执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总

第一篇：执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总

药理学

第一章药物效应动力学 【考纲要求】

1．不良反应：(1)副反应；(2）毒性反应；(3）后遗效应；(4）停药反应；（5）变态反应；（6）特异质反应。

2．药物剂量与效应关系：(1）半数有效量;(2)治疗指数。

3．药物与受体：（1)激动药；(2)拮抗药。

【考点纵览】

1．副作用与毒性反应的区别？

2．何谓后遗效应、停药反应？

3．治疗指数的概念与意义？

4．何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药？

【历年考题点津】

1．药物的副反应是

A．难以避免的

B．较严重的药物不良反应

C．剂量过大时产生的不良反应

D．药物作用选择性高所致

E．与药物治疗目的有关的效应

答案：A

2．有关药物的副作用，不正确的是

A．为治疗剂量时所产生的药物反应

B．为与治疗目的有关的药物反应’

C．为不太严重的药物反应气

D．为药物作用选择性低时所产生的反应

E．为一种难以避免的药物反应

答案：B

(3～4题共用备选答案）

A．快速耐受性

B．成瘾性

C．耐药性

D．反跳现象

E．高敏性

3．吗啡易引起

答案：B

4．长期应用氢化可的松突然停药可发生

答案：D

第二章药物代谢动力学 【考纲要求】

1．首关消除。

2．血脑屏障和胎盘屏障。

3．生物利用度。

4．一级消除动力学和零级消除动力学。

【考点纵览】

1．什么是首关消除？

2．舌下给药和肛门给药有无首关消除？

3．脂溶性高，分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。

4．何谓生物利用度？

5．一级动力学消除为恒比消除，药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除，半衰期不固定。血药浓度越高，半衰期越长。

【历年考题点津】

1．用药的间隔时间主要取决于

A．药物与血浆蛋白的结合率

B．药物的吸收速度

C．药物的排泄速度

D．药物的消除速度

E．药物的分布速度

答案：D

2．按一级动力学消除的药物特点为

A．药物的半衰期与剂量有关

B．为绝大多数药物的消除方式

C．单位时间内实际消除的药量不变

D．单位时间内实际消除的药量递增

E．体内药物经2～3个t1/2后可基本清除干净 答案：B

3．一级消除动力学的特点为

A．药物的半衰期不是恒定值

B．为一种少数药物的消除方式

C．单位时间内实际消除的药量随时间递减

D．为一种恒速消除动力学

E．其消除速度与初始血药浓度高低有关

答案：E

第三章胆碱受体激动药 【考纲要求】

毛果芸香碱的药理作用和临床应用。

【考点纵览】

1．毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼压、调节痉挛（近视）。

2．用途：对闭角型青光眼疗效较好。对开角型青光眼也有一定疗效。

【历年考题点津】

1．毛果芸香碱对眼睛的作用为

A．扩瞳、调节麻痹

B．扩瞳、升高眼内压

C．缩瞳、调节痉挛

D．扩瞳、降低眼内压

E．缩瞳、升高眼内压

答案：C

2．毛果芸香碱滴眼可引起

A．缩瞳，眼内压升高，调节痉挛

B．缩瞳，眼内压降低，调节麻痹

C．缩瞳，眼内压降低，调节痉挛

D．扩瞳，眼内压升高，调节麻痹

E．扩瞳，眼内压升高，调节痉挛

答案:C

第四章抗胆碱醋酶药和胆碱醋酶复活药 【考纲要求】

1．易逆性抗胆碱酯酶药的药理作用。

2．新斯的明的临床应用。

3．难逆性抗胆碱酯酶药的毒理作用机制和急性中毒。

4．碘解磷定的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．胆碱酯酶抑制药抑制胆碱酯酶，使突触间乙酞胆碱堆积，产生N样、M样作用。

2．为什么新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强，新斯的明的临床应用。

3．有机磷酸酯中毒的机制？

4．有机磷酸酯急性中毒的临床表现，哪些为M症状？哪些为N1症状？哪些为N2症状？

5．胆碱酯酶复活药--碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，迅速解除N2样症状；对M样症状效果差。应尽早给药。

【历年考题点津】

1．有机磷酸酯类急性中毒表现为

A．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D．神经节兴奋、心血管作用复杂

E．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大2．β肾上腺素受体阻断药 答案：D

第五章M胆碱受体阻断药 【考纲要求】

1．阿托品的药理作用和临床应用。

2．阿托品的不良反应及中毒。

【考点纵览】

1．阿托品的药理作用及临床应用。

2．阿托品扩张皮肤、内脏血管的作用与阻断M受体无关。

3．阿托品用于有机磷酸酯中毒的抢救时能缓解哪些症状？ 第六章肾上腺素受体激动药 【考纲要求】

1．去甲肾上腺素的药理作用、临床应用和不良反应。

2．肾上腺素的药理作用和临床应用。

3．多巴胺的药理作用和临床应用。

4．异丙肾上腺素的药理作用和临床应用。【考点纵览】

1．去甲肾上腺素激动α、β1受体，对β2受体几乎无作用。

2．肾上腺素激动α、β

1、β2受体。

3．何谓“肾上腺素作用的翻转”？

4．多巴胺能选择地激动α、β

1、β

2、DA受体，小剂量激动DA受体占优势，大剂量激动α受体占优势。

5．异丙肾上腺素只激动β

1、β2受体，对α受体无激动作用。

【历年考题点津】

1．异丙肾上腺素的作用有

A．收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

B．收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

C．舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

D．舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量

E．舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量

答案：D

2．使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为

A．升压

B．降压

C．血压不变

D．心率减慢

E．心率不变

答案：B

第七章肾上腺素受体阻断药 【考纲要求】

1．酚妥拉明的药理作用及临床应用。的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌证。

【考点纵览】

1．酚妥拉明非选择性阻断α

1、α2受体。

2．β肾上腺素受体阻断药的药理作用。

3．支气管哮喘窦性心动过缓、重度房室传导阻滞者禁用β受体阻断药。

【历年考题点津】

1．β受体阻断药

A．可使心率加快、心排出量增加

B．有时可诱发或加重哮喘发作

C．促进脂肪分解

D．促进肾素分泌

E．升高眼内压作用

答案：B

第八章局部麻醉药 【考纲要求】

1．局部麻醉药的局麻作用及作用机制。

2．普鲁卡因的临床应用及不良反应。

3．利多卡因的临床应用。

4．丁卡因的临床应用及不良反应。

【考点纵览】

1．局麻药在神经细胞膜内侧阻断钠内流。

2．普鲁卡因穿透力弱，不能用于表面麻醉。

3．丁卡因对黏膜的穿透力强，毒性大，不能用于浸润麻醉。

【历年考题点津】

1．主要用于表面麻醉的药物是

A．丁卡因

B．普鲁卡因

C．苯妥英钠

D．利多卡因

E．奎尼丁

答案：A

第九章镇静催眠药 【考纲要求】

苯二氮卓类药理作用、临床应用和作用机制。

【考点纵览】

1．苯二氮卓类药物的催眠作用机制是增强cABA能神经传递和突触抑制。

2．为什么地西泮会在镇静催眠作用方面替代巴比妥类？

【历年考题点津】

1．苯二氮卓类药物的催眠作用机制是 A．与GABAA受体α亚单位结合

B．增强GABA能神经传递和突触抑制

C．与β亚单位苯二氮草受体结合D．促进GABA的释放

E．减慢GABA的降解

答案：B

2．苯二氮卓类药物作用特点为

A．对快动眼睡眠时相影响大

B．没有抗惊厥作用

C．没有抗焦虑作用

D．停药后代偿性反跳较重

E．可缩短睡眠诱导时间

答案：E

3．不属于苯二氮卓类药物作用特点的是

A．具有抗焦虑作用

B．具有外周性肌松作用

C．具有镇静作用

D．具有催眠作用

E．用于癫痫持续状态

答案：B

第十章抗癫痫药和抗惊厥药 【考纲要求】

1．苯妥英钠的作用机制和临床应用。

2．卡马西平的药理作用及临床应用。

3．苯巴比妥、扑米酮的临床应用。

4．乙琥胺的临床应用及不良反应。

5．丙戊酸钠的临床应用及不良反应。

6．硫酸镁的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．苯妥英钠为癫痫病大发作首选药；对小发作无效。

2．卡马西平为大发作和部分性发作的首选药之一，对复杂性部分发作有良好疗效。

3．乙琥胺为小发作的首选药，对其他癫痫无效。

4．丙戊酸钠对各型癫痫均有效，但均不作为首选药。

【历年考题点津】

1．能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是

A．地西泮

B．苯妥英钠

C．苯巴比妥

D．扑米酮

E．以上都不是

答案：B

第十一章抗帕金森病药 【考纲要求】

1．左旋多巴的体内过程、药理作用及临床应用。

2．卡比多巴的药理作用及临床应用。

3．苯海索的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．左旋多巴抗帕金森病作用特点。

2．卡比多巴不能通过血脑屏障，故只能抑制左旋多巴在外周脱羧生成多巴胺，既增加左旋多巴的作用又减少其不良反应。

【历年考题点津】

1．用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是

A．肌肉强直

B．随意运动减少

C．动作缓慢

D．面部表情呆板

E．静止性震颤

答案：E

第十二章抗精神失常药 【考纲要求】

1．氯丙嗪的药理作用、临床应用和不良反应。

2．丙米嗪的药理作用和临床应用。

3．碳酸锂药理作用及不良反应。

【考点纵览】 1．氯丙嗪对体温的影响与阿司匹林不同，其抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化。

2．氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时只能用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素为什么？

3．如何缓解氯丙嗪引起的锥体外系的不良反应？

4．碳酸锂治疗指数低，不良反应严重，用药时需进行血药浓度监测。

【历年考题点津】

1．氯丙嗪抗精神病作用机制主要是

A．阻断中枢多巴胺受体

B．激动中枢M胆碱受体

C．抑制脑干网状结构上行激活系统

D．阻断中枢5-HT受体

E．阻断中枢α肾上腺素受体

答案：A

2．氯丙嗪临床不用于

A．甲状腺危象的辅助治疗

B．精神分裂症或躁狂症

C．晕动病引起呕吐

D．加强镇痛药的作用

E．人工冬眠疗法

答案：C

(3～5题共用备选答案）

A．阻断D1、D2受体

B．使突触间隙的NA浓度下降

C．阻断N胆碱受体

D．对心肌有奎尼丁样作用

E．阻断中枢5-HT受体

3．氯丙嗪

答案：A 4．丙米嗪

答案：D 5．碳酸锂

答案：B

第十三章镇痛药 【考纲要求】

1．吗啡的药理作用、临床应用和不良反应。

2．哌替啶的药理作用、临床应用和不良反应。

【考点纵览】

1．吗啡为什么禁用于分娩止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤、颅压增高者？

2．吗啡治疗心源性哮喘的机制。

3．哌替啶的作用特点？

【历年考题点津】

1．吗啡适应证为

A．颅脑外伤疼痛

B．诊断未明急腹症疼痛

C．哺乳期妇女止痛

D．急性严重创伤、烧伤所致疼痛

E．分娩止痛

答案：D

第十四章解热镇痛抗炎药 【考纲要求】

1．阿司匹林的药理作用、临床应用和不良反应。

2．对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用和不良反应。

3．布洛芬的药理作用和临床应用。

【考点纵览】

1．阿司匹林只能降低发热者体温，机制为抑制前列腺素合成。

2．阿司匹林小剂量抑制血栓的生成，大剂量促进血栓的生成。

3．阿司匹林出现凝血障碍时用维生素K防治。【历年考题点津】

1．解热镇痛药的解热作用机制是

A．抑制中枢PG合成B．抑制外周PG合成C．抑制中枢PG降解

D．抑制外周PG降解

E．增加中枢PG释放 答案：A

第十五章钙拮抗药 【考纲要求】

1．钙拮抗药的分类及药名：(1)选择性钙拮抗药；(2）非选择性钙拮抗药。

2．钙拮抗药的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．钙拮抗药的分类及代表药？

2．钙拮抗药的药理作用？

3．对心脏的抑制作用由强至弱依次为维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平。

4．对血管的扩张作用由强至弱依次为硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米。

【历年考题点津】

1．下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是

A．维拉帕米

B．硝苯地平

C．地尔硫卓

D．普尼拉明

E．尼莫地平

答案：E

2．下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是

A．硝苯地平

B．维拉帕米

C．普尼拉明

D．派克昔林

E．氟桂利嗪

答案：B

3．对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是

A．维拉帕米

B．硝苯地平

C．尼莫地平

D．地尔硫卓

E．加洛帕米

答案：C

第十六章抗心律失常药 【考纲要求】

1．抗心律失常药的分类：Ⅰ类：钠通道阻滞药；Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药；Ⅲ类：选择性延长复极的药物；Ⅳ类：钙拮抗药。

2．利多卡因的药理作用和临床应用。

3．普萘洛尔的药理作用和临床应用。

4．胺碘酮的药理作用和临床应用。

5．维拉帕米的临床应用。

【考点纵览】

1．抗心律失常药的分类？

2．利多卡因只对室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。

3．普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。

4．胺碘酮为广谱抗心律失常药。

5．维拉帕米是阵发性室上性心动过速的首选药。

【历年考题点津】

1．胺碘酮

A．延长APD，阻滞Na+内流

B．缩短APD，阻滞Na+内流

C．延长ERP，促进K+外流

D．缩短APD，阻断β受体

E．缩短ERP，阻断α受体

答案：A

2．属于IC类的抗心律失常药物是

A．奎尼丁

B．利多卡因

C．普罗帕酮

D．胺碘酮

E．维拉帕米

答案：C

第十七章治疗充血性心力衰竭药 【考纲要求】

1．地高辛的药理作用及临床应用。2．血管紧张素I转化酶抑制药的抗心衰作用机制。

【考点纵览】

1．强心苷正性肌力作用的特点。

2．地高辛对不同原因所致慢性心功能不全的疗效。

3． ACEI抗心衰的作用机制。

【历年考题点津】

1．强心苷（甙）对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好

A．甲状腺功能亢进

B．维生素B1缺乏

C．严重二尖瓣狭窄

D．先天性心脏病

E．缩窄性心包炎

答案：D

2．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是

A．缩短心房有效不应期

B．减慢房室传导

C．抑制窦房结

D．直接抑制心房纤颤

E．延长心房不应期

答案：B

3．治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是

A．强心甙

B．哌唑嗪

C．硝酸甘油

D．酚妥拉明

E．卡托普利

答案：E

第十八章抗心绞痛药 【考纲要求】

1．硝酸甘油的药理作用和作用机制。

2．β肾上腺素受体阻断药的药理作用湘临床应用。

3．钙拮抗药的抗心绞痛作用及临床应用。

【考点纵览】

1．硝酸甘油抗心绞痛的机制？

2．为什么临床上将硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛？合用时应注意什么？

3．普萘洛尔不能用于变异型心绞痛。

【历年考题点津】

1．硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为

A．二者均可使心率减慢

B．在心室压力改变方面可相互拮抗

C．二者均可使心室容积减小

D．二者均可使心肌收缩减弱

E．二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用

答案：E

2．不属于硝酸甘油作用机制的是

A．降低室壁肌张力

B．降低心肌氧耗量

C．扩张心外膜血管

D．降低左心室舒张末压

E．降低交感神经活性

答案：E

第十九章抗动脉粥样硬化药 【考纲要求】

HMG-CoA还原酶抑制药的药理作用、临床应用和不良反应。

【考点纵览】

HMG-CoA还原酶抑制剂可用于高脂蛋白血症。

第二十章抗高血压药 【考纲要求】

1．利尿药药理作用、作用机制及临床应用。

2．β受体阻断药抗高血压的作用及作用机制。

3．血管紧张素I转化酶抑制药的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。

4．氯沙坦药理作用及作用机制。

5．钙拮抗药药理作用及不良反应。【考点纵览】

1．利尿药的降压作用缓慢、温和、持久。

2．β受体阻断药的降压机制和特点。

3．血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂可舒张血管，降低血压，降压时，无明显心率加快，可逆转心血管重构，可升高血浆肾素活性。

4．氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。

5．钙拮抗药的主要不良反应。

【历年考题点津】

1．血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为

A．可用于各型高血压，有反射性心率加快

B．对肾脏无保护作用

C．可防治高血压患者心肌细胞肥大

D．长期用药易引起电解质紊乱

E．对高血压患者的血管壁增厚无防治作用

答案：C

2．高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是

A．卡托普利

B．普萘洛尔

C．硝苯地平

D．氢氯噻嗪

E．哌唑嗪

答案：A

3．哌唑嗪的不良反应可表现为

A．低血钾

B．消化性溃疡

C．水钠潴留

D．粒细胞减少

E．体位性低血压

答案：E

4．在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定

A．肾素活性

B． ACE活性

C．血管平滑肌细胞内Ca2+含量

D．其抗ATⅡ受体的活性

E．尿量改变

答案：D

5．下列降压药物中便秘发生率最高的药物是

A．硝苯地平

B．维拉帕米

C．氯沙坦

D．普萘洛尔

E．卡托普利

答案：D

6．ACEI的作用机制不包括

A．减少血液缓激肽水平

B．减少血液血管紧张素Ⅱ水平

C．减少血液儿茶酚胺水平

D．减少血液加压素水平

E．增加细胞内cAMP水平

答案：A

第二十一章利尿药及脱水药 【考纲要求】

1．高效利尿药的药理作用及不良反应。

2．噻嗪类的药理作用及不良反应。

3．螺内酯的药理作用及不良反应。

4．甘露醇的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．高效利尿药是通过抑制髓拌升支粗段Na+-K+-2 Cl-共同转运，降低尿的稀释和浓缩功能、产生利尿作用。

2．高效利尿药避免与氨基苷类及第二代头孢菌素类合用，减少耳毒性的发生。

3．氢氯噻嗪利尿机制及不良反应。

4．高效、中效利尿药为排钾利尿。

5．螺内酯为保钾利尿药。

【历年考题点津】

1．氨苯蝶啶作用的特点是 A．产生低氯碱血症

B．具有抗醛固酮作用

C．产生高血糖反应

D．产生高血钾症

E．产生低血钠症

答案：D

2．可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是

A．甘露醇

B．螺内酯

C．呋塞米

D．糖皮质激素

E．氢氯噻嗪

答案：B

3．治疗脑水肿的首选药是

A．甘露醇

B．螺内酯

C．呋塞米

D．氯噻嗪

E．氢氯噻嗪

答案：A

第二十二章作用于血液及造血器官的药 【考纲要求】

1．肝素的药理作用及临床应用。

2．香豆素类抗凝血药的药理作用及药物相互作用。

3．阿司匹林的作用、作用机制及临床应用。

4．链激酶的作用及临床应用。

5．维生素K的临床应用及不良反应。

6．铁剂的临床应用。

7．叶酸、维生素B12的药理作用。

8．右旋糖酐的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．肝素在体内、外均有迅速而强大的抗凝作用，但口服无效。其机制为：强化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα。

2．香豆素类对抗维生素K的作用，阻断凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ的合成。口服有效，只在体内有抗凝作用。

3．阿司匹林小剂量抑制血栓的生成，大剂量促进血栓的生成。

4．维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。

5．右旋糖酐的药理作用。

【历年考题点津】

1．尿激酶属于

A．促凝血药

B．抗血小板药

C．抗贫血药

D．纤维蛋白溶解药

E．抗凝血药

答案：D

2．可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是

A．甲磺丁脲

B．奎尼丁

C．阿司匹林

D．口服避孕药

E．羟基保泰松

答案：D

第二十三章组胺受体阻断药 【考纲要求】

1．H1受体阻断药的药理作用及临床应用。

2．雷尼替丁的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1． H1受体阻断药可完全对抗组胺引起的毛细血管通透性增加。

2． H2受体阻断药抑制胃酸的分泌，用于消化性溃疡。

第二十四章作用于呼吸系统的药 【考纲要求】

1．沙丁胺醇、特布他林的药理作用。

2．茶碱的药理作用及作用机制。

3．色甘酸钠的药理作用及临床应用。【考点纵览】

氨茶碱可松弛支气管平滑肌，可用于急、慢性哮喘。

色甘酸钠稳定肥大细胞，可预防支气管哮喘的发作。

【历年考题点津】

1．主要用于预防支气管哮喘的药物是

A．氨茶碱

B．肾上腺素

C．特布他林

D．色甘酸钠

E．异丙肾上腺素

答案：D

第二十五章作用于消化系统的药 【考纲要求】

奥美拉唑的药理作用、临床应用及不良反应。

【考点纵览】

奥美拉唑抑制胃壁细胞上的质子泵功能，减少胃酸的分泌。用于胃溃疡、十二指肠溃疡。

【历年考题点津】

1．根据作用机制分析，奥美拉唑是

A．粘膜保护药

B．胃壁细胞H+泵抑制药

C．胃泌素受体阻断药

D．H2受体阻断药

E． M胆碱受体阻断药

答案：B

2．通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是

A．异丙嗪

B．肾上腺皮质激素

C．雷尼替丁

D．奥美拉唑

E．苯海拉明

答案：D

第二十六章肾上腺皮质激素类药 【考纲要求】

糖皮质激素类药的药理作用、临床应用和不良反应。

【考点纵览】

1．糖皮质激素类药对各种原因引起的炎症；对炎症的早期、晚期均有抑制作用。

2．糖皮质激素类药只提高机体对内毒素的耐受力，减少内热原的释放，对外毒素无效。

3．糖皮质激素对血液成分的影响。

4．使用糖皮质激素类药抗感染时必须合用足量有效的抗生素。

5．糖皮质激素的临床应用。

6．一般剂量长期应用糖皮质激素不可突然停药。

7．糖皮质激素的主要不良反应？

【历年考题点津】

1．在炎症后期，使用糖皮质激素不具有的作用是

A．抑制毛细血管增生

B．抑制纤维母细胞增生

C．延缓肉芽组织生成

D．防止粘连，减轻后遗症

E．促进创口愈合答案：E

2．下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是

A．对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症

B．能提高机体的防御功能

C．促进创口愈合D．抑制病原体生长

E．直接杀灭病原体

答案：A

3．糖皮质激素类药物可用于治疗

A．原发性血小板增多症

B．急性淋巴细胞白血病

C．慢性粒细胞白血病

D．真性红细胞增多症

E．骨质疏松 答案：B

4．长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人

A．对糖皮质激素产生耐药性

B．对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制

C．肾上腺皮质功能亢进

D．肾上腺皮质功能减退

E．ACTH分泌减少

答案：B

第二十七章甲状腺激素及抗甲状腺药 【考纲要求】

硫脲类的药理作用、临床应用及不良反应。

【考点纵览】

1．硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制？

2．硫脲类严重的不良反应为粒细胞缺乏症。

【历年考题点津】

1．硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是

A．粘液性水肿

B．心动过缓

C．粒细胞缺乏症

D．低蛋白血症

E．再生障碍性贫血

答案：C

第二十八章胰岛素及口服降血糖药 【考纲要求】

1．胰岛素的药理作用、作用机制及临床应用。

2．磺酰脲类的药理作用、作用机制及临床应用。【考点纵览】

1．胰岛素可降低血糖，促进蛋白质、脂肪的合成。

2．磺酰脲类对正常人和胰岛功能尚存的糖尿病患者有效。第二十九章β-内酰胺类抗生素 【考纲要求】

1．青霉素G的抗菌作用、临床应用及不良反应。

2．氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用及临床应用。

3．头孢菌素类各代产品的特点和临床应用。

【考点纵览】

1．青霉素的抗菌谱、临床应用。

2．如何防治青霉素过敏反应？

3．氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用。

4．头孢菌素类药物随着代数的增加，抗革兰阳性菌作用越来越弱，对革兰荫性菌的作用越来越强；抗菌谱越来越广；对肾脏的毒性越来越小。

【历年考题点津】

1．下列不应选用青霉素G的情况是

A．梅毒

B．伤寒

C．鼠咬热

D．气性坏疽

E．钩端螺旋体病

答案：B

2．抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是

A．头孢他定

B．头孢拉定

C．头孢孟多

D．磺苄西林

E．羧苄西林

答案：A

3．对青霉素G最敏感的病原体是

A．立克次体

B．钩端螺旋体

C．衣原体

D．支原体

E．真菌

答案：B

4．第三代头孢菌素的特点是

A．主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B．对革兰荫性菌有较强的作用

C．对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低

D．对肾脏毒性较第一、二代头抱菌素大

E．对组织穿透力弱

答案：B

5．青霉素抗革兰阳性（G+)菌作用的机制是

A．干扰细菌蛋白质合成B．抑制细菌核酸代谢

C．抑制细菌脂代谢

D．抑制细菌细胞壁肽聚糖（粘肽）的合成E．破坏细菌细胞膜结构

答案：D

第三十章大环内醋类及林可霉素类抗生素 【考纲要求】

1．红霉素的抗菌作用和临床应用。

2．林可霉素、克林霉素的抗菌作用及临床应用。

【考点纵览】

红霉素的抗菌谱及临床应用。

【历年考题点津】

1．下列治疗军团菌病的首选药物是

A．青霉素G B．氯霉素

C．四环素

D．红霉素

E．土霉素

答案：D

第三十一章氨基苷类抗生素 【考纲要求】

1．氨基苷类抗生素的抗菌作用、作用机制及不良反应。

2．庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星的临床应用。

【考点纵览】

1．氨基苷类抗菌谱、不良反应及预防。

2．氨基苷类抗生素的抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成。

3．庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星的抗菌特点。

【历年考题点津】

1．下列氨基甙类抗生素均对前庭功能有损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍，发生率最高的药物是

A．链霉素

B．庆大霉素

C．妥布霉素

D．奈替米星

E．西索米星

答案：A

2．链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是

A．细胞壁上肽聚糖

B．细胞壁上脂多糖

C．细胞质中核蛋白体

D．细胞膜上中介体

E．细胞染色体DNA 答案：C

3．氨基苷类抗生素的主要不良反应是

A．抑制骨髓

B．耳毒性

C．肝毒性

D．心脏毒性

E．消化道反应

答案：B

4．下列对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是

A．卡那霉素

B．庆大霉素

C．阿米卡星

D．妥布霉素

E．链霉素

答案：D(5～6题共用备选答案）

A．抑制细菌蛋白质合成B．抑制细菌细胞壁合成C．影响细菌细胞膜通透性

D．干扰细菌叶酸代谢

E．抑制细菌DNA螺旋酶

5．头抱菌素类药物的抗菌机制是

答案：B

6．氨基糖苷类药物的抗菌机制是

答案：A

第三十二章四环素类及氯霉素 【考纲要求】

1．四环素、多西环素、米诺环素的抗菌作用、临床应用及不良反应。

2．氯霉素的抗菌作用、临床应用及不良反应。

【考点纵览】

1．四环素类的抗菌谱广，可抑制蛋白质的合成，为快速抑菌剂。

2．氯霉素是伤寒、副伤寒的首选药。

【历年考题点津】

1．可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是

B．二性霉素

C．四环素

D．氯霉素

E．制霉菌素

答案：D

第三十三章人工合成的抗菌药 【考纲要求】

1．第三代喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制及临床应用。

2．磺胺类的抗菌作用及作用机制。

【考点纵览】

1．第三代喹诺酮类的特点。

2．喹诺酮的抗菌机制为抑制细菌DNA螺旋酶。

3．磺胺类的抑菌机制。

【历年考题点津】

1．喹诺酮类药物的抗菌作用机制是

A．抑制70S始动复合物的形成，抑制蛋白质合成B．抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成

C．竞争二氢叶酸合成酶，使敏感菌的二氢叶酸合成受阻

D．抑制二氢叶酸还原酶，影响核酸合成

E．抑制细菌细胞壁粘肽合成酶，阻碍细胞壁粘肽合成答案：B

2．下列有关磺胺类药物的药理A．抗菌谱广

B．不良反应多

C．细菌对各种磺胺药有交叉耐药性

D．大多数在体内的乙酰化代谢物溶解度高

E．磺胺嘧啶易透过血脑屏障

答案：D

3．下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是

A．抗菌谱广

B．口服吸收好

C．与其他抗菌药物无交叉耐药性

D．不良反应较多

E．体内分布较广

答案：D

4．第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的A．蛋白质合成B．细胞壁合成C． DNA螺旋酶

D．二氢叶酸还原酶

E．二氢叶酸合成酶

答案：C

第三十四章抗真菌药和抗病毒药 【考纲要求】

1．氟康唑的药理作用及临床应用。2．利巴韦林的药理作用及临床应用。

第三十五章抗结核病药 【考纲要求】

1．异烟肼的临床应用和不良反应。

2．利福平的临床应用和不良反应。

3．乙胺丁醇的药理作用和临床应用。

【考点纵览】

1．异烟肼穿透力强，单用易产生耐药性。

2．如何预防异烟肼引起的周围神经炎。

3．利福平脂溶性大，穿透力强，单用易产生耐药性；易产生肝损害。

4．乙胺丁醇不易产生耐药性，为一线抗结核药。第三十六章抗疟药 【考纲要求】

1．氯喹、青篙素的药理作用及临床应用。

2．伯氨喹的药理作用、临床应用及不良反应。

3．乙胺嘧啶的药理作用及临床应用。

【考点纵览】

1．氯喹、青篙素对红细胞内期裂殖体有杀灭作用，是用于控制症状的抗疟药。

2．伯氨喹只能杀灭细细胞外期裂殖子和疟原虫的配子体，是控制复发和传播的抗疟药。

3．乙胺嘧啶是病因性预防的抗疟药。

第三十七章抗恶性肿瘤药 【考纲要求】

1．抗肿瘤药的分类：①干扰核酸合成；②破坏 DNA结构与功能；③嵌入DNA干扰转录RNA;④干扰蛋白质合成；⑤影响激素平衡。

2．环磷酰胺、氟尿嘧啶的临床应用。

【考点纵览】抗肿瘤药的分类。

第二篇：腹股沟疝执业医师考试历年真题

zy2004-3-058成年人腹股沟管的长度应为

A． 2～3cm

B． 4～5cm

C． 6～7cm 

D． 8～9cm 

E． 10～12cm 由腹外斜肌腱膜单独形成的结构是

A．腹直肌鞘



B．腹股沟镰



C．弓状线

D．腹股沟韧带



E．腹白线

zy2000-3-37．腹股沟深环位于

A．腹股沟中点上方1 cm

B．腹股沟中点上方2 cm

C．腹股沟中点

D．腹股沟中点下方1 cm

E．腹股沟中点下方2 cm

zy2001-3-052．腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是

A．海氏三角

B．腹股沟韧带中点

C．阴囊根部

D．斜疝外环

E．腹股沟韧带中点上方1．5cm zy2005-3-068．构成腹股沟管前壁的组织结构是

A．腹横肌

B．腹横筋膜

C．腹股沟韧带

D．腔隙韧带

E．腹外斜肌腱膜

zy2007-3-059．关于腹股沟疝的描述正确的是

A．

斜疝疝块外形多呈半球形

B．

斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

C．

直疝精索在疝囊后方

E．

直疝由直疝三角突出，可进入阴囊

zy2004-3-059穿过股管下口的结构是

A．股动脉

B．股静脉 

C．股神经

D．大隐静脉

E．子宮圆韧带或精索 zl2007-2-034．

腹外疝最多见的疝内容物是

A．小肠

B．大网膜

C．乙状结肠

D．膀胱

E．横结肠

zy2000-3-38．嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

A．深(内)环口的大小

B．有无休克

C．不能还纳的时间

D．有无肠梗阻

E．有无血循环障碍

zl2000-2-020嵌顿疝内容是小肠憩室，称为

A．闭孔疝

B． Richter疝

C． Littre疝

D．腹股沟滑动性疝 

E．股疝

zy2006-3-058．疝囊壁的一部分为腹内容物时称

A．嵌顿性疝

B．Litter’s疝

C．Richter’s疝

D．滑动性疝

E．绞窄性疝

(503～506题共用备选答案)

A．疝内容物易回纳入腹腔

B．疝内容物不能完全回纳入腹腔 C．疝内容物有动脉性血循环障碍

D．疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍

E．疝内容为部分肠壁不能还纳时

zy2003-1-503；zy2002-3-080绞窄性疝 zy2003-1-504；zy2002-3-081易复性疝

zy2003-1-505；zy2002-3-082嵌顿性疝

zy2003-1-506；zy2002-3-083难复性疝

zy2003-1-411男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为

A． Richter疝

B． Littre疝

C．滑动疝

D．难复性疝

E．易复性疝

zl2005-2-037自Hesselbach三角向外突出的疝称为

A．股疝

B．腹股沟直疝

C．腹股沟斜疝

D．脐疝

E．白线疝

zl2006-2-034．老年人较青年人发病率更高的疝是

A．脐疝

B．腹股沟直疝

C．腹股沟斜疝

D．绞窄性疝

E．嵌顿性疝

zy2008-3-067查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是 A．疝的外形

B．透光试验

C．疝内容物是否进入阴囊

D．疝囊颈是否位于腹壁下动脉外侧

E．回纳后压迫腹股沟管浅环，疝块是否能够复出

zy2006-3-095．男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

A．股疝

B．腹股沟斜疝

C． 腹股沟直疝

D．精索鞘膜积液

E．交通性鞘膜积液(133～134题共用题干)

男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。

zy2004-3-133该病人最可能的诊断是

A．股疝

B．隐睾

C．交通性鞘膜积液

D．腹股沟斜疝

E．腹股沟直疝

zy2004-3-134该病人最有效的治疗方法是

A．用棉线束带或绷带压迫内环口

B．禁烟、控制呼吸道感染 C．注射硬化剂

D．疝修补术

E．疝囊高位结扎术

zy2002-3-112.70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为

A．鞘膜积液

B．隐睾

C．股疝

D．斜疝

E．直疝

zy2000-3-39．鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是

A．疝块的形状

B．疝块的位置 C．回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压是否脱出

D．是否容易嵌顿

E．发生年龄

zl2000-2-022有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是

A．发病约占腹外疝的90％

B．可进入阴囊

C．可有浅环扩大

D．压迫深环不能阻止疝内容物突出

E．容易嵌顿

zl2000-2-023腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是 A．发病年龄 

B．突出途径 

C．疝块外形

D．疝内容物是否进入阴囊

E．还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出

zl2003-1-183男性，70岁。腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为

A．鞘膜积液

B．隐睾

C．股疝

D．斜疝

E．直疝

zy2008-3-068腹股沟疝处理原则正确的是

A．2岁以下，疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术

B．如果伴有腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术

C．无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊

D．加强腹股沟管前壁是最常用方法

E．崁顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位

zy2007-3-098．男性，80岁。右腹股沟斜疝嵌顿2小时来诊，既往有可复性腹股沟斜疝史30年，检查：右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿首选的治疗方法是

A．试行手法复位

B．手术复位并行疝囊高位结扎

C．手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术

D．手术复位并行无张力疝修补术

E．手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术

zy2005-3-094．男性，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

A．绷带压住腹股沟深环，观察

B．尽早施行疝囊高位结扎术

C．施行加强前壁的疝修补术

D．施行加强后壁的疝修补术

E．施行无张力疝修补术

zy2004-3-092男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张首选的有效治疗是

A．禁食、补液

B．手法复位 

C．应用止痛或镇静剂

D．急诊手术 E．应用抗生素

zy2008-3-097男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是：坏死肠段切除和

A．无张力疝修补术

B．疝囊高位结扎术

C．Bassini修补术

D．疝成形术

E．Ferguson修补术

zy2007-3-095．男性，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处理应首选

A．单纯疝囊高位结扎术

B．Ferguson法疝修补术

C．Bassini法疝修补术

D．Halsted法疝修补术

E．无张力疝修补术

zy2001-3-112.男，74岁。左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是

A．术前准备不充分

B．术后易出现腹胀

C．患者年龄大，伤口愈合能力低

D．术后易继发手术野感染 E．术后易发生上呼吸道感染

zl2000-2-021儿童患腹股沟疝，首选的术式是

A．单纯疝囊高位结扎术

B．佛格逊(Ferguson)法

C．麦克凡(McVay)法

D．巴西尼(BassiDi)法

E．疝成形术

A．Ferguson.法

B．Bassini法

C．Halsted法

D．Shouldice法

E．McVay法

1.重点放在副腹横筋膜重叠缝合加强的方法是 2.加强腹股沟管前壁最常用的手术方法是

3.在精索前方将腹内斜肌下缘联合腱与腹股沟韧带缝合的疝修补方法是

A． Bassini法

B． McVay法

C． Ferguson法

D． Halsted法

E． Shouldiee法

zy2003-1-160疝手术病人入院时血压150／96mmHg，针对此血压值正确的处理是

A．术前用降压药

B．术前不用降压药

C．术中用降压药 D．术后不用降压药

E．术前术后均用降压药

zy2002-3-045.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行

A． Ferguson疝修补术

B． Bassini疝修补术

C． McVay疝修补术

D．疝囊高位结扎

E． Shouldice修补术

zy2007-3-061．股疝最常用的手术方法是

A．

Ferguson 法

B．

Halsted 法

C．

Bassini法

D．

Shouldice法

E．

McVay法

y2003-1-034;zy2001-3-041．腹外疝易发生嵌顿的是

A．斜疝

B．直疝

C．股疝

D．切口疝

E．脐疝(100～102题共用备选答案)

A．腹股沟斜疝

B．腹股沟直疝

C．股疝

D．脐疝

E．切口疝

zl2000-2-100多见于老年人的是

zl2000-2-101多见于中年女性的是

zl2000-2-102多见于儿童及青壮年的是

(154～156题共用题干) 男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。

zl2000-2-154最有诊断价值的检查方法是

A．测定血生化

B．腹部X光片

C．测定白细胞计数与分类

D．直肠指检

E． B型超声检查

zl2000-2-155最可能的诊断是

A．交通性鞘膜积液

B．睾丸炎

C．嵌顿疝

D．睾丸发育异常

E．睾丸扭转

zl2000-2-156本例最有效的治疗措施是

A．应用镇静剂

B．用止痛剂

C．静脉补液、纠正酸碱失衡

D．试行手法复位

E．抗生素治疗

第三篇：临床执业医师考试历年真题精华(41)

第 1 题(单项选择题)

肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于

A.肾静脉

B.冠状血管

C.下肢静脉

D.肺静脉

E.下腔静脉

正确答案：A，第 2 题(单项选择题)

在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是

A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性

B.免疫荧光检查阴性

C.电镜下于系膜区可见电子致密物

D.镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿

E.对激素治疗敏感

正确答案：C，第 3 题(单项选择题)

关于血管紧张素n对肾小球人球及出球小动脉的收缩作用，正确的是

A.对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉

B.对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉

C.对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉

D.对入球小动脉无收縮作用

E.对出球小动脉无收缩作用

正确答案：B，第 4 题(单项选择题)

急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

A.中度贫血

B.预后不佳

C.以急性肾炎综合征起病

D.肾功能急剧悉化

E.早期出现急性肾衰竭

正确答案：C，第 5 题(单项选择题)

引起我国慢性肾衰的首位病因是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.糖尿病肾病

D.高血压病

E.慢性肾盂肾炎

正确答案：B，第 6 题(单项选择题)

不属于促进慢性肾炎恶化因素的是

A.肾脏基础病变活动

B.高血压

C.高蛋白饮食

D.高脂血症

E.遗传因素

正确答案：E，第 7 题(单项选择题)

不属于洛丁新（苯那普利）发挥肾保护作用主要机制的是

A.降低血压

B.减少蛋白尿

C.减轻血尿

D.减轻肾脏炎症反应

E.抑制肾脏纤维化，正确答案：C，第 8 题(单项选择题)

导致尿路感染最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.沙雷杆菌

正确答案：B，第 9 题(单项选择题)

下列属于正常细胞性贫血的是

A.急性失血性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.缺铁性贫血

D.慢性失血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

正确答案：A，第 10 题(单项选择题)

下列属于贮存铁的是

A.血红蛋白铁

B.肌红蛋白铁

C.转铁蛋白结合的铁

D.乳铁蛋白结合的铁

E.含铁血黄素

正确答案：E, 第 11 题(单项选择题)

在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是

A.头晕

B.眼花

C.心悸

D.异食癖

E.气短

正确答案：D, 第 12 题(单项选择题)下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是 A.外周血出现有核红细胞 B.外周血淋巴细胞比例减

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 D.骨髓中巨核细胞减低 E.骨髄中非造血细胞减低 正确答案：D, 第 13 题(单项选择题)原位溶血见于

A.自身免疫性溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.血型不合输血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.遗传性球形细胞增多症 正确答案：B, 第 14 题(单项选择题)下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是 A.Felty综合征

B.周期性中性粒细胞减少症 C.假性粒细胞减少

D.脾功能尤进所致中性粒细胞减少 E.病毒感染或败血症时的粒细胞减少 正确答案：A, 第 15 题(单项选择题)下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是 A.关节肿胀

B.多发生于大关节 C.部位固定，非游走性 D.呈反复性发作 E.不遗留关节畸形 正确答案：C, 第 16 题(单项选择题)当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是 A.马利兰 B.羟基脲 C.靛玉红 D.美法仑

E.高三尖杉酯碱 正确答案：B, 第 17 题(单项选择题)单纯左心衰竭的典型体征是

A.下垂性对称性水肿

B.肝颈静脉回流征阳性

C.双肺底闻及湿啰音

D.胸腔积液

E.颈静脉怒张

正确答案：C，第 18 题(单项选择题)

适宜使用洋地黄类药物的情况是

A.快速心房颤动

B.三度房室传导阻滞

C.预激综合征伴心房颤动

D.病态窦房结综合征

E.二度II型房室传导阻滞

正确答案：A，第 19 题(单项选择题)

治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是

A.0.3μg/(kg.min)

B.0.5μg/(kg.min)

C.5μg/(kg.min)

D.1Oμg/(kg.min)

E.20μg/(kg.min)

正确答案：C，第 20 题(单项选择题)

合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选

A.钙通道阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.利尿剂

D.β受体阻滞剂

E.α受体阻滞剂

正确答案：B, 第 21 题(单项选择题)

近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为

A.初发劳力性心绞痛

B.稳定型劳力性心绞痛

C.恶化型劳力性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.变异性心绞痛

正确答案：C，第 22 题(单项选择题)

不属于冠心病主要危险因索的是

A.吸烟

B.高血压

C.酗酒

D.年龄

E.高胆固醇血症 正确答案：C, 第 23 题(单项选择题)运动负荷试验阳性的心电图标准是

A.ST段水平型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒）B.ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒）C.ST段弓背向上抬高>0.5mV(从J点后0.08秒）D.ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒）E.ST段水平型压低彡0.丨mV(从J点后0.08秒）正确答案：E, 第 24 题(单项选择题)合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选 A.β受体阻滞剂 B.利尿剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.钙通道阻滞剂 E.α受体阻滞剂 正确答案：D, 第 25 题(单项选择题)急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是 A.肌酸磷酸激酶

B.天门冬酸氨基转移酶 C.乳酸脱氢酶

D.肌酸磷酸激酶同工酶 E.肌钙蛋白I 正确答案：E, 第 26 题(单项选择题)急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有> A.血压 160/100mmHg B.6个月前腔隙性脑梗塞 C.主动脉夹层

D.2周前曾行桡动脉穿刺 E.萎缩性胃炎1年 正确答案：C, 第 27 题(单项选择题)Killip分级，心功能DI级指 A.未闻及肺部啰音和第三心音

B.肺部有啰音，但哕音的范围小于1/2肺野

C.肺部有啰音，且哕音的范围大于1/2肺野(肺水肿）D.肺部可闻及散在的哮鸣音 E.血压<70/40mmHg 正确答案：C, 第 28 题(单项选择题)风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

A.胸骨右缘第二助间舒张期叹气样杂音

B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音

C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

D.心尖部收缩期吹风样杂音

E.心尖部舒张期隆隆样杂音

正确答案：E，第 29 题(单项选择题)

确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有

A.指甲下裂片权出血

B.新出现的心脏病理性杂音

C.Janeway损害

D.Roth斑

E.转移性脓肿

正确答案：B，第 30 题(单项选择题)

重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于

A.35mmHg

B.40mmHg

C.45ramHg

D.5OmmHg

E.55mmHg

正确答案：D, 第 31 题(单项选择题)

Beck三联征是指

A.血压突然下降,颈静脉显著怒张，心音低缺遥远

B.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强

C.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低缺遥远

D.血压突然下降,颈静脉显箸塌陷，心音增强

E.血压突然升高,颈静脉显著怒张，心音低缺遥远

正确答案：A，第 32 题(单项选择题)

直接作用于体温调节中枢引起发热的是

A.病原体产生的外源性致热原

B.病原体产生的内源性致热原

C.白细胞产生的内源性致热原

D.白细胞产生的外源性致热原

E.白细胞及病原体产生的代谢产物

正确答案：C，第 33 题(单项选择题)

稽留热最常见的疾病是

A.肺结核

B.大叶性肺炎

C.急性肾盂肾炎

D.症疾胸膜炎

正确答案：B, 第 34 题(单项选择题)正常青年人胸部不会出现的叩诊音是 A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音 正确答案：E, 第 35 题(单项选择题)胸部触诊语音震颤减弱的是 A,肺脓肿 K.肺梗死

C.阻塞性肺气肿 D.空洞型肺结核 E.支气管肺炎 正确答案：C, 第 36 题(单项选择题)双肺满布湿啰音见于 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.肺结核

D.急性肺水肿 E.支气管肺炎 正确答案：D, 第 37 题(单项选择题)吸气性呼吸困难常见于 A.慢性支气管炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺气肿 正确答案：B, 第 38 题(单项选择题)关于第二心音分裂的描述错误的是 A.生理性分裂在青少年中更多见 B.肺动脉高压时可出现通常分裂 C.固定分裂可见于房间隔缺损

D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄 正确答案：D, 第 39 题(单项选择题)右心衰竭时产生水肿的始动因素是 A.毛细血管滤过压增高

B.毛细血管通透性增加

C.肾小球滤过率下降

D.血浆胶体渗透压降低

E.淋巴液回流障碍

正确答案：A，第 40 题(单项选择题)

急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

A.高镁、高磷、低钙

B.低镁、高磷、>低钙

€.高镁、低磷、,高钙

D.低镁、高磷,、高钙

E.高镁、高碑、高钙

正确答案：A, 第 41 题(单项选择题)

在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高镁血症

E.高钾血症

正确答案：E，第 42 题(单项选择题)

下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中,手术耐受力最差的是

A.冠心病病人

B.急性心肌炎病人

C.风湿性心脏病病人

D.高血压性心脏病病人

E.房室传导阻滞病人

正确答案：B，第 43 题(单项选择题)

在6 ~12个月内，曾用激素治疗过两周的病人,施行手术应

A.术前1周给激素

B.术中开始用激素

C.术后立即用激素

D.术前2天开始用激素

E.不必用激素

正确答案：E，第 44 题(单项选择题)

全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为

A、1:1

B、1:2

C、1:3

D、2:1

E、3:1

正确答案：B，第 45 题(单项选择题)

正常成年人禁食24小时后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白 A、80g

B、75g C、70g D、65g E、60g 正确答案：B, 第 46 题(单项选择题)恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是 A、胃癌 B、肝癌 C、胰腺癌 D、胆管癌 E、胆囊癌 正确答案：A, 第 47 题(单项选择题)能单独应用化疗治愈的肿瘤是 A、肾母细胞瘤 B、霍奇金病 C、绒毛膜上皮癌 D、颗粒细胞白血病 E、早期直肠癌 正确答案：C, 第 48 题(单项选择题)双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是 A、4:1 B、5:1 C、6:1 D、7:1 E、15:2 正确答案：B, 第 49 题(单项选择题)成年人血清钠检测值为125mmol/L，估计每公斤体重缺氯化钠的量为 A、0.25~0.45g B、0.50~0.75g C、0.80~1.00g D、1.05~1.25g E、1.30~1.50g 正确答案：B, 第 50 题(单项选择题)肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol／L，临床上一般不表现为 A、四肢无力

B、ST段降低 C、皮肤苍白

D、反常性酸性尿 E、口苦

正确答案：C,

第四篇：中医执业助理医师-历年考试真题及答案

1.《伤寒论》以下列哪项来论述外感热病

A.阴阳

B.六经

C.脏腑

D.三焦

E.卫气营血

2.首创“卫气营血”辨证方法的医家是

A.王孟英

B.吴鞠通

C.叶桂

D.吴有性

E.余霖

3.下列哪项不属《金匮要略》以脏腑论杂病的范围

A.肺痿

B.风痱

C.黄疸

D.水肿

E.痉湿日曷

4.下列哪项是错误的 A.外感法仲景

B.内伤法东垣

C.热病用河间

D.伤寒宗景岳

E.杂病用丹溪

5.我国第一部病因学专著是

A.《三因及一病证方论》

B.《诸病源候论》

C.《圣济总录》

D.《外台秘要》

E.《马王堆医书》

6.对“内生五邪”描述错误的是

A.内风：肝阳，阴虚，痰火

B.内寒：气虚，阳虚

C.内湿：涉水淋雨

D.内燥：伤阴劫液

E.内火：五志化火，阴虚内热

7.下列哪项对气虚的论述是错误的 A.久病失养或劳伤过度所致

B.少气懒言，自汗心悸

C.脉虚数或浮大

D.久病易致阳虚

E.出现脱肛及子宫下垂等

8.瘀血见症不包括下列哪项

A.自觉烦热用胀痛

B.痛处不移如针刺

C.唇色枯，眼睑黑

D.手足发麻，头晕

E.皮肤紫斑红缕，甲错

9.符合“辟秽解浊，利气宣壅”治法的治霍乱有效方药是

A.蚕矢汤

B.玉枢丹

C.竹叶石膏汤

D.三石汤

E.燃照汤

10.下列哪项不属“内风”

A.热极生风

B.阳亢化风

C.风阳上扰

D.血虚生风

E.风热伤肺

11.下列哪项不属“胃火炽盛”的表现

A.烦渴引饮

B.便秘腹痛

C.牙龈痛而出血

D.呕吐嘈杂

E.消谷善饥

12.下列对厥阴病的描述哪项不准确

A.寒热错杂

B.为伤寒后期

C.治宜虚实并用

D.消渴，气上撞心

E.饮不欲食，食则吐蛔

13.下列对感冒论述有误的是

A.风邪侵袭人体所致

B.鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热

C.全年有发，冬春多见

D.无体质强弱之区别

E.有时行感冒和一般感冒之区别

14.肺痿病因病理不包括下列哪项

A.肺燥津伤

B.他脏阴伤及肺

C.肺痈肺痨日久

D.肺气虚冷

E.肺气壅滞

15.下列哪项肺痈治疗选方有误

A.初期用银翘散

B.成痈期用千金苇茎汤

C.痰浊量多用葶苈大枣泻肺汤

D.溃脓期用加味桔梗汤

E.身静咳减脓少用桔梗杏仁煎

16.下列哪项对哮证已发的治则有误

A.寒哮：温肺散寒，化痰利气

B.寒哮：沉寒固冷者动痰定喘

C.热哮：清肺宣肺，化痰降逆

D.风哮：柔肝祛风利肺

E.瘀哮：健脾补肾，降逆平喘

17.下列哪项不能作为风热犯肺型喘证的诊断依据

A.口渴便秘尿黄，脉浮滑数

B.痰黄粘稠难出

C.喘促气急

D.胸闷烦痛汗出

E.胸部闷胀呕口恶

18.下列哪项治疗肺胀的治法与方药不合适

A.补肺纳肾，降气平喘：平喘固本汤

B.清肺化痰，降逆平喘：桑白皮汤

C.化痰降气，健脾益肺：三子养亲汤

D.温肾健脾，化饮利水：小青龙汤

E.降痰开窍，平肝息风：涤痰汤

19.下列哪项主症可见“舌质红，脉细或兼数”

A.潮热颧红，自汗盗汗，面白神疲

B.干咳少痰或痰中带血

C.骨蒸潮热夜寐盗汗，反复咳血

D.形体羸瘦，自汗盗汗，劳热骨蒸，面浮肢肿

E.气逆喘息，肢冷倦怠

20.下列哪项关于痰饮的治则欠准确

A.初宜分消

B.次宜调养

C.寒宜攻邪

D.虚宜温中

E.久宜暖肾

21.下列鼻衄分型论治中，治法与方药证型不符者为

A.热邪犯肺：清泻肺热，凉血止血用桑菊饮

B.气血亏虚：补气摄血用归脾汤

C.胃热炽盛：清胃泻火，凉血化瘀用玉女煎

D.肝火上炎：清肝泻火，凉血止血用龙胆泻肝汤

E.胃火炽盛，津液未伤：泻火清胃用三黄石膏汤

22.吐血症见“血色红或紫黯，口苦胁痛，脉弦数，舌质红绛”应选

A.泻心汤

B.十灰散

C.龙胆泻肝汤

D.滋水清肝饮

E.大定风珠

23.下列主症中治以“振奋心阳，化气行水”方用苓桂术甘汤的是

A.心悸，善惊易怒

B.心悸，头晕乏力

C.心悸不宁，心烦少寐

D.心悸胸憋，喘咳浮肿

E.心悸不安，胸闷气短

24.某型不寐主症为不寐多梦，易于惊醒，舌淡，脉弦细或细数。治法方药为

A.益气养心，补血宁神：归脾汤

B.益气镇惊，安神定志：安神定志丸

C.益气镇惊，安神定志：朱砂安神丸

D.益气滋阴，降火安神：黄连阿胶汤

E.交通心肾，降火养阴：天王补心丹

25.下列厥证分型论治选方不适者为

A.气厥（实）：五磨饮子

B.血厥（实）：通瘀煎

C.血厥（虚）：四物汤

D.痰厥：导痰汤

E.暑厥：牛黄清心丸

26.癫狂症见精神抑郁，表情淡漠，沉默寡言，神情呆滞，或多疑多虑，哭笑无常，无伦次，舌淡苔白腻，脉弦滑。证属

A.癫证气虚痰结型

B.癫证心脾两虚型

C.狂证血气凝滞型

语

D.狂证阴虚神乱型

E.癫证痰气郁结型

27.下列哪项不属胃痛的辨证要点

A.辨寒热

B.辨气血

C.辨胃痛与真心痛

D.辨病位

E.辨标本缓急

28.噎膈吞咽困难，梗阻，胸膈痞闷，情绪舒畅时稍减，口干咽燥，大便艰涩，舌质 偏红而光，苔薄腻或黄，脉弦细而滑，治法不开郁，润燥，化痰，方选

A.启膈散

B.运脾汤

C.通关散

D.凉膈散

E.开郁舒肝丸

29.麦门冬汤治疗呕吐反复发作，或时作干呕，胃中嘈杂，饥不欲食，口燥咽干、舌 嫩红少津，苔花剥或无苔，脉细略数。其治法为

A.化饮涤痰，降逆和胃

B.温阳养阴，和胃降逆

C.滋养胃阴，降逆止呕

D.疏邪解表，化浊和胃

E.消食化滞，和胃止呕

30.下列哪项不是泄泻的主要诊断依据

A.排便次数增多

B.粪质清稀，甚至如水样

C.便下完谷不化

D.有脓血便

E.泄势或缓或急

31.肝气乘脾型泄泻，治疗时应首选

A.滋水清肝饮

B.参芩白术散

C.保和丸

D.痛泻要方

E.四神丸

32.驻车丸治疗哪型痢疾

A.休息痢

B.阴虚痢

C.虚寒痢

D.疫毒痢

E.湿热痢

33.治疗“腹痛急暴、得温则减、遇冷加重，口不渴或喜热饮，尿清便溏或大便不通，手足厥冷，苔薄白，脉沉紧或弦紧。应选

A.良附丸合正气天香散

B.通脉四逆汤合小建中汤

C.小建中汤合乌头桂枝汤

D.木香顺气散

E.少腹逐瘀汤合四逆汤

34.下列哪项便秘选方不适宜

A.气秘：六磨汤

B.气虚秘：黄芪汤

C.血虚秘：首乌丸

D.热秘：调胃承气汤

E.冷秘：济川煎

35.黄疸主要特征为

A.目黄，身黄，尿黄

B.目黄，尿黄，便黄

C.目黄，尿黄，有传染性

D.阳黄，阴黄，急黄

E.尿黄，身黄，传染性

36.“急黄”见症不包括

A.发病急骤

B.黄疸发展迅速，颜色如黄金

C.兼见高热烦渴，胁痛腹满，神昏谵语

D.舌红绛，苔黄燥，脉弦滑或细数

E.冷汗淋漓，神昏谵语

37.积聚晚期积块坚硬，长久不消，疼痛加剧，正气渐衰，应选用

A.八珍汤合化积丸化裁

B.补天大造丸

C.附子理中汤

D.半夏泻心汤

E.膈下逐瘀汤

38.内伤头痛的治疗大法不包括下列哪项

A.平肝、清火

B.化痰、祛瘀

C.滋阴、养血

D.补气、养血

E.散邪、疏风

39.眩晕病因除肝阳上亢、肾精不足外，还有四种；下列哪项不是眩晕病因

A.气血亏虚

B.脾肾阳虚

C.痰浊中阻

D.瘀血停留

E.感受外邪

40.下列哪项不能作为痿证、厥证和中风的鉴别要点

A.是否反复发作

B.是否发作后不留后遗症

C.是否有相关病史

D.是否有中经中脏之区别

E.是否有四肢逆冷

41.舌●失语，腰膝酸软无力、心悸气短，二便失禁，头昏眼花，舌瘦小或舌卷，细，可用下列哪种方药治疗

苔白、脉沉

A.地黄饮子

B.牵正散

C.解语丹

D.天麻钩藤饮

E.补阳还五汤

42.下列哪项对水肿病因论述失误

A.湿热疮毒，内侵脾肺

B.饮食劳倦，伤及脾胃

C.房劳多育，内伤肾气

D.上焦寒盛，心阳不蒸

E.风邪外袭，肺失通调

43.无比山药丸治淋证，能够

A.健脾益肾

B.补肾固涩

C.分清泄浊

D.滋补肾阴

E.补中益气

44.腰痛病因病机不包括下列哪项

A.气滞血瘀

B.寒湿外侵

C.湿热所伤

D.肾亏体虚

E.肝阴不足

45.消渴证见烦渴加重，头痛，恶心呕吐，唇红舌干，呼吸加快，脉细数无力。治疗 时应用

A.杞菊地黄丸

B.五味消毒饮［医学 教育网搜集整理］

C.黄芪六一汤

D.生脉散加味

E.参附汤

46.痹证概念未论及下列哪项

A.风寒湿热等外邪侵袭人体（病因）

B.闭阻经络，气血运行不畅（病机）

C.引起肌肉、筋骨、关节病变（病位）

D.疼痛、麻表、重着、肿胀、活动不利、灼热（表现）

E.每遇劳累寒冷等加剧（诱因）

47.肺痿出现喘息气短，唇甲青紫，吞咽困难，言语不利时，还可见除哪项外的症状 表现

A.大汗淋漓

B.四肢厥冷

C.脉微欲绝

D.脉大而躁疾无力

E.面色缘缘正赤

48.内伤发热的主要临床特征不包括

A.起病缓慢

B.颧红如妆

C.病程较长

D.以低热为多，可见高热或自觉发热

E.五心烦热伴内伤虚损诸见症

49.下列哪项最适做肝郁发热的首选方药

A.小柴胡汤

B.柴胡疏肝散

C.丹栀逍遥散

D.龙胆泻肝汤

E.泻青丸

50.下列虚劳治疗原则哪项不适宜

A.根据病机采取益气、养血、滋阴、清热大法

B.根据五脏病位，增强治疗针对性

C.根据标本缓急，攻补适度

D.注意调补脾肾以滋化源

E.注意补益药物的大小轻重，恰当运用

51.我国现存的第一部妇产科专著是

A.《校注妇人良方大全》（明）

B.《傅青主女科》（清）

C.《女科准俑》（明）

D.《经效产宝》（唐）

E.《济阴纲目》（明）

52.王肯堂的著名妇科之作是

A.唐·《经效产宝》

B.宋·《妇人良方大全》

C.明·《证治准绳女科》

D.清·《傅青主女科》

E.清·《医宗金鉴·妇科心法要诀》

53.治疗因胃火炽盛所致经行口糜的最佳方剂是

A.清胃黄连汤

B.平胃散

C.凉膈散

D.清胃散

E.芩连四物汤

54.带下量多，色黄如脓，或黄白相间，或浑浊如泔水，气味秽浊，应选哪方为首

A.完带汤

B.易黄汤

C.龙胆泻肝药

D.内补丸

E.止带方

55.妊娠期，阴道少量出血，时下时止而无腰NB154腹痛者，称 为

A.堕胎

B.滑胎

C.胎动不安

D.小产

E.胎漏

56.治疗肾虚引起的胎动不安及屡有滑胎者，首选方剂是

A.寿胎丸（《医学衷中参西录》）

B.温经汤（《金匮要略》）

C.圣愈汤（《兰室秘藏》）

D.泰山盘石散（《景岳全书》）

E.保阴煎（《景岳全书》）

57.产后病的主要病理特点是

A.气血虚弱

B.阴虚血热

C.多虚多瘀

D.寒热并见

E.气机郁滞

58.妊娠失音的发病机制主要是

A.肺肾阴虚

B.肝肾阴虚

C.心火偏旺

D.少阴脉络受阻

E.以上都不是

59.温经散寒法不常用于哪项疾病

A.月经后期

B.痛经

C.月经先期

D.闭经

E.不孕症

60.下列不符合十二经脉循行流注次序的是

A.胆、肝、肺经

B.大肠、胃、脾经

C.心、小肠、肾经

D.肾、心包、三焦经

E.三焦、胆、肝经

61.以下各穴中，除哪项外均是原穴

A.阳池

B.神门

C.丘墟

D.京骨

E.阳溪 62.下列各腧穴中，属于肾经的腧穴有

A.云门

B.石门

C.关门

D.冲门

E.幽门

63.鼻渊的治法为

A.温肺散寒，通利鼻窍

B.清热宣肺，通利鼻窍

C.肃肺降气，通利鼻窍

D.疏风解表，通利鼻窍

E.以上都不是

64.下列哪种手法不属于行针的辅助手法

A.循法

B.捻转法

C.刮法

D.震颤法

E.飞法

65.临床上施炙的先后顺序是

A.先炙上部，再炙下部；先炙阴部，再炙阳部；壮数先多后少；艾炷先大后小

B.先炙上部，再炙下部；先炙阳部，再炙阴部；壮数先多后少；艾炷先大后小

C.先炙上部，再炙下部；先炙阳部，再炙阴部；壮数先少后多；艾炷先小后大

D.先炙下部，再炙上部；先炙阴部，再炙阳部；壮数先多后少；艾炷先大后小

E.先炙下部，再炙上部；先炙阴部，再炙阳部；壮数先少后多；艾炷先小后大

66.阳白穴治疗面瘫眼闭不合的针刺手法是

A.直刺

B.向上斜刺

C.向下斜刺

D.向下平刺，并上下提捻转

E.雀啄刺

67.慢性菌痢分下列哪三型

A.慢性隐伏型，慢性迁延型，慢性型急性发作

B.普通型，慢性型，混合型

C.慢性型，混合型，慢性迁延型

D.慢性隐伏型，慢性迁延型，混合型

E.慢性隐伏型，普通型，重型，慢性迁延型

68.病毒性肝炎的病理变化为

A.急性肝炎，急性与亚急性肝坏死，慢性活动性肝炎，肝硬化

B.急性肝炎，急性与亚急性肝坏死，慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎

C.急性肝炎，急性与亚急性肝坏死，慢性迁延性肝炎，肝细胞癌变

D.急性肝炎，急性与亚急性肝坏死，肝细胞恶性变，慢性活动性肝炎

E.急性肝炎，急性与亚急性肝坏死，慢性活动性肝炎，胆囊炎与肝总管阻塞

69.腹水的处理哪项治疗方案最正确

A.限制钠盐的摄入，腹腔放液，利尿剂的应用，输入低钠的血浆白蛋白，服用维生 素药

B.利尿剂的应用、限制钠盐的摄入、腹腔放液、应用抗脂肪肝药

C.应用垂体后叶素治疗、腹腔缓慢放液，高渗脱水剂脱水，限制钠盐摄入

D.限制钠盐摄入，利尿剂利尿，腹腔缓慢放液，输入低钠的血浆白蛋白

E.胸导管颈动脉吻合术，快速放液，应用利尿剂

70.抑制胃酸分泌作用最强的药物是

A.阿托品

B.甲氰咪呱

C.生胃酮

D.丙谷胺

E.奥美拉唑

71.治疗中，重度支气管哮喘发作的首选药物是

A.糖皮质激素

B.茶碱类

C.抗过敏类

D.抗胆碱能类

E.β受体激动剂

72.原发性高血压病人的血管病变是

A.小动脉病变

B.动脉中层硬化

C.细小动脉硬化

D.大动脉炎症

.主动脉及其分支的粥样硬化

73.复合性溃疡常在何时出现

A.胃溃疡先于十二指肠溃疡

B.十二指肠溃先于胃溃疡

C.十二指肠溃与胃溃疡同时

D.十二指肠溃疡愈合后

E.十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡

74.治疗急性胰腺炎时哪项不是抑制或减少胰液分泌的方法

A.禁食及胃肠减压

B.抑肽酶

C.H2受体拮抗剂

D.生长抑素

E.抗胆碱能药物

75.哪项表现对诊断尿路感染最有意义

A.畏寒、发热、白细胞增高

B.尿频、尿急、尿痛

C.尿培养细菌计数＞105/ml

D.清洁中段尿白细胞＞5/HP

E.尿亚硝酸还原试验阳性

76.哪项血液学改变符合再障诊断

A.网织红细胞绝对数正常

B.凝血酶时间延长

C.凝血时间延长

D.中性粒细胞碱性磷酸酶计分增加

E.骨髓涂可见幼红细胞，有巨幼红样变

77.病人甲状腺摄131碘率增高，且高峰前移，提示其疾病为

A.地方性甲状腺肿

B.单纯性甲状腺肿

C.亚急性甲状腺炎

D.毒性弥漫性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

78.有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄

A.经皮肤、呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄

B.肝内降解产物比原来毒性增强

C.肝内氧化产物不如原来毒性强

D.经肾脏排泄

E.在体内蓄积，毒性持久

79.构成传染的最基本因素是

A.机体免疫状态

B.传染途径

C.季节变化

D.病原体

E.年龄

80.哪种中毒不会引起中毒性溶血

A.硝基苯

B.砷化氢

C.毒蕈

D.苯胺

E.亚硝酸盐

81.肝昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选哪种抗菌药物

A.青霉素大剂量静脉输入

B.氯霉素

C.红霉素

D.磺胺嘧啶

E.新霉素或阿米卡星口服

B1型题

82～83题

A.咳嗽、吐泻等久病体虚之人，动则汗出加重

B.手、头、足或半身汗出，微恶风

C.面色萎黄，神疲乏力

D.虚烦少眠，形体消瘦，寐则汗出

82.肺气不固引起的汗证是

83.阴虚火旺引起的汗证是

84～85题

A.心、肾、肝

B.脾、肾

C.肺、胃、心、肝、肠及膀胱

D.肝、肾、肺、胃

84.血证属实火者，病位多在 85.血证属气虚者，病位多在 86～87题

A.安神定志丸加减

B.归脾汤加减

C.天王补心丹加减

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味

86.心血不足型心悸可用

87.阴虚火旺型心悸可用

88～89题

A.入睡困难

B.寐而不实

C.寐而易醒，彻夜不眠

D.寐而难醒

88.不寐因内火所致出现

89.不寐因虚所致出现

90～91题

A.胃、肝、脾

B.胃

C.脾

D.肝脾同病

90.与胃痛关系最密切的脏腑

91.胃痛初起病位主要在 92～95题

A.尿少或无尿

B.排尿疼痛而尿量如常

C.尿浊而无明显尿痛

D.尿浊如泔浆，排尿疼痛

E.尿中有血块或纯血

92.癃闭为

93.尿血为

94.膏淋为

95.淋证为

96～99题

A.阴闭

B.阳闭

C.脱证

D.厥证

E.痫证

96.突然昏倒，目合口开，呼吸微弱，肢瘫汗出

97.突然昏倒，牙关紧闭，四肢欠温，面白唇暗

98.突然昏仆，两手握固，呼吸气粗，痰盛面赤

99.突然昏仆，四肢逆冷，短期苏醒如常人

100～103题

A.大承气汤

B.痛泻要方

C.木香顺气丸

D.小建中汤

E.以上皆不合适

100.腹痛中虚脏寒治宜

101.腹痛寒邪内阻治宜

102.腹痛肠胃积热治宜

103.腹痛气滞治宜

104～105题

A.30～50毫升

B.50～80毫升

C.50～200毫升

D.100～300毫升

E.200～400毫升

104.每次月经总量是

105.分娩时的出血量是

106～109题

A.春冬季

B.春秋季

C.春夏季

D.夏秋季

E.秋冬季

106.蛇丹多发于

107.丹毒多发于

108.痢疾多发于

109.痄腮多发于

110～111题

A.捻转幅度大，肌纤维缠绕针身

B.针身剥蚀损坏

C.体位移动

D.误伤血管、神经

E.饥饿、疲劳、过度紧张

110.晕针的主要原因是

111.滞针的主要原因是

112～113题

A.气海三阴交地机次骨NC634

B.气海三阴交血海归来

C.气海三阴交肾俞脾俞交信足三里

D.气海三阴交太冲太溪

E.气海三阴交交信隐白

112.治疗经早宜取

113.治疗经迟宜取 114～115题

A.改善微循环药物

B.脱水及降颅内压药

C.兴奋药

D.抗癫痫药

E.维生素

114.脑出血急性期选用

115.脑血栓形成急性期选用

116～117题

A.氯磺丙脲

B.球蛋白锌胰岛素

C.苯乙双胍

D.精蛋白锌胰岛素

E.胰岛素

116.对正常人无降血糖作用

117.直接刺激胰岛β-细胞释放胰岛素

A2型题

118.于×，女，31岁，教师，咳吐浊唾延沫1年，其质较粘稠，有时咳痰带血，咳声 不扬，甚

则音哑，并有气急喘促，形体消瘦，皮毛干枯，午后潮热，口渴咽燥，舌红而干，脉虚数。此应为

A.咳嗽

B.肺痿

C.肺痈

D.肺胀

E.胸痹

119.王×，男，40岁，近月来胸胁支满，脘腹喜暖喜按，时时呕吐清水痰涎，心悸 气短，头目

眩晕，并有背寒、胃中有振水声，呕逆喘满，或有晨起睑肿，午后下肢浮肿，苔白滑舌体胖，脉弦细而滑。应为

A.脾阳虚弱：苓桂术甘汤

B.肾阳虚衰：真武汤

C.脾阳虚弱：平胃散

D.饮停于肺：泽泻汤

E.痰阻于肺：小青龙汤

120.某女，患者，腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿及劳累后更甚，舌淡苔白，脉沉细，伴有神疲气短，怯寒，便溏。应用

A.大承气汤

B.小建中汤

C.木香顺气散

D.少腹逐瘀汤

E.保和丸

121.某女，60岁，左小腹长出一小包块，积块坚硬，长久不消，疼痛逐渐加剧，肌 肉瘦削，神

疲肢怠，口舌干燥，五心烦热，心悸不宁，少寐多梦，便溏溲清，舌体瘦，嫩红少苔，脉弦 细。用

A.木香顺气丸

B.补天大造丸

C.八珍汤合化积丸

D.附子理中汤

E.以上都不是

122.患者李×，男，46岁，久咳而致汗出时作，动则益甚，兼见面色萎黄不华，纳 少神疲乏力，易患感冒。应

A.益气固表：玉屏风散

B.疏风解表，调和营卫：桂枝汤

C.滋阴降火：当归六黄汤

D.清胃泄热：白虎汤

E.补益肝血：补血方

123.某患者不寐，入睡困难，恶梦纷纭，性急易怒，目赤口苦，口渴喜欢，不思饮 食，溲赤便秘，舌红苔黄，脉弦而数。为

A.失眠，龙胆泻肝汤

B.失眠，温胆汤

C.失眠，黄连阿胶汤

D.失眠，归脾汤

E.失眠，安神定志丸

124.月经先后无定期，经量或多或少，腰酸耳鸣，经前乳房胀痛，苔薄白，脉细弦，方选

A.固阴煎

B.定经汤

C.逍遥散

D.安冲汤

E.调肝汤

125.女患者，停经50天，感轻度腰NB154腹坠痛，阴道有少许出 血3天，小便频数。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。尿妊娠试验阳性。其治法应是

A.健脾益气，安胎止血

B.益气养血，安胎止血

C.固肾安胎，佐以益气

D.补血养血，安胎止血

E.以上都不是

126.月经周期基本正常，行经时间超过七天以上，甚至淋漓半月方净者，称为

A.经期延长

B.月水不断

C.月水不绝

D.经事延长

E.以上都是

127.女患者，结婚3年未孕，月经周期基本正常，量少色红，无血块，形体消瘦，腰腿NB154

软，头晕眼花，心悸失眠，五心烦热。治宜

A.滋阴养血，调冲益精

B.温肾补气养血，调补冲任

C.疏肝解郁，养血理脾

D.燥湿化痰，理气调经

E.活血化瘀调经

128.某男，高血压病史五年，长期服药，血压在150～160/90～100毫升汞柱。平素 急燥易怒。舌红脉弦。针灸取穴应为

A.风池内关曲池足三里

B.风池内关合谷三阴交

C.风池内关肝俞行间

D.风池内关神门三阴交

E.风池内关中脘丰隆

129.女性，46岁。咳嗽月余，表现为气逆而咳，引胁作痛，面赤咽干，心烦易怒，苔黄少津，脉弦数。针灸取穴为

A.肺俞尺泽列缺太冲

B.肺俞太渊三阴交行间

C.肺俞太渊三阴交膏肓

D.肺俞太渊三阴交阴陵泉

E.肺俞尺泽列缺大椎

130.7岁男童，因腮部酸痛肿胀五天，被诊断为“痄腮”。针灸医生欲用灯火灸治之，首选穴位为

A.颅息

B.角孙

C.率谷

D.曲●

E.浮白

131.一患者咳嗽、咯痰反复发作三年，常因受寒引发，重时兼发热、气喘。体温38.2℃，血压120/80mmHg，周围血白细胞计数15×109/L，两肺散在湿性口罗音。X线胸透：两肺纹理粗重。应诊断为

A.哮喘

B.急性支气管炎

C.肺炎

D.上呼吸道感染

E.慢性支气管炎

132.近年来肺癌发病率增高，城市比农村更为突出，其原因可能为

A.吸烟

B.大气污染

C.慢性呼吸道疾病

D.理化致癌物质

E.其他因素

133.血尿伴高血压最常见于哪种疾病

A.肾小球肾炎

B.肾结核

C.肾肿瘤

D.泌尿系感染

E.急性膀胱炎

134.男，34岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，网织红细胞0.08，血清铁20μ mol/L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑

A.黄疸型肝炎

B.早期肝硬化

C.缺铁性贫血

D.肝炎并贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

135.女，24岁，2周前发热、感冒，心悸、气促、胸痛3天。心率98次/分，频发早搏

，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源频发室性早搏，LDH增高。可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.冠心病

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.急性病毒性心肌炎

136.女，24岁，低热、腹胀4个月，伴体重减轻，停经。体查：全腹膨隆，未扪及包

块，有移动怀浊音。腹水检查：比重1.018，蛋白质37g/L，白细胞580×106/L，学核占0.80.其最可能的疾病是

A.肝炎后肝硬化（失代偿期）

B.肝硬化并自发性腹膜炎

C.原发性肝癌并腹膜转移

D.结核性腹膜炎

E.卵巢肿瘤

137.男，56岁，因大量上消化道出血，血压降至10/5kPa，经输血补液血压升至正常

，出血停止，但出现少尿，24小时尿量200ml，拟诊急性肾功能衰竭。哪项检查对确诊最有 意义

A.血常规

B.尿常规+密度

C.血肌酐

D.血气分析

E.血电解质测定

A3/A4型题

共用题干（138～140题）

患者男性，68岁。胸闷痛反复发作10年，加重半小时，现胸闷痛彻背，心慌，大汗出，四肢 厥冷，面色唇甲青紫，脉沉微欲绝。

138.此时其辨证分型为

A.气阴两虚

B.阴寒凝滞

C.胸阳虚衰

D.心阳欲脱

E.心肾阳虚

139.其最佳方剂为

A.参附龙牡汤

B.参附汤合右归饮

C.参附汤合左归饮

D.生脉散

E.乌头赤石脂丸

140.其治法宜选用

A.益气益阴

B.辛温通阳

C.补益心肾

D.通阳豁痰

E.回阳救逆固脱

共用题干（141～144题）

张××，男，42岁。素嗜辛辣刺激性食品，齿衄血色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌 红，苔黄，脉滑数。乃胃火炽盛之齿衄。

141.中医方剂宜选用

A.中味清胃散合泻心汤

B.白虎汤合增液汤

C.调胃承气汤合十灰散

D.滋水清肝饮合茜根散

E.黄连解毒汤合五味消毒饮

142.齿衄发病与下列哪项关系密切

A.肝肾

B.胃肠及肾

C.肾

D.脾胃及肠

E.阳明经络

143.阴虚火旺也可致齿衄，其证候特点是

A.齿衄血色鲜红

B.齿龈脓血外溢

C.齿衄血色淡红，烦劳则发，齿摇不坚

D.齿衄出血量多，牙龈红肿

E.齿衄血色晦暗，污秽不堪

144.阴虚火旺齿衄主方

A.增液汤

B.六味地黄丸

C.滋水清肝饮合茜根散

D.增液承气汤

E.黄连阿胶汤

共用题干（145～149题）

患者为女性，40岁，气急喘促一月，咳吐浊唾涎沫，质粘稠，痰中带血，音哑，咳声低，口 干咽燥，午后潮热。舌质红干，脉虚数。

145.应诊为

A.肺痈

B.肺痿

C.喘证

D.咳血

E.肺痨

146.应辨证为

A.虚热证

B.虚寒证

C.肝肾不足

D.热毒壅肺

E.血热妄行

147.治以何方

A.甘草干姜汤

B.麦门冬汤

C.竹叶石膏汤

D.千金苇茎汤

E.定喘汤

148.如果病人出现阴虚燥火内盛，干咳痰少，咽痒气逆，可选用

A.知柏地黄丸

B.百合固金汤

C.清燥救肺汤

D.竹叶石膏汤

E.麦叶地黄丸

149.如果该病人病久不愈，出现肺脾两虚，肺气虚寒，气不化津之证，应治以

A.生姜甘草汤

B.理中丸

C.二陈汤合四君子汤

D.补肺汤

E.以上均不对 共用题干（150～152题）

女患者，28岁。结婚4年，孕4产1.人流3次，现又经停经46天，每于晨起恶心，时有呕吐，倦怠嗜卧，阴道少量出血3天，咖啡色，伴小腹坠痛，腰酸，小便频数，夜尿频多，舌淡，苔白，脉沉滑尺弱。早孕试验阳性。

150.根据病人的临床表现，目前的诊断是

A.胎漏

B.滑胎

C.胞阻

D.阻病

E.胎动不安

151.辨证分型为

A.肾虚证

B.气血虚弱证

C.阴虚血热证

D.气血不和证

E.脾虚证

152.其治法是

A.补气养血，固肾安胎

B.补气和血，安胎

C.滋阴清热，养血安胎

D.健脾益气，安胎

E.固肾安胎，佐以益气

共用题干（153～156题）

男性，67岁，患者突发右侧肢体活动不利，言语不清，口角流涎，伸舌右偏、口角

口呙斜，血压180/100mmg，便秘三日未行，脉弦，舌 暗红苔黄腻

153.此病例根据症、舌、脉应辨证为

A.气虚血瘀

B.风阳上扰

C.肝胆火旺

D.痰热腑实

E.以上都不是

154.中风患者肢体不遂以取哪两条经脉为主

A.手阳明经、手少阳经

B.手阳明经、手太阳经

C.手阳明经、足少阳经

D.手阳明经、足太阳经

E.以上都不是

155.中风辨证为脱症的应选用

A.百会、神阙（隔盐灸）

B.神庭、神阙（隔盐灸）

C.气海、神阙（隔盐灸）

D.关元、神阙（隔盐灸）

E.以上都不是

156.中风辩证为闭症的应选用奇经八脉中哪条

A.任脉

B.督脉

C.阳维脉

D.阳跷脉

E.以上都不是

参考答案

1.E 2.A 3.A 4.D 5.D 6.C7.D8.B9.A10.B

11.D12.B13.D14.C15.A 16.C17.A18.E19.D20.C

21.E22.B23.B24.E25.E 26.D27.B28.C29.B30.E

31.E32.E33.C34.C35.E 36.C37.D38.C39.D40.C

41.B42.C43.D44.C45.D46.E47.B48.C49.A50.D

51.E52.D53.A54.D55.A56.C57.D58.C59.E60.A

61.E62.C63.C64.B65.B66.B67.E68.B69.D70.B

71.E72.D73.B74.E75.A76.B77.C78.C79.D80.E

81.B82.B83.E84.D85.E86.E87.A88.B89.D90.B

91.A92.B93.A94.C95.C 96.B97.C98.D99.A100.C

101.B102.E103.D104.A105.C106.D107.B108.A109.B110.D

111.D112.A113.E114.A115.B116.C117.B118.C119.A120.D

121.E122.E123.A124.D125.C126.D127.A128.A129.C130.A

131.E132.A133.A134.B135.E136.E137.B138.B139.C140.E

141.E142.B143.B144.B145.C146.D147.A148.C149.E150.B

151.A152.C153.C154.D155.E156.E157.B158.A159.C160.C

第五篇：2014年临床执业医师考试之历年真题解析

2014年临床执业医师考试之历年真题解析

考生的必备工作之一，为了更加方便考生进行复习，特别选取了历年真题的一部分，希望考生能够从中获得启发。详细内容如下：

第 1 题：女,30岁。肛门周围胀痛,伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿

B.肛瘘炎

C.昆合痔

D.内痔

E.肛瘘

正确答案：B,第2题：女，55岁，健康査体发现右胸8cm X 7cm占位，最可能诊断

A.胸腺瘤

B.心包囊肿

C.神经源性肿瘤

D.胸内甲状腺

E.中心型肺癌

正确答案：C,第 3 题：女岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检査:Hb 0g/ L，血小板90 X 9/L，凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11 ~ 15s)，血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

A.全血

B.红细胞悬液

C.浓缩血小板

D.新鲜冰冻血浆

E.浓缩白(粒)细胞

正确答案：A,第 4 题：男，46岁，因双眼脸及四肢无力入院。入院诊断: 重症肌无力。决定给予血浆

置换治疗。在血浆置换过程中，患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6℃,血压 115/65 mmHg，该患者可能出现的输血反应为

A.非溶血性发热性输血反应

B.细菌污染反应

C.过敏反应

D.溶血性输血反应

E.循环超负荷

正确答案：C,第 5 题：老年患者。排尿困难3个月。体检发现前列腺变硬,为了排除前列腺癌，最有价值的检查方法是

A.前列腺特异性抗原(PSA)

B.B超

C.CT

D.MRI

E.前列腺穿刺活检

正确答案：E

业医师考试历年真题，考生最好选购一两套质量好且解析清楚的进行训练，如此一来才可以对考试有更加系统的了解和认识。本文意在抛砖引玉，希望接下来各位的备考更加合理实用。(文章来源：103网校)