第一篇：妇女保健知识讲座
妇女保健知识讲座
第一讲:讲解青春期保健知识以帮助青春期女
做好自我保健
1．女性青春期的生理特点，青春期是指从月经来潮到生殖器逐渐发育成熟的时期。一般从13岁到18岁左右这个时期的生理特点是指身体及生殖器官发育很快，第二性征形成，开始出现月经。
（1）全身发育：随着青春期的到来，全身成长迅速，逐步向成熟过渡。（2）生殖器官的发育：随着卵巢发育与性激素分泌的逐步增加，生殖器各部也有明显的变化，称为第一性征。
（3）第二性征：是指除生殖器官以外，女性所特有的征象。（4）月经来潮：月经初潮是青春期开始的一个重要标志。2．青春期少女的心理特征。
心理问题：月经引起的情绪波动，性意识增强，体型变化，独立意识增强，情绪不稳定，人生观的确立。环境的影响对社会发展的潮流的趋势比较敏感。尚不善于慎重考虑各种行为的后果。3．青春期常见的疾病。
常见的月经病：青春期功能失调性子宫出血，闭经，痛经。
青春期发育迟缓：体质性的迟缓，生殖器系统的肿瘤，卵巢肿瘤，多毛症。近视，龋齿，脊椎弯曲异常及贫血等。
4．青春期保健：培养良好的生活习惯，科学安排生活，注意身体锻炼，增强体质提高抗病能力。保证充足的睡眠，防止沾染烟酒及吸毒等不良习惯。
营养指导。
生理卫生指导：智力发育正常，行为协调及反应适度，具有良好的情绪。经期卫生指导：开展经期卫生知识的教育。懂得青春期月经来潮的道理和意义消除种种对月经不正确的看法与顾虑。
性教育：关于生命的形成及生育的过程，性道德教育，性器官和性生活卫生，计划生育和优生知识。
第二、婚前保健知识以指导新婚夫妇科学生育。
1．性保健指导：讲解男女生殖器官解剖与功能及两性科学知识，性心理，性卫生，建立和谐的性生活，新婚节育指导等。2．优生指导：怀孕最佳年龄及最佳季节；对胎儿发育不利的因素和影响等。3．哪些情况下需暂缓结婚和不宜生育：如乙肝、麻风病、梅毒、淋病。4．检查的主要疾病项目：制定的传染病，严重的遗传性疾病艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其它传染病。
第三、胎儿生长发育过程以使育龄妇女了解新生
活的孕育及常识。
1．最佳受孕年龄：25—29岁，男子30—35岁，女性在25—29岁生育比较合适，因为这一时期是身体最健壮，精力最旺盛时期，对胚胎形成及胎儿生长发育非常有利。
最好不要超过30岁，特别不要超过35岁。因年龄过大，受孕后胎儿畸形率也会上升不利于优生。
2．最佳受孕时间：（排卵期）在排卵当天及前五天，受孕率较高，受孕率的项点是指排卵那天。为了增加受孕机会，提高胎儿质量，排卵期前男女双方之间应节欲一段时间，使双方精血旺盛。
3．卵细胞受精：精子与卵子是在输卵管的壶腹部相遇，已获得的精子输入次级卵细胞的透明带时，标志受精的开始，一般在12—18小时之内受精能力最强。
卵细胞受精后称为受精卵。
第四、给孕妇保健卡及为孕产妇提供保健服务
1．可能遗传下一代的疾病：显性遗传病和隐性遗传病。
能使胎儿致畸因素：环境因素包括放射线因素，化学剂因素，感染因素。遗传因素是指来自父母的遗传物质的异常而造成畸形的因素。2．选择最佳受孕期：最佳月份是7、8月份。3．加强营养：怀孕后不仅本身需要足够营养，而且胎儿生长发育也需营养。4．孕期的卫生保健：预防各种疾病，如流感、风疹、带状疱疹、单纯疱疹等病毒的感染，这些疾病对胎儿危害最大，可导致胎儿智力缺陷，各种畸形，引起流产、死胎等。
5．妊娠期间谨慎用药：尤其是头三个月，正是胎儿各器官发育和形成的重要时期，此时胎儿对药物特别敏感。
6．致畸因素的影响：孕妇吸烟、孕妇大量饮酒、孕期避免接触放射线，尤
其是前三个月放射线可引起胎儿畸形，如无脑儿、脊椎裂、唇裂、腭裂等。
第五、做好孕早期保健以保障孕妇安全和胎
儿正常发育
及时诊断妊娠，了解孕妇情况
1．早孕症状：停经，第一表现是停经，平时月经周期规则，一旦月经超过期10天或以上应疑为妊娠。若停经已达8周可能性更大。早孕反应，在妊娠早期出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等称早孕反应。
2．医院诊断：确诊有耐于B超和小便HCG的检查。
3．孕妇早期的检测内容：记录既往病史，全身检查，妇科检查，化验血常规。
4．孕早期的主要保健内容：及早确诊妊娠，保护胚胎免受各种有毒有害因素的影响，及早进行第一次产前检查，警惕异位妊娠对种种原因引起的心理压力给予针对性指导。
5．孕早期常见病的防治原则：流产：是指在28孕周前或胎儿体重在1000克以下，终止妊娠者。流产分人工和自然。
宫外孕：又称异位妊娠，是指受精卵在子宫腔以外着床发育引起的，常见发生于输卵管部位，也有在卵巢、腹腔妊娠的。临床表现有停经、腹痛、阴道出血，晕厥与休克。
妊娠合并卵巢囊肿扭转：孕期中突然发生一侧下腹剧痛，伴有恶心呕吐，应想到有无卵巢囊肿。有手术指征的可在孕12周后进行手术，避免发生流产。
第六、做好孕中期保健以促进胎儿正常发育
1．能说出孕中期定期检查的时间、检查内容和孕期保健内容。检查时间：28周之前，每月去医院做一次常规产前检查。
检查内容：每次体格检查测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率、并注意有无下肢浮肿。复查血常规及时发现妊娠合并贫血，复查尿常规及时筛查妊娠高血压综合征。孕15—20周建议做唐氏综合征和神经管缺陷的血清学筛查。孕20—24周建议做B超筛查胎儿体表畸形。孕24—28周建议做妊娠合并糖尿病筛查。
保健内容：系统产前检查，营养指导，监测胎儿生长发育既要防胎儿发育迟缓又要防发育过度。胎教。先天异常筛查。
2．妊娠高血压疾病的检查、诊断及预防治疗措施。
孕24周以后临床表现高血压、浮肿、蛋白尿，血压在130—190mmHg。
3．妊高症分三期：（1）轻度高血压综全症，（2）中度高血压综合症，主要表现水肿、高血压、蛋白尿血压在160—100mmHg（3）重度高血压综全症。表现为先兆子痫，血压在160以上mmHg，蛋白尿1+以上。
处理原则：镇静、降压、解痉、扩容、利尿以防子痫发生，适时终止妊娠。第七、筛查高危孕妇以提供特殊服务
1．高危妊娠的概念及危害：（1）高危妊娠是指具有高危因素的妊娠，这些因素对孕妇、胎儿、新生儿可能产生不良的影响，增加围生期的发病率和死亡率，影响妊娠的结局，高危因素包括，孕妇的年龄为小于16岁或大于35岁，身材矮小，小于145cm，体重轻小于40kg。
（2）．不良的产科病史：围生儿死亡，流产、早产、先天畸形、剖宫产史等。
（3）．内科合并症：肾脏病、糖尿病、高血压、心脏病、内分泌病、血液病等。
（4）．高危因素还因包括：经济、文化，如未婚、贫困、文盲、无产前检查、有烟酒恶习的。2．妊娠筛选及管理方法
有异常孕产史者，如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡。
孕期出血，如前置胎盘，胎盘早剥。
妊娠合并内科疾病，如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染等。
高危妊娠管理：（1）高危评分。（2）制定高危妊娠管理常规，明确各级的职责，孕妇进行早孕建卡登记时，应对孕妇进行高危评分对高危妊娠进行初筛。一般在28周及37周时常规各复评一次。
3．产后访视时间：第一次家庭访视，产后7天或出院3天内，第二次家庭访视，产后14天。第三次家庭访视，产后30天，产妇到分娩医院或社区访视，有特殊情况增加访视次数，产后42天回医院检查。第八、做好孕晚期保
健以保证胎儿顺产
1．检查内容：（1）体格检查测量血压、宫高、腹围、胎心率、并注意有无下肢浮肿，检查胎位。
（20．记数胎动并记录：建议定期做胎心监护。
（3）．产前复查B超，观察胎儿、胎盘、羊水情况等。
（4）．孕34周做常规产前检查，做骨盆检查，以确定胎儿能否阴道分娩。（5）．28—36周每两周检查一次，36周以后每周检查一次。
2．保健内容：孕妇自我监护胎动情况，每日早、中、晚固定一个方便的时间数胎动，每小时3—5次属正常。做好分娩前的准备，树立自然分娩的信心。
第九、做好产时保健以确保安全分娩
胎儿顺利分娩分三个要素：第一个是产力，将胎儿和胎盘从子宫产道娩出 的力量称产力。
第二个是产道，是胎儿从母体娩出时的通道，它由骨产道和软产道组成。第三个是胎儿，胎儿也是决定顺利分娩的关健因素。第十、做好产后保健以促进产妇尽快康复 1．预防产后出血。2.产褥期卫生指导。3.心理保健。4.母乳期喂养的指导。5.产后检查和计划生育指导。
第十一、做好更年期保健以使其顺利度过更年期。
1．更后期生理特点：进入更年期的妇女，卵巢开始衰老，慢慢停止排卵，卵巢分泌物减少，甚至闭经。
2．更年期定期进行妇科检查：更年期的妇女，最好每隔半年至一年进行一次检查，以便早发现其它更年期常见的器质性病变，如宫颈息肉、子宫颈癌、子宫内膜癌等，对防治肿瘤有积极的意义。同时学会对乳房进行自查，有可疑时去医院确诊。
第二篇：妇女保健知识讲座2015
2015妇女保健知识讲座
主讲人：屈兴玲
一、讲座目的
通过讲座了解妇女保健的相关知识，提高妇女对自身的健康关注程度。
二、讲座重点及难点
婚前保健、孕期保健、围绝经期及绝经后妇女保健
三、讲座内容
婚前保健
婚前保健服务是对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。进行必要的婚育知识的宣传，为夫妻生活和谐、幸福和孕育健康下一代打下良好基础。
婚前医学检查是对准备结婚的男女双方，可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。主要检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病如艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病、有关精神病、其他与婚育有关的疾病如重要脏器疾病和生殖系统疾病等。
婚前卫生指导
1.性保健指导
包括性生理、性心理和性卫生的基础知识。
2.生育保健指导
（1）计划怀孕前的准备：包括受孕时机的选择、健康条件的准备、避免不利因素的干扰。
（2）可根据日程推算法、基础体温测量法、宫颈黏液观察法帮助确定“易孕阶段”和“不易受孕阶段”，安排在易孕期受孕。
3.新婚节育指导
新婚夫妇选择避孕方法应考虑新婚阶段的生理特点，方法宜简单，而且在停止使用后不影响生育功能和子代的健康。
（1）婚后要求短期避孕：一般以外用避孕药具为宜，如男用避孕套方法简便，容易掌握，在其外涂一些避孕药膏，可以增加润滑度，减少异物感，提高避孕效果。自然避孕法虽具有简便、经济、安全、无害的优点，但由于新婚期精神激动、体力劳累等会影响排卵规律，因此当特别谨慎使用，以防失败。
（2）婚后要求较长期（1年以上）避孕除可选用外用避孕药具外，如无甾体激素药物禁忌，可选用口服避孕药，以短效为宜。计划妊娠前半年停用。
（3）婚后要求长期避孕或再婚后不准备生育者：应先用长效、安全、简便、经济的稳定性避孕方法，如宫内节育器、长效避孕针、皮下埋植等方法。
（4）对于终生不宜生育者：原则上患病一方应采取绝育或长效避孕措施。
（二）婚育医学意见 1.暂缓结婚
（1）有关精神病在发病期内：此类患者在发病期内失去自控能力；婚后多种因素影响患者康复；如果女性患者婚后妊娠，大量抗精神病药物对胎儿有致畸、发育迟缓、胎死宫内等影响。
（2）指定的传染病在传染期内：此时结婚对健康的危害：①传染配偶；②影响患病康复；③如果妊娠可以传染给胎儿，导致不良结局。（3）重要脏器疾病伴功能不全。
（4）生殖器官发育障碍：可能影响婚后性生活，应先矫治后再结婚。
2.不宜生育
严重遗传性疾病，患者全部或部分丧失自主生活能力；无有效治疗方法；子代再发风险高；无法进行产前诊断等不宜生育
孕期保健
包括孕前期保健、孕早期保健、孕中期保健、孕晚期保健、产时保健、产褥期保健
（一）孕前期保健
孕前期保健是为了选择最佳的受孕时机。孕前期保健应注意的问题有：①.选择适当的生育年龄有利于生育健康
女性<18岁或>35岁是妊娠的危险因素，易造成难产及产科其他合并症。35岁以上产妇发生胎儿染色体异常（21-三体综合征）率增高。研究资料表明25～29岁间孕产妇死亡率及转生儿死亡率最低，20～24岁及30～34岁次之。
②.妊娠前有健康的生理社会环境
受过较大精神打击，工作学习过于紧张，生活条件困难，家庭不和等，均不适宜妊娠。
③.积极治疗疾病
若患对妊娠有影响的疾病如病毒性肝炎、肺结核、糖尿病、甲状腺功能亢进症、心脏病、高血压病等，应积极治疗，适宜妊娠时再受孕。
④.戒烟酒
若有吸烟不良嗜好，孕前应戒除，不酗酒。
⑤.选择适当避孕方法，口服避孕药时间较长者，应停药改用工具避孕6个月以后再受孕。
⑥.避免接触毒物及放射线
必要时应调换工作，以免影响胚胎胎儿发育，甚或致畸。
⑦.重视前次孕产史
若前次有不良孕产史者，此次应向医生咨询，做好孕前准备，以减少高危妊娠和高危胎儿的发生。
（二）早孕期保健
早孕期是胚胎、胎儿分化发育阶段、各种生物、物理、化学等因素的干预，容易导致胎儿致畸或发生流产。应注意防病防畸。早孕期保健的主要内容有：①确诊早孕；②确定基础血压、基础体重；③进行高危妊娠的初筛，④询问家庭成员有无遗传病史；⑤保持室内空气清新，避免接触空气污浊环境，避免病毒感染，戒烟酒；⑥患病用药要遵医嘱，以防药物致畸；⑦了解有无接触过有害的化学制剂及长期放射线接触史；⑧早孕期避孕精神刺激，保持心情舒畅，注意营养，提供足够热量、蛋白质，多吃蔬菜水果；⑨生活起居要有规律，避免过劳，保证睡眠时间，每日有适当活动。
（三）中孕期保健
孕中期是胎儿生长发育较快的阶段。孕中期保健应注意加强营养，适当补充铁剂、钙剂，监测胎儿生长发育的各项指标（如宫高、腹围、体重、胎儿双顶径等）。预防妊娠并发症如妊高征等，并预防及治疗生殖道感染，做好高危妊娠的各项筛查工作。
（四）晚孕期保健
孕晚期胎儿生长发育最快，胎儿体重明显增加。此时营养补充及胎儿生长发育监测极为重要。补充营养时应注意热量、蛋白质、维生素、微量元素、矿物质等各方面既要增加又要平衡。孕晚期还应特别重视监测胎盘功能，及早发现且及时纠正胎儿宫内缺氧；做好分娩前的心理准备，做好乳房准备以利于产后哺乳。
（五）产时保健
产时保健是指分娩时的保健，这段时间虽是分娩的一瞬间，却是整个妊娠安全的关键。提倡住院分娩，高危孕妇应提前入院。产时保健要点概括为“五防、一加强”。“五防”是指：①防感染②防滞产③防产伤④防出血⑤防窒息。“一加强”是指加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。
（六）产褥期保健
产褥期保健通常在初级保健单位进行，产后访视时访视者应认真观察产妇子宫复旧情况、手术伤口情况、有无乳腺感染及生殖道感染等。产前有并发症者尽量争取在产褥期内治愈。注意精神心理护理，关心产妇的休养环境，进营养丰富饮食，注意外阴清洁，产褥期产妇需哺育婴儿。
围绝经期及绝经后妇女保健
（一）围绝经期保健
围绝经期妇女保健的主要内容有：
①合理安排生活，重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入，保持心情舒畅，注意锻炼身体。
②防治绝经前期月经失调，重视绝经后再现阴道流血。
③此时期是妇科肿瘤的好发年龄，应每年进行以防癌为中心的普查普治。
④生育能力下降，但仍应避孕直到月经停止12个月以上。已放置宫内节育器，若无不适，可继续使用，亦可采用屏障避孕。⑤为防治围绝经期综合征、骨质疏松、心血管疾病等发生，近年应用激素替代疗法效果良好，使生活质量明显提高，同时有预防绝经期血脂紊乱、骨质丢失等作用。
⑥补充钙剂，以防骨质疏松。
⑦体内支持组织及韧带松弛，容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁，应行肛提肌锻炼，即用力作收缩肛门括约肌的动作，每日3次，每次15分钟。
（二）绝经后妇女保健
绝经后至进入老年期仍有10多年时间，此时期体内雌激素水平进一步下降，出现相应的临床症状，故应做好此期保健工作。1.绝经后妇女常见临床表现
常见的临床表现有：①泌尿生殖器官萎缩，阴道干涩，易合并感染，尿频、尿急或尿失禁；②皮肤变薄，弹性下降，易出现皱褶，皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细；③体形改变，腹部及臀部增大；④骨质疏松，易发生骨折；⑤冠状动脉粥样硬化性心脏病发生率增高。2.绝经后保健
其主要内容有：①生活起居规律，饮食合理，保持心情舒畅，加强身体锻炼；②保持外阴部清洁，预防萎缩的生殖器发生感染；③重视绝经后阴道流血，一旦再现阴道流血，应速到医院检查；④由于体内雌激素水平下降，支持组织及韧带松弛，容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁，应进行肛提肌锻炼（用力做收缩肛门的动作），以加强盆底组织的支持力；⑤此时期是妇科肿瘤的好发年龄，应定期行妇科检查及全身检查；⑥加大钙剂量，以防绝经后骨质疏松；⑦继续行激素替代治疗；⑧绝经后1年取出宫内节育器。说到这我突然想起一件事，前几天我有一个朋友来找我，边说边哭的跟我说，有一天她下班，看见他15岁的儿子不但不学习还躺在沙发上看电视，旁若无人，看得津津有味，咧着大嘴嘿嘿的笑，我这朋友从来都不爱发火的人，气得火冒三丈：大人这一天到晚忙得要死，累得要死，你却没事似的，放学不写作业，还看电视。他儿子不服气啊，顶嘴狡辩。我这朋友更火了，谁知这孩子根本不怕，摔门走了。最后还是我这朋友到同学家把儿子请回来了，谁知回来后，这孩子反倒变本加厉了，说什么孩子都不听，有意和母亲对着干。我这朋友非常头疼，不知道该怎么办了。
其实，谁的问题都不是，是更年期遭遇了青春期。
孩子的青春期一般在12～18岁，女孩通常比男孩早出现一到两年。这一时期，正好是许多母亲的更年期。更年期和青春期都是人生心理、生理变化最突出的时期，如果一家人既有更年期，又有青春期，那么彼此双方稍不注意，就极可能引发冲突。更年期和青春期之所以不能和平相处，主要有以下几方面原因。
第一，管与被管的矛盾。处在青春期的孩子，最突出的心理特点就是自我意识明显形成，有了“长大成人”、“我就是我”的感觉。他们已经有了大人的“外壳”，开始讨厌父母对自己指手画脚、吆五呵六。这就是青春期的逆反心理。青春期的逆反主要表现在“自我独立”，他们可以为一件小事就表现出极大的对抗。这些逆反行为表达了某些含义，如：我长大了，你们不要再像以前那样对待我了；我有权决定自己该做什么和不做什么；我不依靠你们，一样能够生存；你们也没有什么了不起的地方等等。
然而令人遗憾的是，青春期少年其他相应的心理发展却相对滞后，例如看问题的角度，分析、解决问题的能力等。所以有人形容他们是“半成品”。处在更年期的母亲，看见“半成品”的孩子，肯定恨铁不成钢，尤其是父母投入了大量心血并寄予了很高期望的时候，则非常希望孩子能够听话，心领神会他们的意思，并按照去做，否则就心里不愉快，并要表达出来。一个要管，一个不愿意让管，矛盾就产生了。
第二，情绪不稳定、控制力差碰到了一起。由于青春期时期的心理、生理发展不协调，孩子常常会表现出无名的烦恼、焦虑，抗挫折能力差，易抑郁，易失望，易发怒，易攻击，做事带有明显的冲动性，不计后果。美国脑神经科学家们对12岁左右青少年（青春期的开始年龄）进行的实验证明，这一时期的孩子在感知、情绪等方面作出的错误判断最多。大约7年之后，也就是基本完成生理发育的时候，他们才能比较准确地判断感情。所以，这完全是一个正常的生理现象。
更年期的妇女由于卵巢功能退化，雌激素分泌减少，不但导致一些躯体功能的变化，更带来一些情绪的改变。此时她们变得敏感、多疑、焦虑、烦恼、忧郁、好争吵、总有无名怒火及易激惹等，并且控制力很差。有这样情绪特征的两个人碰到一起，肯定是“战事不断”。
第三，两方面认识不一致。青春期的孩子对父母的看法也发生了许多微妙的变化，我们可以用一个直角坐标系说明，横坐标表示时间，纵坐标表示程度。那么，就可以用三条线表示子女对父母的看法。第一条线是子女看父母的缺点，这条线呈S形，即子女小时候不认为父母有多少缺点，但随着年龄增长，他们“发现”父母身上的缺点越来越多，青春期时处在很高的位置。第二条线是佩服父母的，这条线呈倒S形，即子女小时候非常佩服自己的父母，但随着一天天长大，他们佩服父母的心理慢慢被佩服自己的心理取代，到了青春期，佩服这条线到了最低点。第三条线是尊重线，这条线呈V形。即子女小时候很尊敬父母，进入青春期则到了最低谷，在溺爱环境中长大的孩子尤其突出，以后随着年龄的增长又慢慢增加起来。青春期的孩子认为父母有很多缺点、毛病，不再佩服父母，也极不尊重父母。而这时的父母却认为孩子大了，懂事多了，应该更听话，否则父母则感到难以理解。由于彼此看法不一，导致“冲突”也就是必然的了。
再有就是自闭性或封闭性。青春期的孩子有了自己的秘密、天地、隐私和思维，回家就把门一关，独自呆在自己的房子里，不愿意和家长交谈，认为很多问题家长不但不理解，还会引来埋怨、训斥和唠叨。封闭的结果是家长苦恼，孩子也苦恼。
当更年期遇到青春期，更年期更应该注意。因为更年期是衰老的信号，是躯体走下坡路的开始，经过药物、自身调节和心理治疗是有作用的。青春期是成长过程的烦恼，只要我们注意青少年成长过程中的心理特征，采用平等、尊重、民主等恰当的教育方法，肯定能让孩子安全度过。
妇科炎症
主要是指妇女生殖器官的炎症,包括各种原因引起的女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎,女性生殖系统经常会感染各种炎症,出现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、性交疼痛,尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状,往往反反复复,经久不愈 妇科炎症的生理原因 1.女性外阴部位皮肤非常娇嫩且皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌攻击。
2.女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,病菌可由阴道进入子宫。
3.通常情况下,阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。
4.阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。
5.由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。妇科炎症的病理原因
1.经期不注意卫生,使用不洁卫生垫经期性生活等。2.宫腔手术操作消毒不严。
3.人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤,引发感染。
4.女性外阴和阴部黏膜是参与性活动的重要器官,性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。
5.感染传播疾病:不洁性生活、性交过频导致病原体的入侵。妇科炎症主要临床症状是什么？
1、月经改变：主要表现为月经期延长，月经量过多，月经周期缩短或不规则出血。多发生于粘膜下肌瘤，如出血量过多，可发生继发性贫血。
2、下腹部包块：肿瘤长至拳头大时，可在下腹部（耻骨联合上方）触到肿块，触之较硬，有时凸凹不平。
3、压迫症状：肿瘤压迫膀胱时出现尿频、排尿
困难、尿潴留等；压迫直肠，可出现便秘等。
4、疼痛：肿瘤较大压迫神经或粘连时可引起下腹痛或腰痛，但一般不发生疼痛，仅有下腹部坠胀感、腰背酸痛等。5.白带异常：
一般来说，白带异常是女性内生殖器疾病的信号，阴道炎也可从白带异常上看出来。黄色或黄绿色伴有脓样、臭味的白带，多见于化脓性细菌引起的阴道炎、宫颈炎及子宫内膜炎；豆腐渣样或凝乳状白带伴有外阴部奇痒者，多见于阴道霉菌感染；乳白色泡沫状白带伴有外阴部瘙痒者，多为阴道滴虫感染所致。所以，出现白带异常，一定要去看医生及早查明病因，以便早期治疗。常见的妇科炎症
1、外阴炎
一般限于小阴唇内外侧，严重时整个外阴部均可发炎、肿胀、充血、糜烂、形成浅表溃疡，有灼热感、瘙痒，搔抓后疼痛，排尿、性交时加重
2、阴道炎
a.滴虫性阴道炎
由致病原－阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播（经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播），主要表现为外阴搔痒，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，分泌物增多，白带为黄绿色泡沫状，有臭味，严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛，伴有尿道感染时可有尿频、尿痛，甚至血尿。
治疗：治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓，7－10天为一疗程，连续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗，在治疗期间应避免性生活。此外，患者应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。为避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5—10分钟以消灭病原体。
b.外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）
由致病原－假丝酵母菌感染引起，多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是内源性传染，假丝酵母菌作为条件致病菌寄生于阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染。少部分患者可通过性交直接传染。极少通过接触污染的衣物间接传染。主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多，呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样。
治疗：
全身用药可口服氟康唑150mg，顿服，也可选择伊曲康唑每次200 mg，每日一次，连用3-5天。局部用药可选择咪康唑栓剂，每晚一粒连用7日；克霉唑栓剂，每晚1粒，连用7日。治疗期间避免性生活，勤换内裤，洗涤用具均应用开水烫洗等。如何预防霉菌性阴道炎
正常人体自身就是念珠菌的携带者，念珠菌作为人体的共生细菌，只有在一定条件下才可能致病。因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件，就能达到预防目的。
(1)锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。
(2)养成良好的卫生习惯：上厕所前也应该洗手；不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具、毛巾自己专用；内裤与袜子不同盆清洗。
(3)合理穿衣：不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装。
(4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；提倡淋浴，不洗盆塘；浴后不直接坐在浴室坐椅上；不在消毒严的泳池内游泳。
(5)不过度讲究卫生：有些病人就诊时说自己非常注意卫生，每天要清洗外阴2—3次，每次还用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。
(6)不滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制过多生长而致病。
(7)积极治疗糖尿病：糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴，提高阴道pH值，抑制霉菌生长。
(8)药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕。细菌性阴道病
为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变，临床表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。治疗原则为选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、克林霉素，治愈率百分之八十左右。老年性阴道炎
是绝经后妇女常见病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感、阴道分泌物增多，稀薄，呈淡黄色，严重者有血性脓样白带。
治疗：
一旦发现患有老年性阴道炎，必须及早治疗，拖延治疗的结果可能导致阴道粘连。治疗通常局部用甲硝唑栓200 mg或诺氟沙星100 mg ；补充雌激素是老年性阴道炎的主要治疗方法，可局部给药，也可全身应用雌激素，但必须在医生指导下治疗。
虽然阴道炎是女性的常见病，但它可能会引起更为严重的妇科疾病，甚至发生癌变，因此对阴道炎千万不能轻视。预防妇科炎症的发生主要注意一下几点：
1.瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴，也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道，而引起阴道PH改变，导致阴道正常菌群失调，从而破坏阴道酸性抗菌屏障，不滥用强刺激的激素类外涂药物；
2.内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴，避免内裤与袜子同洗；
3.平时注意保持外阴部位的清洁干爽，特别是在月经期间更要注意这一点，不穿化纤内裤及牛仔裤；
4.男性平时洗澡时，应将包皮翻转，洗净包皮囊内的包皮垢，是预防炎症的最简单而又行之有效的办法；
5.避免不洁性交；
6.避免大量使用广谱抗生素，导致阴道正常菌群失调预防妇科炎症的发生，防患于未然，对每个女性都是极为重要的
彻底治愈妇科炎症必须男女同时治疗，约50%的男性为先天性包皮过长,包皮下容易积聚由皮脂腺分泌物和上皮脱屑组成的包皮垢或包皮结石,易发生感染；细菌、滴虫和霉菌都可以通过性生活传播,因此,女患者的配偶60%～90%会有泌尿道滴虫或霉菌感染,但仅有不到20%的人有症状,因此常被忽略。如果仅妻子治疗而丈夫不治,性生活又无保护,则妻子即使治愈,也会通过性生活被丈夫再次传染,又成为传染源。病原体在夫妻双方间反复“传递”,如此周而复始,双方的疾病都顽固难愈。因此,对患滴虫病或感染霉菌的妇女要求夫妻双方同时治疗已成为临床治疗的常规。c宫颈炎
主要症状是阴道分泌物增多，白带为粘液状或淡黄色脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，此外可出现经间期出血、性交后出血等症状，若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。妇科检查时可见宫颈充血、水肿、粘膜外翻、有粘液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出，宫颈管粘膜质脆，容易诱发出血。d宫颈糜烂 宫颈糜烂是最常见的妇科病，是慢性宫颈炎最常见的一种临床表现形式。引起宫颈糜烂的原因很多，可以是机械性刺激如性交，也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感染，还有化学药物刺激等，都可以造成宫颈糜烂。
宫颈糜烂轻者，可以没有明显的不适，只是在作妇科检查时才能发现。重者可以有白带增多，呈脓性或血性，有臭味，白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹胀痛，性交后加重，也可出现尿频等不适。妇科检查发现宫颈表面呈红色，原有的宫颈鳞状上皮脱落，被柱状上皮代替，糜烂面与周围正常的上皮有明显的界限，检查时很容易出血。
宫颈糜烂如果得不到积极的治疗，伴发恶性肿瘤的机会也会随之增高。
宫颈糜烂是可以治愈的，只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐，另外还要听从医师指导根据糜烂的程度不同选择适合的疗程，绝不能半途而废，在治愈后应注意保持外阴清洁及房事卫生，并注意避孕，增强机体的抗病能力，防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。e 盆腔炎
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主
要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎，输卵管卵巢炎最常见。盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚妇女很少发生。
常见的临床表现：轻者无症状或症状轻微。常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性，活动或性交后加重。病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏，若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状。盆腔炎的发生与哪些因素有关
盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常见的妇科疾病。在我国，由于个人卫生条件以及医疗条件的限制，或在妇科小手术和计划生育手术中无菌操作观念淡漠，加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因，使盆腔炎的发病率很高。随着对外交流的日益频繁，性病在我国的发病率呈逐年升高趋势，因此而引起的盆腔炎也在增多。这种情况在性意识淡薄，性生活混乱以致性病高发的地区更加明显。日常生活中常见的引起盆腔炎的原因有：
(1)产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。
(2)妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎.(3)月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
(4)邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
两癌筛查的重要性
乳腺癌、宫颈癌是危害女性健康的两大“杀手”，并且近年有不断增高和年轻化的趋势，目前很多女性没有养成定期筛查的习惯，很多人体检时也只是做了常规的检查，而非两癌筛查。两癌筛查是保障女性健康重要的“保护伞”，早期发现的乳腺癌及宫颈癌90%以上都能治愈，因此对这两种癌症的定期筛查就特别有意义。
下面我把宫颈癌的发病相关因素、临床表现、诊断、治疗和预防向大家讲解一下。宫颈癌的病因尚未完全明了，可能与以下因素有关：
1、性行为及分娩次数
性活跃、初次性生活＜16岁、早年分娩、多产等，与宫颈癌的发生密切相关。青春期宫颈发育尚未成熟，对致癌物较敏感。
分娩次数增加，宫颈创伤几率也增加，分娩及妊娠内分泌及营养也有改变，患宫颈癌的危险增加。
与有阴茎癌、前列腺癌或其他性伴侣曾患宫颈癌的高危男子性接触的妇女，也易患宫颈癌。
2、病毒感染
高危型人乳头瘤病毒感染（HPV）是宫颈癌的主要危险因素。90﹪以上宫颈癌伴有高危型HPV感染。
3、其他
应用屏障避孕法者有一定的保护作用。吸烟可增加感染HPV效应。宫颈癌的临床表现：
1、症状
（1）阴道流血：早期多为接触性出血；晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵蚀大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型癌出血较早，量多；内生型癌出血较晚。
（2）阴道排液：多数患者阴道有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
（3）晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
2、体征
原位癌及微小浸润癌可无明显病灶，宫颈光滑或仅为柱状上皮异位，随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈可见息肉状、菜花状赘生物，常伴感染，质脆易出血；内生型表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大；晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时，可见赘生物生长或阴道壁变硬；宫旁组织受累时，双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻盆腔状。诊断：
根据病史、症状和检查并进行宫颈活组织检查可以确诊。
1、宫颈刮片细胞学检查
2、宫颈碘试验
3、阴道镜检查
4、宫颈和宫颈管活组织检查
5、液基细胞学检测
6、宫颈锥切术：适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者；或宫颈活检为原位癌需确诊者。治疗：
采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。预防：
1、普及防癌知识，开展性卫生教育，提倡晚婚少育。
2、重视高危因素及高危人群，有异常症状者及时就医。
3、积极治疗性传播疾病，早期发现及诊治CIN（宫颈上皮内瘤变），阻断宫颈浸润癌发生。
4、健全及发挥妇女防癌保健网的作用，开展宫颈癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
第三篇：妇女保健试题
1.早产与以下哪项因素无关（b）A．孕晚期发热B．骨盆狭窄C．外伤D．精神打击 E．过度疲劳 2.孕早期是指（a）A．孕12周以前B孕20周以内C．孕12周以D．孕8周以内E．孕16周以内 3。青春期后女孩生殖器官发育哪项正确（d）。
A．下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发育很快，但子宫体无明显增大B．阴道分泌物由儿童时的酸性变为碱性C．虽然卵巢开始发育，但分泌的雌激素很少D．子宫内膜受卵激素的影响而发生周期性改变，月经来潮E．外生殖器官还没有向成熟妇女外阴开状发展
第4题:到孕足月时孕妇体重约增加d A．5~10kg B．10~15 kg C．8~10 kg D10~ 13kg E．12~16 kg 第5题:以下哪项疾病绝对不应妊娠（e）。A．女方患心脏病，但心功能正常 B．夫妇双方之一患慢性传染病C．单纯性卵巢囊肿 D．子宫肌瘤 E．女方患肝病肝功不良
第6题:以下哪项不是真性性早熟的原因（e）。A．体质性因素 B．先天性发育异常，如小头畸形等 C．下丘脑或松果体肿瘤D．内分泌疾病，幼年性甲状腺功能低下等E．下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未发育和建立，仅部分激素分泌过多
第7题:一般在妊娠多少周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正（c）A．20周后 B．24周后 C．28周后 D．38周后 E．26周后
第8题:以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院（e）。A．横位B．臀位C．妊娠合并心脏病D．重症妊高征E．左枕前位
第9题:以下哪种避孕方法作用时间长，适用于已有一胎，小孩尚小的妇女（c）。A．短效口服避孕药B．阴茎套C．宫内节育器D．输卵管结扎E．输精管结扎
第10题:关于受孕以下哪项是正确的（e）。A．精子排出后即有受精的能力B．精子与卵子通常在输卵管的峡部受精C．受精后10~12天受精卵开始着床D．孕卵着床刺激增生期子宫内膜发生蜕膜变E．两性原核的融合为受精的结束
第11题:下列哪项职业易导致生殖器炎症（a）。A．公共汽车司售人员B．商店售货员C．话务人员D．医生E．教师
第12题:早期新生儿指生后多少天内的新生儿（c）。A．2周B．3周C．7天D．5天
第13题:关于孕前指导以下哪项是错误的（b）。A．如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导B．经济困难，居住拥挤不属于不利于妊娠的心理社会因素C．受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行D．如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠E．孕前指导是围产保健中的重要一环
第14题:过期儿指胎龄为（b）。A．＞40周B．≥42周C．＞42周D．≥41周E．≥43周 第15题:下列哪项是更年期功能性子宫出血的防治原则（b）。A．定期宫颈刮片B．调整周期，减少出血C．监测体内激素水平D．口服铁剂E．定期诊刮，以防癌变 第16题:关于卵巢以下哪项是正确的（c）。A．卵巢表面有一层光滑的腹膜B．卵巢的主要功能仅为产生卵子C．成年女子卵巢约为4cm×3 cm×1 cmD．成年女子卵巢重7~8gE．绝经后卵巢萎缩变硬形成白体
第17题:更年期综合症特有的症状为（c）。A．腰背痛、水肿、单纯肥胖B．月经期延长或缩短、经量增多或减少C．潮红、潮热、出汗D．外阴阴道炎、泌尿系感染E．神经心理症状
第18题:关于女性外生殖器官解剖以下哪项错误（e）。A．阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫 B．未婚妇女两侧大阴唇自然合拢遮盖阴道及尿道口C．小阴唇表面湿润、无毛、富有神经末梢 D．处女膜是覆盖阴道口的一层薄膜，中央有孔E．阴蒂与男性尿道海绵体相似可勃起，极为敏感 第19题:下列哪项不是更年期功能性子宫出血的病因（a）。A．宫内放置节育器时间过久 B．内分泌改变C．环境改变，过度劳累D．营养不良E．精神过度紧张
第20题:下列哪项与职业有害因素无关（d）。A．先天缺陷B．低出生体重C．子代智力发育 D．脐带扭曲E．儿童期恶性肿瘤
第22题:关于睾丸以下哪项错误（a）。A．正常情况下睾丸水平地位于与腹腔相通的两侧阴囊内B．正常情况双侧睾丸可触及，不可触及时称隐睾C．正常成人睾丸容积12~25mlD．睾丸是产生精子的器官E．附睾位于睾丸之后
第23题:有关有经初潮以下哪项是正确的（e）。A．月经初潮标志着卵巢发育成熟
B．初潮年龄与人民生活水平关系不大C．初潮后月经常不规律，因此不可能受孕D．初潮年龄在14~16岁E．月经初潮标志着青春期开始
第24题:孕早期用药对胎儿的影响不包括以下哪项（e）A．用药时的胎龄B．花物的性质及毒性强弱C．用药的剂量、途径D．用药的方法E．药物的价格
第25题:雌激素缺乏对机体有影响，下列哪项是错误的（d）A．月经稀少和闭经B可导致性交不适和性交痛C．可导致阴道炎或外阴炎D．可导致骨质疏松E．可导致子宫肌瘤 第26题:适于胎龄儿指出生体重在同胎龄体重第多少百分位数之间（b）。A．10~80B．10~90C．20~80D．20~90E．10~70 第27题:更年期妇女心理症状的特点哪项不正确（d）。A．能力和精力减退，注意力不集中B．情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑C．有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状D．这些心理症状有特异性E．更年期出现的心理症状比精神病患者轻，有波动性，不是持续存在 第28题:以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性（b）。A．营养不良B．胎儿宫内发育迟缓C．多产D．难产E．产后出血
第29题:下列哪项职业有害因素与女工妊娠高血压发病率无关（b）。A．铅B．麻醉剂气体C．氯乙烯D．强烈噪声E．苯系混合物
第30题:孕妇缺碘可引起（c）。A．贫血B．妊高征C．流产D．糖尿病E．结核病
第31题:孕中期胎儿平均每月身长可增加（c）。A．3~5cmB．4~8 cmC．5~10 cmD．6~7 cmE．8~10 cm 第32题:晚期新生儿指生后多长时间的新生儿（b）。A．第一周至第四周末B．第二周至第四周末C．第三周至第六周D．第三周至第四周末E．第二周至第六周
第33题:妇女一生有多少年生育期（b）。A．20年B．30年C．35年D40年E．25年
第34题:下列哪项不是职业有害因素对妇女影响的后果（c）。A．月经异常B．性欲改变C．急产D．不孕E．流产
第35题:关于青春期心理卫生以下哪项是错误的（c）。A．女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化B．心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持谐调与平衡C．对青春期的少女，学校没有必要对她们进行性教育D．青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中，使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长E．青春期少女会产生对异性的兴趣，可能影响学业
第36题:下列哪一项不是环境因素影响生殖健康的特点（c）。A．环境因素可影响生殖细胞突变，可影响生殖过程和结局B．环境因素可影响生殖过程的任何一个环节，造成生殖功能障碍或不良生殖结局C．孕晚期接触环境有害因素对孕妇及胎儿没有影响
D．环境致畸因素可通过妊娠中的母体，干扰正常的胚胎发育过程，引起先天缺陷 E．孕期接触环境有害因素，可导致子代体能和智能损害或通过胎盘致癌
第37题:产后多长时间子宫恢复正常大小c）。A．40周B．2月C．6周D56天E100天
第38题:下列哪项不是激素替代疗法的注意事项（b）。A．用前详细询问病史B．用药期间监测基础体温C．宫颈刮片、血尿常规、肝功能及血脂检查D．定期随访复查E．及时评价药效 第39题:关于婚前卫生咨询以下哪项是错误的（e）。A．婚前卫生咨询是面对面，个人的咨询B．应包括婚育问题的咨询C．应包括个人、家庭个别医学问题的咨询D．应对服务对象做好保密工作E．与咨询的方法与技巧关系不大
第40题:以下哪项不是产后访视的内容（b）。A．测小儿体重B．对小儿进行智力测试C．观察黄疸是否按时消退D．指导洗澡E．指导喂奶
第41题: 下列哪一项表现不是对胚胎毒性作用的表现（d）。A．胚胎死亡，即出现流产B．畸形，主要指形态上异常C．生长发育迟滞，如低体重儿D．巨大胎儿E．功能发育不全 第42题:下列哪项不是更年期功能性子宫出血的临床表现（c）。A．经期延长B．可出现贫血C．以相体温D．妇和产检查无异常E．经血增多 第43题:小于胎龄儿指出生体重在同胎龄体重第多少百分位以下（d）。A．20B．5C．15D．10E．25 第44题:以下哪项不属于妊早期常见影响胎儿发育的问题（b）。A．主动或被动吸烟B．均小骨盆C．孕期宫内感染D．孕期发热E．饮酒 第46题:胎儿脑发育的关键期是（c）。A． 孕24周至出生后1年B． 孕30周至出生后2年C． 孕30周至出生后1年D． 孕32周至出生后1年E． 孕28周至出生后2年 第47题:孕期母体热量来源主要是（a）。A．脂肪B．蛋白质C．葡萄糖D．氨基酸E．淀粉 第48题:抢救新生儿窒息时最为重要的是（c）。A．保暖B．触觉刺激C． 清理呼吸道D． 用呼吸兴奋剂E． 纠正酸中毒
第49题:合适的生育年龄为（a）。A．大于20岁，小于35岁B．大于18岁，小于35岁C．大于20岁，小于40岁D．大于25岁，小于45岁E．大于28岁，小于38岁 第50题:以下哪项不是婚前检查必须做的（d）。A．详细询问病史B．全身体格检查C．肛门检查D．内诊检查E．必要的化验及辅助检查
第51题:大于多少岁生育者，应在孕中期做胎儿细胞染色体检查以排除染色体异常儿（b）。A．大于30岁B．大于35岁C．大于40岁D．大于45岁E．大于38岁 第52题:更年期原发性骨质疏松的原因哪项正确（a）。A．主要原因为雌激素减少与年龄老化B．胃、肠、肝、肾疾患C．长期运动量过量D．长期服用糖皮质类固醇激素类所致E．过分择食 第53题:女性几岁仍未开始性发育应考虑有性发育迟缓问题（a）。A．13岁B．10岁C．16岁D．18岁E．20岁
第54题:女孩在几岁以前开始第二性症发育考虑性早熟（a）。A．8岁以前B．6岁以前C．13岁以前D．青春期以前E．16岁以前
第55题:孕期保健不包括以下哪项（b）。A．孕早、中、晚期的保健B．性知识教育C．母乳喂养的宣传教育D．孕期心理准备E．了解影响孕期保健的社会因素及其预防方法和途径
第56题:如无条件处理难产，初产妇第一产程大于多少时，产程进展不好应及时转院（b）。A．8小时B．12小时C．10小时D．14小时E．16小时
第57题:下列哪项不是更年期综合症激素替代治疗的禁忌症（e）。A．肝功异常或胆囊疾患B．血栓性疾病C．甲亢、糖尿病D．不明原因的子宫不规则出血E．有明显的骨质疏松和高脂血症 第58题:依据我国《母婴保健法》通过婚前医学检查提出的婚育医学意见不包括以下哪类疾病（c）。A．严重遗传性疾病B．指定传染病C．全身各器官的疾病D．有关精神病E．生殖系统发育不良或畸形
第59题:母亲孕期接触乙烯雌酚，所育女性后代可能发生哪项疾病（a）。A．阴道透明细胞腺癌B．不孕C．畸胎瘤D．阴道纵隔E．双角子宫 第60题:正常体重儿是指出生体重为（c）。A．3000gB．3000~4000gC．2500~3999gD．2500~4000gE．3500g 第61题:孕中期平均动脉压大于多少，孕晚期发生妊高症的机会就多（a）。A．≥11.3kPaB．＞11.3kPa C．≥13.3kPaD．＞13.3kPaE．≥10.2kPa 第62题:以下哪项不属于母乳喂养的好处（e）。A．营养价值高B．增加新生儿对疾病的免疫力C．增进母婴感情D．预防母亲乳腺癌的发生E．降低母亲子宫肌瘤的发病率 第63题:自然绝经的概念哪项是正确的（d）。A．因手术切除卵巢而引起的绝经B．因放射治疗使卵巢功能受损而引起的C．卵巢组织因感染，使其功能受影响D．月经不受任何外界因素干扰而自行停止E．因盆腔手术操作了供应卵巢的血管，使卵巢功能受损 第64题:以下哪项不属于妊高症的临床表现（d）。A．高血压B．蛋白尿C．水肿D．胎位异常E．抽搐
第65题:孕妇学校教授内容不包括以下哪项（d）。A．妊娠期的生理和心理变化B．孕妇身心保健C．正常分娩的过程和准备D．异常分娩的处理E．产后计划生育方法的选择 第66题:下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素（d）。A．性激素改变对血脂的影响B．高血压病史C．年龄因素D．多产妇E．糖尿病病史 第67题:关于不利受孕因素的处理以下哪项是错误的（a）。A．如用口服避孕药已有一段时间，停药后即可怀孕B．如果长期接触对生殖细胞有害物质应做检查，如体内含量较高应当离开一段时间待体内含量正常时再怀孕C．女方烟酒嗜好应戒D．男方不使女方被动吸烟E．男方不应长期酿酒 第68题:以下哪项与预防产褥感染关系不大（d）。A．接生员的手应严格消毒B．产妇会阴应严格消毒C．新生儿脐带应严格消毒D．接生员应常规洗澡E．产包和器械应严格消毒 第69题:孕早期保健不包括（d）。A．全身体格检查B．询问病史C．指导孕期营养D．骨盆内外测量E．孕期保健指导
第70题:孕妇及乳母的摄碘量应为（b）。A．100μgB．200μgC．300μgD．400μgE．500μg 第71题:下列哪项职业有害因素与月经异常无关（e）。A．工业毒物B．常见农药如有机氯、磷C．高分子化合物D．物理因素E．负重作业，长时间立位 第72题:孕妇的合理膳食以下哪项是错误的（e）。A．谷类每天400~500gB．蔬菜每天500g左右，水果每天100~200gC．肉、禽、鱼、蛋每天50~150gD．鲜奶每天500mlE．油脂类每天50g 第73题:精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明（b）。A．五年B．二年C．一年D．三年E．八年 第75题:关于前列腺以下哪项是错误的（c）。A．正常前列腺约20 cm×4 cm×2 cmB．正常前列腺重约20gC．前列腺外形如桃子D．前列腺位于膀胱颈部下方包绕尿道，开口于尿道
E．前列腺分泌物为精液的一部分，碱性，可缓和阴道酸性，以利于精子生存活动及受孕 第76题:更年期妇女内分泌变化主要表现为（a）。A．FSH升高，LH水平增高；雌激素水平与孕激素水平下降B．FSH、LH水平下降，雌、孕激素水平升高C．FSH水平升高，LH水平下降，雌、孕激素水平不变D．FSH水平下降，LH水平升高，雌、孕激素水平升高E．FSH水平不变，LH水平升高，雌、孕激素水平升高
第77题:孕妇每日需豆类及豆制罚?a）。A．50~100gB．30~50gC．20~30gD．100~150gE．150~200g第78题:巨大儿是指出生体重为（a）。A．≥4000gB．＞4000gC．≥3500gD．≥4500gE．＞3500g 第79题:抢救新生儿窒息的程序应是（a）。A．清理呼吸道、建立呼吸、建立正常循环、用药B．建立呼吸、清理呼吸道、建立正常循环、用药C．清理呼吸道、用药、建立呼吸、建立正常循环D．清理呼吸道、建立正常循环、建立呼吸、用药E．用药、清理呼吸道、建立呼吸、建立正常循环 第80题:下列哪项不是雌激素减少所导致的（d）。A．促钙和磷沉积作用减弱B．促骨基质合成功能减弱C．拮抗甲状旁腺素作用减少D．降钙素分泌增加E．促进维生素D3合成及小肠钙吸收作用减小
第81题:绝经后妇女出现男性化体征的原因（c）。A．FSH、LH水平变化B．雌、孕激素水平变化C．雄激素水平升高D．促甲状腺素升高E．生长激素水平升高 第82题:环境有害因素对胚胎危害最严重的阶段（b）。A．妊娠16周内B．妊娠8周内C．妊娠12周内D．妊娠28周内E．妊娠37周内 第83题:平均动脉压应在多少孕周测定（c）。A． 孕13~20周B． 孕20~24周C． 孕14~24周D． 孕14~20周E． 孕18~24周
第84题:产褥期保健重点不包括以下哪项（c）。A．注意产妇情绪的变化B．推荐孕产妇营养膳食C．注射乙肝疫苗D．指导母乳喂养E．注意卫生
第85题:尿碘量是观察缺碘与否和观察补碘效果的重要指标。孕期应保持尿碘不低于（a）。A．100μg/LB．200μg/LC．300μg/LD．400μg/LE．500μg /L 第86题:下列哪项不是雌激素的生理作用（b）。A．促进第二性征的发育B．减少阴道上皮细胞内糖原的含量，使阴道呈碱性环境C．促进胆固醇的降解和排泄，降低血浆总胆固醇和β-脂蛋白的水平D．对维持膀胱和尿道粘膜上皮的生理作用有十分重要的影响E．促进骨骼中钙的沉积和骨基质的合成
第87题:关于妊娠期孕妇的生理变化以下哪项是错误的（a）。A．母体的合成代谢明显增加B．消化液分泌增多，胃肠蠕动加快C．血容量增加而营养素含量下降D．肾脏负担加重E．基础代谢率增高 第88题:最易发生更年期妇女心血管疾病的年龄阶段（a）。A．45~55岁B．40~45岁C．35~40岁D．＜50岁E．无明显年龄阶段
第89题:下列哪种职业有害因素影响胎儿听力发育（b）。A．X射线B．噪声C．甲基汞D．铅 E．一氧化碳
第90题:以下哪项不是胎儿宫内窘迫的表现（d）。A．胎心170次/分B．胎动5次/12小时C．羊水呈绿色D．胎心120次/分E．胎儿电子监护出现晚期减速
第91题:下列哪段妊娠时间，胚胎发育易受职业有害因素影响而致畸（a）。A．3~8周B．受精后11天C．8~12周D．1~2周E．无明显时间阶段 第92题:世界卫生组织规定为青春期的年龄为（c）A．13~18岁B．10~18岁C．10~20岁D．13~20岁E．12~18岁
第93题:卵细胞从卵巢排出后被输卵管伞端捕获进入输卵管，如有多少小时内不受精则开始变化（d）。A．5小时内B．12小时内C．48小时内D．24小时内E．72小时内 第94题:关于政治产妇产后以下哪项不妥（a）。A．绝对卧床休息B．注意排尿情况C．观察阴道出血量D．早吸吮E．应在产房观察2小时
第95题:以下哪项不属于孕中期保健应做的工作（d）。A．监测胎儿生长发育B．做孕期营养指导C．做必要的产前诊断，如B超、羊水穿刺D．取绒毛行染色体检查E．定时测量宫底高度 第96题:胎儿热量来源主要是（c）。A．蛋白质B．氨基酸C．葡萄糖D．脂类E．游离脂肪酸 第97题:产后多少天耻上已触不到宫底（b）。A．5天B．10天C．7天D．4天E．8天 第98题:以下哪项不是影响孕期保健的社会因素（e）。A．交通不便B．妇女在家庭中的地位低下C．经济贫困D．受教育水平低E．水资源缺乏
第99题:更年期妇女女性内外生殖器官不会发生哪种变化（d）。A．外生殖器阴毛稀少，大小阴唇萎缩B．卵巢不卵泡数目明显减少C．卵巢体积缩小D．卵巢质地变软E．子宫体积缩小，宫体与宫颈比由2：1变为1：1 第100题:更年期综合症激素替代治疗的适应症哪项不正确（e）。A．人工绝经和早发绝经症状明显者B．症状严重已影响正常工作生活C．老年性阴道炎和尿道炎，一般治疗无效D．明显骨质疏松和高脂血症E．有肿瘤病史或家庭史
第101题:低出生体重儿是指出生体重儿（b）。A．＜2000gB．＜2500gC．≤2500gD．＜3000g E．≤3000g
第102题:关于重要脏器疾病，如病情稳定，应提出的婚育指导不包括以下哪项（b）。A．是否适合结婚B．婚礼日期C．是否适合生育D．何时生育E．不宜生育 第103题:女职工应可以从事下列哪项职业（c）。A．矿山井下作业B．森林伐木作业C．司乘人员D．每次负重超过20公斤的作业E．脚手架的组装，拆卸 第104题:早产儿指胎龄不满多少周的新生儿（d）。A．28周B．32周C．36周D．37周E．38周
第105题:产后多长时间产妇应回分娩医院复查（a）。A．6周B．2月C．56天D．3月E．100天 第106题:对于新生儿访视以下哪项不属于异常（c）。A．腹泻B．体温不升或过高C．溢奶D．严重黄疸E．惊厥
第107题:下列哪项不是妇女劳动保护对策（d）。A．同工同酬B．改进工艺技术，加强卫生技术措施C．合理安排妇女劳动D．免费入院体检E．改善劳动条件 第108题:更年期的年龄阶段为（a）。A．40~60岁B．＞35岁C．50~60岁D．45~55岁E．无明显起始年龄
第109题:以下哪项不属于产褥感染的表现（c）。A．恶露臭味B．子宫有压痛C．贫血D．血高 E．发热
第110题:更年期骨疏松病因哪项不正确（a）。A．孕激素减少B．雌激素减少C．钙吸收能力下降D．慢性病增加E．运动量减少
第111题:关于妊高症的防治以下哪项是不正确的（b）。A．左侧卧位B．严格限制盐的摄入C．给予降压药D．预防低钙E．积极预防和纠正贫血 第112题:下列哪项不是更年期骨质疏松的预防措施（a）。A．控制饮食B．补钙C．负重锻炼D．年轻时，加强营养，体育锻炼E．激素替代疗法
第113题:下列哪项不是更年期综合症的临床表现（e）。A．血管舒缩症状：潮红、潮热、出汗、高血压等B．神经心理症状C．外阴、阴道炎；泌尿系感染、关节痛D．月经改变、周期不规律E．接触性出血
第114题:心脏病患者在产后多长时间内极易发生心力衰竭（e）。A．产后24小时内B．产后2小时内C．产后5天内D．产后7天内E．产后10天内
第115题:大于胎龄儿是指出生体重在同胎龄体重第多少百分位数以上（a）。A．90B．80C．85D．70E．75 第116题:关于阴道以下哪项错误（b）。A．阴道壁富皱褶，多弹性B．阴道壁有腺体，可分泌润滑液C．阴道壁富有静脉丛D．阴道粘膜为复层鳞状上皮E．阴道粘膜受卵巢激素的影响，有周期性变化
第117题:关于子宫以下哪项是错误的（c）。A．子宫形如倒置梨形，前后略扁B．子宫正常大小为长7~8cm，宽4~5cm，厚2~3cm，重50g左右C．从青春期到更年期，子宫内膜全层受卵巢激素的影响，有周期性变化D．青春期宫颈与宫体之比1：2E．未产时宫颈口为圆形，经产妇宫口为横形 第118题:以下哪项不属于阻碍月经来潮的生殖道异常（b）。A．完全性阴道横膈B．先天性无子宫C．处女膜闭锁D．先天性无阴道E．青春期周期性腹痛，无月经来潮但腹部可及渐进性包块 第119题:足月儿是指（e）。A．胎龄36周到不满42周B．胎龄37周到不满41周C．胎龄38周到不满42周D．胎龄40周E．胎龄37周到不满42周 第120题:以下哪项不属于节育期保健内容（c）。A．做好育龄妇女计划生育指导B．建立节育期保健手册C．定期行产后健美操训练D．对实施节育的妇女做定期保健检查E．开展育龄妇女节育期保健咨询门诊
121题:一般卵子排出后多少小时之内受精效果较好（e）。A．1~2小时B．7~8小时C．10~12小时D．13~15小时E．15~18小时
第122题:关于孕前保健以下哪项是错误的（b）。A．从家庭的幸福及优生的目的，应选择理想受孕时机B．较为理想的妊娠时机应当选择男女双方、尤其是男方的身体、精神心理均为最佳的时期C．妇女一生中有30余年生育期，完全有可能进行受孕时机的选择D．婚后打算避孕一段时间再受孕，应该停止避孕前接受孕前保健及指导E．做好孕前保健及指导可以避免许多不适宜的妊娠及人工流产
第123题:孕期进行母乳喂养的宣传教育以下哪项不正确（e）。A．早吸吮、早接触B．母婴同室C．掌握正确的喂哺资势D．按需哺乳E．临近产期时应准备好奶瓶，奶粉 第124题:以下哪项不属于引起产后出血的高危因素（d）。A．羊水过多B．双胎C．巨大胎儿D．脐带绕颈E．妊高征
第125题:更年期激素替代治疗可导致（b）。A．卵巢肿瘤发生的可能B．子宫内膜癌和乳腺癌发生的可能C．输卵管癌发生的可能D．宫颈癌发生的可能E．外阴癌发生的可能第 126题:下列哪项不是更年期妇女常见疾病（e）。A．萎缩性膀胱炎B．骨质疏松症C．心血管疾病 D．功能性子宫出血E．卵巢畸胎瘤
第127题:绝经期为更年期年龄、停经已达多少年限e）。A．3年B．2年C．1.5年D．4年E．1年 第128题:以下哪项不是造成孕产妇死亡的主要因素（e）。A．孕产妇的社会经济情况B．本人健康及孕产史C．孕期保健条件D．分娩医院的医疗条件E．季节 第129题:早绝经的概念是指（c）。A．30岁以前绝经B．35岁以前绝经C．40岁以前绝经D．45岁以前绝经E．42岁以前绝经第131题: 我国《传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病不包括（a）。A．滴虫性阴道炎B．艾滋病C．淋病D．梅毒E．麻风病
第133题:最早在产后多长时间恶露停止（d）。A．2周B．1周C．5周D．3周E．6周 第134题:以下哪项不属于产时保健的内容（c）。A．防滞产B．防出血C．防胎膜早破D．防感染E．防新生儿窒息和产伤
第135题:以下哪项为先天性无子宫的表现（a）。A．性发育迟缓及原发闭经B．青春期周期性腹痛C．渐进性腹部包块D．便秘E．尿频、尿潴留 第136题:关于临产的诊断以下哪项是正确的（a）。A．规律宫缩B．胎膜早破C．胎头衔接D．见红E．预产期已到
第137题:女性性发育应包括（a）。A．生殖器官发育，月经来潮和第二性症发育B．生殖器官发育，乳房发育C．主要是外生殖器官发育和乳房发育D．内生殖器官发育及月经来潮E．指卵巢开始发育，分泌雌激素
第138题:胎儿脑重量增加约至生后（d）。A．6个月左右B．2个月左右C．1岁左右D．2岁左右E．5岁左右
第139题:孕期乳房保健以下哪项是错误的（a）。A．孕6个月后,用肥皂水擦洗乳头,每天一次B．为避免乳头平陷可做些牵拉练习C．产前后均可实行乳房按摩D．应戴棉存乳罩,不要束胸E．常规行乳房大小、形状及乳头检查
第140题:孕妇学校的授课对象应包括（c）。A．孕妇B．孕妇及其同事C．孕妇及其家属D．家属E．家属及其同事
第142题:开设孕妇学校一般全孕期共多少次（a）。A．3~4次B．2~3次C4~5次D3~5次E5~6次 第143题:关于孕期用药以下哪项是不正确的（d）。A．孕早期用药不当可致胎儿畸形B．孕中期器官功能发育快，用药应谨慎C．孕晚期用药不当有时会影响胎儿和生后健康D．孕期用药对胎儿的不良影响常大于疾病本身对胎儿的影响E．因药物常从乳汁排出，哺乳期用药应谨慎 第144题:关于心脏病孕产妇的管理以下哪项是错误的（b）。A．增加产前检查的次数B．尽可能阴道分娩C．临近预产期应提前住院D．放宽剖宫产指征E．产后仍需密切观察 第145题:关于阴茎以下哪项是错误的（d）。A．阴茎包有尿道海绵体及阴茎海绵体B．阴茎富含血管神经、平滑肌等组织C．性交时勃起排精D．成人阴茎一般牵长时应长于12cmE．阴茎外被包皮 第146题:关于孕晚期保健以下哪项是错误的（b）。A．孕晚期胎儿发育比孕中期更快B．每月胎儿体重增加可达1000gC．每月胎儿身长平均增加5cmD．应进行胎儿发育监测E．孕晚期容易发生并发症
第147题:婚前卫生指导不包括以下哪项（c）。A．男、女生殖器官解剖B．受孕原理C．常见的妊娠合并症D．节育指导E．孕前指导
第148题:下列哪项不是影响职业有害因素对胚胎发育毒性作用的因素（c）。A．职业有害因素本身特性B．职业有害因素作用剂量C．父体的营养状态D．职业有害因素作用时间E．母体的生理病理状态
第149题:关于产后出血以下哪项是错误的（a）。A．胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥400ml为产后出血B．多次分娩者易发生产后出血C．产后出血最常发生在胎儿娩出后2小时内D．按摩子宫可预防产后宫腔积血E．宫缩好而出血多应检查有无产道损伤 第150题:关于女性第二性症以下哪项是错误的（c）。A．第二性症是指除内外生殖器以外女性所特有的外部特征B．在第二性症中，乳房发育最早，多在10~11岁之间开始C．阴毛比腋毛出现晚半年以上D．女性阴毛呈倒三角形分布E．月经初潮后身高增长值明显减慢
第四篇：妇女保健试卷
妇女(孕期）保健试题
一、选择题（可多选）1.孕早期是指（A）。
A．孕12+6周以前
B．孕20周以内
C．孕12周以后 D．孕8周以内
2.到孕足月时孕妇体重约增加（B）比较合适。
A．5~10kg
B．10~15 kg
C．8~10 kg
D．10~ 13kg
3.孕产妇系统管理包括：(ABCD)A.13周内建卡
B.产前5次以上检查
C.住院分娩
D.产后访视
4.一般在妊娠多少周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正（C）A．20周后
B．24周后
C．28周后
D．38周后
5.过期儿指胎龄为（B）。
A．＞40 B．≥42周C．＞42周 D．≥41周E．≥43周 6.以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性（B）。A．营养不良 B．胎儿宫内发育迟缓 C．多产
D．难产 7.产后多长时间子宫恢复正常大小（C）。A．40周 B．2月
C．6周D．56天 8.孕早期保健包括（ABC）。
A．全身体格检查B．询问病史C．孕期保健指导 D．骨盆内外测量
9.以下哪项属于引起产后出血的高危因素（ABC）。A．羊水过多 B．双胎C．巨大胎儿D．脐带绕颈 10.关于临产的诊断以下哪项是正确的（A）。A．规律宫缩 B．胎膜早破 C．胎头衔接 D．见红
二、问答题
1、产后访视的时间及内容
答：第一次：出院后7天内，第二次：产后28~30天
访视内容：（1）一般情况，了解产妇睡眠、饮食、体温，血压；检查乳房、子宫恢复、恶露、伤口愈合情况；观察新生儿的基本情况。（2)对产妇产褥期保健、避孕方法及母乳喂养进行指导。（3）对发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者等问题的产妇，应及时转至上级医疗机构进一步检查、诊断和治疗。（4）告知新生儿听力筛查和42-56天体检、预防接种等事项。
2、怎样做好艾滋、梅毒、乙肝的母婴传播的阻断工作 答：（1）应在婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童保健、性病防治、计划生育等服务领域，开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的干预服务，早发现、早干预、早随访。（2)首诊负责制，首次接受孕产期保健服务的孕产妇必须进行三项筛查。(3)如确诊为阳性或感染者，应及时到医院进行正规治疗。（4）做好产后治疗及随访工作。
第五篇：儿童保健知识讲座
为增强市直机关广大妇女儿童的健康意识，提高保健水平、生命质量和身体素质，营造良好的社会健康环境，市直机关妇工委决定于8月17日（星期三）上午9：00在北城新区会议中心第二会议室举办市直机关女性大讲堂—妇女儿童保健知识讲座，由市妇幼保健院李海霞和聂立伟主讲，讲座题目为“更年期，更美好”和“儿童系统化保健”。参加人员：市直各单位妇委会主任、部分妇女代表。每单位限3人。请参加讲座的人员提前15分钟入场。
儿童保健知识讲座
大家好，首先非常感谢大家在百忙之中抽空来参加本次会议，“为了孩子的一切，一切为了孩子”，我们秉承着这样一种教育理念，关爱着我们的孩子，呵护着我们的孩子。健康的体魄能让孩子拥有积极的人生态度，拥有充沛的精神，拥有坚强的意志，我们的孩子正处于生长发育的旺盛时期，但同时这一时期也是孩子免疫能力较弱，容易受到外界病毒感染的时期，孩子的吃药问题，一些小儿常见病的症状及预防等方面的知识，我们要以更科学、更客观的态度去教养我们的孩子。
下面我将从儿童的生理、保健、春季幼儿的保健及免疫接种常识等方面的知识跟大家共同学习。
一、儿童的生理特点：
1、解剖方面：随着体格生长发育的进展，身体各部位逐渐长大，头、躯干、四肢比例发生改变，内脏的位臵也随年龄增长而不同。如肝脏右下缘位臵在3岁前可在右肋缘下2厘米，3岁后逐渐上移，6—7岁后在正常情况下右肋缘下不应
触及。
2、功能方面：
各系统器官的功能也随年龄增长逐渐发育成熟，因此不同年龄儿童的生理生化正常值各自不同，如心率、呼吸频率、血压、血清和其他体液的生化检验值等，此外，某年龄阶段的功能不成熟常是疾病发生的内在因素，如婴幼儿的代谢旺盛，营养的需求量相对较高，但是此时期的胃肠吸收功能尚不完善，易发生消化不良。
3、病理方面：
对同一致病因素，儿童与成人的病理反应和疾病过程会有相当大的差异。如肺炎球菌所致的肺内感染，婴儿常表现支气管肺炎，而成人和年长儿则可引起大叶性肺炎。
4、免疫方面：
小年龄儿童的非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫功能都不成熟，因此抗感染免疫能力比成人和年长儿低下，如婴幼儿时期，SigA和 IgG水平均较低，容易发生呼吸道和消化道感染。因此适当的预防措施对小年龄儿童特别重要。
5、心理方面：
儿童时期是心理、行为形成的基础阶段，可塑性非常强。及时发现小儿的天赋气质特点，并通过训练予以调适；根据不同年龄儿童的心理特点，提供合适的环境和条件，给予耐心的引导和正确的教养，可以培养儿童良好的个性和行为习
惯。
6、预防方面：
已有不少严重威胁人类健康的急性传染病可以通过预防接种得以避免，此项工作基本上是在儿童时期进行，是儿童工作的重要方面，目前许多成人疾病或老年性疾病的儿童预防已经受到重视，如动脉粥样硬化引起的冠状动脉心脏病、高血压和糖尿病等都与儿童时期的饮食有关；成人的心理问题也与儿童时期的环境条件和心理卫生有关。
总之, 儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，表现出的基本特点有三个大的方面。
1、个体差异、性别差异和年龄差异都非常大，无论是对健康状况的评价，还是对疾病的临床诊断不宜用单一标准衡量。
2、对疾病造成损伤的恢复能力较强，常常在生长发育的过程中对比较严重的损伤实现自然改善或修复，因此，只有度过危重期，常可满意恢复，适宜的康复治疗有事半功倍的效果。
3、自身防护能力较弱，易受各种不良因素影响而导致疾病发生和性格行为的偏离，而且一旦造成损伤，往往影响一生，因此，应该特别注意预防保健工作。
二、春季儿童保健知识
下面我们一起送孩子的衣、食、住、行来讲讲
衣：春季气温变化大，而且多风，要注意儿童衣物的增减，虽然原则上要“春焐”，但也不宜内三层、外三层，穿的密不透风。营养不良的幼儿穿的过多影响血液循环。容易呼吸道感染的幼儿穿的过多不尽限制了孩子运动，而且运动后出汗穿的多不利于汗液蒸发，风一吹更容易受凉。
食：注意饮食调养可增强体质，抵抗疾病，同时也有利于长高。春季万物萌动，阳气升发，儿童饮食要以“健脾扶阳”为原则，多吃鸡、鸭、鱼、肉、蛋、豆制品以及时令蔬菜瓜果。要注意钙质的摄入，对于有佝偻病或手足抽搐症的孩子来说，春天里还应当酌情补充钙剂和维生素D。在吃的方面，我觉得有必要讲这几点：
１、很多家长都觉得汤的营养价值高，即使孩子不吃肉，营养也足够了，其实肉类食品做成汤后，主要营养成分仅占肉中的3%到7%。
２、在幼儿园每个班总有那几个孩子吃饭时老大难，对于吃饭不好的幼儿，家长可找一些吃的好的小朋友和他一起进餐，这种感觉上的刺激训练，比起家长在口头上的要求有着直观的引导作用。让孩子饿肚子，大多数家长做不到，其实孩子一顿饭不吃对他的生长发育时没有问题的。你在家可以问孩子是不是不想吃了，如果孩子回答说是。你就和孩子重复三遍，问他是否不想吃了，告诉他现在不吃等会饿了喝白开水。一定要重复几遍问他。过一会，他和你说饿了，你
就告诉他刚才是怎么和他说的，现在没有吃的东西，只有白开水。几次下来，他肯定不会不吃饭。
３、随着经济条件的好转，食物是做的越来越精细，品种也越来越多。特别是零食，是应有尽有，而且口感特别受孩子的喜欢。我个人认为，适当地给孩子吃点零食无可厚非。但是现在有的家庭的孩子，那吃零食是吃的是相当的多，每天早上可以看到有的孩子在上幼儿园路上开始吃零食，家长把零食当早饭，每天一放学家长来接，孩子一看到家长就要零食吃。我们绝大多数家长特别是觉得放学孩子会饿，就每天给孩子带零食。我们的孩子很聪明，他知道我吃点心或吃饭的时候不好好吃，反正等会就有爱吃的零食吃。这样慢慢就养成不好好吃饭吃零食的习惯。孩子的胃本来就不大，零食吃的多饭菜水果当然就不想吃了。
住：要让孩子有充足的睡眠，要注意早睡早起，因为人体睡眠时生长激素分泌旺盛，这对孩子的生长具有积极的意义，所以我们每天中午都要安排孩子二小时左右的午休时间，以弥补睡眠不足。此外，春季各种病原微生物肆虐，要保证儿童的住所有充分的光照并注意经常开窗换气，必要时可采取一些家庭消毒措施。
行：春天是进行郊外和各种体育锻炼的大好时光，空气中的负离子和紫外线对孩子的健康有好处。运动能促进人体新陈代谢，加速血液循环，改善呼吸、消化功能，调节内分
泌等。
三、春季幼儿保健知识
春天是孩子生长发育较快的一个季节。为了适应这一特点，也为了适应春季干燥的气候，家长在安排孩子的饮食时，要注意以下几方面，以确保孩子的营养供给。
１、保证钙质的充足供应
春天是孩子长个的好季节，孩子长高主要是骨骼发育的结果。骨的主要成分是钙，因此，春季应供给孩子充足的钙。孩子每天需要的钙量是７００－８００毫克，适宜的供给量是每日不少于１０００毫克。补钙一般有两个办法：一个是药补，另一个是食补。最好采用食补法，含钙丰富的食物有芝麻、黄花菜、萝卜、胡萝卜、海带、芥菜、田螺、虾皮等。再就是排骨汤或骨头汤，这些汤不仅含钙丰富，而且有助于身体对钙的吸收。不能让孩子多吃糖、巧克力、糕点，因为里面含有较多的磷酸盐，能阻碍钙在体内代谢。
２、多补充维生素ｃ
维生素ｃ在人体内的作用是提高脑神经的灵敏程度，使脑对刺激的反应灵活，还能提高免疫力和抗病能力，对孩子的脑和身体都有很重要的作用。春季多风，气候干燥，易引发出血症，维生素ｃ对防止出血有很好的作用，必须及时供给。补充维生素ｃ的方式也有两种：其一是服用维生素ｃ片，其二是尽量多吃些含维生素ｃ的蔬菜和水果。如柑橘、苹果、西红柿、萝卜、大枣等。
３、粗粮、杂粮有好处
粗粮、杂粮首先是能给人体补充矿物质，保证微量元素的供应，如铁、锌、锰、铜、钙、磷等，其次是纤维素和各种维生素，再次是具有特殊结构的有机化合物，如芳香物质、氨基酸等。而且食物的多样化对促进食欲、引发孩子胃口和增强孩子的消化吸收能力也很有帮助。常可食用的粗、杂粮有玉米、小米、糯米、绿豆、黄豆等。
４、多吃含自然糖分的食物
春季由于气候转暖和昼长夜短，使孩子的代谢机能旺盛，户外活动时间也大为加长，热量和营养物质的消耗就会相对加大，使孩子经常感到饥饿。因此，春季可以用加餐的方式给孩子补充热量和营养物质。适宜的加餐时间为上午１０－１１时，下午３－５时，加餐食品可选花生米、红薯干、栗子、葡萄干、果脯、蜂蜜水等含有自然糖分的食品。
５、富含植物性脂肪的食品要常吃
脂肪既可以滋润整个身体，使人面色光润，又能在代谢过程中转化成热量，供给孩子活动中使用，还能经代谢转化为脑的结构物质，扩大脑容量。因为人脑的５０－８０％是脂肪，而且主要是由植物脂肪构成的不饱和脂肪，因此，给孩子提供足量的植物脂肪是非常必要的。提供植物脂肪的途
径：一是菜中多加些植物油，但注意油炸食品不宜多吃；二是吃些富含植物脂肪的小食品，如花生米、核桃仁、松子、葵花子等。
四、幼儿免疫接种常识
1、需要接种的计划内疫苗
孩子出生半年后，从母体得到的免疫力逐渐消失，一旦受到细菌、病毒的侵害，很容易得传染病。婴幼儿患了急性传染病，不仅会影响生长发育，严重的可致残或危及生命。宝宝出生以后，需要按次序进行预防接种。这之前想先介绍一下什么是预防接种，因为这个大家可能不是很清楚，预防接种就是将生物制品通过不同的途径注入机体，使机体产生相应的抵抗疾病的特异性免疫反应，提高个体的免疫水平，从而达到了防治相应疾病发生和流行的可能，什么是生物制品，以便就指的病毒细菌及其代谢产物还有人和动物的学业制品等，通过生物合化学制法预防注射。下面说说为什么要打预防针，婴儿随着一天天长大，必须适时给婴儿进行接种，维护儿童健康成长，（下面就介绍计划疫苗的情况，全国各省市各有不同），家长手里都有这种小本子，就是湖南省免疫预防接种的证，如果有孩子需要接种看下证就明白了，目前一类疫苗免费接种是从09年1月1日起开始实行的，一共有十种，首先说卡介苗，这是我们孩子出生的时候就要接种的，它主要预防结核病这大家都知道。另外要接
种乙肝疫苗的第一针，这是预防乙肝的，一个月龄的孩子要接种乙肝疫苗的第二针，大家可以不用记，这个本上都有，二月龄的时候要打脊灰疫苗，预防小儿麻痹，三月龄口服脊灰疫苗第二次，同时接种百白破疫苗，四月龄的时候要口服脊灰疫苗的第三次，同时注射百白破疫苗的第二针，五月龄是百百坡的第三针，六月龄是乙肝疫苗的第三针。同时注射流脑疫苗，八月龄的时候要注射麻风二类疫苗，就是麻疹和风疹联合的疫苗，九月龄要注射流脑疫苗，一岁的时候要注射乙脑减毒活疫苗，预防乙脑的，一岁半18个月的时候要注射甲肝疫苗，出生时候注射的是乙肝，现在是甲肝，另外要注射百白破的第四针，另外要注射麻风腮疫苗，两岁以后要注射甲肝疫苗，和乙脑减毒活疫苗，三岁要注射流脑A+C，就是流脑的A群和C群这两个群众的疫苗，这流脑是预防脑膜炎的，乙脑是大脑炎，俗称的，说到这，三岁以前，婴幼儿就是到这，基本计划内疫苗就是这样注射完了。下面给大家提醒一下，注射疫苗有始有终，为什么，因为大家都知道，预防接种可以增加孩子对抗病的自然抵抗力，但在预防接种后，不是马上就能产生抗体，抗病能力，需要经过一至两周或者更长时间才能产生预防疾病的作用，一般抗体只有在一定时间内有效，流行性乙脑疫苗，只是一年，过了抗病性就会减低，因此为了获得较长时间有效的作用，就必须按照规定的期限加强接种。此外由于各种疫苗的性能不
一样，有的只需要一次接种，有的需要两到三次才能完全产生抗体，达到预防疾病的目的，不论是注射或者是口服，都必须按规定的次序进行，否则是无效的，总之预防接种要有始有终，坚持把需要断续几次的接种按时按次来完成，只有这样才能真正达到预防治疗的目的。
2、怎样选择计划外疫苗
疫苗是保护宝宝健康的重要武器。但是，近几年出现的“计划外疫苗”让很多父母不知所措，有的说要给宝宝打，有的说不要打，那么计划外疫苗到底打不打，家长又该怎样选择性注射计划外疫苗呢？这里我来跟大家说一下，刚才我们说了第一类疫苗，就是国家免费注射的一类疫苗，一共十种，现在我说一下二类疫苗，自费的问题，家长怎么选择，我觉得还是根据家里的经济条件，孩子的具体情况，比如有八种疫苗，有一种水痘疫苗，这个因为三岁以后的孩子尤其是活动范围比较广，因为它是呼吸道传染病，容易感染上，如果家里条件允许还是给孩子打上，使孩子免受水痘之苦。另外我觉得还有肺炎疫苗，就是咱们的七价肺炎疫苗，这个比较适合小一点的孩子，这个副作用小，因为我们婴幼儿的抵抗力低，而容易受到呼吸道的感染，比如上感，气管炎，这样给孩子造成挺大的伤害，如果给孩子适时打上这种疫苗，对防止肺炎尤其在秋冬季还是很好的。有些轮状病毒，就是过去说的秋季腹泻，一种感染性腹泻，这对孩子的危害是比较
大的，一般发生在秋季，孩子频繁地呕吐个、腹泻以致脱水给孩子带来很大伤害，可能的话也给孩子口服一点轮状病毒的疫苗。再有比如B型流感嗜血杆菌苗结合疫苗，这个写的是流感，主要预防小孩得脑膜炎，肺炎，这种情况，这个流行不是很广，看家长自己情况来酌情，再有就是流感疫苗，还有什么23价肺炎类这个疫苗都是针对比较体弱的孩子，比较大一点的孩子。另外针对老年人，因为这两年65岁老年人可以免费打这个疫苗，大家可以选择，总之，我们现在的计划外疫苗，自费疫苗一共是八种，我刚才简单介绍一下，建议你打的就是水痘，轮状病毒疫苗，还有七价肺炎疫苗，建议给孩子打一打，对B型流感嗜血杆菌的这个大家自己看情况。
3、疫苗接种前后应注意什么
家长要带孩子进行预防接种，接种前接种后需要注意什么，我简单介绍一下，一共大概有七点需要家长同志注意。一个接种前首先家长要给孩子洗澡，把接种的部位清洗干净，以免感染，换上宽松的衣服，便于接种，接种前要向大夫说明孩子的健康情况，如果没有接种的禁忌症就可以接种。第二点不能空腹，一定要注意，接种前要给孩子吃下东西，因为孩子空腹以后接种了孩子比较恐惧，或者针扎疼痛容易出现低血糖，出现意外。第三接种完以后不要马上离开接种现场，观察十五分钟，再离开比较放心一点。第四个吃
糖丸以后半小时之内不要给孩子进食热的东西，包括母乳都不好，这样热东西可能杀灭疫苗，预防效果就不好了。大家要注意。另外就是服用糖丸的时候，孩子正是腹泻期间，建议不要吃，服完就排泄掉了，达不到效果，接种完疫苗少数孩子接种局部会出现疼痛发扬，低热，一般出现硬结不需要处理，待自行消退，可以采用热敷的方法，这样加速它的结散开，但是要注意温度不要烫伤孩子，热敷每天三到五次，每次十五到二十分钟就可以。第五点接种卡介苗三到四个星期的时候接种地方会出现红肿出现小脓包，慢慢自己脓包就破了，可以流出分泌物，以后就结痂了，自行脱落，脱落以后留下小疤痕，这是正常反应，不必惊慌，这是本身的感染过程，这样才能达到肌体内预防效果。第七点就是极少数给孩子接种以后出现高热，接种手臂有红肿发热，以及其他情况，家长一定要及时把孩子送到医院进行检查，让医院采取相应措施保证孩子。一般注意这七点就差不多了。
4、活体疫苗与灭活疫苗的区别
活体疫苗是减毒活疫苗，主要是病毒等病原体，经过处理以后致病性已经很弱，但是可以激发体内的免疫反应。灭活疫苗是采用物理或化学方法杀死病原生物所制备的一种用于预防接种的生物制品。那么活体疫苗和灭活疫苗到底有哪些区别呢？我给大家说一下，活体疫苗和灭活疫苗的区别。我们现在疫苗主要分为两类，一个按性质分有减毒的活
疫苗，简称活疫苗，另外有灭活的疫苗，就是死疫苗，活疫苗有减弱毒力或者没有毒的病原微生物来制成，此种疫苗接种人体以后经过繁殖。类似一次轻型的自然感染过程，但机体不会发病，在体内作用时间比较长，接种的次数也比较少，免疫效果好，而且维持较持久，缺点就是不易保存，因为它是活体疫苗，有的活疫苗只需接种一次，比如卡介苗，麻疹，这都是活疫苗，死疫苗是用免疫性比较强的病原微生物用物理或者代谢的方法使此独立，但仍保有其免疫源性，具有提高免疫性的能力这种而制成的疫苗，个体内是不能繁殖的。因为是死疫苗，而且比较稳定，安全，能刺激机体产生免疫，但需要多次接种才能产生巩固的免疫力，比如百白破，流脑，狂犬疫苗，这些都属于死疫苗，这两个区别就是一个是活的，减毒了，一个完全灭活以后的，活疫苗维持时间长，效果比较好，死疫苗维持时间比较短，就是这样的区别。
好啦，在这里啰嗦了这么多，感谢各位家长耐心的聆听，让我们携起手来，为孩子美好的明天，一起努力！
三、秋冬季儿童保健相关知识：
天气渐渐进入秋季，让人感觉有丝丝的凉意，象这样一个早晚温差较大的季节，再加上秋天气候的干燥，幼儿很容易出现感冒和喉咙不适的现象，因此幼儿的衣、食、住、行需要家长特别的注意。
1、衣：
由于温差较大，幼儿早上入园时应加件外套，到了幼儿园由老师提醒把外套脱下，让幼儿自己叠整齐放入指定地方，离园时家长来接再穿回去，这样就避免幼儿在路上着凉。对于好动、易出汗的幼儿，在其玩耍时可在其背后垫一块毛巾或玩后及时给他更换衣服。同时幼儿的鞋子应以轻便的运动鞋为主，少穿不透气的鞋子。
2、食：
多让幼儿吃一些含维生素丰富的食物，尤其是含维生素A、C多的食物。大蒜、萝卜、生姜、韭菜都是可以增加幼儿抵抗力的食物，可能大部分幼儿不喜欢吃，但家长可以通过改变食用方法让幼儿食用。对于常在秋季咳嗽的幼儿，家长可以多炖些冰糖生梨水给幼儿吃。
3、住：
虽然天气会逐渐变冷，但在家时还是要保证一定时间的开窗通风，保持室内空气的流通。幼儿的被子需要经常晒太阳，家长可在每个星期五把幼儿的被子带回家利用双休日把被子洗、晒一下。
4、行：
秋天最适合户外运动，家长有时间应多带幼儿到户外活动，如：玩球、跑步、等一些亲子游戏，还要带幼儿多晒太阳，晒太阳可以促进体内钙的吸收，同时也增强幼儿的体质。
秋季幼儿保健常识
热
随着秋天的到来，气温开始下降，天气也变得干燥起来。宝宝适应能力差，皮肤稚嫩，与成人相比需要更多的水分，容易出现口干舌燥、便秘等一系列“阴虚内热”的征象。做好各项保健措施，对维护宝宝健康十分重要。
诀窍1 给宝宝多喝水
秋高气爽，宝宝应该多喝白开水，不宜喝饮料。如果宝宝排斥白开水，可以试着喝些菊花茶、乌梅汤、金银花露等。在幼儿园里时，老师尤其要关照小朋友多喝水。
平时多给宝宝吃富含水分的应季水果，如西瓜、梨、橙子等。各种菜汤也是补充水分的重要手段，清汤可以稀释菜肴的盐分，并保持宝宝体内水分平衡。
诀窍2 少吃“上火”食物
刺激性食物应该少吃，容易“上火”，如大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等。少吃偏咸的食品，因为盐分太多容易加速体内水分的散失。热量过高的油炸食品和一些热性水果，如荔枝、桂圆、橘子等，也应尽量少吃。
诀窍3 呵护宝宝皮肤
妈妈在给宝宝擦拭或洗脸时宜选用柔软的毛巾，不要用力擦洗。每次清洗完毕后，需用含有天然滋润成分的儿童护肤品。
宝宝的嘴唇容易干裂。妈妈应先用湿热毛巾敷在宝宝的嘴唇上，使嘴唇充血，然后涂抹润唇膏。宝宝鼻腔内的黏膜比较容易干燥，妈妈可用棉签蘸生理盐水滋润鼻腔。
诀窍4 冷水锻炼
中医认为“寒凉伤脾”。即使体质好的宝宝也不能天天吃冷饮。除了限制冷饮以外，从冰箱拿出的饮料、酸奶最好放臵在室温下15分钟后食用。
诀窍5 冷水锻炼
秋季宜用冷水擦洗以提高宝宝对冷的适应能力。冷水擦
洗包括冷水洗手、洗脸、擦身、冲淋和游泳。冷水锻炼要循序渐进，先用与体温接近的水，然后逐渐降低水的温度。洗完后用干毛巾擦干。冷水冲淋适合3岁以上的儿童，动作要迅速，浴后用干毛巾擦至皮肤轻度发红为止。
诀窍6 预防腹泻
入秋后是轮状病毒性腹泻的发病高峰期，又称秋季腹泻，主要累及3岁以下宝宝。妈妈一定要把住“入口关”，注意饮食卫生，不吃生冷食品，定期给玩具和食具煮沸消毒。
如果在幼儿园发现宝宝有腹泻症状，应立即隔离治疗并处理好粪便。
诀窍7 营养调理
多给宝宝吃牛奶、豆制品、鱼、肉等高蛋白饮食。多补充玉米、全麦面包、小米、黑米等五谷杂粮，以防秋季便秘。富含纤维素的食品，如菠菜、萝卜、胡萝卜、芹菜、花菜等，也应增加。总之，要荤素搭配，粗细搭配，做到平衡饮食，才能减少秋季发病。
诀窍8 及时打预防针
及时预防接种，防范冬春季节高发的传染病。一般在注射疫苗后至少一个月，才能在宝宝体内产生抵抗传染病的抗
体。
幼儿龋齿的防治
幼儿龋齿的发病较为普遍，发病的原因复杂，但细菌和糖加上牙齿钙化不良是主要因素。因为滞留在牙齿凹沟和牙缝里的食物碎屑一经细菌作用会发酵产酸，腐蚀牙齿，既成龋齿。
龋齿初期，无自觉症状，继而遇冷、热、酸、甜等刺激感到酸痛，龋齿如再发展，细菌还会跑到牙根外引起脸部肿胀，化脓，甚至体温升高，全身不适，残存的牙龈经常发炎。心脏、肾脏、眼睛等受损，因此要从幼儿开始预防，减少龋齿的发生。
• 锻炼身体加强户外活动，注意营养，增强体质。• 早晚刷牙，饭后漱口，采用含牙膏刷牙。• 睡前不吃糖果、饼干。
• 保证充足的睡眠，增强机体抗病能力。• 发现龋齿及时进行治疗。
• 在饮食中适当选择一些粗造的、富有纤维的食物，使牙面能获得较好的摩擦功效，促进牙面清洁，从而构成抗龋的良好条件。
如果您的孩子在体检中，检查出患有龋齿，请您及时带
孩子到牙科就诊治疗。
幼儿感冒了别急着用药
孩子感冒了，到底该不该用药？怎样用药才安全有效？北京儿童医院呼吸内科的专家告诉我们说，感冒是儿童的常见病，是由多种病毒引起的上呼吸道感染，俗称“伤风”,四季均可发生，但天气炎热后多好发“热伤风”,即风热型感冒，如果没有并发呼吸系统的细菌感染，即使不用药也可痊愈。妈妈给他服用青霉素并没有用处，反倒会增加机体的耐药.为此，专家呼吁家长们面对儿童感冒应掌握以下几个原则，以达到用药的安全有效：
1、无论用哪种抗感冒药，对孩子来说剂量都不得过大，服用时间不应过久，一般以5～7天内为宜；
2、服药期间多喝开水，以利药物的吸收和排泄，减轻药物对儿童肝肾功能的损害。3、3岁以下的小儿，肝、肾、神经抑制机制发育尚未成熟，不要口服或注射扑热息痛、复方阿司匹林，否则易诱发惊厥、黄疸等。
4、小儿或其家庭成员有解热药过敏史者，不宜使用此类退
热药。
5、如有发热，应尽量采用物理降温法，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降，可在医生指导下使用退热药。退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。
6、不要随便使用抗生素。感冒大多为病毒感染，滥用抗生素不但对病毒无效，对儿童身体的毒害性却很大。
节假日防病须知
1． 合理安排幼儿一日生活,按时作息和进餐。
2．坚持养成良好卫生习惯，避免肠道传染病。
3．不暴饮、暴食，不吃不洁食品，少吃冷食。
4．冬季保持室内良好通风，减少空气中的病原密度。
5．勿带幼儿到病家串门，少去或不去人多的公共场所。
6．坚持早晚淡盐水漱口。
7．夏季不带幼儿到非游泳区域游泳。
8．增强体育锻炼，提高机体抗病能力。
9．凡去外地或有传染病接触史的儿童，准备回园时请及时与医务室联系，进行必要的检疫和体检。
幼儿咳嗽食物指南
一、冷、酸、辣食物
冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部，使咳嗽加重。从冰箱里取出的牛奶最好加温再喝。患“过敏性咳嗽”的孩子不宜喝碳酸饮料，以免咳嗽发作。
二、生食、瓜子、巧克力等
上述食品含油脂较多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。
三、忌鱼腥虾蟹
咳嗽幼儿在进食鱼腥类食品后咳嗽会加重，这与鱼腥刺激呼吸道和鱼虾食品听蛋白过敏有关。
四、少盐少糖
吃得太咸易诱发咳嗽或咳嗽加重，咳嗽时饮食宜清淡。不宜吃咸鱼、咸肉等重盐食物。至于糖果等甜食，多吃可生痰，也要少吃。
五、不食或少食油煎、油炸食品
孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。
六、饮食清淡
以新鲜蔬菜为主，适当吃豆制品及瘦肉、禽、蛋类食品，食物以蒸煮为主。适量进食水果。
七、多喝水
喝水除满足身体对水分的需要外，充足的水分可帮助稀释痰
液，使痰易于咳出。并可增加尿量，促进有害物质的排泄。
一、秋季儿童提放的几种常见病
秋季气温捉摸不定，忽冷忽热，感冒、腹泻、哮喘、过敏性鼻炎等疾病趁机捣乱，对毫无防备的儿童虎视眈眈。为此，在秋季即将到来之际，重庆医科大学附属儿童医院专家提前支招，教你为孩子打造一道健康防护墙。
感冒
秋季是季节交替的时候，一天中温差较大，孩子活动量大，尤其是三岁以下的小孩，免疫系统尚未发育完善，非常容易出现早晚受凉、中午受热等情况。儿童感冒通常开始有持续性的喉咙痒痛、鼻塞，还可能伴有声音沙哑，而且会越来越重。此外，还会出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状，有时会出现发烧。
儿童医院呼吸中心刘恩梅教授建议：首先要注意随温度变化选择衣物，随时给孩子增减衣物，避免着凉；增加孩子户外活动量，增强体质，提高自身抵抗疾病的能力；保持孩子生活环境的空气流通；尽量少带孩子出入公共场所。另外，还应尽量避免接触感冒患者，接触到感冒患者或他们碰触过的东西后要洗手，手指还要远离眼睛和鼻子。此外，可以让孩子多喝温白开水。
刘恩梅教授提醒，很多孩子感冒之后，还可能引发支气管炎甚至肺炎，家长千万别随便拿药给孩子吃，以免错过最
佳治疗时机，导致孩子病情加重。一定要及时送孩子到专科医院进行治疗。
秋季腹泻
每到秋天，轮状病毒引发的秋季腹泻患儿就会开始增多。小儿秋季腹泻初期症状酷似感冒，孩子感染轮状病毒后，最初先表现出感冒的症状，如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等,还会出现呕吐症状，1-3天后出现腹泻，日趋严重，排泄物像水样或蛋花样，一天数次。若合并有其他感染(如上呼吸道感染)时，还会出现发烧症状。
小儿腹泻危害很大。慢性腹泻，指孩子腹泻病程达两月以上，病情时轻时重。可能导致患儿营养不良，缺乏维生素、微量元素等。不少人对孩子腹泻重视不足，以为小孩拉肚子很平常。其实，孩子如果腹泻得不到及时治疗的话，由腹泻引起的并发症如脱水、电介质紊乱、酸中毒等，甚至也会对患儿生命构成威胁。据报道，全世界每年死于腹泻的儿童高达500~1800万。在我国，小儿腹泻发病率仅次于呼吸道感染，占第二位。
儿童医院门诊部主任熊菀教授建议：预防宝宝秋季腹泻，首先要注意饮食卫生，防止病从口入。婴儿期尽量提倡母乳喂养。在喂宝宝前用开水洗烫餐具，让宝宝不吃或少吃生冷食物。其次，父母要注意天气变化，早晚要为孩子增添衣服，小婴儿尤其要注意腹部的保暖。经常给宝宝洗手、剪
指甲等。并经常用消毒水擦拭桌椅和宝宝的玩具，防止上面带有病毒。搞好环境卫生，消灭苍蝇等传播病毒、病菌的媒介物。
如果宝宝患了腹泻，不必禁食，应多补充水分，特别是营养丰富的流质或半流质饮食。家长还要注意孩子有无心率加快等症状；此外还要注意饮食搭配，以防出现营养不良。熊菀教授提醒，孩子腹泻不止，心急如焚的家长往往会赶紧给孩子吃抗生素，其实这是不对的，秋季腹泻一般都需要一个星期的疗程，治疗秋季腹泻不能乱用药，尤其是抗生素更不能乱用，盲目使用抗生素极易造成肠道内菌群失调。孩子腹泻最好及时送到专科医院就医，根据病情合理用药，使孩子得到及时合理的治疗。
哮喘
由于秋季天气变化无常，环境潮湿，尘螨、霉菌等容易大量滋生，儿童哮喘的复发率极高。很多孩子的哮喘症状很轻，过敏反应也不是很大，部分孩子没有喘息，而仅表现为长期咳嗽，极易被误诊。如果孩子出现反复性的咳嗽，特别是夜间或清晨咳嗽或喘息，应及早到专科门诊进行检查，以便及时治疗。
儿童医院呼吸中心黄英教授：有很多家长对治疗哮喘都有一个错误认识，担心吸入性药物中的糖皮质激素对孩子身体不好，擅自停药，总是等到孩子哮喘很重了才送孩子到医
院治疗。导致孩子不得不反复输液，这样其实对孩子身体影响很大，费用也比坚持治疗的孩子高很多。其实激素治疗哮喘对孩子的伤害是很小的。哮喘是一种慢性病，需要长期规范治疗。哮喘在儿童阶段的治疗成效优于成人，发病时间越短，症状越轻治疗效果就越好。如果哮喘频繁发作，发展成顽固性哮喘就很难控制了。一般的哮喘患儿只要通过长期规范治疗，哮喘是可以很好控制的。
预防哮喘，要避免过敏原接触，房间保持通风、干燥，不要铺设地毯，床上用品应经常清洗、曝晒；尽量避免去一些花粉较多的地方，如郊外、草坪等；同时应尽量避免感冒。家里最好不要养宠物。
过敏性鼻炎
秋季是过敏性鼻炎多发季节，如果出现频繁打喷嚏，流鼻涕的现象，应到正规医院进行检查和治疗。每年秋节气候干燥，空气中花粉、尘螨、粉尘增多，使过敏性鼻炎患者增多。
儿童医院耳鼻喉科主任姚红兵教授建议：患有过敏性鼻炎的患者，秋季少去花草、树木多的地方。出门尽量少去空气污染较严重的地方。家里要保持通风、干燥，保持室内清洁，防止霉菌和尘螨滋生。过敏性鼻炎患儿对已经明确的过敏原，应该尽量避免接触。在过敏性鼻炎的多发季节应多食用富含维生素C的食物，如苹果、橙子、梨等。需要注意的
是，患有过敏性鼻炎的患者一定要注意加强锻炼，增强机体的免疫力。
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