院前急救拉练方案

第一篇：院前急救拉练方案

菏卫医函[2015]40号

菏泽市120院前急救实战拉练实施方案

各县区卫生计生局，委属各相关单位：

为进一步加强对突发公共卫生事件应急处置能力建设，提高全市院前急救技术水平，确保在突发公共卫生事件发生时能够及时有效地开展院前救护，最大限度地减少和降低死亡率和致残率。根据市卫生计生委全年工作统筹安排，经研究，决定在2015年10月下旬举行全市120急救实战拉练活动，特制订本实施方案。

一、目的

主要是通过急救实战拉练，检验全市院前急救系统实战工作能力，不断提升院前急救工作水平；提高全市院前急救整体应急处置能力。

二、拉练组织机构及主要工作职责

（一）成立拉练指挥部

总指挥长： 冯 峰 市卫生计生委副主任

副总指挥长：张之轩 市120急救指挥中心主任 王建华 市卫生计生委医政医管科科长 成 员： 袁平市卫生计生委医政医管科主任科员 邢国亮 市120急救指挥中心调度科负责人

孙青梅 市120急救指挥中心综合科负责人邓敏敏 市120急救指挥中心科员 刘 丽 市120急救指挥中心科员 刘秋美 市120急救指挥中心科员

主要工作职责：领导、协调拉练工作，制定拉练计划和方案，下达拉练指示，组织拉练物资，确定拉练人员，解决拉练中的有关问题。

（二）成立拉练考核小组

组长及成员从院前急救质量控制中心委员中抽取。主要工作职责：检查出诊人员资质；对现场处理措施进行考核。检查出诊设备及药品配备、记录到达现场时间（出诊时间）。

三、参与拉练单位：全市37家急救站

四、演练时间、地点及方法步骤

（一）演练时间

初步定于2015年10月下旬，具体时间不再通知，以接到应急指令为开始时间。

（二）演练情景设定

场景一：溺水心肺复苏

场景设置：在赵王河发现有人溺水，周围群众拨打120报警，称溺水患者为男性，看似中学生，已被现场群众从水中救 出，在岸边等候医生救援。市120急救指挥中心接到报警后，下达出警指令，先后调集距离事发现场最近医院急救车单元，赶往病人所处位置。

场景二: 右前臂外伤包扎

场景设置: 某附近的十字路口路段发生车祸，其中1人右前臂及头部受伤，现场群众立即拨打“120”求救，市120急救指挥中心接到报警后，下达出警指令，先后调集距离事发现场最近医院急救车单元，赶往病人所处位置。

场景三：颈椎损伤的固定与搬运

场景设置：现场群众报警，在某新建小区内有一建筑工人从高处跌落，现在患者头颈部痛疼，不能动弹，等候救护车医生救援。市120急救指挥中心接到报警后，下达出警指令，先后调集距离事发现场最近医院急救车单元，赶往病人所处位置。

（三）方法步骤

院前急救实战拉练指挥部和考核小组到达拉练情景设定地点后，由拉练指挥部总指挥长宣布拉练开始，考核组人员现场拨打 120急救电话，每个单位在接到派车单指令后到达现场进行救治，由考核组人员分别对各单位的救护车出诊时间、出诊人员配备、出诊物品携带、急救现场处置、徒手心肺复苏技术和止血包扎、搬运等技术进行实地拉练；对院前急救医护人员进行相关急救知识、技能的笔试考试。

（四）领导点评

拉练结束后，领导就全部过程进行点评。

五、拉练注意事项

1、市卫计委组织的院前急救实战拉练活动，以不发通知、不打招呼的方式进行。

2、各单位要认真组织此次实战拉练的准备工作，组织院前急救队伍全员练兵，整体提高保证整个拉练的顺利进行。

3、各单位要做好拉练过程中车辆及人员的安全保障工作，严防安全事故的发生。

2015年10月12日

第二篇：院前急救培训方案

2017年院前急救培训

一、培训计划

1、制定科室培训计划，使院前急救医师、护士、驾驶员接受专业培训，以便熟练地抢救危重患者和熟练地进行院前急救工作。

2、该培训计划应在本年内完成。

3、培训计划应包括基本的院前急救技能，院前急救常见病如心血管疾病、呼吸疾病、感染性疾病、普外科疾病及多发性复合伤等急救流程，各项工作制度与规范。

二、教师基本组成

1、教师由本科室主任及高年专业医师组成。

2、护理技能培训由护士长及高年护师组成。

3、聘请有关科室专家。

第三篇：院前急救工作制度

军店镇中心卫生院院前急救工作制度

1、院前援救医务人员认真作好院前援救的准备工作，急救箱及常用 急救器材完好率必须保证达到 100%，并经常保持救护 车车厢内的卫生。

2、值班人员接到呼救电话后立即通知出诊医生、护士和司机在 5 分 钟内出诊，不得拒绝出车。

3、出诊执勤时，对病人应有高度负责的精神，到达现场应立即检查 病人，动作迅速，处理果断。

4、根据病员情况可就地抢救，待病情好转后再送医院。若病情允许 应尽快将病员护送回医院进行抢救。

5、出诊医生到达现场后，如病人已死亡，应详细询问病人家属或在 场人员，了解发病情况及既往病史，做好记录，并明确通知其家 属和在场人员。出诊医师不能开具死亡证明。

6、援救出诊途中不准擅自改变救护对象，若新出现的救护对象病情 确实危急，须经科室同意后方可改变。遇有救护车辆损坏或交通 事故不能行驶时，应及时向科室或 120 指挥中心汇报，请求另派 救护车。

7、转送过程中，出诊人员应在病人身旁密切观察生命体征变化。如 遇危急情况时，可送就近医院抢救,任何医院不得以任何理由拒 收病人。

8、详细填写院前急救病历及完成急救处理的措施，力求完整、清楚、准确、扼要，送转医院急诊室后应作详细交接。完成援救出车任 务后及时向有关部门报告。返回后及时作好补充抢救药物、更换 物品等工作。

9、若遇突发性灾害事故（如集体食物中毒、重大交通事故、塌方、火灾等），科领导应组织足够力量亲临组织抢救，并及时将现场 情况报告医务科，通知有关医院做好接诊准备或要求现场增援。并与公安、消防等部门进行协调，尽力完成院前救护任务。

第四篇：院前急救工作汇报

金乡县人民医院

院前急救运行情况汇报

在院领导的支持下，在各兄弟科室的配合下，我院120急救站分别增设了肖云、马庙、胡集三个急救点并于2016年1月28日正式运行。现将一个月以来，院前急救工作的基本情况，作如下汇报：

一、车辆运行情况：120急救中心全体医护人员、驾驶员克服种种困难，发扬吃苦耐劳的精神，目前均能独立接警，并及时反馈出警信息，同时向本部调度员汇报执行任务情况。根据我院三个急救点的设置及出车次数统计，结合院内急救车辆偏少的情况下，原则上事发地点至站点、本院同等距离的情况下，尽可能从站点派车，特殊情况（产科），由院内派车。运行一个月以来，总出车次数为

858次，平均每日出车29次。其中院内

585 次，(院内三听出车次数31次)三个站点共

273次，马庙、肖云、胡集分别为 80次

101次

92次。备用车常规排班，共运行6辆车，院内3辆，三个站点共3辆。自2月20号以来出车总数有所下降，平均每日21次。分析原因为春节高峰期已结束，患者人数总体有所下降。

二、人员配置：现有值班医生12人（其中一人休假，不包括备用车人员），出诊护士12人，驾驶员14人（班长除外）均未达到急救站建设标准1:3的配置，希望在以后的工作中逐步完善。

三、胡集医院停车问题，医院内车辆多，停放混乱，交通阻塞，不利于出车，经与张院长积极协调，现已将急救车停放在大门一侧，夜间停放在院内。

四、经与马院长及袁院长协调，马庙及肖云急救点空调有线电

金乡县人民医院

视已维修，马庙急救点并安装一个新空调。

五、为方便管理院前人员建立了微信群。存在问题：

一、医疗人员不固定，不利于培训工作的开展，需招聘固定院前急救医疗人员。

二、各站点监管问题，监控定位系统不完善（现有设备已无法使用，站点无监控），希望在市120指挥中心系统升级完成后给予完善。

三、救护车不能及时维修，维修期间无备用车辆，影响出车。

四、由于院内车辆偏少，病人转院、长途接诊原则上未安排出车（特殊情况除外），有一例胸腹主动脉夹层的病人，病情危急，需紧急转往上级医院治疗，一边派急救车陪护转诊，一边向院领导汇报，使病人及时转诊，避免了纠纷发生。

五、备用车出车待遇问题，按其他院前急救人员给予待遇，并划拨给科室。

六、5月份院前急救人员部分参加中级职称考试，空岗问题？

第五篇：院前急救体会

院前急救的一点体会

随着急救医学的发展，院前急救作为抢救病人的第一环节尤为重要，下面就所参加的院前急救从五个方面谈一下体会。院前急救医生素质的要求

院前急救要求医生要有扎实的理论基础知识，过硬的技术操作技能，良好的心理素质及身体素质。院前急救患者大多是危重病人，首先如果技术操作不过硬，不熟练，会延误抢救时机，或无法实施急救，再者，医生要有良好的心理素质，意外伤害，交通事故的现场有时是很可怕的，如果医生没有良好的心理素质，那么连自己都被吓坏了的人，何谈救人呢？最后医生要有很好的身体素质，我们出诊就要搬运患者，如果身体条件较差，那搬运病人就成为困难，也会造成治疗不及时的后果。出诊前的准备工作

2.1 出诊前要准确定位患者的地理位置，所患疾病或外伤情况，以便准确、迅速到达现场，又能备齐所需物品，不知道患者情况而盲目出诊，会因为延迟到达而失去抢救时机，或物品准备不全而无法进行抢救。例如：我们知道患者的地理位置而不知患者的病情，我们只带常用抢救药品，到达现场才知道患者是从高空坠落，那么我们如果不备有夹板、颈托等物品，就无法保证将患者安全转运，所以出诊前要尽可能地了解患者的情况。

2.2 要配备必要的通讯设备，以便在途中与患者联系，发现意外情况与医院联系，或者接到比较特殊的病人，通知医院相关科室在病人到达之前做好那些准备工作，以便尽快抢救病人。院前急救工作要程序化、规范化

到达现场首先了解环境及患者情况，先确定患者最需要什么样的急救措施。再进行有序的急救护理措施。例如：有毒气体中毒者，首先在有良好的自我防护的条件下，迅速将患者转移到无毒气场所；外伤性患者，首先保持呼吸通畅，开放静脉通道，止血、骨折肢体先易后难进行固定；溺水患者首先进行心肺复苏等，总之要针对不同病情进行有序的抢救护理措施，不能盲目行事，以保证急救工作有效。在现场进行必要的处置后，将患者安全转运医院

在转运过程，要观察病人病情变化，随时发现问题，及时解决问题，注意搬运时病人的体位，体位在搬运病人过程中是一个非常重要的问题，搬运体位不当会造成严重的后果，例如，颈椎骨折的患者搬运体位不当会导致意外的发生。保证院前急救的护理文件的质量

院前急救的病例是非常重要的文书，我们要本着 对患者负责，对我们自己负责的态度，一定要及时，准确地记录治疗所用的药物，采取的护理措施及详细病情发展过程，不出现遗漏、涂改现象，保证护理文件的书写质量，完整的护理文件记录会给下一步抢救治疗提供一些必要的数据和信息，例如在院前急救中用过的药物，当入院后患者再次使用时会考虑使用的量的问题，病例记录会给医生提供一个参考的数据信息，病例文件也会成为医疗纠纷的第一手资料。总之，我们要将整体护理程序运用于院前急救，从出诊至病人接回医院，护士要认真按整体护理所要求的护理程序做好每一个环节，快速，安全地将病人送至相应的临床科室，进一步诊疗。这就是我对院前急救工作的一点体会，供大家参考。

龙雨峰

2011/3/3