海阳市中医医院重大突发公共事件应急医疗救援演练活动情景脚本讲述讲解

第一篇：海阳市中医医院重大突发公共事件应急医疗救援演练活动情景脚本讲述讲解

2013年海阳市中医医院重大突发公共事件

应急医疗救援演练活动情景脚本

一、演练仪式

2013年9月10日下午3:00－3:10 分，参加演练人员和车辆集中列队。

场景： 全体参加演练人员列队

（演员不列队，化妆好后直接进入车厢各就各位）

现场指挥：下面，进入演练程序。

场景：

1、现场指挥跑步到主席台下中央，向演练领导小组组长XXX院长报告：（手持式扩音器）报告总指挥，“2013年 海阳市中医医院重大突发公共事件应急医疗救援演练”各项工作准备完毕，参演队伍集结待命，是否可以开始演练，请指示！

2、演练总指挥宣布：“海阳市中医医院重大突发公共事件应急医疗救援演练”开始。

3、现场指挥返回现场，向参加演练的人员发出指令：各参演队伍注意，请大家各就各位做好准备，开始演练。（手持式扩音器）

4、参演人员和车辆疏散，到待命点准备。

视频内容： 解说人XX【解说词】： 突发公共事件，是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。突发公共事件主要分成自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件４类。自然灾害——主要包括水旱灾害、气象灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等； 事故灾难——主要包括工矿商贸等企业的各类安全事故、交通运输事故、公共设施和设备事故、环境污染和生态破坏事件等； 公共卫生事件——主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件； 社会安全事件——主要包括恐怖袭击事件、经济安全事件、涉外突发事件等。按照各类突发公共事件的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，将突发公共事件分为四级，即Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）和Ⅳ级（一般），依次用红色、橙色、黄色和蓝色表示。随着经济社会的快速发展，各种突发公共事件逐渐增多。重大灾难事故的发生，对所有的应急救援队伍都是严峻的挑战，面对重大突发公共事件，我们的白衣战士总是快速反应，迎难而上，迎接挑战。我院全体医务人员人员有信心、有决心战胜一切灾害，履行我们的光荣职责。本次重大突发公共事件应急医疗救援是由海阳市中医医院组织的，是模拟在鱼台县城近郊出现的重大交通事故的应急医疗救援演练。

二、3:20分，120 急救中心接警。

场景：120 急救中心接警员接到求救电话后，派出距离事故地点最近的一辆救护车赶往现场，随即又通知市各急救医疗机构派出救护车参与救援，请求派人派车赶赴现场。

三、现场指挥向领导电话汇报事故情况，要求启动突发公共事件医疗救援应急预案。

场景：

现场急救指挥向医院应急领导小组打电话报告事故情况。“报告XXX院长，县城附近发生重大交通事故，请求启动《海阳市中医医院突发公共事件医疗救援应急预案》。

XXX院长指示：立即启动突发公共事件医疗救援应急预案。现场指挥：“是”。

解说人【解说词】： 领导决定立即启动《海阳市中医医院突发公共事件医疗救援应急预案》。随着一声令下，开始通知各科室急救绿色通道做好接收和抢救危重伤员的准备（包括床位安排、专家准备和手术室准备）；保证临床需要。

视频内容： 现场指挥打电话特写镜头通知各应急处置队、医疗救治队、后勤保障队。应急医疗救援队员、装备（氧气筒、面罩、吸氧管、简易呼吸器、颈托、心电监护、呼吸机、创伤急救箱、担架、绷带、输液的器具、气管插管器具、电除颤、夹板 纱布、换药碗、病人标识卡片及场地标识牌子等）【每组提前打包放置】到达后展开并设置救治区域画面，放置各颜色救治区域的标志牌！

四、现场救援

3:25 分，伤员到达。

场景： 医务人员检伤分类。

视频内容： 医务人员对伤员进行检伤分类的画面。

解说人【解说词】：医务人员立即对受伤人员进行检伤分类。检伤分类是目前国际通用的处理突发公共事件受伤人群的第一个重要步骤，对整体救治的合理安排有着重要意义，主要评估伤员的项目有：能否行走、呼吸、循环、意识四个方面。伤员分别用红色标识代表重伤员（需要第一优先救治）、黄色标识代表中度伤员（需要第二优先救治）、绿色代表轻度伤员（可以延期处理）、黑色标识代表死亡遗体无救治希望的伤员（放到最后处理）。经过现场检伤表明，本次事故共造成 N名人员伤亡，其中 1人死亡，多人重伤。

现场医疗急救实施。

1、场景一： 医护人员【急诊科、内科负责】将一名头面部外伤、呼吸微弱、继而呼吸、心跳停止的伤员（模拟人）抬到红区抢救。

视频内容： 镜头从医务人员将病人抬至红区。并将镜头移至抢救病人实况。（停留时间：3 分钟）

解说人【解说词】： 医护人员将一名头面部外伤、呼吸微弱的伤员抬到红区抢救。⑴ 医护人员对伤员进行开放气道，面罩吸氧，对头顶活动性出血部位进行包扎止血，建立静脉通道，上心电监护。⑵ 患者突然意识丧失，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心电监护显示直线。医护人员立即对其进行心肺复苏（2010 版）。①医生给予胸外心脏按压，按压频率至少 100 次/分钟。②护士开放气道后用简易呼吸器进行人工通气，按压与通气比 30:2。③进行了 5 组复苏后医生与护士交换角色，再进行 5 个循环的心肺复苏。④然后护士进行单人心脏按压和人工通气。⑤医生对患者进行气管插管，接上呼吸机进行辅助呼吸后，与护士交换进行心脏按压。经抢救后，患者恢复了心律、呼吸，但意识仍未恢复。立即送如ICU！

２、场景二：将一名胸部开放性损伤、呼吸困难的伤员（群众演员）抬到红区抢救。

视频内容：镜头从医务人员【胸科负责】将病人抬至红区。并将镜头移至抢救病人实况。（停留时间：2 分钟）

解说人【解说词】：医务人员将一名胸部开放性伤口、呼吸困难的伤员（群众演员）抬到红区抢救。医生对伤员进行检查发现右侧胸部有一开放性伤口，约 4×3cm，活动性出血，呼吸困难。⑴ 医护人员立即用大块的无菌棉垫覆盖超过伤口边缘范围5 厘米进行封闭，将开放性伤口变成了闭合性伤口。⑵ 医护人员检查患者气道通畅并给予高流量吸氧，同时监测生命体征，开通静脉通道。陪同辅助科室检查.......3、场景三： 医务人员将一名全身多处外伤、休克、意识模糊的伤员抬到红区抢救。

视频内容： 镜头从医务人员【急诊科、骨外科负责】将病人抬至红区。并将镜头移至抢救病人实况。（停留时间：2 分钟）

解说人【解说词】：医务人员将一名全身多处外伤、休克、意识模糊的伤员（群众演员）抬到红区抢救。医生检查发现患者头部、四肢、颈部等全身多处受伤，伴有活动性出血，血压 70/40mmHg，意识模糊；评估伤情后立即建立静脉通道，输液抗休克，包扎、固定出血部位；医生发现患者头顶右侧有一皮下血肿，约 4×3cm，无出血，考虑有颅脑损伤；检查颈部疼痛，考虑有颈椎损伤，上颈托；再次对患者进行全身检查，监测生命体征，评估病情变化，视察包扎、固定、解救套松紧度，胸部呼吸运动情况。送相关科室检查......4、场景四： 医护人员【普外科负责】将一名头部、腹部开放性外伤的伤员(群众演员)抬到黄区抢救。

视频内容： 镜头从医务人员下车一直跟到将病人抬至黄区。并将镜头移至抢救病人实况。（停留时间：2 分钟）

解说人【解说词】： 医护人员将一名头部和腹部开放性外伤的伤员抬到黄区抢救。⑴ 医生拿创伤急救箱到伤员右侧，检查发现患者瞳孔及头部，可见右头额部有一开放性伤口，对伤口进行包扎止血。（2）检查腹部发现左上腹部有一伤口，约 8×3cm 大小，活动性出血，对伤口进行包扎止血，检查患者四肢无其他伤害。（3）护士拿复苏箱在患者左侧，监测生命体征，吸氧，上监护仪，建立静脉通道，按医嘱给予平衡盐 500ml 静滴后再次监测生命体征有所好转。急送相关科室检查......5、场景五：医务人员【神经外科负责】将一名头面部外伤、流血不止、意识清楚的伤员（群众演员）抬到黄区救治。

视频内容： 将镜头移至抢救病人实况。（停留时间：2 分钟）解说人【解说词】：医护人员将一名头面部外伤、流血不止、意识清楚的伤员抬到黄区进行救治。医生检查发现患者头面部有大小不一的伤口，伴有活动性出血不止，意识清楚，立即对患者头面部伤口加压包扎止血，建立静脉通道，测量生命体征：血压 70/50mmHg，给予吸氧，上心电监护。

6、场景六： 医务人员【骨外科外科负责】将一名桡骨骨折伤员（群众演员）扶到绿区救治。

视频内容： 将镜头移至抢救病人实况。（停留时间：2 分钟）

解说人【解说词】：医护人员将一名桡骨骨折伤员（群众演员）扶到绿区处理。

医生让桡骨骨折的伤员采取坐位，清洁局部皮肤后用夹板、棉垫、绷带固定，悬吊于胸前，陪同到放射科拍片！

7、视频内容：（黑区）医务人员（急诊科负责）再次确认死亡伤员后，送太平间。

解说人【解说词】：死亡伤员经心电监护再次确认后，送太平间。

五、演练结束

解说人【解说词】现场救援结束，伤员转入各相关专业科室治疗！

场景：指挥用对讲机指挥：伤员已转入各相关专业科室治疗！演练结束，全体出演人员集中！

总结：

这次演练指挥统一，配合一致，救援速度迅速，救治伤员及时，通过这次演练不但检验了我院的应急反应速度和急救人员的现场抢救能力，而且提高了急救站与各科室在重大伤亡事故中的协同作战意识，通过演练提高了全院急救队员应急反应能力，增强了应变能力，提高了对突发事故进行有效处置能力。同时也发现少部分医疗救援队员现场处置不熟练、不规范，因此在以后的工作中，在加强相关人员的基本理论的培训的同时，还需加强实践操作的训练，多组织不同类型的应急救援的演练，提升实战抢救能力！

第二篇：突发公共事件传染病流行应急救援演练脚本

沭阳县人民医院

突发公共事件传染病流行应急救援演练脚本

总 指 挥：突发公共事件传染病流行应急救援领导小组组长 徐玉莲 参加部门：院感科、ICU、检验科、医务处、护理部、急诊室、门诊部、感染科

保障部门：后勤科、设备处、药剂科、采供科

观摩部门：新生儿室、产科、血液科、感染科、血透室、手术室、肿瘤科等

演练内容：为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，指导和规范各类突发事件的应急处理工作，提高组织成员的应急反应能力，反应了我院对疫情报告、应急响应、现场处置、后续处理的综合能力；

背景设置：本次演练模拟1周内出现发热（体温高于38.5℃）、皮疹、口腔黏膜柯氏斑的病人超过前5年同期平均发病水平1倍以上，疑似传染病麻疹流行病。。。一场由公共卫生事件组、医务处、护理部、急诊科、传染科，组织的突发公共事件传染病流行应急救援演练拉开了序幕，演 练 开 始

总指挥（徐玉莲）：2015年3月15日 15：00突发公共事件传染病

流行应急救援演练正式开始；

场景一（第一部分 疫情发现）

急诊科主任（王伺伟）：从近日急诊医生工作日志登记处发现，最近前来就诊的患者，大多出现发热（体温高于38.5℃）、皮疹、口腔黏膜柯氏斑的症状，并请传染科会诊，都诊断为“麻疹”，立即将此情况汇报医务处。。。

医务处(王洪健)：“你好，医务处，我是王洪健，请问有什么事？” 急诊科主任（王伺伟）：“我科最近就诊的患者中，疑似“麻疹”病人成了上升的趋势，都来自我县的不同乡镇。”

医务处(王洪健)：“好的，我立即将次情况汇报，突发公共事件传染

病流行应急救援领导小组组长徐玉莲。”

院部（徐玉莲）：“你好，院部，我是徐玉莲，请问有什么事？” 医务处(王洪健)：“急诊科王伺伟主任刚刚向我汇报，急诊最近就诊的患者中，疑似“麻疹”病人成了上升的趋势，都来自我县的不同乡镇。”

院部（徐玉莲）：“好的，知道了，我马上对此事进行安排。”

场景二：（第二部分 应急响应）

徐玉莲立即通知，院感科、ICU、检验科、医务处、护理部、急诊室、门诊部、感染科各科领导人进行开会讨论。。。经过讨论，分工如下：

急诊科、门诊部：应严格落实“首诊负责制”，并书写详细、完整的病历记录，对需要转送的患者，应当按照规定将患者及其病历记录转送至接诊的指定机构。并结合疫情，采取相应的卫生防护措施，防止交叉感染和污染。

医务处：对收治的疑似患者，依法报告主管部门、县疾病预防控制中

心。对传染病做到早发现、早报告、早治疗，切断传播途径，防止扩散。

护理部：立即启动人力资源机动库调度预案，对参加突发事件的护理

人员，进行专业培训，并采取好相应措施。

感染科：负责对全院医务人员进行相关知识培训，和对收治病人做好

相关的措施，保障病人的安全。

院感科：负责全院的公共场所、各科的常规及发现传染病人的消毒，负责收集、核实、汇总突发事件的信息，向领导小组及时汇报。

场景三：（第三部分 现场处置）急诊预检台，从不同的乡镇医院转上来6位疑似“麻疹”的病人，立即将其安排在隔离诊断室，并及时汇报护士长；急诊科首诊医生能够严格落实“首诊负责制”，并书写详细、完整的病历记录，收入我院的传染科，并及时向王伺伟主任汇报。王伺伟主任，立即汇报医务科。医务科立即依法报告主管部门、县疾病预防控制中心。李丽护士长，立即汇报护理部，护理部立即启动人力资源机动库调度预案，安排参加专业培训的护理人员立即到传染科支援，并采取好相应措施。院感科能够在第一时间，到达涉及到的区域，进行消毒督查工作。总结：

本次演练为我院最大规模的一次应急救援演练，本次除了组织方和急诊科个别人员外，其余各科事前均毫不知情，保证了整个演练过

程的真实性和有效性，充分检验了我院在应对突发公共事件的综合应急能力和救治水平。在以后的工作中对不足部分进行完善。