业务学习(狂犬病)5篇

第一篇：业务学习(狂犬病)

狂犬病

狂犬病是人畜共患的急性传染病，世卫组织报告显示，狂犬病已经存在4000年了，曾光顾过世界上100 多个国家。其病死率极高，一旦发病，几乎百分之百死亡，全世界仅有数例存活的报告。每年全球有55000人死于狂犬病，即每10分钟就有1人死亡，中国仅次于印度居世界第二。每年9月18日为世界狂犬病日。口号：共同努力，使狂犬病成为历史。

定义

狂犬病乃狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染，临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症。

病因

主要是由狂犬病毒通过动物传播给人（侵犯中枢神经系统）的一种严重的急性传染病。传染源主要为病犬、其次为病猫及病狼等。其发病因素与咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、注射疫苗与否及机体免疫力等有关。

机制 多数动物实验证明，在潜伏期和发病期间并不出现病毒血症，狂犬病的发病过程可分为3个阶段。

（一）局部组织内繁殖期 病毒自咬伤部位侵入后，于伤口的横纹肌肌梭感受器神经纤维处聚集繁殖，以后再侵入附近的末梢神经。从局部伤口至侵入周围神经的间隔时间一般为3日以内，医.学教育网搜集整理也有认为病毒在入侵处可停留2周之久，甚或更长（占潜伏期的大部分时间）。

（二）侵入中枢神经期 病毒沿周围神经的轴索浆向心性扩散，其速度约每小时3mm.到达背根神经节后，病毒即在其内大量繁殖，然后侵入脊髓和整个中枢神经系统，主要侵犯脑和小脑等处的神经元。

（三）向各器官扩散期 病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散，侵入各组织与器官，其中尤以唾液神经核、舌咽神经核和舌下神经核受损，临床上可出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。医.学教育网搜集整理唾液分泌和出汗增多乃交感神经受刺激所致，迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损时可引起病人心血管功能紊乱或突然死亡。

临床表现

潜伏期长短不一，5日至10年以上，潜伏期的长短与年龄（儿童较短）、伤口部位（头面部咬伤的发病较早）伤口深浅、疫苗接种、机体免疫力、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等，均可能使疾病提前发生。典型临床表现过程可分为以下3期：

1.前驱期或侵袭期（2～4d）

在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续。

2.兴奋期（1～3d）患者逐渐进入高度兴奋状态，表现为：

⑴恐水(最典型）：饮水、闻流水声甚至谈到饮水都可诱发严重的咽肌痉挛，继而逐渐加重，因此极度口渴而不敢饮，饮后亦无法下咽。表情恐怖，对外界刺激极度敏感，微风、光亮、音响、触摸等亦可引起咽肌痉挛。痉挛严重者可伴呼吸肌痉挛而发生呼吸困难和发绀，甚至强直性惊厥或全身抽搐。

⑵发热：体温常升高至38℃～40℃

⑶交感神经功能亢进：表现为大汗淋漓、心率增快、血压升高、唾液分泌增加大量流涎，因不能饮水且多汗故常有脱水。

⑷此期多数病人神志清晰，极度痛苦，少数可出现狂躁、幻听、幻觉等精神失常症状，甚至有 或咬伤他人的危险。

3.麻痹期（6～18h）

痉挛停止，患者逐渐安静，出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等，呼吸浅而不规则、脉搏快而微弱、瞳孔散大、最后呼吸和循环衰竭而死亡。

狂犬病的整个病程品均4日，一般不超过6日，超过10日者极少见。发病后病情重、进展迅速、死亡率极高。此外，尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。

辅助检查

（一）血、尿常规及脑脊液 周围血白细胞总数自12000～30000/mm3不等，中性粒细胞一般占80%以上。尿常规检查可发现轻度蛋白尿，偶有透明管型。脑脊液压力可稍增高，细胞数稍增多，一般不超过200/mm3、主要为淋巴细胞，蛋白质增高，可达200mg/d以上，糖及氯化物正常。

（二）免疫学试验 血清中和抗体于病后6日测得，病后8日，50%血清为阳性，15日时全部阳性。疫苗注射后，中和抗体大多＜10IU，而临床病人可达640IU。

（三）病毒分离 有活检与尸检二个途径，前者从唾液腺、脑活检、脑脊液及尿沉渣等均可分离出病毒，以脑组织阳性率最高。尸检时，咬伤局部、心包、肾上腺、胰、肝等均可获阳性培养。

（四）动物接种和内基氏小体检查 均于死后进行，将10%脑组织悬液接种于2～3周龄乳鼠脑内，医.学教育网搜集整理阳性者小鼠于6～8日内出现震颤、竖毛、尾强直、麻痹等现象，10～15日内因衰竭而死亡。小鼠脑内可发现内基氏小体。

以死者脑组织或咬人动物脑组织作病理切片或压片，用Seller染色法及直接免疫荧光法检查内基氏小体，阳性率约70%。

治疗要点：

1.感染后的正确处理

⑴伤口的处理，及时、有效地处理伤口可使狂犬病的发病率明显降低。

①尽快用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭清洗，反复冲洗至少30分钟，再用大量清水洗净，继2%－5%碘酊或75%酒精局部消毒。

②伤口较深者，要进行清创，挤出血液，祛除狗涎并可用注射器插入伤口进行灌注、清洗，伤口不宜缝合或包扎。如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。

③严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病免疫血清，或使用狂犬病免疫球蛋白，在伤口及周围行局部浸润注射。

④必要时按医嘱使用抗生素和破伤风抗毒血清，如果经济条件允许，或属严重咬伤，建议联合使用干扰素，以增强保护效果。

⑵预防接种：感染后及时、全程、足量的接种狂犬疫苗是预防本病的关键。

①咬伤后预防 对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0(第1天，注射当天)、3(第4天，以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿，儿童用量相同。对严重咬伤（如伤口在手指、头颈部或多处受伤），加用全程10针，及当日至第六日各一针，后于10、14、30、90日再各注射一针，并在注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重)，浸润咬伤局部和肌内注射。

②对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1～3年再加强1针。

2.发病后的处理

迄今无特效药，一旦发病预后极差。发病后仅以对症支持和综合治疗为主。

①将病人置于单室，采取严密隔离的措施，防止唾液的污染，尽量保持环境和病人安静，减少光、风、声等刺激

②狂躁或痉挛发作时可用地西泮或巴比妥类药物镇静，有脑水肿者给予脱水剂治疗。③加强监护，必要时气管切开，间歇正压吸氧；注意内环境的稳定，维持呼吸和循环功能，防止继发感染；也可用阿昔洛韦、利巴韦林、等抗病毒治疗。预防可分为两种:一为咬伤后预防，二为无咬伤预防。

⑴咬伤后(暴露后)预防。任何可疑接触狂犬病毒，如被动物(包括貌似健康动物)咬伤、抓伤(即使很轻的抓伤)，皮肤或粘膜被动物舔过，都必须接种本疫苗。

⑵无咬伤(暴露前)预防。在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员，如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制造人员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员，以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫区旅游者，均应用狂犬病疫苗进行预防接种，采用地鼠肾疫苗方案，即0、7、21日各肌内注射，并每2～3年加强1次。

第二篇：2013狂犬病工作总结

南坝中心卫生院

2013狂犬病预防控制工作总结

根据《关于加强狂犬病预防控制工作的通知》、《绵阳市狂犬病监测方案》、《中华人民共和国传染病防治法》等有关规定，建立健全日常监督管理制度，明确管理职责，有效预防和控制狂犬病的发生与传播，切实保障公民的人身安全，维护社会秩序的正常与稳定，现将2013年防治工作情况总结如下：

一、组织领导

加强组织协调，各相关职能部门应根据自身职责，落实专门人员，建立具体的工作班子，负责日常管理工作。开展形式多样的宣传活动，加强对狂犬病预防控制管理工作的宣传，教育养犬的单位和个人要按有关规定养犬，宣传舆论部门要组织好整治期间的动态宣传报道工作，为专项整治工作营造良好的整治氛围。

二、强化日常监督管理，形成长效管理制度。

在加强狂犬病预防控制管理工作中，公安、加大日常巡逻、查处力度，形成制度。及时总结专项整治工作成果，建立专项整治结束后的常态管理工作长效机制。

三、监测内容

1、常规监测:病例的发现与报告

按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病疫情报告管理规范》,执行职务的医务人员发现疑似、临床诊断或实验室确诊病例应在诊断后24小时内填写报告卡进行网络直报.2、本院2013年一月至十月共接访被犬咬伤病人119例，接种狂犬疫苗118 例。

四、在今后的工作中深化认识，加强组织领导，各村各部门应充分认识狂犬病的危害性及防治工作的重要性，切实做好狂防工作的管、免、灭、测工作，加强宣传依法养犬，文明养犬，科学防范保护意识，提高社会公

众支持参与狂犬病防制工作的积极性和主动性。畜牧、卫生、综治等部门要严格按照《四川省预防控制狂犬病条例》分工职责，认真履行，切实落实“管、免、灭、测”综合防治措施，加大督查，严格责任追究。

南坝中心卫生院 2013年11月2日

第三篇：狂犬病预防措施

狂犬病预防措施

措施

狂犬病的预防主要包括控制传染源、切断传播途径和接种疫苗等几个步骤。

1． 控制传染源：控制传染源主要是家养犬的免疫、消灭流浪犬以及可疑病犬和猫的捕杀。.对家犬进行登记，给予预防接种。狂犬、狂猫立即击毙，以免伤人。咬过人 的家犬、家猫应设法捕获隔离10天。取击毙的狂犬、狂猫和在隔离期内死亡动物的脑组织作检查。病死动物应焚烧或深埋，不可剥皮。

2．切断传播途径和接种疫苗：即暴露后的及时防治。一但被动物咬伤或抓伤，一定要尽快正确清洗伤口和应用狂犬病免疫制剂，防止发病。

1、咬伤后的处理 伤口必须用肥皂水或清洁剂全面冲洗，冲洗的目的是破坏伤口处的病毒，防止其增殖和穿入周围神经。冲洗后必须用酒精绵、碘酊或0.1%季胺盐溶液（伤口应无 残留肥皂水时方可使用，因为这两种物质相互中和）消毒。条件理想时，伤口应暴露24～48小时，防止病毒穿入神经纤维。如果有免疫血清，可注入伤口底部及 周围。伤口缝合或包扎应尽量避免，如果必须缝合最好在接种同时给予特异性免疫球蛋白。

2、免疫制剂应用：狂犬病免疫制剂包括被动免疫与主动免疫制剂两种。

（1）被动免疫：目前用于狂犬病的被动免疫制剂有两大类：一类为动物源抗狂犬病毒的精致血清（ARS），一类为人源狂犬病免疫球蛋白（HRIG），均具 有高度抗狂犬病特异性，作为疫苗治疗的辅助治疗已证明有效。被动免疫制剂应用越早越好。在注射动物源抗狂犬病毒血清之前应先作敏感试验，阴性者方可使用。阳性者进行脱敏处理后也可应用。我国生产的ARS每支10ml，含1000U，成人剂量为20ml，注射时一半剂量作局部伤口注射，另一半剂量肌肉注射。HRIG的一次注射剂量为20U/kg，如果狂犬病免疫球蛋白在疫苗之前已经给予，那匆呙绲氖状渭亮坑υ黾拥秸＜亮康?~3倍，在几个部位注射。

（2）主动免疫：即注射狂犬疫苗。狂犬病较长的潜伏期使得被接种者在发病之前有足够时间产生保护性免疫反应。狂犬疫苗有以下几种：A、人二倍体细胞疫苗（HDCV）：系采用人胚肺纤维母细胞接种Pitman-Moore病毒株后制成，为目前最理想的细胞培养疫苗。二倍体细胞疫苗的优点为接种后抗体出现 快，在14天时几乎达到100%阳转，而且抗体水平高，持续时间长，5年仍有中和抗体存在。若在5年后加强免疫1针，可激发良好的抗体应答。但由于人二倍 体细胞只能在小瓶中培养，培养数量有限，大规模工业化生产成本太高，困难较大，故难以推广。B、地鼠肾细胞疫苗（PHKCV）：原代地鼠肾细胞培养疫苗，加拿大，苏联于1971年开始使用。我国于1981年开始用PHKCV取代了羊脑疫苗。我国疫苗生产使用的毒株为北京株，经原代地鼠肾细胞和豚鼠脑相继传 代后制备的，经过长期实验室与流行病学效果观察，已证明为一种安全、有效的疫苗。免疫程序为0、3、7、14、30天各注射1针，每针2ml。C、提 纯的Vero细胞狂犬病疫苗（PVPV）：Vero细胞是一种异倍体细胞，经猕猴肾细胞培养衍化后已经适用于微载体大量培养。将狂犬病毒 PM1503-3M经过在Vero细胞内增殖，将病毒从细胞上清液中收获，再加β-丙内酯灭活之前将病毒浓缩，经纯化后加入白蛋白的冻干稳定，获得终产 品。每剂量0.5ml，暴露后接种方案与地鼠肾细胞疫苗相同，暴露前预防性接种3针即可。此外，还有提纯的浓缩鸭胚狂犬

病疫苗（PDEV）、精制的鸡胚细 胞狂犬病疫苗（PCECV）以及原代胎牛肾细胞狂犬病疫苗（FBKCV）。由于用原代细胞培养需要来源不断的动物以获得细胞，因此对每批的新细胞必须反复 作质量检查，防止外源污染。

目前有些发展中国家仍沿用动物脑组织的灭活疫苗。这种疫苗免疫原性很弱，需要很多次接种（如 14～21针注射和以后多次加强免疫），而且毒性高，原因就在于病毒是经动物神经组织培养，含有神经麻痹物质如髓鞘，因而引起严重的神经并发症，发病率约 为1/400，因此目前多不主张使用。

为保障工作人员的安全，从事该项检测研究人员必须定期接种疫苗。为防止狂犬病病毒对环境的污染，危险人群及工作人员要严格操作规程，加强消毒观念，乳鼠接种病毒后必须在实验动物负压饲养柜内饲养。没有安全设施的单位严禁进行病毒分离。

狂犬病的预防是一项跨部门的工作，卫生、农业（兽医）、公安、工商等共同参与。

预防重点一：狗狗的管理很重要！

1.从源头管起，严格监管宠物繁殖饲养场，禁止街头卖狗。

2.常规接种狂犬疫苗。

3.狗狗要养在家里，外出一定要佩戴牵引绳。

4.鼓励对狗狗狗进行绝育手术。

5.禁止农村狗狗狗进城，如有必要必须有免疫接种证明。

6.在农村必须有组织有计划地对狗狗进行免疫注射，务必达到70%~75%以上。预防重点二：动物咬伤的处理

1.及时的伤口清创。

2.抗狂犬病毒的免疫球蛋白伤口周围和肌肉注射。、3.初次要全程注射狂犬疫苗。

4.对危险的人群进行预防性或暴露前的免疫注射。

5.接触狂犬病毒的实验室人员、兽医、狂犬病地方性疫区的儿童以及赴狂犬病疫区野外工作或旅游者。

预防重点三：隔离观察是关键！

咬人的狗狗或是猫咪需要隔离观察10天，不发病的应视为健康的动物，解除隔离。

狂犬病知识热点问答

2008.12.23 19:06来源：

什么是狂犬病?

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，人兽都可以感染，又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。该病主要是通过动物咬人时牙齿上 带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。狂犬病一旦发病，其进展速度很快，多数在3-5天，很少有超过10天的，病死率为100%。

被狂犬咬伤，就肯定要得狂犬病吗？

不一定，有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤，且没有采取任何预防措施，结果也只有30%－70%的人发病。

被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素：1.要看进入人体的狂犬病毒的数量多少，如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段，它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病 后期时少；2.咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病；3.多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病，且潜伏期较 短。4.被咬伤后正确及时的处理伤口，是防治狂犬病的第一道防线，如果及时对伤口进行了正确处理，和抗狂犬病暴露后治疗，则可大大减少发病的危险。5.通 过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难，而且病例较多呈抑郁型狂犬病。6.疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位，较咬 伤四肢者的发病率和病死率要高。7.抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。

被犬咬伤后，伤口如何处理？

1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。

2.用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗，再用清水洗净，继用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。

3.局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。

4.可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。

人发生狂犬病后都有哪些症状？

人被狂犬病毒感染的动物咬伤后，潜伏期无任何症状，缓慢渐进，临床症状很少在20天内发生，多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病。

在狂犬病的早期，病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着，病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感，稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤的伤口周围，也有麻木、痒痛的异常感觉，手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。

两三天以后，病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖，恐水、怕风，遇到声音、光线、风等，都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽 然非常渴却不敢喝水，喝了水也无法下咽，甚至听到流水的声音或者别人说到水，也会出现咽喉痉挛。严重的时候，病人还有全身疼痛性抽搐，导致呼吸困难。狂犬 病的病人，神志大多数 清醒；但是，也有部分病人出现精神失常，说胡话。

兴奋期约有两三天后，病人变得安静下来，但是，随之出现全身瘫痪，呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭，迅速陷入昏迷，十几个小时以后，就会死亡。狂犬病的病程，一般不超过6天。

恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一，恐水表现未在其他疾病中见到过，所以很具有证病性。

人被狂犬咬伤是不是几十年后还会发生狂犬病？

一个人被狂犬咬伤后如果不及时采取预防措施，有些人会在十几年以后发病，但是几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。

狂犬病毒通过哪些途径进入人体并繁殖？

最主要的途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时，通过唾液使狂犬病毒进入人体，狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体，或带有狂犬病毒的液体溅入眼 睛，通过眼结膜进入人体，但以这种方式进入人体的例子要少得多，另外，通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见，只有空气中狂犬病毒的浓度达 到极高程度时，才可能发生。

病毒在咬伤部位侵入，在局部组织中短时间停留，可到1-2周。病毒可从神经肌肉交界处的神经感受器或其他神经组织细胞的神经感受器，或暴露于粘膜浅表处的神经感受器侵入邻近的末梢神经。

人与人接触能传播狂犬病吗？

人与人的一般接触不会传染狂犬病，理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人，才有使被他咬伤的人得狂犬病的可能，发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能 通过性途径把狂犬病毒传染给对方，狂犬病人污染了用具，他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小，狂犬病人的器官、组织、如角膜移植给健康人则有极高 的危险性。

狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗？

狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是，超过24小时注射疫苗，只要在疫苗生效前，也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病，疫苗就可 以发挥效用，对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射，争取抢在发病之前让疫苗起作 用，这时，前一针或前两针的接种剂量应当加倍。

如何才能知道自己接种的疫苗是否有效？

要想知道接种的疫苗是否生效，可在全程疫苗接种完后半个月左右检查血清抗狂犬病毒抗体水平。如果血清抗狂犬病毒抗体是阴性，可再加强2-3注射针，可使抗 体阳转。再不阳转时最好测定一下细胞免疫指标，一般而言，全程(5针)接种了合格的狂犬疫苗，尤其是并用血清后半个月以上仍未发生狂犬病，则狂犬疫苗免疫 失败的几率极小，也就是说一般不会再发生狂犬病。

年轻夫妇在接种狂犬病疫苗期间能否要孩子？

狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体，在基因水平上危害人类，也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。因此年轻夫妇在接种狂犬疫苗期间可以不必顾虑，随时都可以要小孩。

狂犬疫苗有禁忌症吗？

考虑到狂犬病是致死性疾病，对高度危险的暴露者在权衡利弊的情况下，不存在禁忌症，应立即接种疫苗。在发生狂犬病危险性较小的情况下，如果正在感冒而有发烧者，可等体温下来后立即接种。有严重变态反应病史的人，在接种疫苗时应备有肾上腺素等应急药物

用了类固醇、抗疟疾药物的病人应增加疫苗剂量并在疫苗最后一针注射完以后半月，测定中和抗体效价，然后再视情况采取进一步措施，同样为治疗其他疾病而注射 过免疫抑制药物的病人也应检查中和抗体，以便证明疫苗是否疾病产生了足够的免疫效力。正在接种预防另一种疾病的疫苗，仍可注射狂犬病疫苗，但需要把接种部 位错开。

曾经注射过狂犬疫苗的人又被犬咬伤还用再打针吗？

对接受过暴露前或暴露后有效疫苗的全程接种者，如果一年内再发生较轻的可疑接触感染，可立即用肥皂水清洗伤口，同时密切观察咬人的犬在10日内是否发病而 不必注射疫苗。一咬人犬发病，立即给被咬的人注射人用狂犬疫苗；如果是一年以后再被咬伤，可于当天、第3天各注射一针疫苗即可。对严重咬伤、以前接受过疫 苗接种但时间较久，对疫苗的有效性有所怀疑者，则应重新进行全程即5针疫苗的暴露后预防免疫，必要时应包括使用狂犬病免疫球蛋白。宠物已注射过兽用狂犬病疫苗后咬了人，人还用打狂犬疫苗吗？

宠物犬、猫已经按规定足量接种了符合要求的兽用狂犬疫苗后，在疫苗的免疫期内，人被这样的犬轻微咬伤，可以只进行伤口局部的清洗消毒，不用注射人用狂犬疫 苗。但是若咬伤严重的，或者成年犬没有打够针数，或者疫苗接种早已过了免疫期、疫苗不合格或者失效，人就最好进行人用狂犬疫苗的接种才比较安全。

小猫、小狗要打狂犬病预防针吗？怎样打针？

三个月内的小猫、小狗不用打狂犬病预防针，待到了三个月大时，可按规定的注射程序进行免疫。

狂犬病的潜伏期是多长？

一个人从遭到某种病原体的感染开始到表现出该种疾病的症状，这段时间叫作该种疾病的潜伏期。狂犬病的潜伏期一般是半个月到三个月，多数病例的潜伏期集中在 30-90天，超过1年者不足1%，个别可以达到14年、19年。短于15天，超过1年以上者均为罕见，潜伏期在一年以内的可占到总病例的99%以上。人以及不同动物预防狂犬病时使用的狂犬病疫苗能交叉使用吗？

不能交叉使用，因为人用的是病毒已经被杀死了的疫苗，而动物用的狂犬病疫苗大多是毒力减弱的活毒疫苗，而且其毒力对某一种动物是否适宜是经过多次实验后确定的，适用于牛的狂犬疫苗不一定能用于羊和猫，我们只能根据疫苗所附的使用说明书来使用。

哪些动物会感染狂犬病？

各种家畜、家禽及小哺乳动物均对狂犬病有易感性，各种野生动物也能感染，总之，几乎所有的温血动物，包括禽类都可感染狂犬病。一种动物对同种动物传染的狂犬病更易感。

动物对狂犬病病毒的敏感性如下：

最敏感：狐狸、山狗、效狼、豺、狼、袋鼠和棉鼠。

敏感：地鼠、臭鼬、浣熊、猫鼬、蝙蝠、猫鼬、豚鼠、兔和其他啮齿类。中度敏感：狗、牛、马、绵羊和灵长类。

低度敏感：负鼠。

狂犬病毒的抵抗力强

狂犬病病毒的危害

所属专题： 科学认识狂犬病，善待动物爱惜生命 2011-08-31

狂犬病病毒特性：

♣动物的唾液、脑和其他神经组织内。

♣抵抗力很弱，在外界很容易死亡。

♣患病动物的唾液干燥后失去传染性。

狂犬病的潜伏期：

♣指自被患病的动物咬伤至发病的期间。

♣一般在1年以内，常见为1~3个月。

♣个别可以短至6天，长至6年。

♣咬伤越严重，部位离头部越近，潜伏期越短。

狂犬病的症状：狂犬病实质是一种急性脑脊髓炎。

症状：

兴奋型最常见。咬伤部位感觉异常，已愈合的伤口附近及其神经通路上有发麻、痒或疼痛感觉，四肢有蚁走感。

全身症状：

低热、头痛、乏力、烦躁、恐惧不安等，接着对声、光、风等刺激敏感而有咽喉发紧，不敢喝水——恐水病。全身痉挛，进行性瘫痪、谵妄、昏迷，最后循环呼吸衰竭。一般都在发病5天左右死亡。

第四篇：狂犬病宣传单

共同关注，让狂犬病成为历史

一、狂犬病一般知识

狂犬病俗称“疯狗病”，是由狂犬病病毒引起的人兽共患的中枢神经系统传染病，多见于狗、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染，以恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等临床表现为主要特征，病死率高达100%。根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，狂犬病在我国为乙类传染病。

狂犬病主要通过被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤传播，但也可以通过破损的皮肤或粘膜接触被感染动物的唾液而传播。一旦出现神经系统症状，狂犬病对人和动物都是致命的。

国内外经验证明，狂犬病是可以预防控制的。预防狂犬病的关键在于犬狂犬病的控制，确保动物疫苗的有效接种率达到70%以上，尽量避免接触野生动物，并对大众进行健康教育。

二、暴露后处臵

人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。

立即到当地的狂犬病暴露预防处臵门诊，由医生根据《狂犬病暴露预防处臵工作规范（2009年版）》确定暴露分级，结合既往免疫情况进行伤口处理和免疫接种。对II级暴露者，立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。

首次暴露后狂犬病疫苗接种程序：按照《狂犬病暴露预防处臵工作规范（2009年版）》推荐程序进行接种；注射部位：上臂三角肌肌内注射；婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射，禁止臀部注射。

对于Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类暴露者，应立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。狂犬病人免疫球蛋白按20IU/公斤体重，抗狂犬病血清按40IU/公斤体重计算。

及时、规范地进行暴露后处臵，全程接种疫苗，可以100%预防狂犬病的发生。

三、减少暴露于野生动物和流浪动物狂犬病的风险

避免家养宠物与野生动物和流浪动物的接触。

和野生动物保持一定距离。不要让儿童与不熟悉的动物玩耍，即使它们表现得很好。关爱流浪宠物时要留意狂犬病的风险。

不能把野生动物当成宠物养。

四、共同努力，清除狂犬病

预防人狂犬病关键在清除传染源，必需控制动物间狂犬病，特别是犬狂犬病。因此，广大犬主是预防控制狂犬病的重要责任人，要依法养犬，文明养犬，积极配合法规要求的预防控制措施主动登记注册，并主动给犬免疫。

所有的犬、猫应定期接种狂犬病疫苗。通过给动物注射狂犬病疫苗来保护自己、家人和宠物。

不要让犬或猫散养，如果宠物随意流浪，其染上狂犬病的风险就更高。犬在户外时，主人始终要在旁陪同。

阉割犬或猫能让它们保持更健康，也可减少其游逛或打架的倾向，这样就可减少暴露于狂犬病的机率。

学校和家长要教育儿童，不要随意招惹犬，让儿童知道当犬在身边时如何规范自己的行为。被猫犬咬伤要及时向家长或老师报告，以便及时进行伤口处理和接种疫苗等。

疾病预防控制中心宣

第五篇：狂犬病宣传

华龙区“世界狂犬病日”宣传总结

2011年9月28日是第五个“世界狂犬病日”，为提高全社会对狂犬病防治工作的重视，普及狂犬病防治知识，提高群众对狂犬病防治知识的知晓率，9月28日，华龙区疾控中心专业人员在华龙区疾控中心门口，围绕今年的宣传主题“让我们共同行动，使狂犬病成为历史”，对群众开展了狂犬病防治知识宣传咨询活动。

在活动现场，我中心人员向群众发放了“狂犬病知识宣传资料”；专业人员还在活动现场向群众耐心地讲解了狂犬病的危害、犬只免疫、人群暴露后处置常识及狂犬病的主要预防措施，提高了人们对狂犬病的知晓率。此次活动，共发放宣传材料100余份，接受群众咨询80余人次，收到了良好的宣传效果，营造了全社会共同关注和参与狂犬病防治工作的良好氛围。

今年”世界狂犬病宣传日”虽然下着小雨，但宣传活动气氛热烈，范围广，针对性强，提高了各级政府和社会各界对狂犬病防治工作的认识，提高了广大群众对狂犬病防治知识的知晓率，倡导了全社会重视并关心参与防治狂犬病知识。

华龙区疾控中心

2011-09-30