.心房快速复极时的电位变化
38.现有资料表明，传染性非典型肺炎的主要传染源是（）。A.传染性非典型肺炎患者 学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
B.果子狸
C.携带冠状病毒的各种动物 D.以上都是
39.有关霍乱的说法，错误的是（）。A.经食物和水传播
B.霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的 C.起病急
D.以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病 40.我国流行性出血热最主要的传染源是（）。A.家鼠 B.黑线姬鼠 C.红背鼠 D.棕背鼠
41.米面加工过细会导致（）。A.维生素C严重损失 B.维生素B严重损失 C.维生素D严重损失 D.维生素A严重损失 42.肉毒毒素的毒性为（）。A.神经毒性 B.心肺毒性 C.肝肾毒性 D.血液毒性
43.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是（）。A.氨基酸衍生物 B.多肽及蛋白质 C.类固醇 D.脂肪酸衍生物
44.治疗青霉素过敏性休克应选用（）。A.异丙肾上腺素 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素
45.阿托品可用于治疗（）。A.心房扑动 B.心房纤颤 C.窦性心动过缓 D.室上性心动过速 学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
46.降压药物中能引起“首剂现象”的药物是（）。A.普萘洛尔 B.哌唑嗪 C.肼屈嗪 D.卡托普利
47.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于（）。A.治疗作用 B.后遗效应 C.变态反应 D.副作用
48.人体最大的消化腺是（）。A.肝脏 B.胃 C.脾脏 D.小肠
49.钱某因胃癌去某三甲医院就诊，期望“重获新生”，接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后，客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状，并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理，医生和钱某的上述沟通属于（）。
A.医患认知互动 B.医患情感互动 C.医患意志互动 D.医患行为互动
50.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据，包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是（）。
A.请家属签署知情同意书 B.为患者选择副作用小的药物 C.减少不必要的医学检查项目 D.严格按门诊挂号序号诊治患者
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述，下列说法正确的有（）
A.兴奋以局部电流的形式传导 B.有髓纤维呈跳跃式传导 C.呈双向性、不衰减性传导 D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢 2.下列关于淋巴液的说法，正确的有（）。A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质 B.淋巴液在体外能够凝固 学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高 D.淋巴液回流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液 3.下列关于胆固醇的说法，正确的有（）。A.植物油中可能含有胆固醇 B.胆固醇主要在胆囊中生成 C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸 D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇
4.下列细胞中对肿瘤细胞具有一定杀伤作用的有（）。A.成纤维细胞 B.肝血窦内皮细胞 C.巨噬细胞 D.大颗粒淋巴细胞
5.与胃癌发生有关的疾病或病变有（）。A.萎缩性胃炎 B.胃溃疡
C.黏膜上皮非典型增生 D.黏膜肠上皮化生
6.付某因车祸到甲医院救治，急诊行会阴部探查止血、尿道吻合及清创缝合术，后转入乙医院行右髋关节离断术。事后付某诉甲医院漏诊、延误诊疗。经查，乙医院无过错，而甲医院伪造住院病历、导致无法鉴定。下列说法正确的有（）。
A.若付某能够证明甲医院有过错，则甲医院应当承担赔偿责任
B.因无法鉴定，所以无法判明因果关系，应适用公平责任原则，由当事人分担责任 C.因甲医院伪造住院病历，应推定甲医院有过错 D.本案应使用无过错归责原则 7.门静脉的重要属支有（）。A.附脐静脉 B.肝静脉 C.肠系膜上静脉 D.脾静脉
8.中心静脉压升高可见于（）。A.左心功能不全 B.输液过多、过快 C.静脉回流加速 D.卧位转为立位
9.下列属于水肿的是（）。A.胸腔积液 B.心包积液 C.脑水肿 学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
D.经前期紧张综合征
10.下列关于转录的说法正确的是（）。A.凡是RNA合成过程都称为转录 B.合成反应的方向是3′→5′ C.转录起始不需要引物参与 D.需要4种dNTP为原料
三、判断题（每题1分，共10分）1.胃癌最常见的转移方式是直接蔓延。（）2.异烟肼是对肝脏有害的药物。（）3.起源于上皮组织的恶性肿瘤为肉瘤。（）
4.判断组织或细胞是否坏死的主要标志是胞质改变。（）5.葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌均属于革兰阳性菌。（）
6.抗菌药物可用来预防流感和上呼吸道感染，并可阻止其流行。（）7.脑血栓形成最常见的原因是脑动脉粥样硬化。（）8.斜疝易嵌顿，直疝极少嵌顿。（）
9.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是氰化物中毒。（）10.支气管哮喘发作时表现为哮鸣音和呼气性呼吸困难。（）
四、论述题（每题10分，共20分）
1.试述关节的基本结构和辅助结构及关节的运动形式。2.试述雌激素的生理作用。【参考答案及解析】
一、单项选择题
1.C【解析】钙的生理作用包括：降低毛细血管和细胞膜的通透性；降低神经肌肉的兴奋性；参与肌肉收缩和细胞的分泌作用；血浆中钙离子参与凝血过程等。
2.C【解析】桶状胸常见于肺气肿；胸骨向前隆起，前后径大于左右径称之为鸡胸；扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半；漏斗胸的外形特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。
3.B【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：外麦粒肿为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症；内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。
4.A【解析】胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。
5.B【解析】高渗性脱水又称原发性缺水。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少，尿比重>1.020。
6.D【解析】癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫痫大发作有良效，而对失神性发作无效，甚至诱发或加重。
7.D【解析】食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比 学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
值。
8.D【解析】药物习惯性指反复应用某药，一旦停止后会感到不适，并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后，患者对该药物产生欣快感。
9.B【解析】青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。
10.A【解析】原发性肝癌肉眼类型包括弥漫型、结节型、巨块型。其中弥漫型通常不合并肝硬化或硬化较轻。
11.C【解析】腹水量需达到1000ml时，可以叩诊出移动性浊音。12.D【解析】治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。
13.B【解析】中央型肺癌早期X线胸片无明显征象，发展到中晚期后表现为肺门肿块及支气管阻塞改变。肺门肿块呈球形、椭圆形或不规则状，边缘一般清楚，可有分叶。合并阻塞性肺炎及肺不张者边缘毛糙或不清楚。
14.C【解析】十二指肠溃疡的压痛点常在脐部偏右上方。
15.A【解析】糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有：短效激素：氢化可的松、可的松；中效激素：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙；长效激素：地塞米松、倍他米松等。
16.B【解析】常见的癌前病变有黏膜白斑，慢性子宫颈炎，子宫颈糜烂，乳腺增生性纤维囊性变，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，慢性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。
17.D【解析】最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。
18.C【解析】多普勒超声的定量分析包括瓣口面积的测量、血流量的测量、血流速度的测量。
19.A【解析】血浆游离血红蛋白增高见于血管内溶血。
20.D【解析】DIC由于大量凝血物质的消耗，导致出血的特征是广泛的自发性出血。21.C【解析】肌力的分级：
O级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力。1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。
2级肢体在床面上能水平移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。3级肢体能抬离床面，但不能抗阻力。4级能作抗阻力动作，但不完全。5级正常肌力。
22.D【解析】死亡记录报告应当在患者死亡后24小时内完成。23.B【解析】甲型病毒性肝炎经口传播。24.B【解析】矽肺是由于长期吸入二氧化硅所致。
25.D【解析】某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。
26.A【解析】治疗帕金森病的最佳药物是左旋多巴。
27.D【解析】肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
28.B【解析】寒战是发热的体温上升期的表现，寒战过后，体温升高至最高点。29.A【解析】发现肺结核的简便有效方法是痰液找到结核抗酸杆菌。
30.A【解析】最常见的肠梗阻是机械性肠梗阻，如肠扭转、肠管粘连等因素所致的机械性肠梗阻。
31.D【解析】膀胱刺激症状包括尿频、尿急和尿痛。
32.C【解析】上消化道出血患者血液经下消化道消耗后，经粪便排出体外，粪便典型表现为柏油样便。
33.A【解析】面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。34.B【解析】急性肾小球肾炎的主要致病菌是溶血性链球菌。
35.D【解析】二尖瓣关闭不全左心室收缩期全程出现二尖瓣反流，故产生全收缩期杂音。36.C【解析】肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。
37.A【解析】心电图ST段是指QRS波群J点至T波开始之间，代表心室缓慢复极过程。
38.A【解析】传染性非典型肺炎最重要的传染源是患者；隐形传染源未能肯定其传播作用；从果子狸等野生动物体内可分离出与人SARS相关病毒基因序列高度同源的冠状病毒，是否为本病的贮存宿主和传染源仍有待确定。
39.D【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，发病急，传播快，治疗不及时病死率极高。传播途径是通过消化道传播，霍乱弧菌可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播，其中经水传播是最重要的传播途径。临床表现为剧烈腹泻、呕吐，可引起严重脱水，甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。多数患者以突起的剧烈腹泻开始，继而呕吐，无发热、腹痛和里急后重。
40.B【解析】流行性出血热也称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病，临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克和急性肾衰竭。据国内外不完全统计，有66种脊椎动物可自然感染汉坦病毒，这些动物既是宿主又是传染源，不同地区主要宿主和传染源不同，我国山西、河南及城市疫区以褐家鼠为主，农村疫区以黑线姬鼠为主，林区以大林姬鼠为主。
41.B【解析】糙米是B族维生素的重要来源。
42.A【解析】肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素，是目前已知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强烈的生物毒素。它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。
43.A【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。
44.D【解析】肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管，增加外周阻力，提升血压，兴奋心肌，增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。
45.C【解析】阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。
46.B【解析】哌唑嗪的不良反应主要有“首剂现象”（首剂眩晕或首剂综合征）。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸，严重时可突然虚脱以致意识丧失，因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
47.D【解析】服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。
48.A【解析】肝脏是人体最大的消化腺体，也是体内进行新陈代谢的中心站。其主要的功能是进行糖的分解、贮存糖原；参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；解毒；分泌胆汁；吞噬、防御机能；制造凝血因子；调节血容量及水电解质平衡；产生热量等。
49.A【解析】医患认知互动：由于病痛在身，求治心切，患者情绪不定，常常是感情重于理智，愿望多于事实，一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中，患者一般都会抱有较高的希望，一是对医学科学充满希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之症，二是对医师充满希望，认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦，使自己恢复健康，危重症患者期盼医师有“起死回生”之术，三是对自己充满希望，认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力，只要医务人员尽责，疾病便可治愈。医患情感互动：医务人员对患者给予支持和同情，满足其情感需求；医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志；医患行为互动表现在患者因不适就医，医生为患者诊治疾病的行为上。
50.D【解析】公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则，即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则，B项体现有利原则，C项体现不伤害原则，D项严格按门诊挂号序号诊治患者，即以公正的形式为患者诊治，体现公正原则。
二、多项选择题
1.ABC【解析】有髓纤维传导速度比无髓纤维快，故排除D项。
2.ABD【解析】淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的，血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁，因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少，故C错误。
3AC【解析】在正常情况下，机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇，而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。
4.AC【解析】肝血窦内皮细胞和大颗粒淋巴细胞不具有杀伤肿瘤细胞的功能。故不选B、D。
5.ABCD【解析】胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一，胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。
6.AC【解析】甲医院伪造住院病历、导致无法鉴定不适用于公平责任原则；甲医院的行为属过错，不适用于无过错归责原则。故A、C错误。
7.ACD【解析】肝门静脉的主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉（胃冠状静脉）、胃右静脉（幽门静脉）、胆囊静脉、附脐静脉。
8.ABC【解析】中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。
9.ABD【解析】水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，不包括内脏器官局部水肿，如脑水肿、肺水肿等。
10.AC【解析】转录是以DNA为模板转录合成RNA的过程，合成反应的方向是5'—3'，转录的原料是4种NTP，转录起始不需要引物参与。学宝教育事业单位考试网（www.xiexiebang.com）提供2018年事业单位招聘信息
三、判断题
1.×【解析】胃癌的转移方式包括：淋巴道转移、血道转移和种植转移，最常见的转移方式是淋巴转移。
2.√【解析】异烟肼的副作用包括胃肠道反应、周围神经炎、肝脏损害、过敏反应和内分泌失调等。
3.×【解析】起源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌；起源于间质细胞的恶性肿瘤称为肉瘤。4.×【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要标志，包括核浓缩、核碎裂、核溶解。5.√【解析】革兰阳性球菌一般属于需氧茵或兼性厌氧菌，常见的有：葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、肠球菌等。
6.×【解析】流感和上呼吸道感染是由流感病毒引起的，因此使用抗菌药物并不能起到预防的作用，更不能阻止其流行。
7.√【解析】脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化。一般常见三大原因：①动脉管壁病损：除最常见的动脉粥样硬化外，还有各种动脉炎，由钩端螺旋体病、大动脉炎、梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎和红斑狼疮等引起；②血液成分的改变：如真性红细胞增多症、血高凝状态等；③血流动力学异常：如血流过缓和（或）血流量过低等。
8.×【解析】疝内容物被疝环卡住不能还纳称形成嵌顿性疝。腹外疝包括斜疝、直疝和股疝，相对于斜疝和直疝，股疝更易形成嵌顿。
9.√【解析】不良反应与此药降解为氰化物有关。假若剂量大或长期高速滴入，则氰化物蓄积可导致组织缺氧、代谢性酸中毒及死亡，特别是肾功能减退的患者。
10.√【解析】略
四、论述题
1.【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔三部分。关节的辅助结构包括韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。关节的运动形式有移动、屈和伸、内收和外展、旋转、环转。
2.【解析】雌激素的生理作用主要是促进女性生殖器官的生长发育和副性征的出现。具体作用有：①使子宫内膜发生增生期变化，血管和腺体增生，但腺体不分泌；②促进输卵管的发育和节律性收缩，有利于精子和卵子的运行；③刺激阴道上皮细胞增生、角化，糖原含量增加，使阴道分泌物呈酸性，增强阴道抗菌能力；④刺激乳腺导管和结缔组织增生，促进乳腺发育。
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