会诊管理制度5篇

第一篇：会诊管理制度

1.目的

1.1 为规范我院会诊，保证客户治疗的准确性和连贯性，特制定本制度。2.范围

2.1 所有疑难病例和超出主诊医师执业范围的病例均须有主诊医师提出会诊申请。3.定义（无）4.职责（无）5.标准

5.1 总则

5.1.1 根据客户病情、诊断和治疗的需要，主诊医生提请医院内相应科室或者医院外相关科室医生对客户进行会诊。

5.1.2 请会诊必须开医嘱并填写会诊单。5.1.3 会诊医生在规定的时间内进行会诊。

5.1.4 各临床科室在医生值班表中，排出院内、外会诊医生，如果该会诊医生因事外出，科主任应及时安排相应人员负责会诊工作。院外会诊由医务部安排落实。5.1.5 院内、外会诊由本院主治医生及以上级别医生担任。5.2 院内会诊

5.2.1 普通会诊

5.2.1.1 请求会诊的科室主管医生开出会诊医嘱，填写《会诊单》；

5.2.1.2 邀请科室与受邀会诊科室主任联系，在24小时内，受邀科室根据会诊要求安排医生会诊；

5.2.1.3 客户的主管医生陪同会诊并将《会诊单》转交会诊医生。

5.2.2 急会诊（紧急情况下的会诊）：请求会诊的主管医生直接电话呼叫会诊医生，会诊医生接到会诊请求后，10分钟内赶到，必要时请上级医生协助治疗。

5.2.3 门诊间会诊：门诊高危、疑难病例包括复诊三次以上未能明确诊断，留观或输液治疗超过3天以上的病例必须提出会诊申请。会诊申请由主诊医生提出，由门诊部主任负责，必要时报告请示医务部。门诊会诊要求在当日完成，会诊意见和结果需由主诊医生记录在门诊病历本上。

5.2.4 护理会诊：本科室不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的客户，由护士长向护理部提出会诊申请，护理部负责会诊的组织协调工作，护理会诊要求在24小时内完成，紧急会诊需及时执行，会诊地点设在申请科室，会诊内容及结果由护士详细记录在《护理记录单》上。5.2.5 院内大会诊

5.2.5.1 请求会诊的科室主管医生开出会诊医嘱，填写《会诊单》，主诊医生签名确认； 5.2.5.2 病区主任签字后将会诊单交医务部，医务部协调相关科室，尽快安排时间，组织会诊；

5.2.5.3 邀请会诊科室应做好会诊前一切必要的准备工作，详细介绍病历和做好会诊记录。

5.3 院外会诊

5.3.1 对由于病情超出本院诊疗技术或范围的客户或者客户自愿要求院外会诊，经客户或者授权委托人同意后，可由病区主任提请医务部要求邀请外院会诊。经医务部同意后，医务部负责会诊的组织和协调。

5.3.1.1 由主管医生填写院外会诊申请单，主诊医生签字确认，经病区主任签字后交医务部（夜间和节假日急会诊由医院行政总值班负责安排、联系）；

5.3.1.2 医务部审批同意后，负责联系院外会诊医院及医生，确定会诊时间及交通工具（夜间和节假日急会诊由医院行政总值班负责安排、联系）；

5.3.1.3 院外会诊所产生的费用由客户承担。

5.3.1.4 邀请会诊科室应做好会诊前一切必要的准备工作，详细介绍病历和做好会诊记录。5.3.2 本院医生外出会诊

5.3.2.1 本院医生外出会诊必须通过医院间的会诊申请，医务部收到对方医院的会诊申请单后，与有关科室联系（夜间和节假日急会诊由医院行政总值班负责安排、联系，根据会诊要求选派相关专业的有资质的医生前去会诊；

5.3.2.2 外出会诊的医生原则上应安排好本职工作后才能外出会诊，如遇急、会诊等情况应安排相等资历的医生暂时代替自己的工作；

5.3.2.3 如在外会诊过程中有意外发生，回院后应及时向医务部书面汇报； 5.3.2.4 外出会诊按医院相关规定收取会诊费用

6.流程（无）7.表单

7.1 《会诊单》 7.2 《护理记录单》 8.相关文件（无）

第二篇：会诊管理制度

会诊管理制度

会诊是临床医疗工作中集思广益，发扬学术民主，共同解决病人诊疗问题的重要措施，病人在诊断、治疗上有困难或涉及其他专业问题需要专科协助解决时，应及时组织会诊。为了让会诊工作更加规范，特制定如下会诊管理制度。

一、科内会诊：

本病区或本科内的会诊。由主治医师提出，经床位分管主任同意后，召集本病区或本科室的医护人员参加（亦可结合疑难病例讨论会进行）。

二、科间会诊：

1.在本专科领域内对病人的诊治有困难，需要相关学科协

助的，可提出科间会诊。

2.急会诊：应邀科室应在接到会诊邀请后10分钟内前往会

诊；普通会诊：应邀科室应在接到会诊邀请后2天内前往会诊；严禁电话会诊。

3.科间会诊原则上由各科住院总医师负责完成，并做好会

诊的登记工作，如碰到较为疑难的会诊，或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见的，住院总医师应立即如实地汇报科主任，由科主任安排副主任以上医师处理；住院总医师不在岗期间，会诊原则上由科室当天的第二值班医师负责完成。

4.住院病人的普通会诊由主治医师提出，经床位分管主任

同意后，由床位医师填写会诊邀请单。会诊单上应详细写明患者的病情、邀请会诊的目的和要求，由主治医师盖章确认后送至被邀请科室。被邀请科室医师前来会诊时，必须有分管的床位医师陪同，以便共同讨论。会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上，床位医师也应及时将会诊意见记录在病程录中。

5.住院病人的急会诊由主治医师提出，经床位分管主任同

意后，可直接电话联系被邀请科室，会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上。夜间急会诊必须经二班医师同意后，方可提出邀请。

6.急诊病人的急会诊由急诊当班医师提出，经主班医师同

意后，可直接电话联系被邀请科室。

三、全院疑难、危重病例会诊：

1.住院病人病情诊断有困难或病情危重需要他科协助诊治的，可提出全院会诊。全院会诊由床位分管主任提出，经科主任同意后，由床位医师填写会诊邀请单。会诊单上除了需要详细写明患者病情、会诊的目的和要求外，应在会诊单右上角标明“全院会诊”字样，并明确写明会诊的时间、地点、邀请会诊的专家，经副主任以上医师确认盖章后送至被邀请科室，并报医务处。全院会诊可实行点名会诊，未点名者应邀科室应安排副主任以上医师参加，必要时可邀请分管院领导或医务处同志一起参加。全院会诊由

科主任主持，并指定专人记录，会诊结束后由床位医师及时将会诊意见记录在病程录中。

2.门诊病人经两次就诊仍不能明确诊断者，门诊医师可向门

诊疑难病例会诊中心提出会诊申请。会诊由会诊中心组织，专科科主任主持，并指定专人记录，会诊结束后应及时将会诊意见记录在门诊病历卡上，供门诊医师参考。

四、院外会诊

1.本院不能解决的疑难病例或由于本院无相应学科不能解

决诊治问题时，可提出院外会诊。

2.院外会诊由床位分管主任提出，经科主任同意后，由床位

医师填写会诊邀请单，会诊单上必须详细写明患者的病情及会诊的目的要求，经科主任审核盖章后送医务处（周日或夜间送行政值班），由医务处或行政值班负责联系会诊专家。

3.一般的院外会诊由床位分管主任负责接待会诊专家，院外

大会诊时由科主任主持会诊，必要时可邀请分管院领导或医务处同志一起参加，指定专人记录，会诊结束后由床位医师及时将会诊意见记录在病程录中。

本管理制度自2010年4月起实施。

第三篇：会诊管理制度

。

一、科内会诊：

本病区或本科内的会诊。由主治医师提出，经床位分管主任同意后，召集本病区或本科室的医护人员参加（亦可结合疑难病例讨论会进行）。

二、科间会诊：

1.在本专科领域内对病人的诊治有困难，需要相关学科协

助的，可提出科间会诊。

2.急会诊：应邀科室应在接到会诊邀请后10分钟内前往会

诊；普通会诊：应邀科室应在接到会诊邀请后2天内前往会诊；严禁电话会诊。

3.科间会诊原则上由各科住院总医师负责完成，并做好会

诊的登记工作，如碰到较为疑难的会诊，或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见的，住院总医师应立即如实地汇报科主任，由科主任安排副主任以上医师处理；住院总医师不在岗期间，会诊原则上由科室当天的第二值班医师负责完成。

4.住院病人的普通会诊由主治医师提出，经床位分管主任

同意后，由床位医师填写会诊邀请单。会诊单上应详细写明患者的病情、邀请会诊的目的和要求，由主治医师盖章确认后送至被邀请科室。被邀请科室医师前来会诊时，必须有分管的床位医师陪同，以便共同讨论。会诊

结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上，床位医师也应及时将会诊意见记录在病程录中。

5.住院病人的急会诊由主治医师提出，经床位分管主任同

意后，可直接电话联系被邀请科室，会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上。夜间急会诊必须经二班医师同意后，方可提出邀请。

6.急诊病人的急会诊由急诊当班医师提出，经主班医师同

意后，可直接电话联系被邀请科室。

三、全院疑难、危重病例会诊：

1.住院病人病情诊断有困难或病情危重需要他科协助诊治的，可提出全院会诊。全院会诊由床位分管主任提出，经科主任同意后，由床位医师填写会诊邀请单。会诊单上除了需要详细写明患者病情、会诊的目的和要求外，应在会诊单右上角标明“全院会诊”字样，并明确写明会诊的时间、地点、邀请会诊的专家，经副主任以上医师确认盖章后送至被邀请科室，并报医务处。全院会诊可实行点名会诊，未点名者应邀科室应安排副主任以上医师参加，必要时可邀请分管院领导或医务处同志一起参加。全院会诊由科主任主持，并指定专人记录，会诊结束后由床位医师及时将会诊意见记录在病程录中。

2.门诊病人经两次就诊仍不能明确诊断者，门诊医师可向门

诊疑难病例会诊中心提出会诊申请。会诊由会诊中心组

织，专科科主任主持，并指定专人记录，会诊结束后应及时将会诊意见记录在门诊病历卡上，供门诊医师参考。

第四篇：会诊管理制度

会诊管理办法

会诊是解决患者诊断与治疗的手段之一，凡遇下列情况，应及时申请会诊：疑难危重病例需要有关科室协助诊治；重大手术前因病情复杂，涉及各专科知识，需要提供咨询或协助；收治非本专科病症，需要转科治疗等。会诊分为院内会诊（包括普通会诊、急会诊）、院外会诊（包括远程会诊）二种。如需院外会诊，原则上应在已进行院内会诊的基础上再进行院外会诊。我院的会诊制度是根据我院的实际情况，按照技术职称的高低进行实施，即住院医师必须在主治医师的同意下，方可提出会诊要求；书写会诊单，主治医师必须签名确认。会诊工作必须由主治以上技术职称的医师完成。

一、院内会诊

(一）普通会诊

1、院内各科室在诊疗过程中，根据患者的病情需要或相关规定，需要邀请会诊时，由主管经治医师提出，主治医师同意并在会诊单上签名盖章后，送至应邀会诊科室。要求特殊专科会诊的病情较轻的病员，可自行携带会诊单到有关专科检查；少数确需携带病历前往检查者，必须由科室医务人员护送，不得将病历交给病员及其家属。

2、全院会诊：病情复杂需要申请全院会诊时,申请由科主任提出及决定应邀科室、医师名单和时间并在会诊单上签名盖章后送有关科室，同时上报医务科，医务科酌情派人参加。

3、综合病区特殊病员会诊：由二级及以上或副主任职称及以上医师提出并在会诊单上签名后送有关科室。如为危重疑难病例应报医务科备案，必要时报分管院领导。应邀科室应派副主任以上医师前往会诊。

4、门诊会诊：由首诊医师在门诊病历上写明本科情况和处理意见，提出会诊科室，立即让病员到相应的科室就诊；就诊时分诊导医应予以优先安排。如病情特殊或危重致病员无法行动时，首诊科室须电话通知会诊科室，会诊科室应立即派人前往会诊，会诊意见如实记录在门诊病历上。

5、应邀科室接到会诊单后，应派出主治以上的医师（综合病区特殊病员会诊除外）前往会诊。普通会诊应在48小时内完成（包括周六日和节假日）。

6、邀请会诊科室必须安排主治以上职称的经管医师，或当天高年资的值班医师，或科主任（全院会诊）陪同会诊，介绍患者情况，提供相关资料并做好会诊记录。

（二）急会诊

1、科间急会诊：在治疗或抢救急危重症病人时，须经会诊解决的紧急疑难问题时可申请急会诊。会诊单右上方需注明“急会诊”字样，送会诊单的同时应电话通知受邀科室。受邀科室二线值班医师须在10分钟内到达会诊科室。

2、全院急会诊：遇病情突变、手术中突发紧急情况、危重病人抢救、特殊或重大灾害事故及突发公共卫生事件者需多科室急会诊时可申请全院急会诊。会诊应首先报请医务科（非正常上班时间报请总值班）等上级领导部门，待批准后即电话通知相关科室主任。科室主任接通知后应立即亲自或安排副主任以上医师迅速前往，由医务科统一协调和指挥救治工作。会诊结束后，医务科和邀请会诊科室应对会诊情况进行登记备案。

（三）对会诊的要求

1、会诊医师应由具有主治技术职称或以上医师担.申请会诊科室送会诊单到会诊科室时，须携带会诊登记册一同前往。会诊登记册上须注明申请会诊科室、需会诊的病人姓名、住院号、收到会诊单的时间和医师签收栏目。会诊单送达时会诊科室时，接受会诊单的值班护士、或一线或二线值班医生必须在登记册上签名并填写签收时间，并及时告知会诊医师。

2、申请会诊医师应严格掌握会诊指征，认真填写会诊申请单，盖本科室公章后送往应邀科室；同时应在会诊医师到达前做好会诊充分准备（如提供病历、各种检查及化验报告单以及会诊中可能需要的特殊器械等。）

3、医师会诊后应给予较明确的会诊建议及处理意见；对会诊不能解决的疑难问题，应及时请本科上级医师前去会诊。

4、会诊后若确定疾病属会诊科室病种或需会诊科室处理，会诊医师应提出转科建议。申请会诊科室应主动接受转科并协助处理，并认真写好转科记录。对暂不需要或不宜转科者，经治医师应细心观察，精心治疗，如病情一旦有变化应及时通知原会诊医师及其所属科室。

（四）会诊记录书写规定

1、会诊申请单由经治医师填写，主治或以上职称医师同意并签名；申请全院会诊须经科主任同意并签名。

2、会诊意见记录由会诊医师负责书写；多科会诊由参加会诊的各科医师分别书写并签名，经管医师负责汇总会诊意见，并记录在病历上，由上级医师签审。

3、会诊医师确定需转科或转院的，应写明具体时间和联系人。

二、院外会诊

（一）邀请院外专家会诊

1、各科室在诊疗过程中，根据患者的病情需要或患者要求，需要邀请其他医疗机构医师会诊时，应征得科主任同意并签名，由经治医疗组负责人（三级医师）向患者说明会诊目的及费用等情况，患者同意（当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其亲属或者监护人同意）并签署会诊知情同意单后，认真填写会诊申请单，经医务科审批后送住院处记帐，即可联系有关会诊单位，商定会诊专家和时间并通知医务科。非正常上班时间则由总值班负责协调，事后报医务科备案。

2、会诊申请单内容应包括拟被会诊患者的病情摘要、拟邀请医师的专业及技术职称、会诊目的、理由、时间、费用等。待医务科审批后，邀请会诊的科室持公函直接联系会诊医院的医务管理部门和被邀医师。

3、省内会诊专家原则上在安全的前提下，由专家自行解决交通问题；特殊情况下也可由医务科联系总务处派车，申请会诊科室负责派人接送；必要时可由科主任派本科副主任以上职称的医师携带病历，陪同病员到外院会诊，或进行书面会诊。

4、任何人不得擅自邀请外院医师来院会诊及手术。

5、有下列情形之一的，科室不得提出会诊邀请：

① 会诊邀请超出我院诊疗科目或者我院不具备相应资质的；

② 我院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的；

③ 会诊超出被邀请医师执业范围的；

④ 各级卫生行政部门规定的其他情形。

6、会诊费根据《医师外出会诊管理暂行规定》及相关规定执行。

7、院外会诊时原则上由科主任主持；科主任因工作原因无法主持时，应委托区长或医疗组长主持，相关医务人员应陪同会诊。涉及需要检查治疗或手术时，应邀请相关科室参加会诊。医务科酌情派人参加或主持院外会诊，特殊情况则由医务科领导或业务副院长主持。

8、会诊结束后，医务科应对会诊情况进行登记备案，邀请科室及时记录会诊意见，并将会诊情况回报应邀会诊医疗机构。

（二）应邀外出会诊

1、外院邀请我院医师会诊时，必须由外院医务部门与我院医务科联系，经医务科审批同意后安排副主任以上医师前往会诊；在职医师不得私自外出会诊。

2、点名我院医师会诊时医务科尽可能安排；如遇特殊情况如受邀者出差、患病等无法前往时，由医务科及时解释说明。对于会诊医师外出会诊可能影响我院正常业务工作，但会诊又确因特殊需要的情况下，则由主管院长审批。

3、医务科决定派出会诊医师后，应为会诊医师提供必要的帮助。接受会诊邀请后因特殊情况不能派出会诊医师时，应及时通知邀请医疗机构。

4、医师外出会诊必须严格执行有关卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规，不得违反规定接受邀请医疗机构报酬，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。如有违反《执业医师法》有关规定者，医院则按照《执业医师法》第三十七条进行处理。

5、医师在会诊过程中自觉难以胜任会诊工作的，应及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。如发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应建议将患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。如果患者拟转入我院进一步诊治，应事先通知相关科室或医务科。

6、医师外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定处理，必要时我院协助处理。

7、医师在会诊结束返回我院后须在2个工作日内将会诊的有关情况报告所在科室和医务科，并将《外出会诊回执》交回医务科。

第五篇：医院会诊管理制度

医院会诊管理制度范文

(一)院内科间会诊

1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定，住院医师填写会诊单，须详细填写申请单的申请会诊项目，简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的，申请时间具体到日，经主治医师审核并签宇。申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇，能够特邀会诊医师。

2、会诊时间要求:一般会诊___小时内完成，如需特殊检查的轻病人，可预约时间到专科检查。院区内急会诊务必在___分钟内到位，(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到，危重病人能够电话邀请，被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊，严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。

3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场，须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者，须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人，由三线医师或上级医师及时完成会诊。

4、会诊医师职责:详细阅读病历，了解病人的病情，亲自诊察病人，会诊后须书写会诊记录。会诊记录包括会诊意见和推荐，会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名，会诊过程中要严格执行诊疗规范，充分尊重病人的知情权，对疑难病例、诊断不清或处理有困难时，须及时请本科上级医师协助会诊。会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。

5、会诊后确认需转科的病例，由会诊医师签署转科意见，自签署时起，病人的诊疗职责由转入科室负贡。因各种原因暂时不能转入时，转入科室须确保病人不发生诊疗延误。抢救及危重病人须及时转入，确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。

(二)院际间会诊制度

1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时，经病房副主任医师以上医师同意，写好病人的病历摘要和会诊目的，确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师)，报医务处，由医务处与有关单位联系，确定会诊时间，会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同，主管医师要详细介绍病情，做好会诊前的准备工作，并做好会诊记录。

2、院内外联合会诊由科室向医务处提出申请，并带给病历摘要。会诊由科室主任(或副主任)主持。主管医师要详细介绍病情，做好会诊前准备和会诊记录工作。

医院会诊管理制度(二)

会诊制度

凡疑难病例，均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备，如化验、X光片等相关资料，填好会诊申请单。

一、科内会诊

对本科内较疑难或对科研、教学有好处的病例，由主治医师提出，(副)主任医师或科主任召集本科有关医务人员参加，进行会诊讨论，进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时，由经治医师报告病历并分析诊疗状况，同时准确、完整地做好会诊记录。

二、科间会诊

1、门诊会诊

根据病情，若需要他科或专业会诊者，由病人持门诊病历，直接前往被邀科室或专业会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上，并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理，不属本科诊疗范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。

2、病房会诊

院内科间会诊申请务必经本科主治医师以上医师审批同意，会诊医师要求主治医师以上医师担任(急症例外)，会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间，并于___小时内前往会诊。如有困难不能解决，应请本科上级医师协同处理。

申请会诊科室务必带给简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求，并将上述状况认真填写在会诊单上，由主治医师签字后送往会诊科室。

被邀请科室医师会诊时，主管经治医师应全程陪同进行，以便随时介绍病情，听取会诊意见，共同研究治疗方案，同时表示对会诊医师的尊重。会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊，并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于会诊单上。如遇疑难问题或病情复杂时，应立即请上级医师协助会诊，尽快作出诊疗方案并提出具体意见。对待病人不得敷衍了事，更不允许推诿扯皮、延误治疗。

申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。

3、急诊会诊

急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人，由经治医师提出紧急会诊申请，并在申请单上注明“急”字。或者直接电话通知和邀请。会诊医师务必在___分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时，申请医师务必全程陪同，配合会诊及抢救工作。

4、院内大会诊

疑难病例需多个科室会诊时，由科主任提出，经医务科同意，邀请有关医师参加。一般应提前___天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务科。医务科确定会诊时间，并通知有关科室及人员。

会诊由申请科室的科主任主持，医务科参加，必要时分管副院长参加，由主治医师报告病历，经治医师作详细会诊记录，并认真执行会诊确定的诊疗方案。

5、院外会诊

本院不能解决的疑难病例，可邀请外院专家来院会诊。由科主任提出申请，由主管病人的主治医师填写书面申请，包括简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求等状况，科主任签字送医务科批准。由医务科或相关科室与有关医院联系，确定会诊时间，并负责安排接待事宜。会诊由科主任、医务科主任或分管副院长主持。主治医师报告病情，经治医师作详细会诊记录。

需转外院会诊者，经本科室主任审签，送医务科登记，报分管副院长审批。

6、外出会诊

外院指定邀请我院医师会诊，务必带给单位(医务科)介绍信，经我院医务科同意，办理外出会诊手续后方可外出会诊，否则由此发生的医疗纠纷或交通事故，由外出应诊医师本人承担一切职责。

7、会诊时应注意的问题。

申请会诊科室应严格掌握会诊指征，务必由主治医师以上医师审核同意。

切实提高会诊质量，做好会诊前的各项准备工作。经治医师要详细介绍病历，会诊人员要仔细检查，认真讨论，充分发扬学术民主。主持人要综合分析会诊意见，进行小结，提出具体诊疗方案。

任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。

医院会诊管理制度(三)

乡镇卫生院会诊制度

一、目的为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗，特制定会诊制度。

二、定义

会诊的流程标准。会诊包括:科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、赴外院会诊。

三、职责

1、医务部主任负责制定和修订会诊制度。

2、医疗科室医师负责执行会诊制度。

3、医疗科室主任负责监督和检查本科室会诊制度的执行。

4、医务部主任负责监督和检查全院会诊制度的执行。

5、院长负责监督和检查医务部主任会诊制度的执行。

四。程序

1、会诊对象

急诊、门诊、住院的疑难病例、危重病例、特殊病例和三日未确诊病例。

2、会诊人员资格

原则上会诊人员由主治医师以上资格人员担任，紧急状况下除外。

3、会诊申请

(1)科内会诊申请

由主管医师向科主任提出口头会诊申请，科主任批准后执行。

(2)科间会诊申请

由主管医师提出，填写书面会诊单，主治医师以上资格医生审核签字，送达被邀请的科室执行。

(3)急诊会诊申请

由主管医师提出，填写书面会诊单，并在申请单上注明“急”字，立即送达被邀请科室执行。病情个性紧急可在会诊单上注明“特急”，立即送达被邀请科室执行，或用电话邀请先执行，后补写书面会诊单。

(4)院内会诊申请

由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部或总值班批准。由临床部或总值班通知受邀请科室后执行。

(5)院外会诊申请

由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部批准。

医务部负责与有关医院联系，发出邀请函;紧急状况时，可由医务部派人派车前往;必要时也可由申请会诊科主任携带病历，陪同患者到外院会诊;也可将电子病历资料，网上转发有关医院，进行远程会诊。

(6)赴院外会诊或手术申请

由院外医院邀请，填写院外会诊邀请函，医务部审核后，上报院长审批。

4、会诊人员

(1)科内会诊人员

由本科室主任主持和召集，科室内有关医务人员参加。

(2)科间会诊人员

由本科室主任主持，被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊状况除外。

(3)急诊会诊人员

被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊状况除外。

(4)院内会诊人员

由医务部主任主持，应由被邀请科室主任或专家担任，医务部确定会诊时间及组织相关人员参加。

(5)院外会诊人员

由医疗院长主持，应由市级以上三级甲等医院科主任或专家担任。

(6)赴院外会诊或手术人员

由我院科主任或专家担任，在不影响本院工作的前提下前往。

5、会诊时间

(1)科内会诊时间

由本科主任根据状况自行按排。

(2)科间会诊

在接到会诊单___小时内完成，如需专科会诊的病情较轻的患者，可由医护人员带领到专科会诊。

(3)急诊会诊

务必在接到书面申请单后___分钟到达会诊科室，病情个性紧急会诊务必在接到书面申请单或电话后___分钟到达会诊科室，不得延误。

(4)院内会诊

在接到书面申请单后___个小时内完成。

(5)院外会诊

应有临床部与院外受邀请单位协商后确定时间。

(6)赴院外会诊或手术时间

应由临床部确定。

6、会诊记录

所有会诊均由主管医生填写会诊申请单，汇报病情。受邀会诊医生会诊完毕后，要在会诊患者病历中详实记录会诊记录，会诊记录上要有会诊医生的手写签名，并归档到病案中。

医院会诊管理制度(四)

会诊制度

1、当临床医生在诊断、治疗过程中，遇到以下状况时应请会诊：

(1)病人病情不属自己职权允许的;

(2)病人病情危重、复杂，不是自己潜力能够解决的;

(3)受各种原因限制，本科、本院不能解决的状况时。

2、会诊批准权限：请院内会诊，主管医生报科室主任批准;院外会诊由科主任报医务科、分管院长批准。院内会诊要求在___小时内完成。

3、会诊医生资格：例行会诊、急会诊应请相应科室主任，或相应专业医生;在科主任不在时，能够请值班医生。会诊医生在会诊过程中，技术潜力不足时，应请所在科室上级医生、科主任会诊。

4、例行会诊：病人病情不属急、危、重症的，属例行会诊。例行会诊由主管医生填写会诊单准备会诊资料，汇报病史，记录会诊意见，执行上级医师指示。

5、急会诊：病人病情危急，需要本科和他科立即会诊时(不允许按例行会诊手续进行会诊时)，应当紧急会诊。请急会诊科室科主任在班，由科主任决定。科主任不在时，由上级医生或值班医生决定。可用会诊通知单通知，也可用电话通知，会诊人员在接到通知后须立即应诊。因特殊状况不能前往时，也要派相应医师前往。会诊时，申请医师务必在场，配合会诊和抢救。

手术中出现意外状况，需请会诊，属急会诊，术中会诊包括术中变更术式或变更手术范围，术中状况不能处理，低年资医师请高年资医师或科主任、院长、院外会诊。

6、急会诊病人的会诊须坚持边抢救，边会诊的原则。

7、会诊医生在会诊完毕后，务必填写会诊意见。

医院会诊管理制度(五)

一、医疗会诊包括：院内会诊和院外会诊，院内会诊分科间会诊、急诊会诊、院内大会诊、院内多学科综合诊疗会诊等。

二、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需申请会诊。

普通会诊由主管医师提出，主治医师同意，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。应邀科室应在___小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。

三、急会诊：因患者病情紧急、急需其他专业协助诊疗时能够电话或书面形式通知相关科室急会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在___分钟内到位。

会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。

四、院内大会诊：凡遇到下列状况，应及时申请院内大会诊;

危重疑难病例需要有关科室协助诊治;患者病情危急需要及时抢救;重大手术前因病情复杂、涉及其他相关专业;以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业状况或合并症;家属或患者有会诊要求，需要转科治疗等。

五、院内多学科综合诊疗会诊：出现以下状况时，科室应申请组织院内多学科综合诊疗会诊。

(一)临床诊断困难(一般入院后超过___天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重病例;

(二)申请会诊超过___个专业的病例;

(三)出现严重并发症的病例;

(四)已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。

六、院外会诊：邀请外院医师会诊或派本院医师外出会诊。

(一)外院医师会诊：因疑难病例或家属要求邀请院外专家来院会诊，务必有科主任提出书面申请《院外专家会诊邀请函》上报医务部，邀请函资料包括简要病史、查体、必要的辅助检查结果、初步诊断及会诊目的和要求等状况，医务部审核同意后与受邀医院相关职能部门联系，确定会诊时间，安排相关会诊事宜，由科主任主持会诊，必要时医务部或分管院长参加，主管医师作好详细会诊记录，院外专家签字确认。

(二)外出会诊：按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》执行。

七、会诊权限：科间会诊医师应由主任(副主任)医师、___年以上主治医师担任;

紧急会诊可由值班医师先行处理，根据实际状况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。院内大会诊管理实行科主任负责制，务必保证随时能够找到会诊人员。院内大会诊，会诊医师应由主任(副主任)医师或科主任担任;点名会诊时，被点名的会诊医师应及时参加会诊，原则上不能安排其他人员顶替;被邀请参与第二次会诊专业，应安排主任(副主任)医师或科主任担任。

八、会诊流程：

(一)科间会诊：科室邀请会诊前应将患者各项资料准备齐全，填写“会诊通知单”，送达被邀科室。

被邀会诊的科室医师须按时会诊，书写会诊纪录并签名。

(二)院内大会诊：应由科室主任提出申请，填写《院内大会诊申请表》报医务部同意或由医务部指定并决定会诊日期。

会诊时由申请会诊科室主任主持召开并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。会诊时，申请科室要主动介绍病情，务必由同级医师陪同会诊。会诊医师应根据常规诊察患者，并按照规定书写会诊意见，证明完成会诊的具体时间。会诊后，应将会诊意见以及执行状况在病程记录中详细记录。

(三)院内多学科综合诊疗会诊：申请院内多学科综合诊疗会诊的科室应提前三天向医务部递交《医院多学科综合诊疗会诊申请表》(紧急会诊除外)并明确会诊主持人(主持人须副高或副高以上医师或科主任)。

医务部根据申请确定会诊专家后，将会诊专家名单反馈给申请科室。申请科室须提前将医务部核定后的《医院多学科综合诊疗会诊申请表》送达各受邀请专家，以便受邀专家了解病情。

九、会诊管理：

(一)各科室应高度重视院内会诊工作，安排贴合本制度规定的人员在规定时间内到达会诊地点，医院将院内会诊制度落实状况纳入科室综合目标管理，与科室奖金、科主任津贴挂钩。

(二)各科室有互相监督院内会诊落实状况的义务，对违反本制度的科室和相关人员需及时报医务部备案。

(三)各临床科室每年从本科室的多学科综合诊疗会诊病例中至少挑选一例参加院内疑难危重、复杂病例多学科讨论会，技术委员会负责组织专家评定“疑难危重病例抢救组织奖”。

(四)医务部负责每月月底检查汇总全院会诊落实状况，对科室安排不具备会诊资质、不在规定时间内完成会诊、未安排相同资质人员进行陪同会诊以及参加院内大会诊迟到者，院内通报批评并按照医院相关规定处罚。

(五)医院每半年对全院死亡病例、纠纷病例、申请院内多学科诊疗会诊病例进行总结、评价和反馈。

由医务部主持，参加人员为医院医疗质量与安全管理委员会成员和相关科室人员及临床药师。

(六)对于因会诊不及时触发的医疗纠纷，按照《临邑县人民医院医患纠纷处理办法》处理。