第一篇:环县小南沟乡居民健康档案调取_查阅_记录_存放制度
环县小南沟乡居民健康档案调取制度
1、会诊医师需要调取患者健康档案时,必须经院长批准,向健康管理员调取。
2、调取健康档案时,不得随意涂改居民健康档案内容,在 病人转诊时,只需填写转诊单,提供有关数据资料,只有在十分必要时,才能将原始的健康档案转交给会诊医师。
3、调取健康档案后,不得随意翻阅和外借,不准将居民健康档案信息泄漏给他人,如违反造成纠纷,将追究相应人员的责任。
4、调取健康档案使用后,应及时归还管理员。
5、医师调取档案,需详细登记,调取原因,时间,归档时间,调取人,管理人双方签字。
小南沟乡居民健康档案阅读制度
1、在公共卫生服务机构内部的管理上,除随访医生、接诊医生以外,任何人不得调取查阅档案,不得随意对外透漏档案信息。
2、医生阅读居民健康档案信息时,不得随意涂改信息内容,不得转借他人,需妥善保管,无十分必要时,需在居民健康档案室内阅读,阅读后应及时交给档案管理员。
小南沟乡居民健康档案记录制度
1、建立居民健康档案时,建档医生需要详细记录居民个人详细基本信息,健康体检主要健康问题,并填写居民的联系方式及详细地址。
2、随访医师,接诊医师需记录居民档案时,填写字迹要清晰,工整,对慢性病人的随访,应详细填写日期,病人的病情及相关内容,接诊医师只需在接诊记录单上,会诊记录单上填写相应的内容。对慢性病人的随访,明确随访医师,按时随访,做好早发现,早检查,早诊断,早治疗,避免造成患者病情的延误。如违反相关规定,将追究相关责任人。
小南沟乡居民健康档案存放管理制度
1、居民健康档案每户装一个档案袋,每个村组装一个档案盒,每个村装一个档案柜。
2、档案室应干燥,清洁,无强光照射,无飞尘,并做好防火防盗防水防鼠防虫害。防泄密等工作。如造成居民健康档案的丢失破坏,将追究档案管理员的责任。
第二篇:居民健康档案调取_查阅_记录_存放制度_
居民健康档案调取、阅读、记录制度
1、会诊医师需要调取患者健康档案时,必须经院长批准,向健康管理员调取。
2、调取健康档案时,不得随意涂改居民健康档案内容,在病人转诊时,只需填写转诊单,提供有关数据资料,只有在十分必要时,才能将原始的健康档案转交给会诊医师。
3、调取健康档案后,不得随意翻阅和外借,不准将居民健康档案信息泄漏给他人,如违反造成纠纷,将追究相应人员的责任。
4、5、调取健康档案使用后,应及时归还管理员。
医师调取档案,需详细登记,调取原因,时间,归档时间,调取人,管理人双方签字。
6、在公共卫生服务机构内部的管理上,除随访医生、接诊医生以外,任何人不得调取查阅档案,不得随意对外透漏档案信息。
7、医生阅读居民健康档案信息时,不得随意涂改信息内容,不得转借她人,需妥善保管,无十分必要时,需在居民健康档案室内阅读,阅读后应及时交给档案管理员。
8、建立居民健康档案时,建档医生需要详细记录居民个人详细基本信息,健康体检主要健康问题,并填写居民的联系方式及详细地址。
9、随访医师、接诊医师需记录居民档案时,填写字迹要清晰,工整,对慢性病人的随访,应详细填写日期,病人的病情及相关内容,接诊医师只需在接诊记录单上,会诊记录单上填写相应的内容,对慢性病人的随访,明确随访医师,按时随访,做好早发现,早检查,早诊断,早治疗,避免造成患者病情的延误。如违反相关规定,将追究相关责任人。
居民健康档案存放管理制度
1、居民健康档案每人装一个档案袋,每个社区装一个档案盒、一个档案柜。
2、对填写健康档案的医务人员按统一的规范来描述记录,内容要真是可靠;符合逻辑,不得随意涂改。如有改动,责任者必须签字,以示负责。做到字迹清晰,格式规范统一。
3、居民健康档案应由社区全科医生负责填写,做到及时收集、及时记录,统一编号,归档保管,以便查阅。并应逐步输入计算机、系统管理。
4、居民健康档案具有医疗保密性,未经准许不得随意查阅和外借。
5、档案室应干燥,清洁,无强光照射,无飞尘,并做好防火防盗防水防鼠防虫害、防泄密等工作。如造成居民健康档案的丢失破坏,将追究档案管理员的责任。
第三篇:居民健康档案调取,查阅,记录,存放制度
董家河镇居民健康档案调取制度
1、会诊医师需要调取患者健康档案时,必须经院长批准,向健康管理员调取。
2、调取健康档案时,不得随意涂改居民健康档案内容,在 病人转诊时,只需填写转诊单,提供有关数据资料,只有在十分必要时,才能将原始的健康档案转交给会诊医师。
3、调取健康档案后,不得随意翻阅和外借,不准将居民健康档案信息泄漏给他人,如违反造成纠纷,将追究相应人员的责任。
4、调取健康档案使用后,应及时归还管理员。
5、医师调取档案,需详细登记,调取原因,时间,归档时间,调取人,管理人双方签字。
董家河镇居民健康档案阅读制度
1、在公共卫生服务机构内部的管理上,除随访医生、接诊医生以外,任何人不得调取查阅档案,不得随意对外透漏档案信息。
2、医生阅读居民健康档案信息时,不得随意涂改信
息内容,不得转借她人,需妥善保管,无十分必要时,需在居民健康档案室内阅读,阅读后应及时交给档案管理员。
董家河镇居民健康档案记录制度
1、建立居民健康档案时,建档医生需要详细记录居
民个人详细基本信息,健康体检主要健康问题,并填写居民的联系方式及详细地址。
2、随访医师,接诊医师需记录居民档案时,填写字
迹要清晰,工整,对慢性病人的随访,应详细填写日期,病人的病情及相关内容,接诊医师只需在接诊记录单上,会诊记录单上填写相应的内容,对慢性病人的随访,明确随访医师,按时随访,做好早发现,早检查,早诊断,早治疗,避免造成患者病情的延误。如违反相关规定,将追究相关责任人。
董家河镇居民健康档案存放管理制度
1、居民健康档案每户装一个档案袋,每个村组装一
个档案盒,每个村装一个档案柜。
2、档案室应干燥,清洁,无强光照射,无飞尘,并
做好防火防盗防水防鼠防虫害。防泄密等工作。如造成居民健康档案的丢失破坏,将追究档案管理员的责任。
第四篇:卫生所考核制度、乡医例会制度及居民健康档案管理制度
2010年大户村卫生室考核制度
为加强全县村级卫生室管理,充分发挥村卫生室在农村卫生工作中作用,全面提升农村卫生工作水平,加快推进乡村卫生服务管理一体化进程,确保广大农民群众人人享有基本医疗卫生服务,促进全县农村卫生事业持续、快速、协调发展,特制定本制度。
一、考评指标
(一)村卫生室建设考核评估标准(附件1)
(二)乡村医生开展公共卫生工作量化考核标准(附件2)
二、考评办法
1、考评结果作为乡村医生评先评优、劳务补助发放的重要依据。
2、考评结果按百分制评分分为三类,85分以上为合格,85分以下至60分为基本合格,60分以下为不合格,考评以各项指标实际得分为准。
3、考评结果与乡村医生劳务补助挂钩,考评为合格的足额拨付,考评为基本合格的拨付80%,考评为不合格的拨付50%。
4、考评不合格的村卫生室,乡镇卫生院要对其乡村医生戒勉谈话,并落实整改措施;对于整改不到位,连续二年考评不合格的村卫生室,县卫生局依据《乡村医生从业管理条例》,吊销乡村医生执业资格和《医疗机构执业许可证》。
三、考评办法
1、考评结果作为乡村医生评先评优、劳务补助发放的重要依据。
2、考评结果按百分制评分分为三类,85分以上为合格,85分以下至60分为基本合格,60分以下为不合格,考评以各项指标实际得分为准。
3、考评结果与乡村医生劳务补助挂钩,考评为合格的足额拨付,考评为基本合格的拨付80%,考评为不合格的拨付50%。
4、考评不合格的村卫生室,乡镇卫生院要对其乡村医生戒勉谈话,并落实整改措施;对于整改不到位,连续二年考评不合格的村卫生室,县卫生局依据《乡村医生从业管理条例》,吊销乡村医生执业资格和《医疗机构执业许可证》。
2010年大户乡村医生例会管理制度
1、乡村医生按照卫生院的安排,每月定时到卫生院参加工作会议,不得无故缺席,不得迟到及早退。
2、遵守会议纪律,认真做好记录,领会回议精神,落实各项工作任务。
3、开会前做好各种工作资料和报表的准备,不得对上交的资料和报表弄虚作假。
4、乡村医生将工作中遇到的问题及时在会议提出,由卫生院研究解决。
5、乡村医生应将每次会议内容及时上村委回报,听出村委的意见,将信息反馈给卫生院。
6、卫生院对每次例会进行考勤,结合乡村医生工作情况作为对其年终考核的重要依据。
大户卫生院居民健康档案管理制度
1.设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。
2.健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号顺序存放,档案专柜存放,保持整洁、美观和规范有序,实行微机化管理。
3.责任医生要对居民健康进行按照65岁以上老年人、3周岁一下儿童、孕产妇、高血压和糖尿病等慢性病人、重症精神病人进行分类专册登记,档案盒要目录和分类信息登记。
4.定期开展随访工作,每年免费随访4次,结合参加合作医疗村民和育龄已婚妇女两年一次的健康体检,以及儿童预防接种、孕产妇系统管理常见和妇女病检查、常见病治疗和随访服务等资料内容,及时记录在健康档案中,对体检和随访中发现的健康问题,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5.资料管理人员和责任医生,应及时登记已获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。
6.非社区卫生服务资料管理人员,不得随意翻阅居民健康档案资料。未经资料管理人员同意,任何人不得调出、转借各种档案资料。