第一篇:医患沟通技巧
医患沟通技巧
“沟通”是解决医患关系的良药,不同层次的沟通障碍,一是现实的医患沟通存在巨大困难,医患关系很不融洽,迫切需要改善现状。二是特别需要加强医院中不同科室之间、上下级之间、同事之间等的沟通能力。三是自己已具备了良好的沟通能力,但是由于生活、工作等各方面压力过大,对自身素质要求比较高,需要进一步提升人际沟通能力。
一、人际沟通的意义
“情商” 就医疗工作来讲,沟通的意义表现为:
1、加强医患(护患)沟通,是塑造医院形象的需要
2、加强医患(护患)沟通是患者及家属的需要
3、加强医患(护患)沟通是减少医疗纠纷的需要
4、加强医患(护患)患沟通是医务人员进行医疗工作的需要
5、加强医患沟通是医学科学发展的需要
二、人际沟通概述
(一)人际沟通的定义
为了设定的目标,在个体或群体间传递信息,并达到准确理解其意义的过程就是沟通。
(二)人际沟通的功能
1、传达信息
2、心理保健
3、形成和发展社会心理
(三)人际沟通中的信息失真
1、什么是信息失真
沟通后的信息在含义上和沟通前的信息不同,沟通功能就会受影响,称为信息失真。▲图象失真 ▲口头语言传递的信息失真 信息失真表现:添加,省略和改变信息。
2、信息失真的原因
▲信息收受者为了某种企图故意夸张、削弱或改变信息内容的意义。
▲由于信息收受者个人的态度、经验、期待等不同,对信息的知觉、理解带有一定的选择性和倾向性,根据自己的理解继续往下传递,从而造成信息失真。▲由于信息收受者遗忘造成的信息失真。这是信息失真的正常原因。
(四)人际沟通的三大要素
1、沟通一定要有一个明确的目标。
2、传递信息
3、准确地理解信息的意义
(五)沟通的两种方式
1.语言的沟通 语言的沟通包括口头语言、书面语言、图片或者图形。语言的沟通渠道 口头
一对一(面对面)小组会
讲话
电影
电视/录像
电话(一对一/联网)无线电
录像会议
书面
信
用户电报
发行量大的出版物
发行量小的出版物
传真
广告
计算机
报表
电子邮件
图片
幻灯片
电影
电视/录像
投影
照片图表曲线图画片等
与书面模式相关的媒介定量数据
2.肢体语言(非语言)的沟通 包括我们的动作、表情、眼神。肢体语言的沟通渠道 肢体语言表述 手势
脸部表情
眼神 姿态
声音 行为含义
柔和的手势表示友好、商量,强硬的手势则意味着:“我是对的,你必须听我的”。
微笑表示友善礼貌,皱眉表示怀疑和不满意。
盯着看意味着不礼貌,但也可能表示兴趣,寻求支持。
双臂环抱表示防御,开会时独坐一隅意味着傲慢或不感兴趣。
抑扬顿挫表明热情,突然停顿是为了造成悬念,吸引注意力。
语言沟通更擅长沟通的是信息,肢体语言沟通更善于沟通的是人与人之间的思想和情感。
(六)沟通的双向性
双向沟通
(七)沟通的三个行为:说、听、问
(八)沟通失败的原因
◆缺乏信息或知识
◆没有说明重要性
◆只注重了表达,没有注重倾听
◆没有完全理解对方的话,以至询问不当
◆时间不够
◆不良情绪
◆没有注重反馈
◆没有理解他人的需求
◆职位的差距、文化的差距也会造成很多沟通的失败
三、沟通的基本步骤
步骤一:事先准备
第一步:设立沟通的目的第二步:制订计划
第三步:预测可能遇到的争端和异议
步骤二:确认患者需求与病情
第一步:积极聆听 第二步:有效提问 第三步:及时确认 步骤三:阐述观点
步骤四:处理疑义
步骤五:与患者达成治疗协议
步骤六:共同实施
四、决定沟通成效的三方面
成熟的心态、广博的知识、沟通的技巧
五、正确的医患沟通方法
(一)、双赢的心态
(二)、先推销自己---打造你的成功形象
(三)、学会倾听
(四)、要善于把握患者心理特征
患者心理变化的特征主要表现在三个方面:
1、认知功能的变化
2、情绪活动的变化
3、意志行为变化
(五)、善于运用体态语言和表情艺术
六、医患沟通应把握的原则
平等和尊重的原则、真诚和换位的原则、依法和守德的原则、适度和距离的原则、克制和沉默的原则、留有余地和区分对象的原则
七、常用的医患沟通技巧
(一)建章立制将医患沟通纳入医院管理制度
1、医院把医患沟通纳入质量管理体系。
2、医院应建立物价、服务、沟通三级管理体系。
3、总结并提出医患沟通制”的精髓,即一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免和六种方式。
一个要求:诚信、尊重、同情、耐心。
两个技巧:倾听,请多听患者说几句;介绍,请多向患者及家属说几句。
三个掌握:掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握医疗费用情况;掌握患者及家属的社会心理因素。四个留意:留意患者的受教育程度及对沟通的感受;留意患者对疾病的认知程度和对交流的期望值;留意自己的情绪反应,学会自我控制;留意患者的情绪状态。
五个避免:避免强求患者即时接受事实;避免使用易刺激患者情绪的语气和语言;避免过多使用患者不易听懂的专业词汇;避免刻意改变患者的观点,避免压抑患者的情绪。
六种方式:即预防为主的针对性沟通、交换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。
(二)医患沟通的心理学技巧
1、医务人员对患者提出的意见要养成文字记录的习惯
2、要善于寻找并强调双方的共同点
3、要学会创造机会接近患者,缩短心理距离
4、沟通中常用“我们”一词,可加强双方的同伴意识
5、医务人员要学会帮助对方克服细微缺陷,以表示关心
6、沟通中要善于利用目光语言
(三)语言性沟通交流的技巧
词语、语速、语调和声调、幽默、清晰和简洁、可信、交流时间的选择和话题的相关性、注意语言交流中的四性:隐私性、启发性、通俗性、渐进性。
(四)医患沟通中提问的技巧 明确问题的两种类型:(1)开放式问题。(2)封闭式问题(闭合式问题)。提问的技巧
1、理解
2、提问时机
3、提问内容要有针对性
4、提问的速度
5、提问的方法
6、重述
7、避免诱导性
8、不要恐吓
(五)倾听的技巧
一个有效的倾听者,应做到(1)准备花时间倾听患者的陈述;(2)学习如何在倾听过程中集中注意力;(3)不要急于判断;(4)注意非语言性沟通行为:(5)有时需要仔细体会“弦外音”,以了解对方的主要意思。倾听的技巧
1、注意或参与 应做到:(1)与患者保持合适的距离;(2)维持松驰的、舒适的体位和姿势;(3)保持与患者的眼神交流;(4)避免分散注意的动作,例如看表、不安心的小动作等;(5)不轻易打断患者的陈述。
2、提示问题。
3、重复内容。
4、澄清。
5、归纳总结。
6、评估病情
(六)人际风格沟通技巧
即:分析型、和蔼型、表达型和支配型。
1、分析型人的特征和与其沟通技巧
特征
◇严肃认真
◇动作慢 ◇有条不紊
◇合乎逻辑
◇语调单一
◇准确语言,注意细节 ◇真实的 ◇有计划有步骤 ◇寡言的缄默的◇使用挂图 ◇面部表情少
◇喜欢有较大的个人空间 与其沟通技巧
我们遇到分析型的人,在和他沟通的时候要注意:
◇注重细节 ◇遵守时间 ◇尽快切入主题 ◇要一边说一边拿纸和笔在记录,像他一样认真一丝不苟
◇不要有太多和他眼神的交流,更避免有太多身体接触,你的身体不要太多的前倾,应该略微的后仰,因为分析型的人强调安全,尊重他的个人空间。
◇同分析型的人在说话的过程中,一定要用很多的准确的专业术语,这是他需求的。◇分析型的人在说话过程中,要多列举一些具体的数据,多做计划,使用图表。
2、支配型人的特征和与其沟通技巧 特征
◇果断
◇有作为 ◇指挥人
◇强调效率
◇独立
◇有目光接触 ◇有能力
◇说话快且有说服力
◇热情
◇语言直接,有目的性 ◇面部表情比较少
◇使用日历 ◇情感不外露
◇计划 ◇审慎的 与其沟通技巧
◇你给他的回答一定要非常的准确。
◇你和他沟通的时候,可以问一些封闭式的问题,他会觉得效率会非常高。◇对于支配型的人,要讲究实际情况,有具体的依据和大量创新的思想。◇支配型的人非常强调效率,要在最短的时间里给他一个非常准确的答案,而不是一种模棱两可的结果。
◇同支配型的人沟通的时候,一定要非常的直接,不要有太多的寒暄,直接说出你的来历,或者直接告诉他你的目的,要节约时间。
◇说话的时候声音要洪亮,充满了信心,语速一定要比较快。如果你在这个支配型的人面前声音很小缺乏信心,他就会产生很大的怀疑。
◇在支配型的人沟通时,一定要有计划,并且最终要落到一个结果上,他看重的是结果。◇在和支配型人的谈话中不要感情流露太多,要直奔结果,从结果的方向说,而不要从感情的方向去说。
◇你在和他沟通的过程中,要有强烈的目光接触,目光的接触是一种信心的表现,所以说和支配型的人一起沟通时,你一定要和他有目光的接触。◇同支配型的人沟通的时候,身体一定要略微前倾。
3、表达型人的特征和与其沟通技巧 特征
◇外向
◇合群 ◇直率友好
◇活泼
◇热情
◇快速的动作和手势 ◇不注重细节
◇生动活泼、抑扬顿挫的语调 ◇令人信服
◇有说服力的语言 ◇幽默
◇陈列有说服力的物品 与其沟通技巧
◇在和表达型的人沟通的时候,我们的声音一定相应的要洪亮。◇要有一些动作和手势,如果我们很死板,没有动作,那么表达型的人的热情很快就消失掉,所以我们要配合着他,当他出现动作的过程中,我们的眼神一定要看着他的动作,否则,他会感到非常的失望。◇说话要非常直接。
◇表达型的人不注重细节,甚至有可能说完就忘了。最好与之进行一个书面的确认,这样可以提醒他。
4、和蔼型人的特征和与其沟通技巧 特征
◇合作
◇面部表情和蔼可亲 ◇友好
◇频繁的目光接触 ◇赞同
◇说话慢条斯理 ◇耐心
◇声音轻柔,抑扬顿挫 ◇轻松
◇使用鼓励性的语言 ◇办公室里有家人照片
与其沟通技巧
◇和蔼型的人看重的是双方良好的关系,他们不看重结果。这一点告诉我们在和他沟通的时候,首先要建立好关系。
◇同和蔼型的人沟通过程中,要时刻充满微笑。
◇说话要比较慢,要注意抑扬顿挫,不要给他压力,要鼓励他,去征求他的意见。◇遇到和蔼型的人一定要时常注意同他要有频繁的目光接触。
(七)医疗工作中点滴医患沟通技巧
1、每次在走廊里遇见时都和他们打招呼。
2、不以他们所患的疾病名称或床号来称呼他们,而是尽量记住他们的姓名。
3、查房时告诉他今天要做什么,并把他们的意见和要求记在小本子上。
4、如果有什么治疗遗忘了,向他说对不起。
5、患者不在的时候,给他写留言条,告诉他我来过了,请他有空的时候来办公室,有事和他商量。
6、下班前再去病房里转一遍。
7、术前谈话时,把意外和并发症都说到,但是最后说明,这些都只是可能发生的,并不一定发生,我们会尽最大努力去做,请相信我们。
8、全麻手术前,在病房里再次确认术前准备是否都完成。
9、在患者进入手术室之后,全身麻醉之前,告诉他不要紧张;局麻时告诉他如果有什么不舒服请尽管说。
10、局麻患者手术完毕时,及时为他撤去手术单,并对他说:您配合得很好,辛苦了。
11、尽可能与患者一道出手术室。
12、患者回到病房后的半小时之内,再去看望一次,告诉家属手术中的情况,术后注意事项,有什么情况及时和值班医师或护士联系。再次确认引流管,填塞物,和敷料。
13、自己手术的病人,尽量自己为他第一次换药。
14、出院前给患者一份详尽的复查时间表,写有自己的联系电话和门诊时间。
(八)了解患者的实际需求技巧
1、估计病人已知信息
2、判断病人想知道什么
3、移情
4、放慢速度
5、尽量做到通俗易懂
6、告知实情
7、充满希望
8、观察病人的身体及面部表情
9、对病人的反应做好准备
八、医患沟通的障碍
(一)表达能力
(二)医生用在个体病人身上的时间过于有限
(三)沟通意愿
九、沟通十项注意
沟通前先澄清概念和相关事项。
检查沟通的真正目的是否清晰。
考虑沟通时的各种环境情况。
沟通内容应尽量取得他人的意见。
沟通时应注意内容和语调。
尽可能传送有效的信息。
应有必要的反馈跟踪与催促。
不仅着眼于现在,还应着眼于明天。
应该尽可能做到言出必行。
应该不遗余力地成为一个“好听众”。
十、沟通十项训练
沟通之前,先尽量明确自己的思想、系统的计划,有效地提高沟通的效率。审查每次沟通的真实目的,事前说明沟通的目标。目标越集中,效果越好。考虑全部现场环境和人际环境,特别是与沟通是否有成效的关系。可能时,与别人商议沟通计划,他人常能对内涵和目标有所贡献。
关注言外之音。声调、用词、语言的选择,及其它语言或非语言的因素都起作用。当机会来到时,抓住机会给患者一些帮助和价值。
跟踪沟通效果。用提问或评价行为度量来了解沟通信息传达的程度。为今天和明天沟通。
行动和沟通是相互支持的,身教比言教更有说服力。不单追求被人理解,也求理解别人,当个好听众。
第二篇:医患沟通技巧
医患沟通技巧
1.学习目标:了解当前中国和世界各国的医患沟通问题b.掌握以病人为中心的策略进行医疗活动c.掌握“倾听-感受-需要-请求”模式d.了解怎样回避与病人沟通中常见的问题 2.医患沟通概论-医患沟通的目标(1): 建立信任
取得患方信任;a.仪容仪表整齐b.态度认真负责c.患者呵护备至d.对患者如兄弟 鼓励患者战胜疾病:a.消除患者紧张情绪b.及时化解敌意态度c.尽早建立信任关系 3.医患沟通概论-医患沟通的目标(2): 通报情况
了解病情:a.耐心细致的询问病史与查体b.确定需要辅助检查项目
告知诊断和治疗的思路:a.让病人了解为什么如此诊断b.讲明诊疗的原则和注意事项
争取病人和亲属的配合:a.讲明病人依从性的重要性b.治病需要信心和耐心c.何时需到医院随诊d.感谢病人的信任
4.医患沟通概论-医患沟通的目标(3): 相互理解
及时进行科普教育;a.让病人能够以科学的态度对待疾病b.让病人了解同疾病相比医疗还是相对落后的c.让病人了解其所患疾病的病情及其发病原理d.让病人了解治病需要过程和时间e.让病人了解所选治疗措施有可能失败f.让病人了解医生是人不是神,不可能治愈所有疾病
通报患方你为他所做的一切;a.你天天在关心患者的病情变化b.你及时采取了新的诊疗
方法c.新的诊疗方法可能的风险和医护人员的努力d.病人的病情需要如此,一切都是为病人着想
5.医患沟通技巧—关键四环节模式: 倾听
感受
请求
需要 6.医患沟通技巧-医患沟通六步骤:a.开场 b.积极倾听病人的话:让病人告诉他/她的事由。观察语言和非语言的暗示。耐心感受并表达出来
c.采集病史:主动倾听 d.体格检查:让病人了解我们期望得到什么诊断、治疗和预后:保证病人了解自己的主要健康问题..需要病人的参与合作…讨论自身护理与服药 f.结束诊疗:表述清楚下一步要做什么
第三篇:医患沟通技巧
耀州区孙思邈中医院医患沟通技巧
医患沟通技巧的“一、二、三、四、五、六”一个根本:诚信、尊重、同情、耐心; 2
两个技巧:倾听,就是多听患者或家属说几句话;介绍,就是多对患者或家属说几句话;
三个掌握:掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握患者医疗费用的使用情况;掌握患者社会心理状况。
四个留意:留意患者的情绪状态;留意受教育程度及对沟通的感受;留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。
五个避免:避免强求患者及时接受事实;避免使用易刺激患者情绪的词语和语气;避免过多使用患者不易听懂的专业词汇;避免刻意改变患者的观点;避免压抑患者的情绪。
六种方式:即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。
医患沟通方式
预防为主的针对性沟通:在医疗活动过程中,主动发现可能出现问题的苗头,把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约
1后根据其具体要求有针对性地沟通,例如在晨间交班中,除交接医疗工作外,还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。
交换对象沟通:在医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。
集体沟通:对患有同种疾病较多的患者,医院可召集家属,以举办培训班的形式进行沟通,讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通,不但节约时间,还可促进患者间的相互理解,使患者成为义务宣传员,减少医务人员的工作压力。
书面沟通:为了弥补语言沟通的不足,医院实行了书面沟通,把一些常规问题印到书面上,便于患者家属翻阅。例如,新生儿病区因无人陪伴,家属完全不了解病儿的治疗、生活情况,除有限的探视外,医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访,喂养护理知识等编成小手册,发给每位入院婴儿的家属,达到沟通的目的。
协调统一沟通 :当下级医生对某疾病的解释拿不准时,先请示上级医师,然后按照统一的意见进行沟通;对诊断尚不明确或2
疾病恶化时,在沟通前,医护人员要进行内部讨论,统一认识后再由上级医师与家属沟通。
实物对照沟通:某些疾病,口头和书面沟通都困难,可辅之以实物或影视资料沟通。比如对先无性心脏病患儿的家属,医生可用心脏模型结合画图进行讲解,家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位,如何进行手术修补等;再如骨科患者,患者家属不知道骨病在什么位置,骨科医生便拿出人体骨架,用通俗的语言给患者讲解。
第四篇:医患沟通技巧
医患沟通
早在2006年,深圳山厦医院因发生医疗纠纷,院方为防范患者家属闹事,给医生、护士配备钢盔,并启用警犬、棒棍等设备,医院医护人员戴钢盔上班。医疗纠纷逐年升级,2013年10月25日,浙江省台州市温岭第一人民医院3名医生被捅致1死2伤事件我们仍然心有余悸。
据中华医院管理学会调查:显示
目前医患关系比较紧张,全国至少有73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂、杀害医务人员。59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全;35.56%的医院发生过因病人对治疗结果不满意,纠集多人到医务人员或院长家中威胁医务人员或院长人身安全;76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院,不交纳住院费用;61.48%的医院发生过病人去世后,病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。2006年,一种新的“职业”——“医闹”新鲜出炉。“医闹”们每天穿梭于各大医院之间,努力寻找“商机”,然后再采取扰乱医院就诊秩序的方式,向医院索取高额的赔偿。在医疗纠纷当事人获得了医院的赔偿后,他们再与其分红。据有关部门统计,全国医疗纠纷案件以每年11%的速度递增。近期国内发生的多起针对医务人员的恶性伤害事件,使医患矛盾更加尖锐。行政立法一方面对这种侵害行为予以了法律的制裁,但医院作为国家卫生资源的重要组成部分,也肩负着转变观念、加强自身建设、重建良好的医患关系的社会责任。
所以在医疗工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。对患者提出的各种各样问题要耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可以为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。
全国政协委员钟南山说,在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中,半数以上是因为医患之间缺乏沟通引起的。没有沟通、不会沟通、沟通不恰当.都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。他认为,一名优秀的医生除了有责任感、具有对病人的关爱之心外,更重要的是学会与人沟通。
调查显示:
♦ 美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析,结果发现:智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%,75%决定于良好的人际沟通。
♦ 哈费大学就业指导小组1995年调查结果显示,在500名被解职的男女中,因人际沟通不良而导致工作不称职者占82%。
♦ 医务人员与患者是合作伙伴,医患之间没有良好的沟通,就无从建立信任。没有信任,一切矛盾由此而产生。
医患沟通技巧的“一、二、三、四、五、六”
一个根本:诚信、尊重、同情、耐心;
两个技巧:倾听,就是多听患者或家属说几句话;介绍,就是多对患者或家属说几句话; 三个掌握:掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握患者医疗费用的使用情况;掌握患者社会心理状况。
四个留意:留意患者的情绪状态;留意受教育程度及对沟通的感受;留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。
五个避免:避免强求患者及时接受事实;避免使用易刺激患者情绪的词语和语气;避免过多使用患者不易听懂的专业词汇;避免刻意改变患者的观点;避免压抑患者的情绪。 六种方式:即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。
医患沟通方式
预防为主的针对性沟通:在医疗活动过程中,主动发现可能出现问题的苗头,把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通,例如在晨间交班中,除交接医疗工作外,还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。
交换对象沟通:在医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。
集体沟通:对患有同种疾病较多的患者,医院可召集家属,以举办培训班的形式进行沟通,讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通,不但节约时间,还可促进患者间的相互理解,使患者成为义务宣传员,减少医务人员的工作压力。
书面沟通:为了弥补语言沟通的不足,医院实行了书面沟通,把一些常规问题印到书面上,便于患者家属翻阅。例如,新生儿病区因无人陪伴,家属完全不了解病儿的治疗、生活情况,除有限的探视外,医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访,喂养护理知识等编成小手册,发给每位入院婴儿的家属,达到沟通的目的。
协调统一沟通 :当下级医生对某疾病的解释拿不准时,先请示上级医师,然后按照统一的意见进行沟通;对诊断尚不明确或疾病恶化时,在沟通前,医护人员要进行内部讨论,统一认识后再由上级医师与家属沟通。
实物对照沟通:某些疾病,口头和书面沟通都困难,可辅之以实物或影视资料沟通。比如对先无性心脏病患儿的家属,医生可用心脏模型结合画图进行讲解,家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位,如何进行手术修补等;再如骨科患者,患者家属不知道骨病在什么位置,骨科医生便拿出人体骨架,用通俗的语言给患者讲解。
医患沟通,是医疗机构的医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面、情感方面的交流,是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁。资深礼仪专家晏一丹认为医患沟通更有利于医生对病患者病情的了解,更有利于对病患的进一步诊治,也是现在医疗事业中,医生所要掌握的一种沟通技巧。
医患沟通原则
1.换位原则
医院人员与患者及其家属沟通时,应该尽量站在患者的立场上去考虑问题。想患者所想,急患者所急。应该避免只把自己认为重要或有必要的信息,达给患者及其家属。在进行沟通之前,不妨先站在患者一方的立场去思考。
2.真诚原则
医务人员与患者进行沟通,一个重要的因素就是医务人员在沟通时所表现的态度。医务人员的谈吐、口才等沟通的技巧,固然关系着医务人员的理念是否能充分表达,然而医务人员所表现出来的态度,是否真诚地关心患者,对于接受沟通的另一方更具有影响力。
3.详尽原则
医务人员在与患者及其家属沟通时,要把医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归和可能出现的危险性等等,详细地告诉患者及其家属。告知的内容要尽量详尽,把可能告知的内容都要详细告知给患者及其家属。
4.医方主动原则
医务人员是医疗行为的主动实施者,是医患关系中的主角,积极的医务行为会营造积极的医患关系树立为病人服务的思想,摒弃“求我看病”、“医院不愁没病人”的心理,实现由“恩赐者”向“服务者”的角色转换。
步骤/方法
医患沟通最重要的是医生的态度。医生必须诚恳、平易近人,有帮助病人减轻痛苦和促进康复的愿望和动机。说沟通能力是医生必不可少的能力。下文从交流技巧方面介绍一下医患沟通的方法:
1.倾听。医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述,并有所反应,如变换表情和眼神,点头作 “ 嗯、嗯 ” 声,或简单地插一句 “ 我听清楚了 ” 等等。总之,医生不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说,尤其不可唐突地打断病人的谈话。
2.接受。医生要无条件的接受病人,不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。也就是说,医生要努力营造一种气氛,使病人感到自在和安全,享有充分的发言权。
3.肯定。医生要肯定病人感受的真实性,切不可妄加否定。医生必须承认,时至今日,医学对病人的多种奇异的感受仍然不能作出令人满意的解释和说明。至于病人的想法,即使明显地是病态的,也不可采取否定态度,更不要与病人争论。
4.澄清。澄清就是弄清楚事情的实际经过,以及事件整个过程中病人的情感体验和情绪反应。尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否则,就很难有真正的沟通。
5.善于提问。尽可能不按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问,尤其要避免连珠炮式的 “ 审问 ” 方式。提问大体上有两种:“封闭式”和“开放式”。
“封闭式”提问只允许病人回答“是”或“否”,或者在两三个答案中选一个。这样的提问容易使病人陷入“受审”地位而感到不自在。
“开放式”提问使病人有主动、自由表达自己的可能,这既体现了医生对病人独立自主精神的尊重,也为全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。
6.重构。把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述,但不改变病人说话的意图和目的。
7.代述。有些想法和感受病人不好意思说出来,至少不便明说,然而憋在心里却是一种不快。对此,医生可以代述。这当然要求医生有足够的敏感(所谓善解人意),揣摩出弦外之音。
8.对焦。这是一种多少带有心理治疗专门性的技术。病人的心里可能有多个问题,医生一般应该选择一个作为“焦点”。选择什么问题作焦点,要求医生对病人有比较全面的了解,也许要进行一番思考。
第五篇:医患沟通技巧--文档
医患沟通技巧
一个要求:
医患沟通必须有诚信、尊重、同情、耐心。两个技巧:
一是多听病人(家)说几名话,多对病人(家)说几名话; 二是掌握患者病情、治疗情况、检查结果,掌握医疗费用情况及病人(家)的心理状态。
四个留意:
医务人员留意沟通对象的情绪,留意沟通对象的感受,留意沟通对象对交流的期望,留意医生自己的情绪和态度。五个避免:
避免强求沟通对象即时接受事实,避免用刺激性语言,避免过多使用对方听不懂的专业术语,避免刻意改变对方的观点,避免压抑对方的情绪。
六个方式:
针对预防医疗投诉为主的方针,采取针对性沟通、交换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通、实物对照讲解沟通。