透明质酸注射知情同意书[共5篇]

第一篇：透明质酸注射知情同意书

玻尿酸注射知情同意书

姓名：

性别：

联系方式：

身份证号码：

注射产品剂量：

注射部位：

根据《医疗美容服务管理办法》的规定，执业医师对就医者实施治疗前，必须向就医者本人或其监护人书面告知治疗的相关事项，并取得就医者本人或监护人的签字同意。现依法告知如下：

【注意事项】

1.严重过敏体质者、心理障碍、注射部位皮肤感染、心血管等重要脏器疾病、孕妇等禁

用本品；

2.如果您正在服用药物 〇 或吸烟 〇，应如实告诉医生，以便医生判断；

3.未满 18 岁或无行为能力的就医者应由其监护人陪同就医和签字；

【医疗风险】

4.注射后疗效通常为

个月，若想保持疗效，需重复使用；

5.注射后局部可能会有轻度发红、肿胀、瘀斑，但都可自愈并短期内消失；

6.透明质酸是人体内的一种天然物质。它存在于某些软骨、关节液体以及皮肤组织中，较高浓度的透明质酸则存在于软结缔组织和眼球周围的液体中。本次治疗将采用瑞典

Restylane透明质酸；

7.治疗后2周内须小心不要按压到治疗区域，避免导致透明质酸的移位；

8.就医者应严格遵照医嘱，若有异常反应，应尽快联系医师，以便及时处理； 【治疗承诺】

9.尊重患者的隐私权，不向第三方披露就医者病历资料，不将治疗拍摄用于商业用途； 10.医师承诺所使用的药物均经过国家有关部门的批准。

【患者或其监护人承诺】

11.向医师如实告知就医者个人情况及既往病史，并严格遵守告知书的规定或医师根据具体情况特别告知 的注意事项，否则自行承担由此产生的不良后果；

【患者或其监护人声明】

本人已经仔细阅读了告知书的全部内容，对于透明质酸注射的注意事项、医疗风险等已经有了明确的认识，并表示同意，经慎重考虑，本人要求由医师为我实施注射。

顾客签字：医生签字：

****年**月**日

第二篇：自带药品注射知情同意书

自带药品注射/输液治疗知情同意书

患者及家属同志：

按照国家卫生部相关医疗操作规程并鉴于注射、静脉输液治疗具有较大医疗风险，我院愿意拒绝患者及家属自带药品（尤其是要求皮试的药品）来我院用药治疗。但根据您及您家属的执意强烈要求以及本行业职业道德及职责要求，将您或您家属的自购药品为您进行注射或静脉输液治疗，为了您的健康及生命安全，根据《医疗安全管理制度》中知情同意原则，现将有关事项向您及您家属说明如下：

1、任何药物都有一定的副作用。

2、药品是特殊商品。有着严格的生产、转运、储存、使用规定。患者自购药品的质量在以下情况下可能出现假药、变质、失效等(1)在医院、药店存储或销售过程中（2）患者购买后存储过程中（3）在无资质单位购买药品(4)医院、药店不知情的情况下药品在生产单位已出现问题的等，虽患者或已提供处方、注射证、药品购买发票但药品因以上情况依然会出现无法预知后果。

3、注射、静脉输液治疗具有高风险性，请注意青霉素类、头孢类等需作皮试药品在注射、静脉输液过程中、过程后、几天后虽已做皮试结果呈（-）仍可出现因患者自身原因出现的不可预知后果，常见的不良反应包括但不限于注射、输液反应（含迟缓反应）、过敏性休克（含迟缓反应）、严重时可危及生命，因非本院药品所以无法承诺完全避免，但医护人员已严格遵守操作规程并作相应处理，将上述风险降至最低程度，如出现以上问题患者负全部责任，本单位及相关医护人员不承担任何责任。

4、在输液时需要您有成年家属陪伴，以便在发生不良反应时及时通知医护人员进行处理。在输液过程中，您不要自行调整输液速度（滴数），以防止因输液速度过快而出现急性心力衰竭或其他问题。在输液完成后，请您不要突然起身或变化体位，以防意外发生，请在输液完毕观察15分钟并经医护人员允许后方可离开。

5、输液期间及停药一周内禁止饮用酒精类制剂。未能遵守而出现的各种后果，患者及家属自行承担后果。

在此请确认:我已仔细阅读上文(或由家属/医护人员向我宣读)并理解其含义,能够达到其各项要求。对于本人及家属提出的问题,医护人员已经进行了详细的解答。本人申请并同意该院医护人员为本人（或本人家属）进行自带药品注射、输液治疗,出了任何后果一律由本人及本人所有家属解决并愿承担可能发生的任何风险后果及承担产生的附带费用，与治疗单位及相关医护人员无关。

特殊说明：

患者/患者家属请复写：知情同意治疗，愿承担可能发生的一切风险后果。

复写：

患者/家属签字 年 月 日

医生/护士签字： 年 月 日

第三篇：透明质酸简介

透明质酸（Hyaluronic acid，HA）

糖胺聚糖的一种，由葡糖醛酸和N-乙酰氨基葡糖形成的多糖，不含硫酸基取代。D-葡萄糖醛酸及N-乙酰葡糖胺组成的双糖单位玻尿酸（Hyaluronan），又称糖醛酸、透明质酸，基本结构是由两个双糖单位D-葡萄糖醛酸及N-乙酰葡糖胺组成的大型多糖类。与其它粘多糖不同，它不含硫。它的透明质分子能携带500倍以上的水分，为目前所公认的最佳保湿成分，目前广泛的应用在保养品跟化妆品中。

又名玻尿酸、或玻璃酸，透明质酸是一种酸性粘多糖，1934年美国哥伦比亚大学眼科教授Meyer等首先从牛眼玻璃体中分离出该物质。透明质酸以其独特的分子结构和理化性质在机体内显示出多种重要的生理功能，如润滑关节，调节血管壁的通透性，调节蛋白质，水电解质扩散及运转，促进创伤愈合等。尤为重要的是，透明质酸具有特殊的保水作用，是目前发现的自然界中保湿性最好的物质，被称为理想的天然保湿因子Natural moisturizing factor，NMF，例如：2％的纯透明质酸水溶液能牢固地保持98％水分。透明质酸是一种多功能基质，透明质酸（玻璃酸）HA广泛分布于人体各部位。其中皮肤也含有大量的透明质酸。人类皮肤成熟和老化过程也随着透明质酸的含量和新陈代谢而变化，它可以改善皮肤营养代谢，使皮肤柔嫩、光滑、去皱、增加弹性、防止衰老，在保湿的同时又是良好的表皮吸收促进剂。与其他营养成分配合使用，可以起到促进营养吸收的更理想效果。

透明质酸是由N-已酰氨基葡萄糖及D-葡萄糖醛酸的重复结构组成的线形多糖结构。分子式：(C14H20NNaO11)n 结构式如图： 透明质酸广泛存在于大部分的软结缔组织中。它的水溶液为粘弹性流体，填充在细胞与胶原纤维空间之中且覆盖在某些表皮组织上。在人体内，主要功能是保水及润滑细胞。因为透明质酸为天然性润滑及吸震高分子，在肌腱、肌腱鞘及粘滑膜表面作为润滑剂。透明质酸（玻璃酸）广泛分布于人体的结缔组织中，在眼玻璃体、关节腔中几乎以纯态形式存在。存在于皮肤中的透明质酸（玻璃酸），对人体表皮的新陈代谢起到重要的作用。人体中透明质酸（玻璃酸）的破坏或失调，均可造成疾病。皮肤中透明质酸（玻璃酸）含量的减少及破坏，可造成皮肤失水，起皱而失去弹性，使人表皮衰老，因而，透明质酸（玻璃酸）又被称为抗衰老因子。透明质酸（玻璃酸）是人皮肤表皮及真皮的主要基质成分之一，其生理功能是能使水分进入细胞间隙，并与蛋白质结合而形成蛋白凝胶，将细胞粘在一起，发挥正常的细胞代谢作用，起到保持细胞水分，滋润皮肤、维持皮肤合理的含水量、保持皮肤弹性与润泽、保护细胞不受病原菌的侵 害，加快恢复皮肤组织，提高创口愈合再生能力，减少疤痕，增强免疫力等作用。

功能

百体专家介绍，透明质酸的主要功能有如下三点：

1、改善关节功能；

2、天然的保湿润滑剂；

3、防止动脉硬化、脉搏紊乱和脑萎缩等病症的发生。透明质酸本身带有负电荷，在动物体存在于大部分的软结缔组织中。它的水溶液为粘弹性流体，填充在细胞与胶原纤维空间之中且覆盖在某些表皮组织上。在动物体，其主要功能乃保护及润滑细胞，调节细胞在此粘弹性基质上的移动，稳定胶原网状结构及保护它免于受到机械性的破坏。因为透明质酸为天然性润滑以及吸震高分子，在肌腱、肌腱鞘及粘滑膜表面作为润滑剂。透明质酸（玻璃酸）HA广泛分布于人体的结缔组织中，在眼玻璃体、关节腔中几乎以纯态形式存在。存在于皮肤中的透明质酸（玻璃酸）HA，对人体表皮的新陈代谢起到重要的作用。人体中透明质酸（玻璃酸）HA的破坏或失调，均可造成疾病。皮肤中透明质酸（玻璃酸）HA含量的减少及破坏，可造成皮肤失水中，起皱而失去弹性，使人表皮衰老，因而，透明质酸（玻璃酸）HA又被称为抗衰老因子。透明质酸（玻璃酸）HA是人皮肤表皮及真皮的主要基质成分之一，其生理功能是能使水分进入细胞间隙，并与蛋白质结合而形成蛋白凝胶，将细胞粘在一起，发挥正常的细胞代谢作用，起到保持细胞水分，保护细胞不受病原菌的侵害，加快恢复皮肤组织，提高创口愈合再生能力，减少疤痕，增强免疫力等作用。同时，透明质酸是增殖细胞和迁移细胞胞外基质的主要成分，尤其在胚胎组织中是如此。因为透明质酸的自身的特性，能使细胞保持彼此分离，使细胞易于运动迁移和增殖并阻止细胞分化。在发育过程中，透明质酸的作用似乎是防止细胞在增殖够数或迁移到位之前过早进行分化。在医药方面，透明质酸（玻璃酸）HA用于非甾体消炎药，关节炎治疗，眼科，心外科手术的辅助药品，在治疗烫伤、烧伤、冻伤、人造皮肤等方面，有着独到的作用。

在皮肤中的作用：随着人们年龄的增长及营养、日照、环境等因素的影响，人体合成透明 质酸（玻璃酸）HA的能力逐渐下降，皮肤中透明质酸（玻璃酸）HA的含量会逐渐降低，人在胚胎时期体内透明质酸（玻璃酸）HA含量最高，出生后逐渐减少。如果把20岁的人体内的透明质酸（玻璃酸）HA相对含量定位100%，则30、50、60岁时分别下降为65%、45%、25%。当皮肤中的透明质酸（玻璃酸）HA含量低于某一水平时，皮肤表层的含水量会逐渐降低，造成角质层老化，皮肤就显得粗糙，出现皱纹，失去弹性，显得衰老，这一现象一般出现在25岁以后。这也是中老年人与少年儿童皮肤差距的主要原因之一。同时人体皮肤中透明质酸（玻璃酸）HA的破坏与紫外线有关，所以长期从事野外作业、高原生活、户外作业的人员较室内工作人员的皮肤显得粗糙。人体双盲临床试验证明：口服Colla100胶囊4小时后，血液中玻尿酸含量开始显著增高，12小时达到峰值，比对照组高出70倍。连服7天后即可达到稳定的浓度。Colla100微肽胶原蛋白II型，肠道吸收率高达99.99%，能够快速被吸收进入血液循环,定向直达身体的所需部位。

透明质酸效果：大量研究表明，人体皮肤表层（角质层）水分含量约占15－30%，低于或高于此值均使人不适，具有燥感或腻感，长期如此，会使皮肤干裂或水肿，从而使皮肤失去弹性，粗糙老化。而透明质酸（玻璃酸）HA作用于皮肤内部调理后，可在不同环境中自动调节，始终维持皮肤水分在25－30%，保持皮肤的湿润、清爽，使皮肤更富有弹性，起到抗皱防皱、延缓人全皮肤衰老、美容养颜的作用。透明质酸是人体真皮层的其中一种成份，具备保持水份的能力，份量更高达其本身重量的100倍，使用含有透明质酸HA的保养品，可以改善干燥和已出现皱纹的肌肤，使其恢复原有的光滑和弹性，因此，透明质酸是改善干燥及老化肌肤的最理想产品。

研究表明，无论含有多么优秀的成分的化妆品通常都不可能及至真皮部分，特别是因透明质酸HA的分子量大，仅涂于表皮是不可能被真皮吸收。透明质酸（玻尿酸）HA化妆品仅作用于涂抹部位的皮肤表层，增中皮肤表面透明质酸（玻尿酸）HA含量，起到滋润、保湿作用，是局部性的，外因性的。而透明质酸（玻尿酸）HA通过口服经消化吸收，可明显增加体内透明质酸（玻尿酸）HA合成的前体，使皮肤和其他组织的透明质酸（玻尿酸）HA合成量增加，从而使皮肤的保水性能增加、富有弹性、皱纹减少。其美容保健作用是全身性的，是由真皮至表皮增加内源性透明质酸（玻尿酸）HA的含量，使血液微循环量增加，细胞活化，发挥全身作用，属内因性的，与化妆品局部使用具有明显的不同。因此，维持胶原蛋白的功能就必须补充内源性透明质酸（玻尿酸）HA，既外因必须通过内因而起作用。

透明质酸（玻尿酸）HA还能改善皮肤生长条件，为真皮胶原蛋白和弹性纤维的合成提供优越的外部环境，加强营养物质的供给，起到护肤养颜的效果。研究表明，透明质酸HA可以阻止细胞中一些酶的产生，减少自由基的形成，在防止自由基破坏细胞结构、产生脂质过氧化和引起肌体衰老等方面起着重要作用：低分子量透明质酸具有抗炎、抑制病菌产生、保持皮肤光洁的作用；为细胞增殖与分化提供合适的场所，直接促进细胞生长、分化、重建与修复等。

透明质酸（Hyaluronic acid）是一种由D-N-乙酰氨基葡萄糖和D-葡萄糖醛酸为结构单元的高分子粘多糖，商品透明质酸一般为其钠盐，即透明质酸钠（Sodium Hyaluronate），简称HA。习惯上仍称为透明质酸。

由于透明质酸直链轴上单糖之间氢键的作用，透明质酸分子在空间上呈刚性的螺旋柱状结构，柱的内侧由于存在大量的羟基而产生强亲水性，而且透明质酸分子将其结合的水分子锁定在其双螺旋柱状结构中，使水分不易流失，因此具有特殊的保水作用，保水能力理论上可高达500ml/g，被誉为理想的天然保湿因子。随着年龄增长，体内HA的减少，口服含有透明质酸的保健品可补充体内HA，具有延缓衰老和润泽皮肤等功效，在日本、美国等国家已被广泛使用。医药上已将透明质酸应用于滴眼液、手术材料和针剂。化妆品级透明质酸

透明质酸是皮肤和其它组织中广泛存在的天然生物分子，具有极好的保湿作用，被国际上称为理想的天然保湿因子（Natural MolsturlZlng Factor，NMF）。它是目前自然界中发现的化妆品用保湿性能最好的物质。透明质酸作用于皮肤表面

大分子透明质酸（分子量范围1 800 000～2200 000）可在皮肤表面形成一层透气的薄膜，使皮肤光滑湿润，并可阻隔外来细菌、灰尘、紫外线的侵入，保护皮肤免受侵害；

中分子透明质酸（分子量范围1 000 000～1 800 000）可以紧致肌肤，长久保湿；

小分子透明质酸（分子量范围400 000～1 000 000）能渗入真皮，具有轻微扩张毛细血管，增加血液循环、改善中间代谢、促进皮肤营养吸收作用，具有较强的消皱功能，可增加皮肤弹性，延缓皮肤衰老。衡量一个好的护肤品是以含有三种不同分子量的透明质酸成分为衡量标准的，只含有单一分子量透明质酸成分的护肤品作用有限，并不能发挥透明质酸的最佳护肤功效。

透明质酸还能促进表皮细胞的增殖和分化、清除氧自由基，可预防和修复皮肤损伤。透明质酸的水溶液具有很高的粘度，可使水相增稠；与油相乳化后的膏体均匀细腻，具有稳定乳化作用。透明质酸是高档化妆品最好的天然保湿成分，它相容性好，几乎可以添加到任何美容化妆品中，广泛用于膏霜、乳液、化妆水、精华素、洗面奶、浴液、洗发扩发剂、摩丝、唇膏等化妆品中，一般添加量为0．05—0.5%。医药级透明质酸

透明质酸是构成人体细胞间质、眼玻璃体、关节滑液等结缔组织的主要成分，在体内发挥保水、维持细胞外空间、调节渗透压、润滑、促进细胞修复的重要生理功能。透明质酸分子中含有大量的羧基和羟基，在水；溶液中形成分子内和分子间的氢键，这使其具有强大的保水作用，可结合自身400倍以上的水；在较高浓度时，由于其分子间作用形成的复杂的三级网状结构，其水溶液又具有显著的粘弹性。透明质酸作为细胞间基质的主要成分，直接参与细胞内外电解质交流的调控，发挥物理和分子信息的过滤器作用。大分子透明质酸对细胞移动、增殖、分化及吞噬功能有抑制作用，小分子透明质酸则有促进作用。

透明质酸具有独特理化性质和生理功能，在医学方面已得到广泛应用。

透明质酸可用作眼科人工晶体植入手术的粘弹剂、骨性关节炎和类风湿性关节炎等关节手术的填充剂，作为媒介在滴眼液中广泛应用，还用于预防术后粘连和促进皮肤伤口的愈合。透明质酸与其它药物反应形成的化合物对药物发挥缓释作用，可达到定向和定时释放的目的。随着医药科技的发展，透明质酸在医药方面的应用将越来越广泛 食用级透明质酸

人体中的透明质酸含量约为15g，在人体的生理活动中发挥着重要作用。皮肤中的透明质酸含量减少，皮肤的保水功能减弱，显得粗糙并产生皱纹；其它组织和器官中的透明质酸减少，可导致关节炎、动脉硬化、脉搏紊乱和脑萎缩等。人体中透明质酸的减少会产生早老症。

口服透明质酸来增加体内的含量，可补充人体内透明质酸的不足。透明质酸通过消化、吸收，可使皮肤滋润光滑、柔软而富有弹性；可延缓衰老，防止关节炎、动脉硬化、脉搏紊乱和脑萎缩等病症的发生。口服透明质酸可使人精力充足，富有青春活力。

口服透明质酸已在欧美等发达国家中广泛应用于保健食品中。口服透明质酸(口服玻尿酸),是纳米技术的产品,是分子量很小(通常是指分子量小于1000道尔顿的生物功能分子,具有生物活性寡糖)的天然化合物,平均分子量只有800道尔顿的小分子玻尿酸,和通常市面上说的“小分子玻尿酸”有着本质区别,市面上“小分子玻尿酸”的分子量一般要几万,甚至几十万,口服到人体内后需要人体小肠进行消化分解才能吸收,被吸收的比率很小。口服透明质酸对细胞组织具有保湿润滑作用，使肌肤饱满年轻有弹性，但随着年龄的增长及机体的老化，18岁时玻尿酸就开始流失，25岁以后开始加速流失，当玻尿酸流失速度快于生长速度时，就应当从外界及时补充玻尿酸，三十岁的肌肤，玻尿酸的含量只有婴儿时期的65%，到了六十岁只有25%，皮肤中的水分也会跟着玻尿酸的流逝而散失，肌肤会变得缺水、失去光泽与弹性，渐渐出现皱纹、粗糙暗沉、斑点等衰老现象。因此，口服玻尿酸或含玻尿酸成分的化妆品，逐渐成为爱美女性必备的保湿法宝。

口服透明质酸被肌肤吸收后，会形成独特的三维立体结构，为真皮层胶原蛋白和弹性纤维的合成提供优越的外部环境，还可像海绵一样吸收数百倍体积的水分子，维持表皮结缔组织细胞间脂质的水份。由于此技术含量较高，且临床试验阶段较为漫长，目前只有日本的ESMAY拥有此项顶尖技术，当然，在此领域我国也不甘落后，上海的某研究所和江南大学等机构也已经获得一些质的进步，我们拭目以待。

在美容护肤领域的应用

近年来透明质酸作为医药领域的成份在化妆品行业得到了充分的价值展现。下面简单介绍一下：

对应的美肤诉求：保湿原本就存在皮肤组织内的透明质酸具有超级保湿力，国外网站上称它为 “Key to the fountain of youth” 通往青春不老泉的钥匙。吸取水分

透明质酸能帮助肌肤汲取大量的水分，肌肤有了水分，自然就能保持弹性和柔软。在不久之前，我们还只能通过医学注射手段为肌肤补充透明质酸，而现在的类医学护肤品则可以将少量的透明质酸作为保湿剂，将百万分子量透明质酸压缩打包作用于肌肤，就能吸收约相当于自身重量1000倍的水，令表皮细胞再度充盈，抚平皱纹。见效时间虽比不上直接注射，但却可以每日不断补充，让细胞自然充盈起来。修复及保水

英文名为HYALURONIC ACID，是一种透明的胶状体，可瞬间深层保湿、增加皮肤弹性与张力，有助恢复肌肤正常油水平衡，改善干燥及松弛皮肤。透明质酸也是肌肤中的一种重要成份，具有表皮组织修复的功能。当皮肤组织暴露在UVB射线下时，皮肤会晒伤、发炎，真皮组织会停止产生透明质酸，同时加快透明质酸的衰退率。透明质酸大量存在于人体的结缔组织及真皮层中，拥有强大的吸水能力和保湿功能，还能增强皮肤长时间的保水能力，能帮助弹力纤维以及胶原蛋白处在充满水分的环境中，让皮肤显的更有弹性。

不同分子量的透明质酸渗入肌肤的能力不同，所带来的功效也有所不同，下面的表格表述了不同的透明质酸分子量（大分子量, 中分子量，小分子量）所具有的不同功效。

透明质酸钠 分子量范围 功效

大分子量 1 800 000～2 200 000 防止脱水，组织细胞再生，紧致肌肤

中分子量 1 000 000～1 800 000 紧致肌肤, 长久保湿

小分子量 400 000～1 000 000 快速与细胞发生水合作用，保持细胞的 经典产品

在化妆品领域应用较经典的产品有：德国优色林的祛皱展颜平衡日霜，主打成份就是大分子透明质酸，该产品主要含有大分子量透明质酸成份；法国BeautyMed透明质酸活性面霜、精华素，以含有完整的三种分子量成份的透明质酸为特征，根据透明质酸的三种分子量的不同特性并结合独特的渗透技术为肌肤的表层、真皮层及深层分别补充不同的透明质酸成份。不仅在肌肤表皮形成天然保护膜，抵御环境、阳光、辐射等对肌肤的侵蚀，更能深入细胞核高能修护受损细胞，重整肌肤纹路，同时具有收缩毛孔的作用；瑞士传奇集团的magic care魔法护理透明质酸原液，具有显著的保湿和除皱作用，能改善皮肤生长条件，为真皮胶原蛋白和弹性纤维的合成提供优越的外部环境，加强营养物质的供给，起到护肤养颜的效果。小分子玻尿酸还具有抗炎、抑制病菌产生、保持皮肤光洁的作用；为细胞增殖与分化提供合适的场所，直接促进细胞生长、分化、重建与修复等；大分子玻尿酸可在皮肤表面形成一层透气的薄膜，使皮肤光滑湿润，并可阻隔外来细菌、灰尘、紫外线的侵入，保护皮肤免受侵害。福瑞达公司的善颜透明质酸原液，具有智能保湿锁水的作用，对保湿护肤具有重要作用。

透明质酸副作用

偶尔出现荨麻疹、皮症瘙痒感，应停药，适当处理。

有时出现疼痛、肿胀，偶尔出现水肿、发红、热感、局部重压感。

透明质酸注意事项

透明质酸应无菌操作，限1次使用，Perfectha透明质酸凝胶破损后禁止使用。

关节炎症明显时不宜注射，等炎症消除后再注射Perfectha透明质酸凝胶。

关节积液时，酌情穿刺排液,Perfectha透明质酸凝胶漏于关节腔外会引起疼痛，故必须确实注入关节腔内。

有时会引起疼痛，注射Perfectha透明质酸凝胶后，局部安静处置。

透明质酸遇杀菌消毒剂苯扎氯胺、季按盐等，会产生沉淀，用时应充分注意。

孕妇及哺乳期妇女慎用，肝功能损害者慎用，Perfectha透明质酸凝胶过敏者慎用。

适用年龄

透明质酸适用于任何有需要治疗的年龄层，任何年龄注射透明质酸都不会产生副作用，主要是要看你皮肤情况是否需要注射玻尿酸。

玻尿酸注射前注意事项

1、做好充沛的心理准备。可选择信赖的医疗单位或医生做手术，消弭你对玻尿酸注射的恐惊心理，要布满决计和安全感，要镇静自若、自动自动的协作医生去实现美好的希望。玻尿酸注射千万不要盲目投医，以免构成不良结果。

2、玻尿酸注射前要充分了解关联知识，反省关联书籍，最好是访问一下已经做过玻尿酸注射的人，最好是看到玻尿酸注射的全过程。

3、实施玻尿酸注射前，注射部位不能带有任何的细菌）病灶：如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等。

4、玻尿酸注射的前一天最好洗澡，玻尿酸注射当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂，尽量减少细菌的数量。玻尿酸注射前身体有别的疾病，构成抵挡力低下，也随意招致玻尿酸注射发作感染和影响伤口的愈合。

5、妇女月经时期不能做玻尿酸注射，以免构成术后感染。

透明质酸的美容作用

一、皱纹：

由于年龄、抽烟、睡觉时等的挤压以及重力的牵引，都会造成真皮的胶原蛋白和弹性纤维减少，引起皮肤松弛，造成面部的皱纹，通过注射透明质酸可以有效地解决多种皱纹：

1、透明质酸美容应用于皱眉纹（眉间纹）及鱼尾纹

过度凹陷之皱眉纹，单以肉毒素注射时，往往无法得到满意的效果，并用透明质酸注射时，效果会更佳。

2、透明质酸美容应用于嘴角纹

嘟嘴时所产生的纹路，虽属动态纹路，用透明质酸将凹陷之纹路予以填补，即有不错之效果。

3、透明质酸美容应用于法令纹（鼻唇沟）

法令纹的消除，是透明质酸除皱作用中最常使用的目的。依照皱鼻纹的深浅依皱纹深浅程度与部位，一般约需2针大分子之注射量，注射部位包括外侧鼻翼凹陷处、法令纹本身与嘴唇外侧下方。

二、丰唇：

一般说来，人的嘴唇会随着年龄的老化而萎缩，出现皱纹，嘴角也会因老化而出现下垂的现象，透明质酸填充丰唇获得了一定的好评。

三、填充脸部：

人的老化会造成皮下组织分布的改变，颞部、脸颊、眼眶和嘴唇周围均会凹陷，还会出现法令纹，透明质酸用于面部填充包括法令纹均受到欢迎，效果也比较好。

四、隆鼻：

尽管隆鼻技术的发展已经到达了一定的高度，然后自透明质酸注射用于隆鼻以来，因透明质酸隆鼻成型快，无需开刀，无痛苦等优势使得假体隆鼻等隆鼻术受到了一定的挑战。

五、填充凹痕：

透明质酸还可用于填充一些痘疤的坑洞、外伤、手术造成的疤痕，以及先天缺损的不对称等。

第四篇：病人自带药品输液、注射知情同意书

泸州市龙马潭区中医医院

病人自带药品输液、注射知情同意书

姓名： 性别： 年龄： 籍贯： 住址： 联系电话： 诊断： 药品来源： 药品名称：

凡是药品均具有副作用，对特殊体质的病人则更为明显，其不良反应可引起各种后果：

1、输液反应：如寒战、高热、抽搐、胸闷、呼吸困难等；

2、过敏反应：如皮疹、搔痒等，严重者可出现过敏性休克；

3、消化道症状：如恶心、呕吐、腹泻、便血等；

4、神经精神症状：如头晕、头痛、听力下降等；

5、心、肺、肝、肾等重要脏器损害；

6、其他一些毒副作用，严重者可导致病人死亡。

医生难以辨认药品真假，且对患者自带药品的毒副作用难以全面认识，对可能引发的不良后果无法预料或不能防范，故泸州市龙马潭区中医医院原则上不接受给病人输液、注射自带的药品；但考虑到方便病人治疗，对持有医疗机构的病历、注射单（治疗单）及购药发票者，应病人及家属要求签字后可以进行输液、注射治疗（血液制品、生物制品、中成药注射针剂、抗癌药物、有特殊储存条件要求的药品等除外）。依据国家《侵权责任法》和《医疗事故处理条例》有关条款，由此发生不良后果的，医护人员不承担医疗及法律责任。

医生签名： 年 月 日

经过医生告知，我已充分理解上述谈话内容的含义。由于病情需要，治疗方便，我主动要求在贵院输液、注射自带药品，并愿承担所有风险，签字为证。

病人意见： 签名： 年 月 日 因病人本人无法表达对自带药品输液、肌注的意见，我和病人均已充分理解医生告知的上述谈话内容。我同意病人在贵中心输液、注射自带药品，并愿承担所有风险，签字为证。

家属意见： 签名： 关系： 年 月 日

第五篇：病人自带药品输液、注射知情同意书

泸州市龙马潭区中医医院

病人自带药品输液、注射知情同意书

姓名：性别：年龄：籍贯：住址：联系电话：诊断：药品来源：药品名称：

凡是药品均具有副作用，对特殊体质的病人则更为明显，其不良反应可引起各种后果：

1、输液反应：如寒战、高热、抽搐、胸闷、呼吸困难等；

2、过敏反应：如皮疹、搔痒等，严重者可出现过敏性休克；

3、消化道症状：如恶心、呕吐、腹泻、便血等；

4、神经精神症状：如头晕、头痛、听力下降等；

5、心、肺、肝、肾等重要脏器损害；

6、其他一些毒副作用，严重者可导致病人死亡。

医生难以辨认药品真假，且对患者自带药品的毒副作用难以全面认识，对可能引发的不良后果无法预料或不能防范，故泸州市龙马潭区中医医院原则上不接受给病人输液、注射自带的药品；但考虑到方便病人治疗，对持有医疗机构的病历、注射单（治疗单）及购药发票者，应病人及家属要求签字后可以进行输液、注射治疗（血液制品、生物制品、中成药注射针剂、抗癌药物、有特殊储存条件要求的药品等除外）。依据国家《侵权责任法》和《医疗事故处理条例》有关条款，由此发生不良后果的，医护人员不承担医疗及法律责任。

医生签名：年月日

经过医生告知，我已充分理解上述谈话内容的含义。由于病情需要，治疗方便，我主动要求在贵院输液、注射自带药品，并愿承担所有风险，签字为证。

病人意见：签名：年月日

因病人本人无法表达对自带药品输液、肌注的意见，我和病人均已充分理解医生告知的上述谈话内容。我同意病人在贵中心输液、注射自带药品，并愿承担所有风险，签字为证。

家属意见：签名：关系：年月日