医师交接班制度

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第一篇:医师交接班制度

医师交接接班制度(病房医生办公

室)

1、各科室在行政工作时间之外以及假日期间,必须设有值班医师。

2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室,接受各级医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病房,了解危重病员情况,并做好床前交接。

3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作,值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。

4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。

5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。

6值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。

7、每日晨,值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

8、值班医师不得脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,经由科主任同意,根据情况给予适当补休。

第二篇:医师交接班制度

医师交接班制度

1、各临床科室在非办公时间以及节、假日均要设有值班医师。

2、值班医师应在下班前接受各主管医师交办的各项医疗工作,交接班后必须巡视病房,重点患者要与主管医师在床边交班。

3、各主管医师下班前应将重点病人的病情和处理事项记入交班本,并与值班医师床边交班,值班医师接班后应认真阅读交班 本,并认真检查病人,了解病情,并在病程记录中反映接班后的医疗工作。

4、值班医师负责病房和急诊的各项临时性医疗工作和病人发生临时情况的处理。值班医师对病人进行处理后,要及时在病程 录中作出记录。如病人的病情发生较大变化,值班医师应一边进行应急处治,一边向上一级值班医师报告。

5、对上级医师的指示要认真执行,并做好记录。当护理人员要邀请看视患者时,应立即前往,不得下达口头医嘱。

6、值班医师遇到有疑难病人或不能胜任的手术,应及时向上级医师、主任请示、汇报;遇有医疗纠纷、重大交通事故等特殊 情况应及时向科主任、行政总值班汇报。

7、值班医师夜间必须在值班室住宿,不得擅自离岗离院。特殊情况需离岗时必须向上级值班医师或值班护士说明理由和去向,值班期间必须保证通讯畅通。


第三篇:医师值班、交接班制度

医师值班、交接班制度

一 各科在非办公时间及假日,须设有值班医师,可根据科室的大小或床位的多少,单独或联合值班。

二 值班医师每日在下班前至科室,提前10分钟接班,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解危重病员的情况,并做好床前认真交接。若交待不清或漏交由交班者负责;已交班后发生问题,由接班者负责。

三 各科医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班本,并做好交班工作。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录。

四 值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。

五 值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。

六 值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。

七 每日晨,值班医师将情况重点向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及留待处理的工作,并作好交班记录。

住 院 药 房 制 度

一 配方人员以认真负责的态度根据正式处方或领药单发药。

二 配方人员要严格查对制度,有条不紊地配方,减少差错,杜绝事故。处方一般不得涂改,否则需经医生在涂改处签字。药剂人员不得擅自修改处方。

三 毒、麻、限制和贵特稀少药品,每日应根据处方统计消耗数进行登记。

四 每月盘存检查有效期药品的使用,贮存情况,并于盘存后书面向科室负责人报告近期失效药品种种及数量,请示处理,避免浪费。

五 加强与各临床科室的联系,急需药品及时与库房,采购人员联系,保证临床治疗,抢救需要。

六 保持环境清洁整齐,每周一大扫除。

医 嘱 制 度

一 医嘱一般在上班后二小时内开出,要求层次分明,内容清楚。转抄和整理必须准确,一般不得涂改。如须更改或撤销时,应用红笔填写“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。

二 医师写出医嘱后,要复查一遍。护士对可疑医嘱,必须查清后方可执行。除抢救或手术中不得下达口头医嘱,下达口头医嘱,护士需复诵一遍,经医师查对药物后执行,医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人开医嘱的草率作风。

三 护士每班要查对医嘱,夜班查对当日医嘱,每周由护士长组织总查对一次。转抄,整理医嘱后,需经另一人查对,方可执行。

四 手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱,重开医嘱,并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。

五 凡需下一班执行的临时医嘱,要交代清楚,并在护士值班记录上注明。

六 医师无医嘱时,护士一般不得给病员做对症处理。但遇抢救危重病的紧急情况下,医嘱不在,护师可针对病情临时给予必要处理,但应做好记录并及时向经治医师报告。

护士交接班制度

一 病房护士实行三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排,认真完成各项护理工作。

二 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗,护理工作准确,及时地进行。

三 每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本,在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。

四 值班者必须在交班之前完成本班的各项工作,写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇有特殊情况必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。白班须为夜班做用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以利夜班工作。

五 交接班中如发现病情、治疗、物品等交待不清,应及时查问。接班时发现问题应由交班者负责,接班后再发现问题,则由接班者负责。

六 白班交班报告应由主班护士书写。要求字迹清楚,内容简明扼要,有连贯性,运用医学术语。如进修护士或护士填写交班报告时,带教护士或护士长要负责修改并冠签全名。

七 病房每天医护集体交班一次,先由夜班护士作24小时护理交班报告,实习医生作主要病情及各种处理交班,然后由住院值班医师补充,最后由主治医师(或主任),护士长提出要求,并安排好当天的重点工作。

八 交班者与接班者共同巡视病房,是否达到清洁、整齐、安静舒适的要求及各项制度落实情况。

九 交班内容

1交清住院病人、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理,病情变化及思想情绪波动的病人等情况。

2交清医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查,标本采集及各种处理完成情况,对尚未完成的工作,也应向接班者交待清楚。

3交班时查看昏迷、瘫痪、危重病人有无褥疮及基础护理完成情况;各种导管固定和引流情况。4交清各种常备、贵重、毒、麻、限、剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能,交接班者作好登记并签名。

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项目 收费标准 备 注 甲状腺癌手术 520胆囊切除及胆总管探查术胃大部切除 360全胃切除术 520直肠癌根治术 580膈疝修补术 310乳癌改良根治术 450脾切除术 310人工膝关节植换术 580全髋关节置换术 520人工股骨头置换术 520膝肘关节 断术 450长骨干骨折外固定术 310肱骨干骨折闭合复位 110尺挠骨干双骨折闭合复位复杂清创术 260肱骨髁上骨折闭合复位 150住院费 8元

观察费 8静脉注射 1元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次 材料费另收 元/次(多手指,手

掌骨前臂者加收50%)

元/次 材料费另收 元/床日 专科加收0。5元/床日。5元/次

360 110静脉输液 2元/次 静脉抽血 1。5元/次 肌肉注射 1元/次

院办公室主任(副主任)职责

一 在院长的领导下,负责院办公室业务和行政管理工作。

二 负责组织、收集、整理、掌握各方面信息及时向院长汇报。

三 负责组织综合全院的工作计划、总结、汇报材料、大事记,以及草拟有关文件。

四 对院长、书记联席会议、院长办公会、院务委员会作出的决定,对贯彻执行情况和存在的问题,应及时向院长汇报,并提出处理意见。

五 负责领导行政文件的收发、登记、传递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

六 负责本室工作人员的政治学习。领导做好印章、打字、通讯联络、人民来信来访的处理、参观及外宾接待工作。

七 负责院长临时交办的其它工作任务。

八 副主任协助主任负责相应的工作,主任不在时,代理行使主任职责。

第四篇:病房医师交接班制度

病房医师交接班制度

1各病房(含观察室)实行早班集体交接班,科主任或护士长组织全科医护人员召开晨会,由值班医师、护士报告夜班情况,主管医师提出新病人及重点病人诊疗、手术及护理要点,科主任、护士长安排病房工作重点和注意事项。

2各科室医师在下班前应将危、急·重病人病情和处理事项记入交接班记录本,内科科室交班内容:新入院,危、急、重病人;外科科室交班内容:危、急、重、当日手术病人。

3医师交接班具体要求

3.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项诊疗工作准确及时进行。

3.2每班必须按时交接班,接班者提前10-15分钟到病房。在接班者未交接清楚之前,交班者不得离开岗位。

3.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作。遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作方可离去。

3.4接班后发现患者病情、治疗等与交班内容不符时,应立即查问,必要时请示上级医师,发现的问题由交班者负责。

3.5医师交接班时,应写好必要的记录,危重病人应在床头交接班。

3.6交接班时要求认真、仔细,交接班后发生的问题,概由接班者负责,不得推诿。

第五篇:医师值班及交接班制度

医师值班及交接班制度

1、病区值班需有一、二线和三线值班人员。一线值班人员为取得医师资格的住院医师,二线值班人员为主治医师、低年资副主任医师,三线值班人员为科主任、主任医师或高年资副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

2、病区均实行24小时值班制。值班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍,接受交班医师交办的医疗工作。、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师,二线值班医师应及时指导处理。二线值班医师不能解决的困难,应请三线值班医师指导处理。遇有需经治医师协同处理的特殊问题时,经治医师必须积极配合。遇有需要行政领导解决的问题时,应及时报告医院总值班或医疗服务部。

4、一线值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等(限院内)需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。二线、三线值班医师可住家中,但须保持通讯通畅,接到请求电话时应立即前往。

5、值班医师不能“一岗双责”,如既值班又坐门诊、做手术等,急诊手术除外。但在病区有急诊处理事项时,应由备班医师进行及时处理。值班医师在进行手术及其它急诊处理事项时,科室内必须通知二线医师顶替值班

6、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。

7、每日晨会交班,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题;其余时间交班,值班医师向接班医师报告以上问题,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。

8、交(接)班记录应简明介绍患者病情演变、重要检查结果、目前主要病情及诊疗中的注意事项,同时要写明上级医师或自己未完成的诊疗计划。

9、新入院病人、危重病人、手术病人、科内有特殊表现及处理的病人必须交接班并登记在交接班记录本上。

10、交(接)班记录必须有交班医师和接班医师同时签名。

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