第一篇：传染病疫情及死亡病例报告要求
传染病疫情及死亡病例报告要求
一、报告时限
甲类传染病、按甲类管理的传染病病人、疑似病人或病原携带者 和不明原因肺炎病例在诊断后按规定的时限（城镇应于2 小时内、农村应于 6 小时内）通过传染病疫情监测信息系统进行报告（网络直 报），同时应以最快的方式向当地的区（县）级疾病预防控制机构报告。其他乙类传染病病人、疑似病人，艾滋病病毒感染者以及脊髓灰质炎、伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者在诊断后按规定的时限通过传染病疫情监测信息系统进行报告。临床初步诊断急性弛缓性麻痹（AFP）时，要马上报告防保科，由防保科在 2 小时内以电话向县疾控中心报告。对乙型肝炎病原携带者，要及时报告防保科，由防保科每周汇总报告当地 疾控中心。丙类传染病和其他传染病（包括水痘、恙虫病和肝吸虫病）病人、疑似病人，应当在 24 小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。突发公共卫生事件，应当在 2 小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告。传染病暴发、流行时（不论甲、乙、丙类），应以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构报告疫情。发现原因不明传染病或可疑的新发传染病，应及时向当地疾病预防控制机构报告。报告时限的计算，以本次就诊医生诊断时间为起始时间，上网录入时间为截止时间。
二、报告程序
（1）初次报告 责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人（包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例）或病原携带者时，应立即认真填写《中华人民共和国传染病报告卡》（“报卡类别”“初次报告”，选择项）做好疫情登记，并立即将报告卡送交传染病管理科的疫情管理人员。一个病人同时患有两种或两种以上法定传染病时，应分别填写传染病报告卡。
（2）订正报告 责任报告人对已报告过的病例诊断进行更改（如疑似病例确诊、临床诊断病例更改诊断、分型或分类改变）或发现填卡错误时，必须及时进行订正报告，在规定时限内重新填写、报送《中华人民共和国传染病报告卡》“报卡类别”选择“订正报告”项，填写新的“诊断，日期”（确诊日期）和“填卡日期”；但同一病种由临床诊断订正为实 验室确诊时，除将“病例分类”由“临床诊断病例”改为“实验室确诊病例”外，无需更改其他项目。传染病订正为其他疾病或其他传染病时，要在备注中注明订正前和订正后的病名。（3）传染病死亡报告 对已填报过卡片的传染病病人因该传染病死亡时，临床医生必须在规定时限内再次填报《中华人民共和国传染病报告卡》，进行死亡报告，卡上标识“订正报告”，同时注明“死亡日期”。患传染病但因意外或非传染病死亡时不需再次填报传染病报告卡。对初诊死亡的病例无需两次报卡，“初次报告卡” 在同时填写“发病日期”（如发病日期不明，可用接诊日期）和“死亡日期”即可。（4）慢性传染病的报告 在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时，首次接诊时需填写传染病报告卡进行报告，再次复诊且诊断结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行报告。
一、谁报告？（1）属地管理原则
传染病报告实行谁接诊，谁报告（首诊负责制）。监测病例遵循属地管理的原则。（2）责任报告单位和责任报告人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。
二、哪些病种需要报告？
法定传染病分三类，其中甲类2种、乙类26种、丙类11种。
1.法定传染病。
(1)甲类传染病：鼠疫、霍乱。
(2)乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。
(3)丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
(4)国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。2.其他传染病。
省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。
3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。
（三）诊断与分类。
责任报告人应按照传染病诊断标准（卫生计生行业标准）及时对传染病病人或疑似病人进行诊断。根据不同传染病诊断分类，分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎以及国家卫生计生委规定的其他传染病。
需要报告的39种传染病分：疑似病人、临床诊断、实验室诊断病例。伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者。采供血机构艾滋病检测阳性检测结果。需要报疫情的八种性病：梅毒、艾滋病、淋病、尖锐湿疣、软下疳、生殖器疱疹、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎
三、怎么填写？ 必填项 13 项：姓名、性别、身份证号码、年龄、人群分类、病人属于、现住址、发病日期、诊断日期、填卡医生、填卡日期、疾病名称、病例分类。病例分类：临床诊断病例、实验室确诊病例、传染病报告病例分为疑似病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病；阳性检测结果仅限采供血机构填写。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告；炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；
四、如何报告？ 监测报告工作流程
填卡→检查 → 核对 → 录入甲类和按照甲类管理的乙类传染病(非典、人禽流感、肺炭疽、脊灰)在疾病诊断后2小时内上网报告。其它乙类和丙类传染病在诊断后24小时内报告。传染病报告及时性要求，诊断日期与医生填卡日期必须一致，医生报卡时间与网络报卡时间不能超过24小时。同一病人患有两种法定传染病需要填写2种传染病报告卡。
填报要求：报卡类别：初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。对已填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生死亡时，必须再次填报，标识“订正报告”；其中，死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需再填报传染病报告卡。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。家长姓名：14 岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写要求城市到门牌号，农村到村组，以能找到该病人为原则。职业要求幼托儿童、学生必须要填写学校名称和所在班级。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能 随访到的住址。纸质资料的保存 具备网络直报条件的传染病责任报告单位，应按有关规定保存《传染病报告卡》及传染病报告记录，保存期限3年。
第二篇：死亡病例报告管理制度
死因监测工作管理制度
为规范我院《居民死亡医学证明（推断）书》的管理和使用，提高统计上报工作的质量，根据《居民死亡医学证明（推断）书》的填写要求，特制定本制度。
一、《居民死亡医学证明（推断）书》是判断死者性质的基本法律依据，同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源。是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
二、凡在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），我院应出具《居民死亡医学证明（推断）书》（四联单）。
三、《居民死亡医学证明（推断）书》是具有法律效力的医疗文书，必须由诊治医师认真如实填写，不得缺项和涂改，不得使用铅笔及红色笔填写。死亡主要疾病诊断要准确，勿填症状体征。对死亡原因不明者，应填写《居民死亡医学证明（推断）书》死亡调查记录。
四、所有《居民死亡医学证明（推断）书》必须有诊治医生签名，加盖我院死亡医学证明专用章。
五、诊治医师必须在死亡后7日内开具证明书，第一联由医疗机构保存；第二联由公安部门办理户口注销手续后，由公安部门保存；第三联随病人尸体，由家属保存；第四联用于办理尸体火化手续后，由殡葬管理部门保存。
六、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
七、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助疾病预防控制机构开展相关调查工作。
八、医务科要定期检查各科室死亡报告情况，并对院感科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。
九、如有5岁以下儿童死亡，请分别填写《居民死亡医学证明（推断）书和儿童死亡卡。
十、对不履行职责，有死亡病例漏报者，按医院有关奖惩办法予以考核（50.00元/例）。
杭锦旗人民医院 《居民死亡医学证明（推断）书》的填写基本要求
一、按照《居民死亡医学证明（推断）书》的基本格式及填写要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。
二、应用黑色、蓝黑色钢笔或签字笔书写、字迹清楚，不能用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
三、死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名及死亡医学证明专用章。
四、实足年龄，按照周岁填写。如为婴儿，可填写实际存活的月、日、小时。
五、致死的主要疾病诊断填写要求，可分两部分报告。
1、在第Ⅰ部分（a）中填写最后造成死亡的那个疾病诊断，或损伤、中毒的临床表现，如肺心病、脑出血、颅骨骨折（不要填写呼吸循环衰竭等情况）；（b）中填写引起（a）的疾病或情况，如肺气肿、高血压、损伤中毒的外部原因（骑自行与汽车相撞、跳楼自杀等）；（c）中填写引起（b）的疾病或情况，如慢性支气管炎。
2、在第Ⅱ部分中填写那些与第Ⅰ部分无关，但促进了死亡的其他疾病或情况。
3、依顺序填写（a）、（b）、（c）、（d）各项，以便寻找造成死亡的源头（原始）原因，即“根本死因”
六、死亡证明书如死因不明，必须当时填写调查记录。内容包括死者生前病史及症状体征、被调查者姓名、与死者的关系、联系住址或单位、联系电话、死因推断、调查者姓名及日期。
七、发生对死亡原因有怀疑（他杀、自杀）的，应向医务科、总值班报告，并及时报告辖区派出所，协助确定死因。凡填报意外损伤、中毒死亡，死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。
第三篇：死亡病例报告制度
晋州市人民医院
死 亡 病 例 报 告 制 度
为进一步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，及时发现诊断不明、可能死于传染病的病例，主动采取措施控制疫情。同时了解我院死亡病例的死因构成，分析其动态变化趋势，特制定本制度。
1、在医疗过程中患者死亡后，须填报《死亡病例报告卡》，对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。
2、网络直报人员在接到《死亡医学证明书》后7天内完成网络直报工作。在进行直报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。对于不明原因死亡病例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。
3、防保科做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。
4、防保科要定期检查各科室死亡报告情况，并对网络直报工作进行定期自查，发现问题及时解决。
第四篇：死亡病例报告管理制度
死亡病例报告管理制度
为了加强死亡病例报告管理工作，确保死亡病例的及时准确上报特制定本制度。
一、临床医生填写死亡医学证明书要求
临床医生要求清楚完整准确及时的填写死亡医学证明书，内容包括姓名、性别、年龄、职业、婚姻、文化程度、住址、死亡地点、根本死亡原因、死亡日期、诊断单位、诊断依据、死因编码等。
二、急诊、住院死亡病例登记的管理
急诊及住院医师要做好死亡病例的登记。登记簿包括姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期、疾病诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）基本内容。并对死亡病例进行讨论，并做好记录。
三、死因编码和网络直报的要求
临床医生在确认病人死亡后，应立即填写死亡病例报告卡交予网络直报员。网络直报员收到死亡病例报告卡，在核实确认后，应在规定的时限内将卡片通过计算机网络进行直报并做好报告卡的收集、保存和登记。
四、死亡病例责任科室的管理
按要求对临床医生填写死亡医学证明书进行培训，对资料收集和报告人员、编码人员进行培训，组织临床医生对死亡病例进行医学讨论,并做好各项记录。负责死亡病例报告工作的监督执行，接受上级机构的监督检查。
璧山县三合镇卫生院
第五篇：死亡病例报告管理制度
***市人民医院
死亡病例报告管理制度
一、为规范公民死亡证明书的管理和使用，提高统计工作的质量，根据《成都市居民死亡证明书》的填写要求，特制定本院死亡证明报告制度。
二、公民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据，同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源。是研究人口自然变动规律的一个重要内容。
三、凡在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），我院应出具成都市《公民死亡医学证明书》（五联单）。
四、《公民死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书，必须由诊治医师认真如实填写，不得缺项和涂改，不得使用铅笔及红色笔填写。死亡主要疾病诊断要准确，勿填症状体征。对死亡原因不明者，应填写《公民死亡医学证明书》调查记录。
五、所有《居民死亡医学证明书》必须有诊治医生签名，加盖我院医疗专用章。
六、诊治医师必须在死亡后7日内开具证明书，第一联由医疗机构保存，第二联随病人尸体，第三联由公安部门办理户口注销手续后，由公安部门保存，第四联用于办理尸体火化手续后，由殡仪馆保存，第五联报预防保健科，网报后，交疾控中心保存。
七、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。
八、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助市疾病预防控制机构开展相关调查工作。
九、医务科要定期检查各科室死亡报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。
十、如有5岁以下儿童死亡，请分别填写成都市公民死亡医学证明书和儿童死亡卡。有保健科收集、整理。分别网络直报和报交我市妇幼保健院预防保健科。
十一、对不履行职责，有死亡病例漏报者，按医院有关奖惩办法予以考核（50.00/例）。
***市人民医院
《公民死亡医学证明书》管理制度
一、领用、发放制度
㈠ 《公民死亡医学证明书》领用、发放、收集由预防保健科负责管理，预防保健科设专人负责此项工作。
㈡ 建立《公民死亡医学证明书》领用、发放登记记录。
㈢ 各相关科室的《公民死亡医学证明书》使用完后，请电话或院内即时通（AM）与保健科联系，保健科医师会及时补充发放。
㈣ 各科室对领用的《公民死亡医学证明书》进行专项管理，不得遗失。
二、使用登记制度
㈠ 在我院发生的死亡（包括来院已死亡，院前急救过程中死亡），应出具成都市《公民死亡医学证明书》。
㈡ 各临床科室建立《公民死亡医学证明书》登记记录。
㈢ 记录内容包括死者姓名、性别、年龄、死因诊断、死亡时间、开具的《公民死亡医学证明书》编号等内容。
㈣ 医务科及临床科室对登记记录进行检查、审核，进行考核。
***人民医院
死亡证明书的填写基本要求
一、按照成都市公民死亡医学证明书的基本格式及填写要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。
二、应用黑色、蓝黑色钢笔或签字笔书写、字迹清楚，不能用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
三、死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名及医院公章。
四、实足年龄，按照周岁填写。如为婴儿，可填写实际存活的月、日、小时。
五、致死的主要疾病诊断填写要求，可分两部分报告。
1、在第Ⅰ部分（a）中填写最后造成死亡的那个疾病诊断，或损伤、中毒的临床表现，如肺心病、脑出血、颅骨骨折（不要填写呼吸循环衰竭等情况）；（b）中填写引起（a）的疾病或情况，如肺气肿、高血压、损伤中毒的外部原因（骑自行与汽车相撞、跳楼自杀等）；（c）中填写引起（b）的疾病或情况，如慢性支气管炎。
2、在第Ⅱ部分中填写那些与第Ⅰ部分无关，但促进了死亡的其他疾病或情况。
3、依顺序填写（a）、（b）、（c）、（d）各项，以便寻找造成死亡的源头（原始）原因，即“根本死因”
六、死亡证明书如死因不明，必须当时填写调查记录。内容包括死者生前病史及症状体征、被调查者姓名、与死者的关系、联系住址或单位、联系电话、死因推断、调查者姓名及日期。
七、发生对死亡原因有怀疑（他杀、自杀）的，应向医务科、总值班报告，并及时报告辖区派出所，协助确定死因。凡填报意外损伤、中毒死亡，死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。
***市人民医院
《公民死亡医学证明书》特殊项目的填写要求
一、致死的主要诊断，请填写具体的疾病名称，勿填写症状体征。第I部分：是《公民死亡医学证明书》的主要内容，需要填写导致死亡疾病原因，是必须要填写的部分。
1、按照导致死亡的顺序填写，（a）由（b）引起，（b）由（c）引起，（c）由（d）引起；
2、每行只能填写一个疾病或情况；
3、（a）行至少要填写一个疾病或情况；
4、发病距死亡的时间间隔应尽量填写，（a）到（d）的时间长度一定是从短到长。
5、不能只填写临死方式/情形，例如“呼吸衰竭”，“循环衰竭”、“全身衰竭”等。
第Ⅱ部分：是对第Ⅰ部分内容的补充，用于填写促使死亡，但与导致死亡的疾病或情况无关的其他有意义的情况，应根据具体情况填写。
1、填写所有促进死亡，但与第Ⅰ部分死亡原因顺序无关的疾病；
2、按照严重程度依次填写，无数目限制
二、发病到死亡的大概时间间隔：指第Ⅰ部分报告的疾病从发病到死亡之间的间隔时间（时间单位为：分、小时、日、周、月或年），如询问不清，可以不填。
三、死者生前疾病的最高诊断医院：指第Ⅰ部分报告的主要疾病最高级确诊的单位。
四、最高诊断依据：按实际确诊的各项依据划记;如实行诊断分级，取最高级别的诊断依据，B超、X光、心电图等特殊检查均放到“临床+理化”一栏；
1、住院号：未住院就诊者不填；
2、医师签名：由填写死亡证明书并承担法律责任的医师签名；
3、单位盖章：由填写医师所在单位加盖公章；
4、填报时期：指出具证明书的日期；一般应是死者死亡当日或随后几日内，如间隔过长予以说明。
***人民医院
《公民死亡医学证明书》基础项目的填写要求
一、死者住址基本情况，按照项目填写。
二、死者姓名：指现时用的姓名；如为婴儿，可同时填写婴儿母亲的姓名，尚未起名者可记录其母姓名，按“某某之子”或“某某之女”记录，已备调查；
三、性别：填男或女。
四、民族：按汉、回、壮、维吾尔、藏、白族等填写。
五、主要职业及工种：按就职时间最长的职业填写，并尽可能同时填写职业和具体的工作。不符要求的填写如：工人、干部、操作工或退休。
六、身份证编号：填写15位或18位身份证号码，注意与出生日期保持一致。
七、婚姻状况：按法定的婚姻状况分为未婚、已婚、丧偶、离婚、再婚不详6种情况划记。
八、文化程度：按死者的最高学历的填写。文盲指不识字、半文盲指稍识字，中学含中专，大学含大专。
九、出生日期及死亡日期：按公历年、月、日填写。
十、实足年龄：按周岁计算。如为婴儿，可填写实际存活的月、日、小时。
十一、死亡地点：按死亡证明书上的6种情况填写；来院已死的死亡地点应为家中、赴医院途中。
十二、生前工作单位：指就业所在或死前最后所在的、工作时间较长的单位。
十三、可以联系的家属姓名：指最了解死者生前疾病或其他情况的直系亲属或亲友。
十四、联系人住址或工作单位：指联系人常住地址、电话或所在工作单位。
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