哈美顿C1呼吸机操作规程

第一篇：哈美顿C1呼吸机操作规程

哈美顿C1呼吸机操作规程

操作步骤：

1.连接高压氧气和/或高压空气（如无高压空气，接空压机）。2.正确连接呼吸管道与呼吸机及湿化器。

3.将无菌蒸馏水加到湿化器内至最大刻度线，关闭注水口。

4.流速传感器的呼吸端连接：蓝色管接蓝色口，无色管接白色口。病人端连接在Y管和延长管中间，蓝色管朝向病人，无色管朝向呼吸机。如传感器上标有连接方向，则依次方向连接，管线朝向呼吸机。在使用中，传感器的管线都务必保持朝上的方向。5.依次开机：空压机，湿化器，主机。6.依次设置模式，控制参数及报警： a)推荐模式为ASV（适应性支持通气）

b)输入病人理想体重：可根据主机机身上的照表，按照病人的身高和性别查询；或者直接输入病人的身高和性别，由呼吸机自动计算得出。7.查看病人监测参数，呼吸波形，环，趋势图。8.依次关机：主机，湿化器，空压机。

消毒灭菌指南:(仅指可重复使用附件，切勿使用含氯消毒液)1.呼吸机外部：包括机架，篮子，气源软管及电源线。每次病人使用后，使用一种合适的杀菌剂擦拭，切勿使用乙醇，丙醇或者带有香味的溶剂。切勿清洁呼吸机的内部。2.呼吸管道：高压蒸汽灭菌法，134-138℃，18分钟。

3.流速传感器：环氧乙烷气体灭菌。或清水洗净后，2%戊二醛浸泡传感器病人端5分钟，取出后反复无菌蒸馏水冲洗干净后晾干。

4.吸气过滤器：高压蒸汽灭菌法，124℃，10分钟，可反复消毒20次。不建议使用环氧乙烷气体灭菌（如用，则在消毒后打开包装24-48小时方可使用）。切勿浸泡消毒。

5.呼气阀膜：高压蒸汽灭菌法，124℃，10分钟。或环氧乙烷气体灭菌。或清水洗净后，2%戊二醛浸泡15分钟，取出后反复无菌蒸馏水冲洗干净后晾干。可反复消毒30次。6.呼气阀盖，Y管，接头，积水杯：高压蒸汽灭菌法，124℃，10分钟。或环氧乙烷气体灭菌。或清水洗净后，2%戊二醛浸泡15分钟，取出后反复无菌蒸馏水冲洗干净后晾干。7.湿化罐（含外罩，金属芯和底盘），加热导丝，各类湿化器接头：高压蒸汽灭菌法，136℃/220Kpa/4分钟，或120℃/96Kpa/15分钟。或55℃环氧乙烷气体灭菌，消毒后至少放置15小时。

8.温度探头：清水洗净后，2%戊二醛浸泡15分钟，取出后反复无菌蒸馏水冲洗干净后晾干。

日常维护指南：

1.保持主机表面清洁。如有污物请在关机情况下用中性液体擦拭。2.每日查看主机管道积水杯的水量，如有急事排空。

3.每日查看主机后端高压氧气和高压空气积水杯的水量，如有及时排空。

4.每周查看主机高压空气和高压氧气积水杯内白色过滤器，如发现变黑请及时与厂家工程师联系，切勿自行更换。

5.每周查看主机风扇过滤网，如果变黑请用适度的水溶液洗涤后晾干再用，或更换。6.当主机出现“流量传感器测试失败”时请校准流量传感器。若未通过，请再次校准。如第二次仍未通过，请更换新的流量传感器。7.当主机出现“气道内氧浓度过高”或者“气道内氧浓度过低”，请校准氧电池。如校准不能通过，请更换新的氧电池并重新校准。

8.当主机出现故障或显示故障代码时，请及时联系厂家工程师，进行技术指导和维修。9.每周查看空气机排气口过滤膜，如果变脏请用湿度的肥皂水溶液洗涤后晾干再用或更换。

10.待机时请务必关闭湿化器。

11.如使用一体化气动雾化功能，请注意：

a）定期清洗呼气阀膜和盖，以免雾化药粉沉积堵塞呼气端。b）切勿在呼气端安装细菌过滤膜，以免雾化药粉沉积堵塞。c）切勿使用HME（人工鼻），以免雾化药粉沉积堵塞。

第二篇：夏美顿RAPHEAL呼吸机维修浅谈

夏美顿RAPHEAL呼吸机维修浅谈 曾德举

浙江省海宁市人民医院设备科，浙江 海宁，314400 瑞士夏美顿RAPHEALI呼吸机是使用微电恼控制的中高档呼吸机。该机器中文操作界面，使用简单，图像数据实时监测，功能较全，可用于婴儿、儿童和成人(体重从5公斤~1]200公斤)的病人的通气。目前我院一共配备了17台呼吸机，其中有11台RAPHEAL，成为我院使用中的主要机种。现举几例Et常使用中常见的故障现象及排除方法，介绍如—开机报警#7，CODE 26，机器无法正常工1乍此现象为空氧混合故障，可能的原因是① 气路有堵塞；②主板故障；③混合阀气路部分漏气；④dPMixer传感器故障。首先进入维修模式(在关机的情况下，把主板上的s1拨到ON位置)，做TEST 7，测试Mixer和tank pressure。具体的测试方法是堵住到病人端和雾化端，分别激活AIR EST和02 TEST,罐内压力最大值在950—1100mbar之间，最小值在840—860mbar之间，阀门频率在4720—7080Hz之间。如果在已连接气源的情况下阀门的频率超出范围，则说明空气阀门或氧气阀门故障，或气路部分出现堵塞现象。如果在没有连接气源的情况下出现偏移，则说明是主板故障。因我院没有使用中央供压缩空气系统，而是用压缩泵供气，故空气部分水汽很多。再者早期的拉斐尔呼吸机的空气端采用的是手动排水的气水分离器，常由于人为忘记手动排水，使水进入空气阀门，时间长了以后会导致阀门的开合频率的偏移。维修中，常采用空氧阀对调方法(空氧阀门型号相同，可通用)，将进水的空气阀门换到氧气端，开机用纯氧模式工作3—4小时，可将阀内的水份冲干后再做TEST 7，如测试通过，则可正常使用；如还是偏移过大，则须更换空气阀门。另外一个常见的原因是气路部分堵塞，主要是储气罐下面有一个铜金属的过滤片，可能由于气源的不干净，导致堵塞或进气不均匀。解决的办法是用酒精浸泡，然后再用高压气源吹干即可。如铜片上有有机物质如油渍，则可以采用在酒精中浸泡后用火烧的办法清洁。此外，我还将我院拉斐尔呼吸机上的手动气水分离器全部换成了自动排水的，杜绝因为忘记排水导致的该故障。经过改进后，效果十分明显，故障率大大降低。因原装的自动气水分离器价格较贵，采用在市场上买配件自己改装，价格低廉，效果也不错。

2.再一个常见的故障是#8，CODE 28，开机报警，机器无法工作

此故障原因是dPptm阀或自动调零阀故障，可能是由于呼吸机长时间监测值偏离过大导致的。一般关机一段时间再开机，故障可以排除，也可以通过插拔阀门的连接线手动复零后排除。

3.拉斐尔呼吸机的空气压缩泵(Thomas)的故障也很常见，下面我举几个常见的故障现象现象和解决方法。①气源低压报警，压力指针在红线范围内，经检查发现泵内气水分离器有漏气现象，原因是分离器自动排水后没有关闭或关闭不严。拆下后清洁灰尘，故障排除。②供气压力正常，但泵经常出现剧烈抖动并短暂停止工作。拆开泵体，发现由于电机长时问工作，泵体的温度较高，导致与泵体接触的电源线火线的绝缘层融化，直接与泵体短路所致。重新用绝缘包裹后，故障排除。③供气压力低，泵内异常声响较大。原因

是泵内活塞塑料片磨损，金属片直接摩擦导致异常声响很大。处理方法是应立即直接更换密封套件。如金属片长时间摩擦，可能会导致轴承卡死，则需要更换整个泵体。④供气压力正常，但有异常声响。拆开压缩机，发现泵体温度高，四根悬挂线断掉。经过排查，发现有一个AC220V14W的散热风扇损坏卡死，导致散热不良，四根悬挂线因温度太高而熔断。更换风扇和悬挂线(也可以用其他较牢固的线替代)后，故障排除。

最后，谈谈RAPHEAU1呼吸机的维护和保养。作为一种价格昂贵、高精密度的急救和治疗支持设备，维护和保养十分重要。维护和保养应做到：①每次使用后或定期对呼吸机外部回路进行灭菌消毒，一般采用高压蒸汽。流量传感器、呼气垫片和吸入过滤器等采用2％戊二醛中性液浸泡消毒，并注意要及时干燥；②定期清洗压缩泵和主机风扇的灰尘过滤网；③压缩泵每5000小时或必要时候须更换密封套件，并及时清理泵体内灰尘；④建立临床医学工程师巡检制度，工作2000~时或半年应巡检一次，并做好记录。

第三篇：BiPAP Synchrony呼吸机标准操作规程

BiPAP Synchrony呼吸机标准操作规程

1．设备准备

1.1装上空气过滤片。

1.2安装连接病人管路、PEV呼气阀及湿化器。1.3连接电源线。

1.4检查并确认湿化器内水量足够，连接湿化器电源，调节湿化器温度值 1.5按下Standby键开机，通过运行验证，确认机器运行正常。1.6通过控制面板设置通气模式及参数。1.6.1通过按动↑↓键进入SETUP屏幕。1.6.2通过按动↑↓键选择Mode菜单，按回车键进入后可通过按动↑↓键分别选择PC、S、T、S/T、CPAP模式，按回车键确认并退回SETUP屏幕。

1.6.3通过按动↑↓键选择Parameters菜单，按回车键进入后可通过按动↑↓键分别调整治疗压力、呼吸频率、吸气时间等参数，按回车键确认并退回SETUP屏幕。1.6.4通过按动↑↓键选择Alarms菜单，按回车键进入后可通过按动↑↓键分别调整Disconnect、Apnea、LowMinVent报警参数，按回车键确认并退回SETUP屏幕。1.6.5设置完毕后按下Standby键待机备用。

2．应用操作

2.1将鼻罩或鼻面罩与供氧管连接并以弹性头带固定于患者面部。2.2按下Standby键开机，通过运行验证，确认机器运行正常。2.3将接有呼气阀的螺纹管与鼻罩或鼻面罩连接，调节头带松紧以消除鼻罩或鼻面罩漏气。2.4初次治疗的病人宜按下斜坡/消音键激活Ramp功能，使病人逐渐适应治疗压力

2.5治疗过程中出现机器报警，可通过屏幕提示寻找报警原因，纠正操作后可按回车键消除警告。

2.6治疗过程中如需更改治疗参数，可按照1.6各步骤操作。

2.7治疗结束时，应先分离鼻罩或鼻面罩，然后再按下Standby键关机。

3．治疗过程注意事项

3.1观察病人的主观反应及神志变化。

3.2监测主要的生命体征及呼吸生理指标变化。3.3观察鼻罩或鼻面罩情况。3.4及时清除管道内冷凝水。

3.5及时补充湿化器内医用蒸馏水。3.6注意有无并发症发生。

3.7及时评估患者对治疗的反应。

4．日常保养维护

3.1加温湿化器部分定期更换和补充湿化器内的蒸馏水。

3.2正确引流呼吸机管道上冷凝水，操作时应严防引流液倒流至患者呼吸道或机器内。医务人员在操作呼吸机前后应洗手，以防交叉感染的发生。

3.3呼吸机的主机外壳用清洁的软湿擦布轻擦净即可，隔日1次。

3.4空气过滤片清洗方法：将过海绵过滤片从机器中取出，用清水加中性洗涤剂清洗并冲洗干净，待干燥后才可以重新装入。

3.5凡是联接于患者与呼吸机之间的各种鼻罩、鼻面罩、螺纹管、联接管、接头、湿化罐、呼气阀等使用后均应彻底清洗后用健之素溶液(500mg/L)浸泡30分钟，晾干后包装送环氧乙烷气体炉灭菌消毒。

3.6记录维修的部位、误差或损坏程度、时间、更换零部件的名称、时间、数量等，以便查核。

第四篇：PB760呼吸机使用和管理标准操作规程

BP760呼吸机使用和管理标准操作规程

南京市中医院药物临床试验机构

PB760呼吸机使用和管理标准操作规程（SOP）

目的 范围 规程

一、使用的SOP 1 准备启动 1.1 呼吸机接通电源

1.1.1置电源开关于“ON”位。呼吸机显示下列信息：

POST Running

(POST测试在进行)NPB 7×0 S/W

Pev：x PM Due：××××

hrs 1.1.2 一旦POST的测试完成（几秒钟），呼吸机即显示此信息：

Accept Setting

（接受设置）To start ventilation

(开始通气)2 选择呼吸机的设置 2.1 选择模式：

按A/C（辅助/控制），SIMV（同步间歇强制通气）或SPONT（自发呼吸）

A/C

在辅助/控制（A/C）模式中，只能选择容量控制通气（VCV）或压力控制通气（PCV）的设置

SIMV

在同步间歇强制通气（SIMV）模式中，可选择VCV或PCV和压力支持通气（PSV）的设置

SPONT

在自发呼吸（SPONT）模式中，只能选择PSV的设置

2.2 确定或改变设置：在应用这些设置以前，对每一个指示灯闪亮的键必须触摸（若需要 即调节其数值），可以不按次序地确定和改变这些设置。

一旦按了一个键，计划要设置的键即闪亮，说明旋钮已与选择的设置相连接，设置的 LCD窗和信息窗显示当前的设置内容、范围、单位、设置的名称和有关参数。旋转旋钮以改变设置数值，或按其它键以脱离这个设置。

2.3 按CLEAR（清除）键以撤消新近改变的设置和回复到原先有效的设置（此只有未按接 建立PB760呼吸机使用和管理标准操作规程 本规程适用于PB760呼吸机使用和维护

BP760呼吸机使用和管理标准操作规程

受键才有效）。

2.4 PEEP/CPAP，TRIGGER SENSITIVITY（触发灵敏度）和%O2（氧浓度）：在任何模式中均能改变这些设置。当选择一个新的模式时，这些键不会闪亮而且不需要去确认这些设置的原来值。

2.5 应用这些设置：按ACCEPT）（接受）键。3 开始通气

3.1 改变设置：快速回顾、在容量控制通气（VCV）和压力控制通气（PCV）之间的转换，和压力支持通气（PSV）及改变模式。3.1.1 改变设置

只能改变当前的或计划的模式中的一个设置和呼吸型式，或改变三个常用设置中一个（PEEP/CPAP，触发灵敏度和氧浓度）。

更改一个设置：触摸，转动，接受（ACCEPT）

A．触摸有关的键，此键灯亮，窗内选择的设置值闪亮，而信息窗即显示当前的设置范围，单位和名称。

B．转动旋钮以调节设置的数值。

C．对每一个欲更改的设置均重复上述1和2步骤。按清除键（CLEAR）是撤消最近的设置。

D．按接受键（ACCEPT）是使用新的设置值。此时灯亮的键熄灭，新设置值显示，而信息窗显示此信息：Setting(s)accepted(设置被接受)3.1.2 VCV，PCV和PSV之间的转换

首先选择呼吸模式，然后选择呼吸型式。按1.3.1.3步骤来更改模式。

3.1.3 改变模式

在通气中，当前的模式灯亮并显示设置值。欲改变模式如下：

A．选择模式：按A/C，SIMV或SPONT模式键，此键灯亮，其使用的设置值即闪亮。

B．选择呼吸型式：若选择A/C或SIMV模式，可选择VCV或PCV。若选择SIMV或SPONT模式，则可选用PSV。

C．选择设置：在使用新的模式以前，对每一个灯闪亮的键，必须触摸（若需要，调节其设置值）。任何时候均可更改PEEP/CPAP，触发灵敏度和O2%，当改变模式

BP760呼吸机使用和管理标准操作规程

时，不一定需要更改这三个参数。D．使用这些设置：按接受键（ACEEPT）。

3.2

查看和改变报警设置：快速回顾

任何时候均可查看报警且不影响通气：仅需触摸有关键即可。

在通气过程中随时均可改变报警设置，一次只能更改一个报警设置。更改设置：触摸，旋转和接受。

A．触摸有关的键：此键的灯亮而窗内的报警设置值闪亮30秒。B．旋转旋钮以调节报警设置值（调节设置值时始终闪亮）。

C．按接受键即使用新的报警设置值。新的报警设置值即停止闪亮，信息窗显示这样的信息

Setting(s)accepted（设置值已接受）

在呼吸机设置值已被接受以前，不可能更改报警设置值。3.3 调节窒息通气参数

只有当可以进行呼吸暂停通气时（在SPONT模式下；或在A/C或SIMV模式下，当吸气频率小于6次/分），才能查看或更改呼吸暂停参数。

A．按APNEAPARAMS（呼吸暂停参数）键查看呼吸暂停参数设置。当可以进行呼吸暂停通气时，如果已经接受了设置值，并且正常通气已经开始，呼吸机显示下列信息：

Review Ta＝××s 其中Ta代表呼吸暂停时间间隔，××是以秒为单位的当前呼吸暂停时间间隔设置。B．改变窒息参数

触摸每一个闪亮键，此键灯即停止闪亮，而当前的设置值即闪亮，信息窗显示最新的设置范围，单位和设置名称。

C．转动旋钮改变设置值。D．对每个闪亮的键重复一次。

E．按接受键以使用新的窒息通气参数。窒息参数键灯熄灭并显示此信息： Setting(s)accepted（设置值被接受）

若在接受设置值以前按清除键（CLEAR），窒息通气参数即不更新。窒息参数（APNEA PARAMS）即闪亮，呼吸机显示这信息：

ALL setup cancelled(所有设置均撤消)Update apnea

(更新窒息的设置)

BP760呼吸机使用和管理标准操作规程

呼吸暂停时间间隔调节：

调节呼吸暂停时间间隔，选择“菜单”选项4（用户设置）并按下列步骤操作： A．如果已经选择了用户菜单功能键，按ACCEPT键。旋转旋钮，显示：

Apnea interval(Ta)(呼吸暂停时间间隔)

按ACCEPT键。B．呼吸机显示该信息：

××（10-60）s Apnea interval(Ta)(呼吸暂停时间间隔)其中××表示以秒为单位的呼吸暂停时间间隔。旋转旋钮，在10-60秒之间调节呼吸暂停时间间隔。按CLEAR键，取消任何更改，或按ACCEPT键，选择新的呼吸暂停时间间隔并返回到用户设置列表。3.4 查看病人数据（PATIENT DATA）

在760呼吸机上，在任何时候按相应的键不会影响通气，且可查阅病人数据（压力，呼吸时间和容量值）被按的键灯亮，而窗内显示其数值。在通气期间病人数据不断更新。3.5 纯氧和手动吸气键

在任何时候纯氧键（100%O2键）是输送纯氧给病人为时二分钟，窒息通气情况除外，在纯氧吸入后按清除键即撤消纯氧吸入并使氧浓度回到原来设置的浓度。

A．按100%O2键，灯亮和输送氧浓度增至100%。

B．氧浓度达100%，二分钟计时器开始计时，而呼吸机输送100%氧给病人。再次按纯氧键二分钟计时器重新开始计时。

C．当二分钟时间已到，100%O2键灯熄灭，而氧浓度仍恢复到原先设定的氧浓度。手动吸气键（MANUAL INSP）是根据在A/C或SIMV模式中当前的设置而强制输送给病人一次吸气或在自发呼吸模式中根据最近的窒息通气参数的设置而强制输送一次吸气。在呼吸时的呼气相中任何时候均可输送一次手动吸气（MANUAL INSP）（输送一次手动吸气必需在呼气相过了200毫秒和呼气流速减少到呼气峰流速的50%）。若在自发呼吸模式按（吸气暂停）键（INSP PAUSE），当呼气相已过去200msec(毫秒)内呼气流速少于2升/分时，才输送一次手动吸气。窒息通气中手动吸气不起作用。

D．按手动吸气键：无必要按住不放，键的灯亮且呼吸机即显示此信息：

Man insp in progress（手动吸气进行中）

E．当手动吸气完成后，手动吸气键即熄灭，而呼吸机继续根据原来设置输送呼吸。

BP760呼吸机使用和管理标准操作规程

3.6 呼气暂停和吸气暂停键

使用呼气暂停键（EXE PAUSE）可计算病人的auto-PEEP（即呼气末剩留在病人肺部压力，又称intrinsic PEEP-内源性PEEP或occult PEEP-隐性PEEP）。呼气末尚存有呼气流速（在信息窗内显示为E：End ××）。即表示有auto-PEEP的存在。

A．在吸气或呼气中按呼气暂停键（EXP PAUSE）：此键即亮而呼吸机在呼气相终末时关闭呼气阀且不输送气体，直至这一动作开始，呼吸机显示此信息：

EXP pause requested(需要呼气暂停)在此动作过程中呼吸机显示此信息： Exp Pause active

(呼气暂停开始)B．当释放此键时，呼气暂停的动作即结束：按下此键不放直至呼气压力稳定（注视压力光柱或信息窗）。

C．一旦已经放开EXE PAUSE（呼气暂停）键，信息窗就会持续显示患者测量后的Auto-PEEP值30秒：

PEEP：I=×××（内源性=×××）t=×××（总的PEEP=×××）此处I是内源性PEEP，而t是总的PEEP(总的PEEP=测量的PEEP+内源性PEEP)一旦呼气暂停动作完成,呼吸机立即输送因此动作而中止的强制通气。

若病人启动一次呼吸，或发生一次报警，或因呼气相（包括暂停）持续时间大于20秒，或呼吸机检测到漏气，呼气暂停动作结束。

若因任何理由撤消呼气暂停动作，呼吸机即显示此信息： Exp Pause cancelled(呼气暂停撤消)使用吸气暂停键（INSP PAUSE）的目的及操作：

A． 计算病人顺应性和阻力，按此键然后立即放开，此吸气暂停键产生刹时约2秒的暂停或更少一些。

B． 扩张病人肺为了拍摄胸部x线片或为了测算病人的呼吸机制，在吸气暂停开始以产生一个延长了的吸气暂停后，按下此键超过2秒。吸气暂停随按此键不放而持续（最长达10秒）。顺应性和阻力也在延长吸气暂停的动作结束时显示。关机：按电源开关键由“ON”转至“OFF”。

二、维护和管理的SOP 1.PB760呼吸机由专人负责保管，按操作手册定期进行清洗、消毒、测试，确保呼吸

BP760呼吸机使用和管理标准操作规程

机性能稳定可靠。对呼吸机的清洗、消毒、测试以及维修均应记录日期、有关情况和操作人员的姓名等。

2.PB760呼吸机的使用人应经过适当培训，熟练掌握呼吸机工作原理以及参数设置，严禁各项违规操作。

3.建立PB760呼吸机使用档案，每次使用均应记录起止时间、呼吸机状况及操作人姓名。

4.PB760呼吸机保管人员更换时，应严格做好交接验收手续，双方签字后方能完成交接。

PB760呼吸机使用和管理标准操作规程

编号：

页数：2 制定人：

审核人：

批准人：

颁布日期：

生效日期：

第五篇：哈理工C语言程序设计实验预习报告

程序设计实验二预习报告

班级：机械09-2学号： 0901010205姓名：某某某

一实验目的和要点（简单描述实验目的和知识要点）

定义变量、变量赋值、符号常量、使用算数运算符、转换规则、赋值语句

二 实验范例阅读(写出预测的范例程序运行结果，上机验证）

范例1 运行结果：

xxxxxxx …….范例2运行结果：

xxxxxxx …….范例3运行结果：

xxxxxxx …….三 实验练习程序设计（写出程序代码）

练习3（4）、4

题目一 程序代码

#include

……………

题目二 程序代码

#include

……………

四 问题与思考（记录对难点的问题与思考）