哈尔滨杀医案背后中国的医患冲突悲剧

第一篇：哈尔滨杀医案背后中国的医患冲突悲剧

哈尔滨杀医案背后中国的医患冲突悲剧

2012年3月23日下午，17岁的患者李梦南持刀冲进哈尔滨医科大学附属第一医院医生办公室，造成医务人员一死三伤。其中死者王浩年仅28岁，是在读医学硕士研究生，与李梦南此前未有任何交集，案发时在哈医大一院实习，已获得今年夏天赴香港大学就读博士的资格。一个年轻并具有美好前途的无辜生命就此陨落，令人扼腕。

医患冲突这一近年愈演愈烈的社会问题成为舆论焦点。半年前的2011年9月15日，北京同仁医院发生病人挥刀砍伤医生的血案，已震动各界。本刊刊出报道的大标题最后定名为“医患战争”，背后深藏的是无奈——面对难以撼动的全社会系统性问题，中国的医生和患者，已经承受了太多，他们的对立与冲突仿佛已滑向了令人发指的战争边缘。我们希望该报道为探究中国医患矛盾提供一个真实的样本，更希望“战争”不再继续，社会回归和平。

然而，短短半年间，恶性医患冲突仍不断被曝光，直至悲剧再度来临。医界悲悼，社会侧泪。本刊也再次派出记者全面采访，作出深入的报道。只是，中国医患矛盾激化的案例已经太多，再不需要另一个真实的样本，需要的是解决方案。

——编者

上篇：血案始末

2012年3月27日15时，哈尔滨医科大学附属第一医院在篮球馆为“3·23”案件中死亡的医务人员王浩举办追悼会。3月23日，患者李梦南闯入该院住院处风湿免疫科病房，造成医务人员造成一死三伤。李巍/CFP 在2012年3月23日下午4时以前，28岁的王浩与17岁的李梦南毫无交集，他们生活在两个完全不同的世界。

王浩是内蒙古赤峰人，1米82的个子，戴着眼镜，文质彬彬。他是哈尔滨医科大学09级硕士研究生，将于今年7月毕业。去年12月，他通过了香港大学李嘉诚医学院的博士生的面试。今年8月，他将前往香港开始新的生活。

李梦南也是内蒙古人，家在偏远的呼伦贝尔市鄂伦春旗。他出生于1994年5月，三岁时父母离异，此后抚养他的父亲又因抢劫罪入狱，至今还在服刑。李梦南从小由爷爷奶奶拉扯大。户籍信息显示李梦南教育程度为“文盲”。

将王浩和李梦南串联到一起的，是哈尔滨医科大学附属第一医院（下称哈医大一院）5号楼5层的风湿免疫科医生办公室。王浩是这里的实习医生，他的办公桌离门口最近。李梦南则是一个强直性脊柱炎患者，此前曾数次到哈医大一院看病。

3月23日下午4时许，李梦南买了把水果刀，冲进了风湿免疫科医生办公室，离得最近的王浩不及躲闪，被刺中颈动脉，后因伤情过重，不幸身亡。李梦南继续挥刀，办公室里三名医务人员在躲避和搏斗中受伤。他们分别是医生郑一宁、王宇，女实习生于惠铭。

哈尔滨市公安局通报，当天上午9时许，李梦南到哈医大一院复诊，医生建议他应先治好肺结核后再治疗。他认为医生不给他看病，心生不满。下午4时许，凶案发生。李梦南后将自己颈部捅伤，企图自杀未遂。李梦南后逃至医院急诊室包扎伤口，被民警及时抓获。

新华社3月29日报道称，李梦南被羁押于哈尔滨市南岗区看守所。回忆当天案发经过时，他说：“我不应该滥杀无辜。”

疾病降临

2012年3月22日晚，带着对病痛彻底“断根”的期望，李梦南和爷爷再一次奔赴哈尔滨问诊，决心这次要住院治疗

出事前，李梦南一直和爷爷奶奶生活在一起。

爷爷李禄今年62岁，煤矿工人出身，奶奶没有工作。祖孙三人全靠爷爷一人工资过活，日子紧巴巴的。前几年李禄退休，最初仅有500多元退休金，后来涨了，至今也只有1000多元。

李梦南的叔叔称，几年前，李禄得了胃癌。这个原本就捉襟见肘的家庭面临巨大的压力。为给李禄治病，全家人只能向亲戚朋友借钱，陆陆续续欠了不少外债。此后境况刚好一些，正准备还债，李梦南又病了。

2010年9月，李梦南腿部病痛，走路出现问题。祖孙二人先后罹患重症，为整个家族的生活投下了深重的阴影。李梦南的叔叔、婶婶和姑姑都在外打工挣钱，带李梦南看病的任务只能落在身患胃癌的爷爷身上。

当地医院查不出什么问题，医生建议去大医院。从家里乘火车九小时可直达哈尔滨，祖孙二人便到哈医大一院看病。“哈医大在我们这最权威。”李梦南家人告诉财新记者。

没钱，买不起卧铺，爷孙俩每次去哈尔滨，都是忍着病痛在火车上熬一宿，第二天一早赶到医院。李梦南的叔叔回忆称，第一次去哈医大一院，并没有确诊，是按滑膜炎给李梦南治疗的，拿了些药就回去了。回到家中，药吃完了，但李梦南的病未见好转，越来越重，甚至上厕所都蹲不下去。无奈，2011年4月，李禄带着李梦南又去了哈医大一院。

第二次到哈医大一院，这次被确诊为强直性脊柱炎。在医院，李梦南前后住了十七八天。李禄说，李梦南住院期间，主治大夫推荐了两种药，其中一种是类克。为了早点治好病，少让孙儿受罪，李禄选了贵的类克，通过静脉点滴注射了两支。此外，还使用了一些其他药。之后，李梦南的病情明显好转，“浑身不疼了，走路也好了”。

强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis，AS）是常见的慢性进行性疾病，病症主要是炎性腰背痛和关节痛。重者背脊弯曲、不能从事一般的体力工作；轻者生活质量也将受到很大影响。

类克这种生物制剂，强直性脊柱炎患者都必须长期使用，一旦停用，疾病很容易复发和加重。北京协和医院风湿免疫科主任、中华医学会风湿病分会上一任主任委员张奉春，引用一例针对十几万强直性脊柱炎患者的停药情况调查指出，一般在停用类克七八周之后，疾病就会复发。

每年多达十万元的治疗费用，是强直性脊柱炎患者沉重的家庭负担。同样是因为太贵，这笔费用也不能通过医保报销。“参加制定国家基本药物目录和医保目录的时候，我们曾把类克这些药物提上去，国家没同意。”张奉春认为，只有国内开发出更便宜的治疗强直性脊柱炎的药物，相应的治疗费用才能大幅度下降。实际上，国家自然科学基金委已连续多年资助相关领域的基础研究，但是，“医药研发过程一般都长达一二十年”。这对于患者无疑意味着久拖不治的困境。对于李梦南的家庭而言，最好的前景是尽快“断根”。李梦南的叔叔告诉财新记者，孩子着急把腿病治愈，以便早日打工挣钱。

李梦南的叔叔告诉财新记者，全家为治好李梦南的病，通过打工和借债筹措了4万多元钱。但除了看病治疗的费用，更大的压力是往返哈尔滨的旅途开销。为了省钱，祖孙二人每次外出都“挑最便宜的吃”。

李梦南此次住院，总计花了1.95万元。在此类病中，这个花费属正常，但对李家来说已经是天文数字。首次住院两周多有明显好转后，李梦南即出院，医生嘱咐他两周后回医院复查。

李梦南回到家中后不久，出现发烧症状。正好两周后要去复查，2011年5月10日，爷孙俩第三次奔赴哈尔滨。

李禄告诉财新记者，为了少让孙子受罪，给李梦南用的都是好的消炎药，但就是高烧不退。后来在哈医大一院拍了胸片，医生初步诊断为肺结核和胸膜炎，哈医大一院无治疗肺结核科室，医生让李梦南转到专门收治肺结核的专科医院——哈尔滨市胸科医院去治疗。

在胸科医院，李梦南被确诊为肺结核。考虑到哈尔滨花销太大，难以承受，加之李梦南能享受的医保在呼伦贝尔，在当地医院医保能报销约50%的费用。“我们没有住院，也没有开药，就回呼伦贝尔。”李禄说。回到呼伦贝尔后，李梦南在爷爷陪同下，到当地的扎兰屯医院住院治疗肺结核。李梦南的叔叔说，住了几个月后，医院判断李梦南肺结核已经痊愈。

2012年3月22日晚，带着对病痛彻底“断根”的期望，李梦南和爷爷再次奔赴哈尔滨，决心这次要住院治疗。

结核阴影

虽然类克不能应用于肺结核患者，但患者服用类克后，时有出现肺结核的案例。医学界认为两者之间存在一定的关联

据欧洲国家的统计，总体而言，强直性脊柱炎的患病率大概在0.1%至1.4%之间，目前没有中国的权威统计数字。按照欧洲的比率来估计的话，中国的强直性脊柱炎患者有137万至1900万。

患者主要集中在年轻人，平均年龄只有26岁，男性和女性的患病比例基本为2比1。80%的患者都是在30岁以前出现症状，只有极少比例才会在45岁以上出现症状。

广东省风湿病专业组常务委员、汕头大学医学院第一附属医院风湿科主任医师肖征宇告诉财新记者，治疗首选药物是非甾体类抗炎药（NSAIDs），至于是否使用类克，则会根据患者情况定。

非甾体类抗炎药目前仍是治疗强直性脊柱炎的主要药物，“安全、有效、便宜”，但是这种药物并不能减缓疾病的发展，只是让患者疼痛感降低。实际上，医学家至今仍不能确定强直性脊柱炎的病因，患者所能够选择的药物非常有限，直到21世纪初，TNF-α抑制剂被应用治疗，患者情况才有很大的改善。

类克就是TNF-α抑制剂的一种。山东省省立医院一位风湿专家告诉财新记者，类克是TNF-α抑制剂中疗效最好的药之一，是行业内医生比较推崇的药，但价格昂贵，一般医院没有，只有大城市的二三级医院才有。临床医生大多给年轻病人推荐使用这个药，因为早期的年轻病人，不治疗的话致残率比较高，使用类克一般都愈后良好。

但是类克确有潜在的副作用，更不能应用于肺结核患者。类克的官方网站注明，“有报告指出，曾有使用者受到严重的感染，如肺结核和败血症，有些感染更会导致生命危险。如果以往或最近曾接触过肺结核病患者，应告知医生。如果身体容易受感染、曾经或已受到感染、或在使用类克时，出现感染症状，应立即向医生诊治。” 患者服用类克后，时有出现肺结核的案例。不过，北京协和医院风湿免疫科主任张奉春告诉财新记者，他遇到过在使用类克之后感染肺结核的患者，但“结核的概率不是太高”。

在非甾体类抗炎药和类克的选择上，张奉春认为后者的疗效要好得多。“非甾类药物，主要是镇痛为主，对病情的减缓没有多大帮助。如果不考虑经济因素和其他问题，类克这类生物制剂毫无疑问是治疗这病的最好药物。”

对于像李梦南这样未满18岁的年轻患者，张奉春认为类克是最好选择，即便李梦南所在地区属于肺结核高发区，“全中国其实都是肺结核高发区”。

但李梦南就是在初次使用类克后感染的肺结核。他的叔叔对财新记者强调，李梦南是在应该第二次注射类克的疗程之前开始发高烧的。李禄对财新记者表达了自己的怀疑：“孩子得肺结核就是打类克这个药打出来的，我们家族没有肺结核史。孩子之前也从来没有得过这个病。”

李梦南的叔叔告诉财新记者，家人并不了解使用类克有导致肺结核的可能。李禄也坚称，医生当时并没告诉他们这个药有出现并发症的可能。

由于院方不接受记者采访，医生当时是否充分告知难以确认。但在李梦南得了肺结核后，他及家人对医生不信任的种子已经悄悄埋下。

血案

李梦南：“当时我非常生气，我和爷爷大老远来的，他们不理我，我挺恨大夫的” 据财新记者了解，李禄每次带李梦南来哈尔滨看病，都住在哈医大一院急诊科隔壁铁岭街的一家名叫乐一住的私人小旅馆。

旅馆在半地下，非常狭小，房间是一个个很小的格子间，多半没窗户。旅馆老板娘告诉财新记者，爷俩住的是一晚上50元的房间，只能放下两张床。去年爷俩来过两次，这一次是3月23日。

当天早晨7点多，坐了一夜火车的爷孙俩到达哈尔滨，直接去了哈医大一院。因为之前住过院，此次来是复诊，没有挂号直接就去住院部找大夫看。大夫问了情况后表示，要先到胸科医院去看肺结核。

于是爷孙俩赶去胸科医院拍了片子，又回到哈医大一院，结果接诊大夫说病历本上没有胸科医院医生的医嘱。没办法，李梦南只好自己又去胸科医院，爷爷李禄因体力不支，先去了乐一住旅馆登记住店。旅馆老板娘也向财新记者确认，李禄是下午2点半入住的。

当天下午3点多，李禄和李梦南来到哈医大一院5号楼5楼的风湿免疫科（住院部），大夫郑一宁说，看了片子治疗效果不错，但病灶没有完全钙化，因此让他们先回去休养三个月再来看。爷爷和李梦南不愿意，觉得跑来跑去的，郑一宁表示自己没法做主，得问一下主任。于是郑一宁带着爷爷到了副主任医师赵彦萍的办公室，但特意让李梦南留在门外。

因为类克这种免疫制剂会降低患者免疫力，会诱发感染，引起结核加重和扩散，专科医生在使用时非常谨慎，不但在结核的活动期不能使用，在结核的稳定期也不能使用，只有等结核病灶完全钙化才可使用。

据李禄回忆，赵彦萍大夫看了片子，问：现在还疼不疼？李禄回答说不疼了。赵彦萍说，那就没必要用类克药了，这个药是生物激素。整个过程赵彦萍没说多少话，双方交流正常。一直在门外的李梦南也没出现什么异常。

赵彦萍曾在接受《中国青年报》记者采访时说，当时患者希望住院，但她和另外一位医生先后看了片子，认为他此时的身体状况并不适合。

李禄告诉财新记者，无奈之下，他们只能回到了旅馆，他让李梦南喝了一袋奶。李梦南随后自己就单独出去

了。

旅馆老板娘记得，当天下午4点多，李梦南从外面跑进来，两手都是血，身上也有。她奇怪问道：“怎么到这了还打架呢？”

李梦南没吭声，径直跑向房间，说了一句：“爷爷，我把医生给拉了。”

李禄愣了，只见孙子脖子、双手都是血，顾不上追问发生了什么，他就带上孙子前往隔壁的哈医大一院急诊大楼。临出门时，他嘱咐旅馆老板娘：“地上有血，帮忙收拾收拾。”

两三分钟后，李禄带着满身是血的李梦南来到急诊科一楼，刚进外科治疗室，就听见一声尖叫：“就是他杀的我们！”从里面跑出浑身是血的女大夫郑一宁，边跑边喊：“就是他杀的我们！”

哈尔滨市南岗公安分局邮政街派出所警察闻讯赶来，带走了李梦南和李禄。

据新华社3月29日的报道，李梦南在看守所中接受新华社记者采访时表示，“当时我非常生气，我和爷爷大老远来的，他们不理我，我挺恨大夫的。”离开哈医大一院后，李梦南记得爷爷说“不收就回家吧”，但他没有听老人的话，偷偷地买了水果刀，直接冲进医生办公室。

李梦南认为，医生不了解他的辛苦。他说，他家离哈尔滨挺远，家里条件也很困难，爷爷还患有胃癌，一次次做检查加上人生地不熟等等因素，让他和爷爷都非常辛苦。

共有之痛

医生可以治疗病人的生理疾病，但无法顾及每一个家庭的困难；犯罪行为不能因弱势而免责，但整个社会应该关注弱势群体

李禄至今也不明白，孙子李梦南怎么会去杀人。他记得，3月23日当天下午在哈医大一院就诊时，和大夫交流正常，李梦南也没有什么异样。

李梦南的叔叔也想不通侄儿怎么会走上这条路。他告诉财新记者，“李梦南从小就很懂事，不打架，从来不跟人发生口角，管片民警都知道。”根据其家庭情况，居委会还给李梦南办了一个低保，一个月有100多块钱。“你可以去问派出所、居委会。”李梦南的叔叔反复强调。

李梦南的叔叔很担心监狱中的哥哥知道儿子杀人承受不了。“这孩子跟他父亲感情深，没进去前，他父亲（离婚）什么也没要，就要了孩子。出事后，孩子是活下来的惟一 ”他哽咽着再也说不下去。

旅馆老板娘告诉财新记者，李梦南这孩子看上去很内向，不怎么说话，很乖的样子。

事件发生后，哈医大一院相关负责人反复强调，这一事件与医患纠纷没有关系。哈尔滨副市长、市公安局局长任锐忱看望受伤医生时称，经过公安部门的初步侦查，此案为偶发的治疗案件，凶手属于“激情杀人”。

新华社的报道称，李梦南承认：“我不应该滥杀无辜。”他表示很想家人，他是一时冲动犯下的大错。中国政法大学社会学院副教授马皑告诉财新记者，李梦南的行为属于绝望心境状态下的挫折攻击。由于家庭条件不佳，治病成本已经不堪重负，在缺少对弱势家庭特殊救助机制的状况下，对心情、心境乃至心态的影响巨大。他对本次治疗抱着较高期望，但挫折使其转变为绝望，产生明显的外在归责，将暂时不能治愈的责任归于医生的推诿，并在情绪推动下产生报复、泄恨的动机。

马皑表示，医生可以治疗病人的生理疾病，针对每一个具体的病人，但永远无法顾及每一个家庭的困难。这不是一个医生能做到的。这是不应该发生的悲剧。

马皑强调，犯罪行为不能因弱势而免责，但整个社会应该有意识关注弱势群体，建立解决机制。

李梦南的冲动导致了一个28岁实习医生的身亡。王浩再也没有机会成为一名真正的医生。王浩在哈医大学习期间获得过国家专业一等奖学金、校级优秀学生干部等荣誉。他生长在内蒙古赤峰一个普通的家庭，母亲退休在家，父亲在一家信用社上班，一个弟弟研究生毕业在银行工作。这些年，先后供养两个孩子上大学、读研究生，王浩的父母也不容易。

《中国青年报》报道称，王浩曾经告诉同学，等自己当了医生，一定会对患者很好很好，绝对不收红包和回扣。遇害前，他已在风湿免疫科度过了三年的实习时光。那里的患者表示，王浩对患者非常耐心。

记者 王和岩 王晨 徐超 蓝方

下篇：谁是受害者

哈医大一院刺医血案震惊全国医疗界。

3月26日，卫生部官方网站发表声明称，卫生部长陈竺要求严惩凶手、严厉打击残害医务人员的罪行。时隔一日，卫生部发出通知，要求各医疗机构和卫生行政部门确保医务人员人身安全得到保护。同时，落实24小时安全值班制度，对门急诊、病房等重点科室、部位，实行24小时安全监控。

中国医师协会则以“人神共愤，惨无人道”为题，强烈谴责残害医护人员的非法行为。

医患矛盾并未因此缓和。一位接近哈医大一院的人士透露，事发后，几个科室都陆续出现患者威胁医生，如果治疗得不好，“也要捅医生”。3月28日，哈医大二院的重症治疗病房又发生患者家属殴打医生事件。

令人震惊的是，在腾讯网站设置的投票中，选择对此事“高兴”的比例高达投票总人数的65%，而选择“愤怒”“难过”和“同情”的，却相对甚少。甚至，一些人为医生被杀鼓掌叫好，发出“怎么才死一个实习生”的冷血言论。

接受财新记者采访的多位医学界人士和患者看来，医患之间已危机四伏。专业人士指出，无论患者还是医生，都是扭曲的医疗卫生制度的受害者。

3月27日，全国政协委员、宣武医院神经外科主任、中华医师协会神经外科分会会长凌峰专程赶到哈尔滨，代表神经外科分会参加王浩的追悼会。

凌峰告诉财新记者，一个优秀的医学硕士毕业生，未来得及实现自己的理想，就死于这样一个血腥事件，非常令人痛心、愤怒和难过。

凌峰同时也表示，李梦南的生活境况也确实令人同情，弱势群体，没有钱治病。（帮助）这些人应该是国家的责任，国家关怀不够。

她希望全社会形成这样一个共识：“伤害医生等于伤害患者自己！” 患者怨气何来

“看病的患者真是太辛苦了”

求医艰难、医疗资源短缺、医患沟通不畅、患者支付能力不足等因素，悉数成为医患关系恶化的助推力。在北京协和医院这样的三甲医院，不少患者的候诊时间超过三小时。一些外地患者因挂不上号，不得不住在协和医院附近的地下室，一等数日。因为在北京就医，这些患者的医疗费用多数无法在当地报销，不得不自己承担。

3月29日下午，50多位挂号患者挤满了北京协和医院内分泌科垂体瘤专诊外的楼道。一位老人因加号要求被拒绝，拍着分诊台质问护士，“你们这是把患者当亲人的态度吗？”而护士尚未来得及回答就被另一位急着咨询的患者拽到一边，老人更加愤怒。

同样前来内分泌科就诊的一位山东患者，首次挂号时，从前一天晚8点开始排队，直到翌日清晨7点半，才挂到一位主治医师的诊号。为这次诊疗，她已在协和医院旁的招待所住了半个月，每天的住宿费100元，“加上饭钱就花得更多了”。然而，医生诊治时发现她尚未做B超检查，要求检查过再来复诊，她不得不为协和医院的B超检查再排队至少一星期。

另一位来自吉林的患者，除了就诊，还要求多开一点药。本属于医保目录的药品在吉林当地药店遍寻不获，她只能依靠每次前来北京就诊时多加储备，更因此不得不全部自费，仅其中一种药品每月即需花费840元。

当被问及为何不在当地医院就诊时，上述患者均表示，对所在地医院的医疗水平不放心，已出现多次误诊，宁愿花费更多前来北京，至于“连乘医院电梯都要排队很久，只能认了”。

即便是协和医院的医生，都感慨“到协和医院看病的患者真是太辛苦了”。哈医大血案发生后，协和医院针对日趋紧张的医患关系，让16位科室主任“做一天患者”，从早上挂号做起，模拟患者在协和医院就诊的全部过程，并做体验报告。“拥挤不堪的环境，有些就医流程的繁琐，还有时常挂不上号的无奈。只有体验了，才真切地感受到患者就医的艰难。”协和医院整形美容外科副主任王晓军说。

北京华信医院耳鼻喉科副主任医师陈崇学将如今的医生坐诊称为“流水作业”，就在3月26日，他诊疗了逾60位病人，同日坐诊的另一医生则诊疗了逾40位病人。陈崇学坦言，一天这么多病人，详细了解每人病情的发生、发展和结果时间有限，稍微详细一些，下一位病人就会大声疾催，只好快速诊疗。

北京某三甲医院的一位医生，劝告自己的朋友，就医一定要找熟人，否则很难有医生“用心看病”。

一些医院存在的过度用药等不当诊疗行为也深受患者诟病。

由此，当患者为就医付出较高成本，而医疗结果却无法令患者满意时，医患矛盾油然而生。

医疗保障体系的不健全，恰是医疗纠纷、医患冲突的主要诱因。以李梦南为例，一家四口靠爷爷一月1000元的低保生活，仅一次使用类克治疗强直性脊柱炎就花了上万元，且类克不属于医保报销范畴。疾病花费，对本来经济困难的家庭是雪上加霜。

医生快速流失

医生纷纷改行的根源，还是由于其劳动及所承担的风险没有得到合理的补偿

接连发生的医患冲突，更给中国的医护人员和医学生带来强烈的情感冲击。医生的执业环境正在日趋恶化，已成为不少医界人士的共同感受。

在惨案发生后的几天，在离哈尔滨千里之外的上海，一个三级医院院长谈到哈尔滨事件，他说：“我现在做急诊都很害怕，怕病人拿刀捅我。”他一位学生的父亲在旁落泪：“没想到儿子从事这么危险的职业。”

同济大学附属东方医院血管外科主任张强告诉财新记者，现在医院里年轻医生的流失非常严重，很多医生都去当医药代表，卖医药器械去了。

大量医生索性转行，放弃从事这一行业。一位曾在协和医院急诊科工作过三年的医生告诉财新记者，三年中180人的急诊科，就有近20人离职，离职者大多不再从事医疗行业。

由于待遇等多方面因素，大医院的医生数量尚可维持。虽然医生离职转行已很常见，但还有大量较低层级的医院医生转入大医院行医。目前中国医生存在严重的结构性矛盾，中国中医科学院西苑医院消化内科主治医师李博指出，中小医院医生短缺的现象尤为严重。

如是一来，中小医院医生流失，诊疗水平下降——诊疗水平下降，民众更加不信任小医院，转往大医院——大医院病人多，效益好，待遇好——中小医院医生继续流失。而在这样的循环中，大医院的医患比持续走高，当医生面对如此之多患者的时候，没有办法同患者做细致的沟通。

在中山医学院教授谢汝石看来，医生纷纷改行的根源，还是由于其劳动及所承担的风险没有得到合理的补偿。他举例说，现在做整形美容的医生，基本上都在民营医院。这些医院收费很高，对医生的补偿非常丰厚。虽然做整形这个行当也有纠纷，但高收入给了医生补偿，医生就愿意干下去。

更加令人担忧的，是医学专业后继无人。中国医师协会在2011年进行了第四次医师执业状况调查。报告显示，希望自己子女从医的医师仅6.83%，而不希望的达到78.01%。而在2002年的首次调查中，两项比例分别为10.89%和53.96%。复旦大学附属中山医院副院长朱同玉说，以后医学世家会越来越少。

中国内地主要大学医学院录取分数，持续在低位徘徊。北京大学医学院临床医学八年制班在北京的平均录取分比北大校本部低15分左右。而近五年来上海交大医学院在上海的录取分数线更是比校本部低25分至60分（上海卷满分630分）。复旦大学医学院的情况则更为典型，2006年复旦医学院临床医学专业在上海的平均录取分数比复旦大学全校平均分数高4分；而到了2010年，临床医学在沪平均录取分数却比全校平均分低了6分。足见医学生质量的下降已是不争的事实。中国医师协会医疗风险管理专业委员会常委李惠娟说，现在好大夫都担忧，自己将来生病会落在二流的人手里。

北大、复旦等医学院校尚且如此，一般的医学院校招生则更困难。厦门大学于1996年创建医学院，由于建院较晚起点相对较低，医学院在厦大一直是较冷的专业。2011年厦大曾将医学生学费从每年6760元调降到5460元，而2012年则宣布医学生全面免费，目的即是吸引优秀生源报考。

许多医学院学生在实习时都经历过医患冲突，甚至还有被打骂的经历，这些都给医学生的职业选择带来阴影。还有医学生告诉财新记者，现在上课的时候老师也常向学生讲医患矛盾的尖锐。此次哈医大一院医生被刺事件后，医学生群体的失望和愤懑更被推到极致。

临床专业的医学生放弃从医，已经成为越来越普遍的现象。北京华信医院急诊科医师栾禹博从医四年，32位同班同学现在仍在从医的仅有21个。中国中医科学院西苑医院消化内科主治医师李博告诉财新记者，他的大学同学已有一半多没有继续做医生了。

恶性循环

优质医疗资源不足并非简单的医疗资源不足，而是没有有序配置

为了缓解“看病贵、看病难”，中国政府启动新医改已近三年。2012年“两会”期间，卫生部长陈竺透露，三年来，全国财政对医改新增投入已超1.1万多亿元人民币，未来还将不断加大投入。为何医改不断深化，投入

不断增多，但医患冲突愈演愈烈？

复旦大学附属中山医院副院长朱同玉认为，即便如此，现在医疗投入仍严重不足。医改强调医疗服务的公益性，但是公益性的主体应该是政府，医院只是公益性的载体。政府作为公益性的主体投入不足，就把矛盾下放到了医院。中国的公共医疗投入占财政的比例才百分之四点几，这个比例太低了。

中山医学院教授谢汝石也认为，医患关系紧张的根源还是优质医疗资源严重不足，根在政府的政策错位。由于政府对医疗投入严重不足，公立医院不得不自行创收维持，许多医疗机构的补偿渠道基本上靠医疗服务收入和药品收入来支撑，迫使医生增加出诊量，而“医生本身已经很忙了，他们没有可能对病人进行充分的沟通和足够的关怀”。

更多专家认为，根源在于制度设计的问题。中国社科院学者朱恒鹏认为，所谓的优质医疗资源不足并非简单的医疗资源不足，而是没有有序配置。和睦家医院院长盘仲莹认为，目前的医改政策并没有触及到根本，连“头疼医头，脚痛医脚”都还达不到。真正的根本问题，除了投入不足，更重要的是医疗卫生服务的支付体系扭曲。

在她看来，扩大医疗服务供给的一个重要措施是吸引更多的医生从医，但“现在的挂号费一般5元，严重扭曲的价格机制下，要想激发医生的积极性，是不可能的。”

盘仲莹还指出，所谓“看病贵”，现在中国平均60%的费用是病人自己掏，所以社会矛盾就要转到大夫来背。尤其对于支付能力不足的患者，国家没有建立紧急医疗救助，“很多时候医院就只有放弃不救了”。

北京大学经济学院学者锁凌燕也认为，现在医患关系紧张，实际上很大程度上还是因为医疗保险不充足，患者自己承担的比例很高。而且现在医疗责任的举证倒置，使得预防医疗过度，也可能造成医患矛盾增加。

在盘仲莹看来，现有医疗卫生体制的问题就是“该控制的地方不控制，该放开的地方不放开”，医患冲突不是医生和患者之间的，而是医疗体制和医生患者之间的矛盾。

记者 王晨 实习记者 王箐丰 见习记者 昝馨（《新世纪》周刊）

第二篇：中国近年恶性医患冲突案例

中国近年恶性医患冲突案例

网络技术使我们容易获取并了解更多在医院发生的医患冲突事件，并转发。但真实性无法逐一考证，仅供参考。

通过网络搜索引擎，对公开报道过的10年(2000年~2009年7月)中的恶性医患冲突案例进行检索、挑选，汇编了共约100例。这些只是冰山一角，宏观数据可参见《医疗环境数字&统计》。这里仅举一条卫生部统计数据：恶性医患冲突逐年上升，2006年我国内地共发生9831起严重扰乱医疗秩序事件，打伤医务人员5519人，医院财产损失超过两亿元。

我们在汇编这些触目惊心的案例时，不禁潸然泪下。同时，我们忍不住要问：

1.部分群众、部分患者对医护人员的恨从何而来?他们一言不和即殴打医务人员，未能治愈即聚众暴力冲击医院殴打医护人员，他们使用水果刀、马刀、宰羊刀砍杀医护人员，是什么样的社会土壤、舆论土壤产生了如此畸形的恨?

2.考察这些案例，聚众暴力医闹事件大多都是索要巨额赔偿，而且相当一部分在最后都达到了目的。由于公安机关、当地政府常采取“纵容”的态度，于是院长被劫持限制人身自由，最后妥协;医院不堪其扰，向暴力医闹份子妥协;或者地方政府调解要求医院赔款“私了”。总之，违法成本如此之低，闹就有钱，医闹能不越来越多越来越张狂吗? 3.相当一部分案例起因是所谓的“对疗效不满”，特别是一有死亡即指责抢救不及时、治疗失误。甚至很多媒体报道中也持这种观念。中国医师协会在一份报告中指出：“医疗损害是由于医学技术的缺陷、人的缺陷造成的，与道德无涉。只有转变观念，破除‘医学万能’、‘医生万能’的神话，才能从容面对医疗损害，不再把资源无谓的消耗在如何消灭医疗损害这一不可能的任务上。”医师协会也向有关部门提出建议：在制定管理规范时，把惩戒医疗损害相关人员的理念降至最低。我们也希望媒体在破除群众错误观念方面发挥重要作用。

4.在部分案例中，我们可以看到，有当地官员、公务员及其他地方势力参与甚至主导。事实上，暴力医闹、冲击医院正是这些地方势力作威作福、为所欲为的一贯行为的延伸。如果到医闹重灾区深入调查当地的社会势力生态，一定“内容丰富”。

5.正如“首都法律界、医疗界南平市医闹事件研讨会”发布的公告中各专家的共识所言，医院和医生有无医疗过错与医闹打砸医院、侵犯医务人员人身安全这是两回事。对这些恶性冲突案例，不论是否真的存在医疗过错，其本身都是应该谴责并依法处理。

6.如今医护人员的工作可以说是高强度、高压力、高风险，全社会特别是媒体是否可以对医务人员的工作环境给予更多的关注?比如，在我们感谢节假日仍然坚守岗位的工作者时，是否也不应该忘记医务人员?

◆2000年5月19日，山东省滨州医院附院，医生无故遭殴打 5月19日凌晨1点左右，戴某等4人酒后来到滨医附院急诊室，要求为其中一人手掌进行缝合包扎。值班的马大夫按惯例让其陪员去买麻药。戴某大怒，认为小伤勿需麻药，马是故意刁难，遂上前对其面部猛击两拳，致其牙齿松动。另一值班大夫刘某和两位保卫人员赶到，刘大夫为伤者缝合后，戴某等人又冲进急诊室对两名保卫人员围殴达20多分钟，直到110民警赶到。

◆2000年7月17日，湖北省武汉市协和医院，检查中遇停电，患者家属暴打、拘禁医生

7月13日14时，汉川籍患者金某在协和医院做膀胱镜检查，突遇停电，膀胱镜上一金属片掉进金某膀胱。院方采取措施，当晚9时之前取出金属片。随后几天，双方在医药费上发生争执。金某还认为院方应承担医疗事故责任。17日8时许，金某的亲属高某等要求负责金某治疗的张医生写一份“医疗事故经过说明”。张不同意，高某等就对其拳打脚踢。随后1个多小时，高某等以暴力限制张的行动，不让他离开病房。9时30分，市公安局民警接报警赶到，张被解救出，其颈部、胸部多处留下伤痕，右脚第五趾骨骨折。

◆2000年8月，武汉市第六医院，医务科一名人员遭患者硫酸毁容

◆2001年2月，湖北省广水患者家属将送其回家的协和医院救护车和医务人员扣为人质，索要30万元赔偿 ◆2001年4月17日，四川华西医大附一院，医生被砍至重伤双目失明

2001年4月17日16时50分左右，病人何海军于去年2月在该院作鼻息肉手术后，因一直感到鼻腔内有异味，于是将为其主刀的王医师砍了13刀，构成重伤。现年仅35岁的王医师已双目失明。据悉，近5年来仅华西医大一附院就发生了50余起殴打侮辱医务人员的事件。

◆2001年4月28日，北京安贞医院，医生被毒打并被逼向死者遗体下跪

4月17日，北京安贞医院为74岁的冠心病患者武某作冠状动脉塔桥手术后，因出现肾衰，经抢救无效于11天后死亡，其家属对主管医师及医务处长进行拳打脚踢，并强迫医生向遗体下跪。

◆2001年7月10日，湖南省中医学院第一附属医院 王万林医生被连捅46刀致死，骨科医师不堪忍受13日自杀 湖南中医学院第一附属医院67岁的老医生王万林被38岁的凶手彭世宽连捅46刀致死。彭系王曾经诊治过的白血病患者，因不满医疗效果，故对王行凶报复。13日，为王万林教授举行追悼会的当天上午，该院骨伤科医师邓天然，因不堪忍受巨大的精神压力，在家中自杀身亡。

◆2001年7月25日，北京协和医院 著名脑外科专家王任直教授与患者家属一言不和手臂被毁 患有巨大脑垂体瘤的患者高某，因术后出现下丘脑衰竭，经抢救无效在北京协和医院死亡。其家属以找X光片为由来医院吵闹。为了不影响病人的休息，我国著名脑外科专家王任直教授请他说话小点声，死者的儿子从护士台上抓起玻璃镜就向王教授砸去，粉碎的玻璃扎进了王教授的左臂，血流如注，造成左前圆肌断裂1/2，正中神经主干外膜裂开，左正中神经支配的屈肌群肌完全断裂，左肘内静脉断裂„„ 王教授最为担心的是今后是否还能上手术台为病人做手术。

◆2001年11月12日，广州广东省中医院，女医生被少年患者狂捅3刀

◆2001年11月13日，广州协和医院，名教授遭病人家属殴打 11月13日，广州协和医院一位知名教授在宣布病人抢救无效死亡后，遭到病人家属殴打。

◆2001年11月，河南省郑州市二院，急诊科外科大夫遭殴打头部多处受伤

2001年11月，郑州市二院急诊科外科大夫在布厂街一家属院出诊时，遭一割腕妇女家属暴力殴打，器械箱被扔到楼下，眼镜被打碎，头部多处被打伤。

◆2001年11月14日，重庆市第三人民医院被炸，5人死亡35人受伤 11月14日上午10时许，重庆市第三人民医院门诊部5楼眼科服务台发生爆炸，5人当场死亡35人受伤(6人伤势严重)。案犯包季厚于爆炸中身亡。包曾因右眼视网膜脱离，于1999年12月27日到2000年元月19日在该院住院治疗。由于包对治疗效果不满意，多次扬言报复。

◆2001年12月26日，郑州康复中心医院，医院险被炸毁 12月26日12时许，郑州康复中心医院二楼进来一用帽子蒙着脸的男子，他突然拿出一个炸药包和一根导火索，右手拿着打火机做点燃状，将3人逼到一小套间死角，随后拿出绳子命护士将郭捆起来。趁歹徒点火之机3人冲上去将歹徒制服。其炸医院的理由是医院未能将其病治好。

◆2002年2月3日，深圳龙华人民医院，病人对疗效不满意砍伤多名医生

一个病人在该医院治疗遗精对疗效不满意，医院帮其退款。次日上午他拿刀将医院数名医生砍伤，受伤最重的是老中医冯医生，头部被砍5刀，其中两刀致左颞骨骨折，右手尺神经和尺肌腱均断裂，直到当天下午才抢救过来。

◆2002年4月17日，四川省华西医科大学附属一院，患者追砍医生致左眼可能失明、双手将残

华西医科大学附属一院，一位耳鼻喉科医师被一不满其治疗效果的病者追砍。被砍13处，最长的伤口达9厘米。并导致枕动脉、鼻骨、右手食指和无名指、左手拇指神经血管和肌腱均被砍断。左眼视网膜脱落，眼球塌陷。虽经救治脱离生命危险。但其左眼极可能失明，双手将残。

◆2002年4月24日，北京市协和医院，外科总住院医师遭医闹殴打，左肩关节脱位、鼻骨骨折 该日下午，北京协和医院外科总住院医师刘医师遭到患者曹志新家属的殴打，左肩关节脱位，鼻骨骨折。源于24日曹志新来协和医院看急诊，病历没有送还病案室。下午2时30分左右，其家属怒气冲冲地来到急诊室翻找病历，找到后，对正在值班的刘医师一顿拳打脚踢，扬长而去。

◆2002年5月11日，湖南省衡阳市南华大学附属第一医院，百名医闹暴打、凌辱医生案震惊全国

2002年5月11日，因患儿医治无效死亡，湖南衡阳医学院附属第一医院爆发了震惊全国的医闹刑事案：20多名医闹对袁医生进行拳打脚踢，并用铁链猛击袁的后颈部„„逼袁医生抱着尸体***示众达4小时，逼其边走边喊：“这孩子是我一针打死的„„”。后经查袁小平颅底骨折，颈椎间盘膨出，稍有不慎，便有致高位截瘫可能。另有10多名医务人员在制止闹事中被无辜挨打。这是一起规模罕见的医闹犯罪，持有凶器的歹徒多达100余名。

◆2002年8月26日，宁夏医学院附属医院，不服医学鉴定，医闹30多人打砸医院、打伤副院长及6名民警 ◆2002年9月9日，江西省儿童医院，一护士被砍成血人、护士长当场被砍死

9日14时45分，在江西省儿童医院发生了一起凶杀案。一患者的父亲持刀冲进内三科对正在配药房工作的护士熊某疯狂砍杀，熊护士被砍成血人。护士长彭玲云听到呼救声，冲进配药房救熊福英时，被歹徒一刀砍中颈动脉，因大出血当场死亡。熊某被砍40余刀。经警方调查，其杀人的动机竟然是其患有脑膜炎的儿子在该医院治愈后留有脑膜炎后遗症，于是报复医生。

◆2002年10月3日，贵州省贵阳市某医院，患者不满医效用猎刀砍死医生

2002年9月15日，许声博到贵阳市某医院找李志明医生看病。他认为李没有看好病，10月3日中午，他带一把猎刀到医院找到李医生，乘其不备，将其猛刺数刀。李医生经抢救无效死亡。

◆2002年11月20日，广东省惠州市个体诊所，患者性病未能治愈夜入诊所绑架并杀害医生

南昌新建县的戴西辉在广东惠州市打工期间染上性病，便到魏某所开的个体诊所看病，病未好转。戴找魏某理论并认为魏某收费偏高，两人发生争吵。戴怀恨在心，并于11月20日晚潜入魏某家中绑架并杀害魏某。

◆2003年1月17日，江苏省南京市中医院，家属殴打医生致鼻梁骨打断 下午5点半左右，南京市中医院的主任医师唐某下班途中被一男子殴打，唐的鼻梁骨被打断。打人者林某，其妻高某因患胆囊癌于2001年2月份和2002年5月两次住进南京市中医院，并于2002年8月死亡。虽经南京市医学会、江苏省医学会鉴定均认为该病例不属于医疗事故，但林某不服，多次找到医院交涉吵闹。并因此对第一次手术时的主刀医师唐某进行报复。

◆2003年7月7日，河北省任县人民医院，县司法局局长(患者家属)聚众打死医生案

7月6日晚，河北省任县人民医院院接诊了重症病人颜某，后颜抢救无效死亡。病人家属对医院不满。7日晚，作为病患家属的该县司法局局长耿玉海带领一伙人来到医院解决纠纷。徐春平作为医院代表向家属介绍救治过程，回答其疑问，后被耿玉海一伙大打出手。在场的其他医护人员奋力制止，并救出徐，但因伤势太重，最终抢救无效死亡。

◆2003年7月24日，安徽省凤阳县第一人民医院，百名医闹打砸医院，群殴、凌辱医务人员

24日下午，67岁的金道礼在凤阳第一人民医院作前列腺摘除手术时，因麻醉意外，患者心跳骤停，医院全力抢救了一个多小时，仍回天乏力。于是本应出现在殡仪馆的花圈、纸幡等，却在凤阳县第一人民医院整整挂了3天。事发当天，患者家属***师进行殴打后拖进手术室，逼他在死者面前默立了整整8小时。第二天，医闹100多人，涌进医院，找到院长，声称不进行医学鉴定，要医院赔偿74万元。院长无法答应，就被家属连推带搡地从楼上拖到医院的大院里。五六名上前拉架的医院职工，当场被打。有4名医生受伤，儿科的主治大夫曹凤光被打得腰椎骨折。

◆2003年8月24日，湖北省武汉市同济来福康门诊部，患者刺伤主治医生和5名医务人员

患者杨某因久治不愈，将门诊部两名医务人员刺死、4名医务人员刺伤。杨某也自杀身亡。杨某，31岁，因患前列腺炎于2001年初以来多次到同济来福康门诊部就诊，一直未愈。8月24日上午，杨某来到该院要求免费治疗，与院方协商未果，便用随身携带的凶器，将主治医生和闻讯赶来的另5名医务人员刺伤。

◆2003年9月4日，四川成都市第二医院，怀孕护士惨遭干部病房患者家属殴打致流产、其丈夫也被殴打可能致残，千人签名要求严惩凶手

3日晚9时许，护士袁某向值班医生反映37床病人病情严重。在对调仪器不会影响观察、治疗的情况下，院方作出说明并经干部病房32床病人黄德芬和陪护同意，调换监护仪。4日凌晨黄的儿子朱某回来，对此极不认同，并冲到护士站大声辱骂袁护士，其后对怀孕5个月的护士袁某辱骂及殴打，造成她先兆性流产和胎盘早剥的惨剧。袁某前来送鸡汤的丈夫田某也未能幸免。朱某叫了两名男子冲进病房，殴打袁和田。田的3根腰椎横突骨折，头部面部多处受伤，胸部神经损伤，腿下肢麻木，被疑是神经性受伤，可能致残。一大早，市二医院的医生、护士、病人及其家属千余人不约而同地在“严惩打人凶手”的倡议书上签名，并自发前往看望夫妻俩。市二医院党委书记张渝兴说：“这次事件严重阻碍了医院正常的医疗救治工作，医院全体医务工作者一致要求惩治凶手，还我们一个安全的医疗工作环境。”

◆2003年9月19日~24日，江苏南京浦口医院，医闹聚众将院长限制人身11小时殴打致抽搐昏迷

9月16日，南京浦口医院为患者黄某做了胆囊手术。术后，黄某心脏骤停，医院决定立即转院抢救，病人家属拒绝。医院即垫付转院费将黄送到南京市第一医院抢救。后因黄某昏迷，需再转送南京紫金医院进行脑复苏治疗。黄某家属认为，浦口医院应承担手术责任及相关费用，浦口医院未同意。19日，黄某家属数十人来到浦口医院“理论”。24日早上9时，数十人又到医院。在医院4楼会议室里，限制该院米院长自由近11个小时。到了晚上19时，米院长被黄某家属殴打，发生昏迷。后在警方干预下，米院长被救出;当时米院长已经出现了抽搐、昏迷的症状。

◆2003年10月6日，四川省人民医院，患者家属不接受诊断结果咬掉医生半只耳朵

因对病情诊断结果执不同意见，患者家属竟将主管医生罗医生的左耳咬掉一半。五官科医生对罗的左耳缝了40针。“罗的耳后动脉被咬破，耳朵失血太多，能不能接上，现在还没有结果。”五官科的医生说，罗的眼睛晶状体也有出血现象”。事因：10月6日，成都市某小学教师夏某因头昏、听力下降、情绪波动大、睡眠不好来到省医院神经内科看病。医生检查认为，夏患了美尼尔氏综合症和抑郁症。对于这个诊断结果，夏和夏的家人却不愿接受。

◆2004年1月，福建省华安县门诊大楼，癌症患者用马刀砍死胸心外科主任医生

1月初某日下午，癌症患者林某在福建华安县门诊大楼二楼胸心外科专家门诊室，用马刀朝正在接诊的胸心外科主任医生郭志坚头部猛砍数刀，郭当场倒地，不省人事。林某在逃离过程中坠楼身亡。据查，林某不久前曾因病入住该院，由郭志坚接诊并确诊为肺癌。

◆2004年2月11日，四川省四川大学华西医院，普外一科主任被砍前额致粉碎性骨折、休克

上午8点10分，川大华西医院普外一科医护人员召开例行晨会时，一名中年妇女冲进办公室，举刀砍向科主任李教授，致其前额粉碎性开放性骨折、脑震荡和失血性休克。行凶者陈文轩。2002年7月，陈的丈夫患肝癌晚期，接受李宁教授的治疗。陈认为治疗效果不理想，遂报复行凶。

◆2004年3月5日，四川省成都市星光门诊部，患者连砍护士6刀致头部重伤 下午，位于成都市龙泉驿区长白路的星光门诊部发生一起伤人事件，因为怀疑护士输液过程中在液体内放进了异物，一位中年女病人向护士连砍6刀，致使该护士头部严重受伤，生命垂危。

◆2004年4月15日，北京市天坛医院，急诊科主任被男子用水果刀刺伤

15日清晨，北京市天坛医院的急诊室里，当班的急诊科主任于大夫被一男子用水果刀刺伤。伤人者叫于全利。去年12月，其母亲因患糖尿病并发综合症昏迷，到天坛医院急诊科就诊，后经抢救无效死亡。当时正是于大夫告诉于全利患者已经死亡的消息。于大夫称：“在整个治疗过程中，我是按照医生的职责来进行的，对病人死亡没有责任。”

◆2004年5月10日，湖南省汨罗市中医院，医闹20多人打砸医院

10日下午1时许，一起特大交通事故中，包括李若龙和甘果在内的数名重伤员被送往汨罗市中医院抢救。李、甘的伤情严重，经抢救无效死亡。死者家属认为医院抢救不积极，在李若龙死亡20分钟后，甘果的妹妹便带领20多人冲上楼层开始打骂医生，踢门砸窗。事发后，数十名民警赶到了现场，也没能有效制止。闹剧持续到11日上午。

◆2004年5月25日，无锡市儿童医院，急诊科医生被打裂下颚 晚上8点半左右，无锡市儿童医院急诊科闯进来一男一女，女的手里抱着一个七八岁的男孩。一进门男的就开始骂骂咧咧的，“我孩子在这里挂了两天盐水，怎么病情还不见好转，真是花了冤枉钱!你们医生是怎么当的?”奚医生看了看孩子的病历,回答说这个孩子并不是他看的。“那你告诉我是谁看的?”该男子不依不饶，没等奚医生反应过来，就拿起桌上的不锈钢器皿就朝奚医生的下颚砸去，顿时鲜血直流„„奚医生下颚被划出2厘米的裂口，缝了3针。“我跟他真是毫无关系，凭什么他就能对我大打出手呢?即便那孩子是我看的，感冒发烧有个治愈的时间，中间有点反复也是正常的，孩子的热度其实已经退下去了，只是当晚又有点反复，这并不能说明我们医生没有尽到责任!”

◆2004年6月8日，陕西省镇安县人民医院，传染科主任张某在办公室被连捅数刀杀害

2004年6月8日上午9时左右，镇安县医院传染科主任张某在办公室被人杀害。凶手白少东。2月9日，白之父亲白某因病住进镇安县人民医院，由张某主治。治疗期间，白某一度病情加重，张医生建议并亲自护送白某赴西安治疗。但白怀疑张医生延误了其父的病情，怀恨在心产生报复恶念，6月8日上午，白少东携一把宰羊刀冲进张医生办公室，连捅张数刀致其死亡。

◆2004年7月12日，四川省郫县省公路局医院，患者家属暴力索赔案 12日下午，一名30多岁的男子闯进位于郫县犀浦的省公路局医院住院部，谩骂妇产科医生并用砖头将挂号室和药房玻璃砸烂。据称，2000年9月6日，该男子的妻子彭某在家生孩子难产，送到医院时为时已晚，妇产科紧急抢救，但彭某及胎儿都没能活过来。该男子要求医院对自己妻儿死在医院作出赔偿，对此，医方以不属于医疗事故予以拒绝。故谩骂妇产科医生并用砖头将挂号室和药房玻璃砸烂。

◆2004年7月20日，江苏省南京市鼓楼医院，一天两起医闹聚众打击医院案

7月20日，鼓楼医院本部连续发生两起冲砸医院事件。上午，一名男性骨科病人因在医疗费用等方面与医院产生矛盾，协商未果，不肯出院，家属在医院实施“自杀行为”，引发冲突;下午，一对夫妇，因为新生儿突然死亡，在死亡原因和尸检等方面与医院产生矛盾，协商未果，引发冲突，院长办公室遭受冲砸，急诊通道被堵数小时。冲突事件发生后，大批民警到医院维持秩序，冲突过程中包括民警在内的多名人员受伤。

◆2004年9月3日，上海市普陀区中心医院，急诊医生被殴 9月3日，上海市普陀区中心医院一名急诊医生遭患者家属殴打，导致肾挫伤出现血尿。

◆2004年9月20日，安徽省池州市青羊县医生被患者用铁锤击打致死 2003年4月，章辉之父因病到医生徐某处就诊，徐某初诊为皮肤病。后章辉的父亲转至青阳中医院，被确诊为肝腹水，不久去世。章辉认为其父死亡是徐某误诊造成。经池州市医学会鉴定，章辉父亲的死亡不属医疗事故。2004年9月20日，章辉听说徐某晚上要去一村民家出诊，便持凶器在徐某必经之地等候。徐某行至该处时，被章辉用铁锤击打致死。

◆2004年10月20日，江苏省南京市妇幼保健院，三纠纷患者家属百人围攻医院案

上午，三起医疗纠纷的患者代表，一起到妇幼保健院商谈解决事项，谈判未果，近百人开始封堵医院进出通道、冲砸人员和物品。三起事件分别是：9月份一26岁的产妇在医院剖宫产下一对龙凤胎，后因妊娠期急性脂肪肝等导致凝血功能障碍，术后出现大出血，经10多天抢救，无效死亡。10月13日，一产妇在该院产下一名女婴，3天后出现四肢频繁抖动现象，被诊断为新生儿自发性颅内出血。2003年10月，医院接诊一名22岁的宫血、贫血女性患者，经检查发现肾功能异常，后患者家属表示患者在外院被确诊为尿毒症，投诉医院延误治疗。此前这三起医疗纠纷的患者代表已经多次和医院发生冲突。

◆2004年11月7日，江苏省南京省人民医院，副院长被殴打致重伤，颅内出血 江苏省人民医院副院长被一名患者打成重伤，颅内出血，危及生命。打人者曾是省人民医院的患者，打人的原因是其认为医院没有治好其手伤。

◆2004年11月10日，上海市第二医科大学附属新华医院，护士被殴打至急性肾挫伤

护士为一婴儿注射时因未能一次扎针成功，被其家长殴打至急性肾挫伤。

◆2004年11月12日，福建省福州某医院，家属打砸医院 11日上午9时许，一名产妇在福州国货东路的一家医院分娩死亡，死者亲属把医院的候诊椅、花盆砸了，并将5个花圈摆在医院大门口。据死者的丈夫张先生介绍：“死者产下男婴后约15分钟，接生医生就离开了产房，只留下护理人员。当晚产妇出现大出血，经转院抢救无效死亡。”家属认为，接生医生提早离开产房，耽误了宝贵的抢救时间，医院要承担责任。

◆2004年12月10日，北京北医三院，不满撩衣拍片武术教师将放射科大夫打成颅内出血

因不满撩衣拍片，女患者家属、一位武术教师竟将北医三院放射科屈大夫打成了颅内出血。

◆2005年1月31日，湖北省武汉某大医院，医闹聚众打砸医院打伤医生、患者 2004年12月，晚期淋巴瘤患者李某在武汉市某大医院接受干细胞移植治疗，后死于严重感染引起的败血症。此后，家属多次到医院拉横幅、刷标语、摆花圈，索要巨额赔偿。1月31日上午9时许，医闹30余人冲击该院门诊部，部分人手持铁棒、木棒，打砸医院设备并围殴医院工作人员，导致3人脑外伤，住进重症病房救治。一位前来看病的老人因制止肇事者，也被打伤在地。

◆2005年5月5日，湖北省东湖人民医院，医闹聚众殴打医护人员，恐吓主治医生及其家属

下午3时35分，某患儿因病在市人民医院应用青霉素(皮试阴性)的第二天发生迟发性过敏反应(全身多处荨麻疹伴皮肤骚痒)，市人民医院急诊科及时免费收治，但该患儿亲属不满意，纠集十余人同时殴伤一名医师和两名护士，并反复纠缠医护人员，索要赔偿，同时数次电话威胁、恐吓主治医师及其家属。

◆2005年5月6日，湖北省东湖人民医院，医闹聚众殴打医生、围堵医院

6日凌晨，因抢救一毒蛇咬伤患儿无效死亡，普外科主治医师医师和科主任被患儿亲属用病历夹及拳头打伤头面部，鼻嘴流血。不仅如此，患方一方面还将尸体陈放至护士工作站办公台上，致使护士无法工作;另一方面，纠集百余人封门堵路，索要赔偿五十余万。

◆2005年5月11日，湖北省东湖人民医院 医闹二百余人打砸医院、殴伤院长 某60余岁的男性患者因患食道癌(晚期)进行手术，术中发生输血意外死亡。武汉、黄石三位教授会诊意见认为医院无过错。但患方亲属仍纠集二百余人打砸医院，破坏公共设施，封门堵路三次，每次短则半小时，长则二个多小时。医院领导出面协调时，患方二十余人还无视公安、政法、卫生局等政府机关领导的劝阻，公然在领导及干警在场的情况下将医院一名副院长殴伤。

◆2005年5月12日，福建省宁德闽东医院，医闹十余名用铁榔头打砸医院

下午，闽东医院一患者及其10多位亲属大闹医院办公楼。因患者手术后输尿管出现漏洞，要求院方赔偿，院方暂时无法答应，患者及其家属立即激动起来，掏出早已准备好的铁榔头敲坏会议室的桌子，随后冲上4楼，将院长、书记办公室的大门砸坏，推翻并敲坏会议室桌子。所幸该病人家属被医院保卫科及职工及时拦下来。

◆2005年5月27日，广东省湛江开发区某医院 医闹聚众围攻医院殴打医生致重伤

凌晨1时许，何某驾驶摩托车外出跌倒，摔至重伤。伤者于凌晨1时40分被送到医院，由于伤势过重，抢救无效死亡。死者家属闻讯马上围攻谩骂医护人员，殴打值班医生叶某，致其重伤。到上午8时多，死者家属纠集了一些社会闲散人员围攻医院，并冲进手术室狂砸电脑等设备。事发后，湛江市紧急抽调大批警员赶赴现场。但肇事者不听规劝，继续围攻并与***对峙，强行将尸体抬走摆在医院门诊部里，致使门诊部的正常工作被迫停止，已做好术前准备的多台手术及急诊手术被迫终止。直至下午5时多，肇事者才陆续散去。

◆2005年6月10日，福建省南平市第二医院遭医闹打砸 6月7日凌晨5时30分左右，建阳监狱狱警蔡国斌因肚子痛送进南平市第二医院，经医院诊断为肠梗阻。当晚8时30分左右，蔡突然死亡。之后，双方协定通过正常途径弄清死亡真相，死者家属同意在6月8日向建阳市卫生局提起尸体解剖以及医疗事故鉴定，但9日下午，死者家属却拒绝尸体解剖。6月10日上午，死者家属砸坏第二医院门诊部导诊台和收费台的多处玻璃。

◆2005年6月21日，山东省青岛市立医院 因一句话误会家属殴打医生木凳砸头当场砸碎

山东青岛市杨某因患颅内胶质瘤在市立医院接受治疗。由于杨某长期注射药物，体表血管不清，故院方对其采取“颈静脉穿刺置管”手术。6月21日，杨某亲属发现“置管”后输液不畅，值班刘医生检查发现输液不畅和病人体位有关，并据此做出解释，纠正病人体位。此时，杨某的儿子杨鑫又指出“置管”部位有渗血现象，刘医生指着“置管”说了句：“这东西渗血很正常。”杨鑫误以为刘辱骂病人，遂上前猛扇刘一耳光，接着抓住刘又打又踹。当刘医生跑到护士室打电话求救时，杨鑫冲进护士室，拿起门口的凳子猛砸在刘医生的头上，木凳当场被砸碎。

◆2005年7月4日，北京安贞医院，医生拒开假证明被殴打 7月3日晚9时许，因被家里的电梯困住40多分钟，60多岁的杨大爷前来安贞医院急诊科就诊。经值班大夫叶医生诊断为“间断胸痛一年加重二小时”，即一年前心痛的病在最近两小时复发。老人的两个女儿要求写成大意为“因被困电梯中40分钟直接导致冠心病复发”，叶据规定予以拒绝。不料，老人一边喊着没有医德，不配做人，一边冲过来。前两次都被女儿拦住，第三次老人一巴掌扇到了叶大夫的左耳，并拽下了他的听诊器。后叶被确诊为左耳后软组织挫伤。

◆2005年8月4日，重庆市急救中心，被拒进入监护室患者家属暴打医生

8月4日，重庆市急救中心重症监护室，徐姓老年患者的儿子当天下午探视后，晚上8点过，与妻子再来医院要求探望被拒，遂与沈医生发生“推搡”。徐将沈的眼镜打碎，脸上划伤，鼻血流出。经初步诊断，沈眼球钝挫伤，鼻黏膜挫伤，脑部是否受伤待查。

◆2005年8月12日，福建省福州省中医学院国医堂，教授戴春福被钢刀直刺腹部杀害

8月12日下午，戴春福教授刚走进“国医堂”二楼的门诊室，就被一行凶者手持钢刀直刺腹部。因要害部位中刀，失血过多抢救无效身亡。凶手叫戴宝淦，今年28岁，系福建省长乐市江田镇人。据其交代，他10年前患上前列腺炎，后来找戴教授看病，历时2年多，认为花了很多钱但病情没有好转，故行凶报复。◆2005年8月27日~28日，吉林省德惠市人民医院，医闹殴打医护长达一小时，并开警车打砸医院

8月27日21时40分左右，德惠市边岗乡80多岁女患者姜某因头晕、心前区疼痛到德惠市人民医院治疗。22时40分左右，病人突然心跳呼吸停止，经抢救无效死亡。情绪激动的家属认为医生用药不当和抢救不力，对值班的女医生车某和女护士李某大打出手，殴打近一小时左右，内科四疗区副主任李某也被3名男子打伤。28日凌晨1时，两名男子乘坐车号为“吉A1258警”的车来到医院，进入内四疗区打砸办公用品并将内四科闫主任打伤。7时30分左右，3名男子乘坐同一辆车又来到医院，未找到当晚值班人员后大骂离去。

◆2005年9月24日，安徽省天长市人民医院，患者家属威胁火烧医院案

2005年8月14日，黄某的丈夫董某患肠梗阻到天长市人民医院治疗。后董转院治疗，经济困难。黄多次找医院要求赔偿，未果。2005年9月24日下午，黄携带一塑料壶汽油、打火机和链条锁来到医院住院部一楼大厅，用链条锁锁上一扇大门后，将汽油壶盖打开，手握打火机，要求院长出来与其对话，并扬言院长不来就点火。天长市公安局接报警后，派人赶到现场强行制止了黄的行为。后黄被判放火罪(预备)。

◆2005年10月12日，四川省绵阳中心医院，疑医生不作为，患者暴打主治医生致左眼受伤 绵阳人王严军2005年7月22日因患脓胸住进绵阳中心医院。因其对前一任主治医生不满，科室将罗医生换来为他治疗。事发前一周，罗停止为王输液，改用口服药，王深感不满，多次要求输液。罗解释，不能持续输大量抗生素。王不能接受，认为是院方以自己没钱，故意不给自己治病，遂对其主治医生罗大打出手，导致罗左眼球受伤、视神经损伤、左侧筛板骨折。

◆2005年11月，广东省广州某三甲医院门诊，一言不和陈医生被患者家属用水果刀捅穿脖子

2005年某日，广州某市属三甲医院神经内科的陈医生出门诊。上午10时左右，一位老病号在父亲的陪同下前来复诊。病人的父亲问医生：“我儿子吃了一个月的药，病情一点好转都没有，到底怎么回事?”陈医生向病人的父亲解释：“治疗需要病人和家属的配合，而且不是一两个月就能见效的。”陈医生话音刚落，病人的父亲就怒吼道：“你治不好我就杀了你!”紧接着，陈医生的脖子被病人父亲随身携带的水果刀捅出了一个洞。

◆2005年11月，吉林省长春市儿童医院，护士因一针未扎上被家属暴打

当时是一位肥胖的儿童患者，血管细，家长又溺爱孩子，要求护士一针就扎上。一针没扎上，孩子哭了，家属立刻就对护士拳打脚踢，致颈椎软组织挫伤。◆2005年11月20日，福建省妇幼保健院，主管医生和护士被打全身十几处淤青

10月19日，平潭小林怀孕33周，羊水破了被送往平潭县医院治疗，后于10月22日转院至省妇幼保健院。11月2日，怀孕35周的小林被检查出宫腔感染，有胎儿宫内缺氧、新生儿窒息的危险。家属口头要求医生剖腹产或者催产。但医生说应等到足月再分娩。家属同意。11月11日，胎儿出现缺氧情况，家属又一次口头要求剖腹产，医生说再观察。当夜12点多，小林因阵痛被送进产房。12日上午10点多，胎儿没有胎音，医生才打催产针，下午2点多，孩子生出，已死。胎儿的猝死让孕妇家属十分愤怒。20日一早，病人家属和医院的医护人员发生了冲突。病人家属把主管医生以及一名护士打得全身十几处淤青。

◆2005年12月26日，广州黄埔区港湾医院，百名医闹打砸医院、围殴医生、民警、协调人员

当日上午11时多，湖南籍男子刘跃进在拆防盗网时不慎从五楼摔下，送到港湾医院抢救，最终身亡。家属认为医院抢救不及时导致病人死亡。家属当时就大闹医院，并殴打了一名柳姓医生，医院医务科张副科长赶去处理时也被打伤。医院报警***赶到现场后才控制住局面。当日下午，医院和家属以及死者代表谈判，最终双方未谈拢，约定 12月28下午2时30分再次谈判协商。该日双方的谈判开始后，死者家属因为赔偿要求得不到满足，电话召来一百多名不明身份的人。晚上7时许，三名女家属开始带头闹事，冲进一楼办公室，殴打医院谈判代表，砸玻璃，导致两名代表被打伤。***在阻止不明分子冲击时遭到围攻，辖区派出所林所长左眼下部被一拳打得血流满面，该所陈副所长面部被打一拳，腹部被连踹两脚。而该所一张姓民警在保护到场协助处理的广州港集团公司党群工作部冯部长时亦遭到围殴，警官证也被抢走，至昨晚9时仍未找到。

◆ 2005年11月29日，湖北省东湖人民医院，医闹聚众围攻医院围殴医护人员

湖北省东湖人民医院120急救中心根据呼救信息，及时出车赶赴呼救地点抢救患者曹某，因曹某当时已心跳停止，抢救无效。曹某亲属即停尸市人民医院急诊科，并聚众闹事，索要人民币40万元，无视市委、市政府、市卫生局及当地政府领导的劝阻，先后殴伤人民医院领导及相关医护人员六人(其中一人脑震荡、一人肾挫伤)，封门堵路，严重扰乱医院正常医疗秩序。

◆2006年1月4日，山东省东营市河口区医院，医生被殴伤 2006年元旦，曲某其父突然上吐下泻，曲某将其送往医院。大夫诊断曲父为食物中毒，并立刻对其进行治疗。由于曲某父亲的身体状况不好且患有心脏病，住院治疗三天后便去世。曲某接受不了自己父亲去世的结果，当天就找到了给他父亲治疗的医生曹某，将其打伤。

2006年3月15日，辽宁省锦州义县胡大夫被连砍十余刀当场身亡 2006年3月15日13时，义县头道河乡农民魏某手持尖刀将午休归来正猫腰锁自行车的胡大夫连砍十余刀后，扔下凶器，到义县公安局自首。胡当场身亡。据魏某交代，去年冬天，他到胡某处看风湿病，花了200元钱开了一服汤药，效果挺好，就又取了一服汤药。后发现汤药与第一次的不一样，便找到胡某理论，被胡某赶出。

◆2006年3月28日，广东省广州医学院第二附属医院，急诊室患者斧劈医生护士

在广医二院皮肤科，一何姓患者冲进诊室用斧头劈砍曾为其诊治的医生陈某，陈后脑受伤，当场趴倒桌上。一赶来阻拦的护士也被砍伤头部。何某的行为是因不满治疗效果，怀疑手术影响了其性功能。经该院数次复检证实，手术成功，恢复正常，绝不会影响何某的性功能并就此对其耐心解释后，何某仍不相信。

◆2006年3月29日，浙江省新昌县人民医院，医闹逼主治医生向遗体下跪一个小时

3月28日，葛利阳的父亲在新昌县人民医院就诊，后病情突然恶化，抢救无效死亡。医院对诊治情况进行调查，认为诊治正确无过失。但葛认为医方欺负他不懂医学，推卸责任。冲动之下，他找到主治医生吕某，强迫她向父亲遗体下跪。同时，葛利阳和亲属们开始不停地谩骂医院和医生。直到30日早晨民警赶到，跪了一个小时的吕医生才被送回病房。◆2006年4月10日，广东省惠州市中心人民医院，医闹200多人冲击医院

一患者在广东惠州市中心人民医院因注射“低分子右旋糖酐”后成为植物人状态，家属聚集了200多人在医院内***4小时，索赔1500万元人民币。后经当地卫生、法院、公安、区政府介入调解，以医院无条件答应患者后续治疗费用而了结。

◆2006年4月29日，陕西省西安市西关医院丰庆路卫生服务站，多名青年夜闯无故殴打医生

4月29日凌晨1时许，西安市莲湖区西关医院丰庆路社区卫生服务站来了七八个青年，其中一人手破了，需要包扎。可无缘无故地，他们突然动起手来，不仅踢碎卫生站门玻璃，还打伤了卫生站的医生雒某。雒后被送往西安市第五医院抢救，诊断为头部软组织挫伤，缝了十多针。

◆2006年5月20日，广东省廉江市东升农场医院，百医300余人闹封锁、围攻医院持续3天

广东省廉江市东升农场医院因一名5岁呼吸困难的急重症患儿抢救无效死亡，患方家属纠集300多人围攻医院，强锁医院前后大门，持续3天，要求赔偿60万元，事件造成直接及间接经济损失约20万元。

◆2006年5月23日，山东省临沂市人民医院脑科医院，医闹60多人打砸医院、群殴医务人员 山东省临沂市兰山区义堂镇的陈某因病住进市人民医院脑科医院，经脑血管手术后，病情有所好转，但随后血管又破裂出血，一度出现脑死亡现象。在医生正在抢救陈某过程中，病患家属遂带人到医院交涉，随后23日，因医患纠纷，病患家属纠集60多人，在临沂市人民医院脑科医院寻衅滋事，30余人围追并群殴一名医院行政办公人员，围堵医院办公楼，砸碎窗玻璃。

◆2006年5月26日，广州市华侨医院，医闹围攻医院、凌辱女医生、拘禁院长26小时，事件持续12天，两个临床科室被迫关闭

广州市华侨医院因患儿发烧入院15小时后抢救无效死亡，家属纠集60余人，强占儿科病区、门诊，围攻、追打医务人员，甚至扒掉女医生外衣，非法限制医务人员和院长人身自由26小时;封堵医院门诊大门，拉横幅、发传单、贴标语„„事件持续12天，医院两个临床科室被迫关闭，直接经济损失200多万元。

◆2006年5月31日，河南省内乡县医院，医闹冲击医院，医院反击打死患者家属

河南省内乡县患者张建华因交通事故住进该县医院，后因不治死亡，医患发生矛盾。死难家属将花圈摆到医院门口，为此医院动用医生和社会人员用暴力驱打死者家属。结果造成死者张建华的内侄19岁的杜某惨死。

◆2006年6月5日，湖南衡阳中医正骨医院，医闹数十人围攻医院当场打昏骨科主任 患者贺春风，于2月20日因车祸入院行手术。5月份，因神经损伤无法完全康复，患者及家属到医院闹，要求巨额赔款，医院拒绝。6月5号，患者家属纠集几十人到医院找当时的主治医生，主治医生不在，便围住骨科主任王某，对王医生拳打脚踢，致使鲜血直流，当场昏倒。被送进南华附一救治，经检查诊断为：左眼球钝挫伤，左眼睑裂伤，脑震荡，全身多处软组织挫伤。医院一直拒绝患者无理要求，后相关部门强行从医院户头划走4万元赔给患者。

◆2006年6月15日，云南省昆明某医院，医闹冲击医院持续3天，医院负责人胸骨被打断两根

早上8点，云南昆明某医院门诊大厅大门刚打开，数百名男女用一张硬床板抬着一位女性患者涌进医院，这群人将患者放在医院的导医台上，向医院进行高达十余万元的索赔。医院拒绝后，双发生争执。患者家属居然将医院负责人的胸骨打断了两根，后又将医院的设施砸坏。此次“医闹”事件共持续了3天，医院赔偿了几万元后，该群人才离开医院。

◆2006年6月25日，湖北省黄石市第五医院，医闹打砸医院殴打医务人员

6月25日，黄石市五医院内，一住院患者由于心绞痛引发恶性心律失常，抢救无效后于当晚10：35死亡。次日凌晨1时许，其亲友数人与该院医务人员发生争吵，对医院进行打砸。记者在院方提供的监控录像中看到，约10余人先是踹开输液室的门，之后在大厅拎起不锈钢垃圾桶砸收费处玻璃，之后又对前来理论的院方人员进行殴打。遭到打砸的一楼烧伤科及输液室的4、5扇门被砸坏，门锁则部分被踢坏。被打的几名该院工作人员，均在医院接受治疗。

◆2006年6月26日，浙江省岱山县第一人民医院，医闹打砸医院打伤副院长、主治医生等医护人员

6月26日上午9点多，岱东镇一名72岁的女病人被送入岱山县第一人民医院急诊室，经检查为急性心肌梗塞。医生嘱家属将病人转入ICU重症监护室抢救，遭家属拒绝。随后，经治医生向家属告知病情，要求其在病危通知单上签字，又遭拒绝。在治疗过程中，家属又拒绝溶栓治疗。下午1点左右，病人病情突然恶化，经抢救无效死亡。之后，病人家属先后赶到医院闹事。他们将尸体停放到医生办公室，砸桌子，抢病历，追打医生、护士。医院领导前来处理，遭谩骂殴打。一名副院长被打得鼻出血，一名经治医生被抓破胸部，一名保卫人员被击打脸部，事态混乱。肇事者仗人多势众，竟还向闻讯赶来的派出所民警发起了攻击。

◆2006年7月20日，北京市电力医院，送诊嫌医慢多名男子暴打医生致左眼多种伤情

7月20日晚9时50分，七八个男子送来一名女患者，说是洗澡时被电击伤，医院立刻组织抢救。因电击伤容易伤到心脏，张医生嘱咐护士叫心内科医生来会诊。这时七八个男子冲进诊室，叫骂着：“会不会看?还不快点儿!”随后关上门就开始砸东西，并殴打张医生，保安进来也被踹了出去。五六分钟后几人才罢手。后张医生的左眼诊断为视网膜振荡伤、软组织损伤、外伤性虹膜炎等多种伤情，被缝了4针。

◆2006年8月16日，安徽省枞阳县人民医院，医闹聚众连续两日打砸医院

8月16日12时许，安庆市宜秀区杨桥镇梅林村村民王某因交通事故在枞阳县人民医院抢救无效死亡。其家属遂以医院抢救不及时为由，伙同死者其他亲属打砸医院门窗桌椅及电脑等物，并殴打医护人员吴昭春及在场劝阻人员叶飞剑(系住院病人亲属)，分别致吴、叶二人轻微伤和轻伤。13时许，王海熬赶至医院，再次打砸医院窗户，殴打医院保安和医护人员，并连续两日组织死者亲属堵塞医院门诊部和住院部大门，致医院医疗活动无法正常进行。

◆2006年8月28日，四川省达州市第二医院，医生被打昏迷 28日晚，老翁阵某某在家取钢管，不慎被钢管打破了头，前往二医院就诊，其要求医生给简单包扎一下，而值班的医生告诉他，要作检查，看是否有颅内损伤等。老翁为此与医生发生冲突。不久，老翁的儿子带着一青年赶到医院，看到父亲头上的伤就问：“是哪个打的?”其父亲朝医生指了一下，两人就冲上去抓住医生开打。不一会儿，办公室门窗及办公桌椅被砸碎，办公室一片狼籍，医生眼镜被打飞，身上沾满了血，倒在了地上。医生右手被破碎的玻璃划了两条十多公分长的大口子，其中一血管被碎玻璃割断，后昏迷。通川区公安分局依法对老翁之子处以治安拘留。

◆2006年9月11日，广州中医药大学第一附属医院，70余名医闹大闹医院

9月8日晨7时47分，一名脑瘫患儿的妈妈跳下广州中医药大学第一附属医院住院中心楼，当场身亡。随后，那名11个月大的脑瘫患儿也被发现死在病床上。院方当即报警，***迅速赶到现场调查取证。当天下午2时30分左右，20多名死者家属来到院长办公室要求巨额赔偿。9月11日上午10时30分至晚上7 时，死者家属纠集近70名社会闲散人员来到医院门诊大厅焚纸、烧香、哭闹、拉横额、喊口号„„甚至爬上挂号处前台阻扰其他患者挂号。据记者调查，“整个闹事过程是有计划、有组织进行的。”70多名“家属”中，就有40多名技校学生。

9月12日，警方公布调查结论：患儿死亡原因属“机械性窒息死亡”，其母为“高坠致多脏器损伤死亡”，两人之死与医院无任何关系，医院不负任何责任。

◆2006年9月12日，辽宁省沈阳盛京医院，妇产科病房副主任被女患者用不锈钢锤砸头部

9月12日下午15点10分，在盛京医院妇产科门诊室中，妇产科病房副主任欧某被经其诊治的一女性患者用不锈钢锤子砸伤头部，经检查诊断：欧阳玲颅脑外伤;头皮挫裂伤;头皮血肿;右手外伤，头部伤势较重。伤人患者叫阴力，06年8月份，阴力感觉会阴部疼痛来盛京医院就诊，欧阳玲接诊。最终诊断为更年期内分泌失调。两天后，阴力再次来妇科门诊，说因检查导致腹痛，经其他医生检查未见异常就离开了。此后阴力多次来找欧某，对其进行辱骂并厮打。某次还追打至走廊，后被***带走。阴心里的积怨渐深，于是发生了12日下午的严重伤人事件。

◆2006年11月1日，山西省临猗县，七级镇麻家卓村村民退药不成持刀杀死医生

11月1日中午，一计划生育下乡服务队的3名工作人员，免费为群众进行体检。在给村民毛某(女)检查完身体后，医生开具了230元的药品。后遭到毛某家人的反对，在退药不成的情况下，毛某的丈夫焦务军持刀将医生黄某(女)杀死。

◆2006年11月20日，广西柳州市工人医院，患者家属打砸医院、追打医生、打伤护士

11月20日晚，柳州市工人医院，患者家属肖某认为林医生没有治疗患者的能力，要求原来的主管医生及科主任立即赶来医院抢救。林医生向他解释说，主管医生刚值完24小时班，科主任也忙了一天，他们都下班了。病情变化的情况已向他们做了汇报，所做的抢救及准备工作正是他们所指导的。而且，他们获悉患者病情变化后又马上赶往医院。然而，患者的病情极为严重，晚10时30分左右，患者病情急转直下。全科准备开始抢救。但肖某情绪失控，怒砸病房的玻璃门，护士被飞溅的玻璃刺伤右侧面部及眼睛(后来从右眼里取出了两块细小的碎玻璃片)，顿时鲜血直流。肖某转身又把正在监护患者的心电监护仪从推车上抱起，举过头用力地砸向地面。接着，他又冲出病房追打林医生。肖把林顶在墙上猛打。肖又抓起一个牵引器砸向护士站，并抽出一把水果刀返回抢救病房，扬言要捅死医生护士。抢救被迫中止，加上病情危重，患者死亡。

◆2006年11月25日，河北省衡水第四人民医院，副主任被医闹砍掉右手，脸上多处刀伤和骨折，左眼球破裂

11月25日下午，在医院门诊上班的衡水市第四人民医院内一科副主任、副主任医师张某被一男子砍掉右手，脸上多处刀伤和骨折，左眼球破裂。据了解，行凶的男子是桃城区赵圈镇李店村人，30多岁，案发前一天，曾在该院进行胃病检查，由于不满意医院收费与张医生发生争执，第二天该人携菜刀闯入该院内一科，遂导致惨案发生。

◆2007年3月29日，广东佛山市三水某医院，夜归女医生遭残忍砍手

凌晨零时10分左右，该院儿科副主任医师梁医生驾车回家后刚刚下车，被藏在暗处的一名男青年持刀袭击。行凶男青年朝其左手臂连砍四刀，还将刀子在刺穿的手臂中反转，导致梁医生左手动脉静脉神经血管全部被砍断，左手臂粉碎性骨折。

◆2007年5月28日，陕西省榆林市儿童医院，嫌看病慢市卫生局干部(患者家属)两次殴打医生

5月27日晚9时左右，因为嫌榆林市儿童医院医生看病慢，一患者家属对医生大打出手，并称认识医院院长，扬言：“今天打了你，明天还叫你下岗!”更为嚣张的是，半小时后，这名家属又返回医院，再次殴打医生。据辨认，打人者系榆林市卫生局的一名干部。

◆2007年6月13日，河南省新乡市第二人民医院，医生在手术中被捅11刀死亡

2007年6月13日，新乡市第二人民医院，代文红医生正在为另一患者做治疗时，被五年前被其医治的兽心男子连捅11刀，经抢救无效死亡。

◆2007年6月24日，河北衡水市第四医院，患者怀疑多收费连砍医生头部40多刀

2007年6月24日，因为怀疑医生多收费，衡水一患者向为自己诊病的医生连砍40多刀，刀刀砍向医生头部等要害部位，直到被人发现。医生在抵挡中右手被砍掉，左眼球破裂失明，脸上有多处深及骨头的刀伤。

◆2007年7月，广东省汕头大学医学院第二附属医院，患者家属汕头电视台记者林再鹏纠集一帮医闹打砸、封锁医院持续5天

2007年7月，汕头市汕头大学医学院第二附属医院发生了一件严重的典型的医闹事件，一个患先天性心脏病的小孩在医院手术后不幸逝世，死去的那个男孩是

先天性心脏病患者,且是最严重的一种,叫法洛氏四联症了。做手术是唯一能够延长患者生命的途径.患童死后，其亲属汕头电视台“汕头警声”栏目记者(副主任)林再鹏同其家属纠集一帮人对医院进行打砸，并封锁医院出入口，严重地阻碍了医院的正常医疗活动，对医院造成了严重的损害，直至第四天和第五天还在医院门前闹，汕大附二院的职工对其行为及其忿慨，于7月9日自动发起了“坚决抵制医闹，维护医院利益”的签名活动，要求医院要同其抗争到底，坚决抵制医闹。

◆2007年7月6日，福建武夷山市妇幼保健院，不堪医闹被迫停业7天

◆2007年7月6日，孕妇李英妹在医院分娩出一个死婴，在抢救中又被切除子宫。8日，产妇家属不满医院处理结果，在医院门诊大厅点蜡烛、烧香、摆花圈、燃放鞭炮，医院被迫停业，原住院病人不得不转移到其他医院。直到7月12日医院补偿产妇20多万元后，才得以恢复开诊。

◆2007年7月23日~25日，广东佛山市松岗医院，医闹百余名大闹医院

7月22日，一名重庆户籍孕妇在松岗医院妇产科待产，在分娩过程中因并发“急性羊水栓塞”，经积极抢救无效后孕妇和婴儿不幸死亡。7月23日至25日，死者家属纠集几十名老乡，连续三天聚众围堵松岗医院，并在医院正门烧纸钱、燃放鞭炮，严重扰乱了医院的正常秩序，造成恶劣影响。25日上午，死者家属更是纠集了一百多名老乡围堵医院，在医院大门悬挂白底黑字的横幅，摆放死者遗像拜祭，燃放鞭炮，并在医院大院的树上张贴白纸标语。上午11时许，当死者家属提出要医院方面给予100万元“赔偿费用”私了的要求得不到满足后，死者家属随即鼓动聚集在医院周围的一百多名老乡，堵塞了医院的大门，并一度冲击医院，企图从太平间中把死者的尸体搬到医院大堂摆放、拜祭，制造更大的事端。

◆2007年8月，河南南阳市第一人民医院，医闹乘10辆拖拉机围困医院

◆2007年8月，河南南阳市第一人民医院接治了一位重病儿童，几天后不治而亡。患者家属先是向医院索赔，医院调查病历和医生后认为院方没有责任，要求做医疗鉴定。没想到几天后，患者家属纠集了几十人，乘坐10

辆拖拉机把医院团团围住，并在门口扯起横幅。

◆2007年8月7日，江苏丹阳市中医院，医闹数十名冲击、扰乱医院，持续六日以上

8月2日，江苏丹阳市中医院发生一起医疗事件，市区郭家村一名32岁的王姓男子当日早晨来到该医院看病，上午回家后不久便突然死亡。因为该男子在就诊期间曾被医生打过一针封闭针，因而社会很快传言：“中医院一针打死人”。

8月7日上午，从丹阳市中医院传出阵阵哀乐和撕心裂肺的哭闹声，数十名群众及医院工作人员齐聚在中医院一楼门诊大厅争执不下，大厅内一片狼藉，许多前来就诊的市民见此情景不得不掉头另找其他医院。该医闹事件持续六日以上。对于这起事件，院方负责人解释治疗过程规范、无责任。

◆2007年9月24日，泉州中医院，女医生被连捅数刀生命垂危

中午12时50分许，泉州中医院痔疮住院部主任林某泉在换药房给患者换药时被捅了数刀，生命垂危。行凶者曾在痔疮科治病，治好出院了，这次他带了一个新患者前来复查，正当林主任给新患者复查换药时，却拿刀从背后连捅林主任多刀，差一点就扎中肾，伤势很严重。经过4个多小时的抢救，林主任才脱离生命危险。

◆2007年10月2日

上海第二人民医院，女护士值班时莫名被打，心声只能网上倾诉

10月2日，脑外科护士小阮值夜班。3日1时40分左右，她在值班室听到外面有人大喊：“医生，医生在吗?快给我滚出来!”小阮听见后连忙跑了出来，看到她所在的脑外科住院部来了十几名男青年，他们架着一名头部受外伤、衣服上都是血迹的男青年，说是打架受的伤，已在市人民医院缝合了伤口，要到这里住院。小阮一边帮他们填住院单，一边通知值班医生，同时告诉病人的朋友先去楼下办理住院手续。正在这时，病人的一个朋友冷不防猛砸了她头部一拳：“病人都流了这么多血了，还这么啰嗦不先救人?”

毫无防备的小阮顿时眼前一黑。等她清醒过来时，那伙人已架着受伤的朋友扬长而去。病榻上的她在自己的网络空间里写下了一篇自白———《下辈子不再做护士》：“曾经的天使带着微笑来到了这个世界，折下了自己的翅膀，编织了一件件洁白的长衣。为了心中的梦想，从不后悔，为了心中的爱，从不流泪。但现在为什么疲倦?为什么冷漠?为什么哭泣?”

◆2008年2月22日，湖北省武汉某医院，神经内科护士被持刀劫持

晚8时许，武汉一家医院神经内科病房出现惊险一幕：一患者家属因医患纠纷，趁护士站只有一名护士之机，拿水果刀将该护士劫持，并用刀卡住护士颈部，嚷着要院长与科室主任前来谈判。后被公安副局长伺机制服。据了解，劫持者王某，今年48岁，父亲几天前在该院因脑梗塞病故，因不满院方的处理贸然作出此举动。

◆2008年2月20日，新疆自治区人民医院，主治医生被殴打头部腹部多处受伤

2月6日，57岁的女患者朱某因“突发性头痛、伴恶心呕吐5小时”到自治区人民医院就诊。自治区人民医院对此事件出具的文字材料上写明，当日经诊断，朱某为“自发性蛛网膜下腔出血”，随后住院治疗。2月7日，朱某病情出现恶化，转入外科ICU(重症监护病房)，院方向朱某家属交代病情，并报病危，朱某家属在病危通知书上签了字。20日凌晨零时左右，患者病情继续恶化，张某再次向患者家属交代病情、通知家属准备后事时，十几位在场的患者家属表示不理解，情绪激动，认为医院要做出相关赔偿。进而发生医患冲突，致主治医生张医师“头颅外伤、脑震荡、右颞部软组织损伤、胸部外伤、腹部外伤、右耳外伤”。

◆2008年3月7日~25日，泰安市某医院，医闹聚众多次扰乱医院秩序殴打医务人员

◆2008年3月6日，被告人金某之女在泰安市某医院产下一右上肢缺陷女婴。金某遂以医院产前彩超检查未能检出新生儿体表残疾存在过错为由，于2008年 3月7日纠集高某、李某等十余人冲击泰安市某医院产科彩超室，并打伤医生杨某。后又于2008年3月15日至17日、2008年3月23日至25日，先后纠集高某、李某等人以向医院索要赔偿为借口，多次到泰安市某医院聚众闹事，围堵医院二楼产科门诊、六楼彩超室及办公楼，殴打、辱骂医务人员及患者家属马某，致九人轻微伤。同时造成多名医务人员不能正常上班、许多患者不能正常就医、被冲击的部门不能正常接诊的严重后果。金某还于2008年3月23日至25 日间在医院产科病房走廊内利用木柴生火做饭，致使病房内烟雾弥漫，严重影响了病房的医疗环境，社会影响恶劣。

◆2008年4月11日，广东省梅州市五华县人民医院，70多人大闹医院

11日下午1时许，五华县省道水寨镇七都村路段发生一起大货车与摩托车相撞的重大交通事故。下午2时20分，重伤的转水镇旱塘村人陈耀忠(36岁)、陈耀文(55岁)，被紧急送往五华县人民医院急诊科抢救。因抢救无效，于当天下午3时20分左右死亡。医生宣布患者死亡消息后，大批死者家属先后来到医院，就死亡原因与院方产生了分歧。死者家属便纠合了70多人，闯进医院“讨要说法”，并提出“赔钱”要求。还有人冲上三楼办公室，踢开门。当时，整个急诊室被围得水泄不通。经过几个小时的争执，当晚10时多，在转水镇领导陈某在场的情况下，医院方面与死者家属代表签下协议、并盖了公章。第二天，9.8万元交到了死者家属手中。

◆2008年9月22日 杭州湾微创医院、下城区长征医疗，患者先后在两医院持刀行凶，刺伤5名医务人员

周某，江西广丰县人，20岁。7月，周通过拱墅区杭州湾微创医院和下城区长征医疗门诊部进行了门诊手术，因手术后效果不理想，产生报复心理。9月22日下午2时20分许，周先窜入杭州湾微创医院持刀行凶，刺伤两名医务人员后，骑电动车逃跑。警方赶赴医院侦查时，周于下午2时45分许，又窜入长征医疗门诊部，自称看泌尿外科。在检查室，周向沈医生连刺数刀，之后又对门诊部内的医生、护士行凶，连续刺伤三人后逃跑被东新派出所民警和群众合力抓获。

◆2008年10月8日，山东省济阳县中医院，一孕妇流产手术后死亡发生医患冲突

山东省济阳县仁凤镇王让村的董明霞在济阳县中医院做流产手术，引发大出血，因血型稀有、输血不及时而去世。董明霞的家人到济阳县中医院挂横幅、烧纸、烧香，并与医院保安发生冲突。

◆2008年10月15日，深圳中海医院 医闹百余名群殴医务人员，当场将医务科主任打至昏迷

◆2008年10月15日下午，一起普通的医疗纠纷被有组织的职业“医闹”操纵演变成不断升级的“医闹”恶性事件，近百名“家属”不仅围攻医院、群殴医务人员，当场将医务科主任打至昏迷，砸烂医院大门及办公物品，还用抛撒纸钱等方式严重干扰医院诊疗秩序，与前来维护公共秩序的公安民警野蛮对峙，给布吉街道周边居民正常生活带来恶劣影响。

◆2008年12月14日~15日，广东中山大学第一附属医院黄埔院区，百名医闹冲击医院

刘某，男，湖南人，外来工，38岁。本月9日因饮酒后突发头晕，神志不清，由120急救车送至黄埔医院急诊，经留观治疗后病情好转于次日回家。11日，因 “突发头晕、头痛”再次入院治疗，入院后即急查其头颅CT显示“右侧颞顶、枕叶大面积脑梗塞”。医生给予对症处理，并予告病重、心电监护等相应处理。12 日上午9时，刘某某突发心跳呼吸骤停，经抢救无效宣布死亡。昨日10时许，聚集人员多达100多人，悬挂横幅，阻碍车辆正常出入，部分人员情绪激动，冲进医院收费大厅阻碍其他就医人员挂号和就诊，场面一度混乱。

◆2008年12月，福建松溪县医院，全院职工不满医闹围殴医生上街抗议

12月18日晚，福建松溪县医院收治的一名重度摔伤病人在该院去世。患者家属对当天晚上的值班医生朱宗友的围攻与殴打。松溪县医院全院职工接连两天走出病房、上街抗议，要求一个正常、安全的工作环境。

◆2009年1月13日，重庆中山医院，50余人冲击医院

患者刘耳富，男，63岁。因患风心病、冠心病入重庆市中山医院，于1月13日行双瓣置换术及左主干冠脉支架植入术，于1月14日12时许抢救无效死亡。患者亲属拒绝移送尸体到太平间，并纠集50余人冲击医院重症监护室、行政部办公室„„常见的医闹场面就此上演。

◆2009年2月17日，安徽省合肥省立医院，医生遭患者连砍九刀

2009年1月，丁某在省立医院康复部行“淋巴滤泡切除术”(主刀医生是梁医生)，术后经过检查恢复良好，但丁某自己认为不好。17日上午9时45分，省立医院眼科柯主任在该院门诊部六楼眼科坐诊时，患者丁某突入诊室，拨开候诊人群，从柯主任背后用早已经准备好的菜刀对其头部、面部连砍数刀。柯主任当即血流满面，随即他挣脱凶手，向楼下跑去，丁某依然持刀追赶。在四楼楼梯拐弯处追上柯医生继续行凶，致使柯医生头面部受到严重创伤，血流不止，昏倒在地。

◆2009年4月21日，湖北省妇幼保健院，两岁女孩离世家属聚众围堵医院大门，打伤工作人员

4月20日晚，两岁五个月的女孩因发烧，前往省妇幼保健院门诊部看病。次日早晨，再次前往该院复诊，中午打完针后刚回家，孩子便出现无力、高烧等症状，又送到该院治疗，抢救30分钟后死亡。其后患者家属为此和保安发生冲突。其家属认为是医院打针导致身亡，医院希望通过尸检来确定死因，遭家属拒绝。家属还聚众将医院大门堵住，并打伤工作人员。

◆2009年5月22日，湖北武汉青山白玉山武钢第二医院，醉酒少年7人暴殴急诊医生致重伤

22日晚10时许，青山白玉山武钢第二医院急诊室，一名深度醉酒少年醒来后认为醒酒药无效，伙同其他7名伙伴，暴殴急诊医生，致其身受重伤。

◆2009年5月28日，湖南省株洲市第二医院，医闹聚众冲击医院、围殴医护人员，两名公务员现身其中

5月28日晚，一市民在市二医院注射破伤风疫苗后不久死亡，并由此引发一场医闹：情绪激动的家属方冲进病室围殴医护人员，并在医院大厅内设灵堂闹丧两天两晚。5月30日晚，医患双方达成一致，医院赔偿患方30万元，患方撤走了灵堂。与普通医闹不同的是，在这起事件里，有人发现了两名石峰区公务员的身影，并随后以《株洲市二医院被公务员身份的家属带头医闹》为题，在网络上发布相关文字和视频资料，从而引发公众广泛关注。

◆2009年6月2日，河南省武陟县妇幼保健院，医闹数十人围攻医院，院长遭受毒打被逼披麻戴孝

6月1日一产妇在正常生产时，因产中发生羊水栓塞，不幸身亡。产妇羊水栓塞属于高风险型病例，抢救的成功率极低。6月2日一早，亡者家属纠集了五六十人围攻保健院达数小时。几个大汉驾着院长强行让其披麻戴孝，在亡者灵前磕头哭丧，并实施暴力毒打，最后院长被打得倒地不起，蜷缩在水泥地上。

◆2009年6月9日，浙江省杭州市第一医院，医闹百余人围攻打砸医院，医护人员6人受伤

2009年6月8日，浙江临海市白水洋国土分局局长之女金怡彤，在杭州市第一医院门诊公共场所自行坠楼。虽经全力抢救，但终因患者伤势过重，未能挽回生命。6月9日下午，其父金某率一百余人赶到医院，堵在科室门口围攻打砸，造成医院6人受伤。

◆2009年6月11日，武汉江夏区疾控中心，护士被割喉而死只因患者怀疑被打疫苗为“毒血”

6月11日，武汉江夏区疾控中心一名护士被一名男子在接种室内持刀割喉而死。江夏区卫生局证实，凶手此前到疾控中心打过狂犬疫苗，后多次骚扰该护士，称护士给他打的疫苗是“毒血”。

◆2009年6月16日，北京市北大医院，丁医生拒开假证明被砍5刀

16日17时许，北大医院丁医生被患者家属持十几厘米水果刀连刺五刀。患者王某及其家属多次向医院提出“希望”自己患有严重肾病，以进行工伤理赔。屡遭拒后，王某母亲持刀伤人。

◆2009年6月21日，广东省第二人民医院，百名医闹打砸医院、殴打医护、阻拦抢救病人及急救车

患儿，男，5岁11个月。6月16日出现发热、咳嗽、气促。18日在当地诊所治疗。20日凌晨3时气促加重，呼吸困难，伴呕吐，大汗淋漓。于7点半送入广东省第二人民医院。入院后因病情危重立即入急救室抢救，抢救持续了9个小时，于当天16点死亡。患者亲属立即封锁病房，强抢病历。次日职业医闹介入，要求医院赔偿70万元，并围堵医院，在院内聚众近百人寻衅滋事，砸烂大型电子显示屏(36万元)等公共财物，阻拦医护人员上班抢救病人，使120救护车无法接近急诊科„„甚至在众多***注视下，连续殴打医务人员，近10名医务人员和机关工作人员被打。

第三篇：浅析中国医患关系紧张的原因——温岭杀医事件有感

浅析中国医患关系紧张的原因**杀医事件有感

2012年3月18日，因患鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、左上颌窦炎、筛窦炎，连恩青住进了**市第一人民医院，并于两天后接受了内镜下鼻中隔矫正术、双侧下鼻甲黏膜下部分切除术。2012年12月28日，连恩青来到该院医务管理处投诉，表示自己术后感觉鼻孔通气不畅，要求医院解释，并再次手术。为此，医务管理处当场请来耳鼻咽喉科主任应正标会诊，应正标认为，手术效果良好，连恩青在听取解释后离开。今年3月7日之后，连恩青又多次来到该院投诉，提出相同的要求，多位医生和行政人员都曾为他详尽解释并细心开导，但连恩青依然不满意。10月26日，他再一次来到**市第一人民医院，将一把长约30厘米的尖刀捅入三名医生的身体里，造成一死两伤的悲剧。为了证明手术不成功，连恩青曾多次到**市的多家医院、浙江大学医学院附属第一医院和复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊。仅今年8月，他就到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊7次，并主动要求做CT检查，但诊断结果均为慢性鼻窦炎，鼻窦CT检查结果也未见异常。医生被杀、护士被劫持，一次次血淋淋的残酷现实背后，是谁把医患双方推向了持刀相见的境地？

医患关系是医务人员和患者在医护实践中建立起来的一种人际关系。作为一个复杂的集合体，医患之间的冲突和矛盾实质上反映的是个体与个体、个体与社会环境之间的矛盾和冲突。下面将从医方、患方及外部因素讨论当今医患关系紧张的主要原因。

1、医院方面的原因

据研究发现，在医疗投诉案件中大多数患者主要针对医疗质量、服务、态度等方面，涉及临床、医技等部门，其发生的原因大多为责任心不强，或服务态度差等。对病情不能耐心解释，治疗不够精心；医疗保护意识淡薄，在病人面前不负责任地议论医疗过程，使病人产生错觉等等。有些医务人员放松了自我质量控制的意识，特别是病人多，工作忙及在超负荷运转的情况下，难免情绪不佳，一个疏忽大意造成不应有的失误。由于服务态度不好导致病人病情加重时，往往造成说不清、理还乱的医疗纠纷。很多时候，医生以生僻晦涩的医学专业语言告知患者治疗、检验等方案，忽视患者本身可接受程度以及其心理情感诉求，容易导致患者对医生产生不满。而不满情绪在医患关系这种特殊人际关系中极易激发患者的敌对心理，从而造成医患关系紧张甚至暴力事件频发。另一方面，一些接待部门不重视初访的接待工作，对问题的调查处理没能手及时给来访者以答复；某些接待人员工作过于简单，不能洞悉来访者的真实动机，有时对来访者提供的情况，不做调查研究综合分析，草率行事就给予定性和处理；甚至态度生硬，使本可以平息的纠纷升级。

2、患者方面的原因

中国人对于医疗的对医学的期望值过高，远远超过了医学科学所力所能及的范畴。医学是不断发展中的实践科学、经验科学，世界上几乎没有两个一模一样的疾病，同一疾病在不同患者身上有不同的表现，不同的疾病在同一人身上也可能又相同的表现。相同的疾病，相同的治疗，对于不同的病人会产生不同的结果。因此，及时准确的诊断治疗，是医学最美好的愿望，也是医生最努力追求的目标。可一旦生病，就要求医生百分之百的诊断和快速治病，这是有违医学科学规律的。中国人的道德观念具有家庭生活方式特点，因而生活中总要有个依靠的心理定势存在于医患关系中，患方习惯于全权依靠医方，在支付相对高昂的医疗费的同时往往对医疗结果抱有很高的期望值，甚至忽略了医疗风险的存在，忽视卫生服务本身复杂性及疾病转归的多变性特点。将卫生服务行为看作一种简单的交易关系，持花钱买服务、花钱就应该被服务好，就应该得到健康，得到满意的疗效观念的患者大有人在。多数患者缺乏风险意识，只接受医疗的正向结果，而对医疗的负面影响认识不足，或者是视而不见，拒绝接受。另外，行医者的家长作风由来已久，作为专业人员，卫生服务提供者更多时候是从专业的角度提出诊断治疗方案。医方的角色认知是疾病的转归途径、发展趋势和更优治疗方案，优越的心态使为医者对患者的权益缺乏充分的意识。而患者作为卫生服务行为中的消费者往往存在过高、过快的诊疗期望，更多的是追求自身的健康和生命。患者的角色意识首先考虑自身权益是否受损，医方有无责任，最佳补偿如何获得。这些原因让患者对医疗行业存有更多的不解，对缓解医患关系紧张的局面毫无帮助。

3、外部因素

中国的绝大多数医疗机构是公立机构，市场化医改后，医院自负盈亏，政府存在对卫生服务监督职能的缺位，医疗费用的增长速度远远大于人们收入的增长速度。因病返贫，因病致贫，贫病交加恶性循环常见，加重了患者负担，导致大众对卫生服务的满意度下降。同时，医疗改革，作为一个世界性的难题，没有比较完善的政策或机制供参考，不可避免地存在政策制定的滞后性。中国地域差异性以及卫生服务领域本身复杂性等特点容易导致政府失灵。在这种双方失灵的困境中，公众对卫生服务领域存在怨气，很容易出现偏激行为，将不满转嫁给一线工作人员医务工作者，从而导致医患关系紧张。人们往往将看病难、看病贵的矛头对准医生，认为医生多看药、开贵药就是赚黑心钱，但事实并非如此简单。从本质上来看，政府限制医疗服务费用并没有减轻患者的负担，只是将医护人员推到了患者的怒火面前，成为财政投入不足的医疗制度的替罪羊。另外，患者眼中的医生，从白衣天使跌落成白眼狼，媒体功不可没。医生收红包、收回扣、见死不救等等，各种医疗行业负面事件时常见诸媒体。不可否认，其中确有一些医生的不端行为使得医疗行业整体被污名化，但也有一些负面事件是媒体过度渲染乃至无中生有。在2012年3月**杀医案发生后，一项令人震惊的调查结果是65%的网民对医生被杀表示高兴。将刀捅向医生的可能只是偏执扭曲的极少数，对医生抱有敌意的却是大多数。以2012年发生的两起轰动的负面医疗事件八毛门和缝肛门为例。前者是一位患儿父亲称自己用8毛钱的药治好了医院称需10万块治好的先天性巨结肠，指责医院进行过度医疗；后者是一名陈先生称妻子在医院生产，因助产士嫌红包少被报复，肛门被缝。两起事件都获得了极大的关注，引来对医疗行业的一片讨伐之声。然而，这两起事件最终都被证伪：前者以患儿最终诊断的确为先天性巨结肠，当事人道歉告终；后者经卫生部门调查，确认为不存在肛门被缝而是生产过程中处理痔疮。在对这两起事件的报道中，媒体在事实尚未清楚之时就对医院进行有罪推定，进行大肆批判，纵然事后澄清，也难以弥补对医疗行业的名誉伤害。在一起起或真或假的医疗行业负面事件中，媒体裹挟着公众的批判热情席卷而过，赢得了关注，留下了愈加破碎的医患关系。《医师报》发表评论指出：媒体荒谬而带有煽动性的报道只会让医务人员谨慎行为，使他们在诊疗过程中过度的保护自己，而患者的生命则可能会在医生的谨慎行为中一点点地失去救治的机会。医患双方的目的本来是一致的，共同战胜疾病的困扰，保证健康的状态。既然医患关系是一种交往的关系，那么新闻媒体作为交往过程中重要的沟通桥梁，应该努力认清新闻传播规律、受众接受心理，重新建立一种良性循环，为和谐的医患关系推波助澜，用整体的，普遍的，系统的视角来化解社会矛盾。

医患冲突，受伤的不仅只有医生。对于患者来说，医患信任破裂的成本最终还会回落到自己身上：越来越多的医生为了规避风险会选择风险最低而非效果最佳的方案。越来越多的医生或准医生会因为惧怕可能的风险选择逃离医疗行业。中国医师协会2011年所做的一项调查显示，78%的受访医生不希望自己的孩子也穿上白大褂。在医患冲突这场零和博弈里，只有两败俱伤，没有赢家。

此前，国家卫生计生委和公安部印发的关于加强医院安全防范系统建设指导意见，提出要完善安全防范制度，实现警医联动，确保恶性突发事件的及时有效处置，同时医院还要配备一定数量的保卫人员，视情在医院重点部位配备安检设备，加大对携带管制刀具等危险物品进入医疗机构的查缴力度，设置安全监控中心加强重点部位监控等。但不少业内人士指出，加强安保，固然能够防范部分有极端情绪的患者，从一定程度上保护医生的安全，不过这种方式不可能从根源上解决医患矛盾，而且还可能会增强双方心理的紧张。**事件的警钟也从一个侧面表明，唯有彻底的医改才能从根源上解决医患关系异化、让医院血案逐渐绝迹，而这也是各界的共识。在破解好加大财政投入、消除以药养医、提高医疗保障、缩小城乡医疗水平差距等课题的基础上，兼顾好患者、医生的合理利益，医患关系鸿沟才有弥合的可能。