社会保障基础知识 13

第一篇：社会保障基础知识 13

社会保障基础知识

★养老保险体系

当前国际上通行的养老保险体系以及我国社会养老保障体制改革的目标模式，是建立基本养老保险、企业补充养老保险、个人储蓄性养老保险三个层次相结合的制度。企业补充养老保险，作为其中的第二个层次，在众多国家得到了长足的发展。★我国目前的基本养老保险制度

在 我国，由于长期以来由国家包揽的职工养老保险占统治地位，造成社会保障体制改革之前基本养老保险的平均替代率高达85%左右。为了改变这一局面，政府采取 了一系列改革措施，包括在基本养老保险中引入了个人账户与社会统筹账户相结合的财务机制，但是到2000年上半年，我国基本养老基金当期收不抵支数为 13.3亿元，全国有19个省当期收不抵支，基本养老保险个人账户的空账问题已经非常严重。

★有关企业补充养老保险的政府文件

针对基本养 老保险存在的问题，国家对社会保障体制进行结构性改革，从1991年国发[1991]33号文《国务院关于企业职工养老保险制度改革的决定》开始逐步强化 企业补充养老保险的地位，到1999年国发[1999]14号文《国务院整顿保险业工作小组保险业整顿与改革方案的通知》明确了企业补充养老保险保险属于 商业保险的经营范围，中央和地方政府开始着手建立税惠政策，给予商业寿险公司经办企业补充养老保险业务的巨大发展空间。★基本养老保险

现行的基本养老保险由单位和个人以个人纳税工资为基数共同缴费。个人缴费部分计入个人账户，单位缴费部分也进入个人账户使个人账户缴费达到个人纳税工资的11%，其余部分进入社会统筹账户。政府根据当地实际情况逐步提高缴费比例，但个人缴费比例最高不超过8%。(标准？)★企业补充养老保险

企 业补充养老保险是指由企业根据自身经济实力，在国家规定的实施政策和实施条件下为本企业员工所建立的一种辅助性的养老保险。它居于三层次的养老保险体系中 的第二层次，由国家宏观指导、企业内部决策执行。企业补充养老保险费可由企业完全承担，或由企业和员工双方共同承担，承担比例由劳资双方协议确定。广义的 补充养老保险包括职业年金计划、互助基金保险及商业年金计划（商业养老保险）等。★商业养老保险

商业养老保险是商业保险公司开办的养老保险，包括团体养老保险和个人养老保险。

团体养老保险是保险公司以专业技能为企业提供员工养老计划，解决企业的养老问题，相当于养老保险体系的第二个层次，是企业补充养老保险的一种普遍的选择。个人养老保险则是针对员工的个人需求，为员工个人提供养老保险保障，相当于养老保险体系的第三个层次。

社保知识问答

一、什么是社会保险？

答：社会保险是国家通过立法的形式，由社会集中建立基金，以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度。

二、社会保险的属性是什么？

答：社会保险是国家根据宪法所制定的基本社会政策，社会保险具有法定性、保障性、互济性、福利性、社会性。社会保险不以盈利为目的。

三、社会保险有哪几个特点？

答：社会保险有五个特点：

（一）保障性。实施社会保险的根本目的，就是保障劳动者在其失去劳动能力之后的基本生活，从而维护社会稳定。

（二）法定性。就是国家立法，强制实施。保险待遇的享受者及其所在单位，双方都必须按照规定参加并依法缴纳社会保险基金，不能自愿。法定性，是实现社会保险的组织保证，目的在于保障劳动者因暂时或永久丧失劳动能力以及失业时获得生活保障，安定社会秩序。

（三）互济性。是指社会保险按照社会共担风险原则进行组织的。社会保险费由国家、企业、个人三方负担，建立社会保险基金。社会保险机构要用互助互济的办法统一调剂基金，支付保险金和提供服务，实行收入再分配，使参加社会保险的劳动者生活得到保障。

（四）福利性。社会保险不以盈利为目的的，它以最少的花费，解决最大的社会保障问题，属于社会福利性质。

（五）普遍性。社会保险实施范围广，一般在所有职工及其供老的直系亲属中实行。

四、社会保险包括哪些内容？

答：社会保险包括以下六项内容：

（一）养老保险：即劳动者因年老丧失劳动能力时，在养老期间发给生活费，以及生活方面给以照顾。

（二）失业保险：即劳动者在失业期间的生活费、医疗费的给付以及转业培训、生产自救及职业介绍等保障措施。

（三）工伤保险：即劳动者因工负伤，暂时或永久丧失劳动能力后的工资收入补偿，也是对因工负伤劳动者的医疗护理和生活照顾措施。

（四）医疗保险：即劳动者在患病期间的收入补助和在医疗护理方面的保障措施。

（五）生育保险：即女职工在生育期间的收入补助和保障措施。

（六）死亡遗属保险：即劳动者死亡后的丧葬费和遗属抚恤费、供养直系亲属定期生活费的给付。

五、社会保险有哪些功能？

答：社会保险有以下五大功能：

（一）保障劳动者基本生活，安定社会。

（二）保护劳动者身体健康，增进劳动者体质。

（三）促进生产发展，保证经济正常运行。

（四）为社会、为基层服务，方便群众生活。

（五）实行收入再分配，适当调节劳动分配，保护低收入者的基本生活。

六、社会保险机构的职能是什么？

答：社会保险机构是隶属于政府部门的事业单位。其主要职能是：

（一）在本辖区内贯彻落实政府制定的养老、失业、工伤、医疗、生育等社会保险政策。

（二）受政府委托负责筹集和管理社会保障基金。

（三）根据法律和行政法规制定社会保障基金的财务、会计、统计和内部审计等制度，并组织实施和监督检查。

（四）制定社会保险费用的收缴给付业务规程，并组织实施。

（五）负责培训和考核社会保险业务人员，提高他们的业务素质。

（六）负责搞好离退休职工的管理服务工作。

七、社会养老保险基金的筹集原则是什么？

答：社会养老保险基金坚持国家、企业、个人三方共同合理负担，按照“以支定收、略有结余、留有部分积累”的原则筹集。

八、目前，我国养老保险有哪几个层次？

答：目前，我国养老保险有以下三个层次：

（一）国家法定基本养老保险。

（二）企业补充养老保险。

（三）职工个人储蓄养老保险。

九、什么是养老保险基金社会统筹？

答：养老保险基金社会统筹是我国养老保险制度改革的一项重要内容。养老保险基金社会统筹是指社会保险管理机构受政府委托，按照国家、企业、个人三方共同合 理负担和“以支定收、略有节余、留有部分积累”的原则，向企业和职工个人征集养老保险基金；按照列入统筹项目的离退休费用总额，向拨付或直接向离退休职工 发入，以解决这间、地区之间离退休和负担畸重的问题，从而保障离退休职工的生活，促进社会的安定。

十、当前深化企业职工养老保险制度改革的目标是什么？

答：职工养老保险制度改革的目标是，到本世纪末，基本建立起适应社会主义市场经济体制要求，适用城镇各类企业职工和个体劳动者，资金来源没有准备、保障方 式多层次、社会统筹和个人帐户相结合、权利与义务相对应、管理服务社会化的养老保险体系。基本养老保险应逐步做到对各类企业和劳动者统一制度、统一标准、统一管理和统一调剂使用基金。

十一、为什么说养老保险基金社会统筹不是新企业“吃亏”老企业“沾光”？

答：从国家宏观经济角度看，必须承认，今天新企业的建立和发展，是老为国家创造财富、积累资金的结果，凝结着老企业职工的辛勤劳动。那么，老企业目前退休 职工多、负担重，新企业就有义务从本企业职工劳动积累中拿出一部分资金作于补充老企业的退休费用，作为对老企业职工过去劳动积累的偿还，还是社会主义制度 优越性的体现。从发展的角度看，新老是不断转化的，现在的新企业，今后会老化，现在的老企业，今后会更新，相应的退休费用负担的轻重也会发生转化。企业要 在同一起路线上竞争，需要实行社会统筹，均衡企业之间退休费用的负担。又因为统筹基金是各企业在税前的管理费用中列支，国家承担了大部分，所以，养老企业 基金社会统筹不存在新企业“吃亏”、老企业“沾光”的问题。

十二、职工个人缴纳基本养老金的意义是什么？

答：职工个人缴纳基本养老金的意义是：

（一）体现国家、企业、个人三方共同合理负担基本养老保险金增强职工的自我保障意识。

（二）增加养老保险基金的来源，减轻国家和企业的负担。

（三）吸引广大职工关心社会保险事业，积极参与社会保险的监督和管理工作，促使企业按时足额缴纳养老保险基金。

（四）建立统一的缴费制度，有利于打破企业所有制界限，便于劳动力的合理流动，从加速经济发展。

十三、什么是个人帐户？职工养老保险个人帐户如何记录？

答：个人帐户由社会保险经办机构按照国家技术监督局发布的社会保障号码为每一个参加社会保险的人员建立，记录单位按规定划转的养老保险费和个人缴纳的全部养老保险费，作为参加社会养老保险的人员退休时计发个人帐户养老金的依据。

由社会保险机构为参加基本养老保险的人员建立基本养老保险个人帐户。职工个人帐户按职工缴费工资的11％记入，包括两部分：个人缴费的全部和企业缴费的一部分。

十四、如何办理社会养老保险手续？

答：市属及以上企业社会养老保险手续由市社会劳动保险事业处办理；区县属企业、城镇小集体企业、私营企业职工、个体劳动者和临时工的社会养老保险手续由所在区县社会劳动保险事业（分）处负责办理。

十五、什么是补充养老保险和职工个人储蓄性养老保险？

答：企业补充养老保险，是指在国家法定基本养老保险的基础上，根据自身的经济能力，为职工建立的一种养老保险制度。这种制度能够改善和提高职退休后的生活水平。

个人储蓄性养老企业，是职工根据个人的经济能力，为提高自己退休后的生活水平，而自愿实行一种养老保险制度。

十六、实行企业补充养老保险 人储蓄性养老的意义是什么？

答：实行企业补充养老保险与个人储蓄性养老保险的意义是：

（一）逐步建立基本养老保险和企业补充与个人储蓄性养老企业相结合的多层次社会保险制度，有利于养老保险“一体化”的改革。同时还能够适当改善和提高职工退休后水平。

（二）有利于控制基本养老保险待遇水平的增长。

（三）协调养老保险水平与企业生产民展的关系，有利于增强企业的吸引力和凝聚力，调动职工的生产积极性，促进现代企业制度的建立与完善。

（四）抑制超前消费。

十七、什么是医疗保险制度？

答：医疗保险制度是指职工及供养直系亲属因疾病、负伤、生育时，由社会提供必要的医疗服务和物质保障的制度。职工的病伤、生育、养老等都会遇到医疗问题，因此，它是疾病、伤残、生育、养老社会保险中一项重要内容。医疗社会保险是健康的保障。实行医疗保险对病伤职工提供医疗服务，在经济上给予物质帮助，使其 尽快恢复健康和工作，是一种社会责任，对促进社会主义物质文明和精神文明建设都有着积极作用。

十八、医疗保险改革的目标和重点是什么？

答：医疗保险制度改革的目标是采取积极稳妥的步骤，逐步建立起医疗费用由各方筹集、统分结合，随着医疗需求相应增长的医疗保险费用，有效控制基本医疗不合理增长的管理运行机制。

医疗保险制度改革的重点是：

（1）建立医疗费用三方共同负担，既保障劳动者的基本医疗需要，又有效控制费用不合理增长的机制；

（2）建立医疗保险基金，个人适当负担医疗费，实行合同管理，控制医疗费用不合理增长；

（3）推行大病医疗费用社会统筹和个人医疗帐户制度。

十九、什么是工伤保险制度？其特点是什么？

答：工伤保险制度是劳动者在生产过程中发生意外事故，造成负伤、致残、致死，使劳动者本人及其家庭生活发生困难，和社会给予物质保障的一种社会保障制度。这种制度现被世界许多国家所普遍采用。职工因工负伤，造成生理器官和功能的损伤，以致死亡，为国家和企业负出很大的代价，给本人和家庭生活带来极大的困 难，国家和给予物质帮助和精神上照顾是完全必要的。

工伤社会保险制度的特点：（1）国家通过立法，强制实行；（2）一般以“无责任赔偿“为原则；（3）工伤保险的经费由企业负担，劳动者个人不缴纳保险费；（4）工伤保险的项目较完备，享受条件较宽，保险待遇比其他项目高。

二十、为什么要进行工伤保险制度改革？

答：这要从两方面去认识，一方面是生产过程中随时蕴含着大量的职业伤害风险，客观上要求有一套健全和有效的工伤保险制度；另一方面是我国现行工伤保险制度 在新的社会经济条件下已不能适应改革的需要。我国工伤保险制度建立于建国初期，在计划经济条件下，由于没有建立社会保险基金，造成了工伤以“企业自保”。而在市场经济条件下，“企业自保”功能是脆弱的，它既不利于保障职工合法权益，也不利于转换经营机制，是现行工伤保险制度最大的弊端。同时，现行工伤保险 制度实施范围狭窄，待遇结构不合理，缺乏一次性补偿待遇，待遇标准偏低，缺乏统一科学、规范的劳动能力鉴定制度，缺乏促进安全生产的机制，上述问题都需要 通过深化改革加以解决。二

十一、什么是生育社会保险？

答：生育社会保险是通过立法的形式，由社会建立基金，对女职工因妊娠，导致不能正常工作，工资收入暂时中断时，国家和社会给予必要物质帮助的一种社会保险制度。二

十二、实行生育社会保险的意义是什么？

答：实行生育社会保险的意义是：

（一）使《劳动法》、《女职工劳动保护规定》有关女职工生育的政策规定得到贯彻执行，切实保障女职工的合法权益。

（二）能够体现妇女在人类自身生产中的特殊作用和贡献，肯定妇女生育的价值，显示社会主义的优越性。

（三）缓解企业之间生育费用负担畸轻畸重的矛盾，在一定程度上为企业之间的平等竞争创造一个较好的外部环境。

（四）在一定程度上解决妇女就业难的问题，有利于妇女平等就业，提高妇女就业率。

世界各国社会保障制度类型

迄今为止，世界上已有将近150个国家建立了社会保障制度。但由于世界各国的社会制度、经济实力和文化背景等不同，推行社会保障制度的时间有先有后和有 长有短。因此，各国社会保障制度在政策取向、制度设计、项目多寡、具体标准及实施办法等方面既有共同点，也有差异之处。从社会保障的主要方面进行分析和综 合，世界各国社会保障制度大致可以分为救助型、保险型、福利型、国家保障型和自助型等五种模式。

（1）救助型社会保障制度

救助型社会保障制度是指国家通过建立健全社会保障的有关规章制度，保证每个社会成员在遇到各种不测事故时，能得到救助而不致于陷入贫困。对于已经处于贫 困境遇的人们，则发给社会保障津贴，以维持其基本生活。其特征是：

1、政府通过相应的立法，作为实施救助的依据。公民申请和享受社会救助是其依法应享受的 权利，不附带屈辱条件，不同于慈善机构的“施善”或“恩赐”，也不同于资本主义初期的济贫和赈济。

2、社会救助的费用列入政府的财政支出，其资金来源于国 家税收，个人不交纳保险费。

3、救助的对象为因失业或天灾人祸而陷入贫困的公民、弃婴、孤儿、残疾人、老年人。

4、救助的标准为低水平，以维持生存为限。

这种救助型社会保障制度是工业化开始前后所实行的单项或多项救助制度。按社会保障的标准来衡量，只能说它处于起步阶段，是社会保障制度中的一种初级的、不成熟的、不完备的形式。这种制度目前主要在一些发展较为迟缓的非洲国家实行。

（2）保障型社会保障制度

保险型社会保障制度是在工业化取得一定成效，经济有雄厚基础的情况下实行的。其目标是国家为公民提供一系列的基本生活保障，使公民的失业、年老、伤残以 及由于婚姻关系、生育或死亡而需要特别支出的情况下，得到经济补偿和保障。它起源于德国，随后为西欧、美国、日本所仿效。

这种保 障制度具有以下特征：

1、政府通过有关社会保障的立法，作为实施的依据。

2、这种保险为强制性保险，个人交纳社会保障费，企业主为雇员缴社会保障金，各国 政府以不同标准拨款资助。公民只在履行交费义务取得享受权利后，才能依法领取各种社会保障津贴。对公民来说，是权利与义务的统一。

3、保障的覆盖面大，几乎包容了社会全体成员。

4、保险的项目有多有少，在一定程度上解决了人们生、老、病、死、失业、伤残的后顾之忧。

5、资金来源多元化。有利于形成保障基 金，增强社会保障的经济后盾。

（3）福利型社会保障制度

福利型社会保障制度是在经济比较发达、整个社会物 质生活水平提高的情况下实行的一种比较全面的保障形式，其目标在于“对于每个公民，由生到死的一切生活及危险，诸如疾病、灾害、老年、生育、死亡以及鳏、寡、孤、独、残疾人都给与安全保障”。这项制度来源于福利国家的福利政策，由英国初创，接着在北欧各国流行。

福利型社会保障制度 的主要特征是：

1、社会保障政策是福利国家的一项主要政策，依法实施，并设有多层次的社会保障法院监督执行。

2、强调福利的普遍性和人道主义、人权观念，服务对象为社会全体成员。

3、个人不交纳或低标准交纳社会保障费，福利开支基本上由企业和政府负担。

4、保障项目齐全，一般包括“从摇篮到坟墓”的一切福 利保障，标准也比较高。

5、保障的目的已不完全是预防贫困和消灭贫困，而在于维持社会成员一定标准的生活质量，加强个人安全感。不仅要满足人员社会保障需 求，而且开始注意满足人们的社会福利需求。

（4）国家保障型社会保障制度

国家保障型社会保障制度是传统的 社会主义国家以公有制为基础的社会保障制度，属于国家保障性质。其宗旨是“最充分地满足无劳动能力者的需要，保护劳动者的健康并维持其工作能力”。国家把 社会保障作为解决劳动的社会经济问题的杠杆之一。原苏联是这一类型的首创与代表。90年代参照这一模式建立劳动保险制度的。

这种 国家保障型社会保障制度的特征是：

1、国家宪法把社会保障确定为发展中的国家制度，公民所享有的保障权利是由生产资料公有制保证的，是根据国家社会经济政 策在整个国家国民经济范围内实行管理取得的。

2、社会保障支出全部由政府和企业承担，个人不交纳保障费。其传统观念认为国家已经事先对社会保障费用作预留 和扣除。

3、工会组织保障事业的决策与管理，一方面劳动者通过人民代表机构对社会保障施加影响，另一方面，工会从基层工会到中央理事会，都参加实施社会保 障。

4、保障对象为全体公民。宪法规定，每一个有劳动能力的人都必须积极参加社会生产，对无劳动能力的一切社会成员提供物质保障。保障的经济来源靠全社会 的公共资金无偿提供。

（5）自助型社会保障制度

自助型社会保障制度是指以自助为主，以促进经济发展为目标的保障形式。其特征是政府不提供资助，除公共福利与文化设施外，费用由雇主和雇员负担。这种制度主要在新加坡、马来西亚、印度尼西亚等国实行并在新加坡等国取得了显著成效。

世界各国的社会保障发展过程看，由于各国基本社会制度和国情的差异，社会保障机制和保障水平明显不同，使其对储蓄和消费的影响也不尽相同。各国一般使用 社会保障支出与国民收入（或者是国民生产总值）的比，作为各国社会保障支出规模的显示指标。按照这个指标，日本为13.8%、瑞典为49.0%、法国为 34.9%、德国为29.7%、英国为24.5%、美国为18.0%（均为1991年数）。

显然，日本的社会保障给付费规模最低，其次是美国，而英、法、德、瑞的给付费规模都比较高。依据社会保障给付费规模以及对经济发展的作用不同，我们将主要发达国家分为两大类：一类是以美国、日本为代表的低保障国家；另一类是以英国、瑞典为代表的高保障、高福利国家。

美国与日本：社会保障是“稳定器”

美国、日本社会保障与消费之间的相关性并不明确

同欧洲一些发达国家相比，美国和日本的社会保障程度都不算高，但就其消费水平和储蓄率来讲两国却截然不同。从国际比较看，美国是比较典型的低储蓄率国 家，而日本却是典型的具有东方色彩的高储蓄率国家。有关资料显示，美国与日本1970－1994年期间，个人储蓄占可支配收入的比重日本比美国高15－ 20个百分点；个人消费占ＧＤＰ的比重美国比日本高10个百分点左右，比世界平均水平还高约5个百分点。由此可见，美、日虽然同属低社会保障国家，但储蓄 率和消费水平却完全不同。

一般认为，美国居民的高消费行为主要是：（1）美国政府长期以来存在巨额的财政赤字；（2）消费信贷在美国非常发达；（3）进入80年代以来，美国股票市场发展迅速，财富效应使得居民消费需求明显上升，储蓄下降。可见，美国的高消费与社会保障的相关性不大。

日本高储蓄率主要是：（1）日本人民具有东方民族勤俭储蓄的传统；（2）日本居民为教育进行储蓄的动机非常强烈；（3）日本经济持续快速的发展，使居民 工资收入增长较快；（4）社会保障水平较低，不排除防老储蓄动机的存在。由此看来，日本的高储蓄率与社会保障似乎有一定的正相关性但并不明显。

社会保障的实施对经济增长产生的影响

虽然美国、日本的社会保障对储蓄率和消费的影响并不明显，但美、日两国作为世界经济强国，社会保障制度的实施对其经济发展确实起到了“稳定器”的作用。

（1）对缓和经济危机、协调社会矛盾、促进社会稳定起了积极作用。美、日两国通过采取适度的社会保障措施，部分地抵消了因衰退造成的大量失业而引起的支付能力下降，对保障国民基本收入和一定的消费需求以及社会稳定起到了积极作用。

（2）社会保障通过国民收入再分配，调节了宏观经济运行，增加了社会有效需求。如美国大部分社会福利开支是以政府转移支付形式进入低收入家庭，在贫困家 庭或个人较高边际消费作用下，这些转移支付的90%以上形成了社会购买力，使美国经济不断维持了一种较高的有效需求状态。同时，制度化转移支付与累进制所 得税一同构成美国经济生活中的“自动稳定器”，在宏观经济过程中起到了自发调节景气的作用。

（3）政府的社会福利支出在相当程度上弥补了个人、家庭对劳动力培养和训练费用支出的不足，对培养和开发本国人力资本起到了积极作用。

美国社会保障制度

美国的社会保障制度始建于20世纪30年代。1935年，美国国会通过了《社会保障法》。经过半个多世纪的发展完善，美国已建立起一套较为完备的社会保障 体系。美国的社会保障制度内容广泛，包括社会保险、社会福利、社会救济3个部分。其中，社会保险是最重要的，它包括养老保险、医疗保险、失业保险和工伤保 险。在社会保险中，养老保险是最重要的。本文主要介绍养老保险的情况。

美国的养老保险由政府强制性的养老保险制度、雇主养老金计划和个人养老储蓄三个支柱组成。这三个支柱无论在功能定位，还是在组织主体和具体运作方式等各方 面都是彼此独立的。

一、第一支柱：政府强制性的养老保险制度它是美国目前覆盖面最广、最基础的养老制度。它由国会立法，强制执行。其基本的制度特点和 运行情况可归纳为以下几点：

1.筹资方式为专项税收，资金运行方式为现收现付。它的资金来源为参保人缴纳的社会保障税。社会保障税为专项税收，即只用 于参加该体系的成员的养老金及遗属和残疾者的补贴，与政府其他方面的税收和预算是完全分离的，并形成了专门的社会保障预算。它的资金运行模式为现收现付，即当期的支出需要来自于当期的社会保障税收入。同时，由于该计划为政府强制性计划，所以，政府财政为该体系提供最终担保。

2.由联邦政府统一组织。作 为第一支柱的强制性养老计划由联邦政府统一组织，其具体管理部门为联邦政府的社会保障署，下设10个由社会保障署垂直领导的局及6个服务中心和一个鉴定中 心。社会保障署在全国有1000多个分支机构，具体从事社会保障税缴纳情况记录、受益资格认定、咨询以及资金发放等工作。它的各种具体的制度规定是全国统 一的，所有资金也是在联邦范围内统一调配使用的，换句话说，第一支柱实行了全国统筹。

3.社会保障税由雇员和雇主共同缴纳。从这一体系建立之初开始，虽然税率不断调整，社会保障税一直都是由雇主和雇员各自缴纳50％。例如2001年，法定税率为雇员工资的15．3％，雇主和雇员分别缴纳雇员工资额的 7．65%。

对于工资收入特别高的人，并非是完全按照其实际收入作为纳税基数，而是有一个上限，即超出上限的部分不必再缴纳社会保障税。2001年，法定的最高纳税基数为每年8．04万美元。

这一体系不仅包括一般的企业或非企业机构的雇员，也包括了各种形式的个体业者。个体业者既是雇主也是雇员，必须承担雇主和雇员的共同责任。但考虑到其负担问题，在具体操作上给了这部分人员某些退税的优惠政策。

4.有比较严格的受益资格与条件规定，包括年龄和纳税贡献。它规定的领取年龄为65岁，从1935年以来一直如此。当然，如果要提前领取也可以，但最早不得早于62岁，而且如果提前，只能领取打了一定 折扣的养老金。

它对纳税贡献的计算采取了计点方式，或者说是积分制。能够领取养老金的最少点数为40，且无论实际纳税额的高低，每年最多计4个点。即 最少要有10年的缴费才能够在达到法定退休年龄后领取退休金。这也是遗属获得补贴的基本条件。按照2001年的规定，纳税基数达到830美元，即实际纳税 额达到127美元即可获得一个点，全年获得4个点的最低纳税工资为3320美元。残疾人获得残疾补贴的基本纳税贡献条件为缴纳社会保障税满5年。

达到 法定条件的退休者所获得的养老金以及遗属、残疾人的津贴也不是均等的，而是与在职时的纳税数额挂钩。比如在2000年，最高档次的养老金为每人每月 1536美元，最低的为每人每月636美元。这一做法在一定程度上体现了贡献与收益挂钩。不过，这一支柱在高低收入者之间的转移支付成分还是非常大的。从 替代率情况看，最低档收入者的养老金替代率为56％，最高档收入者的养老金替代率为26％。

如果年龄和纳税贡献不能满足上述条件，则不能享受该支柱的 养老金或其他相关津贴。按照这种规定，显然会有一部分人无法领取有关养老金或津贴，或在纳税人达到法定退休年龄前的一定时期内没有收入。对此类人，美国有 另外一套收入援助计划（也就是最低生活保障）来提供保障，标准略低于第一支柱的养老金及遗属和残疾津贴标准。收入援助计划的资金来自于政府的一般性税收而 非社会保障税。

5.基本实现了对就业人员的全覆盖。自20世纪80年代后，这一政府强制性的社会保障计划就基本实现了对就业人员的全覆盖。美国全国对 该支柱纳税的人口约为1．5亿人。截至2000年10月，受益人总数约为4450万人，其中养老金领取者有2800万人，遗属津贴领取者870万人，残疾 津贴领取者500万人，另外还有少量其他受益人。

6.目前有较多的资金积累。虽然它属于现收现付体系，但由于它在实施初期的抚养率非常低，后来随着抚 养率的不断提高，税率也不断提高，所以该体系一直有资金积累。特别是从20世纪80年代中期进一步提高了税率后，每年都有相当数量的结余，如2000年当 年的社会保障税收结余比例为27．5％。结余加上投资收益，积累额一直呈较快增长之势。至2000年底，该体系的累计积累额已经高达近一万亿美元。目前，所积累的资金主要投资于政府长期债券。

同所有发达国家一样，美国也面临老龄化问题。根据社会保障署测算，在税率及各种受益条件不变的情况下，由于抚养 率因老龄化而攀升，2016年将是当年收支平衡的年份，此后每年都会出现收不抵支的情况，且赤字将越来越大，必须用积累进行弥补。至2037年，所有累计 积累将全部用光。因此，目前美国各界都在探讨未来对策。

二、第二支柱：雇主养老金计划在20世纪70年代以前，美国的雇主养老金计划基本上都是待遇确 定型（即DB模式）。20世纪80年代以来，以个人账户为基础的缴费确定型（即DC模式）迅速发展。目前是两种方式并存，但在具体组织方式上存在较大区 别。

（一）待遇确定型（即DB模式）1.待遇标准由雇主和雇员谈判确定。雇员退休后，可以按照与雇主的约定，按照一定的计算公式领取固定数量的养老 金。但因为它是一种非政府强制性的计划，所以没有全国统一的待遇标准，而且也没有法定的最高限额。每个雇员可以享受何种标准，取决于雇主与雇员的谈判与协 商，但要根据联邦税法缴纳个人所得税。究其实质，雇主养老金计划是雇员报酬的一种延迟支付方式，因此，不仅没有全国统一的待遇标准，在具体机构内部，不同 雇员的待遇标准也往往有差异。

2.目前普遍采取基金制，筹资方式各不相同。在20世纪70年代以前，待遇确定型养老金计划的资金运作方式普遍为现收现 付。现收现付的优点在于其管理简便，但存在的问题是，由于这一计划是雇主计划，没有来自于其他方面的担保，所以一旦一个机构特别是企业出现亏损甚至破产，其资金来源就无法保证，雇员利益自然也无法保证，因此会引发一系列的矛盾和问题。基于这一问题，美国政府在1974年出台了雇员退休安全法案，明确规定实 施DB计划的雇主必须将现收现付制度改为基金制。即要形成雇员养老金基金，基金规模（包括本金及增值部分）与包括在职人员和退休人员在内的所有人积累的全 部养老金权益相当。换句话说，不允许存在隐性债务。该法案同时规定，所建立的养老金基金必须与雇主的资产分开，且基金投资也必须与雇主业务完全分离。

待遇确定型的养老金基金的筹资基本有两种方式：一是完全由雇主定期向基金注资；二是雇主和雇员共同向基金注资。其中多数企业采取的是雇主单方注资方式。

由于实施的是基金制，并且支出水平是可测量的，而基金增值则不太确定，所以缴费通常是不确定的。即如果投资收益率高，可降低注资水平，如果投资收益率 低，则要上调注资比例。具体的缴费比例通过精算确定。有些机构的此类基金由于有较高的投资回报，已经不用再继续注资了，仅基金自身的本金和投资收益就足以 支付当期需要并能够保证支付所有人积累的养老金权益。

3.基金管理方式及资金投向。美国的待遇确定型（DB）养老金基金有很多。大的企业和大学等机构 通常都有自己独立的养老金基金，有些部门，特别是政府系统则往往是建立多个机构联合的养老金基金。

各个企业或非企业机构所建立的待遇确定型养老金基金 都要成立一个管理机构。管理机构通常有雇主代表、雇员代表以及熟悉投资和精算的专业人士构成。这一机构作为基金的信托人，对基金负有监护并保证其安全的法 律责任。其工作主要分成两个部分，一是雇员具体待遇水平的确定、筹资比例确定等具体业务工作，二是投资管理。

在美国，在大多数情况下，这类养老金基金 的投资都不是由基金的管理机构（信托人）直接实施的，而是由基金管理机构（信托人）委托专门的投资机构进行投资。即基金管理和投资是完全分开的，二者之间 是一种委托代理关系。基金管理机构主要职责：一是确定投资原则和大投资方向；二是负责在众多竞争性的专业投资机构中选择投资代理人；三是与所选择的投资机 构共同确定投资计划；四是全面监督投资代理人的行为及投资效果。当然，也有一些待遇确定型养老金基金管理机构，特别是一些大公司的基金管理机构自己进行投 资，即这种管理机构兼有信托人和投资人的双重身份。

美国DB基金的投资方向非常多，既有股票、债券，也有不动产以及其他形式的金融产品。对资金投向及 投资比例，政府没有规定，而是由基金管理机构自行决定。通常，基金管理机构都采取分散的组合投资方式，以防范风险并获得尽可能大的利益。

4.政府的作 用。虽然待遇确定型的雇主养老金计划为非强制性计划，但在其组织和运作过程中，政府仍然发挥着多方面作用。一是规定基本组织方式。如前所述，雇主可以自愿 选择何种类型的养老金计划，但一旦决定建立待遇确定型的养老金计划，根据1974年的法案，就必须是基金制的。二是进行税收调节。根据美国法律规定，所有 待遇确定型的养老金在领取时都要缴纳个人所得税。三是对基金管理者以及投资者的行为有严格而详细的法律规定。当然，有关规定并不仅仅是针对待遇确定型养老 金基金的管理者和投资者，而是对各种类型基金管理者（信托人）和投资者的共同规定。四是针对可能出现的投资失败情况，政府建立了担保（再保险）机构 PBGC，防止个别基金投资失败使雇主和雇员利益严重受损。总体上说，政府在这一养老金计划中的作用是利用法律法规进行规范和监管。

（二）缴费确定型（DC模式）1.一般由雇主和雇员共同缴费。实施缴费确定型（DC模式）的基本方式是为在职的雇员建立个人账户，按期进行资金注入并进行积累、投资。雇员 退休后，账户中的本金及投资收益归雇员所有，用于养老。

与DB模式中多数机构的资金注入为雇主单方义务不同，DC计划中对个人账户的缴费大都是由雇主 和雇员共同缴纳的。与DB计划相似的是，由于它也属于非强制性计划，所以不同企业及非企业机构雇员个人账户的资金注入比例有很大不同。即使在同一机构中，不同雇员所得到的雇主对个人账户注入资金的多少，通常也有区别，这取决于雇主与雇员的谈判。

2.政府对缴费有税收优惠，但有总量限制。虽然DC模式的 雇主养老金计划为自愿计划，但得到了政府的鼓励和支持。这种支持最重要的体现就是税收优惠。

美国政府对DC模式的雇主养老金计划税收优惠的最基本做法 是税收延迟。即雇主和雇员向个人账户注入的资金免征个人所得税（或者说不计入个人所得税计费基数），待最终领取养老金时再根据税法征收个人所得税。税收延 迟与不延迟对个人的意义在于，它将所得税增值的大部分利益让给了个人。但税收优惠有最高限额。比如在2000年，对企业雇员个人注资部分的最高税收优惠额 度为全年1．5万美元，加上雇主注资，最高税收优惠额度为全年3万美元。上述限额也不是固定的，而是根据工资及物价指数等因素的变动经常进行调整。

税 收优惠是通过税法规定的，而且对于企业、非营利机构和政府机构分别有401（K）、403(B)及457条款。之所以制定不同条款，主要是因为上述不同类 型机构有着不同的资金来源方式和不同的税收及财务管理方式。另外，对不同类型机构雇员规定的最高税收优惠限额也有不同。2001年，对非营利机构雇员DC 计划免税限额（包括雇主和雇员双方注资）为每年3．5万美元。

3.缴费确定型（DC）个人账户资金管理方式及投资方式。个人账户资金管理与投资方式基 本分为两种形式。一是与待遇确定型（DB模式）所积累基金的管理方式类似，特定企业或非企业雇主将个人账户中的资金集中起来并建立承担信托责任的管理机 构，管理机构决定投资方向并选择投资机构或产品，个人不参与投资过程。另一种方式则是给个人账户的拥有者以选择投资机构或投资产品的权利。较为普遍的做法 是，建立DC计划的雇主仍建立个人账户管理机构，但该机构并不承担决定投资方向以及选择投资机构或产品的责任，而是协助个人账户的拥有者进行投资选择。具 体地说，此类机构首先要在市场上众多的投资机构以及更多的投资产品中进行选择，通常是选择一个或多个投资机构以及这些投资机构的几个或最多几十个具体投资 产品，然后将所选择的清单提供给个人账户的拥有者，并提供不同投资产品投资内容、风险程度、收益前景等方面的咨询，最后让个人进行选择，决定自己账户中的 资金究竟投向何方。当然，如果一个雇员放弃自己的选择权利，这一机构可以帮助个人进行选择，但原则上不承担风险责任。另外，个人账户资产记录等具体工作都 是由这一机构完成的。在上述两种资金管理方式中，给个人以选择权利已经成为主流。个人不仅有选择投资机构和投资产品的（有限）权利，也可以照规定的时间和 方式比较便利地变更选择。

与DB计划的基金投资方向类似，缴费确定型（DC）养老金的投资方向也非常多，包括股票、债券等各种金融产品。但具体投资方 式并不是由个人或雇主成立的信托机构直接购买股票、债券等，而是购买主要有专业投资机构发起成立的各种基金、保险公司的年金以及其他金融产品。其中，投向 共同基金是DC计划养老金投资的主要方式，养老金也成为美国共同基金的主要来源。目前，美国共同基金八千多只，基金类型主要有股票基金、债券基金、混合基 金和货币市场基金等。不同基金有着不同的投资方向及不同的风险和收益目标，以适应不同人的需要。

4.政府的作用。在缴费确定型（DC）的雇主养老金计 划中，政府的作用主要有三个方面。一是提供税收优惠政策，以鼓励更多的人参与。二是监督资本市场运行，防范风险。需要说明的是，政府不对DC计划的养老金 投资提供担保。三是除税收优惠政策外，还有对参保人的约束政策。比如，在59．5岁以前，个人原则上不能提取个人账户中的资金，否则就要有一定的经济处 罚，等等。

（三）两种雇主养老金计划的变动趋势无论是待遇确定型（DB）雇主养老金计划还是缴费确定型（DC）养老金计划，都一直呈现不断增长之势。至2001年，DB计划的积累额为18650亿美元，DC计划的积累额更是高达24520亿美元。可见，DC计划的增长速度明显高于DB计划。虽然DC计 划是在20世纪70年代末才开始发展起来的，但到1997年，其资产规模已超过DB计划的资产规模。DC计划日益受到青睐的原因在于，对雇主来讲，其可以 避免待遇确定计划的风险并降低管理成本；对雇员来讲，其最大的好处是可携带，便于职业流动。

需要说明的是，美国许多企业和非企业机构同时拥有待遇确定 型（DB）和缴费确定型（DC）养老计划。有些规定一个人只能参加一种养老金计划，有些则允许个人同时参加两种计划，当然，其中是有条件限制的。

三、第三支柱：个人储蓄养老金计划1.它是一个完全由个人自愿参加的计划。按照美国现行规定，所有70岁以下且有收入者都可以开设个人退休账户，而且不论其是 否参加了其他养老金计划。

2.政府提供税收优惠。为鼓励个人储蓄养老的发展，政府对个人开设退休账户提供税收优惠。目前的税收优惠方式有两种：一是普 通的税收优惠，基本方式是税收延迟，即向账户注入资金时不计入个人所得税计费基数，只是到提款时才根据税法征收个人所得税。二是对特殊形式个人退休账户的 税收优惠，基本方式是在注入资金时不免所得税，但对本金最后获得的投资收益（包括投资分红、利息等）免税。而一般情况下，银行储蓄利息、投资收益等在美国 都是要纳税的。由于有税收优惠，所以对注入个人退休账户的资金是有限额的。如目前规定，每年每人向个人退休账户注入的免税资金最多不得超过2000美元。

3.资金投向。个人退休账户大都开设于银行、共同基金等金融机构，换句话说，投资是通过银行、共同基金等金融机构完成的。在美国，人们可以便利地将个 人储蓄养老金从银行转到共同基金，或从一只共同基金转向另一只共同基金。总体来说，通过共同基金投资是目前个人储蓄养老金投资的最主要方式。到2000 年，进入共同基金的个人储蓄养老金资产就已经超过1．2万亿美元。

4.政府的责任。政府在个人储蓄养老计划中的责任与政府在缴费确定型雇主养老金计划（DC模式）中的责任基本相同。一是提供税收优惠；二是监督资本市场运行，防范风险，政府同样也不对个人储蓄计划的养老金提供担保；三是对与个人储蓄养老 账户有关的缴费与提取上，也有一些约束性政策。

我国的社会保障体系

关 于社会保障，国际上尚无统一定义。我们通常将社会保障制度理解为：国家通过立法，采取强制手段对国民收入进行分配和再分配，对基本生活发生困难的社会成员 给予基本生活保障，以保证社会安定的一系列有组织的措施、制度和事业的总称。在五六十年代，我国将社会保障的几个组成部分称为劳动保险、社会救济、社会福 利等。在第七个五年计划中，开始使用“社会保障”一词。

一般讲，社会保障具有以下四个特点：（1）社会保障的责任主体首先是国家。但是国家和政府 不是社会保障唯一的责任主体，社会组织和社会团体在社会保障中所起的作用和应担负的责任也是很重要的。（2）社会保障是以社会化的保障手段来适应市场经济 和社会化大生产的要求，它通常使用的方法是以再分配方式转移支付，但这不是唯一办法。（3）社会保障作为经济福利制度，其目标是保障社会成员的基本生活需 要。（4）社会保障的出发点和初衷是为了补偿现代社会中被削弱的家庭保障功能，但非取而代之。我国社会保障制度，大体可以归纳为三个阶段：

第一阶段（50年代至80年代），实行劳动保险制度，其特点是，低工资，高就业，高补贴，高福利，企业对职工的生、老、病、死、残承担无限责任。

第二阶段（80年代至90年代中期），实行社会统筹制度。在全国大部分地区自下而上，由点到面，逐步推行养老、医疗、失业等险种的社会统筹。其特点：一是DB型，即保险待遇继续按国家统一规定不变；二是社会共济，代际转移；三是“以支定收，现收现付，略有结余”。

第 三阶段（90年代中期以来），社会保障体制建设进入体制创新阶段。1994年，党的十四届三中全会通过了《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决 定》，把社保体系作为建立市场经济体制重要组成部分，并对我国社会保障体制改革提出了以下重要原则：建立多层次的社会保障体系，社会保障体系包括社会保 险、社会救济、社会福利、优抚安置和社会互助、个人储蓄积累保障；社会保障政策要统一，管理要法制化；社会保障水平要与我国社会生产力水平以及各方面的承 受能力相适应；建立统一的社会保障管理机构，社会保障行政管理和社会保险基金经营要分开，建立由政府有关部门和社会公众代表参加的社会保险基金监督组织。在 实际工作中，为了推进企业改革，维护社会稳定，1998年，我国实施了一个中心（下岗职工再就业服务中心）、二个确保（确保国有企业下岗职工基本生活和确 保企业离退休人员基本养老金按时足额发放）、三条社会保障线（国有企业下岗职工基本生活保障制度、失业保险制度、城市居民最低生活保障制度）。

2000年党的十五届五中全会，通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十个五年计划的建议》，进一步明确提出：“要加快形成独立于企业事业单位之外、资金来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化的社会保障体系。”这是对我国社会保障体系总体目标的高度概括。

经过十年的探索和实践，我国初步建立了以社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置和社会互助为主要内容，多渠道筹集保障资金、管理服务逐步社会化的社会保障体系（详见下图）。

一、社会保险体系

1951年颁布的《中华人民共和国劳动保险条例》，是新中国历史上第一部社会保险法规，为全面建立社会保险制度奠定了基础。截止1956年底，国家也对国家机关工作人员做出了相应的保障规定，它同企业职工劳动保险制度，一起构成了新中国的社会保险制度。

从1966到1976年“文化大革命”期间，我国的社会保险事业遭到了严重破坏。

改 革开放以后，我国开始逐步建立和完善社会保险制度。1994年颁布的《劳动法》规定，“建立社会保险制度，设立社会保险基金，使劳动者在年老、患病、工 伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿。”据此，我国目前基本形成了由养老保险、医疗保险、失业保险、工伤和生育保险组成的社会保险体系。

（一）养老保险

目前我国城镇企业已统一了基本养老保险制度，积极发展补充保险（企业年金）。机关事业单位养老保险还未出台统一的办法。农村养老保险还在进一步探索。

1、城镇企业基本养老保险

我国养老保险制度改革基本上是按照城乡有别、企业先行的原则分层次展开的。（1）基本制度

企 业职工养老保险制度改革是从退休费用社会统筹起步的。90年代，国务院先后发布了《关于企业职工养老保险制度改革的决定》（1991）、《关于深化企业职 工养老保险制度改革的通知》（1995）和《关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》（1997）。这些改革措施的出台，使企业职工的基本养老保 险制度发生了很大的变化，主要有：一是企业职工养老保险从“企业自保”逐步转向社会共济，为企业公平竞争创造条件；二是企业职工养老保险模式从现收现付、代际转移向预筹积累，为平稳渡过人口老龄化的高峰提供了物质保障；三是企业职工退休费用从国家和企业包揽转向国家、企业和个人三方共同负担，并明确基本养 老保险实行社会统筹和个人账户相结合（简称“统账结合”）的原则；四是在“统账结合”的前提下，实现了“四统一”。即：统一企业缴费比例，不能超过工资总 额的20%；统一个人缴费比例，1997年不得低于本人缴费工资的4%，1998年起每两年提高1个百分点，最终达到本人缴费工资的8%；统一个人账户规 模，按照个人缴费工资基数的11%建立个人账户，个人缴费全部记入个人账户，其余部分从企业缴费中划转；个人缴费比例从1997年始不得低于本人缴费工资 基数的4%，其余部分从企业缴费中划转，1998年起每两年提高1%，企业划转部分相应减少1%，最终达到本人缴费工资基数的8%，企业划转部分相应减少 到个人缴费工资基数的3%；统一养老保险金发放标准。

1998年，国务院发出了《关于实行企业职工基本养老保险省级统筹和行业统筹移交地方管理有关问题的通知》，要求把实行行业统筹的企业的基本养老保险工作，全部移交地方管理。基本养老保险属地管理的实施，标志着养老保险制度在统一规范方面前进了一大步。目 前，我国养老保险的筹资方式主要实行部分积累模式，这主要是考虑了中国老龄化的影响以及现收现付制和完全积累模式的特点。人口老龄化以及由此带来人口抚养 比迅速提高，是影响养老保险筹资方式的最关键问题。中国人口老龄化有两个显著特点：一是来的早，速度快。2000年60岁以上老年人占总人口数的比例已突 破10%，开始进入老龄化时期。发达国家人口老龄化经过了80－100年的时间，是伴随着工业化、城市化、现代化到来的，而中国完成这个进程仅用了34 年，并且是在经济尚不发达的情况下提前到来的；二是数量大。到2025年，当全世界老年人口达到11.21亿时，中国老年人口占1/4。随着人口老龄化的 到来，退休人员占在职职工的比例越来越高，职工负担系数急剧提高。据有关测算，抚养率将从1990年的14.8%增加到2010年的27%、2020年的 37%、2030年的47.3%。因此，若沿用现收现付制，到退休高峰期，巨额的养老保险费负担将全部压在下一代在职职工身上，企业和职工都将难以承受，严重制约经济的发展，届时将出现养老金支付危机。但若转到完全积累模式，一旦政治上出现**、经济上出现通胀等整体风险，在职人员不但要承担自己积累资金 的风险损失，还要承担已退休人员积累资金的风险。而且据测算，如果按完全积累式筹资，养老保险负担率一开始就要达到工资总额的34%以上，2021年达到 最高值37%，这样的负担将使企业难以承受。因此，新的养老保险制度采用部分积累的筹资模式，一方面对已经退休人员的养老金继续实行现收现付筹资，另一方 面对在职职工建立一定比例的积累基金，这正是基于我国生产力水平低，老龄化进程快等基本国情做出的选择。

2000年国务院下发了《关于完善城镇社 会保障体系的试点方案》，主要是调整了社会统筹和个人账户的筹资规模，并且实行严格的分账管理。企业缴费部分不再划入个人账户，个人账户完全由个人缴费形成，缴费比例为本人缴费工资基数的8%，与社会统筹基金分开管理，实账运营，以实现养老基金从实际上的现收现付制向部分积累制转变。

（2）管理和运营 养 老保险缴费是养老保险基金的主要来源。1999年国务院发布的《社会保险费征缴暂行条例》规定，基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费实行集中、统 一征收。征收机构由省、自治区、直辖市人民政府规定，可以由税务机关征收，也可以由劳动保障行政部门按照国务院规定设立的社会保险经办机构（以下简称社会 保险经办机构）征收。劳动保障行政部门代表政府对社会保险基金实行管理职责，社会保险经办机构受委托具体负责基金的管理业务，财政部门代表政府行使基金监 督职责。社会保险基金实行严格的收支两条线管理，要专款专用。基金结余额，除预留相当于２个月的支付费用外，应全部购买国家债券和存入专户，严格禁止投入 其他金融和经营性事业。社会保险资金不足，是世界各国具有普遍性的问题。为进一步筹集和积累社会保障资金，完善社会保障体系，国务院建立了“全国社会保障基金”。

社 会化管理服务是完善社会保障体系的重要内容。社会保障的社会化管理服务主要包括：社会保险金实行社会化发放和社会保障对象纳入社区管理。社会保险金社会化 发放的基本形式是社会保险经办机构在国有商业银行或邮局为企业离退休人员建立基本养老金账户，按月将规定项目内的应付养老金划入账户，这样就减轻了企业的 事务性负担。（3）基本状况

城镇基本养老保险的覆盖面不断扩大。2002年末全国11128万人和3608 万离退休人员参加了基本养老保险，分别比上年增长3.02%和6.71%。其中，企业参保职工9090万人，企业参保离退休人员3333万人，分别比上年 下降1.17%和增长5.31%。绝大多数离退休人员按时足额领到基本养老金。全年基本养老保险基金收入3171.5亿元（其中当年征缴收入2551.4 亿元，比上年增加459.6亿元，增长22.0%；当年中央财政补助408.2亿元），支出2842.9亿元，2002年末基金滚存结余1608.0亿 元。养老金社会化发放的目标基本实现，年末企业离退休人员社会化发放率为99.4%，比上年底提高1.6个百分点。目前，部分地区开始进行企业离退休人员 纳入社区管理的试点。

城镇基本养老保险省级统筹调剂功能进一步增强。到2001年底，全国各省、自治区、直辖市(除西藏外)均实行了养老保险省级统筹或建立了省级调剂金制度。

2、企业补充养老保险（企业年金）

企业补充养老保险即企业年金，是指企业在参加国家基本养老保险的基础上，依据国家政策和本企业经济状况建立的，旨在提高职工退休后生活水平、对国家基本养老保险进行重要补充的一种养老保险形式。

1991 年《国务院关于企业职工养老保险制度改革的决定》中，第一次提出“国家提倡、鼓励企业实行补充养老保险”。1994年颁布的《劳动法》规定：“国家鼓励用 人单位根据本单位实际情况为劳动者建立补充保险”。1995年劳动部印发《关于建立企业补充养老保险制度的意见》，对企业建立补充养老保险的基本条件、决 策程序、资金来源、管理办法、待遇给付、经办机构、投资运营等，提出了指导性意见，确立了基本的政策框架。2000年国务院《关于完善城镇社会保障体系的 试点方案》，将企业补充养老保险正式更名为“企业年金”，并明确规定：有条件的企业可为职工建立企业年金，并实行市场化运营和管理。企业年金实行基金完全 积累，采用个人账户方式进行管理，费用由企业和职工个人缴纳，企业缴费在工资总额4%以内的部分，可从成本中列支。

企业建立企业年金需要至少具备 以下四个基本条件：已参加了基本养老保险社会统筹并按时足额缴费、具备一定的经济承受能力、做到依法履行纳税义务、企业内部职工代表大会和工会组织或集体 谈判制度比较健全等。国家对企业年金的发展一般采取税收优惠、法律政策规范和必要的监管等措施。

在国家政策的鼓励和监管下，我国企业年金开始建立 和发展起来。截止2000年年底，全国已有23个省、自治区、直辖市和原养老保险行业统筹部门或单位开展了企业年金工作。目前经办企业年金的形式，主要是 由地方的社会保险经办机构、大企业和行业经办。全国建立企业年金的企业有16247家，参加职工有560.3万人，占国家基本养老保险参保人员的 5.3%。历年基金积累191.9亿元，人均3425元。

目前，企业年金发展有如下特点：一是行业发展快于地方，水平高于地方。行业人员为 395.7万人，占70.6%；地方参保人数为164.6万，占29.4%。行业积累基金149.3亿元，人均3773元；地方积累42.6亿元，人均 2588元。二是经济水平决定年金发展水平。从区域分布看，上海、广东、浙江、福建、山东、北京等地区基金积累较多，超过亿元，仅上海就积累基金22.2 亿元。临海经济发达地区明显高于内地省份。从行业分布看，电力、石油、民航、电信、铁道等行业明显高于其他行业，其中电力行业积累达到58.7亿元，占全 国积累基金的31%。三是国企参保积极性高。行业参保企业中参保国企占到93%，地方参保企业中，国企占55%。

3、机关、事业单位养老保险

与 企业职工养老保险制度相比，目前机关、事业单位职工的养老保险制度改革滞后，还处在初期探索阶段。目前，全国开展了不同形式的养老保险改革的试点。在改革 试点中，大都坚持了以下原则：一是养老保险费用由国家、单位和个人共同负担，逐步实行个人缴纳养老保险费。二是基金筹集以支定收，略有结余，逐步积累。三 是为职工建立养老保险个人账户或手册，探索基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合的办法。四是养老金由离退休人员所在单位支付逐步改为由机关、事业单 位社会保险经办机构直接发放或委托银行代为发放。

机关、事业单位职工养老保险制度改革基本作法：一是确定养老保险缴费基数。二是确定单位和个人缴 费比例。单位缴费比例一般在20%左右。少数实行个人缴费的地区，缴纳比例起步一般为1%或3%，最高限定在8%。三是建立养老保险个人账户。不同试点记 入个人账户的比例不尽相同。四是加强养老保险基金管理和监督。由于国家尚未出台总体改革办法，各地机关、事业单位养老保险制度改革工作还不够规范。

4、农村养老保险

改 革开放以前，我国主要是传统的家庭养老保险加上有限的集体（人民公社制度）保障。80年代以来，上海、浙江、江苏等地区的乡村及乡镇企业，仿照城市职工养 老保险的做法，探索建立了农民的养老保险办法。随后，根据国家“七五”计划关于“抓紧研究建立农村社会保险制度，并根据各地的经济发展情况，进行试点，逐 步实行”的要求和国务院的决定。1991年，根据《国务院关于企业职工养老保险制度改革的决定》，开展了建立县级农村养老保险制度的试点。1992年，民 政部发布了《县级农村社会养老保险基本方案（试行）》，体现了自我保障为主、互助互济为辅的原则。1995年，《国务院办公厅转发民政部关于进一步做好农 村社会养老保险工作的通知》强调，“在农村群众温饱问题已基本解决、基层组织比较健全的地区，逐步建立农村社会养老保险制度，是建立健全农村社会保障体系 的重要措施”。1999年国务院转发《保险业整顿与改革方案的通知》，要求对现有的农村养老保险试点进行清理整顿。2002年，党的十六大报告指出，在有 条件的地方积极探索建立农村养老、医疗保险。至2002年末，全国已有31个省、自治区、直辖市，1955个县（区、市）不同程度地参加了农村养老保险，人数达到5462万人，有124万人领取了养老金，农村养老保险累积余额为233亿元。

（二）医疗保险

1、城镇医疗保险

医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。医疗保险按补偿对象不同，主要有两种补偿方式：一是将医疗费用支付给医疗机构，二是对参保人员给予全部或部分的医疗费用补偿。

建 国初期，我国曾于1951年颁布《劳动保险条例》，逐步建立了劳保医疗制度，适用范围是全民所有制企业，城镇集体所有制企业参照执行。根据1952年发布 的《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》等一系列政策，逐步建立了公费医疗制度。从80年代以来，我 国开始改革传统的公费、劳保医疗制度。1992年，广东省深圳市率先开展了职工医疗保险改革。1994年，党的十四届三中全会提出，要建立社会统筹和个人 账户相结合的医疗保险制度。同年，国务院批准了国家体改委等四部委制定的《关于职工医疗制度改革的试点意见》，选择江西省九江市和江苏省镇江市（简称“两 江”）进行试点。1996年，又扩大了试点范围。与此同时，海南、深圳、上海等地也开展了多种形式的医疗改革探索。

在认真总结各地医疗保险制度改 革试点经验的基础上，1998年12 月，国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，决定在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度。改革的基本原则是基本水平、广泛覆盖、双方负担、统账结合。改革的主要内容，一是建立新的筹资机制，医疗保险费由用人单位和职工共同负担，原则上实行地市级统筹。目前全国城镇职工基本医疗费 用的筹资控制标准：用人单位缴费率控制在工资总额的6％左右，职工个人缴费比例一般为本人工资的2%，具体标准由当地政府确定，可适当调整；二是建立统筹 基金与个人账户相结合的管理模式。单位缴费分为两部分：一部分用于建立统筹基金，另一部分即缴费的30％左右划入职工个人账户。职工缴费全部记入个人账 户；三是明确划分统筹基金和个人账户的支付范围和支付方法。统筹基金主要用于支付大额和住院医疗费用，确定起付标准和最高支付限额。个人账户主要支付小额 和门诊费用；四是基本医疗保险管理和服务实现社会化；五是健全基金管理和监督机制。实行财政专户管理，做到专款专用；六是强化医疗服务管理，积极发展社区 卫生服务事业；七是妥善解决有关人员医疗待遇，尤其是解决好下岗职工的医疗保险问题。

城镇医疗保险改革有以下特点：一是实现了三个转变。从福利型 保障变为社会保险，从财政和企业大包大揽变为国家、企业和个人共同负责，从单位自我保障和自我管理变为社会互济和社会化管理；二是明确了基本医疗保险的观 念，其特征是公正性、有效性和可承受性；三是机关事业单位和企业同步改革，充分体现了互济原则；四是实行了社会统筹和个人账户相结合的制度模式。到 2002年年末，全国绝大部分地级以上统筹地区组织实施了基本医疗保险，参保人数9400万人，比上年末增加2114万人，增长29.0%。全年基本医疗 保险基金收入607.8亿元，支出409.4亿元，年末基金滚存结余450.7亿元。当前，以基本医疗保险为核心和基础，我国还在积极推进多层次医疗保障体系建设。在基本医疗保险之外，主要还有：职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助、企业补充医疗保险及社会医疗救助等。职 工大额医疗费用补助是各地在推进基本医疗保险制度改革过程中，探索出的一种解决封顶线以上大额医疗费用的医疗补助办法。保险费一般按每个职工一年缴纳一定 额度费用的办法筹集，由社会保险经办机构建立大额医疗费用补助金，与基本医疗保险基金分开管理，分别核算。参保职工发生超过封顶线以上的医疗费用，由大额 医疗费用补助金按一定比例支出。

国家公务员医疗补助是保持国家公务员队伍稳定、廉洁，保持政府高效运行的重要措施。1999年，国务院批准了劳动和社会保障部、财政部《关于实行 国家公务员医疗补助的意见》，明确了实行公务员医疗补助的基本原则和主要政策。

企业补充医疗保险是企业在参加基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。社会医疗救助是在政府支持下，依靠社会力量建立的、主要面向特殊困难群体的医疗救助制度，是多层次医疗保障体系中的重要组成部分。社会医疗救助的对象是无固定收入、无生活依靠、无基本医疗保险的老年人、失业者、残疾人，以及生活在最低生活保障线以下的贫困者。

商业医疗保险由商业保险公司经办，以盈利为目的，企业或职工自愿参加。目前的主要险种有一般医疗保险、大病保险和伤残保险等。

2、农村合作医疗 合 作医疗是我国农民在实践中创造出来的适合我国农村的医疗保健制度，它通过互助共济，共同抵御疾病的风险。50年代以后，一些地方的农民在集体的扶持下，自 愿组织实行集体医疗保健制度，被称为“合作医疗”。1959年召开的全国农村卫生工作会议，肯定了农村合作医疗制度。此后，这一制度在广大农村逐步推广。到1965年，全国已有10多个省、自治区、直辖市的一部分县实行了合作医疗制度。在“文化大革命”期间曾掀起了合作医疗的高潮，但由于受到了“左”的影 响，出现了平均主义、一刀切、超越客观可能性等弊端。农村实行家庭联产承包责任制以后，一些地区开始探索农村合作医疗的新形式。1994年党的十 四届三中全会提出，要发展和完善农村合作医疗制度。1997年，《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》要求，积极稳妥地发展和完善合作医疗制度。同年，国务院批准了卫生部等五部委提出的《关于发展和完善农村合作医疗的若干意见》。开展农村合作医疗，要坚持民办公助、自愿量力、因地制宜的原则，以个 人投入为主、集体扶持、政府适当支持。

（三）失业保险

失业保险是指国家通过立法强制实行，由政府负责建立基金，对非因本人意愿中断就业而失去工资收入的劳动者提供一定时期物质帮助及再就业服务的一项社会保险制度。失业保险与其他社会保险不同之处在于失业保险具有保障生活和促进再就业的双重职能。

建 国初期，我国曾于1950年发布《救济失业工人暂行办法》，实行过短暂的失业救济制度，但在计划经济时期，由于实行统包统配的就业制度，失业救济制度逐步 被取消。为适应国有企业改革和劳动制度改革的需要，我国于 1986年颁布《国营企业职工待业保险暂行规定》，开始建立失业保险制度。1993年又颁布了《国有企业职工待业保险规定》，对原有的失业保险制度作了部 分调整。一是扩大失业保险覆盖范围，保障对象从原有的四种人扩大到七类九种人；二是将基金省级统筹调整为市、县统筹，并在省和自治区建立调剂金；三是明确 失业保险应当与就业服务工作紧密结合；四是将缴费基数由企业标准工资总额改为工资总额；五是制定了罚则，加大了执行力度。为进一步改革和完善失业 保险制度，我国在1999年颁布了《失业保险条例》，第一次明确将过去的“待业保险”正名为“失业保险”，并把失业保险的覆盖范围扩大到城镇所有企业、失 业单位及其职工。主要内容，一是提高了失业保险的缴费率和统筹层次，城镇企业企业事业单位按照本单位工资总额的2％缴纳失业保险费，每位职工按照本人工资 的1％缴纳失业保险费。失业保险基金在直辖市和设区的市实行全市统筹，其他地区的统筹层次由省、自治区人们政府视定；二是允许省、自治区建立失业保险调剂 金；三是调整了保险待遇。失业保险金的标准，按照低于当地最低工资标准、高于城市居民最低生活保障标准的水平，由省、自治区、直辖市人民政府确定。下 岗职工基本生活保障是在国有企业脱困时期具有中国特色的社会保障制度。1998年6月中央、国务院发出了《关于切实国有企业下岗职工基本生活保障和再就业 工作的通知》，明确要求各地自下而上地建立再就业服务中心组织体系，切实保障下岗职工的基本生活。再就业服务中心的资金来源是“三三制”，即原则上由国家 财政预算安排1/

3、企业负担1/

3、社会筹集（包括从失业保险基金中调剂）1/3。1998年至2002年6月底，全国累计有国有企业下岗职工2600多万人，建立了20多万个再就业服务中心，90％以上的下岗职工进入再就业中心，基本都能按时领到生活费，并由中心代缴社会保险费。失业保险在保障下岗职工基本生活和促进再就业方面发挥了重要作用。2000 年12月国务院颁发了《关于完善城镇社会保险体系的试点方案》，确定选择辽宁省在全省范围内进行完善城镇社会保障体系试点，推动国有企业下岗职工基本生活 保障向失业保险并轨。从2001年1月1日起，国有企业原则上不再建立新的再就业服务中心，企业新的减员原则上不再进入再就业服务中心，各地用三年左右时 间有步骤地完成向失业保险并轨。辽宁省经过两年的试点，到2002年底，全省企业再就业服务中心由2000年底的4801个减少到371个，在中心的下岗 职工由44万人减少到3.9万人，享受失业 保险的人数由18万人增加到82万人。累计有124万国有企业下岗职工与企业解除劳动关系，达到基本生活保障向失业保险并轨计划人数的95％。近年来，失业保险的覆盖面不断扩大，保障对象不断增加。2002年底，全国参加失业保险的人数1.02亿人，领取失业保险金人数440万人，比上年末增加128万人。全年失业保险基金收入 215.6亿元，支出186.6亿元，分别比上年增长15.3 %和18.9%。

（四）工伤保险

工 伤保险也称职业伤害保险，是社会保险体系的重要组成部分。改革开放前，我国颁布的《劳动保险条例》（1951）和《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》（1978）对工伤保险待遇作了明确规定。十四届三中全会提出要普遍建立企业工伤保险制度。1996年，劳动部发布了《企业职工工伤保险试行办法》，这是 我国工伤保险制度改革的重大成果，它标志着我国旨在建立覆盖所有企业、各类职业的工伤补偿、工伤预防、职业病康复相结合的社会化工伤保险制度初步形成。改 革试点的基本内容，一是建立工伤保险基金，企业按照职工工资总额的一定比例缴费，职工个人不缴费。各地按照“以支定收，收支平衡”的原则筹集基金，实行地 市级统筹，集中调剂和使用；二是扩大工伤保险的覆盖范围，各种所有制的各类企业和劳动者都要参加；三是实行行业差别费率和企业浮动费率；四是制定科学合理 的伤残等级评定制定。

工伤保险基金支付的待遇主要包括：工伤医疗期发生的医疗费用；工伤医疗期结束后根据劳动能力丧失程度确定的伤残补助金、抚恤 金、伤残护理费等。2002年末全国参加工伤保险的职工4406万人，比上年末增加60万人。全年工伤保险基金收入32.0亿元，支出19.9亿元，年末 基金滚存结余81.1亿元。没有参加工伤保险的单位，仍由该单位支付工伤待遇的责任。

（五）生育保险

生育保险是通过国家立法，在劳动者因 生育子女而暂时中断劳动时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。生育保险待遇主要包括产假、生育津贴和医疗服务。1994年，劳动部发布了 《企业职工生育保险试行办法》，把我国生育保险制度改革推向了一个新的阶段。生育保险按属地原则管理，生育保险费用按“以支定收、收支基本平衡”原则筹集 资金，由企业按照其工资总额的一定比例（不超过1%）缴费，职工个人不缴费，建立生育保险基金。

2002年末，全国参加生育保险职工3488万人，比上年末增加33万人。全年生育保险基金收入21.8亿元，支出12.8亿元，年末基金滚存结余29.7亿元。

二、社会救济

（一）城市居民最低生活保障

我国城市居民最低生活保障制度，是政府对家庭人均收入低于最低生活保障标准的城市贫困人口进行救助的一种新型社会救济制度。城市居民最低生活保障是社会保障体系中“最后一道安全网”。城 市居民最低生活保障制度是对我国传统救济制度的重大改革。与原有的社会制度相比，城市居民最低生活保障制度有以下四个特点。一是扩大了保障范围；二是保障 资金来源由财政和保障对象所在单位分担过渡到财政负担方式；三是提高了社会救济的规范化、制度化水平；四是保障标准有了提高。

1993年，上海市 率先实施了城市居民最低生活保障制度。1996年3月，八届全国人大四次会议通过的《国民经济和社会发展“九五”计划和2010年远景目标纲要》明确提 出，“建立城市居民最低生活保障制度”。1997年9月，国务院印发《关于在全国建立城市居民最低生活保障制度的通知》，要求1999年年底前在全国所有 县级以上城市和县政府所在地的镇建立这项制度，使这项工作进入全面实施、规范管理的新阶段。1999年9月，国务院发布《城市居民最低生活保障条例》（以 下简称《条例》），并于当年10月1日正式实施，这标志着城市居民最低生活保障工作开始步入规范化、法制化管理轨道。《条例》规定了城市居民享受最低生活 保障的条件，明确了各级人民政府的责任和资金来源的渠道，以及制定最低生活保障标准的原则和权限。同时对城市居民最低生活保障待遇对申请、核实、审批、监 督等都做出了具体规定。

城市居民最低生活保障制度的保障对象是家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的持有非农业户口的城市居民，主要是以下三类 人员：

1、无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居民；

2、领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业，家庭人均收入低于最低生活保障标 准的居民；

3、在职人员和下岗人员在领取工资或最低工资、基本生活费后以及退休人员领取退休金后，其家庭人均收入仍低于最低生活保障标准的居民。

城市居民最低生活保障标准由各地人民政府自行确定。保障标准由各地民政按照当地基本生活必需品费用和财政承受能力制定，并且随着生活必需品的价格变化和人民生活水平的提高适时调整。各地的标准也有很大差别。

城市居民最低生活保障所需资金，由地方人民政府列入财政预算，纳入社会救济专项资金支出项目，专项管理，专款专用。目前，各地已普遍将保障资金列入了财政预算，原来实行财政和企事业单位分担的地方也已全部转为由财政统一负担保障资金。

2002年7月实现了应保尽保。截至2002年底，共有2064.7万城镇居民、819万户低保家庭得到了最低生活保障。全年共用低保资金108.7亿元，其中，中央财政投入46亿元。2002年全国城镇最低生活保障月人均保障水平52元。

（二）农村救灾和扶贫开发

建国以后，我国救灾工作逐步形成了“依靠群众、依靠集体、生产自救为主、辅之以国家必要救济”的救灾方针，在时间中积累了发动群众生产自救、互助互济的救灾经验。从1950到1978年，国家共下拨94.5多亿元。

改革开放以来，我国在保障灾民基本生活的前提下，逐步改革了传统的救灾方式，实现有偿和无偿相结合，突破了传统救灾格局，增强了救灾工作的活力和群众的防灾抗灾能力。与此同时，把救灾和扶贫紧密结合起来，变“输血”为“造血”。

在 完成国家八七扶贫计划后，国家又制定颁布了《中国农村扶贫开发纲要（2001—2010年）》。目前，我国贫困人口数量显著下降，基本上解决了农村贫困人 口的温饱问题，贫困地区基础设施和生产生活条件得到明显改善。截至2002年9月，全国已经确定了12万个重点贫困村，制定了把改善生产生活条件与发展经 济、增加收入有机结合的扶贫开发规划。与此同时，参与农村扶贫开发的社会力量不断增多，国际性政府机构和非政府组织也积极参与我国的扶贫事业。

三、社会福利

第二篇：社会保障基础知识

《社会保障基础知识》练习题库(含答案要点)

第一章 社会保障概述

一、单项选择题

1．社会保障的责任主体是哪一个？

A．国家

B．企业

C．个人 D．其他社会组织 2．社会保障制度旨在满足人们什么水平的生活需要？

A．小康生活需要 B．基本生活需要 C．富裕生活需要 D．现代化生活需要 3．实行特殊性保障原则的国家，其社会保障的对象面向哪一层面？ A．全体社会成员 B．部分社会成员 C．全体劳动者 D.部分劳动者 4．社会保障制度实施的依据是什么？

A．社会立法 B．企业和个人的自觉性 C．思想教育

5．现阶段我国城镇职工按规定需要缴纳保险费用的社会保险有几种？ A．一种

B．二种

C．三种 D．四种

6．世界上第一个以立法形式实现社会保障制度的国家是哪一个？ A．美国

B．英国

C．德国

D．日本 7．下述哪一个不是社会保险基金的来源？

A.单位缴费 B.个人缴费 C.财政补贴 D.社会捐赠 8．社会保障体系中最核心的保障是什么项目？

A．社会救助

B．社会福利

C．社会保险 D.社会优抚 9.现阶段我国法定的社会保险有几种？ A．二种

B．三种

C．四种

D．五种

10.我国现行的社会保险主要保障劳动者在什么情况下的基本生活不受影响？ A.年老、失业、下岗、工伤、生育 B.年老、失业、患病、工伤、生育 C.年老、失业、下岗、疾病、工伤

11．我国建国早期所实施的社会保障制度属于哪种社会保障模式？ A.储蓄保障型 B.福利国家型 C.传统保障型 D.国家保障型 12．以下哪个国家是储蓄保障型社会保障模式的主要代表？ A．美国

B．英国

C．德国

D．新加坡 13.最高颁布《社会保障法》的是哪一个国家？ A．美国

B．英国

C．德国

D．新加坡

14.按照我国现行社会保险制度的规定,职工个人的缴费工资基数如何确定？ A.本人当月工资

B.本单位职工当月平均工资

C.本人上一月平均工资

D.本单位职工上一月平均工资

参考答案：1A，2B，3B，4A，5C，6C，7D，8C，9D，10B，11D，12D，13A，14C

二、多项选择题

1．现代社会保障制度具有以下哪些基本功能？

A.实现共同富裕 B.维护稳定社会 C.保持社会公平D.促进经济发展 2．我国的社会保障制度具有以下哪些特点？ A.法定性 B.互助性 C.盈利性 D.特殊性

3．现阶段我国社会保障资金主要通过以下哪些方式保值和增殖？ A.存银行 B.买国债 C.证券投资 D.期货投资 4．我国现行的社会保险主要包括哪些保险项目？ A.养老保险 B.失业保险 C.生育保险 D.医疗保险 E.工伤保险 F.企业补充保险 G．财产保险 5．现代社会保障基金筹集的模式有哪几种？

A.现收现付制 B.完全积累制 C．部分积累制 D．社会统筹制 6．按社会保障的给付原则分类，社会保障资金的给付一般可分为哪几种类型？ A．一律定额型 B．所得比例型 C．就业关联型 D．二阶层型 7.下列社会保险项目中，职工个人必须缴纳社会保险费的有哪些？ A．养老保险 B.医疗保险 C．失业保险 D.工伤保险 8.下列社会保险保障项目中，哪些保险项目依法必须建立个人帐户？ A．基本养老保险 B.失业保险 C．基本医疗保险 D.工伤保险 9.国家保障型社会保障模式的主要特点有哪些? A．受保人不需缴费 B.社会保险待遇较高 C．保险待遇与劳动贡献挂钩 D.社会保险覆盖全体社会成员 10．在我国，由国家财政支撑的保障项目包括哪几类？

A．养老保险 B．社会救助 C．社会优抚 D．社会福利 E．失业保险 参考答案：1BCD，2AB，3ABC，4ABCDE，5ABC，6ABD，7ABC，8AC，9ABC，10BCD

三、是非选择题（简要说明理由）1． 答案要点：(1)对。

(2)因为当社会上有许多人因为基本生活需求不能得到满足时，社会就会不稳定；而社会保障的目标是保障人的基本生活需求，使社会成员不至于因为年老、疾病、失业、伤残、生育、死亡、灾害等原因而陷于贫困。2．(1)对。

(2)社会保障由国家来主办，世界各国由于国情不同，建立社会保障的原则不同，加上人类对社会保障概念的认识本身有一个发展的过程，因此对社会保障的定义的理解自然也有所不同。3． 答案要点：(1)错。

(2)从社会保险实施的目的和发展方向看，确实社会保险应该覆盖社会全体劳动者；但由于受制于我国的经济发展水平，现阶段我国的社会保障制度尚不健全，所实施的各类社会保险项目仅限于城镇劳动者，尚不包括农村的劳动者。4． 答案要点：(1)对。

(2)社会保障与社会经济发展之间的联系主要包括：一是社会保障受制于经济发展的水平；二是社会保障能够促进社会经济的发展；三是社会保障必须与社会经济保持协调发展。5． 答案要点：(1)错。

(2)社会保障项目的主要内容包括社会保险、社会救助、社会福利、社会优抚等四大方面，保障基金的筹集方式取决于社会保障项目的目标，不完全一样。现有的各类社会保障项目中，只有社会保险的基金筹集采用国家、企业和个人三方分担的原则。社会救助基金主要源于政府和社会的募捐；社会福利基金主要来自于国家、地方政府和企业，社会优抚则主要由各级政府承担。6． 答案要点：(1)对。社会保障范围的大小取决于各国建立的社会保障原则。所有社会保障项目的资金筹集均采取国家、企业和个人三方分担的原则。社会保障与社会经济发展之间有着密切的联系。我国的社会保险项目面向全体劳动者。世界各国对社会保障定义的理解有所不同。社会保障是社会的稳定器。(2)各国建立社会保障的原则分为普遍性和特殊性两种，建立普遍性原则的国家保障的范围为全体社会成员，建立特殊性原则的国家保障的范围往往只是部分社会成员。7． 答案要点：(1)对。

(2)社会保障具有公平性的特点，按照收入的一定百分比缴纳费用，高收入者多缴纳，低收入者少缴纳，因此具有劫富济贫的作用，是国民收入进行再分配的一种手段。8．(1)对。

(2)社会保障的资金直接来源于社会保障费、国家资助（财政补贴）以及资金运营收入，经过长期积累，数量巨大，并具有较高的稳定性，成为国家调节投资的一大支柱。

四、1． 答案要点：(1)建立社会保障基金的意义：社会保障基金是为实施各项社会保障制度所建立起来的、法定的、收支平衡的、专款论述题

建立社会保障基金的意义何在？如何运作才能保值和增值? 社会保障具有调节投资和融资的功能。现代社会保障是对国民收入进行再分配的一种手段。

专用的经费。按不同的社会保障项目设立，专款专用。社会保障各项目的运作均需要一定的资金，因此建立社会保障基金是确保各项社会保障制度顺利运作的基础。(2)可主要采用两种基本途径保值和增值。一为储蓄。由于国家规定社会保障基金的储蓄享受同期银行利率，因此在一定程度上能够起到保值的作用。但当银行利率低于通货膨胀率时，会导致贬值。二为投资。是保值和增值的积极方法，但存在一定的投资风险。因此必须选择稳妥的投资途径。目前常用的投资途径：有形资产投资如基础设施建设投资、证券投资、信贷投资。2． 现代社会保障体系有哪几种不同的模式？各有什么特点？

答案要点：主要有四种不同的模式。(1)传统型保障模式。以美国和日本为代表。社会保障基金筹集采用国家、雇主和雇员三方负担的原则，社会保障待遇给付标准与劳动者个人收入和保障缴费相联系。(2)福利国家模式。以英国、瑞典、挪威等国为代表。面向社会所有成员，保障项目无所不包，社会保障费用主要来源于国家税收，保障水平偏高。(3)国家保障型模式。以东欧及前苏联为主要代表。与计划经济相适应，受保人个人不需要缴纳费用，保障水平较高，保障待遇与劳动贡献相联系。(4)比例缴纳。

3．为什么说社会保障是调节经济的自动稳定器？

答案要点：社会保障通过平衡社会总需求，对经济的稳定产生作用：

(1)当经济衰退而失业增大时，由于失业给付，抑制了个人收入减少的趋势，给失去职业和生活困难的人们以购买力，从而具有唤起有效需求的效果，一定程度上促进了经济复苏。

（2）而当经济高涨失业率下降时，社会保障支出相应缩减，社会保障基金规模因此增大，减少了社会需求急剧膨胀，最终又使社会的总需求与总供给达到平衡。

（3）可见，社会保障支出自动地随着国民经济运行变化情况呈现出反方向增减变动，这就是社会保障支出手段的“内在稳定器”功能，以支出为手段，调节社会总供求关系，自动地平抑经济过热或过冷的现象，维持社会安定，促进和保持国民经济良性循环。

4．我国的社会保障体系主要包括哪四个方面的内容？相互之间是一种什么样的关系？

答案要点：（1）我国的社会保障体系包括社会保险、社会救助、社会福利以及社会优抚四个方面的内容。

（2）社会保障四个方面的内容相互补充，社会保险在社会保障中居主导地位，其他保障项目是社会保险项目的补充。储蓄保障型模式。社会保障水平较低，国家通过强制储蓄方式进行。实行个人账户积累制。保险费由劳资双方按（3）社会保障体系四个方面的内容具有一种递进的关系。社会救助属最低层次，主要保障社会成员的最低生活；社会保险是社会保障体系中最核心的保障，属基本纲领；社会福利属最高纲领，主要是为了改善社会成员的生活；而社会优抚属特殊纲领，是国家对以军人为主的特殊群体的一种特殊保障制度。

四、案例分析题

1．一外商投资企业在与员工签订的劳动合同中，规定员工只领取货币工资，社会保险费包括在工资之中，由员工自行参加社会保险。请问该外商投资企业的上述行为是否正确，为什么? 参考答案：

(1)该外商投资企业在工资中支付社会保险费的做法是不正确的，违反了我国有关社会保险费征缴的有关规定。

(2)依照现行的相关条例，外商投资企业应当依法向当地社会保险经办机构办理社会保险登记、申报和缴纳社会保险费。其职工应当缴纳的社会保险费，应由企业从其本人工资中代扣代缴。

第三篇：社会保障基础知识

社会保障基础知识

第一节

社会保障的概念与含义

一、社会保障的概念

1.一般定义：

社会保障是指国家通过立法和行政措施设立的、旨在保证社会成员基本经济生活安全的各种项目总和。

2.国外对社会保障定义的理解 由于世界各国的国情不同，对社会保障的界定有所不同，并且对这一概念的认识本身也有一个发展过程；西欧福利国家将社会保障理解为一种公共福利计划，人人都能够享受。

更多的国家则认为社会保障是一张社会安全网，为需要的社会成员特别是劳动者的生老病死及其家属提供基本生活保障。

3.我国对社会保障定义的理解：

社会保障是国家和社会依据相关的法律、法规，为因年老、疾病、失业、伤残、生育、死亡、灾害等原因而失去劳动能力或生活遇到障碍的社会成员提供物质帮助，以保障其基本生活的一项社会安全制度。

二、社会保障概念的含义：

对社会保障的概念要给予比较全面的、准确的、科学的概括，至少从以下几个方面加以把握：

1.社会保障的责任主体是国家和社会：补偿弱化的家庭保障功能，解决特定的社会问题以稳定社会。

2.社会保障的目标是满足人的基本生活需求：一是基于人的生存权的保护，二是受制于经济发展水平的制约；

3.社会保障面向社会全体成员：社会成员只要符合社会保障的条件，就应该无一例外地成为社会保障的对象。

4.社会保障制度实施的保证和依据是法律法规：即国家以立法或制定行政条例的形式来确定社会保障的范围、资金来源及支付标准等基本内容，并采取相应的措施保证其得以实现。法和行政条例的法律效力是不同的。所依据的法律有两类：形式意义上的社会保障法规和实质意义上的社会保障法规。在具体操作时“小法必须服从大法”。

三、社会保障的范围和对象

1.保障的一般对象：

按社会保障的定义，社会保障的一般对象应是全体社会成员。但由于各国国情不同，实现社会保障的原则不同，从而社会保障的对象也有所不同。

2.具体的保障范围：视各国保障的原则及国情而定。实现普遍性原则国家：保障对象为全体社会成员；

实现特殊性原则国家：保障对象有选择，为部分社会成员； 我国的社会保障范围：许多项目只面向城镇的工薪阶层，农村社会保障体系尚在建设之中，由我国的二元社会经济结构决定。大多数地区农民是家庭保障。但如果进城打工，就应该受到保障；

发展趋势：随保障内容的完善而不断扩大。但何时扩大到更广的领域，要视各国经济发展的情况、经济承受能力而定。

本节重点：

1、社会保障的一般概念

2、社会保障的含义 选择题： 1.社会保障制度旨在满足人们什么水平的生活需要？（单选）

A．小康生活需要

B．基本生活需要

C．富裕生活需要

D．现代化生活需要

2.社会保障制度实施的依据是什么？（单选）

A．社会立法

B．企业和个人的自觉性 C．思想教育 是非题：

1、社会保障不是一项社会安全制度

(1)错，社会保障是一项社会安全制度。

(2)因为社会保障的目标是保障人的基本生活需求，使社会成员不至于因为年老、疾病、失业、伤残、生育、死亡、灾害等原因而陷于贫困。第二节

社会保障的特点与作用

一、社会保障的目的和意义

1.经济目的：

通过社会保障，使社会成员在任何情况下都能保持最基本的生活条件,维持生命的安全；

2.政治目的：

通过社会保障，保证国家的各项政策得到贯彻和实施，维持社会稳定，巩固现存的社会制度。

3.最终目的：提高整个社会的福利水平。

二、社会保障的特点

一是社会性：社会保障对象具有社会性，即其保障对象是全体社会成员；社会保障组织管理机构的社会性；社会保障资金来源的社会性。社会共同承担制。

二是强制性：各国均用法律的形式将社会保障制度固定下来，以确保社会保障制度的实施，避免了主观随意性。社会保障所规定的某些保障项目，不论个人或雇佣单位愿意与否，都必须依据有关法律规定参加并接受其保障；社会成员个人无权选择所参加的社会保障的项目、待遇，社会保障机构也无权拒绝社会成员享受其权利的要求；

社会保障基金的筹集以立法形式保证实施，符合缴纳条件的个人和团体，都必须按要求缴纳，否则将被追究法律责任。

目前仍有不少企业拒绝参加社会保险，违反了劳动法第七十二条中规定：“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。”

三是普遍性：保障项目普遍：包括社会保险、社会救助、社会福利等，社会保险又包括养老、医疗、失业、生育、工伤等多个方面；保障对象普遍：覆盖至全体社会成员；

四是公平性：符合保障的对象能够均等地获得社会保障的机会和权利； 能够促进整个社会的公平和进步。五是互助性

横向互济：失业保险、医疗保险等遵循的是一种大数法则，也即是多数成员实现对少数遭遇风险成员的收入补偿；

纵向互济：代际之间的互济。如养老保险的社会统筹部分。

六是储蓄性：

一部分社会保障项目的资金是先行扣除、缴纳和储存，然后分配和使用。其实质是“取之于已，用之于已。”

三、社会保障的功能 1.社会保障与市场经济的关系：市场经济的特点：一是通过市场机制作用于社会，促进整个社会经济的发展，但是市场机制存在不可避免的弊端:盲目性、外部不经济、无法协调效率与公平等。社会保障是现代国家干预社会经济生活的有效手段之一。现代市场经济体制由竞争性的市场体系与以政府为主体的宏观调控体系两部分组成，二者相互作用，进行资源配置。国家运用社会保障干预市场失灵。维护社会公平，促进社会公共利益。

2.社会保障的社会性功能（对社会发展、社会稳定的作用）

社会保障的补偿功能：是对因为市场竞争造成失业、下岗者的一种经济补偿。社会保障的稳定功能：通过保证劳动者乃至国民在特殊情况下的生活问题，从而实现整个社会乃至统治秩序的稳定。被誉为“社会安全网”和“社会减震器”。国际劳工组织在总结各国实施社会保障制度的作用时指出：“没有社会的安定，就没有社会的发展；没有社会保障，就没有社会的安定”，客观地描述了社会保障作为社会稳定机制的重要性和功能。

2、社会保障的经济性功能(对应于社会保障对经济发展的作用)调节投融资功能：社会保障的资金直接来源于社会保障费、国家资助（财政补贴）以及资金运营收入，经过长期积累，数量巨大，并具有较高的稳定性，成为国家调节投资的一大支柱。

平衡需求功能：经济要保持健康的发展，就要保持需求与供给的总体平衡。在经济扩张时期，就业比较容易，失业率低。在经济紧缩期，找工作困难，失业率高，可支配的收入减少，容易造成有效需求不足。社会保障被称之为调节经济的蓄水池，具有非常有效的平衡需求的作用。

当经济衰退而失业增大时，由于失业给付，抑制了个人收入减少的趋势，给失去职业和生活困难的人们以购买力，从而具有唤起有效需求的效果，一定程度上促进了经济复苏。

而当经济高涨失业率下降时，社会保障支出相应缩减，社会保障基金规模因此增大，减少了社会需求急剧膨胀，最终又使社会的总需求与总供给达到平衡。国民收入再分配功能：通过税收的环节，在一次分配的时候，将高收入者以征税的形式收上来，通过财政手段转移支付，再分配低收入者，缩小贫富差距，缓和社会矛盾，实现社会公平。保护和配置劳动力功能

维持劳动力再生产：通过失业救助，使失业者能够维持劳动力的再生产；通过就业培训，又使得失业者得到了新的技能，重新就业。

促进劳动力有效配置：通过社会保障调控，劳动者无后顾之忧，可以促进劳动力的合理流动，实现劳动力要素的有效配置。部分劳动力则通过失业救助，找到了最能发挥其能量的工作，也即实现了有效配置。

本节重点：

1、社会保障的特点

2、社会保障的功能 第三节 社会保障的内容和体系

一、社会保障的体系构成：

一般大致划分为核心(基本)保障与补充保障两大层次。社会保险是核心保障，因为社会保险覆盖了人口群体中最重要的部分—劳动者群体，因此在社会保障体系中居主导地位，是实现社会保障的基本纲领。其他社会保障项目包括社会救助、社会福利、社会优抚等为补充保障。

二、我国的社会保障体系 社会救助——最低层次的社会保障，保障最低生活； 社会保险——基本保障，保障劳动者失去劳动能力，从而失去工资后仍能享有基本生活；

社会福利——增进城乡全体居民生活福利的高层次社会保障； 社会优抚——特殊性质的社会保障，保障社会上备受尊敬的军人及其家属的基本生活。

三、社会保障的主要内容：主要介绍社会保险、社会救助、社会福利及社会优抚。

1、社会保险

定义：国家通过法律手段，多渠道筹集资金，对劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿，使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。

作用：是社会保障体系的基础和核心，在社会保障体系中居主导地位，是实现社会保障的基本纲领。

2、社会救助 定义：指国家和社会对因各种原因无法维持最低生活水平的公民给予无偿救助的一项社会保障制度。作用：社会救助是每一个公民应享受的权利，其目的是保障公民享有最低生活水平，社会救助是基础的、最低层次的社会保障，是社会保障要实现的最低纲领和目标。

3、社会福利 定义：是为全体社会成员提供的各种福利性补贴和举办各种福利事业的总称。包括一般的社会福利、职工福利和特殊的社会福利。

作用：社会福利是最高层次的社会保障，是社会保障的最高纲领和目标。

4、社会优抚 定义：是指政府和社会对军人等从事特殊工作的人员及其家属予以优待、抚恤和妥善安置的一类社会保障制度。

作用：社会优抚是社会保障的特殊构成部分，属于特殊阶层的社会保障，是社会保障的特殊纲领。社会优抚目的在于安定军心，维护国家安全，促进社会稳定。本节重点：

1、社会保障的主要内容及其作用

第四节

社会保障基金的筹集与给付

一、社会保障基金的含义

定义：社会保障基金是为实施各项社会保障制度所建立起来的、法定的、收支平衡的、专款专用的经费。这种基金一般是按不同的社会保障项目分别建立的，如社会保险基金、社会救助基金、社会福利基金、社会优抚基金等。

特点：社会三大基金体系(补偿基金、积累基金、消费基金)中消费基金的组成部分。它属于社会消费基金，与个人消费基金有所不同，个人消费基金一般是通过劳动报酬的形式分配给个人，由个人掌握。社会保障基金主要掌握在政府和社会组织的手中，按照保证基本生活需要或最低生活需要的原则分配给那些暂时或永久性离开劳动领域、需要帮助的人们。

二、社会保障基金的筹集

1、定义：社会保障基金筹集，又称社会保障基金的征集，是指由专职的社会保障管理体制机构按照法律规定的比例向计征对象征收社会保障费（税）的一种法律行为。

2、筹资的总原则：社会共同责任制原则，也即由三方合理负担。目前，世界上绝大多数国家都坚持政府、企业、个人三方共同出资的原则，主要资金来源是企业（雇主）和个人的双投保，政府以目的税（一般是薪给税或社会保障税）形式从企业和个人那里收取用作社会保障的资金，然后再分配给那些需要保障的人，不足部分由政府以非目的性的各种直接税和间接税补足或补贴。

3、筹资渠道：各类社会保障的资金来源渠道有所不同，社会救助基金与社会福利基金主要来源于国家财政和社会捐赠，而社会保险基金则采用国家、企业和个人多方筹集的模式。

国家的资助：国家对社会保障的资助和补助，可分为三种方式：财政拨款（根据预算的事前拨款和事后拨款）、国家让税（根据政策对税收让利使社会保障基金增加，分为三种形式：税前征收、免税、享受的待遇也不征税）、国家让利（社会保障基金的存款利率、投资的收益不征税）。个人和企业缴纳的社会保险费都是税前的，个人帐户的利息收入也免征利息税。

用人单位（企业或雇主）缴纳的社会保障费：按企业职工工资总额的一定百分比缴纳。

社会成员个人缴纳的社会保障费：法律规定按个人收入一定的百分比缴纳。

4、资金的构成

归纳起来大致包括以下几个方面：（1）中央和地方的财政支出，来源于一般税收；（2）社会保障费中由企业(雇主)缴纳的部分；（3）社会保障费中由个人缴纳的部分；（4）社会保障基金的资产运作收入；（5）社会保障基金的自身增值部分，如利息、红利等；（6）其他来源：包括各种捐助和借款等。

三、资金筹集的模式

1、现收现付制 原则：采用的是近期横向平衡原则。即先作出当年或近一二年内社会保障所要支付的费用预算，然后按一定比率分摊到参加该保障项目的单位和个人，当年提取当年支付。如生育保险。

特点：以支定收，收支平衡，收费的比率必须根据支出的需要而加以调整，费率调整灵活但不同的年份之间波动较大。

2、完全积累制

原则：采用的是长期纵向平衡原则。即在对未来较长时间的宏观预测的基础上，预计保障对象在保障期内所需享受保障待遇的总量，据此按一定比例将提供保障所需费用分摊到保障对象的整个投保期间。换句话说，本代人需要的保障金靠其在职时自身的储蓄积累，其本金和利息作为保险金。

特点：在较长时期内收费率保持相对稳定，并在计划初期形成大量的储备金。

3、部分积累制

原则：综合了上述两种原则，即一部分资金的筹集采用现收现付方式，以保证当前开支的需要，另一部分资金采取积累的方式以满足支付增长的需求。

特点：以支定收，略有积余。收费率分阶段调整，一般初期低些，以后逐步提高，以保持相对稳定。此外，还有个人帐户储存制模式，如新加坡的基金积累模式。在自愿储蓄基础上加以法制化。发展中国家较普遍。

四、社会保障资金的保值和增值

1、意义：是一种刚性支付，是保命钱。

2、只有积累制基金才需要保值增值

3、如何运作才能保值与增值

(1)储蓄：消极、保守的保值手段。特别是在银行利率低于通货膨胀率时，容易导致贬值；

(2)投资：社会保障管理机构或受其委托的机构，用社会保障储备金购买国家政策和法律许可的特定的金融资产或实际资产，以期获得适当预期收益的基金运用行为。是一种主动、有效保值增值的手段，但风险相对较大。

五、社会保障资金的支付

1、给付形式 一律定额型：只要被保险人符合规定的某些统一的资格条件，如缴纳保险费的期限和数量，就业年限，等等，就可以领取同样数额的保险金以保障最低生活水平。如生育津贴、保健津贴、价格补贴等采用的就是这种支付方式。所得比例型：国家根据经济发展状况和不同的保险项目，确定各个保险项目的保险金支付方式，然后根据享受社会保险待遇前的收入情况，确定具体的给付标准。这种支付方式适用于享受社会保险前有劳动收入的社会成员，具体的社会保障项目包括养老、失业等。

二阶层型：结合了前两种制度的优点，也即在给予符合条件的居民基本保险金，保障其基本生活的基础上，再按收入比例发放另一部分的补充津贴。旨在在保障所有国民最低生活水准的基础上，使在职劳动者能尽可能维持过去的生活水准。

3、支付的形态 一是实物形式，是指政府直接为社会成员提供特定商品或劳务的一种社会保障基金支付形式。

二是货币形式。货币支付比较简单，但有时名义货币与实际货币会有出入，就是有钱买不到或不够买想要的东西。

4、支付的水平

（1）生存需要是确立待遇支付水平的立法基准；（2）社会保障待遇水平适当调整的原则：第一，随物价上涨而调整待遇水平的原则：只是保值。第二，分享经济增长成果的原则：是实实在在的增长。

五、社会保障基金的管理

社会保障基金实行收支两条线管理； 社会保障基金专款专用。

案例分析：某企业领导社会保险意识差，不愿缴纳社会保险费，经社会保险经办机构做工作，仍拒不缴费。为处罚该企业，社保经办机构采用了停发该企业退休职工养老金的做法，请问这样的处理是否妥当?

分析要点：

(1)不妥当。

(2)国务院明确规定“要严格实行社会保险基金收支两条线管理”，也就是说缴费和养老金支付是不能挂钩的。

(3)按我国现行的养老保险办法，企业缴纳社会保险费是为在职职工缴费，与退休人员毫无关系。如果不缴费就不拨付养老金，等于拿退休人员做人质，是错误的。

案例分析：某地政府在于2000春节期间，为了体现党和政府对困难企业职工的关怀，要求劳动保障部门从社会保险基金中拨20万元，用于慰问职工。请问：该地政府的要求是否正确，为什么？

分析要点：

(1)该地政府的要求是不正确的。(2)这一要求违反了《社会保险基金征缴暂行规定》中关于社会保险基金“要保证专款专用，严禁挤占挪用”的规定。本节重点：

1、建立社会保障基金的意义；

2、社会保障基金如何保值和增值。第五节 社会保障制度的产生与发展

一、社会保障制度的萌芽

英国：世界上第一个颁布社会救助法规，称《济贫法》。

贫民救济：具有恩赐性和惩罚性的特点，1601年颁布了《伊丽莎白济贫法》(俗称《旧济贫法》)，该法具有强迫劳动和福利救助的性质，成为未来社会保障的雏形。

社会救济：1834年颁布了新的《济贫法》，认为救助不是一种消极行为，而是一项积极的福利举措，新《济贫法》被看成是现代社会保障制度的萌芽。

二、社会保障制度的建立和发展

1、德国：世界上第一个以立法形式实现社会保障制度的国家；

2、美国：最早颁布《社会保障法》。

三、现代社会保障的制度模式

世界各国由于保障的项目和内容不同，所以保障模式也不尽相同。从保障资金的筹集方式分，主要有四种不同的模式。

1、传统型保障模式。以美国和日本为代表。社会保障基金筹集采用国家、雇主和雇员三方负担的原则，社会保障待遇给付标准与劳动者个人收入和保障缴费相联系。这种模式更注重效率目标的实现。

2、福利国家模式。以英国、瑞典、挪威等国为代表。为全民保障，保障项目无所不包，社会保障费用主要来源于国家税收，保障水平偏高。其资金筹措方式是课税资助下的现收现付制。这种模式更注重公平目标的实现。但国家的财政负担严重，目前这些国家也正在实行改革。

3、国家保障型模式。以东欧及前苏联为主要代表。与计划经济相适应，受保人个人不需要缴纳费用，保障水平较高，保障待遇与劳动贡献相联系。而且在管理体制上实行中央集权管理体制。实行这种模式的国家把公平与平均主义相混淆，不但牺牲了效率，而且助长了社会保障负功能——惰性和依赖性。

4、储蓄保障型模式。社会保障水平较低，国家通过强制储蓄方式进行。实行个人账户积累制。保险费由劳资双方按比例缴纳。政府不提供资助，职工之间没有互助互济也不共同承担风险，完全是一种“自助式”的保障模式。

我国实现的是中国特色的一体化多途径社会统筹与个人帐户相结合的保障模式。

五、我国社会保障制度的产生与发展

1、传统社会保障制度的建立与发展

第一阶段，国家保障模式。建国初期到1966年，为我国社会保障制度的创建阶段。与前苏联的国家保障模式相类似，低工资、高保障；社会保险金在全国范围内由总工会统筹调剂，但农村没有社会保障。第二阶段，企业保障阶段。1966至1976年十年**时期，全国统一的社会保险制度被解体成为企业保险制度，“企业办社会”成为这一阶段的特征。企业保险制度导致了两个严重的直接后果：一是社会保险金的统筹调剂工作停止，社会保险的调剂职能丧失，造成行业间、企业间负担的不平等；二是社会保险基金停止积累，由企业实报实销，加重了企业负担，加重了企业办社会的责任。

2、社会保障制度的改革和完善

传统的社会保障制度存在的问题：社会保障覆盖面小，实施范围窄：主要是在全民所有制单位实施，县以上大集体单位参照执行，社会保障层次单一 ：只有国家法定保险一个层次

社会保障资金来源单一 ：个人不交保险费，容易养成依赖思想，缺乏自我保障意识，不利于群众参与社会保险，也加重了国家财政负担。

保障资金的社会化程度低，保障不力：不仅影响了企业之间的公平竞争，而且阻碍了劳动力在企业之间的正常流动。社会保障管理体制分散，政出多门：我国社会保险工作由政府不同部门分别管理，效率不高。

社会保障制度办法及待遇结构不合理。管理上存在某些混乱和漏洞。我国的社会保障改革 20世纪80年代中期，我国社会保障制度改革就作为国民经济改革的配套措施提到议事日程上来，开始迈开改革的步伐；

1992年党的“十四大”召开，是我国现代社会保障制度建立和改革的一个历史性标志。把历来实施的国家统筹模式，改革成为大多数国家实行的、强制劳动者个人也缴费的投保资助模式；

党的十四大以来，是我国现代社会保障制度的完善阶段。

本节重点：

1、社会保障的发源地；

2、现代社会保障制度有哪几种模式，各有什么特点？

3、我国社会保障的构成与特点。

3、我国社会保障的构成与特点

2、我国养老社会保险的类型 传统的养老社会保险

建立：1951年开始到“文革”前，我国初步建立了养老保险制度，不仅规定了统一的支付条件、待遇标准和缴费比例，而且规定劳动保险金的30％上缴全国总工会做为社会保险总基金，对各地和各企业进行调剂，实际上实行了全国统筹。1966年起，取消了社会统筹的养老保险制度，使之变成了企业保险。特点：起点高，发展快。从1951至1957年覆盖面达到94% 作用：前半段主要是改善人民生活，巩固新生政权。后半段主要是为计划经济体制服务。没有预积累，全部转为建设基金。企业统负盈亏，无自身利益可言，也不承担最终责任。现行的养老社会保险

产生： 1991年，《国务院关于企业职工养老社会保险制度改革的决定》中明确提出：“随着经济的发展，逐步建立起基本养老社会保险与企业补充养老社会保险和职工个人储蓄性养老社会保险相结合的制度我国机关、群众团体和事业单位的养老保险制度，大部分地区仍沿袭原有的模式； 构成：我国企业职工养老社会保险由三个部分（或层次）组成。第一部分是基本养老社会保险；第二部分是企业补充养老社会保险；第三部分为企业职工个人储蓄性养老社会保险。基本养老社会保险：亦称国家基本养老社会保险，它是由国家通过立法强制实行，保证劳动者在年老丧失劳动能力时，给予基本生活保障的制度。企业补充养老社会保险：它是在国家法定基本养老社会保险的基础上由企业为提高本企业职工的养老社会保险的待遇水平，用自有资金而设立的一种辅助性的养老社会保险。

个人储蓄性养老社会保险：它是在国家法定基本养老社会保险的基础上由企业为提高本企业职工的养老社会保险的待遇水平，用自有资金而设立的一种辅助性的养老社会保险。

作用：在多层次养老社会保险体系中，基本养老社会保险可称为第一层次，也是最高层次的养老社会保险制度。性质：企业补充养老社会保险和个人储蓄性养老社会保险以提高职工退休后的生活水平为目标，国家提倡但不强求。

第四篇：社会保障基础知识

社会保障基础知识

第一节 社会保障的概念与含义

一、社会保障的概念 1.一般定义

社会保障是指国家通过立法和行政措施设立的、旨在保证社会成员基本经济生活安全的各种项目总和。2.国外对社会保障定义的理解 由于世界各国的国情不同，对社会保障的界定有所不同，并且对这一概念的认识本身也有一个发展过程；

西欧福利国家将社会保障理解为一种公共福利计划，人人都能够享受。更多的国家则认为社会保障是一张社会安全网，为需要的社会成员特别是劳动者的生老病死及其家属提供基本生活保障。

3.我国对社会保障定义的理解

社会保障是国家和社会依据相关的法律、法规，为因年老、疾病、失业、伤残、生育、死亡、灾害等原因而失去劳动能力或生活遇到障碍的社会成员提供物质帮助，以保障其基本生活的一项社会安全制度。

二、社会保障概念的含义

对社会保障的概念要给予比较全面的、准确的、科学的概括，至少从以下几个方面加以把握：

1.社会保障的责任主体是国家和社会：补偿弱化的家庭保障功能，解决特定的社会问题以稳定社会。

2.社会保障的目标是满足人的基本生活需求：一是基于人的生存权的保护，二是受制于经济发展水平的制约；

3.社会保障面向社会全体成员：社会成员只要符合社会保障的条件，就应该无一例外地成为社会保障的对象。

4.社会保障制度实施的保证和依据是法律法规：即国家以立法或制定行政条例的形式来确定社会保障的范围、资金来源及支付标准等基本内容，并采取相应的措施保证其得以实现。法和行政条例的法律效力是不同的。所依据的法律有两类：形式意义上的社会保障法规和实质意义上的社会保障法规。在具体操作时“小法必须服从大法”。

三、社会保障的范围和对象 1.保障的一般对象

按社会保障的定义，社会保障的一般对象应是全体社会成员。但由于各国国情不同，实现社会保障的原则不同，从而社会保障的对象也有所不同。

2.具体的保障范围：视各国保障的原则及国情而定。实现普遍性原则国家：保障对象为全体社会成员；

实现特殊性原则国家：保障对象有选择，为部分社会成员； 我国的社会保障范围：许多项目只面向城镇的工薪阶层，农村社会保障体系尚在建设之中，由我国的二元社会经济结构决定。大多数地区农民是家庭保障。但如果进城打工，就应该受到保障；

发展趋势：随保障内容的完善而不断扩大。但何时扩大到更广的领域，要视各国经济发展的情况、经济承受能力而定。本节重点：

1、社会保障的一般概念

2、社会保障的含义

选择题：

1.社会保障制度旨在满足人们什么水平的生活需要？（单选）A．小康生活需要 B．基本生活需要 C．富裕生活需要 D．现代化生活需要

2.社会保障制度实施的依据是什么？（单选）

A．社会立法 B．企业和个人的自觉性 C．思想教育 是非题：

1、社会保障不是一项社会安全制度

(1)错，社会保障是一项社会安全制度。

(2)因为社会保障的目标是保障人的基本生活需求，使社会成员不至于因为年老、疾病、失业、伤残、生育、死亡、灾害等原因而陷于贫困。

第二节 社会保障的特点与作用

一、社会保障的目的和意义 1.经济目的

通过社会保障，使社会成员在任何情况下都能保持最基本的生活条件,维持生命的安全； 2.政治目的

通过社会保障，保证国家的各项政策得到贯彻和实施，维持社会稳定，巩固现存的社会制度。

3.最终目的：提高整个社会的福利水平。

二、社会保障的特点

一是社会性

社会保障对象具有社会性，即其保障对象是全体社会成员； 社会保障组织管理机构的社会性；

社会保障资金来源的社会性。社会共同承担制。

二是强制性

各国均用法律的形式将社会保障制度固定下来，以确保社会保障制度的实施，避免了主观随意性。社会保障所规定的某些保障项目，不论个人或雇佣单位愿意与否，都必须依据有关法律规定参加并接受其保障；社会成员个人无权选择所参加的社会保障的项目、待遇，社会保障机构也无权拒绝社会成员享受其权利的要求； 社会保障基金的筹集以立法形式保证实施，符合缴纳条件的个人和团体，都必须按要求缴纳，否则将被追究法律责任。

目前仍有不少企业拒绝参加社会保险，违反了劳动法第七十二条中规定：“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。”

三是普遍性

保障项目普遍：包括社会保险、社会救助、社会福利等，社会保险又包括养老、医疗、失业、生育、工伤等多个方面； 保障对象普遍：覆盖至全体社会成员； 四是公平性

符合保障的对象能够均等地获得社会保障的机会和权利； 能够促进整个社会的公平和进步。五是互助性

横向互济：失业保险、医疗保险等遵循的是一种大数法则，也即是多数成员实现对少数遭遇风险成员的收入补偿；

纵向互济：代际之间的互济。如养老保险的社会统筹部分。六是储蓄性

一部分社会保障项目的资金是先行扣除、缴纳和储存，然后分配和使用。其实质是“取之于已，用之于已。”

三、社会保障的功能

1.社会保障与市场经济的关系

市场经济的特点：一是通过市场机制作用于社会，促进整个社会经济的发展，但是市场机制存在不可避免的弊端:盲目性、外部不经济、无法协调效率与公平等。社会保障是现代国家干预社会经济生活的有效手段之一。现代市场经济体制由竞争性的市场体系与以政府为主体的宏观调控体系两部分组成，二者相互作用，进行资源配置。国家运用社会保障干预市场失灵。维护社会公平，促进社会公共利益。

2.社会保障的社会性功能（对社会发展、社会稳定的作用）

社会保障的补偿功能：是对因为市场竞争造成失业、下岗者的一种经济补偿。社会保障的稳定功能：通过保证劳动者乃至国民在特殊情况下的生活问题，从而实现整个社会乃至统治秩序的稳定。被誉为“社会安全网”和“社会减震器”。国际劳工组织在总结各国实施社会保障制度的作用时指出：“没有社会的安定，就没有社会的发展；没有社会保障，就没有社会的安定”，客观地描述了社会保障作为社会稳定机制的重要性和功能。

2、社会保障的经济性功能(对应于社会保障对经济发展的作用)调节投融资功能：社会保障的资金直接来源于社会保障费、国家资助（财政补贴）以及资金运营收入，经过长期积累，数量巨大，并具有较高的稳定性，成为国家调节投资的一大支柱。

平衡需求功能：经济要保持健康的发展，就要保持需求与供给的总体平衡。在经济扩张时期，就业比较容易，失业率低。在经济紧缩期，找工作困难，失业率高，可支配的收入减少，容易造成有效需求不足。社会保障被称之为调节经济的蓄水池，具有非常有效的平衡需求的作用。

当经济衰退而失业增大时，由于失业给付，抑制了个人收入减少的趋势，给失去职业和生活困难的人们以购买力，从而具有唤起有效需求的效果，一定程度上促进了经济复苏。

而当经济高涨失业率下降时，社会保障支出相应缩减，社会保障基金规模因此增大，减少了社会需求急剧膨胀，最终又使社会的总需求与总供给达到平衡。国民收入再分配功能：通过税收的环节，在一次分配的时候，将高收入者以征税的形式收上来，通过财政手段转移支付，再分配低收入者，缩小贫富差距，缓和社会矛盾，实现社会公平。保护和配置劳动力功能

维持劳动力再生产：通过失业救助，使失业者能够维持劳动力的再生产；通过就业培训，又使得失业者得到了新的技能，重新就业。

促进劳动力有效配置：通过社会保障调控，劳动者无后顾之忧，可以促进劳动力的合理流动，实现劳动力要素的有效配置。部分劳动力则通过失业救助，找到了最能发挥其能量的工作，也即实现了有效配置。本节重点：

1、社会保障的特点

2、社会保障的功能

第三节 社会保障的内容和体系

一、社会保障的体系构成

一般大致划分为核心(基本)保障与补充保障两大层次。社会保险是核心保障，因为社会保险覆盖了人口群体中最重要的部分—劳动者群体，因此在社会保障体系中居主导地位，是实现社会保障的基本纲领。其他社会保障项目包括社会救助、社会福利、社会优抚等为补充保障。

二、我国的社会保障体系

社会救助——最低层次的社会保障，保障最低生活； 社会保险——基本保障，保障劳动者失去劳动能力，从而失去工资后仍能享有基本生活；

社会福利——增进城乡全体居民生活福利的高层次社会保障； 社会优抚——特殊性质的社会保障，保障社会上备受尊敬的军人及其家属的基本生活。

三、社会保障的主要内容

主要介绍社会保险、社会救助、社会福利及社会优抚。

1、社会保险

定义：国家通过法律手段，多渠道筹集资金，对劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿，使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。

作用：是社会保障体系的基础和核心，在社会保障体系中居主导地位，是实现社会保障的基本纲领。

2、社会救助 定义：指国家和社会对因各种原因无法维持最低生活水平的公民给予无偿救助的一项社会保障制度。作用：社会救助是每一个公民应享受的权利，其目的是保障公民享有最低生活水平，社会救助是基础的、最低层次的社会保障，是社会保障要实现的最低纲领和目标。

3、社会福利 定义：是为全体社会成员提供的各种福利性补贴和举办各种福利事业的总称。包括一般的社会福利、职工福利和特殊的社会福利。

作用：社会福利是最高层次的社会保障，是社会保障的最高纲领和目标。

4、社会优抚 定义：是指政府和社会对军人等从事特殊工作的人员及其家属予以优待、抚恤和妥善安置的一类社会保障制度。

作用：社会优抚是社会保障的特殊构成部分，属于特殊阶层的社会保障，是社会保障的特殊纲领。社会优抚目的在于安定军心，维护国家安全，促进社会稳定。本节重点：

1、社会保障的主要内容及其作用

一、单项选择题

1． 城镇用人单位应按本单位职工工资总额的多少缴纳失业保险费？ A．1% B．1.5% C．2% D．3% 2． 城镇失业保险，个人需要缴纳的比例占其工资额的百分比为多少？ A．1% B．2% C．3% D．不需要缴纳

3． 城镇职工一次核定的领取失业保险金的期限最长不超过几个月？ A．3个月

B．6个月

C．12个月

D．24个月

4．失业人员在领取失业保险金期间自谋职业的，能否继续领取失业保险金？ A．继续按月领取 ??? B．停止领取 ??? ?C．一次性领取 5．失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满5年不足10年的，领取失业保险金的期限最长不能超过几个月？

A.10个月 B.12个月 C.18个月 D．24个月 6．在失业保险基金5个支出项目中包括下述哪项补贴？

A．接受职业培训、职业介绍 ???B．接受成人教育 ???C．享受最低生活保障 7． 失业人员在领取失业保险金期间患病就医的，可以按照规定向社会保险经办机构申请领取医疗补助金。医疗补助金的支付渠道是哪一个？ A．医疗保险基金 B.下岗职工基本生活保障资金

C.失业保险基金 D.城市居民最低生活保障基金 8.失业人员与下岗人员的根本区别体现在哪里？ 下岗人员原为国有企业职工 B．下岗人员与原企业保留劳动关系 C．下岗人员有机会回到原企业工作

9.失业保险经办机构根据什么标准核定失业人员领取失业保险金的期限？

A.失业人员失业前所在单位累计缴费时间 B.失业人员失业前的工资收入水平C.失业人员失业前所在单位和本人累计缴费时间 D.失业人员失业前的累计工龄

10.失业人员在领取失业保险金期间重新就业后再次失业的，缴费时间如何计算？ A.缴费时间重新计算 B.缴费时间累计计算 C.缴费时间不再计算 D.缴费时间加倍计算 11.城镇所在单位和职工按照规定参加失业保险，履行缴费义务多少时间才有资格享受失业社会保险？

A．3个月 B．6个月 C．一年 D．二年

12．我国失业保险条例所指的失业人员是指下列哪一类失业人员？

A．全部失业人员 B．城镇失业人员 C．城镇就业转失业的人员 13．失业人员在领取失业保险金期限内因为某种原因停止享受的，其未领完的失业保险期限作何处理？

A．给予保留，下次失业时合并计算 ??? B．作放弃处理 ??? ?C．其余期限一次性领取 参考答案：1C，2A，3D，4C，5C，6A，7C，8B，9A，10B，11C，12C，13A

二、多项选择题

1． 失业人员必须同时满足下述哪些条件？

A．在法定的劳动年龄之内 B．具有劳动能力 C．没有工作且正在寻找工作 D． 有求职愿望并在劳动保障部门登记

2．我国建立失业社会保险制度的目的有哪些？

保证失业人员失业期间的基本生活 B．促进失业人员再就业 C．创造就业机会 D.减轻社会的救助负担

3．失业人员在领取失业保险金期间死亡的，参照当地对在职职工的规定，对其家属按月发给哪些补助？

A．丧葬补助金 B．抚恤金 C．家属抚养费 D．一次性生活补贴 4．失业人员领取失业保险金，必须同时具备的条件有哪些？

A．按照规定参加失业保险，所在单位和本人已履行缴费义务满1年的

B．生活的确困难，需要依靠失业保险金维持基本生活的 C.非本人意愿中断就业的 D．不论何种原因中断就业的E．已办理失业登记，并有求职要求的 5．失业保险基金可用于以下哪些项目支出？

A．失业保险金 B．领取失业保险金期间的医疗补助金 C．失业人员的住房公积金 D．失业人员领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍的补贴 6．失业保险基金由哪几个部分构成？

A．城镇企业事业单位及其职工缴纳的失业保险费 B．失业保险基金的利息 C．财政补贴 D．社会捐款 7．失业保险待遇包括哪几个部分？

A．失业保险金 B．医疗补助金

C．丧葬补助金、抚恤金 D．职业培训、职业介绍补贴 8．失业保险费的征缴范围包括下述哪些单位及其职工？

A．城镇企业 B．国家行政机关

C．事业单位 D．外商投资企业 9．下述哪些有关失业保险基金发放标准的说法是正确的？

A．失业保险金按失业人员失业前的缴费基数发放 B．根据失业人员的累计缴费时间确定失业保险金的发放期限； C．失业保险金一般按月发放 D．只要缴纳过失业保险就能享受失业保险待遇

10．失业人员不能继续领取失业保险金的情形有哪些？

A．重新就业 ???B．应征服兵役 C．移居境外 D．家庭平均收入高于当地平均水平?参考答案：1ABCD，2AB，3AB，4ACE，5ABD，6ABC，7ABCD，8ACD，9BC，10ABC

三、是非选择题(简要说明理由)1．凡是有工作能力和就业意愿的成员，在一定时期内失去工作机会和相应报酬的，都算作失业。答案要点：(1)不完整。

(2)失业的条件有五个：一是在法定的劳动年龄内，二是具有工作能力；三是失去了工作正在寻找工作；四是有工作但收入低于当地城镇最低生活保障线。2．失业保险基金不完全用于发放失业保险金。答案要点：(1)对。

(2)失业保险基金的支出渠道包括：失业保险金、医疗补助金、丧葬补助金和抚恤金、职业介绍和职业培训的补贴等等。

3．失业人员在失业期间重新再就业，其未领完的失业保险期限可以保留。答案要点：(1)对。

(2)失业人员在失业期间重新再就业，其未领完的失业保险期限可以保留至下一个失业期限累加，但累加的期限不能超过规定的最高期限。

4．向失业人员支付失业保险金体现了社会保险的社会互助原则。答案要点：(1)对。

(2)失业保险遵循的是保险的大数原则,的大部分投保人员对遭遇了失业风险的社会成员的一中互助行为。

5．失业社会保险金的发放需要考虑家庭经济状况和个人缴费时间的长短。答案要点：(1)错。

(2)失业社会保险基金的发放在统筹地区采用统一的发放标准，不考虑家庭经济状况；(3)个人缴费时间的长短只同失业保险金领取的期限相关，与失业保险金的水平无关。6．有工作但收入低于城镇生活保障线的部分人员视同失业人员。答案要点：(1)对。(2)去年，我国劳动和社会保障部对失业的定义作了重新调整，将有工作但收入低于城镇最低生活保障线标准的人员纳入失业的范畴。

四、论述题

1．我国为什么要建立城镇失业社会保险制度？

答案要点：我国建立城镇失业社会保险制度的目的和作用主要有：(1)能够有地保障失业人员在失业期间的基本生活，维护社会稳定；(2)有利于促进失业人员的再就业；(3)增强了企业职工的竞争和风险意识。

2．我国失业保险基金的筹集采用何种方式?失业社会保险基金由哪几部分构成？ 答案要点：

(1)我国失业保险制度建立以来，一直实行基金制，在基金来源上采取用人单位和职工缴费和财政补贴的方式。

(2)我国的失业保险基金由以下几个部分组成：一是失业保险对象缴纳的保险金。包括城镇企事业单位、城镇企事业单位职工缴纳的失业保险费。二是失业保险基金的利率与利息； 三是财政补贴，即失业保险费经办机构所需经费由财政补助；各省市有“失业保险调剂金”，各省规定从财政中拿出一定比例组成调剂金，目的是协调各地的失业保险金；四是依法纳入失业保险金的其他资金。

3．请你谈谈我国现行的失业保险制度存在哪些问题？

答案要点：我国现行的失业保险制度存在的主要问题主要有以下几个方面（只要答出三点即可）：一是保障的范围较窄，目前仅覆盖城镇企业和事业单位的职工，失业人员仅限于就业转失业的人员；二是失业保险金的发放标准没有同职工的缴费基数相挂钩，没有体现权利与义务对等的原则；三是不利于缴费基数低的人员在失业期间的再就业；三是失业保险金的待遇偏低，一般为最低工资的70-80%；四是失业保险金的领取期限偏短，一次核定的失业保险期限最长不超过二年。

五、案例分析题 1．在一次社会保险执法大检查中，劳动保障行政部门发现某公司缴纳失业保险费的基数与其工资总额存在很大的差距。劳动保障部门询问其原因，企业解释说，该企业是按支付给本企业所招用的城镇职工的工资为基数缴纳失业保险费的，基数中未包括支付给农民合同制工人的工资。请问该企业的做法是否合法？其理由是什么？ 参考答案：(1)不合法。

(2)理由：一是《失业保险条例》规定：“城镇企业事业单位按照本单位工资总额的百分之二缴纳失业保险费。”二是工资总额是单位在一定时期内支付给本单位全部职工的劳动报酬总额，工资总额的计算应以直接支付给职工的全部劳动报酬为根据。

2．某市红星电机厂属特困企业，基本处于半停产状态，1998年职工工资欠发半年多，1999年春节前，厂职工商议要集体到市政府“上访”，得知这个信息后，市政府马上召开由劳动、财政等部门参加的联席会议，决定社会保险中心从失业保险基金中一次性的给该厂支付困难补助金20万元，由于处理问题及时，该场**终于得到了平息。请问，该市政府的决定是否妥当，为什么？ 参考答案：

1)该市政府及时采取措施是完全正确的，但所需费用的出处不妥。

2)用失业保险基金支付特困企业职工困难补助，违反了《失业保险条例》规定的失业保险基金支付范围，该笔资金应由地方财政予以解决。

3．老张是立新小学的校长，立新小学属事业单位。国务院《失业保险条例》颁布施行后，小学所在区的劳动保障部门到学校宣传失业保险政策，并要求学校教职员工参加当地的失业保险，而老张则认为，我们学校是完全由财政拨款的事业单位，是实施义务教育的部门，不可能有人失业，所以，不愿意参加失业保险。请问老张的认识对吗？请说明理由。参考答案：(1)不对。

(2)《失业保险条例》规定，城镇企业事业单位及其职工必须参加失业保险。而立新小学属事业单位，所以，应该无条件地参加失业保险，并按规定履行缴费义务。

4．某省失业保险基金结余3亿多元，而实际领取失业保险金的人数则只有几千人。考虑到本省就业状况及基金结存情况，省政府常务会议研究决定，从2001年8月1日起，将全省失业保险费率下调0.5个百分点。请问，省政府这样做符合法律规定吗？为什么？ 参考答案：(1)不符合。

(2)《失业保险条例》对单位及职工个人缴纳失业保险费的比例已作出明确规定，各地区都应遵照执行。

(3)《条例》明确规定，报经国务院批准，才可适当调整失业保险费率，省级政府无权自行决定这一事项。

5．张光今年60岁，正在办理领取养老保险金的手续。1986年以来，除了单位按规定缴纳的失业保险费外，张光个人也按规定缴纳了失业保险费658元整。张光在办理退休手续时找到经办机构负责人说，我参加失业保险这么多年，缴了这么多失业保险费，可我没享受过一次失业保险待遇。他认为这笔钱属于他自己，要求经办机构如数退还本人。请问这种要求成立吗？为什么？ 参考答案：(1)不成立。

(2)失业保险基金实行社会统筹，带有明显的互济性。单位和个人缴费全部进入基金。基金按以支定收、略有节余的原则筹集，统筹使用。6．张教授是一家高新技术公司的聘用人员。此前，张教授已从某大学退休。在该公司参加失业保险问题上，经办机构的小王认为，包括张教授在内的所有人员都应该参加并按规定履行缴费义务。请问，小王的看法正确吗？请解释原因。参考答案：(1)不正确。

(2)失业保险的对象应是在劳动年龄内，以工资收入为生活来源的劳动者，张教授已经退休，有养老金保障生活，不必参加失业保险。

7．小张、小李家住河南农村。两人同在某市一个机器加工厂做工，并与厂方签订了劳动合同，期限为3年。在该厂执行《失业保险条例》过程中，厂劳资部门将他们纳入了参加失业保险的范围，并同其他职工一样，每月从其工资中扣除个人应缴的失业保险费。请问该企业的做法是否正确，为什么？ 分析要点：

(1）按照《失业保险条例》规定，城镇企业事业单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费，所以，单位从小张、小李的工资中代扣代缴失业保险费的做法无法规依据；(2）条例规定了农民合同制工人被解除劳动关系或不再续签劳动合同时，符合条件的可以领取一次性的生活补助，而不是按月领取失业保险金，这说明农民合同制工人同其他参加失业保险的城镇职工是有区别的。(3）城镇企业事业单位招用的农民合同制工人应该参加失业保险，单位应按本单位工资总额的2%缴纳失业保险费，但农民合同制工人本人不缴费。

六、实务操作题

1．按照某地失业社会保险的规定，累计缴费时间满一年不足二年的，可享受3个月的失业保险金；累计缴费时间满二年不足三年的，可享受6个月的失业保险金；累计缴费时间满三年不足四年的，可享受9个月的失业保险金；累计缴费时间满四年不足五年的，可享受12个月的失业保险金；累计缴费时间满5年及5年以上的，每满一年增发1个月的失业保险金。梅女士自工作后依法缴纳失业社会保险费，工作6年后失业，一年后梅女士重新就业，重新就业二年后又失业。请问：她第二次失业可领取多长期限的失业社会保险金？前后总共享受了多少个月的失业保险金？ ?答案要点：

(1)梅女士在第一次失业前已缴费6年，按规定可以享受14个月的失业保险金；但其在领取了12个月后重新就业，按规定未领取的2个月可以保留；

(2)梅女士第二次失业前工作了二年，按规定可以领取6个月的失业保险金；(3)梅女士第二次失业总共可以领取的失业保险期限为：6+2=8个月。（4）其前后总计领取的失业期间为：20个月。第四章 医疗社会保险

一、单项选择题

1． 我国逐步建立的城镇职工多层次医疗保障体系以什么制度为核心？ A．基本医疗保险 B．企业补充医疗保险 C．个人医疗保险 2． 国家规定城镇哪一类型的单位及其职工都要参加基本医疗保险？ A．企业 B．企业、事业单位???C．所有用人单位

3．《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定，基本医疗保险费由哪些主体缴纳？

?? A．用人单位和职工个人共同 B．用人单位全部 C．个人全部 4．城镇基本医疗保险，个人需要缴纳的比例占其工资额的百分之几？ A．1% B．2% C．3% D．不需要缴纳 5．基本医疗保险统筹基金来源于哪里？

A．用人单位依法为职工缴纳的基本医疗保险费的总额?? ?B．用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费总额?? ?C．用人单位缴纳的基本医疗保险费扣除划入个人帐户后的余额部分

6.按国家规定，用人单位缴纳的基本医疗保险费划入职工个人帐户的占百分之几？ A．30% ??? ?B．20%??? ?C．40% D.50% 7．国家公务员在参加基本医疗保险的基础上,还享受什么样的医疗制度？ A.公务员医疗补助 B.公费医疗 C.劳保医疗 D.疾病补贴

?? 8．一般而言，基本医疗保险个人帐户主要支付哪一类医疗费用？ ? A．门诊和急诊 ? ??B．急诊、住院 ? ???C．门诊、住院

9．基本医疗保险统筹基金设有起付标准，起付标准原则上控制在当地职工上年平均工资的百分之几？

?A．5% ?? ?B．10%? ???C．8% D． 6% 10．基本医疗保险统筹基金最高支付限额控制在当地职工年平均工资的多少倍左右？ A．4倍?? ??B．2倍 C．6倍 D．5倍

11．不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应管理规定的医疗费用，能否在基本医疗保险基金中支付？

?A.不允许??? ?B.允许 C.根据具体情况决定

12．哪一类医疗费用，可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决？

A.基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上 B.基本医疗保险统筹基金起付标准以下

基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下个人自付部分

13．我国现行的社会保险制度中，按照规定覆盖范围最大的保险项目是哪一个？

A.养老保险 B.医疗保险 C.失业保险 D.工伤保险

参考答案：1A，2C，3A，4B，5C，6A，7A，8A，9B，10A，11A，12A，13B

二、多项选择题

1．以下哪些诊疗费用不属于基本医疗保险准予支付的范围？

A． 院外会诊费 B．挂号费 C．急救车中发生的费用 D．点名手术附加费 2．以下哪些药品不能纳入基本医疗保险用药范围？

A．进口药品 B．用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂 C．各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂 D．非处方药

3．基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支？ A．个人帐户 B．社会统筹基金 C．个人负担 D．大额医疗费用补助 4．基本医疗保险个人帐户基金的主要来源有哪些？

A．个人缴费 B．国家财政注入 C．单位缴费划入部分 D．个人帐户的利息 5．基本医疗保险制度改革的基本原则是什么？

A．基本保障 B．广泛覆盖 C．双方负担 D．统帐结合 6．超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用可以通过什么途径解决？

A．大额医疗费用补助 B．企业补充医疗保险 C．公务员医疗补助 D．商业医疗保险 7．用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的比例根据哪些因素确定？ A．统筹地区 B．职工年龄 C．职工健康状况 8．下列哪些属于基本医疗保险个人帐户的主要支付范围？

A．门诊治疗费 B．住院费用 C．购买医保定点药房的药品费用 D．统筹基金起付标准以下的医疗费 9．退休人员参加基本医疗保险可以享受哪些方面的照顾？ A．个人不缴费 B．个人帐户计入比例高于在职职工

C．优先住院 D．统筹基金支付范围内个人自付比例比在职职工高 10．以下哪些对象是职工基本医疗保险制度实施的对象？

A．公务员 B．退休人员 C．离休人员 D．家庭保姆

??参考答案：1ABD，2BC，3AC，4ACD，5ABCD，6ABCD，7AB，8ACD，9AB，10AB

三、是非选择题(简要说明理由)1．我国基本医疗社会保险基金的来源包括用人单位及职工按规定的费率所缴纳的费用，国家财政不加以补贴。答案要点：(1)错。

(2)我国基本医疗社会保险基金的筹集采用医疗费三方分担体制：三方是指国家、用人单位和职工个人。坚持三方合理负担医疗费用，主要是体现了医疗保险权利与义务的统一。(3)个人负担的医疗费目前是缴纳本人年工资总额的1％；用人单位按本单位职工工资总额的2%缴纳，国家财政补贴主要体现在二个方面，一是用人单位的基本医疗保险费用在税前列支，二是当基本医疗社会保险统筹基金支付发生了困难时，由财政补贴。

2．参加基本医疗保险的城镇职工，其在同一个医保内发生的住院费用全部由统筹基金支付。答案要点：(1)错。

(2)基本医疗保险统筹基金对门诊发生的医疗费用的支付有明确的规定，设起付标准和封顶线，起付标准以下的费用由个人自负；起付标准以上封顶线以下的费用由统筹基金按一定的比例支付；封顶线以上的费用可通过大额医疗互助基金等方式支付。

3．没有参加工伤保险的用人单位，其职工因工伤或职业病所发生的医疗费用可以在基本医疗保险中支付。答案要点：(1)错。

(2)社会保险费用的支付实行专款专用，职工因工伤或职业病所发生的医疗费用基本医疗社会保险不予支付，如用人单位没有参加工伤社会保险，由所在单位负担。4．基本医疗个人账户内的金额可以跨结转使用。答案要点：(1)对。

(2)按照现行的基本医疗保险办法，职工个人帐户的资金归个人使用，支付范围包括一般的门、急诊的医疗项目费用以及按规定必须由个人负担的医疗费用，如果当年的费用有积余，可以跨结转使用和继承。

5．城镇事业单位可以自主决定是否参加基本医疗保险。答案要点：(1)错。

(2)国家规定，城镇所有的用人单位及其职工均必须参加基本医疗社会保险。事业单位也属于基本医疗社会保险的征缴对象，因此必须参加，6．基本医疗社会保险按实际需要提供服务。答案要点：(1)对。

(2)基本医疗社会保险不同于基本养老社会保险等项目，它只有当投保人需要接受医疗服务时才产生支付行为，具有短期、经常性等特点。

7．用人单位缴纳的基本医疗保险费全部纳入基本医疗统筹基金。答案要点：(1)错。

(2)用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于统筹基金，另一部分按30%比例划入个人医疗账户。

8．只有纳入《国家基本医疗药品目录》的药品，才属于基本医疗保险支付范围。答案要点：(1)对。

(2)<<国家基本医疗保险药品目录>>是根据国家<<国家基本医疗保险药品目录>>制定的，目的是对基本医疗保险用药范围进行管理，以保障参保人员基本医疗用药,合理控制药品费用和基本医疗保险的收支平衡。

四、论述题

1．世界通行的医疗社会保险待遇支付做法有哪些？我国基本医疗社会保险待遇采用什么样的支付方式? 答案要点：

(1)世界通行的医疗社会保险待遇支付做法主要有三种：一为直接支付。也即当患者生病，其医疗服务费用由医疗社会保险机构统一支付；二为报销医药费。也即患者在看病时先垫付全部医疗费用，然后凭单据到医疗社会保险机构进行报销；三为向患者提供服务。也即病人必须在医疗社会保险机构定点的医疗服务点就医，享受其指定的免费医疗服务。

(2)在我国，主要采用前二种方式，也即采用直接支付和患者报销两种方式。医疗保险统筹支付所依据的是实际发生基本医疗费用，即国家有关部门规定的基本药品、必须的检查费用、住院费用等，而自费药品、“非基本”药物及检查费用等，则不在报销之列。社会医疗保险住院费用的报销凭证是医院出具的正式收据或发票，凭票报销。如果采用“打卡”付费，则只需医院输入药品清单等即可报销。

2．我国城镇职工医疗保险改革中所要建立的基本医疗保险制度有哪些主要特点？ 答案要点：我国城镇职工医疗保险改革中所要建立的基本医疗保险制度具有以下特点：(1)基本保障。是指基本医疗保险的水平要根据目前我国财政和企业的承受能力确定，只能保障职工的基本医疗需求；

(2)广泛覆盖。是指基本医疗保险要覆盖城镇所有用人单位和职工；(3)双方负担。是指实行基本医疗保险费用由单位和个人共同合理负担；(5)统帐结合。是指基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合，建立医疗保险统筹基金和个人账户，并明确各自的支付范围，统筹基金主要支付住院医疗费用，个人账户主要支付门诊医疗费用。

3．我国的基本医疗保险制度存在哪些问题？

答案要点：目前我国现行的基本医疗保险存在的问题主要有（只要求答出三点）医疗保险的覆盖面比较窄，只包括城镇地区的用人单位的在职职工和退休职工，其他人群尚未纳入；

法定范围内的企业对医疗保险的认识不足，欠费的现象仍存在； 医疗保险是政府购买服务，而政府对医疗服务的监管不力，尤其是一家人用一个医疗帐户的现象仍存在；

医疗保险基金的来源渠道不够广泛，社会化程度还不够高。

五、案例分析题

1．职工王女士患有慢性病，需要经常吃药，其个人帐户内的金额已用完，但其爱人及家中其他亲属的个人账户里还有余额，她认为既然是一家人，因此她也有权使用其家人个人帐户内的余额。请问她的认识是否正确？为什么？ 参考答案：

(1)王女士的说法是不正确的。医疗保险个人帐户资金用完后，不能使用其他亲属的个人帐户。

(2)由于每个人身体健康状况不同，个人的医疗需求也不同，必然导致每个人的医疗支出存在差别。我国现阶段实施的医疗保险制度改革中的个人账户是建立在每个职工名下的，实施的个人账户不是家庭账户，每个人的医疗账户只能自己来使用，一旦个人账户的余额已用完，则在当里以后需要由个人账户来支付的医疗费用，应由本人自费支付。(3)这样做的目的是：A.保证个人账户里的资金是属于职工自己专用的；B.可以使职工自己养成关注医疗费用的意识，减少不必要的医疗支出，防止医疗资源的浪费，防止个人账户里的资金很早就用完；C.保护账户拥有者的利益，因为实施个人账户的目的是要纵向积累，即如果个人账户的资金未用完，可以累积使用，以解决将来的可能较高的医疗费用。

2．小王是某企业的一名职工，其所在企业参加了企业基本医疗保险，但没有参加工伤社会保险。在最近的一次工伤事故中，小王不幸受了伤，住院治疗花费了很大的一笔费用。企业给了小王一笔补助费用后，建议小王的医疗费到社会医疗统筹基金去报销。请问企业的这种做法对吗？为什么？ 参考答案：(1)不对。

(2)根据企业职工基本医疗保险制度的相关规定，因工伤发生的医疗费用不属于医疗社会保险费用的支会范围。

（3）该企业虽然没有参加工伤社会保险，但应该按照国家的相关规定，按工伤的待遇支付医疗费用。

3．某企业共有职工和退休人员1200人，其中在职职工1000人，退休人员200人。则该企业参加基本医疗保险的人数为1200人，缴费人数为1000人。你认为这种说法对吗？为什么？ 参考答案：(1)正确。

(2)按照有关规定，企业在职职工与退休人员均需参加基本医疗保险，因该企业参加基本医疗保险的人数应该为1200人；

（3）企业缴纳基本医疗保险费用的基数为在职职工的工资基数之和，因此无需承担退休人员的基本医疗保险费，故缴费人数应为1000人。

六、实务操作题

1．小王现年32岁，在上海一家企业工作，上一月平均工资为5000元，假定上海市上一职工的月平均工资水平为1500元。请问今年他应该缴纳的基本医疗保险月工资基数是多少？按规定，企业缴纳的工资基数中按0.8%的比例划入小王的帐户，则到年底他可支配的个人账户资金总额将达到多少？

参考答案：

（1）个人应该缴纳的月基数：4500元（超过300%部分不作为工资基数）；

（2）个人每月的缴费额：4500 × 2%=90元；

（3）每月单位缴费划入：4500×0.8%=36元；

（4）年底时可支配帐户总额由二部分组成：（90+60）×12=1800元。

2．某职工在一个医保内在规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2.2万元，其中发生超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元；所在统筹地区上一职工的平均年收入为8000元，统筹支付范围费用的支付比例为90%，起付标准及封顶线标准与国家的规定相同。请问：统筹基金应为其支付多少元？该职工自付或通过其他途径解决多少元？

参考答案： 按照规定，基本医疗保险统筹基金不予支付起付标准以下部分，超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目的部分及最高支付限额以上部分。起付标准为:8000*10%=800元;封顶线:8000*4=32000元;所以统筹基金支付的金额应为（22000-2000-800）*90%=17280元。

(2)该职工自付或通过企业补充医疗保险等途径解决的部分则为：22000-17280=4720元 3．某统筹地区医疗保险基金的起付标准为800元，最高支付限额是3万元，统筹基金支付范围内个人自付比例为10%。现假定某职工一次住院所花费的医疗费用为4万元，其中5200元为非《药品目录》所列药品发生的费用。试问，该职工的医疗费用如何支付？ 参考答案：

该职工自付段费用：800元；

个人需承担的非《药品目录》所列药品发生的费用：5200元； 统筹基金支付范围发生的费用：40000-800-5200=34000元 按规定统筹基金支付的部分：34000*90%＝30600元； 统筹基金实际支付：30000元；

该职工实际承担的自付部分：10000元。社会保障基础知识习题(含答案要点)1 第一章 社会保障概述

一、单项选择题

1．社会保障的责任主体是哪一个？

A．国家

B．企业

C．个人 D．其他社会组织 2．社会保障制度旨在满足人们什么水平的生活需要？

A．小康生活需要 B．基本生活需要 C．富裕生活需要 D．现代化生活需要 3．实行特殊性保障原则的国家，其社会保障的对象面向哪一层面？ A．全体社会成员 B．部分社会成员 C．全体劳动者 D.部分劳动者 4．社会保障制度实施的依据是什么？

A．社会立法 B．企业和个人的自觉性 C．思想教育

5．现阶段我国城镇职工按规定需要缴纳保险费用的社会保险有几种？ A．一种

B．二种

C．三种 D．四种

6．世界上第一个以立法形式实现社会保障制度的国家是哪一个？ A．美国

B．英国

C．德国

D．日本 7．下述哪一个不是社会保险基金的来源？

A.单位缴费 B.个人缴费 C.财政补贴 D.社会捐赠 8．社会保障体系中最核心的保障是什么项目？

A．社会救助

B．社会福利

C．社会保险 D.社会优抚 9.现阶段我国法定的社会保险有几种？

A．二种

B．三种

C．四种

D．五种

10.我国现行的社会保险主要保障劳动者在什么情况下的基本生活不受影响？ A.年老、失业、下岗、工伤、生育? ???B.年老、失业、患病、工伤、生育 C.年老、失业、下岗、疾病、工伤

11．我国建国早期所实施的社会保障制度属于哪种社会保障模式？ A.储蓄保障型 B.福利国家型 C.传统保障型 D.国家保障型 12．以下哪个国家是储蓄保障型社会保障模式的主要代表？ A．美国

B．英国

C．德国

D．新加坡 13.最高颁布《社会保障法》的是哪一个国家？ A．美国

B．英国

C．德国

D．新加坡

14.按照我国现行社会保险制度的规定,职工个人的缴费工资基数如何确定？ A.本人当月工资

B.本单位职工当月平均工资

C.本人上一月平均工资

D.本单位职工上一月平均工资

参考答案：1A，2B，3B，4A，5C，6C，7D，8C，9D，10B，11D，12D，13A，14C

二、多项选择题

1．现代社会保障制度具有以下哪些基本功能？

A.实现共同富裕 B.维护稳定社会 C.保持社会公平D.促进经济发展 2．我国的社会保障制度具有以下哪些特点？ A.法定性 B.互助性 C.盈利性 D.特殊性

3．现阶段我国社会保障资金主要通过以下哪些方式保值和增殖？ A.存银行 B.买国债 C.证券投资 D.期货投资 4．我国现行的社会保险主要包括哪些保险项目？

A.养老保险 B.失业保险 C.生育保险 ??D.医疗保险? E.工伤保险 ?F.企业补充保险 ??G．财产保险 5．现代社会保障基金筹集的模式有哪几种？

A.现收现付制 B.完全积累制 ?C．部分积累制 ???D．社会统筹制

6．按社会保障的给付原则分类，社会保障资金的给付一般可分为哪几种类型？ A．一律定额型 B．所得比例型 C．就业关联型 D．二阶层型 7.下列社会保险项目中，职工个人必须缴纳社会保险费的有哪些？ A．养老保险 B.医疗保险 C．失业保险 D.工伤保险

8.下列社会保险保障项目中，哪些保险项目依法必须建立个人帐户？ A．基本养老保险 B.失业保险 C．基本医疗保险 D.工伤保险 9.国家保障型社会保障模式的主要特点有哪些? A．受保人不需缴费 B.社会保险待遇较高

C．保险待遇与劳动贡献挂钩 D.社会保险覆盖全体社会成员 10．在我国，由国家财政支撑的保障项目包括哪几类？

A．养老保险 B．社会救助 C．社会优抚 D．社会福利 E．失业保险

参考答案：1BCD，2AB，3ABC，4ABCDE，5ABC，6ABD，7ABC，8AC，9ABC，10BCD

三、是非选择题（简要说明理由）1． 社会保障是社会的稳定器。答案要点：(1)对。

(2)因为当社会上有许多人因为基本生活需求不能得到满足时，社会就会不稳定；而社会保障的目标是保障人的基本生活需求，使社会成员不至于因为年老、疾病、失业、伤残、生育、死亡、灾害等原因而陷于贫困。

2． 世界各国对社会保障定义的理解有所不同。(1)对。

(2)社会保障由国家来主办，世界各国由于国情不同，建立社会保障的原则不同，加上人类对社会保障概念的认识本身有一个发展的过程，因此对社会保障的定义的理解自然也有所不同。

3． 我国的社会保险项目面向全体劳动者。答案要点：(1)错。

(2)从社会保险实施的目的和发展方向看，确实社会保险应该覆盖社会全体劳动者；但由于受制于我国的经济发展水平，现阶段我国的社会保障制度尚不健全，所实施的各类社会保险项目仅限于城镇劳动者，尚不包括农村的劳动者。4． 社会保障与社会经济发展之间有着密切的联系。答案要点：(1)对。

(2)社会保障与社会经济发展之间的联系主要包括：一是社会保障受制于经济发展的水平；二是社会保障能够促进社会经济的发展；三是社会保障必须与社会经济保持协调发展。5． 所有社会保障项目的资金筹集均采取国家、企业和个人三方分担的原则。答案要点：(1)错。

(2)社会保障项目的主要内容包括社会保险、社会救助、社会福利、社会优抚等四大方面，保障基金的筹集方式取决于社会保障项目的目标，不完全一样。现有的各类社会保障项目中，只有社会保险的基金筹集采用国家、企业和个人三方分担的原则。社会救助基金主要源于政府和社会的募捐；社会福利基金主要来自于国家、地方政府和企业，社会优抚则主要由各级政府承担。

6． 社会保障范围的大小取决于各国建立的社会保障原则。答案要点：(1)对。

(2)各国建立社会保障的原则分为普遍性和特殊性两种，建立普遍性原则的国家保障的范围为全体社会成员，建立特殊性原则的国家保障的范围往往只是部分社会成员。7． 现代社会保障是对国民收入进行再分配的一种手段。答案要点：(1)对。

(2)社会保障具有公平性的特点，按照收入的一定百分比缴纳费用，高收入者多缴纳，低收入者少缴纳，因此具有劫富济贫的作用，是国民收入进行再分配的一种手段。8． 社会保障具有调节投资和融资的功能。(1)对。

(2)社会保障的资金直接来源于社会保障费、国家资助（财政补贴）以及资金运营收入，经过长期积累，数量巨大，并具有较高的稳定性，成为国家调节投资的一大支柱。

四、论述题

1． 建立社会保障基金的意义何在？如何运作才能保值和增值? 答案要点：

(1)建立社会保障基金的意义：社会保障基金是为实施各项社会保障制度所建立起来的、法定的、收支平衡的、专款专用的经费。按不同的社会保障项目设立，专款专用。社会保障各项目的运作均需要一定的资金，因此建立社会保障基金是确保各项社会保障制度顺利运作的基础。

(2)可主要采用两种基本途径保值和增值。一为储蓄。由于国家规定社会保障基金的储蓄享受同期银行利率，因此在一定程度上能够起到保值的作用。但当银行利率低于通货膨胀率时，会导致贬值。二为投资。是保值和增值的积极方法，但存在一定的投资风险。因此必须选择稳妥的投资途径。目前常用的投资途径：有形资产投资如基础设施建设投资、证券投资、信贷投资。

2． 现代社会保障体系有哪几种不同的模式？各有什么特点？ 答案要点：主要有四种不同的模式。

(1)传统型保障模式。以美国和日本为代表。社会保障基金筹集采用国家、雇主和雇员三方负担的原则，社会保障待遇给付标准与劳动者个人收入和保障缴费相联系。

(2)福利国家模式。以英国、瑞典、挪威等国为代表。面向社会所有成员，保障项目无所不包，社会保障费用主要来源于国家税收，保障水平偏高。

(3)国家保障型模式。以东欧及前苏联为主要代表。与计划经济相适应，受保人个人不需要缴纳费用，保障水平较高，保障待遇与劳动贡献相联系。

(4)储蓄保障型模式。社会保障水平较低，国家通过强制储蓄方式进行。实行个人账户积累制。保险费由劳资双方按比例缴纳。

3．为什么说社会保障是调节经济的自动稳定器？

答案要点：社会保障通过平衡社会总需求，对经济的稳定产生作用：

(1)当经济衰退而失业增大时，由于失业给付，抑制了个人收入减少的趋势，给失去职业和生活困难的人们以购买力，从而具有唤起有效需求的效果，一定程度上促进了经济复苏。（2）而当经济高涨失业率下降时，社会保障支出相应缩减，社会保障基金规模因此增大，减少了社会需求急剧膨胀，最终又使社会的总需求与总供给达到平衡。

（3）可见，社会保障支出自动地随着国民经济运行变化情况呈现出反方向增减变动，这就是社会保障支出手段的“内在稳定器”功能，以支出为手段，调节社会总供求关系，自动地平抑经济过热或过冷的现象，维持社会安定，促进和保持国民经济良性循环。

4．我国的社会保障体系主要包括哪四个方面的内容？相互之间是一种什么样的关系？ 答案要点：（1）我国的社会保障体系包括社会保险、社会救助、社会福利以及社会优抚四个方面的内容。

（2）社会保障四个方面的内容相互补充，社会保险在社会保障中居主导地位，其他保障项目是社会保险项目的补充。

（3）社会保障体系四个方面的内容具有一种递进的关系。社会救助属最低层次，主要保障社会成员的最低生活；社会保险是社会保障体系中最核心的保障，属基本纲领；社会福利属最高纲领，主要是为了改善社会成员的生活；而社会优抚属特殊纲领，是国家对以军人为主的特殊群体的一种特殊保障制度。

四、案例分析题

1．一外商投资企业在与员工签订的劳动合同中，规定员工只领取货币工资，社会保险费包括在工资之中，由员工自行参加社会保险。请问该外商投资企业的上述行为是否正确，为什么? 参考答案：

(1)该外商投资企业在工资中支付社会保险费的做法是不正确的，违反了我国有关社会保险费征缴的有关规定。

(2)依照现行的相关条例，外商投资企业应当依法向当地社会保险经办机构办理社会保险登记、申报和缴纳社会保险费。其职工应当缴纳的社会保险费，应由企业从其本人工资中代扣代缴。

2．田某系城镇户口，从西北某县城来到东南沿海某城市的一个企业求职。企业与田某签订了为期5年的劳动合同，合同明确约定：企业不为田某缴纳社会保险费。请问该劳动合同中有关社会保险方面的条款是否有效？并说明理由。参考答案：(1)无效。

(2)我国社会保障相关法规规定，“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费”。因此，该企业与田某所订立劳动合同中有关不缴纳社会保险费的约定，是违反劳动法和国务院有关行政法规的规定，应当属于无效的约定。

3．某外商投资企业拒绝参加社会保险。外方老板的理由是：“我已经在保险公司花钱给每个员工买了两份商业保险。员工已经很有保障了，就不用参加社会保险了。”问外方老板的话对不对？为什么？ 参考答案：(1)不对。

(2)基本社会保险费的征缴范围中包括外商投资企业。因此，外商投资企业应按规定参加基本社会保险。

(3)参加社会保险具有强制性，是应参加企业的义务，是其职工应享有的权利，因此并不能以商业保险代替社会保险。

4．某市企业经济效益很好，职工工资、奖金照发，但由于企业领导社会保险意识差，就是不愿缴纳社会保险费，经社会保险经办机构做工作，仍拒不缴费。为处罚该企业，社保经办机构采用了不拨付该企业退休职工养老金的做法，请问这样的处理是否妥当? 参考答案：(1)不妥当。

(2)国务院明确规定“要严格实行社会保险基金收支两条线管理”，也就是说缴费和养老金支付是不能挂钩的。

(3)按我国现行的养老保险办法，企业缴纳社会保险费是为在职职工缴费，与退休人员毫无关系。如果不缴费就不拨付养老金，等于拿退休人员做人质，是错误的。

5．我国西部地区某市长为发展经济，吸引外资，对欲到该市投资的外资企业家说，“到我市投资可以给你最优惠条件，其中包括可以根据投资的数额来降低社会保险费的缴费比例。”请问该市长的做法是否正确？为什么？ 参考答案：(1)不正确。

(2)根据社会保险费征缴的有关条件，社会保险费的缴费比例是法定的，不得减免。该市长无权做出减征社会保险费的承诺。

六、实务操作题

1．小李在某城市某企业工作，按规定必须参加社会保险，现假定：小李上一平均工资收入为1000元。试问：按国家现行的标准，其每个月最多应缴纳多少社会保险费？至年底，其养老个人帐户的社会保险费储存总额应该是多少？

解答：社会保险共有5项，按规定个人必须缴费的有三项，分别为基本养老保险、基本医疗保险以及失业社会保险，小李每个月的缴费基数为上一平均收入，分别为：

（1）基本养老保险费：

个人每月最高缴纳本人月工资基数的8%： 1000* 8% = 80元

（2）基本医疗保险费：

个人每月缴纳保险费 =本人工资的2% = 1000* 2% = 20元

（3）失业保险费：

个人每月缴纳保险费 =本人工资的1% = 1000 * 1% = 10元 综上所算：

小李个人每月缴纳保险费： = 应缴养老保险费 + 应缴医疗保险费 +应缴失业保险费 = 80 + 20 +10 = 110元

个人帐户每月基本养老保险费总额为本人工资的11%：1000 *11% = 110元 故，小李基本养老保险个人帐户本年保险费储存额 = 养老保险个人帐户每月储存额 *12 = 110*12 =1320元

2．假定某年某地国内生产总值增长率为10%，通货膨胀率为5%，年初社会保险基金期初投资额为1000万元，要确保社会保险基金有5%的增值，则该投资的期末收益应达到多少万元？ 解答：由于社会保障基金的保值只与通货膨胀有关，与国内生产总值的增长率无关，因此要确保社会保险基金有5%的增值，不仅投资收益要能够抵消通货膨胀率，而且还要有5%的增长，故该投资的期末收益应该达到：1000*(1+5%+5%)=1100万元。第二章 养老保险

一、单项选择题

1．我国城镇企业基本养老保险资金的筹集采用哪种形式？

A．完全积累制

B．部分积累制

C．现收现付制 D．预收预付制

2．现阶段我国城镇职工基本养老保险个人账户的规模占职工工资总额的百分之几？ A．7% B．8% C．10% D．11% 3．统一的企业职工基本养老保险制度出台之后参加工作的职工，其享受基本养老社会保险待遇的最低缴纳年限规定为多少年？

A．5年

B．10年

C．15年

D．20年

4．职工基本养老保险个人缴费的比率最终将达到工资总额的百分之几？ A．5% B．6% C．7% D．8% 5．职工基本养老保险个人缴费基数的下限为当地上一职工平均工资的多少？ A．40%

B．50% C．60% D．70% 6．职工基本养老保险个人缴费基数的上限为当地上一职工平均工资的多少？ A．150%

B．200% C．250% D．300% 7．企业补充养老保险的资金来源渠道有哪些？

A．国家、企业、个人三方负担 B．由企业和个人共同负担

C．由企业负担，个人可以负担，也可以不负担

8．按国家规定，企业缴纳基本养老保险费的比例一般不得超过企业工资总额的百分之几？ A．15% ???B．20%??? C．25% 9．基本养老保险采用社会统筹与个人帐户结合的模式，企业缴纳的基本养老保险费用作何处理？

A．全部纳入统筹基金 ???B．全部纳入个人帐户?? C．部分纳入个人帐户，部分纳入统筹基金

10．职工退休后，个人帐户养老金的月领取额为本人帐户储存额除以多少？ A．120 ???B．150??? C．180 11．在养老保险资金筹集方式上采用储蓄公积金制的国家是哪个国家？ A． 日本 B．英国 C．新加坡 D．波兰

12．国家鼓励用人单位根据本单位实际情况为劳动者建立什么类型的养老保险？ A．商业 B．补充养老 C．个人储蓄

13．职工跨统筹地区流动时，其个人的养老保险关系和帐户应该进行如何处理？

A.只转移养老保险关系 B.只转移养老保险个人帐户 C.同时转移养老保险关系和养老保险个人帐户 14．职工或退休职工死亡后，其基本养老保险个人帐户储存余额是否可以继承？

A．全部可以继承 B．个人缴费部分可以继承 C．按储存额的半数继承 D．不能继承 15．职工本人无法确定上一月平均工资的，其基本养老保险的缴费基数如何确定？ A．按上一当地职工的平均工资缴纳 B．按上一当地职工平均工资的60%的最低限缴纳 C．按上一当地职工平均工资的300%的最高限缴纳

参考答案： 1B，2D，3C，4D，5C，6D，7C，8B，9C，10A，11C，12B，13C，14A，15A

二、多项选择题

1．下列哪些用人单位属于国家法定的企业基本养老社会保险的参保对象？

A．城镇国有企业 B．城镇私营企业 C．全额拨款的事业单位 D．外商投资企业 2．我国城镇职工多层次的养老保险体系由哪几个部分组成？

A．基本养老保险 B．商业养老保险 C．企业补充养老保险 D．个人储蓄性养老保险 3．我国城镇职工基本养老金的待遇主要由哪几部分组成？

A.基础养老金 B.个人储蓄养老金???C.个人帐户养老金D.企业补充养老保险 4．我国法定的基本养老保险制度主要面向哪些劳动者？

A.国家公务员 B.城镇企业职工 C.实行企业化管理的事业单位职工 D.农民 5.对企业职工实施企业职工养老保险制度的基本原则有哪些？

A.保障退休人员的基本生活 B.权利与义务相对应 C.保障水平与社会生产力发展水平相适应 D.公平与效率相结合 6.统一的企业职工基本养老保险制度的核心内容有哪些？

A.统一和规范企业和职工个人的缴费比例 B.统一个人帐户规模

C.统一基金财务管理制度 D.统一基本养老金的计发办法

7.《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》实施前参加工作、实施后退休且个人缴费和视同缴费年限累计满10年的企业职工，退休时基本养老金包括哪几个部分？

A.基础养老金 B.各项生活补贴 C.个人帐户养老金 D.过渡性养老金 8.企业职工退休后按月领取基本养老金必须符合下述哪些条件？ A.符合规定退休年龄 B.缴费年限满15年

C.按规定办理退休 D.一直按规定履行缴费义务

9.养老保险个人帐户储存额的多少，主要取决于哪几个方面？ 职工缴费基数 B.职工缴费年限 C.职工年龄 C.职工工作年限 10．企业补充养老保险具有下述哪些特点？

A.国家立法强制企业参加 B.企业有权决定参加还是不参加

C.补充水平可以根据企业经济效益调整 D.企业一旦参加就不能中止 ?参考答案：1ABD，2ACD，3AC，4BC，5ABCD，6ABD，7ACD，8ABCD，9AB，10BC

三、是非选择题

1． 当城镇企业经济效益下降时，可以少缴基本养老保险费。答案要点：(1)错。

(2)城镇企业缴纳基本养老保险费是国家依法规定的，缴纳费率的高低也是法定的。按照现行的相关法律条文，企业无权选择，也不能因为经济效益的好坏而调整缴费的基数和标准。2． 从业人员到了法定的退休年龄，不管缴费时间长短，均可以按月领取养老金。答案要点：(1)错。

(2)按照现行的城镇职工基本养老保险规定，城镇企业职工必须个人缴费和视同缴费的年限达到15年后，才能享受基本养老社会保险的待遇。当职工到达法定的退休年龄时，缴费年限少于15年的，只有一次性领取退职费。

3． 在《企业职工基本养老保险实施办法》实施前参加工作的连续工龄视同缴费年限。答案要点：(1)对。(2)由于在《企业职工基本养老保险实施办法》实施前参加工作的城镇职工没有基本养老保险金积累，因此统一制度后，对实施前参加工作的职工采用老人老办法，也即其实施前参加工作的连续工龄视同缴费年限，可以累计到个人缴费的年限，作为其退休后享受基本养老社会保险的依据。

4． 职工个人缴纳的基本养老社会保险费全部纳入个人帐户。(1)对。

(2)我国基本养老社会保险采用社会统筹帐户和个人帐户相结合的方式，按照现行规定，职工个人缴纳的基本养老社会保险费全部纳入个人帐户，最终达到职工工资总额的8%。5． 城镇企业职工不论其收入高低，均以上一月平均工资作为基本养老保险的缴费基数。(1)错。

(2)基本养老保险的缴费基数设上下限限制。当企业职工月工资收入低于当地上一职工月平均工资60％时，按60％的标准缴纳基本养老保险费；当企业职工月工资收入高于当地职工平均工资300％时，应该按300％的标准缴纳基本养老保险费。

6． 企业职工个人储蓄性养老保险是我国多层次养老社会保险制度的一个组成部分。答案要点：(1)对。

(2)实行职工个人储蓄性养老社会保险，能够扩大养老社会保险经费来源，多渠道筹集养老社会保险基金，减轻国家和企业的负担；有利于消除长期形成的保险费用完全由国家包下来的观念，增强职工的自我保障意识和参与社会保险的主动性。7． 我国基本养老保险采取社会统筹与个人帐户相结合的模式。答案要点：(1)对。

(2)基本养老保险采取社会统筹与个人帐户相结合的模式具有以下优点：社会统筹部分能够确保职工退休后的基本生活，体现社会保障的互助互济特点；采用个人帐户体现了保障待遇与劳动贡献相结合的原则，能够激励在职职工参与基本养老社会保险的积极性。

四、论述题

1．我国基本养老保险基金的筹集为什么要采用部分积累制？ 答案要点：我国采取部分积累制模式的具体理由包括：(1)可以缓解人口老龄化带来的资金紧张的压力。采用部分积累制既能保证已退休人员基本生活的资金来源，又能适当积累以应付人口老龄化的危机。

(2)部分积累制能够在承认各地保障水平差别的前提下实现全国统一制度的目标模式，也即通过缴费基数与个人账户储存数额的差别来承认收入水平与保障水平的差别，有利于实施统一的制度。

(3)部分积累制通过利益机制强化了受保人的自我负责精神与参与意识；

(4)个人积累部分全部进入个人账户，就好比是储蓄，多一份储蓄多一份保障，职工乐于接受这种保障；(5)部分积累模式兼有其他两种模式的特点，具有较为灵活的制度特征。社会统筹部分使退休人员的基本生活有了保障，个人账户即便大幅度贬值，可以取消，恢复现收现付制。2．我国现行的养老社会保险制度由哪三个部分组成，各有什么特点？ 答案要点：

我国企业职工养老社会保险由三个部分（或层次）组成。第一部分是基本养老社会保险；第二部分是企业补充养老社会保险；第三部分为企业职工个人储蓄性养老社会保险。

基本养老社会保险：亦称国家基本养老社会保险，它是由国家通过立法强制实行，保证劳动者在年老丧失劳动能力时，给予基本生活保障的制度。企业补充养老社会保险：企业补充养老社会保险。它是在国家法定基本养老社会保险的基础上由企业为提高本企业职工的养老社会保险的待遇水平，用自有资金而设立的一种辅助性的养老社会保险。

个人储蓄性养老社会保险：企业补充养老社会保险。它是在国家法定基本养老社会保险的基础上由企业为提高本企业职工的养老社会保险的待遇水平，用自有资金而设立的一种辅助性。的养老社会保险。

五、案例分析题

1．某县劳动保障行政部门在监察执法中发现，个别私营企业在缴纳养老保险费时，擅自将应由企业承担的缴费义务转嫁到职工头上，或自行降低单位的缴费比例，提高职工个人的缴费比例。请问，企业的这种做法对吗？并说明理由。参考答案：

(1)这种做法是错误的。

(2)理由：一是，它违反了国家有关社会保险的法律规定，包括基本养老保险在内的各项社会保险义务都是法定的，并带有强制性。依法参加各项社会保险的用人单位和职工都应当按时，并以货币形式全额缴纳社会保险费；二是国家相关法规规定，企业缴纳基本养老保险费的比例，一般不得超过企业工资总额的20%（包括划入个人帐户部分），具体比例由省、自治区、直辖市人民政府确定。也就是说用人单位与职工的养老保险缴费比例由所在省、自治区、直辖市人民政府或其授权部门以法律形式加以确立，任何单位，无论国有、集体，还是私营企业都必须依法承担缴费义务，否则要承担相应的法律责任。

2．某地政府在2000年春节期间，为了体现党和政府对困难企业职工的关怀，要求劳动和社会保障部门从养老保险基金中拨出30万元用于慰问困难职工。当地劳动和社会保障部门认为政府的要求不合法，请你说明具体理由。参考答案：

(1)该地政府的要求是不合法的。

(2)我国的各类社会保障基金是按照不同的保障项目分别设立的。对社会保障基金的管理实现的是专款专用的原则，也即养老保险基金只能用于职工养老保险，不能以任何理由挤占挪用。

（3）对困难职工的补助属于社会救助的范畴，应当视困难的程度从社会救助基金中支出。3．小王在某市的一家外商投资企业工作，其上一全部收入为60000元，所在地区上一职工月平均工资为1000元。但企业今年按其基本工资2000元/月的标准为其代扣养老保险费，请问该企业的做法是否正确，小王的缴费基数应该是多少？ 参考答案：

(1)该企业的做法是错误的。错误的理由是：按照现行的规定，企业职工基本养老保险的缴费基数为上一的月平均工资，工资收入应该为国家统计局规定的全部收入之和，而并非是标准工资或基本工资。(2)现行的政策同时规定，当职工的月平均工资低于当地企业职工平均工资60%时，应按60%计算，高于300%时，只按300%计算。小王上一的全部收入为60000元，月平均工资为5000元，高于当地职工月平均工资300%的标准，因此，按规定只需按上限缴纳。

（3）因此，小王的缴费工资基数应为：1000元×300%=3000元。

4．某厂每月应缴基本养老保险费100万元，社会保险经办机构每月应支付该厂离退休费用80万元，该厂厂长主动与社会保险经办机构联系，愿意为本厂企业离退休人员代发养老金，并提出采用差额结算的方式，每月只缴20万元，剩余的80万元由工厂直接发给退休人员。请问这种方式是否正确，并分析这种行为的后果。参考答案：(1)错误。

(2)国务院颁布的《社会保险费征缴暂行条例》第十二条明确规定：“缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。”因此，企业与社会保险经办机构不能采用差额结算的方式。

(3)差额结算方式会产生以下弊端：首先，在差额结算方式下企业可能挪用或不按时足额发放养老金，造成企业内部拖欠，难以从根本上保障广大参保人员的切身利益。其次，实行差额缴拨，不利于将企业从大量的事务性工作中剥离出来，不利于建立独立于企、事业单位之外的社会保障体系。

5．冯先生是某机械企业职工，其所在企业没有按规定为其办理养老保险，为此他找到厂领导，厂领导对冯先生说：“你要参加养老保险，我们可以帮你办。但厂里目前有困难，你先将厂里要缴的养老保险费一起缴纳，以后等企业经济效益好了再还给你。”请问厂长这样做对吗？ 参考答案：

(1)这种做法不对。

(2)国务院1999年1月颁布的《社会保险费征缴暂行条例》规定，基本养老保险费的缴费义务主体是企业（单位）及其职工，企业和职工是共同缴费主体。(3)该厂长的做法是把企业应尽的义务全部转嫁到职工身上。这种行为侵害了冯先生的合法权益。

(4)即便该厂长承诺以后会归还，但在法律上也是不允许的。

六、实务操作题 1．小江是2000年8月大学毕业后分配到一家公司工作，从参加工作的当月起就在北京市海淀区参加了养老保险，并按照规定缴纳了养老保险费。一天，他向北京市劳动保障局咨询，问将来在什么情况下才能领取养老金。假如你是北京市劳动保障局负责养老保险的工作人员，你应如何回答？ 分析要点：

(1)如果一直按规定履行缴费义务，且退休时累计缴费年限满15年，达到国家法定退休年龄，并办理退休手续后，可以按月从社会保险机构领取基本养老金。

(2)如果个人缴费年限累计不满15年，退休后不享受基础养老金待遇，其个人帐户储存额本息一次支付给本人。

2.老李、老张和老梁同为某市工人。老李上一月平均收入5000元；老张所在企业经济效益不好，其每个月仅能获得当地的最低工资400元；老梁没有固定工作，不知道自己确切的收入。他们所在城市上一职工月平均工资为1000元，养老保险个人缴费比例为8％。请问，三人应缴纳基本养老保险费的工资基数是多少？并请计算出具体缴费额。分析要点：(1)老李的工资收入超出了本地平均工资的300%的标准，超过部分不缴费，也即缴费工资基数为3000元，缴费额为3000元×8％＝240元/月；

(2)老张的月平均工资低于当地职工的月平均工资，按规定按职工平均收入的60%作为缴费基数，缴费额为1000元×60%×8％＝48元/月；(3)老梁因不知道确切收入，按规定按社会平均工资水平作为缴费基数，缴费额为1000元×8％＝80元/月

第五篇：社会保障基础知识

社会保障基础知识

第一节 社会保障的概念与含义

一、社会保障的概念 1.一般定义

社会保障是指国家通过立法和行政措施设立的、旨在保证社会成员基本经济生活安全的各种项目总和。

2.国外对社会保障定义的理解

由于世界各国的国情不同，对社会保障的界定有所不同，并且对这一概念的认识本身也有一个发展过程； 西欧福利国家将社会保障理解为一种公共福利计划，人人都能够享受。

更多的国家则认为社会保障是一张社会安全网，为需要的社会成员特别是劳动者的生老病死及其家属提供基本生活保障。

3.我国对社会保障定义的理解

社会保障是国家和社会依据相关的法律、法规，为因年老、疾病、失业、伤残、生育、死亡、灾害等原因而失去劳动能力或生活遇到障碍的社会成员提供物质帮助，以保障其基本生活的一项社会安全制度。

二、社会保障概念的含义

对社会保障的概念要给予比较全面的、准确的、科学的概括，至少从以下几个方面加以把握： 1.社会保障的责任主体是国家和社会：补偿弱化的家庭保障功能，解决特定的社会问题以稳定社会。2.社会保障的目标是满足人的基本生活需求：一是基于人的生存权的保护，二是受制于经济发展水平的制约；

3.社会保障面向社会全体成员：社会成员只要符合社会保障的条件，就应该无一例外地成为社会保障的对象。

4.社会保障制度实施的保证和依据是法律法规：即国家以立法或制定行政条例的形式来确定社会保障的范围、资金来源及支付标准等基本内容，并采取相应的措施保证其得以实现。法和行政条例的法律效力是不同的。所依据的法律有两类：形式意义上的社会保障法规和实质意义上的社会保障法规。在具体操作时“小法必须服从大法”。

三、社会保障的范围和对象 1.保障的一般对象

按社会保障的定义，社会保障的一般对象应是全体社会成员。但由于各国国情不同，实现社会保障的原则不同，从而社会保障的对象也有所不同。

2.具体的保障范围：视各国保障的原则及国情而定。实现普遍性原则国家：保障对象为全体社会成员；

实现特殊性原则国家：保障对象有选择，为部分社会成员；

我国的社会保障范围：许多项目只面向城镇的工薪阶层，农村社会保障体系尚在建设之中，由我国的二元社会经济结构决定。大多数地区农民是家庭保障。但如果进城打工，就应该受到保障；

发展趋势：随保障内容的完善而不断扩大。但何时扩大到更广的领域，要视各国经济发展的情况、经济承受能力而定。本节重点：

1、社会保障的一般概念

2、社会保障的含义

选择题：

1.社会保障制度旨在满足人们什么水平的生活需要？（单选）A．小康生活需要 B．基本生活需要 C．富裕生活需要

市场经济的特点：一是通过市场机制作用于社会，促进整个社会经济的发展，但是市场机制存在不可避免的弊端:盲目性、外部不经济、无法协调效率与公平等。

社会保障是现代国家干预社会经济生活的有效手段之一。现代市场经济体制由竞争性的市场体系与以政府为主体的宏观调控体系两部分组成，二者相互作用，进行资源配置。国家运用社会保障干预市场失灵。维护社会公平，促进社会公共利益。

2.社会保障的社会性功能（对社会发展、社会稳定的作用）

社会保障的补偿功能：是对因为市场竞争造成失业、下岗者的一种经济补偿。

社会保障的稳定功能：通过保证劳动者乃至国民在特殊情况下的生活问题，从而实现整个社会乃至统治秩序的稳定。被誉为“社会安全网”和“社会减震器”。国际劳工组织在总结各国实施社会保障制度的作用时指出：“没有社会的安定，就没有社会的发展；没有社会保障，就没有社会的安定”，客观地描述了社会保障作为社会稳定机制的重要性和功能。

2、社会保障的经济性功能(对应于社会保障对经济发展的作用)调节投融资功能：社会保障的资金直接来源于社会保障费、国家资助（财政补贴）以及资金运营收入，经过长期积累，数量巨大，并具有较高的稳定性，成为国家调节投资的一大支柱。

平衡需求功能：经济要保持健康的发展，就要保持需求与供给的总体平衡。在经济扩张时期，就业比较容易，失业率低。在经济紧缩期，找工作困难，失业率高，可支配的收入减少，容易造成有效需求不足。社会保障被称之为调节经济的蓄水池，具有非常有效的平衡需求的作用。

当经济衰退而失业增大时，由于失业给付，抑制了个人收入减少的趋势，给失去职业和生活困难的人们以购买力，从而具有唤起有效需求的效果，一定程度上促进了经济复苏。

而当经济高涨失业率下降时，社会保障支出相应缩减，社会保障基金规模因此增大，减少了社会需求急剧膨胀，最终又使社会的总需求与总供给达到平衡。

国民收入再分配功能：通过税收的环节，在一次分配的时候，将高收入者以征税的形式收上来，通过财政手段转移支付，再分配低收入者，缩小贫富差距，缓和社会矛盾，实现社会公平。保护和配置劳动力功能

维持劳动力再生产：通过失业救助，使失业者能够维持劳动力的再生产；通过就业培训，又使得失业者得到了新的技能，重新就业。

促进劳动力有效配置：通过社会保障调控，劳动者无后顾之忧，可以促进劳动力的合理流动，实现劳动力要素的有效配置。部分劳动力则通过失业救助，找到了最能发挥其能量的工作，也即实现了有效配置。本节重点：

1、社会保障的特点

2、社会保障的功能 第三节 社会保障的内容和体系

一、社会保障的体系构成

一般大致划分为核心(基本)保障与补充保障两大层次。社会保险是核心保障，因为社会保险覆盖了人口群体中最重要的部分—劳动者群体，因此在社会保障体系中居主导地位，是实现社会保障的基本纲领。其他社会保障项目包括社会救助、社会福利、社会优抚等为补充保障。

二、我国的社会保障体系

社会救助——最低层次的社会保障，保障最低生活；

社会保险——基本保障，保障劳动者失去劳动能力，从而失去工资后仍能享有基本生活； 社会福利——增进城乡全体居民生活福利的高层次社会保障；

社会优抚——特殊性质的社会保障，保障社会上备受尊敬的军人及其家属的基本生活。

三、社会保障的主要内容

主要介绍社会保险、社会救助、社会福利及社会优抚。

1、社会保险

定义：国家通过法律手段，多渠道筹集资金，对劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿，使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。

（3）社会保障费中由个人缴纳的部分；（4）社会保障基金的资产运作收入；

（5）社会保障基金的自身增值部分，如利息、红利等；（6）其他来源：包括各种捐助和借款等。

三、资金筹集的模式

1、现收现付制

原则：采用的是近期横向平衡原则。即先作出当年或近一二年内社会保障所要支付的费用预算，然后按一定比率分摊到参加该保障项目的单位和个人，当年提取当年支付。如生育保险。

特点：以支定收，收支平衡，收费的比率必须根据支出的需要而加以调整，费率调整灵活但不同的年份之间波动较大。

2、完全积累制

原则：采用的是长期纵向平衡原则。即在对未来较长时间的宏观预测的基础上，预计保障对象在保障期内所需享受保障待遇的总量，据此按一定比例将提供保障所需费用分摊到保障对象的整个投保期间。换句话说，本代人需要的保障金靠其在职时自身的储蓄积累，其本金和利息作为保险金。特点：在较长时期内收费率保持相对稳定，并在计划初期形成大量的储备金。

3、部分积累制

原则：综合了上述两种原则，即一部分资金的筹集采用现收现付方式，以保证当前开支的需要，另一部分资金采取积累的方式以满足支付增长的需求。

特点：以支定收，略有积余。收费率分阶段调整，一般初期低些，以后逐步提高，以保持相对稳定。此外，还有个人帐户储存制模式，如新加坡的基金积累模式。在自愿储蓄基础上加以法制化。发展中国家较普遍。

四、社会保障资金的保值和增值

1、意义：是一种刚性支付，是保命钱。

2、只有积累制基金才需要保值增值

3、如何运作才能保值与增值

(1)储蓄：消极、保守的保值手段。特别是在银行利率低于通货膨胀率时，容易导致贬值；

(2)投资：社会保障管理机构或受其委托的机构，用社会保障储备金购买国家政策和法律许可的特定的金融资产或实际资产，以期获得适当预期收益的基金运用行为。是一种主动、有效保值增值的手段，但风险相对较大。

五、社会保障资金的支付

1、给付形式

一律定额型：只要被保险人符合规定的某些统一的资格条件，如缴纳保险费的期限和数量，就业年限，等等，就可以领取同样数额的保险金以保障最低生活水平。如生育津贴、保健津贴、价格补贴等采用的就是这种支付方式。

所得比例型：国家根据经济发展状况和不同的保险项目，确定各个保险项目的保险金支付方式，然后根据享受社会保险待遇前的收入情况，确定具体的给付标准。这种支付方式适用于享受社会保险前有劳动收入的社会成员，具体的社会保障项目包括养老、失业等。

二阶层型：结合了前两种制度的优点，也即在给予符合条件的居民基本保险金，保障其基本生活的基础上，再按收入比例发放另一部分的补充津贴。旨在在保障所有国民最低生活水准的基础上，使在职劳动者能尽可能维持过去的生活水准。

3、支付的形态

一是实物形式，是指政府直接为社会成员提供特定商品或劳务的一种社会保障基金支付形式。

二是货币形式。货币支付比较简单，但有时名义货币与实际货币会有出入，就是有钱买不到或不够买想要的东西。

4、支付的水平

4、储蓄保障型模式。社会保障水平较低，国家通过强制储蓄方式进行。实行个人账户积累制。保险费由劳资双方按比例缴纳。政府不提供资助，职工之间没有互助互济也不共同承担风险，完全是一种“自助式”的保障模式。

我国实现的是中国特色的一体化多途径社会统筹与个人帐户相结合的保障模式。

五、我国社会保障制度的产生与发展

1、传统社会保障制度的建立与发展

第一阶段，国家保障模式。建国初期到1966年，为我国社会保障制度的创建阶段。与前苏联的国家保障模式相类似，低工资、高保障；社会保险金在全国范围内由总工会统筹调剂，但农村没有社会保障。第二阶段，企业保障阶段。1966至1976年十年**时期，全国统一的社会保险制度被解体成为企业保险制度，“企业办社会”成为这一阶段的特征。企业保险制度导致了两个严重的直接后果：一是社会保险金的统筹调剂工作停止，社会保险的调剂职能丧失，造成行业间、企业间负担的不平等；二是社会保险基金停止积累，由企业实报实销，加重了企业负担，加重了企业办社会的责任。

2、社会保障制度的改革和完善

传统的社会保障制度存在的问题：

社会保障覆盖面小，实施范围窄：主要是在全民所有制单位实施，县以上大集体单位参照执行，社会保障层次单一 ：只有国家法定保险一个层次

社会保障资金来源单一 ：个人不交保险费，容易养成依赖思想，缺乏自我保障意识，不利于群众参与社会保险，也加重了国家财政负担。

保障资金的社会化程度低，保障不力：不仅影响了企业之间的公平竞争，而且阻碍了劳动力在企业之间的正常流动。

社会保障管理体制分散，政出多门：我国社会保险工作由政府不同部门分别管理，效率不高。社会保障制度办法及待遇结构不合理。管理上存在某些混乱和漏洞。

我国的社会保障改革

20世纪80年代中期，我国社会保障制度改革就作为国民经济改革的配套措施提到议事日程上来，开始迈开改革的步伐；

1992年党的“十四大”召开，是我国现代社会保障制度建立和改革的一个历史性标志。把历来实施的国家统筹模式，改革成为大多数国家实行的、强制劳动者个人也缴费的投保资助模式； 党的十四大以来，是我国现代社会保障制度的完善阶段。本节重点：

1、社会保障的发源地；

2、现代社会保障制度有哪几种模式，各有什么特点？

3、我国社会保障的构成与特点。

3、我国社会保障的构成与特点

2、我国养老社会保险的类型

传统的养老社会保险

建立：1951年开始到“文革”前，我国初步建立了养老保险制度，不仅规定了统一的支付条件、待遇标准和缴费比例，而且规定劳动保险金的30％上缴全国总工会做为社会保险总基金，对各地和各企业进行调剂，实际上实行了全国统筹。1966年起，取消了社会统筹的养老保险制度，使之变成了企业保险。特点：起点高，发展快。从1951至1957年覆盖面达到94% 作用：前半段主要是改善人民生活，巩固新生政权。后半段主要是为计划经济体制服务。没有预积累，全部转为建设基金。企业统负盈亏，无自身利益可言，也不承担最终责任。现行的养老社会保险

产生： 1991年，《国务院关于企业职工养老社会保险制度改革的决定》中明确提出：“随着经济的发展，逐步建立起基本养

/月的标准为其代扣养老保险费，对此，当地社会保险经办机构认为这种做法是错误的。老板称：6000元是补贴，不必缴纳养老保险费，请问这种做法是否正确？为什么？

参考答案：(1)错误。缴费工资基数包括固定的津贴和补贴。

(2)职工个人缴纳养老保险费的工资基数应按国家统计局关于工资收入的组成部分计算，即：计时或计件工资、以及奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。

(3)照此计算本人工资低于当地企业职工平均工资60%时，应按60%计算，高于300%时，只按300%计算。

(4)小王的缴费工资基数应为：1000元×300%=3000元。

小贴士：单位逃避社保缴费的招术 一是迟缴：最普遍、最典型的表现是不为试用期或见习期内的职工办理参保手续。提醒：建立劳动关系（包括事实劳动关系），就该为职工办理社保缴费手续，试用期和见习期不能排除在缴费期内。

二是漏缴：因为一个单位只办理一个社保登记证，这就为部分企业漏缴提供了方便之门。如用临时工不缴；没鉴订劳动合同，不缴；只为核心层员工缴，不为一般员工缴。更有甚者，将参加社会保险做为单位内部的激励机制的奖励。声称只有考核合格或工作达到一定年限者，单位才会为其办理社会保险。提醒：用人单位和与其形成劳动关系的所有劳动者都应依法参加社会保险。单位不缴社保费，其性质与不支付劳动报酬相似，员工随时可解约，不用缴违约金。

三是少缴：也即用人单位不按劳动者上月平均工资确定劳动者的缴费基数。提醒：劳动者每年的缴费基数根据本

人上的月平均工资性收入确定。如劳动者发现缴费工资低于实际工资，可以要求补缴，如单位拒绝补缴，可在结束劳动关系60日之内通过申请劳动争议仲裁的方式追讨。小贴士：别不在乎你的缴费基数

在现实中，企业故意压低职工缴费基数的现象较普遍。事实上，职工的缴费基数越高，其所享受的社会保险待遇也越高。尤其应该注意：缴费基数与生育期间的待遇、工伤待遇等直接有关。此外，还会影响到职工本人的公积金缴纳。

例：王女士去年的平均月收入为4200 元，单位为其确定的今年的缴费基数为2000 元。王女士本月难产生下女儿，按规定可以享受4。5个月的生育生活津贴。月生育生活津贴标准为本人生产当月城镇社会保险缴费基数，照此计算，因为单位违法少缴了王女士的社保缴费基数，因此，王女士每月的生育生活津贴少了望2200元，总计少收入9900元。

如职工不幸工伤，则少缴社保基数的损失则更大。

小贴士：劳动者对付企业不缴或少缴社保费的招术 申请劳动争议仲裁：通过劳动和社会保障部门让企业补缴；

单方解除合约：按《劳动法》规定，单位不缴社保费，其性质与不支付劳动报酬相似，员工随时可解约，不用缴违约金；

写匿名信：向当地的劳动监察部门反映，劳动警察会立即上门查处，适用于职工人数较多的企业； 秋后算账：为怕报复，或因企业员工人数较少，写匿名信容易招致怀疑。在这种情况下，可暂时忍让，待结束劳动关系后60日内再通过申请劳动争议仲裁的方式追讨。

2、缴费的年限

◇ 缴费的年限新人15年以上；缴费年限至退休年龄时不满15年的，不发放基础养老金，个人账户储存额一次支付。

◇《规定》实施前参加工作的职工，此前的工作年限视同缴费年限，缴费年限包括视同缴费年限满10年，不足10年者个人账户一次支付。

规定缴费，职工认为其养老保险权益受到侵犯时，有权举报，或提请劳动监察机构或劳动争议处理机构依法进行处理，也可以直接向人民法院提起诉讼，以依法维护自己的合法权益。

第四节

补充养老社会保险（企业年金）

一、补充养老保险的产生及其作用

1．补充养老保险的产生和发展

早在19世纪80年代，补充养老保险就在一些欧美国家产生。在基础养老金没有普及之前，补充养老金曾起到主要的养老保障作用，基础养老金在很大的范围之内适用之后，企业养老金才明确作为补充基础养老金的配角位置。

我国提出建立企业补充养老保险制度是在1991年。概念：企业根据自身经济实力，在国家规定的实施政策和实施条件下为本企业职工所建立的一种辅助性的养老保险。它居于多层次的养老保险体系中的第二层次。由国家宏观指导与企业内部决策执行。

《国务院关于建立企业职工养老保险制度的决定》（国发1991年33号）中指出：国家提倡、鼓励企业实行补充养老保险；补充养老保险由企业根据自身经济能力为本企业职工建立。

1994年颁布的《劳动法》规定：“国家鼓励用人单位根据本单位实际情况为劳动者建立补充养老保险”，确定了建立补充养老保险的法律依据。

《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》（国发1997年26号）再次提出：各地区和有关部门要在国家政策指导下大力发展企业补充养老保险。

2004年6月，《企业年金试行办法》和《企业年金基金管理试行办法》实施，在管理上进一步加以规范。

截止2003年初，全国共有17000多家企业建立了企业年金制度，650万职工参加了企业年金，积累资金300多亿。但参保企业不足10%。原因：税收优惠覆盖面不偏小，且不明确。

2、补充养老保险与基本养老保险的区别

（1）水平因企业而异。经济效益好的企业职工补充养老保险水平可以高些，经济效益差的企业可以低些，甚至可以不参加,是否参加由企业自行决定，国家不强制统一。

（2）办法比较灵活。经济效益好时可以多补充，经济效益不好时可以少补充或不补充。

3、补充养老保险的作用

（1）可以缓解因人口老龄化而造成的养老金的支付危机。由于退休人数逐年增多，致使退休金的支付迅速增加，从而使企业负担加重，补充养老金的实行相当于退休金的事前分期积累，使负担均衡化；

（2）企业实行补充养老金制度，可以吸引人才。

（3）可以鼓励职工在企业长期连续工作（中途退职不予支付），以增强企业活力和稳定性。

二、补充养老保险的类型

1、国外补充养老保险的类型

一种是自愿性的，以美国、日本为代表，国家通过立法，制定基本规则和基本政策，企业自愿参加；企业一旦决定实行补充养老保险，必须按照既定的规则运作；具体实施方案、待遇水平、基金模式由企业制定或选择；

另一种是强制性的，以澳大利亚为代表，国家立法，强制实施，所有雇主都必须为其雇员投保；待遇水平、基金模式、筹资方法等完全由国家规定，雇员不必缴费。共同点：保险待遇水平高于基本养老保险。

2、我国补充养老保险的类型 采用自愿的方式，是一种企业行为；

补充方式、待遇标准、发放形式等由企业与职工以协议形式确定；

企业可以自主选择经办机构，实行利益调节，允许经办单位之间的平等竞争； 国家和政府的作用主要体现在政策指导和宏观调控，以及在政策上给予支持。

三、补充养老保险的资金渠道与待遇水平

1、资金渠道

11986年国务院颁布了《国营企业职工待业保险暂行办法》，建立起我国的待业保险制度；1993年4月12日，国务院又颁布了《国有企业职工待业保险规定》，同年5月1日起施行；

1994年开始，我国根据建设社会主义市场经济的需要，将待业改为失业；1999年1月22日，国务院颁布《失业保险条例》，同时废除1993年的规定。《浙江省失业保险条例》2004年1月1日起施行。

本节重点：

1、失业的概念

2、失业保险与养老保险的区别

第二节 失业社会保险的类型、特征与作用

一、失业社会保险的类型

（1）由政府实行的强制性失业保险。凡符合失业保险条件的人员，都必须参加失业保险，其基本内容都包括保障范围、资金来源、资格条件、给付标准、给付期限和管理体制等。

（2）非强制性失业保险。目前实行这种制度的有丹麦、瑞士和芬兰三个国家，其特征是并非由国家管理，而是由工会自愿建立的失业基金会管理，政府则给予大量的补贴，但志愿加入失业基金的各工会委员，必须加入失业保险；

（3）失业补助制度。这种失业保险只适用于符合经济情况或收入情况调查规定的失业者，以及无资格享受正常保险的失业者，带有一定的社会救济色彩，目前澳大利亚、匈牙利、南斯拉夫和新西兰等四个国家采用的便是这种类型的保险制度；

（4）失业补助制与强制或非强制性失业保险制度并存的双重失业保险制度，目前只有德国实行双重性的失业保险制度，也即既有强制性的失业保险制度，也有失业补助制度；（5）由政府机构或雇主支付一次性失业救济或一次性解雇费。

二、失业社会保险的特征

1、普遍性：主要是保障有工资收入的劳动者失业后的基本生活而建立。其覆盖范围包括劳动力队伍中的大部分成员。故参保单位不分部门和行业，不分所有制形式，不分用工形式。只要本人符合规定条件，都有享受失业保险待遇的权利。

2、强制性。国家以法律规定的形式，向规定范围内的用人单位、个人征缴社会保险费，缴费义务人必须履行缴费义务，用人单位和职工没有选择的自由。否则构成违法行为，承担相应的法律责任。

3、互济性。失业保险基金主要来源于社会筹集，由单位、个人和国家三方共同负担，缴费单位筹集的失业保险费，全部并入失业保险基金，实行全市统筹，统一管理、使用。

三、失业社会保险的作用

（1）能够有效地保障失业人员在失业期内的基本生活，对维护社会稳定发挥了积极作用。（2）有利于促进失业人员再就业。

（3）增强了企业职工的竞争和风险意识，并对企业改革起到了推动作用。本节重点：

1、我国为什么要建立失业保险制度？

2、我国失业社会保险制度的特点。

第三节 失业社会保险的对象和适用范围

一、失业保险的适用范围

我国的失业保险制度只面向城镇地区。主要是城镇企业、事业单位及其职工。

《失业保险条例》规定：省、自治区、直辖市人民政府根据当地实际情况，可以决定本条例适用于本行政区域内的城镇企业及其职工、事业单位含社会团体及其专职人员、民办非企业单位及其职工、有雇工的城镇个体工商户及其雇工。招用农民合同制工人的城镇企、事业单位及其农民合同制工人。

案例一：在一次社会保险执法大检查中，劳动保障行政部门发现某公司缴纳失业保险费的基数与其工资总额存在很大的差距。企业是按支付给本企业所招用的城镇职工的工资为基数缴纳失业保险费的，基数中未包括支付给农民合同制工人的工资。

3（4）采取按月发放的方式。

二、失业社会保险的待遇

1、确立失业社会保险待遇的原则

给付标准无论如何不应该高于失业前的工资标准；

给付标准无论如何不应低于，甚至不宜等于享有最低生活水平所需的收入。

三、失业社会保险的申领条件

1、申领手续

（1）用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明，告知其按照规定享受失业保险待遇的权利，并将失业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起7日内报社会保险经办机构备案。（2）到当地规定的失业登记管理机构进行失业登记。（3）领取失业保险金。

2、申领期限

失业保险金的领取期限是由失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间决定的：

失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满1年不足5年的，领取失业保险金的期限最长为12个月；

累计缴费时间满5年不足10年的，领取失业保险金的期限最长为18个月； 累计缴费时间10年以上的，领取失业保险金的期限最长为24个月； 重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算；

再次失业领取失业保险金的期限可以与前次失业应领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，但是最长不得超过24个月。

案例：王女士自工作后依法缴纳失业社会保险费，工作6年后失业，按规定享受失业社会保险，半年后重新就业，2年后又失业。请问：她现在可领取多长期限的失业社会保险金？

分析：

(1)王女士在第一次失业前已缴费6年，按规定可以享受10个月的失业保险金；但其在领取了6个月后重新就业，按规定未领取的4个月可以保留；

(2)王女士第二次失业前工作了二年，按规定可以领取4个月的失业保险金；

（3)王女士总共可以领取的失业保险期限为：4+4=8个月。

第一节 医疗社会保险概述

一、医疗社会保险的概念

1、一般概念

是指由国家立法，通过强制性社会保险原则和方法筹集医疗资金，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

2、与其他社会保险的区别：最大的区别在于其他保险均是一种对收入的补偿，但医疗保险仅是对职工医疗费用的一种补偿，并不承担职工患病期间及非因工负伤期间的生活补助。医疗期内的生活补助（病假工资）由所在企业负担。

3、我国的医疗社会保险构成 传统的医疗保险制度

公费医疗制度：是我国对机关和事业单位工作人员以及大专院校学生实行的一种医疗保险制度，属于国家保险。始于50年代初，后历经改革，但仍存在公费医疗制度。

劳保医疗制度：是对国有企业职工实行的医疗保险制度，属于企业保险。合作医疗保险：是农民群众依靠集体力量在自愿和互助互济的原则建立起来的一种医疗保险制度，属于一种初级的医疗社会保险模式，层次较低。

现行的医疗社会保险制度：多层次的医疗社会保险模式。

52、社会统筹医疗帐户基金 用人单位为职工缴纳的医疗保险费，剔除记入个人医疗帐户基金后的剩余部分，进入社会统筹医疗基金帐户，形成医疗保险的社会统筹基金。■个人帐户记载那些款项？

1、职工个人缴纳的基本医疗保险费；

2、按规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费；

3、个人帐户存储额的利息；

4、依法纳入个人帐户的其它基金。

案例：老李现年46岁，在上海一家企业工作，上一月平均工资为5000元，假定宁波市上一职工的月平均工资水平为1500元。请问今年他应该缴纳的基本医疗保险月工资基数是多少，到年底，他可支配的个人账户资金总额将达到多少？

解答：个人应该缴纳的月基数：4500元（超过300%部分不作为工资基数）； 个人每月的缴费额：4500 × 2%=90元；

每月单位缴费划入：4500×2%=90元；

年底时可支配帐户总额由二部分组成：（90+90）*12=2160元。个人医疗帐户为什么要做到专款专用？ A.保证个人账户里的资金属于职工自己专用；

B.可使职工养成关注医疗费用的意识，减少不必要的医疗支出，防止医疗资源的浪费，防止个人账户里的资金很早就用完；

C.保护账户拥有者的利益，如果个人账户的资金未用完，可以累积使用，以解决将来的可能较高的医疗费用。

第三节 医疗社会保险基金的发放

一、基本医疗保险的享受资格 1.在职职工在缴费的次月即可享受；

2.退休人员有最低缴费年限的要求：各地不一样。宁波：医保缴费年限包括视同缴费年限满15年（计算方式同养老保险）；实限缴费年限满5年；但近年退休人员只要连续缴费就没有5年的限制。医保缴费年限、实际缴费年限不足的，可在办理退休变更手续时补缴，按补缴当年的基数补，一次性补足缴费年限或实际缴费年限。

二、医疗社会保险的支付范围

社会统筹基金和职工个人账户支付范围和标准各不相同。

1.社会统筹基金的支付范围

支付范围：统筹基金的支付范围包括参保人员住院（含急诊观察室留院观察）和门诊大病（含重症尿毒症透析、恶性肿瘤化疗和放疗）的医疗费用；在职职工一般的门、急诊费用，统筹基金不予支付。支付标准：统筹基金的支付设起付标准和最高支付限额（以下称封顶线）：医疗费用在起付标准以下，由个人账户或个人支付；起付标准以上、封顶线以下的医疗费用主要从统筹基金中支付；超过封顶线的医疗费用，主要通过地方附加医疗保险等途径解决，统筹基金不予支付。

起付标准：就是准予进入统筹基金支付的门槛。国家规定为当地城镇职工上一年年收入的10%；之所以定这个比例充分考虑了我国的国情。目前各地均采用“老人老办法，中人中办法和新人新办法”。如上海：退休人员为当地城镇职工上一平均工资的5%；中人为8%，新人为10%。

最高支付限额：指的是统筹基金所能支付的最高限额。目前的标准为当地城镇上职工工资收入的4倍，这一比例根据大额医疗费用人群分布情况的测算而定。4倍的比例能够解决绝大部分职工的医疗费用问题。由于工资与经济发展相联系，因此最高限额随当地平均工资的波动而波动。

分担比例：在社会统筹支付部分，个人仍需承担一定的比例，具体的比例视年龄而定，上海：45岁以上承担30%；35-45岁承担40%；35岁以下承担50%。此外还同医院的等级有关。

7（1）工伤（含职业病）、生育及其并发症；

（2）因犯罪、打架、斗殴、酗酒、自杀、自伤自残、蓄意违反法律、法规规定的；（3）交通事故；（4）出国、出境期间；

（5）各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；（6）各种科研性、临床验证性的诊疗项目；（7）医疗事故；

（8）其他不符合基本医疗保险支付范围的。

案例：小李是某企业的一名职工，其所在企业参加了企业基本医疗保险。小李最近外出时遭遇了一次意外的交通事故而受伤，经有关部门鉴定小李负主要责任。小李在医院接受治疗，康复后隐瞒了交通事故的事实，医疗费用在社会医疗统筹基金报销。请问小李的这种做法对吗？为什么？ 参考答案：(1)不对。

(2)根据企业职工基本医疗保险制度的相关规定，因交通事故所发生的医疗费用不属于医疗社会保险费用的支付范围。

（3）小李隐瞒发生交通事故事实的做法，违反了我国关于企业职工基本医疗支付范围的规定，是错误的。其由统筹医疗基金支出的费用应该予以追回。

四、参保人员医疗费用的付费方式

1、一般的门、急诊费用：按规定，由个人帐户支付，用完后自负，基本医疗保险基金不予支付，在支付了自付段后，超过部分由统筹基金和个人共同支付。宁波：分为三段：个人帐户段、个人自负段、统筹基金与个人共付段。

2、住院发生的医疗费用支付方式：分为三段。第一段：在统筹起付标准以下，称为自付段。

第二段：当自付段结束后，就进入了社会统筹段。此阶段个人仍需负担一定比例的费用，称为共付段。第三段：超过统筹支付标准范围，不属于基本医疗保险的范围，这时可参加大病医疗保险。本节重点：1．世界通行的医疗社会保险待遇支付做法有哪些？ 2 ．我国基本医疗社会保险待遇采用什么样的支付方式? 第一节 工伤社会保险概述

一、工伤的概念

1、概念：工伤是国际上通用的术语，内容包括因工意外伤害和职业病伤害。

2、概念的产生和发展：

国际上，关于工伤的范围有一个发展的过程。1921年国际劳工大会的公约中提及的工伤不包括职业病，仅即“由于工作直接或间接引起的伤害事故为工伤”。1964年第48届国际劳工大会通过的《工伤事故津贴公约》将职业病纳入工伤的范围。所谓职业病，从广义上说是指劳动者在生产劳动及其他职业性活动中，因接触职业性有毒有害环境而引起的所有疾病。

在法律上，职业病有一定的界限，只有国家主管部门明文规定了的疾病才能称为职业病。

二、工伤社会保险的概念

1、工伤社会保险(又称职业伤害保险)概念

是指国家和社会为在生产、工作或在规定的某些特殊情况下遭受意外伤害、职业病伤害的劳动者提供医疗服务、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复，为因这两种情况造成死亡的劳动者的供养亲属提供遗属抚恤等物质帮助的一种社会保险制度。

2、工伤社会保险的产生

最早实施工伤社会保险的是德国，于1884年通过了《工人灾害赔偿法》。

现代工伤保险中，保险事故即广义工伤，包括狭义工伤和职业病。历史上最早的工伤保险立法，仅以工伤为保险事故，而不包括职业病。把职业病作为工伤保险事故的，始于英国1906年的法律。

9定补偿办法。

案例：杨某原系某厂职工，经厂方安排借调到某公司工作，并由某公司向杨某支付劳务费。99年2月，公司派杨某出差，途中杨某遇车祸身亡。其后，杨母向某区法院提起诉讼，要求某厂支付丧葬补助金6030元、一次性因工死亡补助金6657元。但某厂认为，杨某与公司形成聘用关系，杨某因公死亡，工伤保险责任应由某公司承担，请问某厂的看法是否正确？

分析：不正确。杨某与某厂形成劳动关系，因此其工伤责任应该由某厂来承担，但因为杨某生前是在某公司受的伤，因此某厂可与某公司协商共同承担赔偿责任。

“用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任；原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记。”

二、工伤社会保险的实施原则

工伤社会保险实施的原则很多，着重要掌握以下几大原则：（1）保障与赔偿相结合的原则

（2）资金筹集采用企业一方负责及差别费率的原则（3）工伤社会保险与工伤预防及工伤康复相结合的原则（4）无责任补偿原则，又称“无过失补偿”原则（5）确定伤残和职业病等级原则

（6）工伤保险补偿与民事赔偿不重复享有的原则 本节重点：

1、工伤社会保险的适用范围

2、工伤社会保险的实施原则

第三节 工伤认定与职业病的确定

一、工伤的界定与工伤、职业病的鉴定

1、工伤和职业病的界定

工伤：是指企业职工在工作时间、工作场所，从事与生产劳动有关的，或由于劳动条件、作业环境所致引起的人身伤害事故、职业病等。其他特殊情况下遭受的意外伤害不能视为工伤。简单讲，是指与工作有关的急性伤害。

工伤与非工伤的界限：一般有时间界限、空间界限、职业界限、主观过错界限、法定特殊界限。时间界限：一般只限定于工作时间之内；

空间界限：一般只限于工作场所之内；

职业界限：即只限于因执行职务所受的伤害，如是因私事受伤，即使发生在工作时间、工作场所内也不算工伤；但若是因公，即使是发生在工作时间、工作场所之外，也算工伤；

主观过错界限：即除了职工本人故意造成的伤害不属于工伤以外，一般而言，发生在职工本人有过失或无过失的主观心理状态下的伤害，只要符合其他工伤条件，都应该属于工伤； 法定特殊界限：也即立法上明文规定，在工伤的一般界限之外应属工伤的特殊情况。

职业病：从广义上说是指劳动者在生产劳动及其他职业性活动中，因接触职业性有毒有害环境而引起的所有疾病。但是在法律上职业病有一定的界限，通常是国家主管部门明文规定了的才能称为职业病。

2、工伤的认定

工伤的认定。目前鉴定工伤的政策应按照《工伤保险条例》和《劳动保险条例》等文件的有关规定执行。在七种情形下发生的伤害可以认定为工伤，另有三种情形可以视同为工伤。

关于职业病的确定。必须以职工工作的环境及诱发职工致病的成因作为依据。应具备4个条件：一是必须有企业确认是因为生产工作中长期接触职业病有害因素造成的意见，二是经市以上职业病防治所（小组）诊断，三是属于国家规定的102种职业病名单中的病种，四是报经当地劳动保障行政部门进行审批并认定工伤。

因此，对钱某的申请做出了不认定为工伤的决定。请问是否正确？

分析：当地劳动保障行政部门的认定是错误的，钱某所受伤害应该认定为工伤。理由是：

1（1）统一费率制。特点是可以平均分散工伤风险。

（2）差别费率。体现对不同工伤事故发生率的企业、行业实行差别性的负担，以保证该行业、企业工作保险基金的收支平衡。包括行业之间及同行业内不同企业之间的差别。差别费率确定所依据的指标：包括工伤事故发生次数、因工负伤总人数、因工伤残、死亡人次数、工伤事故频率、工伤死亡率、职业病发生率、职业病患病率；职业病总死亡率等。

（3）浮动费率。是在差别费率的基础上，每年对各行业或企业的安全卫生状况和工伤社会保险费用支出状况进行分析评价，根据评价结果，由主管部门决定该行业或企业的工作保险费率上浮或下浮。

■ 单位交多少工伤保险费？ △ 工伤保险费根据各行业的伤亡事故风险和职业危害程度的类别实行行业差别费率。目前，我国根据不同行业的工伤风险程度，参照《国民经济行业分类》，将行业划分为三个类别：一类为风险较小的行业，二类为中等风险行业；三类为风险较大的行业，费率分别为0.5%、1%和2%。但实际上，各地区在实际操作时更多的是执行基础费率和浮动费率制。

△用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。此处的工资总额是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。■ 职工个人交不交工伤保险费？ 职工个人不缴纳工伤保险费。

第一节 生育社会保险的概念和特点

一、生育社会保险的概念

生育社会保险是妇女劳动者由于生育女子而暂时丧失劳动能力时，从社会和国家得到必要的物质帮助的制度。

作为社会保险组成部分之一，生育社会保险在维护社会稳定、促进妇女就业、保护妇女健康等方面发挥越来越重要的作用。

二、生育社会保险的特点

从目的看，生育社会保险是为了弥补女职工生育期间的收入损失，更重要的是对维持劳动力再生产和人类的世代延续起着重要的保障作用，因此带有一定的福利性质；

从起因看，生育社会保险属于正常的生理性原因而进行的保障，因生育造成的收入丧失是一种暂时性的丧失；

从对象看，生育社会保险实施的对象主要是已婚的妇女工作者，相比其他的社会保险，其具有明显的性别特征。

从内容看，给付项目比较多。在国外，生育社会保险的给付项目包括生育假期、生育收入补偿、生育医疗保健和子女补助金等项目。从保障水平看，不仅要弥补女性职工生育期间的收入损失，还要对劳动力的扩大再生产起重要的保障作用，因此其保障标准高于基本医疗保险。

从时间上看，生育保险实行的是产前与产后均享受的原则。第二节 生育社会保险的产生和作用

一、生育社会保险的产生（略）

二、我国生育社会保险的立法情况

我国企业与国家机关、事业单位的生育保险制度分别建立。

1、企业女职工的生育保险建于1951年，是《中华人民共和国劳动保险条例》的一个组成部分；

2、国家机关、事业单位女职工的生育保险建于1955年，其政策依据是前政务院的《关于女工作人员生育假期的规定》； 2、1988年7月颁布了《女职工劳动保护规定》（国务院1998年第9号令）；统一了企业与机关、事业单位的生育保险待遇。

1994年12月，原劳动部颁布了《企业职工生育社会保险试行办法》； 2001年，国务院颁布《中国妇女发展纲要（2001—2010年）》。

3不满3个月的，由所在企业按生育社会保险的有关规定负担；

（3）计划内生育、符合第二个孩子生育条件获批的、计划内生育或计划内妊娠后流产的女性职工。

二为生育津贴。国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间可以享受一定的物质补助。国家标准为上一企业职工月平均工资。但各地包括宁波在实际操作时规定为本人生产当月的缴费基数，由社保机构发放，但由于缴费基数的原因，也即不能按实缴费者，不足部分由所在企业补足。生育津贴领取的时间：顺产三个月，难产增加半个月，多胞胎，每增加一胎增加半个月。

案例1：王某工作后一直参加社会保险，近日计划内难产，生育一子，其生产当月的基本养老保险缴费基数为800元，问王某能享受多长的产假，领取多少生育津贴？ 答案：105天；2800元。

案例2：张某计划内生育，顺产一女。生产当月的工资为6000元，基本养老保险金缴费基数4000元，问其生育津贴能享受多少，分别由谁支付？ 答案：每月的生育津贴为6000元，其中4000元由生育保险基金支出，剩余的2000元由企业补足。共可享受3个月，故从生育保险基金获得12000元，企业给付6000元。

三为医疗服务。生育医疗服务是由医院、开业医生或合格的助产士向职业妇女和男工之妻提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾以及必须的住院治疗。我国生育社会保险医疗服务项目主要包括检查、接生、手术、住院、药品、计划生育手术费用等。只有符合规定的生育及计划生育手术医疗费用，生育保险基金才准以支付，超出规定以外的，需自己承担。

宁波市采用定额补偿的形式，为2300元。2300元以内，实报实销，超过2300元的，超出部分，个人负担10%。

案例：某女职工，计划内生育，生育期间共向医院支付各类医疗费用5600元，其中，4800元为按规定的检查、接生及手术费，请问生育保险基金和个人各付多少元？

分析：按规定可以由生育保险基金支付的费用中，超过2300元以外的部分须有个人自负10%，即：（4800-2300）*10%=250元，个人共需自负：5600-4800+250=1050元 生育保险基金支付：5600-1050=4550元

从业妇女与失业妇女的生育社会保险待遇有什么区别？

从业妇女月生育生活津贴标准是本人生产当月城镇基本养老金缴费基数。但如果生育职工享受的生育津贴低于用人单位按有关规定应发的产假期间的工资标准的，由用人单位补足。

生育妇女如为失业妇女，享受当地同类人员一定期限失业保险或失业救助的标准。失业已不能领取失业保险金的妇女，按照本人失业保险享受一定期限的标准；

按照《浙江省失业保险条例》，符合计划生育规定的失业妇女，在失业期间生育，可领取相当于本人三个月失业保险金的补助，在医疗补助金中列支。男性是否享有生育保险的待遇？

父亲育儿假。假期安排在母亲坐月子期间；

部分地区对参加生育社会保险的企业中男职工的配偶，给予一次性津贴补助。用人单位应尽的生育保险义务 按时足额地缴纳社会保险费；

从业妇女在领取生育津贴期间，所在单位和个人仍应按规定缴纳社保费。缴纳后月生活津贴扣除个人应缴纳的社会保险费后低于企业职工最低月工资标准的，由生育保险基金补足。

单位在确定下一月缴费基数时，应将生育妇女按规定享受的生活津贴和享受期间剔除。

用人单位不得以非过失性条款解除劳动合同。劳动法对妇女三期（孕期、产期和哺乳期）给予特殊的保护。三期内合同满后，自动延续至相应的期限。

用人单位在提供相关待遇时，不得歧视请产假的女职工。如年底双薪和全勤奖照发。

如果因缴费基数所限，生育妇女领取的生活津贴低于本人上一月平均工资的，低于部分由所在企业补足。

基本医疗社会保险：用人单位和职工共同缴纳；用人单位缴费率应控制在职工工资总额的６％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的２％；

失业社会保险：用人单位和职工共同缴纳，财政补贴。城镇企业事业单位按本单位工资总额的２％缴纳失业保险费；职工按本人工资的１％缴纳失业保险费。城镇企业事业单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费；

工伤社会保险：职工个人不缴费；企业按照职工工资总额的一定比例缴纳，根据各行业的伤亡事故风险和职业危害程度的类别实行差别费率。

生育社会保险：职工个人不缴费；以支定收，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的１％。

上海企业缴纳36.5%，浙江企业缴纳33.5%，个人都是11%。

4、享受对象

基本养老社会保险：参保企业的在职职工、退休职工； 基本医疗社会保险：参保单位的在职职工、退休职工； 失业社会保险：曾经参保并达到一定要求的失业人员。工伤社会保险：参保企业的工伤职工；

生育社会保险：参保企业符合生育保险享受资格条件的生育女职工、曾经参保符合享受生育保险资格的失业生育女性。

4、享受待遇

基本养老社会保险：维持基本生活，与收入相关联；

基本医疗社会保险：维持基本生活，与收入不挂钩，按需要享受； 失业社会保险：维持基本生活，与收入不挂钩，体现社会公平； 工伤社会保险：维持基本生活，按伤残等级享受补助；

生育社会保险：维持基本生活，收入补偿，与自身工资不挂钩。

第一节 社会福利概述

一、社会福利的概念与含义

1、社会福利的概念

广义的概念：主要是指社会为保障全体社会成员在享受基本生存权利的基础上，由国家及各种社会团体提供各种公共福利设施、社会性津贴、社会服务和保护性的福利措施；

狭义的概念：指国家和社会专为困难群体、弱势群体所提供的物质帮助和服务，如儿童福利、老人福利以及残疾人福利等，一般称“社会福利服务”或“社会福利事业”。

我国的社会福利制度：主要是指国家和社会为困难群体、弱势群体所提供的物质帮助和服务而作出的制度安排。

二、社会福利与其他社会保障项目的联系与区别

1、共同点

都是个人消费品分配的渠道和形式，都属分配范畴。

2、不同点

也即社会福利的一般特征。

三、社会福利的一般特征

（1）社会福利的目标是提高人民生活质量，是社会保障的最高层次。（2）社会福利的资金来源不同于社会保险资金，是“单向性”。（3）社会福利的标准具有不确定性。

（4）社会福利的享受对象是全体公民，充分体现出社会福利权利的一致性。

本节重点：与其他社会保障项目相比，社会福利具有哪些特征？

7减轻职工经济负担和丰富职工文化生活的一种保障制度，它是消费基金再分配的一种形式。

2、职工福利与其他福利层次的区别与联系

主要区别：主体和享受对象不同。职工福利举办的主体是企业和机关、事业单位，国家和地方福利则是由国家、社会以及地方政府举办的；职工福利的享受对象是本单位职工及其家属，而国家和地方福利的享受对象则是该区域范围内的全体成员和社会上某些特殊成员。

主要联系：当某些单位的福利设施对社会开放时，就成为国家和地方福利的一部分。

3、职工福利的内容与构成

（1）集体生活福利设施。目的在于减轻职工生活负担，并为职工提供方便生活的种种集体设施。这个大项目涉及的范围广，诸如，企业举办的饮食价格较低的职工食堂，这是最主要的，它由企业财务给予资助；企业用自有资金为改善职工居住条件的兴建的低房租住房，以及为职工举办的免费和低费的托儿所、幼儿园。哺乳室等，这些都是集体生活福利。

（2）文化福利事业。企业用自用资金为职工兴建和的诸如文化室、俱乐部、图书室、体育场、游泳池、阅览室、电影院、电视室等，免费或低费向职工提供服务，以提高职工的科学文化素养，统称为职工文化福利事业。

（3）福利补贴。企业用有资金为职工谋取生活福利而提供的种种现金补贴，诸如探亲假期工资、科委取暖补贴、交通费补贴以及生活补助。

5、建立职工福利制度的意义

我国的职工福利制度是适应计划经济发展的要求建立和发展起来的，在计划经济时期为推动我国的经济发展曾经起到过积极的作用，其作用包括：（1）增强单位职工的凝聚力；

（2）提高职工觉悟，促进其努力工作；（3）有利于提高精神文明；

（4）从经济学的角度看，职工福利也是一种投资而且能长远地取得效益。

二、住房保障制度

传统的住房保障制度无疑是社会福利的一个重要组成部分。

1、我国传统住房保障制度的特点

（1）福利性。我国的住房是国家投资兴建后以极低的房租分配给职工使用。因此我国住房分配实际上带有福利性的特点。

（2）供给性。在房改之前，我国城镇职工绝大部分的住房是国家分配的，职工基本无法根据自己的经济力量和实际需要确定自己的住房面积。完全取决于国家能分配给自己多少住房，因此我国的公房分配具有供给制的特点。

（3）非商品性。我国的住房产业虽然是最重要的民用产业之一，但它不实行商品化经营，它只有投资，没有资金的回收。因此住房产品与住房产业具有非商品性的特点。

（4）产权模糊性。经济体制改革以前，我国城镇住宅几乎全部为国家所有。

2、我国城镇住房制度改革的动因

福利性实物分配的体制更是暴露出许多弊端，主要体现在：

（1）不适应社会主义市场经济的要求，难以实现住房资金投入产出的良性循环，抑制了城镇居民有支付能力的住房要求的发展，不利于住房市场的健康发展，抑制了房地产业的发展；

（2）不利于贯彻社会主义“按劳分配为主”的原则，难以解决住房分配不公，苦乐不均问题；

（3）以实物形式直接把住房分配给职工使用，缺少约束机制和调节手段，不利于抑制不合理的住房需求，容易出现以房谋私等不正之风；

（4）限制了职工在住房消费方面的投入，不利于加速解决职工住房问题。3．我国城镇住房制度的改革

9社会按照法定的标准向其提供满足最低生活需求的资金和实物援助的一种社会保障制度。

社会救助是社会保障体系中的重要内容之一，在整个社会保障网络体系中处于最初级、最基本的层次。是国际反贫困的要求，2003年我国绝对贫困人口不仅没减少，反而增加80万。

2、社会救助的含义

社会救助是国家和社会向公民提供的援助；

社会救助所保障的对象，往往是处于生活底层的最困难群体； 社会救助的形式很多；

社会救助是公民应得的权利。这是《宪法》所赋予的权利； 社会救助所需费用由国家财政支付，其财政来源主要是税收。

三、社会救助的特点与意义

1、社会救助的特点：

（1）社会救助的对象是有选择性的；

（2）社会救助的资金来源和流向是单向性的；在我国，社会保障以“社会扣除”的形式将一部分国民收入集中到政府预算，通过转移支付来保障一些特殊成员的基本生活需要；（3）社会救助的标准是低层次的；（4）社会救助一般是短期性的；

（5）社会救助的水平受到社会经济发展水平的制约；（6）社会救助必须由本人提出申请。

2、社会救助的意义和作用（1）有利于安定人民的生活；（2）有利于保持社会的稳定；（3）有利于促进生产的发展。

3、社会救助的产生

产生：社会救助是从传统的贫民救济和社会救济这一对范畴中演变而来的。

在现代社会保障制度产生之前，所有的社会救济行为无不具有下列特征：恩赐性、惩罚性；

我国传统的社会救助制度是在20世纪50年代形成的，当时称社会救济，1996年正式改称社会救助。

4、我国的社会救助制度

制度分类：自然灾害社会救助制度；贫困地区扶贫制度；低收入家庭救助制度：包括农村五保供养制度和城市失业救助制度。

特点：以无偿救助为基本特征，主要由民政部门实施。

从1999年国务院发布《城市居民最低生活保障条例》开始，全国普遍建立了城市居民最低生活保障制度，取代了原有的的失业救助制度。

失业救助与失业社会保险的区别？

失业救助，即为享受失业社会保险的失业劳动者提供生活救助的措施，是失业保险制度的必要补充，也是市场经济条件下对失业机制的完善；

失业救助与失业社会保险相比较，前者的资金来源于政府拨款，保障水平低；后者的资金来源于国家、企业和个人三方，保障水平相对较高；

两者分工负责，相互协调，均是解决失业问题的社会保障措施。本节重点：我国的社会救助制度有哪些内容和特点？

第三节 社会救助的原则和内容

一、社会救助的原则

（1）保障最低生活需求的原则；（2）普遍性原则；（3）法制化原则；

（4）维护个人尊严的原则。

1适用范围：“持有非农业户口的城市居民，凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地城市居民最低生活保障标准的，均有从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利”。

哪些人有资格享受城市最低生活保障线？

（1）三无对象，即无固定收入、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居民；

（2）家庭中有在职人员，因赡养、抚养系数高或所在单位经济效益差，收入而生活困难有居民；

（3）失业保险期满仍不能就业而符合社会救助条件的居民；

（4）由于各种原因造成生活低于生活保障线标准的其他居民。如何理解全额享受和差额享受城市最低生活保障线？

“对无生活来源、无劳动能力又无法定赡养人、抚养人或抚养人的城市居民，批准其按照当地城市居民最低生活保障标准全额享受”； “对尚有一定收入的城市居民，批准其按照家庭人均收入低于当地城市居民最低生活保障标准的差额享受”。

案例分析：小王下岗后，每月领取失业保险金260元。家庭成员共三人，无其他生活来源。小王所在城市的居民最低生活保障费标准是每人每月120元，小王找到街道领导，街道领导说，你已经领取了失业保险金，不能申请低保。请问，街道领导的回答对吗？ 参考答案： 1)不对。

2)按照《条例》规定，失业人员符合城市居民最低生活保障条件的，按照规定享受城市居民最低生活保障待遇。从上述情况看，小王一家人均生活费不足120元，可以按规定申领最低生活保障金。3）按规定，可差额领取。也即全家人可每月领取：360-260=100元。

三、我国城市最低生活保障救助的现状

截止到2002年２月底，中国有近2000万人符合城镇居民最低生活保障的条件，全国领取最低生活保障金的人数已达1300多万。其中，大部分是符合最低生活保障条件的下岗职工、退休人员及其家庭成员。

本节重点：我国建立城镇最低生活保障制度的意义？

第一节 社会优抚概述

一、社会优抚的概念

1、基本概念

社会优抚制度是指国家和社会按照法律规定，通过抚恤、优待和安置等方式，对法定的优抚对象提供一定的资金和服务，确保其生活水平不低于当地群众的平均水平并带有褒扬性质的特殊社会保障制度。优抚是优待和抚恤的简称。优待是指按照国家规定，对优抚对象从政治上、经济上给予优厚待遇；抚恤一般是指国家对因公伤残人员、因公牺牲以及病故人员家属所采取的一种物质抚慰形式。社会优抚并非是我国特有的保障制度。随军队的产生而产生。

2、性质

优待抚恤是国家、社会和人民群众对优抚对象实行优待、抚恤和抚慰的一项行政管理，也是整个社会保障体系中的一项特殊社会保障。

为什么说社会优抚工作是一项行政性很强的工作?(1)与其他社会保障内容相比，社会优抚不论就其具体工作项目，还是工作的推行与实施方式，都具有行政管理的属性和运用行政手段来执行的特点。

(2)优抚工作的这一社会性和行政性的特性，没有也不应该因为经济体制的变化而发生根本性的改变。也就是说不论是在计划经济条件还是在市场化经济条件下，作为国家的行政机关—政府，都必须运用行政手段，采取行政措施，搞好优抚对象的社会保障。

(3)以复员军人的安置工作为例，说明社会优抚工作不能因为社会经济转型而改变其行政性很强的特点。

二、社会优抚的含义、特点及性质 1 ．社会优抚的含义

3（2）社会安置

就业安置：对转业干部、复员干部、退伍志愿兵和持城镇户口的义务兵，由国家统一分配工作，保证其就业。由当地民政部门和劳动部门负责安排。

回原籍安置：家住农村、属农业户口的义务兵按“从哪里来，到哪里去”的退伍安置原则。

离退休安置：离退休安置是国家和社会依法向直接从军队现役中离退休的军人，提供保证他们一定生活水平和生活质量的资金和服务的优抚保障项目。退休安置的对象是“直接从军队现役中退休的军人”。（3）社会优待

狭义的社会优待：指的是国家和社会按照立法规定和社会习俗，对现役军人以及他们的亲属提供保证他们一定生活水平和生活质量的资金和服务的优抚保障项目。

广义的社会优待：所包括的对象范围，除上述对象外，还包括抚恤和安置对象。（4）拥军优属活动 社会优抚的资金从哪里来？

完全依靠国家财政拨款，因此具有单向性的特点。社会优抚对象可以享受什么水平的优抚标准？

不低于当地人民群体的平均生活水平。

第三节 我国的社会优抚安置制度的管理和完善

一、我国社会优抚安置制度的形成和发展

1955年开始实行义务兵役制，同时也对退伍兵退伍后的安置问题作出了具体的规定。

1988年颁布了《军人抚恤优待条例》，对革命烈士家属和牺牲病故军人家族实施死亡抚恤补助。

二、我国社会优抚安置制度的现状 1．我国优抚工作的主要成就 2．我国优抚工作面临的矛盾与问题

国家提供的资金尚不能完全满足优抚事业发展的需要。

随着我国社会主义市场经济的发展，市场竞争机制的作用将使集团、个人之间的收入差距拉大。

社会权利与义务的矛盾增大，服兵役是适龄青年应尽的义务，而优抚只能起到部分补偿的作用。

三、我国社会优抚安置制度的管理和完善

（1）适应形势发展需要，分层次分重点地实施优抚措施。（2）强化优抚法制和监督职能。

（3）增强社会化机制，扩大优抚经费的来源。（4）加强国情和国防教育。

本节重点：现阶段我国的社会优抚制度存在哪些不足？

（二）法定性。就是国家立法，强制实施。保险待遇的享受者及其所在单位，双方都必须按照规定参加并依法缴纳社会保险基金，不能自愿。法定性，是实现社会保险的组织保证，目的在于保障劳动者因暂时或永久丧失劳动能力以及失业时获得生活保障，安定社会秩序。

（三）互济性。是指社会保险按照社会共担风险原则进行组织的。社会保险费由国家、企业、个人三方负担，建立社会保险基金。社会保险机构要用互助互济的办法统一调剂基金，支付保险金和提供服务，实行收入再分配，使参加社会保险的劳动者生活得到保障。

（四）福利性。社会保险不以盈利为目的的，它以最少的花费，解决最大的社会保障问题，属于社会福利性质。

（五）普遍性。社会保险实施范围广，一般在所有职工及其供老的直系亲属中实行。

四、社会保险包括哪些内容？

答：社会保险包括以下六项内容：

（一）养老保险：即劳动者因年老丧失劳动能力时，在养老期间发给生活费，以及生活方面给以照顾。

（二）失业保险：即劳动者在失业期间的生活费、医疗费的给付以及转业培训、生产自救及职业介绍等保障措施。

（三）工伤保险：即劳动者因工负伤，暂时或永久丧失劳动能力后的工资收入补偿，也是对因工负伤劳动者的医疗护理和生活照顾措施。

（四）医疗保险：即劳动者在患病期间的收入补助和在医疗护理方面的保障措施。

（五）生育保险：即女职工在生育期间的收入补助和保障措施。

（六）死亡遗属保险：即劳动者死亡后的丧葬费和遗属抚恤费、供养直系亲属定期生活费的给付。

五、社会保险有哪些功能？

答：社会保险有以下五大功能：

（一）保障劳动者基本生活，安定社会。

（二）保护劳动者身体健康，增进劳动者体质。

（三）促进生产发展，保证经济正常运行。

（四）为社会、为基层服务，方便群众生活。

（五）实行收入再分配，适当调节劳动分配，保护低收入者的基本生活。

六、社会保险机构的职能是什么？

答：社会保险机构是隶属于政府部门的事业单位。其主要职能是：

（一）在本辖区内贯彻落实政府制定的养老、失业、工伤、医疗、生育等社会保险政策。

（二）受政府委托负责筹集和管理社会保障基金。

（三）根据法律和行政法规制定社会保障基金的财务、会计、统计和内部审计等制度，并组织实施和监督检查。

（四）制定社会保险费用的收缴给付业务规程，并组织实施。

（五）负责培训和考核社会保险业务人员，提高他们的业务素质。

（六）负责搞好离退休职工的管理服务工作。

七、社会养老保险基金的筹集原则是什么？

答：社会养老保险基金坚持国家、企业、个人三方共同合理负担，按照“以支定收、略有结余、留有部分积累”的原则筹集。

八、目前，我国养老保险有哪几个层次？

答：目前，我国养老保险有以下三个层次：

（一）国家法定基本养老保险。

（二）企业补充养老保险。

（三）职工个人储蓄养老保险。

九、什么是养老保险基金社会统筹？

答：养老保险基金社会统筹是我国养老保险制度改革的一项重要内容。养老保险基金社会统筹是指社会

（四）抑制超前消费。

十七、什么是医疗保险制度？

答：医疗保险制度是指职工及供养直系亲属因疾病、负伤、生育时，由社会提供必要的医疗服务和物质保障的制度。职工的病伤、生育、养老等都会遇到医疗问题，因此，它是疾病、伤残、生育、养老社会保险中一项重要内容。医疗社会保险是健康的保障。实行医疗保险对病伤职工提供医疗服务，在经济上给予物质帮助，使其 尽快恢复健康和工作，是一种社会责任，对促进社会主义物质文明和精神文明建设都有着积极作用。

十八、医疗保险改革的目标和重点是什么？

答：医疗保险制度改革的目标是采取积极稳妥的步骤，逐步建立起医疗费用由各方筹集、统分结合，随着医疗需求相应增长的医疗保险费用，有效控制基本医疗不合理增长的管理运行机制。

医疗保险制度改革的重点是：

（1）建立医疗费用三方共同负担，既保障劳动者的基本医疗需要，又有效控制费用不合理增长的机制；

（2）建立医疗保险基金，个人适当负担医疗费，实行合同管理，控制医疗费用不合理增长；

（3）推行大病医疗费用社会统筹和个人医疗帐户制度。

十九、什么是工伤保险制度？其特点是什么？

答：工伤保险制度是劳动者在生产过程中发生意外事故，造成负伤、致残、致死，使劳动者本人及其家庭生活发生困难，和社会给予物质保障的一种社会保障制度。这种制度现被世界许多国家所普遍采用。职工因工负伤，造成生理器官和功能的损伤，以致死亡，为国家和企业负出很大的代价，给本人和家庭生活带来极大的困 难，国家和给予物质帮助和精神上照顾是完全必要的。

工伤社会保险制度的特点：（1）国家通过立法，强制实行；（2）一般以“无责任赔偿“为原则；（3）工伤保险的经费由企业负担，劳动者个人不缴纳保险费；（4）工伤保险的项目较完备，享受条件较宽，保险待遇比其他项目高。

二十、为什么要进行工伤保险制度改革？

答：这要从两方面去认识，一方面是生产过程中随时蕴含着大量的职业伤害风险，客观上要求有一套健全和有效的工伤保险制度；另一方面是我国现行工伤保险制度 在新的社会经济条件下已不能适应改革的需要。我国工伤保险制度建立于建国初期，在计划经济条件下，由于没有建立社会保险基金，造成了工伤以“企业自保”。而在市场经济条件下，“企业自保”功能是脆弱的，它既不利于保障职工合法权益，也不利于转换经营机制，是现行工伤保险制度最大的弊端。同时，现行工伤保险 制度实施范围狭窄，待遇结构不合理，缺乏一次性补偿待遇，待遇标准偏低，缺乏统一科学、规范的劳动能力鉴定制度，缺乏促进安全生产的机制，上述问题都需要 通过深化改革加以解决。

二十一、什么是生育社会保险？

答：生育社会保险是通过立法的形式，由社会建立基金，对女职工因妊娠，导致不能正常工作，工资收入暂时中断时，国家和社会给予必要物质帮助的一种社会保险制度。二

十二、实行生育社会保险的意义是什么？

答：实行生育社会保险的意义是：

（一）使《劳动法》、《女职工劳动保护规定》有关女职工生育的政策规定得到贯彻执行，切实保障女职工的合法权益。

（二）能够体现妇女在人类自身生产中的特殊作用和贡献，肯定妇女生育的价值，显示社会主义的优越性。

（三）缓解企业之间生育费用负担畸轻畸重的矛盾，在一定程度上为企业之间的平等竞争创造一个较好的外部环境。

（四）在一定程度上解决妇女就业难的问题，有利于妇女平等就业，提高妇女就业率。

世界各国社会保障制度类型

9且开始注意满足人们的社会福利需求。

（4）国家保障型社会保障制度

国家保障型社会保障制度是传统的 社会主义国家以公有制为基础的社会保障制度，属于国家保障性质。其宗旨是“最充分地满足无劳动能力者的需要，保护劳动者的健康并维持其工作能力”。国家把 社会保障作为解决劳动的社会经济问题的杠杆之一。原苏联是这一类型的首创与代表。90年代参照这一模式建立劳动保险制度的。

这种 国家保障型社会保障制度的特征是：

1、国家宪法把社会保障确定为发展中的国家制度，公民所享有的保障权利是由生产资料公有制保证的，是根据国家社会经济政 策在整个国家国民经济范围内实行管理取得的。

2、社会保障支出全部由政府和企业承担，个人不交纳保障费。其传统观念认为国家已经事先对社会保障费用作预留 和扣除。

3、工会组织保障事业的决策与管理，一方面劳动者通过人民代表机构对社会保障施加影响，另一方面，工会从基层工会到中央理事会，都参加实施社会保 障。

4、保障对象为全体公民。宪法规定，每一个有劳动能力的人都必须积极参加社会生产，对无劳动能力的一切社会成员提供物质保障。保障的经济来源靠全社会 的公共资金无偿提供。

（5）自助型社会保障制度

自助型社会保障制度是指以自助为主，以促进经济发展为目标的保障形式。其特征是政府不提供资助，除公共福利与文化设施外，费用由雇主和雇员负担。这种制度主要在新加坡、马来西亚、印度尼西亚等国实行并在新加坡等国取得了显著成效。

世界各国的社会保障发展过程看，由于各国基本社会制度和国情的差异，社会保障机制和保障水平明显不同，使其对储蓄和消费的影响也不尽相同。各国一般使用 社会保障支出与国民收入（或者是国民生产总值）的比，作为各国社会保障支出规模的显示指标。按照这个指标，日本为13.8%、瑞典为49.0%、法国为 34.9%、德国为29.7%、英国为24.5%、美国为18.0%（均为1991年数）。

显然，日本的社会保障给付费规模最低，其次是美国，而英、法、德、瑞的给付费规模都比较高。依据社会保障给付费规模以及对经济发展的作用不同，我们将主要发达国家分为两大类：一类是以美国、日本为代表的低保障国家；另一类是以英国、瑞典为代表的高保障、高福利国家。

美国与日本：社会保障是“稳定器”

美国、日本社会保障与消费之间的相关性并不明确

同欧洲一些发达国家相比，美国和日本的社会保障程度都不算高，但就其消费水平和储蓄率来讲两国却截然不同。从国际比较看，美国是比较典型的低储蓄率国 家，而日本却是典型的具有东方色彩的高储蓄率国家。有关资料显示，美国与日本1970－1994年期间，个人储蓄占可支配收入的比重日本比美国高15－ 20个百分点；个人消费占ＧＤＰ的比重美国比日本高10个百分点左右，比世界平均水平还高约5个百分点。由此可见，美、日虽然同属低社会保障国家，但储蓄 率和消费水平却完全不同。

一般认为，美国居民的高消费行为主要是：（1）美国政府长期以来存在巨额的财政赤字；（2）消费信贷在美国非常发达；（3）进入80年代以来，美国股票市场发展迅速，财富效应使得居民消费需求明显上升，储蓄下降。可见，美国的高消费与社会保障的相关性不大。

1员某些退税的优惠政策。

4.有比较严格的受益资格与条件规定，包括年龄和纳税贡献。它规定的领取年龄为65岁，从1935年以来一直如此。当然，如果要提前领取也可以，但最早不得早于62岁，而且如果提前，只能领取打了一定 折扣的养老金。

它对纳税贡献的计算采取了计点方式，或者说是积分制。能够领取养老金的最少点数为40，且无论实际纳税额的高低，每年最多计4个点。即 最少要有10年的缴费才能够在达到法定退休年龄后领取退休金。这也是遗属获得补贴的基本条件。按照2001年的规定，纳税基数达到830美元，即实际纳税 额达到127美元即可获得一个点，全年获得4个点的最低纳税工资为3320美元。残疾人获得残疾补贴的基本纳税贡献条件为缴纳社会保障税满5年。

达到 法定条件的退休者所获得的养老金以及遗属、残疾人的津贴也不是均等的，而是与在职时的纳税数额挂钩。比如在2000年，最高档次的养老金为每人每月 1536美元，最低的为每人每月636美元。这一做法在一定程度上体现了贡献与收益挂钩。不过，这一支柱在高低收入者之间的转移支付成分还是非常大的。从 替代率情况看，最低档收入者的养老金替代率为56％，最高档收入者的养老金替代率为26％。

如果年龄和纳税贡献不能满足上述条件，则不能享受该支柱的 养老金或其他相关津贴。按照这种规定，显然会有一部分人无法领取有关养老金或津贴，或在纳税人达到法定退休年龄前的一定时期内没有收入。对此类人，美国有 另外一套收入援助计划（也就是最低生活保障）来提供保障，标准略低于第一支柱的养老金及遗属和残疾津贴标准。收入援助计划的资金来自于政府的一般性税收而 非社会保障税。

5.基本实现了对就业人员的全覆盖。自20世纪80年代后，这一政府强制性的社会保障计划就基本实现了对就业人员的全覆盖。美国全国对 该支柱纳税的人口约为1．5亿人。截至2000年10月，受益人总数约为4450万人，其中养老金领取者有2800万人，遗属津贴领取者870万人，残疾 津贴领取者500万人，另外还有少量其他受益人。

6.目前有较多的资金积累。虽然它属于现收现付体系，但由于它在实施初期的抚养率非常低，后来随着抚 养率的不断提高，税率也不断提高，所以该体系一直有资金积累。特别是从20世纪80年代中期进一步提高了税率后，每年都有相当数量的结余，如2000年当 年的社会保障税收结余比例为27．5％。结余加上投资收益，积累额一直呈较快增长之势。至2000年底，该体系的累计积累额已经高达近一万亿美元。目前，所积累的资金主要投资于政府长期债券。

同所有发达国家一样，美国也面临老龄化问题。根据社会保障署测算，在税率及各种受益条件不变的情况下，由于抚养 率因老龄化而攀升，2016年将是当年收支平衡的年份，此后每年都会出现收不抵支的情况，且赤字将越来越大，必须用积累进行弥补。至2037年，所有累计 积累将全部用光。因此，目前美国各界都在探讨未来对策。

二、第二支柱：雇主养老金计划在20世纪70年代以前，美国的雇主养老金计划基本上都是待遇确 定型（即DB模式）。20世纪80年代以来，以个人账户为基础的缴费确定型（即DC模式）迅速发展。目前是两种方式并存，但在具体组织方式上存在较大区 别。

（一）待遇确定型（即DB模式）1.待遇标准由雇主和雇员谈判确定。雇员退休后，可以按照与雇主的约定，按照一定的计算公式领取固定数量的养老 金。但因为它是一种非政府强制性的计划，所以没有全国统一的待遇标准，而且也没有法定的最高限额。每个雇员可以享受何种标准，取决于雇主与雇员的谈判与协 商，但要根据联邦税法缴纳个人所得税。究其实质，雇主养老金计划是雇员报酬的一种延迟支付方式，因此，不仅没有全国统一的待遇标准，在具体机构内部，不同 雇员的待遇标准也往往有差异。

2.目前普遍采取基金制，筹资方式各不相同。在20世纪70年代以前，待遇确定型养老金计划的资金运作方式普遍为现收现 付。现收现付的优点在于其管理简便，但存在的问题是，由于这一计划是雇主计划，没有来自于其他方面的担保，所以一旦一个机构特别是企业出现亏损甚至破产，其资金来源就无法保证，雇员利益自然也无法保证，因此会引发一系列的矛盾和问题。基于这一问题，美国政府在1974年出台了雇员退休安全法案，明确规定实 施DB计划的雇主必须将现收现付制度改为基金制。即要形成雇员养老金基金，基金规模（包括本金及增值部分）与包括在职人员和退休人员在内的所有人积累的全 部养老金权益相当。换句话说，不允许存在隐性债务。该法案同时规定，所建立的养老金基金必须与雇主的资产分开，且基金投资也必须与雇主业务完全分离。

待遇确定型的养老金基金的筹资基本有两种方式：一是完全由雇主定期向基金注资；二是雇主和雇员共同向基金注资。其中多数企业采取的是雇主单方注资方式。

由于实施的是基金制，并且支出水平是可测量的，而基金增值则不太确定，所以缴费通常是不确定的。即如果投资收益率高，可降低注资水平，如果投资收益率 低，则要上调注资比例。具体的缴费比例通过精算确定。有些机构的此类基金由于有较高的投资回报，已经不用再继续

3构以及这些投资机构的几个或最多几十个具体投资 产品，然后将所选择的清单提供给个人账户的拥有者，并提供不同投资产品投资内容、风险程度、收益前景等方面的咨询，最后让个人进行选择，决定自己账户中的 资金究竟投向何方。当然，如果一个雇员放弃自己的选择权利，这一机构可以帮助个人进行选择，但原则上不承担风险责任。另外，个人账户资产记录等具体工作都 是由这一机构完成的。在上述两种资金管理方式中，给个人以选择权利已经成为主流。个人不仅有选择投资机构和投资产品的（有限）权利，也可以照规定的时间和 方式比较便利地变更选择。

与DB计划的基金投资方向类似，缴费确定型（DC）养老金的投资方向也非常多，包括股票、债券等各种金融产品。但具体投资方 式并不是由个人或雇主成立的信托机构直接购买股票、债券等，而是购买主要有专业投资机构发起成立的各种基金、保险公司的年金以及其他金融产品。其中，投向 共同基金是DC计划养老金投资的主要方式，养老金也成为美国共同基金的主要来源。目前，美国共同基金八千多只，基金类型主要有股票基金、债券基金、混合基 金和货币市场基金等。不同基金有着不同的投资方向及不同的风险和收益目标，以适应不同人的需要。

4.政府的作用。在缴费确定型（DC）的雇主养老金计 划中，政府的作用主要有三个方面。一是提供税收优惠政策，以鼓励更多的人参与。二是监督资本市场运行，防范风险。需要说明的是，政府不对DC计划的养老金 投资提供担保。三是除税收优惠政策外，还有对参保人的约束政策。比如，在59．5岁以前，个人原则上不能提取个人账户中的资金，否则就要有一定的经济处 罚，等等。

（三）两种雇主养老金计划的变动趋势无论是待遇确定型（DB）雇主养老金计划还是缴费确定型（DC）养老金计划，都一直呈现不断增长之势。至2001年，DB计划的积累额为18650亿美元，DC计划的积累额更是高达24520亿美元。可见，DC计划的增长速度明显高于DB计划。虽然DC计 划是在20世纪70年代末才开始发展起来的，但到1997年，其资产规模已超过DB计划的资产规模。DC计划日益受到青睐的原因在于，对雇主来讲，其可以 避免待遇确定计划的风险并降低管理成本；对雇员来讲，其最大的好处是可携带，便于职业流动。

需要说明的是，美国许多企业和非企业机构同时拥有待遇确定 型（DB）和缴费确定型（DC）养老计划。有些规定一个人只能参加一种养老金计划，有些则允许个人同时参加两种计划，当然，其中是有条件限制的。

三、第三支柱：个人储蓄养老金计划1.它是一个完全由个人自愿参加的计划。按照美国现行规定，所有70岁以下且有收入者都可以开设个人退休账户，而且不论其是 否参加了其他养老金计划。

2.政府提供税收优惠。为鼓励个人储蓄养老的发展，政府对个人开设退休账户提供税收优惠。目前的税收优惠方式有两种：一是普 通的税收优惠，基本方式是税收延迟，即向账户注入资金时不计入个人所得税计费基数，只是到提款时才根据税法征收个人所得税。二是对特殊形式个人退休账户的 税收优惠，基本方式是在注入资金时不免所得税，但对本金最后获得的投资收益（包括投资分红、利息等）免税。而一般情况下，银行储蓄利息、投资收益等在美国 都是要纳税的。由于有税收优惠，所以对注入个人退休账户的资金是有限额的。如目前规定，每年每人向个人退休账户注入的免税资金最多不得超过2000美元。

3.资金投向。个人退休账户大都开设于银行、共同基金等金融机构，换句话说，投资是通过银行、共同基金等金融机构完成的。在美国，人们可以便利地将个 人储蓄养老金从银行转到共同基金，或从一只共同基金转向另一只共同基金。总体来说，通过共同基金投资是目前个人储蓄养老金投资的最主要方式。到2000 年，进入共同基金的个人储蓄养老金资产就已经超过1．2万亿美元。

4.政府的责任。政府在个人储蓄养老计划中的责任与政府在缴费确定型雇主养老金计划（DC模式）中的责任基本相同。一是提供税收优惠；二是监督资本市场运行，防范风险，政府同样也不对个人储蓄计划的养老金提供担保；三是对与个人储蓄养老 账户有关的缴费与提取上，也有一些约束性政策。

我国的社会保障体系

关 于社会保障，国际上尚无统一定义。我们通常将社会保障制度理解为：国家通过立法，采取强制手段对国民收入进行分配和再分配，对基本生活发生困难的社会成员 给予基本生活保障，以保证社会安定的一系列有组织的措施、制度和事业的总称。在五六十年代，我国将社会保障的几个组成部分称为劳动保险、社会救济、社会福 利等。在第七个五年计划中，开始使用“社会保障”一词。

5企业公平竞争创造条件；二是企业职工养老保险模式从现收现付、代际转移向预筹积累，为平稳渡过人口老龄化的高峰提供了物质保障；三是企业职工退休费用从国家和企业包揽转向国家、企业和个人三方共同负担，并明确基本养 老保险实行社会统筹和个人账户相结合（简称“统账结合”）的原则；四是在“统账结合”的前提下，实现了“四统一”。即：统一企业缴费比例，不能超过工资总 额的20%；统一个人缴费比例，1997年不得低于本人缴费工资的4%，1998年起每两年提高1个百分点，最终达到本人缴费工资的8%；统一个人账户规 模，按照个人缴费工资基数的11%建立个人账户，个人缴费全部记入个人账户，其余部分从企业缴费中划转；个人缴费比例从1997年始不得低于本人缴费工资 基数的4%，其余部分从企业缴费中划转，1998年起每两年提高1%，企业划转部分相应减少1%，最终达到本人缴费工资基数的8%，企业划转部分相应减少 到个人缴费工资基数的3%；统一养老保险金发放标准。

1998年，国务院发出了《关于实行企业职工基本养老保险省级统筹和行业统筹移交地方管理有关问题的通知》，要求把实行行业统筹的企业的基本养老保险工作，全部移交地方管理。基本养老保险属地管理的实施，标志着养老保险制度在统一规范方面前进了一大步。

目 前，我国养老保险的筹资方式主要实行部分积累模式，这主要是考虑了中国老龄化的影响以及现收现付制和完全积累模式的特点。人口老龄化以及由此带来人口抚养 比迅速提高，是影响养老保险筹资方式的最关键问题。中国人口老龄化有两个显著特点：一是来的早，速度快。2000年60岁以上老年人占总人口数的比例已突 破10%，开始进入老龄化时期。发达国家人口老龄化经过了80－100年的时间，是伴随着工业化、城市化、现代化到来的，而中国完成这个进程仅用了34 年，并且是在经济尚不发达的情况下提前到来的；二是数量大。到2025年，当全世界老年人口达到11.21亿时，中国老年人口占1/4。随着人口老龄化的 到来，退休人员占在职职工的比例越来越高，职工负担系数急剧提高。据有关测算，抚养率将从1990年的14.8%增加到2010年的27%、2020年的 37%、2030年的47.3%。因此，若沿用现收现付制，到退休高峰期，巨额的养老保险费负担将全部压在下一代在职职工身上，企业和职工都将难以承受，严重制约经济的发展，届时将出现养老金支付危机。但若转到完全积累模式，一旦政治上出现**、经济上出现通胀等整体风险，在职人员不但要承担自己积累资金 的风险损失，还要承担已退休人员积累资金的风险。而且据测算，如果按完全积累式筹资，养老保险负担率一开始就要达到工资总额的34%以上，2021年达到 最高值37%，这样的负担将使企业难以承受。因此，新的养老保险制度采用部分积累的筹资模式，一方面对已经退休人员的养老金继续实行现收现付筹资，另一方 面对在职职工建立一定比例的积累基金，这正是基于我国生产力水平低，老龄化进程快等基本国情做出的选择。

2000年国务院下发了《关于完善城镇社 会保障体系的试点方案》，主要是调整了社会统筹和个人账户的筹资规模，并且实行严格的分账管理。企业缴费部分不再划入个人账户，个人账户完全由个人缴费形成，缴费比例为本人缴费工资基数的8%，与社会统筹基金分开管理，实账运营，以实现养老基金从实际上的现收现付制向部分积累制转变。（2）管理和运营

养 老保险缴费是养老保险基金的主要来源。1999年国务院发布的《社会保险费征缴暂行条例》规定，基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费实行集中、统 一征收。征收机构由省、自治区、直辖市人民政府规定，可以由税务机关征收，也可以由劳动保障行政部门按照国务院规定设立的社会保险经办机构（以下简称社会 保险经办机构）征收。劳动保障行政部门代表政府对社会保险基金实行管理职责，社会保险经办机构受委托具体负责基金的管理业务，财政部门代表政府行使基金监 督职责。社会保险基金实行严格的收支两条线管理，要专款专用。基金结余额，除预留相当于２个月的支付费用外，应全部购买国家债券和存入专户，严格禁止投入 其他金融和经营性事业。

社会保险资金不足，是世界各国具有普遍性的问题。为进一步筹集和积累社会保障资金，完善社会保障体系，国务院建立了“全国社会保障基金”。

社 会化管理服务是完善社会保障体系的重要内容。社会保障的社会化管理服务主要包括：社会保险金实行社会化发放和社会保障对象纳入社区管理。社会保险金社会化 发放的基本形式是社会保险经办机构在国有商业银行或邮局为企业离退休人员建立基本养老金账户，按月将规定项目内的应付养老金划入账户，这样就减轻了企业的 事务性负担。

7理和监督。

由于国家尚未出台总体改革办法，各地机关、事业单位养老保险制度改革工作还不够规范。

4、农村养老保险

改 革开放以前，我国主要是传统的家庭养老保险加上有限的集体（人民公社制度）保障。80年代以来，上海、浙江、江苏等地区的乡村及乡镇企业，仿照城市职工养 老保险的做法，探索建立了农民的养老保险办法。随后，根据国家“七五”计划关于“抓紧研究建立农村社会保险制度，并根据各地的经济发展情况，进行试点，逐 步实行”的要求和国务院的决定。1991年，根据《国务院关于企业职工养老保险制度改革的决定》，开展了建立县级农村养老保险制度的试点。1992年，民 政部发布了《县级农村社会养老保险基本方案（试行）》，体现了自我保障为主、互助互济为辅的原则。1995年，《国务院办公厅转发民政部关于进一步做好农 村社会养老保险工作的通知》强调，“在农村群众温饱问题已基本解决、基层组织比较健全的地区，逐步建立农村社会养老保险制度，是建立健全农村社会保障体系 的重要措施”。1999年国务院转发《保险业整顿与改革方案的通知》，要求对现有的农村养老保险试点进行清理整顿。2002年，党的十六大报告指出，在有 条件的地方积极探索建立农村养老、医疗保险。

至2002年末，全国已有31个省、自治区、直辖市，1955个县（区、市）不同程度地参加了农村养老保险，人数达到5462万人，有124万人领取了养老金，农村养老保险累积余额为233亿元。

（二）医疗保险

1、城镇医疗保险

医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。医疗保险按补偿对象不同，主要有两种补偿方式：一是将医疗费用支付给医疗机构，二是对参保人员给予全部或部分的医疗费用补偿。

建 国初期，我国曾于1951年颁布《劳动保险条例》，逐步建立了劳保医疗制度，适用范围是全民所有制企业，城镇集体所有制企业参照执行。根据1952年发布 的《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》等一系列政策，逐步建立了公费医疗制度。从80年代以来，我 国开始改革传统的公费、劳保医疗制度。1992年，广东省深圳市率先开展了职工医疗保险改革。1994年，党的十四届三中全会提出，要建立社会统筹和个人 账户相结合的医疗保险制度。同年，国务院批准了国家体改委等四部委制定的《关于职工医疗制度改革的试点意见》，选择江西省九江市和江苏省镇江市（简称“两 江”）进行试点。1996年，又扩大了试点范围。与此同时，海南、深圳、上海等地也开展了多种形式的医疗改革探索。

在认真总结各地医疗保险制度改 革试点经验的基础上，1998年12 月，国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，决定在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度。改革的基本原则是基本水平、广泛覆盖、双方负担、统账结合。改革的主要内容，一是建立新的筹资机制，医疗保险费由用人单位和职工共同负担，原则上实行地市级统筹。目前全国城镇职工基本医疗费 用的筹资控制标准：用人单位缴费率控制在工资总额的6％左右，职工个人缴费比例一般为本人工资的2%，具体标准由当地政府确定，可适当调整；二是建立统筹 基金与个人账户相结合的管理模式。单位缴费分为两部分：一部分用于建立统筹基金，另一部分即缴费的30％左右划入职工个人账户。职工缴费全部记入个人账 户；三是明确划分统筹基金和个人账户的支付范围和支付方法。统筹基金主要用于支付大额和住院医疗费用，确定起付标准和最高支付限额。个人账户主要支付小额 和门诊费用；四是基本医疗保险管理和服务实现社会化；五是健全基金管理和监督机制。实行财政专户管理，做到专款专用；六是强化医疗服务管理，积极发展社区 卫生服务事业；七是妥善解决有关人员医疗待遇，尤其是解决好下岗职工的医疗保险问题。

城镇医疗保险改革有以下特点：一是实现了三个转变。从福利型 保障变为社会保险，从财政和企业大包大揽变为国家、企业和个人共同负责，从单位自我保障和自我管理变为社会互济和社会化管理；二是明确了基本医疗保险的观 念，其特征是公正性、有效性和可承受性；三是机关事业单位和企业同步改革，充分体现了互济原则；四是实行了社会统筹和个人账户相结合的制度模式。到 2002年年末，全国绝大部分地级以上统筹地区组织实施了基本医疗保险，参保人数9400万人，比上年末增加2114万人，增长29.0%。全年基本医疗 保险基金收入607.8亿元，支出409.4亿元，年末基金滚存结余450.7亿元。