《艾滋病》

第一篇：《艾滋病》

艾滋病

艾滋病，获得性免疫缺陷综合症（或称后天免疫缺乏综合症，英Acquiredimmunodeficiency syndrome, AIDS，音译为艾滋病），是一种由人类免疫缺乏病毒（简称HIV）的反转录病毒感染后，因免疫系统受到破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，促成多种临床症状，统称为综合症，而非单纯的一种疾病，而这种综合症可通过直接接触黏膜组织（mucosa）的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道分泌液、乳汁而传染。每年的12月1日为世界艾滋病日。

病原学

艾滋病属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组，分为1型和2型。目前世界范围内主要流行HIV-1。HIV-1为直径约100~120nm球形颗粒，由核心和包膜两部分组成。核心包括两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必须的酶类，含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一种变异性很强的病毒，不规范的抗病毒治疗是导致病毒耐药的重要原因。HIV-2主要存在于西非，目前在美国、欧洲、南非、印度等地均有发现。HIV-2的超微结构及细胞嗜性与HIV-1相似，其核苷酸和氨基酸序列与HIV-1相比明显不同。

HIV在外界环境中的生存能力较弱，对物理因素和化学因素的抵抗力较低。对热敏感，56℃处理30分钟、100℃20分钟可将HIV完全灭活。巴氏消毒及多数化学消毒剂的常用浓度均可灭活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可灭活HIV。但紫外线或γ射线不能灭活HIV。

每年的12月1日为世界艾滋病日。流行病学

1.流行概况：WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万，新感染270万，全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染，全世界各地区均有流行，但97%以上在中、低收入国家，尤以非洲为重。专家估计，全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。中国CDC估计，截止至2011年底，我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人，全年新发感染者4.8万人，死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市，目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。

2.传染源：HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一传染源。

3.传播途径：HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。①性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒：与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径。③母婴传播：在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。④血液及血制品（包括人工受精、皮肤移植和器官移植）。握手，拥抱，礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。

4.易感人群：人群普遍易感。高危人群包括：男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。发病机制

（一）病毒感染过程

1.原发感染

HIV需借助于易感细胞表面的受体进入细胞，包括第一受体和第二受体。HIV进入人体后，在24—48小时内到达局部淋巴结，约5天左右在外周血中可以检测到病毒成份。继而产生病毒血症，导致急性感染。

2.HIV在人体细胞内的感染过程

吸附及穿入：HIV-1感染人体后，选择性的吸附于靶细胞的CD4受体上，在辅助受体的帮助下进入宿主细胞。经环化及整合、转录及翻译、装配、成熟及出芽，形成成熟的病毒颗粒。

3.HIV感染后的三种临床转归

由于机体的免疫系统不能完全清除病毒，形成慢性感染，在临床上可表现为典型进展者、快速进展者和长期不进展者三种转归。

（二）抗HIV免疫反应

抗HIV免疫反应包括特异性免疫和非特异性免疫反应，以特异性免疫反应为主。包括特异性体液免疫和特异性细胞免疫，人体免疫系统主要通过针对HIV蛋白的各种特异性抗体、特异性CD4+ T淋巴细胞免疫反应和CTL直接或分泌各种细胞因子(如肿瘤坏死因子,干扰素等)，抑制病毒复制。

（三）免疫病理

1.CD 4+ T淋巴细胞数量减少

感染HIV后体内CD4+ T淋巴细胞数量不断减少，分为3个阶段：①急性感染期：CD4+ T淋巴细胞数量短期内一过性迅速减少，大多数感染者未经特殊治疗，CD4+ T淋巴细胞数可自行恢复至正常水平或接近正常水平；②无症状感染期：CD4+ T淋巴细胞数量持续缓慢减少，多在800～350/mm3之间，此期持续数月至十数年不等，平均持续约8年左右；③有症状期：CD4+ T淋巴细胞再次较快速的减少，多在350/mm3以下，部分晚期病人降至200/mm3以下，并快速减少。

2.CD4+ T淋巴细胞功能障碍

主要表现为T辅助细胞1(Th1)细胞被T辅助细胞2(Th2)细胞代替、抗原递呈细胞功能受损、白细胞介素-2产生减少和对抗原反应活化能力丧失，使HIV/AIDS病人易发生各种感染。

3.异常免疫激活

HIV感染后，CD4+、CD8+ T淋巴细胞表达CD69、CD38和HLA-DR等免疫激活标志物水平异常的升高。异常的免疫激活状况不仅可以衡量血浆病毒载量的变化，还可以预测CD4+ T淋巴细胞减少的速度。

4.免疫重建

指经抗病毒治疗后，上述HIV所引起的免疫异常改变能恢复至正常或接近正常水平，与艾滋病相关的各种机会性感染和肿瘤的发生率下降，艾滋病病人的死亡率和发病率减少。但抗HIV治疗并不能使所有艾滋病病人获得免疫重建，也不能重建抗HIV的CD4+ T淋巴细胞特异性免疫反应，CD8+ T淋巴细胞特异性抗HIV的能力也下降，这意味着病人需长期维持用药.4 病理改变

（一）免疫系统病理变化：包括HIV相关性淋巴结病、脾脏淋巴细胞的高度耗竭，儿童患者的胸腺过早退化和晚期患者骨髓细胞减少等。

（二）临床病例变化：艾滋病是累及全身多器官系统的疾病，皮肤粘膜、淋巴结、眼部、呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等。除免疫系统病变，还包括多系统机会性感染（如病毒、细菌、真菌和原虫）和恶性肿瘤（包括卡波氏肉瘤、恶性淋巴瘤和子宫颈癌），构成了艾滋病复杂的临床病理变化。临床表现

我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。

（一）急性期：通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。

此期在血液中可检出HIV－RNA和P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少，CD4/CD8比例可倒置。

（二）无症状期

可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。

此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况等多种因素有关。

（三）艾滋病期

为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降，多<200/mm3，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。

HIV相关症状：主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻；体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大，其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大；②.淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连；③持续时间3个月以上。

HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状：发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。

常见的机会性感染

呼吸系统：卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）、肺结核、复发性细菌、真菌性肺炎。

中枢神经系统：隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎。

消化系统：白色念珠菌食道炎，及巨细胞病毒性食道炎、肠炎；沙门氏菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐孢子虫性肠炎。

口腔：鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等。

皮肤、淋巴结：带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎、甲癣、淋巴结结核。

眼部：巨细胞病毒性及弓形虫性视网膜炎。

常见肿瘤：子宫颈癌、恶性淋巴瘤、卡波氏肉瘤等。疾病危害

1.对患者自身的危害：目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部分患者因未及时诊治、病毒耐药或药物的副作用等原因，而死亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视，也常常给感染者带来沉重的精神压力。

2.对他人的危害：感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。

3.对家庭及社会的危害：虽然我国早已实施对HIV感染者“四免一关怀”的政策，但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。疾病检查

诊断鉴别HIV感染的辅助检查

①HIV抗体初筛试验（ELISA）：敏感性高，可有假阳性出现。对于初筛阳性的患者，应经确证试验确证。②HIV抗体确证试验（WB）：WHO规定，只要出现2个env条带即可判定为阳性。③HIV-RNA：敏感性为100%，但偶尔会出现假阳性，但假阳性结果通常低于2000cp/ml，而急性感染期病毒载量通常很高，平均在106cp/ml。④p24抗原：有助于早期诊断，灵敏性及特异性均较高。⑤快速检测试验：可采集全血或毛细血管的血液，一般15-30分钟可出结果。但假阳性及假阴性率均较高，不作为常规检测。

并发症的辅助检查

艾滋病是一种可以累及全身各个器官的疾病，因此总体上可能会涉及到所有种类的血液检查、排泄物、分泌物、体液检查（包括尿液、粪便、痰液、肺泡灌洗液、脑脊液、胸水、腹水）、骨髓检查及针对不同部位、不同种类的并发症的影像学检查（包括各部位的超声、X线、CT、MRI、PET-CT），活组织病理或细胞学检查（对肿瘤，分支杆菌、真菌、巨细胞病毒等感染的诊断及鉴别意义重大）。以上检查需要针对每名患者的不同并发症进行选择性检查。

需要特别提到的是，各期的患者，无论病情是否稳定，均需要监测CD4+ T淋巴细胞计数和HIV-RNA，以便及时开始抗病毒治疗和抗病毒用药调整。诊断标准

1.HIV感染的诊断：①流行病学史：不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。②临床表现：各期表现不同，见下述。③实验室检查：诊断HIV感染必须是经确认试验证实的HIV抗体阳性，而HIV-RNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断，尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。

（一）急性期

诊断标准：病人近期内有流行病学史和临床表现，结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体，几乎100%感染者12周后可检出抗体，只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。

（二）无症状期

诊断标准：有流行病学史，结合HIV抗体阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

（三）艾滋病期

(1)原因不明的持续不规则发热38℃以上，>1个月；

(2)慢性腹泻次数多于3次/日，>1个月；

(3)6个月之内体重下降10%以上；

(4)反复发作的口腔白念珠菌感染；

(5)反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染；

(6)肺孢子虫肺炎(PCP)；

(7)反复发生的细菌性肺炎；

(8)活动性结核或非结核分支杆菌病；

(9)深部真菌感染；

（10）中枢神经系统占位性病变；

（11）中青年人出现痴呆；

（12）活动性巨细胞病毒感染；

（13）弓形虫脑病；

（14）青霉菌感染；

（15）反复发生的败血症；

（16）皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。

诊断标准：①有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性，加上述各项中的任何一项，即可诊为艾滋病。或②HIV抗体阳性，而CD4+ T淋巴细胞数<200/mm3，也可诊断为艾滋病。艾滋病并发症

1.机会性感染

(1)原虫感染：①弓形体病：常有头痛、发热、脑膜脑炎、视网膜脉络膜炎等，诊断主要靠检测血中抗弓形体IgM抗体(+)或头颅CT见典型环圈状病变。②隐孢子虫肠炎：主要有腹泻，为水样便，有时量很多，可致脱水及电解质紊乱。

(2)细菌性感染：有革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌常继发于一些并发症，最多见的是结核杆菌和鸟型分支杆菌，临床肺结核进展很快，可见空洞和痰菌阳性，治疗较困难亦有全身播散性结核。

(3)真菌感染：①常见口腔念珠菌感染，亦有食管气管或结肠念珠菌感染;②卡氏肺孢子虫肺炎：近年发现卡氏肺孢子虫的DNA更像真菌，因此将之归在真菌性感染。主要表现为低热、干咳少痰，呼吸困难活动后加重，体检有轻度紫绀，两肺偶有痰鸣音，很少闻及湿?音，血气氧分压下降明显，胸片可见肺纹理增多，或斑片阴影，严重时两肺有大片融合阴影呈毛玻璃状，若作纤维支气管镜灌洗液检查可找到卡式肺囊虫滋养体和包囊;③隐球菌脑膜炎及组织胞浆菌或青霉素的全身性感染亦屡见报道。

(4)病毒性感染：可见乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、单纯疱疹病毒(HSV)、带状疱疹病毒(HZV)、巨细胞病毒(CMV)和EB病毒等感染。

2.恶性肿瘤

(1)卡波济肉瘤：可在皮肤或黏膜上包括肺和食道胃肠均可见，诊断需靠活检做病理检查。

(2)淋巴瘤：常有持续发热，全身淋巴结肿大，诊断亦要靠活检送病理。

3.常见营养不良 由于发热、腹泻各种感染或肿瘤消耗过多,而患者又食欲减退，时间长会造成营养不良甚至于恶液质。疾病治疗

10.1 抗HIV治疗

高效抗逆转录病毒治疗（Highly Active Antiretroviral Therapy，HAART）是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标：最大限度地抑制病毒的复制，保存和恢复免疫功能，降低病死率和HIV相关性疾病的发病率，提高患者的生活质量，减少艾滋病的传播。

开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机：

①成人及青少年开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机

下列情况之一建议治疗：艾滋病期患者；急性期；无症状期CD4+T淋巴细胞<350/mm3；CD4+T淋巴细胞每年降低大于100/ mm3；HIV-RNA>105cp/ml；心血管疾病高风险；合并活动性HBV/HCV感染；HIV相关肾病；妊娠。开始HAART前，如果存在严重的机会性感染或既往慢性疾病急性发作，应控制病情稳定后再治疗。

②婴幼儿和儿童开始抗逆转录病毒治疗的指征和时机

以下情况之一建议治疗：小于12个月的婴儿；12至35个月的婴儿，CD4+T淋巴细胞比例<20%，或总数<750/ mm3；36个月以上的儿童，CD4+T淋巴细胞比例<15%，或总数<350/ mm3。

抗反转录病毒（ARV）药物：

①国际现有药物：六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）、整合酶抑制剂（raltegravir）、融合酶抑制剂（FIs）及CCR5抑制剂（maraviroc）。

②国内ARV药物：有前4类，12种。

某些特殊人群（如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者）的抗病毒治疗均有其特殊性，应具体问题具体分析，不能照搬以上方案。

依从性很重要。抗病毒治疗前，应与患者有充分的交流，让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测，以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持，以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中，应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测，以评价疗效及副作用。

并发症的治疗

对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如：念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑；单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦，局部应用干扰素；PCP应用复方新诺明，或联合克林霉素，重者联合糖皮质激素，甚至呼吸支持；细菌感染应用针对敏感菌的抗生素；活动性结核给予规范的抗结核治疗，出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素；鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素（或阿奇霉素），重症可同时联合利福布汀或阿米卡星；深部真菌感染根据真菌的种类可选二性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等；巨细胞病毒感染应用更昔洛韦或膦甲酸钠，累及神经中枢时需二者合用；弓形体脑病需乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶，过敏者用克林霉素。

并发肿瘤者：子宫颈癌：根据分期不同需根治手术、放疗、化疗。淋巴瘤需联合化疗。卡波氏肉瘤：局限者仅需抗HIV治疗，播散者需化疗。疾病预后

1.无症状长期稳定：见于及时进行抗病毒治疗，服药依从性好，且未出现病毒耐药及严重药物不良反应者。也见于感染后长期不进展者。

2.致残：部分患者因并发症未能治愈，可能导致失明或其它器官功能障碍。

3.死亡：见于晚期患者，未及时抗病毒治疗，常死于并发症或药物的副反应。

疾病预防预防HIV感染

①传染源的管理：高危人群应定期检测HIV抗体，医疗卫生部门发现感染者应及时上报，并应对感染者进行HIV相关知识的普及，以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。

②切断传播途径：避免不安全的性行为，禁止性乱交，取缔娼妓。严格筛选供血人员，严格检查血液制品，推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品，尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。

③保护易感人群：提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预（终止妊娠，剖宫产）+抗病毒药物+人工喂养。医务人员严格遵守医疗操作程序，避免职业暴露。出现职业暴露后，应立即向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口；污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗；用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒，尽量不要包扎。然后立即请感染科专业医生进行危险度评估，决定是否进行预防性治疗。如需用药，应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内（尽可能在2小时内）进行预防性用药，最好不超过24小时，但即使超过24小时，也建议实施预防性用药。还需进行职业暴露后的咨询与监测。

并发症的预防

对于并发症最好的预防就是及时抗HIV治疗。①CD4+T淋巴细胞<200/ mm3的患者，应口服复方新诺明2片/日预防肺孢子菌肺炎，至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3-6个月。②弓形体脑病：避免生食或食用未熟透的肉类，避免接触猫及其排泄物。弓形虫抗体IgG阳性、CD4+T淋巴细胞低于100/ mm3者可口服复方新诺明预防，至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3个月。接触开放性结核的患者异烟肼预防。

饮食及生活注意

每日摄取足够的能量，需肉、蛋、奶等高能量、高蛋白、好消化的饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。少食多餐。注意饮食卫生，尤其不进食生冷肉食。对于腹泻及消化不良的患者应保持足够水分摄入，多进食液体食物。

戒烟酒。适当锻炼。保持良好情绪，减轻心理压力。12 疾病护理

艾滋病是一种慢性、进行性、致死性传染病，需要经过专业培训的护理人员。除HIV外，还包括并发症的护理。除注意HIV的消毒隔离外，还应针对患者的并发症的不同病原，作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作，严格消毒隔离；接触患者的血液和体液时，应带好手套、口罩或防护眼镜、穿好隔离衣，做好自我防护。

另外，针对艾滋病患者出现的不同临床症状，如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。

心理护理：艾滋病患者不仅要面对疾病的折磨、死亡的威胁，还要承受来自社会和家庭的压力和歧视，因此常常出现情绪异常，甚至自杀倾向。这就需要加强心理护理。密切观察患者的心理变化，注意倾听患者诉说，建立良好的信任关系，帮助他们树立起对生活的信心和希望。

家庭护理：艾滋病是一种可控的慢性传染病，家属应了解关于艾滋病的传播方式、如何防治等基本信息，给患者精神上的支持，帮助他们树立生活的信心。同时注意自我防护，防止HIV的进一步传播。专家观点

虽然目前艾滋病是一种可控的慢性传染病，但在我国仍有较高的死亡率和致残率，患者也承受着很多痛苦和压力。目前传播途径以性行为为主，尤其是男-男性行为。建议高危人群固定性伴，避免不安全性行为。治愈新闻

美国首次“功能性治愈”艾滋病 提醒仅涉单一病例

[1]一个美国医疗研究小组最近宣布，他们首次“功能性治愈”了一名出生时就携带艾滋病病毒的女婴，如今，这名女婴健康状况良好，已经不需要继续服药，在艾滋病治疗领域创下了新的奇迹。

美国约翰斯·霍普金斯儿童医疗中心研究员3号在美国亚特兰大举行的“2013年逆转录病毒与机会性感染大会”上报告说，他们在两年前选取一名被母亲传播感染艾滋病病毒的女婴为治疗对象。这名来自密西西比州的婴儿出生30小时后，医疗研究人员在密西西比大学医疗中心对其进行了组合式抗逆转录病毒治疗。

检测证明，经过治疗，该女婴血液中艾滋病病毒的数量明显递减，在其出生29天后，体内的艾滋病病毒已经检测不到。研究人员在随后18个月内继续对她进行抗逆转录治疗，并在停止治疗10个月后发现，其体内的艾滋病病毒抗体仍为阴性，常规血液检测中未发现艾滋病病毒存在。

一般情况下，艾滋病患者停止治疗后，艾滋病毒都会复发。因此，这个发现让医生们大为惊讶，特别是主治医生汉娜·盖伊。“我的第一反应是恐慌，我在想，我的天哪，难道我一直在治疗的艾滋病婴儿实际上没有感染艾滋病？”

按照世界卫生组织目前的指导标准，对于感染艾滋病毒母亲所生的婴儿，应在确定婴儿是否携带艾滋病毒前，以每日适量的抗逆转录病毒疗法连续治疗四到六周。如果婴儿艾滋病病毒检测呈阳性，那么可对其进行更积极的治疗。但世界卫生组织没有具体要求在婴儿出生后便采取更积极的药物疗法，原因之一是很少有研究报告探讨过这个问题。此外，也很难过早就确定婴儿的艾滋病毒抗体检测是否呈阳性。

美国研究人员认为，医生在该女婴出生后31个小时内决定开始采用积极的抗逆转录病毒治疗，这是女婴被治愈的重要原因。研究人员分析，对新生儿进行抗逆转录病毒治疗后，可以阻止体内藏匿的艾滋病病毒感染宿主细胞，该疗法能够清除、抑制艾滋病病毒，在非终身治疗的情况下实现“功能性治愈”。所谓“功能性治愈”，指的是感染者体内的艾滋病病毒被完全抑制，机体免疫功能正常，即便不接受治疗，用常规方法也难以在患儿血液中检测出病毒。

据报道，目前世界上每年会有30万名新生儿被确诊感染了艾滋病病毒，而这些新生儿大部分来自中低收入家庭。佩尔绍德认为，这个发现意义重大。“这是人类历史上有记录可查的第一次功能性治愈艾滋病病毒婴儿感染者，意义重大，它给艾滋病患儿的治疗带来了变革，如果我们能将这些发现应用到对其他新生儿的治疗中，我们可以更早地对那些艾滋病患儿进行治疗，他们也不必再接受终身治疗。”

但是，美国研究人员提醒说，有关这个女婴的报告仅涉及一个病例，而且报告结果与成年或青少年时期感染艾滋病病毒的患者似乎没有什么直接关联性。

同时，美国艾滋病研究基金会的副主席罗威娜·约翰斯顿认为，现在还不能过早地认为，这样的治疗方法同样适合其他艾滋病患儿。“首先我们确实需要做进一步的研究，然后才能决定可否将这个做法推而广之，用于治疗艾滋病毒高危易感新生儿。那样的话，这次发现对那些感染艾滋病病毒的母亲及婴儿来说，才是真正的意义重大。” 红丝带

红丝带是对HIV和艾滋病认识的国际符号，1991年在美国纽约第一次出现。它代表了关心，这一标志被越来越多的人佩带，用来表示他们对HIV和艾滋病的关心，关心那些活着的HIV感染者，关心那些已经死去的病人，关心那些受艾滋病影响的人。红丝带愿意成为一种希望的象征，象征疫苗的研究和治疗感染者的成功，象征HIV感染者生活质量的提高。红丝带代表着一种支持，支持HIV感染者，支持对未感染者的继续教育，支持尽全力去寻找有效的治疗方法、疫苗，支持那些因艾滋病失去至爱亲朋的人。

第二篇：艾滋病培训资料

艾滋病相关资料

《艾滋病防治条例》已经2006年1月18日国务院第122次常务会议通过，现予公布，自2006年3月1日起施行。

第十三条：县以上人民政府教育主管部门应当指导、督促高等院校、中等职业学校和普通中学将艾滋病防治知识纳入有关课程，开展有关课外教育活动。高等院校、中等职业学校和普通中学应当组织学生学习艾滋病防治知识。

每年的12月1日做为艾滋病宣传和普及预防艾滋病知识的世界艾滋病日。

2009年11月30日，卫生部公布艾滋病疫情报告。卫生部对中国2009年艾滋病疫情进行了评估。结果显示，近3年，在学生中发现的艾滋病病毒感染者和病人数量呈逐年上升趋势。

其中，20岁—24岁年龄组学生的艾滋病病毒感染者和病人比例，从20.3%上升至39.8%。在学生病例中，同性传播所占比例从8%上升为36.9%，排第一位；异性传播比例从4%上升到10.9%。

艾滋病(AIDS)是一种与人们的行为方式密切相关的可防可控的传染病。虽然目前世界上还没有治愈艾滋病的药物和疫苗，但国内外实践证明，艾滋病完全可以预防和控制。即:是当前危害人类健康的、不可治愈但可以预防的一种严重传染病，是人类历史 面临的最大健康危机

艾滋病不仅仅是单纯的疾病问题、公共卫生问题，而且也是严峻的社会问题和影响深远的人口问题，更是严肃的政治问题。

联合国前秘书长安南说过：人类正面临着两个威胁，一个是恐怖主义、另一个是艾滋病。

什么是艾滋病？国家免费治疗！

艾滋病（AIDS）的全称是“获得性免疫缺陷综合征”。它是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性传染病。

艾滋病只能在人与人之间传播，主要侵犯人体免疫系统。当免疫系统被病毒破坏以后，人体由于逐渐失去了抵抗力，出现很难治愈的多种机会性感染，病死率极高。

国家对艾滋病病人实行免费的抗艾滋病病毒治疗和对抗机会性感染治疗实施补助。

艾滋病病毒（HIV）和传播：

艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的体液和血液之中。所有人类都是艾滋病的易感人群。艾滋病病毒只有在双方体液交流、交换时方可传播。

艾滋病的传播途径：性传播；血液传播；母婴传播。

1、性传播：在未采取保护措施的情况下，艾滋病病毒通过性交（包括阴道交、肛交、口交）的方式在异性之间、同性（男男）之间传播（几率在 70% 左右，男→女 > 女→男）。

2、血液传播：共用注射器静脉吸毒；输入被艾滋病病毒污染的血液及血制品；使用被艾滋病病毒污染且未经消毒的注射器、针头；移植被艾滋病病毒污染的组织、器官以及与患者或感染者共用剃须刀、牙刷；美容、意外、职业暴露等。

3、母婴传播：感染了艾滋病病毒的妇女，在怀孕、分娩时可通过血液、胎盘、产道损伤、阴道分泌物或产后通过母乳喂养（乳汁）将艾滋病病毒传播给胎儿或新生儿，在没有采取母婴药物阻断等医学措施的情况下，已感染的母亲将病毒传染给胎儿的几率在30%左右（25%～35%）。

以下这些生活行为不传播艾滋病：

1、共餐；

2、握手、谈话；

3、礼节性拥抱、接吻

4、共同使用办公用品；

5、共用马桶；

6、共同游泳、浴池；

7、咳嗽、打喷嚏

8、蚊虫叮咬；

9、使用钞票；

10、使用公用电话；

11、共在同一房间读书、锻炼身体、看电影等

12、汗液、泪液、唾液、尿液 艾滋病的预防：

虽然目前没有有效的药物来杀灭艾滋病病毒，没有有效的疫苗来保护易感人群；但是切断传播途径，我们人类完全可以做到；

1、注意安全用血；

2、无论是异性、同性都要性伴固定，最好是没有或减少婚外 性行为，避免无保护性的性交，即不安全性行为，推广正确使用安全套，即：只要是婚外性行为就要全程使用安全套。

2010年12月1日卫生部通报我国艾滋病疫情及防治工作情况时指出：截至2010年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人37万余例，其中病人13万余例，死亡6.8万余例。

通报显示，近两年，随着社会经济的发展和艾滋病防治工作的不断深入，艾滋病快速蔓延的势头基本得到遏制，病死率显著降低，感染者和病人的生活质量明显改善，但是出现了一些新的情况并呈现三个特点：艾滋病疫情持续上升，上升幅度有所减缓；性传播已成为主要传播途径，男性同性性传播上升速度明显；

吉林省艾滋病流行特点

1、艾滋病疫情仍然呈逐年上升趋势,上升的速度有所减缓；

2、传播途径由血液传播为主向以性传播为主转变；性传播途径中，同性传播已经占50%以上；

3、艾滋病疫情由高危人群已经向一般人群扩散；

4、艾滋病疫情在各市、州分布差异大，以大、中城 市为主；

5、各种人群艾滋病的流行因素广泛存在。

预防艾滋病和控制艾滋病的低流行，是全社会的责任，为了自身和他人的健康负责，每个人都应该行动起来，投入到抗击艾滋病的行列、承担应该承担的职责。形成人人知晓艾滋病，人人防治艾滋病，人人都是宣传员的良好氛围。

要充分认识艾滋病感染途径的复杂性：

我国和全世界各个国家一样，都面临着男同性恋人群、出国劳务人员、商业性服务人员及迁徙（流动）人口这些高危险群体容易有无保护性高危险性行为问题的存在，增加了感染性病（性病破坏了人体对艾滋病的天然屏障，被视为艾滋病的温床）、艾滋病的机会、同时他们作为桥梁人群会影响到普通人群，可以说艾滋病就在大家的身边，因此，每个人都应该提高警惕、做到洁身自爱，防止经性途径感染艾滋病，而且艾滋病疫情形势越来越严峻，艾滋病防治工作涉及到全社会的方方面面，需要引起全社会的高度重视。

最后我们把预防艾滋病的知识归纳和重申如下：

对于普通群众来说，由于艾滋病目前只能通过药物控制，不能治愈，使很多人对艾滋病产生恐惧心理，害怕接触艾滋病感染者和病人，对艾滋病高危人群也产生歧视心理，实际上大可不必。

不管是由于什么原因感染上了艾滋病病毒，艾滋病感染者都是疾病受害者，全社会都理应得到人道主义的同情和帮助。

由于目前、乃至很遥远的时期内没有预防艾滋病的有效疫苗，最重要的是采取预防措施。我们把这些方法归纳如下：

①坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为。②严禁吸毒，不与他人共用注射器。③不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。④不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。⑤受艾滋病感染的妇女避免怀孕、哺乳。

⑥正确使用安全套，不仅能避孕，还能减少感染艾滋病、性病的危险。使用避孕套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

⑦要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。

艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling & Testing，VCT）是指人们在经过咨询后能够使他们对于是否需要做艾滋病检测做出明智的选择的过程。这一决定必须完全是前来寻求咨询的人自己的选择，并且这一过程是完全保密的。

由于社会上存在着对HIV感染者和艾滋病病人的歧视与偏见，受检者经常会担心检测的负面影响（如失业、离婚等），也有的是不愿或无力支付检测费用。因此，自愿咨询检测强调的是“自愿检测”和“保密”原则，不是强制检测。

在艾滋病防治上，中国政府实行“四免一关怀”政策 即：所有自愿接受艾滋病咨询检测的人员可得到免费、匿名咨询和初筛检测；

对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗； 对艾滋病患者的遗孤实行免费就学；

对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗；

将生活困难的艾滋病患者及家庭纳入政府救助范围的举措，给予必要的生活救济。

艾滋病病毒的存活时间：

艾滋病病毒属于厌氧菌暴露在空气中20分钟即可灭活 若是在常温液体里可活15天，容易被高温和消毒剂杀灭

蚊虫叮咬为什么不会传播艾滋病？

蚊子传播疾病，大致有两种传播方式：生物性传播和机械性传播。所谓生物性传播，是指病原体在蚊子体内经历了发育、增殖的阶段，再传染给人。例如乙型脑炎病毒随血液被吸入蚊子体内后，先在其肠道内增殖，然后移行至唾液腺，经叮咬后传播给人或动物。艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不增殖，所以不可能通过生物性的方式进行传播。而机械性的传播方式，在艾滋病此种方式亦不可行。

第三篇：艾滋病宣传

2011年12月1日是第24个‚世界艾滋病日‛，主题是：‚行动起来，向‘零’艾滋迈进‛。

2012年是第25个‚世界艾滋病日‛主题是‚行动起来向‘零’艾滋迈进为主题，副标题是‚全面参与、全力投入、全面预防‛

艾滋病是怎么传播的呢？

艾滋病病毒主要存在于艾滋病病人和感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出物中。

艾滋病的传播途径有三条，一是血液途径传播,通过血液传播的途径很多，如输血、共用注射器（共用注射器吸毒、医疗注射）、医疗器械、针灸、刮痧、纹身、拔牙、理发等均能引起艾滋病的传播；二是性接触传播, 性接触传播是艾滋病传播的主要方式，可通过男女之间、男性同性恋之间的性接触传播；三是母婴传播,母婴传播主要有以下三个方面,一是通过胎盘直接传播、二是分娩传播、三是生后母乳喂养传播。

3、日常生活接触会传播艾滋病吗？

艾滋病病毒对外界抵抗力较弱，在物体上能存活3天，在液体中能活15天。对低温冷冻、紫外线不敏感外，对加热、曝晒、一般消毒剂如70%酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏和0.3%过氧化氢等处理10分钟，可灭活病毒。因此日常生活接触，如握手、一起工作、一起游泳、学习、吃饭、共用电话、厕所、咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬不会传播艾滋病。

4、献血会传染艾滋病吗？

单纯献血不会引起艾滋病传播。有人担心献血时采血器械不清洁，会引起艾滋病的传播，这是不必要的。目前血液机构使用的采血器材，都是一次性无菌器材，不会引起任何传染病的传播；还有的人想献血，对血液机构的流动采血车不放心，那是没有必要的，目前，我们潍坊市为了遏制以艾滋病为主的各种经血液途径传播的传染病的发生，在全市只设一处中心血站，就是潍坊市中心血站，为满足全市各级医疗机构临床用血，方便无偿献血员，设置了多辆流动采血车，在潍坊市和各县市区流动采血,希望18-55岁青壮年，积极参加无偿献血，为社会做贡献。

5、无偿献血是预防经血液途径传播艾滋病的有效措施对吗？

1998年以前，我国医疗机构临床用血，主要来自职业献血员，过去的职业献血员不进行艾滋病的检测，献血员在进行献血浆时，相同血型的人血球混合，再还输给每个献血员，在献血员中一旦有一个艾滋病感染者，就会传播多个献血员，继而，多个感染者继续传播更多的献血员，造成了献血员中艾滋病的传播，献血员中艾滋病感染率非常高，河南省献血员艾滋病感染率高达10%，因此，职业献血员是艾滋病传播的重要传染源。现在血液机构采集血浆是一人一套采血、离心、分离、器材，不会再有因献血浆造成艾滋病传播的现象。

国家为了杜绝职业献血员传播艾滋病等传染病，保证医疗临床用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康，发扬人道主义精神，促进社会主义物质文明和精神建设。我国于1997年颁布了《中华人民共和国献血法》，并于1998年10月1日施行。《献血法》规定：国家实行无偿献血制度；因此，无偿献血是预防经血液途径传播艾滋病、乙型、丙型肝炎等传染病的有效措施。

6、患性病更容易造成艾滋病传播？

艾滋病可通过性接触传播，其主要传播原理一是男性的精液、女性的阴道分泌物中，均有大量病毒；二是病毒可通过男女生殖器官破损的粘膜进入体内，造成相互传播。一般患性病后，均有不同程度的生殖器官粘膜破损，所以患性病更容易造成艾滋病传播。

7、为什么男男同性恋者是艾滋病的高发人群？

男性同性恋人群，占成年男性（15-49岁）总数的2-4%，现在随着交通、通讯的发达，该人群的交流范围也日广泛，对艾滋病的传播起着重要的作用。正常男女过性生活，主要采用阴道交，女性阴道上皮细胞为鳞状细胞，相对不易破损，但一方为艾滋病感染者，另一方的传播机率也是很高的。男男同性恋者多采用肛交，肛门上皮细胞为柱状细胞，很容易破损，精液中的病毒乘机从破损处进入机体造成感染，感染的机率远远高于男女性生活的传播。在当前我国各地的男性同性恋人群，经化验检查，艾滋病病毒的平均感染率高达2-3%，大大高于一般人群感染率。我国同性恋人群中的感染者已开始陆续发病。

8、何为艾滋病的 “窗口期”？人感染艾滋病病毒后能立即检查出来吗？

在艾滋病病毒感染的急性期，部分病人没有任何症状，70%左右的感染者在感染病毒后6天到6周内常有急性症状，如流行性感冒或传染性单核细胞增多症样症状，发热、寒战、淋巴结肿大、咽喉肿疼、关节肌肉疼痛、皮疹、呕吐、腹泻等。一般不经过治疗上述症状可自行消退。此期体内含有大量病毒，有很强的传染性，但体内还没有产生病毒抗体。我们在常规检测中，是检测体内的病毒抗体，在急性期我们还查不到抗体，不能及时确定是否感染了艾滋病，这个阶段我们称为艾滋病的急性感染期，也叫‚窗口期‛。因此，人感染艾滋病病毒后不能立即检查出是否感染了艾滋病。

艾滋病的窗口期一般为2-12周，最长6个月，平均3个月，当你怀疑自已感染了艾滋病，请你度过3个月后，再到疾控中心、医疗机构检测，必要时6个月再检测一次。

9、何为艾滋病的 “潜伏期”？

人感染艾滋病病毒后不会立即发病，要经过很长的病毒携带期，即潜伏期，此期的主要特点是没有临床症状，为无症状的HIV感染者，体内有艾滋病病毒（HIV），可查到病毒抗体。潜伏期长短，因人、因感染方式及地区不同而异，潜伏期短至数月，长达20年，平均7-10年。

由于艾滋病潜伏期长，无任何临床表现，不易被发现，给防治工作带来很大困难。目前我国实际有艾滋病感染者100万人，但防疫部门只掌握感染总人数的20%，有80%的感染者还隐藏在正常人群中继续引起配偶、他人的传播。国家为了及时发现感染者，防止二代病例发生，对所有自愿咨询检测艾滋病者实行免费政策，希望有可能被感染艾滋病的人员主动到防疫站进行检测，以排除是否感染了艾滋病，防止传播家人、他人。

10、哪些人是艾滋病感染的高危人群，应进行艾滋病的化验检查？

下例人群为潍坊市的艾滋病高危人群，应尽快进行化验检查 ①1990年以后来潍坊农村地区长期定居的云南、缅甸、四川、贵洲等外籍、外省籍妇女，以上省籍是艾滋病的高发地区，来我市定居的妇女人群中具有较高的感染率，有的已发病死亡，有的已传染配偶和子女，是艾滋病传入我市的重要传染源。希望有外省籍家庭的人员尽快到当地县级防疫站进行检测；②有夫妻以外的性生活者、同性恋者、多性伴者；③性病患者，患性病者会大大增加艾滋病的传播机会。④结核病人，结核病和艾滋病是一对孪生兄弟，艾滋病病人由于机体免疫力严重下降，易合并结核病，70%的艾滋病患者合并结核感染，因此患结核病者应进行艾滋病的检查；⑤共用注射器静脉吸毒者；⑥1998年以前曾献血、献血浆人员。⑦感染者配偶、子女、性伙伴；⑧15-55岁青壮年，不明原因疾病及恶性肿瘤。

11、国家防治艾滋病主要措施有哪些？

目前，预防艾滋病没有疫苗，也没有根治药物，药物只能延长患者的生命，一旦感染必须发病死亡。国家预防艾滋病的主要措施有，一是大力开展艾滋病防治知识的宣传教育，使艾滋病病的危害、艾滋病基本知识家喻户晓，人人皆知，从而提高防范意识，远离艾滋病的危害；二是对高危人群采取干预政策，如对吸毒人群、性乱人群、同性恋人群等重点宣传干预，发展同伴教育，对吸毒人群设立美沙酮门诊，对性乱人群推广100%的安全套；三是加强疫情监测，及时发现感染者和病人，防止二代病例发生。国家为及时发现正常人群中的感染者，采取了一些重要措施，如加强了医疗机构病人、性乱人群、同性恋人群、外来高发地区人口、在押人员、既往有偿献血人员等各类重点人群检测，对所有自愿检测的人员实行免费检测政策；四是对病人和感染者实行四免一关怀政策。

12、‚四免一关怀‛政策有哪些？

国家为遏制艾滋病的传播与流行，保护人民身体健康，对艾滋病防治实行 ‚四免一关怀‛政策。

一是艾滋病患者可得到免费抗病毒药物治疗。二是对艾滋病患者的孤儿实行免费上学。

三是对所有自愿接受艾滋病咨询检测的人员，可得到免费咨询检测，并对检测者保密。

四是对感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物和治疗。

一关怀：对生活困难的艾滋病患者给与必要的生活救济，积极扶持有生产能力的患者参加生产劳动。

13、个人如何预防艾滋病? 一是增强社会责任感，防治艾滋病是一个社会问题，关系到每一公民和家庭，我们每一个人都有家庭、子女和后代，每一个人都有被感染的机会，为了我们的家庭，为了我们的子孙后代不受艾滋病的危害，请你关心支持社会公益事业，积极参与艾滋病防治工作，为创建和谐社会做出一份贡献。

二是要注意学习艾滋病防治知识，了解艾滋病的危害，艾滋病是如何传播的，如何预防，同时要做艾滋病防治知识的宣传员，向朋友、同事、邻居、家人，特别是青年、青少年子女，宣传艾滋病的危害及防治知识，提高自我和他人防治知识水平。

三是提高防范意识，我国人口众多，流动性大，各种人群中都有艾滋病病人和感染者，时刻有被感染的可能，要提高警惕，做到尽量不输血，到正规医疗机构就诊，洁身自爱，不吸毒、不性乱，一旦有不规行为，一定要100%的使用安全套。

四是积极检测，以往有献血、血浆、输血、共用注射器吸毒、不洁性行为者、同性恋者、外来妇女等，应主动到防疫机构检测，确定是否感染，已防止二代病例传播。

14、蚊虫叮咬会传染HIV吗？

蚊虫叮咬不会传染艾滋病，这可以从实验室的科学研究结果和艾滋病的流行病学研究结果两方面证明。一是HIV在蚊虫体内不能存活，它被蚊虫作为食物消化掉了。二是叮咬了HIV感染者的蚊虫口器上的HIV数量远不足以感染它叮咬的下一个人。三是蚊虫的食管与唾液管不是同一条管子。它从一条管子吐出唾液，由另一条管子吸入血液。血液的吸入是单向的，不会再由食管吐出来。

15、在游泳池游泳有感染HIV的危险吗？

在游泳池游泳不可能感染上艾滋病病毒。因为HIV进入到人体的血液系统或淋巴系统可能引起感染，而在游泳池游泳，HIV不能穿过皮肤进入人体内。此外，游泳池的水中含有消毒剂含氯石灰，能很快杀死HIV。即使游泳池水中含有HIV，其单位体积中所含的HIV浓度极低，也不足以引起感染。

16、输血、注射、治牙会感染HIV吗？

如果所输的血液经过严格的检测，注射用具真正做到一人一套，治牙用具也真正做到一人一套并且严格消毒钻头，感染HIV的机会是微乎其微。但是，如果行医者没有严格执行血液检验及医疗消毒制度，仍有感染HIV的可能性。

17、什么时间检测HIV抗体呢？ 如果怀疑自己有可能感染上艾滋病病毒时，最初进入人体到产生可检测出病毒抗体的时间，通常为两周到三个月，甚至可能到六个月。因此一个人如果有了一次“危险行为”，害怕自己感染上艾滋病，立即去作了艾滋病病毒抗体检测，结果为阴性，这时下结论说这个人没有感染上艾滋病还为时过早，而应该在过了“窗口期”后再做一次检查。如果第二次检查没有问题，才能确定此人没有感染艾滋病病毒，但还必须确定此人在第二次检查前再没有过新的“危险行为”。特别要指出的是，如果一个人的确感染了艾滋病病毒，即使在所谓的“窗口期”，此人仍可传播艾滋病病毒。

18、什么是艾滋病母婴传播？

母婴传播指感染艾滋病病毒的孕妇将艾滋病病毒通过胎盘的血液循环，传播到胎儿体内；或是在分娩过程中，胎儿经过已被污染的阴道时被感染；或是在出生后，通过感染艾滋病病毒的母亲的乳汁喂养，从而将病毒传染给孩子的情况。

19.何谓艾滋病病毒职业暴露? 一是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

二是指公安司法人员,在执行任务时,被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的手抓伤、口咬伤，或物品、锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

20.职业暴露后局部应如何处理? 发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：

（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

21.职业暴露后多长时间预防用药？

一旦职业暴露，目前可进行预防性用药阻断，应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，因为艾滋病病毒一般在24小时内进入人体易细胞,一旦进入细胞后,应用抗病毒药物作用就不大了。因此，最好在暴露后4小时内实施用药，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。目前,潍坊市疾病预防控制中心备有免费抗病毒预防药物,一旦发生职业暴露者，要立即与市疾控中心联系,尽快用药,防止职业感染。

第四篇：艾滋病宣传单

一、艾滋病是什么？

艾滋病(AIDS)即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重传染病。艾滋病病毒简称HIV，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。

二、艾滋病的病症

艾滋病感染初期可出现类感冒样或血清病样症状，然后进入较长的无症状感染期，继之发展为获得性免疫缺陷综合征前期，最后发生各种严重机会性感染和恶性肿瘤，成为获得性免疫缺陷综合征。至今尚无有效防治手段，几无救治成功的病例，故被称为超级癌症。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。

三、艾滋病的传播途径

(1)性接触传播：包括同性及异性之间的性接触。肛交、口交有着更大的传染危险。

(2)血液传播：①输入污染了HIV的血液或血液制品②静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器③共用其他医疗器械或生活用具（如与感染者共用牙刷、剃刀）也可能经破损处传染④注射器和针头消毒不彻底或不消毒，特别是儿童预防注射未做到一人一针一管危险更大；口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒；理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具不消毒；⑤和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷⑥输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品，以及类似情况下的输骨髓和器官移值⑦救护流血的伤员时，救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。

(3)母婴传播：也称围产期传播，即感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV传染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘，或分娩时通过产道，也可通过哺乳传染。

艾滋病传染途径主要有以上三种，其核心是性传播和血传播，一般的接触并不能传染艾滋病，如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。

二、如何预防艾滋病

1、避免不必要的输血和注射。紧急情况，必须输血时要使用经艾滋病病毒抗体检验合格的血，不输没有经检测过的血液制品。进行穿破皮肤的行为时保证用具经过严格的消毒。

2、戒断毒品，不与他人共用注射器注射毒品。

3、不涉足色情场所，不要轻率地进出某些娱乐场所。在任何场合都要时刻保持强烈的预防艾滋病意识。不要存在任何侥幸心理，更不能因好奇而尝试吸毒。

4、洁身自爱、遵守性道德，进行安全的性行为，每次发生性行为时都正确使用避孕套。

5、避免母婴传播，已受艾滋病病毒感染或息艾滋病的妇女要避免怀孕，以防经胎盘传给胎儿。已经生育的，不要用母乳喂养。

6、生病时要到正规的诊所、医院求治，不到医疗器械消毒不可靠的医疗单位特别是个体诊所打针、拔牙、针炙、手术。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。

7、不与他人共享剃须刀、牙刷等，尽量避免与他人体液、血液进行接触，对被他人污染过的物品要及时消毒。

五、远离艾滋病，从你我做起

我们要每天保持乐观的情绪，注意饮食营养，积极锻炼身体，增强自身的抵抗力。不抽烟、不喝酒、不沾染毒品，过健康的有规律的高质量生活。还要抱有积极的人生态度，善待自己善待他人，理解和珍视人生的价值。对于艾滋病，不能杞人忧天，也不该掉以轻心。

吉林动画学院甘露大学生志愿者协会宣

第五篇：艾滋病征文

生命——用信念延伸

有一种病，比癌症更可怕，因为它有很强的传染性；比肝炎更可怕，因为它无药可医；比狂犬病更可怕，因为它有更长的潜伏期。这种病，叫艾滋病。

艾滋病，被称为“史后世纪的瘟疫”“超级杀手”和“世纪杀手”。从它的称号不难看出，这种病是一种非常可怕的疾病，一道非常深奥的难题。

不知从什么时候开始，艾滋闯入了我们的生活，它惊醒了沉睡中的我们，让我们认识了艾滋，了解了艾滋，惧怕了艾滋，远离了艾滋病人。有那么一群人，走到哪里人们都畏惧，或许他们身体会被隔离，或许那颗心总很孤独，朋友远离，亲人抛弃。他们恐惧，恐惧下一个清晨初升的太阳已不属于自己。

我曾在电视上看到有一则新闻：有一名艾滋病者，由于患上了艾滋病，工作被迫辞掉，家人远离他，所有人都惧怕他、嫌弃他，不愿与他来往。他感到生活没希望了，他想：反正自己快要死了，不如让所有人都染上艾滋病，让所有人和自己一样，自己就不会被歧视了。他这个可怕的念头，使他走上了歪路。他抽自己的血，疯狂地在街头奔走，往行人身上注射自己的血。当他正在实施这恐怖的计划时，突然迎面走来一个小女孩，冲他绽放出一个友好的微笑。他刹那间感到了前所未有的放松，怒气消了，仇恨也放下了。他觉得这个世界没有遗弃他，于 是，他对生活重新燃起了希望，他要用自己的信念，让生命得以延伸。

艾滋病固然可怕，但是我们不能就这样嫌弃、厌恶艾滋病人。因为他们是受害者。他们不需要怜悯、施舍，他们从不奢望可以成为艾滋史上的奇迹，他们仅需不被畏惧、不被隔离，在意志薄弱是能有一双手拭去眼角的泪水，哪怕只是一个眼神的友好示意„„在我们享受于初阳的温暖中时，他们或许早已在对着夕阳叹息，在我们为花朵的芬芳而愉悦时，他们的泪滴或许已浸染着铺满落红的土地„„可他们没有放弃，他们也渴望拥有健康、完整的生命。

他们面对，因为面对比逃避更勇敢；他们坚持，因为坚持比放弃更亏难；他们期待，因为期待比沉沦更灿烂„„他们向我们这些所谓的健康人证明|：他们的信念，足以让生命得以延伸！

资源二中

134班

投稿人：莫婷杰