第一篇:医学考试题
1.外伤性呼吸困难检查时注意要点有哪些?答:(1)临床记录的呼吸困难,并非等同于重伤标准中的呼吸困难。(2)达到威胁生命安全的呼吸困难,必须有严重胸部损伤。肋骨、胸骨骨折必须伴有严重的肺损伤或气管、支气管损伤。(3)呼吸频率应在28~35次/分,伴有呼吸深度和呼吸节律异常,并呈持续状态。其持续时间的长短各个伤者不同,但必须出现缺氧的症状和体征。必须有多次临床呼吸记录佐证。一次检测呼吸的时间少于30秒则不能准确反映呼吸困难程度。(4)排除短暂的创伤后应激性呼吸浅快或情绪性呼吸波动。(5)排除癔症性呼吸困难,具有癔症表现,无引起呼吸困难的病变2.简述腹部损伤重伤的法医学鉴定?答:(1)腹部损伤致胃、肠、胆道系统穿孔、破裂;(2)腹部损伤致腹膜炎、败血症、肠梗阻需手术治疗的或肠瘘等;(3腹部空腔脏器损伤致腹腔积血,需手术治疗;(4)腹部损伤引起创伤性休克、失血性休克或者感染性休克;(5)胃化学性损伤引起严重进食障碍,需手术治疗的。
1.活体检查的作用 A 为侦察破案提供线索B 为判罪量刑提供证据C 为调节民事纠纷提供科学依据 2.锐器造作伤损伤的特征有: A 多数性大小一致B 创伤集中,密度大,间距小C排列整齐,方向一致D 程度轻,浅表,均匀E创口随体表生理弧度弯弯曲曲F有试刀痕 3.某医院外科一胃癌病人进行根治手术,由于手术情况复杂,手术长达腹腔内遗留止血钳一把,这种情况应: A责任事故 B 技术事故 C 医疗事故 4.法医学鉴定枪弹创的设计方向应主要根据: 8小时,术后发现 A 案情介绍 B 射击者当时的位置C 被射击者的解剖学特征D 被射击者所出的位置 5.以下哪一项不是锐器伤的特征 :A 创角尖锐B 创缘整齐C 有组织间桥D 无表皮剥落 6.“星芒状挫裂伤最常见于: A 头部B 肩部C 上肢D 下肢 7.在骨骼检查中,性别差异明显的为: A 胸骨B 颅骨C 骨盆D肋骨 8区分动物骨骼于人骨可能通过下列方法 A 肉眼检查B 抗人血清试验C 组织结构观察D以上均可 9电损伤鉴定的主要依据是: A电击现场B 电流斑C 案情调要 10缢吊死亡尸主要鉴别点是: A 缢沟 B缢呆姿势C颈部肌肉的出血
二、名词解释 1劳动能力2.性犯罪3.抵抗伤4.法医物证学5.亲子鉴定6.自溶 三问答题 1.一少女被强奸,法医如何作鉴定? 2.试述法医物证学血清检查的基本步骤及结果意义? 3.试述有机磷中毒的毒现作用及尸体解剖所见?应提出哪些检材做毒物化验? 参考答案:
一、选择题1.ABC 2.AB 3.AC 4.ABCD 5.CD 6.A 7.C 8.ABCD 9.C 10A
二、名词解释 1劳动能力:是人的工作能力和生活能力的部属,是职业对劳动者的要求和劳 动者对工作所付出这二者间的对比关系的一种反映。2.性犯罪:我国法律所允许的性行为只限于婚姻法规定的夫妻关系之间,超出此关系的其他一切性行为均属非法的,触及刑法规定的性行为就是性犯罪。3.抵抗伤:是被害人为保护自己头面、躯干等较重要问位免遭攻击,或与凶手博斗抢夺凶器时造成的损伤。为典型的他杀伤,常见于死者前臂外侧、手背、手掌 与手指之间等部位。4.法医物证学:是因法律的需要和自然科学的发展面产生的,以法医物证为研究对象,以提供科学证据为目的,研究应用生命科学技术解决案件中与人体有关的生物检材鉴定的一门学科,是法医学重要最主要的分支学科。应角免疫血清门、生物化学和分子生物学和遗传学等学科的理论和技术解决司法裎中的个人识别和亲子鉴定问题是法医物证学的基本任务:分析人类多态性遗传标记是法医物证技术的核心;而检材的处理策略和实验结果的科学解释是法医物工业化技术的两 个关键玩环节。5.亲子鉴定亲子关系鉴定通过人类遗传基因分析判断分母与子女是否亲生关系,称之为亲子鉴定。6.自溶:即深酶将酶释放出来将自身细胞降解。在正常情况下,溶酶体的膜的十分稳定的溶酶体的酶也安全地被包裹在溶酶体内,不会对细胞自造伤害。如果细胞受到严复损伤,造成溶酶体破裂,那么细胞就会在溶酶的作用下降解,如某些红细胞常会有这种情况发生。在多细胞生物的发育过程中,自溶对于形态建成具有重要作用。三问答题1.(1)案情调查:在检验前,应当了解有关案情,如被害人的一般情况,被强 奸的经过情况、加害人的个人特征等2)现场勘查:对强奸现场,不管室内、室外都要进行认真检查。检查到的所有一切应详细记录,绘图并照相留证,条件可最好录像留证,然后分别提取,以 供检查(3)检验1.被害人检验(1)一般检验检查被害人的一般情况(2.)性交证明之检验:)处女膜检验,外女膜是否破裂,对判断处女曾否性交很有价值,处女膜检验有破裂,证明有性交,但不能证明是否强奸。处女膜检验无破裂,不等于没有发生性交,不能排除强妹的可能性。对于已婚妇女或已纪性交多年的女性,检查处 女膜已无意义。2精液(斑)检查:精液(斑)的采集与检验,越新鲜结果越准确。精液(斑)检出阳性,说明曾有性交,但不能说一定是强奸遗留,特别对已婚妇女或已有过性生活的妇女作结论时要更需慎重。相反,末检见精液(斑)并不能否宁定强妹的可能性。3)妊娠的检验:妊娠证明有过性交,但不一定是强奸所致。对胎儿或婴儿作出血型测定,根据强奸规律,可能提供肯定或否定犯罪的科学依据。4)性病感染的检验对强奸案应注意检查有无感染性传播疾病,但证实嫌疑对象当时的确是传染源时,才有实际意义、被害人性病病菌一致,仅表示有性交的 可能。(3)、暴力证明的检验2.答:1.肉眼观察2.预试验:阴性说明不是血清,阳性说明可能是血清3.确证试验:阴性说明不是血清,阳性说明是人或动物血清4.种属鉴定:阴性说明不是人血清,阳性说明是人血清5.个人识别或亲子鉴定:)血型测定:ABO等血清型测定:HpGm等酶型测定:PGM等(2)DNA遗传标记测定:长度多态:VNTRSTR 序列多态:SNPDNA 3.试述有机磷中毒的毒理作用及尸体解剖所见?应提出哪些检材做毒物化验?答:有机磷中毒的毒理作用:1.对乙酰胆碱的抑制2.对神经病靶脂酶的抑制3.对心肌的损伤4.免疫毒理机制5.其他毒理作用尸体解剖所见:1.尸表观察:尸斑显著,呈暗紫红色。瞳孔缩小,眼睑结膜有散在点状出血,口 鼻周围有白色泡沫。2消化系统:切开胃后可闻到有机磷的特殊气味,胃及十二指肠黏膜充血并有点状出血3.心血管系统:右心房及右心室轻度扩张,右心及大静脉内充满暗红色流动性血液。4.呼吸系充:气管及支气管腔内有多量白色泡沫液体肺水肿多较明为。5.中枢神经系统:软脑膜淤血水肿多较明显检材。1.口服中毒者取胃内容物,胃组织和血液为最好。2.通过呼吸道吸入中毒者应提取肺和血液。3.如怀疑为注射投毒,应取可疑注射局部皮肤,皮下组织及肌肉送检。4.迁廷死亡者可提取肝、肾等。一名词解释(5×3分)1 Hesitation mark: 2.Postmortem artifacts 3.Crush syndrome 4.Sudden infant syndrome 5 Cadaveric spasm
二、单项选择题(1.人体死亡后最早出现的尸体现象是下面的哪一个?(A、超生发应B:肌肉松弛C:尸冷 D:尸僵
2、下列哪个不是生前烧死的征象()
A:肺呈典型休克肺表现;B:拳斗姿势;C:热作用呼吸道综合征;D:烧伤周围组织酶活性增高; 3下列正确的描述是(A:扼死均见于他杀;B:性窒息见于意外死亡及自杀C:缢死均为自缢;D:勒死可见于他杀,也可见于自杀;
4挫伤的定义为钝器打击造成的(A:皮内出血;B:皮下出血;C:皮肤完整性破坏;D:皮内或皮下出血; 5下述不属于暴力死的是(A:自杀死B:他杀死C:意外死D:自然死 6关于硅藻检验,下述错误的是 A:仅在肺内检出硅藻就能判断为溺死 B:仅在肺内检出硅藻不能判断为溺死 C :生前溺死者的器官中不一定能检出硅藻 D:硅藻检验要防止污染,并检验对照样本 7最能反应致伤物作用面特征的挫伤部位是(A:皮下B:皮内C:骨骼D:帽状腱膜下 8勒死与缢死的主要鉴别特点是(A:索沟的位置与数目B:索沟的颜色与大小C:索沟的走向与深度D:有无舌骨骨折 9下述不属于死后人为现象的是(A:骨折B:气管内少量的食物C:肺内脂肪栓塞D:冠状动脉血栓形成 10不构成冠心病猝死的原因的是(:急性心肌梗死 :心室纤颤:急性缺氧窒息:心脏传导系统功能障碍 6下列说法错误的是(:尸检见蛛网膜下腔出血时重要的是判断它是外伤性还是病理性蛛网膜下腔出血 :判断是否外伤性蛛网膜下腔出血要根据其病史、头部损伤程度及其特点、出血的部位和 分布情况。
:病理检查见有明显脑血管病变即可判断是病理性蛛网膜下腔出血。
:将肉眼观察和病理切片检查结合起来判断是外伤性还是病理性蛛网膜下腔出血
四、填空题(1.法医病理学的任务包括 2.皮肤金属化是 伤较特殊的尸体征象。
3.能引起猝死的、非粥样硬化性冠状动脉的疾病有
4.挤压综合征伤后3~5天发生死亡的主要原因是()而早期死亡的原因是()。5.常见脏器的重量一般为:脑()、心克肝(克)、脾(克)、双肾(克)6.最常见的脑疝的类型包括:()()及()7.根据胃肠内容物消化程度推断死亡距最后一次进餐时间:胃内充满食物呈原始状态,食后()死亡;胃内容物大部分移向十二肠并有相当程度的消化时,约为进食后()小时死亡;胃内空虚,十二指肠含有消化食物时,约为进食后()小时;胃和十二指肠均已空虚,则为进食后()小时以上死亡。
五、问答及案例分析(1.简述冠心病猝死时尸检病理变化、猝死机理及尸检鉴定注意事项? 2.某市公安局一日按群众报告,称城郊小河中发现一具无名女尸。为查明身源及死因,法医检查尸体时见尸体已高度腐败呈巨人观状,全身皮肤呈污秽绿竭色,尸僵已全部缓解。上身穿一件短袖汗衫、下身穿一弹力三角裤,双脚穿尼龙短丝袜,不着鞋,衣服上无损伤。发长25cm,结结双辫,头部皮肤外表未检见损伤,头皮下无出血、颅顶骨无骨折,剖开见脑组织已腐败,未见明显出血征象。双眼结膜少许针头大小出血点,鼻腔有较多已发臭的暗红色液体流出。舌尖位于上下齿列之间,左侧口颊粘膜有一小破损,周围1cm×1.5cm大小暗红色斑、牙齿无松脱。颈部喉结下方有一根麻绳缠绕在耳下15cm处打一死结,颈部皮肤未见明显出血,但右侧下颌下缘皮肤上有两处擦伤,分别大小2cm×1cm和2.5cm×0.8cm,伴轻度皮下出血。颈部索沟边缘皮下有轻度出血征象,颈前肌肉和甲状软骨、舌骨未见骨折及出血。胸腹部皮肤外表未见明显损伤,右髋前上嵴皮肤有1.5cm×0.8cm大小轻度擦伤和出血,双背皮肤小块不规则擦伤,出血不明显。剖验见肋骨及四肢无骨折。心腔血暗红色流动性,双肺肿胀明显,肺膜下有少数出血斑,切面淤血可见泡沫性液体流出,气管及主支气管内有泡沫性液体,胸腹腔内脏未检见损伤。胃内容物为半消化状食物,未见异物及异味。子宫大如鹅蛋磊小,腔内有一约2个多月的胎儿。阴道内无异物,处女膜残痕尚观取肺、肝及肾做硅藻检查,查出与现场水样中同类硅藻少量,胃内容物血液常规毒物分析阴性。后查明死者是附近一酒店外来打工妹,已失踪一周。年龄23岁,未婚。生前接交男女朋友很多,但尚未恋爱。失踪前几天,见其较悲观,曾有人见她背地哭泣,不肯告其原因。请分析死亡原因及死亡方式,并提出具体根据答案不一定完全准确,供参考
一、名词解释1.拭切创:在主切创的上下缘可见几条独立的,与之平行的不连续的浅表的切创,一般都不致命,为自杀刎颈者常有。2.死后人为现象:指人死后,由于人为因素在尸体上造成的某种特征或改变,如死后挤压、搬运尸体、水中尸体的碰撞和螺旋桨损坏、公路和铁路上尸体的损坏和尸体解剖时操作不当等。3.挤压综合征:指由于肌肉组织受压,导致肌肉组织充血、水肿、变性、坏死,形成以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾、急性肾功能衰竭为临床表现的一类症候群。4.婴儿猝死综合征:指婴儿发生的不明原因的自然意外的死亡。多发生在既往营养良好,身体健康的1岁以内的婴儿,多在几个月,男婴多于女婴,多在睡眠中死亡,系统全面的尸体解剖和病理检查无法找到明确的死因。5.尸体痉挛:指人死后未经过肌肉松弛阶段肌肉直接保持僵硬,保持人死时的姿势。
二、单项选择1.B 2.B 3.A 4.D 5.D 6.A 7.B8.C 9.D 10.C 11.A12.B 13.A 14.B 15.A
三、不定项选择题1.CD 2.ABCD3.ABCD4.AB5.D6.C
四、填空题1.确定死亡原因、判断死亡方式、推断死亡时间。推断和认定致伤物2.电击3.心肌病、肺动脉栓塞、脑出血、大叶性肺炎4.急性肾功能衰竭,创伤性休克5.1300~1500g,260~320g,1200~1400g,140~180g,240~280g6.小脑扁桃体疝、海马钩回疝、扣带回疝7.不久,2~3,4~5,6
一、问答题及案例分析
1.答⑴冠心病猝死时尸检病理变化包括冠状动脉粥样硬化和心肌梗死。冠状动脉粥样硬化主要病理改变为冠状动脉粥样斑块形成,最常见于左前降支,冠脉粥样硬化斑块的分布规律是左心多于右心,近端多于远端,早期斑块小,呈点状分布或节段分布,随着病变的发展,相近的斑块相互融合,在动脉横断面上内膜向官腔内隆起,多呈半月形,当斑块增厚扩大时,可严重阻塞官腔,或者由于并发血栓形成使官腔迅速阻塞,导致血流障碍。心肌梗死:冠状动脉左前降支粥样硬化梗死率发病率最高,心肌梗死2小时后镜下可见心肌纤维的波浪样变和嗜酸性变,3小时后出现肌浆凝聚、心肌横纹模糊不清或出现收缩小带,4小时后肌核消失,6小时左右可见少量中性粒细胞浸润,此时肉眼可见梗死病灶为灰白色,与周围边界不清,12小时后中性粒细胞明显增多,继之吞噬细胞亦增多,坏死细胞被溶解吸收,4天后肉眼可见梗死灶边缘出现明显的充血出血带,2~3周后肉芽组织由外周向中心长入梗死灶,5周左右梗死灶机化为瘢痕组织。⑵猝死机制: ①心律失常:常见的致命性心律失常有房室传导阻滞、室性早博、心房纤颤、心室纤颤等,使心肌梗死者短时间内发生猝死。②植物神经功能障碍:睡眠过程中迷走神经兴奋性增高,产生低血压和心动过缓导致冠脉循环灌注量明显下降,在原有冠脉粥样硬化官腔狭窄的基础上,心急严重缺血,继而发生猝死。③急性心力衰竭:大面积心肌梗死时,心脏收缩功能立即严重受损,导致心力衰竭,冠脉灌注量进一步减低可导致猝死。④室壁瘤形成:大面积心肌梗死时可导致室壁瘤形成甚至破裂。⑤冠状动脉痉挛:冠状动脉痉挛可导致急性心肌缺血和致命性的心律失常,如室颤等而发生死亡。⑶尸检鉴定注意事项:①尸检时发现冠状动脉有达2级以上粥样硬化斑块。②心脏发现有心肌缺血的改变,尤其要注意寻找早期心肌缺血的改变。③既往有与冠心病吻合的症状、体征或征兆。④排除暴力性死亡,必要时作毒物分析。⑤排除其他疾病致死。2.答死亡原因为溺死,死亡方式为自杀。⑴死亡原因分析①死者颈部见一麻绳勒索,并打一死结,但颈部皮肤仅有少量擦伤,颈部肌肉未见出血,甲状软骨和舌骨未见骨折,可推断勒颈的暴力较轻,不符合他勒致死的特征,可排除他勒致死。双眼结膜少许针头大小出血点,为窒息征象气管、主支气管内泡沫性液体为溺死征象。④死者肺膜下见少数出血斑,切面淤血,见泡沫性液体流出,为肺溺死斑和水性肺气肿征象肺、肝、肾内检出与现场水样相同的硅藻,这些均为生前溺死的重要证据。⑤胃内容物、血液常规毒物分析为阴性,可排除中毒而死。⑵死亡方式分析①案情调查:死者为23岁未婚女性,但已孕有2个月的胎儿,失踪前几天,情绪悲观,有自杀的倾向。②现场勘查:现场环境比较安静,没有打斗过的痕迹,死者身上衣物整齐,无损伤,而右髂前上脊皮肤检轻度擦伤和出血,双手皮肤不规则擦伤,擦伤均位于身体突出部位很可能为死者溺水后挣扎导致的损伤,可以排出死者生前与人发生过打斗。③死者颈部见一麻绳勒索,并打一死结,但颈部皮肤仅有少量擦伤,颈部肌肉未见出血,甲状软骨和舌骨未见骨折,可推断勒颈的暴力较轻,不符合他勒致死的特征,可排除他勒致死,而自勒的可能性比较大。④尸体解剖和硅藻检验可以确认死者为溺死非死后抛尸水。综上所述认为死者死亡原因为溺死,死亡方式为自杀。
第二篇:医学伦理学考试题
医学伦理学考试
1.学习和研究伦理学的重要意义?
(一)有助于医务人员人格的自我完善及培养德才兼备的医学人才
一个医务人员或医学生要达到人格的自我完善,使自己成为德才兼备、服务于社会的医学人才,在重视其他素质培养的同时,必须努力学习和研究医学伦理学,因它可以提供医德知识、行为导向和可借鉴的榜样,使自己尽快成才。
(二)有助于医务人员提高医疗护理服务质量和医院管理水平医务人员只有把技术与伦理统一起来,才能更好地进行医学决策,才能充分发挥医学技术的作用和设备的潜力,才能维护医疗制度的权威性,从而不断提高医疗护理服务质量。对医院管理亦如此。
(三)有助于医务人员解决医学难题及促进医学科学的发展
学习和研究医学伦理学,尤其是生命伦理学,会给医务人员提供解决医学高新技术道德难题的正确方向和思路,从而促进医学科学的发展。
(四)有助于医疗卫生单位及社会的精神文明建设
由于医务人员和医疗卫生单位在人们心目中的特殊地位和威信,他们的医德情操和医德实践,会有力地感染和影响各行各业的社会成员,从而促使社会风尚的转变,推动社会主义精神文明建设。
2.医德良心的含义和医务人员行为有何作用?
A.医务人员的医德良心,就是医务人员在对病人和对社会的关系上,对自己的职业行为所负的道德责任感和自我评价能力。(1)医德良心是医德信念和情感的深化,是医务人员在履行医德义务过程中形成的一种内心深处的自觉意识。
(2)医德良心是医务人员据医德要求而对自己的行为做出的自我评价。从这个意义上讲,医德良心是一种推动和促进医务人员思想进步的巨大精神力量。
(3)良心具有时代性和阶级性。良心是由人们的社会生活条件和社会关系决定的,是在人们的社会实践中经过学习知识和接受教育形成的。
B、医德良心的作用
(1)医德良心对医务人员医疗行为前的选择作用。崇高的医德良心,总是促使医务人员产生一种强烈的社会责任感,驱使自己去履行防病治病、救死扶伤、保障人民身心健康的义务,合理地选择医疗行为,使医疗行为最大限度地符合病人的利益。
(2)医德良心对医务人员行为过程中的监督作用。医德良心在医疗行为过程中,经常而及时地对医务人员的行为进行检查,对医务人员的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以监督,激励和鼓舞其朝着符合道德要求的方向发展,帮助医务人员纠正某些私欲和偏颇感情。
(3)医德良心对医务人员的医疗行为后的评价作用。医疗行为的后果是对医疗行为动机及行为过程的检验和结论。一般来讲,有利于患者的行为动机,可促使医务人员选择正确的治疗方案,正确的治疗方案会带来理想的医疗结果。
总之,医德良心在医务人员的道德生活中具有重要的作用,它支配着医务人员道德意识的各个方面,贯彻于医疗行为的各个阶段,是他们思想和情操的主要精神支柱。因此.进行医德良心的教育,既是
人民健康的需要,是医学发展的需要,同时又是社会主义精神文明建设的需要。
3.试述医患关系的的和谐之道
a.医患关系状况如何,在医疗实践中有着极其重要的意义。
第一,医患关系的和谐是医疗质量的保证。医患关系的和谐,就能增强医务人员的责任感,减轻病人的精神负担,充分发挥医患双方的主观能动性,使诊治工作在和谐的气氛中顺利进行,从而获得理想的诊治效果。
第二,医患关系的和谐是医院管理的基础。和谐的医患关系,能为医院管理提供良好的伦理基础,使医院各种规章制度得以顺利执行,提高医院的管理水平。
第三,医患关系的和谐有利于社会主义精神文明建设。医患关系的和谐,有利于促使人们在自己的职业活动中建立融洽的人际关系,形成良性循环,从而产生良好的社会效果,推动整个社会精神文明建设。
b.医患关系的和谐之道
从医患双方来看,和谐的医患关系的建立要遵循以下三个方面的要求:
第一,医患双方应共同遵守一定的道德规范。国务院公布的《公民道德建设纲要》提出的“二十字”基本道德规范:“爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”,是每个公民也是医患双方都必须共同遵守的行为规范。作为医患双方,在医疗过程中特别要遵守平等、参与、尽责、克制的原则。
第二,医患双方要自觉遵守《医疗事故处理条例》。该条例的颁布,是我国医学法制建设的一件大事,它的制定符合社会发展、符合法律精神、符合医学科学发展的规律。因此,医务人员和病人都要遵纪守法,使自己的行为符合法律规范,缔结融洽、和谐的医患关系。
第三,医患双方的相互沟通。医患关系的和谐关键是在于医患之间的相互沟通,首先是医务人员要为病人提供优质服务。其次,要开展医患的换位思考。再次,医务人员要掌握与病人交往的语言技巧。实践说明,我们在临床实践中加强医务人员医患沟通技巧的培养是不可忽视的,良好的医患沟通技巧能使病人更满意,治疗效果更好。
总之,只要医患双方能共同遵守一定的道德规范,共同遵守《医疗事故处理条例》规定的法律规范,相互信任、相互配合,切实做到
医患双方的有效沟通,才能使医患关系朝着健康的方向发展,医患关系的和谐融洽的可能性就会成为现实。
第三篇:医学装备管理办法考试题
医学装备管理办法试题
姓名分数
1、卫生部于 实施《医疗卫生机构医学装备管理办法》。
2、《医疗卫生机构医学装备管理办法》共有章;包括、、、、、、3、第一章第二条本办法所称的医学装备,是指医疗卫生机构中用于、、、、等工作,具有卫生专业技术特征的、、和等的总称。
4、第二章 第八条以上医疗机构和级及以上其他机构应当设置专门的,由主管领导直接负责,并依据机构规模、管理任务配备数量适宜的专业技术人员。
5、第三章第十六条单价在 应 当 进 行 可 行 性 论。论 证 内 容 应 当 包括、、、、、等。
6、第二章 第九条医学装备管理部门主要职责包括
1、二〇一一年三月二十四日
2、七、总则、机构与职责、计划与采购、使用管理、处置管理、监督管理、附则。
3、医疗、教学、科研、预防、保健仪器设备、器械、耗材和医学信息系统
4、二级县医学装备管理部门5、50万配置必要性、经济效益、社会效益、预期使用情况、人员资质。
6、一、根据国家有关规定建立完善本机构医学装备管理工作制度并监督执行
二、负责医学装备发展规划和计划的组织、制定、实施等工作
三、负责医学装备购置、验收、质控、维护、维修、应用分析和处置等全程管理
四、保障医学装备正常使用
五、收集相关政策法规和医学装备信 息提供决策参考依据
六、组织本机构医学装备管理相关人员专业培训
七、完成卫生行政部门和机构领导交办的其他工
第四篇:预防医学考试题及答案
预防医学考试题
1、铅进入机体后主要贮存在【D】
A、肝脏 B、肾脏 C、脑组织 D、骨骼 E、脂肪组织
2、慢性苯中毒时不出现下列哪项临床表现【B】
A、神经衰弱综合征 B、中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少
C、白细胞减少 D、血小板减少 E、贫血
3、心血管疾病的患者膳食预防原则包括,除了【E】
A、限制热量,控制体重,增加多不饱和脂肪酸的摄入
B、保证维生素C和维生素E的供给
C、增加豆类蛋白质,控制胆固醇摄入,每天给足够的纤维和果胶
D、限制食盐摄入,最好每天低于6g
E、低盐、高维生素、高热量
4、生产性粉尘在呼吸道阻留的部位主要与哪项理化性质有关【D】
A、粉尘的比重 B、粉尘的硬度 C、粉尘的溶解度
D、粉尘的分散度 E、粉尘的荷电性
5、抢救刺激性气体中毒病人首先应【A】
A、脱离现场,移至空气新鲜处 B、及早吸氧 C、应用去泡沫剂
D、应用肾上腺皮质激素 E、绝对卧床休息
6、对细菌性食物中毒的诊断原则是【C】
A、发病季节都在9月份,并与食用某种食物有确切关系
B、潜伏期在10~20小时,发病都在夏秋季节
C、有明显的发病季节,同一时间集中发病,并能找到引起食物中毒的食品,其动物实验阳性,并有细菌和血清血检测结果
D、可疑食物经动物实验阴性,并有细菌和血清学检验结果
E、有明显的发病季节,同一时间大量病人发病,并有传染性
7、可能接触苯的作业【C】
A、制革 B、电镀 C、喷漆 D、补牙 E、炼焦
8、概率P(A)=0时表示事件【D】
A、已经发生 B、可能发生 C、极可能发生 D、不可能发生
E、在一次抽样中不发生
9、多种毒物作用于人体表现出不同于每种毒物分别作用的总和为【C】
A、相加作用 B、协同作用 C、联合作用 D、相乘作用 E、拮抗作用
10、决定生产性毒物进入人体剂量的最主要因素【B】
A、毒物的溶解度与挥发 B、环境中毒物的浓度与接触时间
C、毒物联合作用 D、个体状态 E、环境条件
11、某患者平日喜欢吃瘦肉、鸡蛋、牛奶,不食蔬菜、水果、粗粮等,此患者可能出现的主要症状是【B】
A、消瘦 B、便秘 C、乏力 D、记忆力减退 E、贫血
12、某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据属计量资料的是【B】
A、尿蛋白 B、白细胞数 C、就诊人数 D、住院天数 E、血压
13、治疗汞中毒的首选药物【E】
A、依地酸二钠钙 B、青霉胺 C、左旋多巴 D、二乙三胺五乙酸三钠钙
E、二巯基丙磺酸钠
14、某医生整理资料时有以下指标:年龄、身高、体重、胸围等,上述指标属于【A】
A、定量指标 B、半定量指标 C、分类指标 D、定性指标 E、等级指标
15、风疹病毒有【D】
A、急性中毒 B、慢性中毒 C、致癌作用 D、致畸作用 E、致突变作用
16、职业病是指【C】
A、与职业有关的疾病 B、由职业因素引起的疾病 C、由职业性有害因素直接引起的疾病 D、在职业活动中由理化因素引起的疾病 E、由物理、化学、生物因素所引起的疾病
17、属于大气中的二次污染物是【E】
A、CO B、SO2 C、CO2 D、H2S E、SO3
18、防止粮食霉变最有意义的措施是【E】
A、加碱破坏 B、碾轧加工 C、控制粮食水份含量 D、挑除霉粒
E、控制粮食水份含量及温度
19、加氯消毒饮水时,供水末梢水中要求含一定量余氯,监测余氯的主要作用是【A】
A、保持继续消毒的能力 B、保证管网内的水持续消毒 C、保证感官性状良好
D、保证流行病学上安全 E、增加消毒剂与饮用水的作用时间
20、某患儿,“方颅”、“枕秃”、“串珠胸”,夜间经常啼哭,导致这些症状最可能的原因是【D】
A、铁缺乏 B、维生素A缺乏 C、受惊吓 D、钙缺乏 E、锌缺乏
21、可吸入性粉尘直径小于【A】
A、15μm B、10μm C、5μm D、1μm E、0.5μm
22、铅作用于机体出现的早期变化【D】
A、贫血 B、腹绞痛 C、腕下垂 D、卟啉代谢障碍 E、尿中出现蛋白、红细胞、管型
23、职业病有以下特点,除外【D】
A、病因明确 B、存在剂量-反应关系 C、接触人群中常有一定发病率
D、症状典型,多有特效疗法 E、早期发现,及时处理,预后良好
24、发热,消化道疾病,术后病人适宜吃【C】
A、普通饭 B、软饭 C、半流质食物 D、流质食物
E、固体食物
25、矽肺是由下列哪种粉尘引起的【A】
A、石英尘 B、煤尘 C、石棉尘 D、硅酸盐粉尘 E、碳素粉尘
26、某污染物的生物半减期为10天,每天经口喂养小鼠,经测定小鼠每天摄入量为1mg,连续喂养100天,则动物体内该污染物的最大蓄积量为【D】
A、1mg B、5.4mg C、2.8mg D、14.4mg E、10mg
27、下列哪项不属于影响生产性毒物毒作用的因素【E】
A、毒物的理化性质 B、毒物的浓度和接触时间 C、毒物的联合作用
D、个体状态与环境条件 E、以上都不是
28、引起变态反应性疾病的环境因子主要是【C】
A、氟化物 B、甲基汞 C、甲醛 D、砷化物 E、非电离辐射
29、某时点内受检人群中流行某种疾病的频率是【E】
A、生存率 B、婴儿死亡率 C、发病率 D、治愈率 E、患病率
30、粪内源氮是指【B】
A、体内经代谢后排出的氮 B、肠道内脱落细胞和死亡细胞所含的氮 C、未被消化吸收的蛋白质的氮 D、组织分解产生的氮 E、以上都不是
31、某孕妇,30岁。血压为160/100mmHg,下肢浮肿,医生诊断为妊娠中毒症,从营养学角度你认为应该补充的是【E】
A、维生素D和钙 B、维生素A C、锌 D、铁 E、维生素B6
32、某皮鞋厂制帮车间女工,工龄3年,近来常有头痛、头晕、乏力、月经过多等症状,多次化验检查WBC波动在(4~4.5)×10的9次方/L,血小板低于80×10的9次方/L.如果考虑是某种职业中毒,该中毒的诊断分级为【B】
A、观察对象 B、轻度中毒 C、中度中毒 D、重度中毒 E、亚急性中毒
33、合理营养的基本原则包括除了【E】
A、供给平衡膳食 B、食品对人体无害 C、合理烹调加工,提高消化率
D、食品多样化,感观性状良好,促进食欲,增加饱腹感 E、以上都不是
34、某大学的9名同学,吃了一种鱼后,出现皮肤潮红,头晕,头痛,心悸,胸闷,血压下降,荨麻疹或哮喘等症状,最可能的中毒是【C】
A、河豚毒素中毒 B、沙门菌属中毒 C、组胺中毒 D、有机磷中毒 E、内毒毒素中毒
35、为防止妊娠反应及妊娠中毒症应给孕妇多补充【D】
A、维生素A B、维生素C,维生素D C、核黄素和维生素C
D、硫胺素和维生素B6 E、维生素PP和维生素E
36、不影响氯化消毒效果的因素是【D】
A、加氯量 B、浑浊度 C、接触时间 D、混凝剂种类 E、水温
37、慢性汞中毒的特有症状为【B】
A、口腔炎 B、易兴奋症 C、植物神经功能紊乱 D、肌肉震颤 E、脱发
38、诊断试验主要用于,除了【C】
A、疾病诊断 B、疾病随访 C、防残延寿 D、疗效考核 E、药物毒副作用监测
39、具有哪种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收【A】
A、水溶性大 B、水溶性小 C、脂溶性大 D、脂溶性小 E、以上都不是
40、以下是食物中毒的主要预防措施除了【C】
A、注意卫生,防止食品污染 B、低温保藏,控制细菌繁殖及毒素形成 C、对从业人员进行预防接种 D、食用前彻底加热杀死病原体及破坏毒素
E、加强有毒动植物及化学毒物的管理,执行卫生法规及管理条例
41、某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院。城市污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1月~11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历史(1958~1985年)同期平均发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区【E】
A、城市污水排出口检出伤寒杆菌 B、绝大多数伤寒患者有饮用同一水源的历史
C、城市污水排出口下游检出伤寒杆菌 D、医院污水排出口检出伤寒杆菌
E、伤寒患者排泄物中检出伤寒杆菌
42、辐射源表面温度超过人体体表温度时为【B】
A、热辐射 B、正辐射 C、负辐射 D、辐射热 E、辐射源
43、对某地25~30岁妇女进行一项研究发现:在服用口服避孕药者中,宫颈癌年发病率为6/10万,而未服用者为3/10万。据此认为服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素,此结论【D】
A、不正确,因为没有做显著性检验 B、不正确,因为没有进行年龄标化
C、正确 D、不正确,因为此研究无法确定暴露与发病的时间关系
E、不正确,因为没有区分新病例与现患病例
44、某医生开展一项科研工作,按统计工作步骤进行。不属于搜集资料的内容是【A】
A、录入计算机 B、实验 C、专题调查 D、统计报表 E、医疗卫生工作记录
45、呼吸性粉尘直径小于【C】
A、15μm B、10μm C、5μm D、1μm E、0.5μm
46、由慢性阈浓度到急性阈浓度之间的距离【E】
A、急性阈浓度 B、慢性阈浓度 C、阈浓度 D、急性毒作用带 E、慢性毒作用带
47、预防动脉硬化的营养因素主要有【C】
A、维生素PP B、蛋白质 C、维生素C D、高钠、低钙 E、以上都不是
48、某厂喷漆工,工龄5年,近半年来出现头痛、头晕、乏力、恶心、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.5×10的9次方/L,血小板55×10的9次方/L,该工人最可能患【C】
A、慢性铅中毒 B、急性苯中毒 C、慢性苯中毒 D、慢性汞中毒 E、急性汞中毒
49、急性苯中毒不出现哪项临床表现【D】
A、恶心、呕吐 B、兴奋、眩晕 C、抽搐、昏迷 D、全血细胞减少 E、呼吸循环衰竭
50、孕妇出现四肢无力,手足抽搐,骨质软化,从营养学角度你认为应该补充的是【A】
A、维生素D和钙 B、维生素A C、锌 D、铁 E、维生素B6
51、黄曲霉素食品卫生标准规定:豆类、发酵食品【C】
A、<20μg/kg B、<10μg/kg C、<5μg/kg D、<3μg/kg
E、不得检出
52、粪内源氮是指【B】
A、体内经代谢后排出的氮 B、肠道内脱落细胞和死亡细胞所含的氮
C、未被消化吸收的蛋白质的氮 D、组织分解产生的氮 E、以上都不是
53、可接触硫化氢的作业【A】
A、制革 B、电镀 C、喷漆 D、补牙 E、炼焦
54、现有一批花生米,查出黄曲霉素B1含量为30μg.kg,已超出国家规定的允许量,其中有的颗粒已明显发霉,你应如何处理【C】
A、作为动物性牲畜饲料 B、加碱洗晾干,再检测其黄曲霉素B1含量 C、挑出霉粒,再测含量,如不超过20μg.kg可食用
D、深埋土中,不能食用 E、再加不含有黄曲霉素B1的花生稀释
55、钙的主要食物来源是【B】
A 动物肝脏 B、奶及奶制品 C、蔬菜、水果 D、豆类 E、粮谷类
56、慢性汞中毒无下列哪项临床表现【E】
A、神经衰弱综合征 B、口腔炎 C、震颤 D、易兴奋症 E、腹绞痛
57、生产性粉尘按性质分类,哪种分法最正确【C】
A、金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘 B、动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘
C、无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘
D、合成粉尘、混合性粉尘
E、无机粉尘、有机粉尘
58、一食堂,就餐者就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。你采取何种措施进行急救【E】
A、洗胃、导泻 B、洗胃、导泻、灌肠 C、静脉注射维生素C
D、静脉注射美蓝 E、洗胃,灌肠,导泻,静脉注射维生素C美蓝
59、某大学的9名同学,吃了一种鱼后,出现皮肤潮红,头晕,头痛,心悸,胸闷,血压下降,荨麻疹或哮喘等症状,最可能的中毒是【C】
A、河豚毒素中毒 B、沙门菌属中毒 C、组胺中毒 D、有机磷中毒 E、内毒毒素中毒
60、水中的化学性污染物的危害包括,除了【E】
A、急性中毒 B、慢性中毒 C、致癌 D、致畸 E、致敏
61、葡萄球菌食物中毒的好发食品是【A】
A、肉制品,剩米饭 B、鱼虾蟹贝类等 C、禽蛋类 D、面包,面条等食品
E、臭豆腐,豆酱等
62、统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和【E】
A、总体设计 B、样本设计 C、随机设计 D、研究设计 E、实验设计
63、最常见的食物中毒是【D】
A、真菌性食物中毒 B、化学性食物中毒 C、有毒动植物食物中毒
D、细菌性食物中毒 E、原因不明的食物中毒
64、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验,结果判定如下:进行u检验时,u=2.38则【E】
A、P<0.05 B、P=0.05 C、P>0.05
D、P<0.01 E、P=0.01
65、肥胖症患者最易引起哪一种并发症【D】
A、肾功能损害 B、肝功不全 C、脑发育迟缓 D、糖尿病,冠心病
E、脂肪肝及月经异常
66、不属于环境污染概念范畴的是【B】
A、环境质量变化 B、尚未扰乱生态平衡 C、由于各种人为原因
D、环境组成发生重大变化 E、对人类健康造成直接、间接或潜在危害
67、不属于饮用水水质标准中的化学指标是【E】
A、COD B、DO C、BOD D、pH E、CCl4
20、铅进入机体后主要贮存在【D】
A、肝脏 B、肾脏 C、脑组织 D、骨骼 E、脂肪组织
68、食物中毒具有以下特征除了【C】
A、突然爆发,易集体发病[医学教育网搜集整理] B、临床表现相似,多以胃肠道症状为主 C、易集体发病,具有传染性 D、易集体发病,无传染性
E、发病者与某种食物有确切的关系,停止食用发病即刻停止
69、某患儿,“方颅”、“枕秃”、“串珠胸”,夜间经常啼哭,导致这些症状最可能的原因是【D】
A、铁缺乏 B、维生素A缺乏 C、受惊吓 D、钙缺乏 E、锌缺乏
70、一次染毒所得的阈浓度【A】
A、急性阈浓度 B、慢性阈浓度 C、阈浓度 D、急性毒作用带
E、慢性毒作用带
71、刺激性气体中毒引起的化学性肺水肿不出现下列哪项临床表现【E】
A、呼吸窘迫综合征 B、低血氧症 C、咯粉红色泡沫样痰 D、两肺湿音
E、肺X线胸片阴影短期内无变化
72、用尿糖定性试验检查糖尿病病人和正常成年人各500名,结果糖尿病病人中有300例阳性,200例阴性,正常成年人有50例阳性,450例阴性。尿糖定性试验筛检糖尿病的灵敏度为【B】
A、200/500×100/100=40% B、300/500×100/100=60%
C、50/500×100/1000=10% D、450/500×100/100=90%
E、100/500×100/100=20%
73、一食堂,就餐者就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是【D】
A、钡盐中毒 B、赤霉病毒中毒 C、磷化锌中毒 D、亚硝酸盐中毒 E、黄变米中毒
74、适于用中位数与四分位数间距描述的资料是【A】
A、偏态分布资料 B、对称分布资料 C、负偏态分布资料 D、正态分布资料
E、正偏态分布资料
75、用尿糖定性试验检查糖尿病病人和正常成年人各500名,结果糖尿病病人中有300例阳性,200例阴性,正常成年人有50例阳性,450例阴性。如果某人尿糖定性试验阴性,你认为排除其患有糖尿病的把握为【E】
A、50/450×100/100=11.11% B、200/450×100/100=44.44% C、450/500×100/100=90%
D、400/550×100/100=81.82% E、350/650×100/100=53.85%
76、诊断试验主要用于,除了【C】
A、疾病诊断 B、疾病随访 C、防残延寿 D、疗效考核 E、药物毒副作用监测
77、饮用水卫生标准中没规定的毒理学指标是【D】
A、铅 B、汞 C、铬 D、锰 E、硒
78、论述地方性甲状腺肿的原因最全面的是【B】
A、高碘、高硬度和高氟化物 B、缺碘、高碘和致甲状腺肿物质
C、缺碘、高硬度和高氟化物 D、致甲状腺肿物质 E、缺碘
79、生产性毒物进入机体最主要途径是【C】
A、皮肤 B、消化道 C、呼吸道 D、口腔粘膜 E、眼结膜
80、反映疾病严重程度的指标是【D】
A、发病率 B、死亡率 C、感染率 D、病死率 E、生存率
81、如果孕妇在孕期暴露于某因素与婴儿畸形的相对危险度是5,意味着【B】
A、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的4倍
B、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的5倍
C、暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组大6倍
D、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的6倍
E、暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大5倍
82、可吸入颗粒物是指能长时间漂浮于空气中很容易进入呼吸道和肺的颗粒物,一般直径小于或等于【B】
A、5μm B、10μm C、2μm D、1μm E、15μm
83、为防止妊娠反应及妊娠中毒症应给孕妇多补充【D】
A、维生素A B、维生素C,维生素D C、核黄素和维生素C
D、硫胺素和维生素B6 E、维生素PP和维生素E
84、预防地方性甲状腺肿流行的最有效措施是【A】
A、食用碘盐 B、除去水中硫氰酸盐 C、煮沸饮水
D、降低饮用水的硬度 E、饮水除氟
85、下列哪项改变不属于噪声对听觉器官的影响和损害【A】
A、听觉适应 B、听觉疲劳 C、暂时性听阈下移 D、暂时性听阈上移
E、永久性听阈上移
86、下列叙述不对的是【A】
A、人类和生物的活动逐渐地并不可逆转地改变着自然环境
B、生态系统是人类与周围环境相互作用并进行物质循环与能量交换的结合体
C、生态平衡是生态系统各个环节的质和量相对稳定和适应的状态
D、生物圈是一个复杂的生态系统
E、生态系统中任一环节的生存和发展都以其他环节为前提
87、沙门菌属食物中毒的主要临床表现【D】
A、呼吸数频,面色苍白 B、共济失调,全身麻痹瘫痪
C、视力模糊,眼睑下垂,复视[医学 教育网搜集整理]
D、呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便
E、酒醉步,植物神经功能紊乱
88、某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院。城市污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1月~11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历史(1958~1985年)同期平均发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区【A】
A、过量氯消毒法 B、常量氯消毒法 C、二氧化氯消毒法
D、持续氯消毒法 E、碘消毒法
89、由于人类活动所造成的环境污染的主要来源是【C】
A、生产性污染、生活性污染、森林大火
B、生产性污染、生活性污染、洪涝灾害
C、生产性污染、生活性污染、交通运输工具
D、生产性污染、生活性污染、地震
E、生产性污染、生活性污染、火山爆发
430、生产性毒物在生产场所空气中最常见的存在形态【E】
A、液体、固体 B、气体、蒸气 C、气溶胶
D、烟、尘 E、气体、蒸气、气溶胶
91、氰化氢中毒缺氧主要因为【B】
A、血液运氧功能障碍 B、组织利用氧能力障碍 C、吸入空气中氧含量减少
D、血液循环障碍 E、肺通气量减少
92、可引起神经精神后发症的毒物【B】
A、光气 B、一氧化碳 C、二氧化氮 D、氰化氢 E、二氧化硫
93、使个别实验动物死亡的剂量【D】
A、致死剂量(LD)B、绝对致死剂量(LD100)C、半数致死剂量(LD50)
D、最低致死剂量(MLD)E、最大耐受剂量(LD0)
93、按粉尘的性质可将尘肺分以下几类,除了【E】
A、矽肺 B、矽酸盐肺 C、混合性尘肺 D、炭尘肺和其他尘肺 E、良性尘肺
95、腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的【D】
A、黄曲霉毒素 B、多环芳烃类化合物 C、胺类 D、Nˉ亚硝基化合物 E、黄曲霉菌
96、某孕妇,30岁。血压为160/10-0mmHg,下肢浮肿,医生诊断为妊娠中毒症,从营养学角度你认为应该补充的是【E】
A、维生素D和钙 B、维生素A C、锌 D、铁 E、维生素B6
97、防止粮食霉变最有意义的措施是【E】
A、加碱破坏 B、碾轧加工 C、控制粮食水份含量 D、挑除霉粒 E、控制粮食水份含量及温度
98.最易受黄曲霉毒素污染的是
【C】
A.花生、小麦
B.花生、玉米
C.高粱、大豆
D.大米、小麦 E.高粱 大米
99.产热量最高的营养素是【B】
A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类 D.膳食纤维 E.维生素
100.目前人为因素导致大气污染的主要原因是【D】
A.生活废弃弃物污染
B.地面扬尘
C.农业污染
D.工业污染 E.河水污染
第五篇:21 医学检验基本知识考试题
医学检验基本知识考试题
一、名词解释(15分)
1、全面质量管理:
2、变异指数分值:
3、相对误差:
4、边缘效应:
5、ISI:
二、是非题(20分)
1、为达到质量要求所采取的作业技术和活动称为质量控制。
()
2、室间质量评价活动VIS 评分法:VIS>120为不及格。
()
3、偶然误差是指偶然的原因所引起的测量偏差,其偏差值不固定。
()
4、为了尽早知道—批分析结果是否属可接受,可将质控品放在病人样本前面做。
()
5、质量控制不但能消除固有误差,而且能消除“外加误差”。
()
6、ELISA测定比色时使用双波长也至少设一个空白孔。
()
7、ELISA表面抗原测定试剂盒的灵敏度应<5ng/ml。
()
8、使用尿液分析仪时,测定结果与靶值相差±2个膜块内是充许的,否则为失控。()
9、临床上以正常对照值与测定值2个参数来判断PT、APTT和TT的结果。
()
10、放培养箱的培养皿最多只能4个叠放,以保证整个平板受热均匀。
()
三、填空题(40分)
1、系统误差包括、、三种。
2、免疫测定标准化的难点有、、