山东省关于中央省属驻济企业自收自支和企业化管理事业单位基本医疗保险参保缴费等有关问题的通知

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第一篇:山东省关于中央省属驻济企业自收自支和企业化管理事业单位基本医疗保险参保缴费等有关问题的通知

山东省关于中央省属驻济企业自收自支和企业化管理事业

单位基本医疗保险参保缴费等有关问题的通知鲁劳社发【2007】21号

医疗保险省级直管单位:

根据国务院《社会保险费征缴暂行条例》(国务院第259号令)、劳动保障部《社会保险登记管理暂行办法》(劳动保障部第1号令)、《社会保险费申报缴纳管理暂行办法》(劳动保障部第2号令)和省劳动保障厅、省财政厅《关于印发〈中央、省属驻济企业、自收自支和企业化管理事业单位基本医疗保险实施意见〉和〈中央、省属驻济企业、自收自支和企业化管理事业单位基本医疗保险暂行办法〉的通知》(鲁劳社[2007]26号),结合省直实际,现就中央、省属驻济企业、自收自支和企业管理事业单位基本医疗保险登记、申报、缴费等有关问题通知如下:

一、基本医疗保险参保登记

(一)用人单位应当按规定及时办理基本医疗保险参保登记手续。对已经在省社会保险事业局(以下简称省社保局)办理社会保险登记的单位,要按省社保局《关于省级直管单位参保登记和数据采集工作的通知》(鲁社保发[2007]19号)要求,办理省直医疗保险相关手续。对尚未在省社保局办理社会保险登记的单位,应当持有关证件和资料到省社保局按规定办理社会保险登记,填写相关信息登记表,做好医疗保险信息数据的采集。

(二)用人单位医疗保险备案事项发生变更或用人单位依法终止时,应当在变更或终止之日起30日内,持有关证件和资料到省社保局办理医疗保险变更登记或注销登记手续。

二、基本医疗保险缴费基数核定

(一)用人单位在办理医疗保险参保手续后5日内,应当向省社保局报送基本医疗保险单位工资总额、参保职工及缴费工资情况,由省社保局确定用人单位和职工的缴费基数和缴费数额。在参保职工及工资总额等事项发生变更时,用人单位要及时调整上报。

(二)职工以本人上年度月平均工资为缴费基数,职工本人上年度工资总额低于上年度中央、省属驻济企业、自收自支和企业化管理事业单位年在岗平均工资(以下简称省直医疗保险参保单位在岗平均工资)60%的,按60%计算缴费基数;高于上年度省直医疗保险参保单位在岗平均工资300%的,其缴费基数按300%确定。用人单位以本单位职工缴费工资之和为缴费基数。

(三)新成立的用人单位,职工缴费工资按申报当月职工工资收入核定;新参加工作人员以及重新就业的人员,其个人缴费工资按用人单位确定的工资收入核定;对确实无法核定职工个人工资收入的,其个人缴费工资按省直医疗保险参保单位在岗平均工资核定。

(四)用人单位应建立职工工资台帐,按月将职工工资收入做好记录,用于申报职工个人的缴费基数。

三、基本医疗保险费缴纳

(一)基本医疗保险费实行按月申报缴纳。用人单位在每月15日前,根据职工增加或减少、退休或退职等人员变更情况,填写《省直基本医疗保险人员变动增减表》(附件一),向省社保局办理人员增减申报手续。用人单位根据省社保局确定的缴费数额,按时足额缴纳基本医疗保险费。2007年9月1日前参保的,从9月1日开始缴纳基本医疗保险费。

(二)基本医疗保险费原则上不予缓缴。对于缴费信用较好、暂时遇有困难而无力缴纳基本医疗保险费的用人单位,要向省社保局提出书面申请,填写《省直基本医疗保险费缓缴申请表》(附件二),经审查批准后方可缓缴,缓缴期限最长为3个月,缓缴期满后用人单位应足额补缴基本医疗保险费,未足额补缴的,作为欠缴基本医疗保险费处理。

(三)不能足额缴费的困难单位,应向省社保局写出书面报告,填写《省直基本医疗保险参保困难单位确认表》(附件三),经批准后以上年度省直医疗保险参保单位在岗平均工资的60%作为缴费基数,按5%的比例缴纳住院医疗保险费。职工不建个人账户,只保障其住院(含门诊大病)医疗保险待遇;退休人员建个人账户,享受正常的基本医疗保险待遇。

(四)职工和退休人员要按规定缴纳大额医疗费用补助金,筹资标准为每人每月10元,用人单位和个人的具体分担数额,由用人单位确定。与基本医疗保险费一并核定缴纳。

(五)实施基本医疗保险制度之后的前3年,有条件的单位应每年以参保人员本人上年度月平均工资或基本养老金为标准,为参保人员个人账户注入一个月的医疗费用作为医疗补助,其与基本医疗保险费一并缴纳,由省社保局按规定划入参保人员个人账户。划入个人帐户的医疗补助原则上每个年度一次性缴纳,对于一次性缴纳有困难的,可以分次缴纳。其金额应不高于本人月缴费基数或基本养老金金额。

四、基本医疗保险费欠缴、缓缴情况的处理

(一)用人单位欠缴基本医疗保险费的,自欠缴的次月起暂停支付其职工的基本医疗保险待遇(个人账户剩余资金可继续使用);用人单位以补齐欠费和滞纳金的次月起,恢复其职工的基本医疗保险待遇。补缴费用从欠费之时开始计算补缴,不得采取中间断保式补缴。

(二)经批准缓缴基本医疗保险费的,在缓缴期间享受正常的医疗保险待遇。缓缴期满后,应及时足额补缴,不收滞纳金;对不能按规定补缴的,要停止享受医疗保险待遇,按欠缴基本医疗保险费情况处理。

五、基本医疗保险最低缴费年限确认

(一)最低缴费年限的规定。参保职工累计缴费年限(含视同缴费年限)达到男满30年、女满25年的,退休后个人不再缴纳基本医疗保险费,按规定享受基本医疗保险待遇。2007年9月1日前已经退休的人员不再进行最低缴费年限认定,享受退休人员基本医疗保险待遇。

(二)最低缴费年限的审核认定和计算。基本医疗保险累计缴费年限即为医疗保险实行后个人实际缴费年限与医疗保险视同缴费年限之和。

医疗保险实行后个人实际缴费年限是指用人单位和职工共同足额缴纳基本医疗保险费的年限。

医疗保险视同缴费年限是指医疗保险实行前养老保险实际缴费年限与养老保险视同缴费年限(养老保险制度实行前国家规定的连续工龄或工作年限)之和。

尚未实行养老保险制度的事业单位职工,凡符合国家和省规定的连续工龄或工作年限,经核定后视同缴费年限。

(三)达不到最低缴费年限的补缴

1、基本医疗保险费的补缴。职工由在职转退休时,达不到最低缴费年限的,需由用人单位和个人按规定的缴费基数和比例一次性补缴基本医疗保险费。个人一次性补缴的金额全部记入个人账户,单位一次性补缴的金额不再记入个人账户。

一次性补缴基本医疗保险费金额=单位一次性补缴金额+个人一次性补缴金额。单位一次性补缴金额=本单位上年度人均月缴费基数×缴费比例×差额月数。个人一次性补缴金额=本人上年度平均月缴费基数×缴费比例×差额月数。

2、大额医疗补助金的补缴。职工在办理在职转退休手续时,达不到最低缴费年限的,在补缴基本医疗保险费的同时一次性补缴大额医疗补助金。

一次性补缴大额医疗补助金金额=10元×差额月数

(四)参保人员由在职转退休时,用人单位填写《省直基本医疗保险在职转退休最低缴费年限核定表》(附件四),并携带相关资料,到省社保局办理缴费年限审核手续。经审核,达不到最低缴费年限的,要按《省直基本医疗保险在职转退休未达最低缴费年限补缴单》(附件五)确定的金额,足额补缴后,方可按规定享受退休人员 有关待遇。

(五)用人单位及其职工欠缴、缓缴基本医疗保险费期间,职工办理在职转退休手续,并经审核已达到基本医疗保险最低缴费年限的,需由用人单位和个人补缴其本人欠费后,方

可按规定享受退休人员有关待遇。对于达不到基本医疗保险最低缴费年限的,单位和个人在足额补缴其本人欠费的同时,还要补齐最低缴费年限所差费用。

山东省社会保险事业局

二○○七年八月九日

第二篇:北京-关于城镇居民大病医疗保险参保缴费时间等有关问题的通知-京劳社医发〔2008〕153号

关于城镇居民大病医疗保险参保缴费时间等有关问题的通知

京劳社医发〔2008〕153号

各区县劳动和社会保障局:

为进一步做好城镇居民大病医疗保险参保缴费工作,现就参保缴费时间等有关问题通知如下:

一、非在校少年儿童和散居婴幼儿参保缴费

(一)按照《关于建立北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》(京政发〔2007〕11号)规定,非在校少年儿童和散居婴幼儿参保缴费时间为每年6月1日至8月31日,为确保应保尽保,应缴尽缴,现将2008-2009学参保缴费期限延长至2008年9月30日。

(二)凡2007-2008学已参保且2008-2009学继续参保的人员,采取委托银行扣款方式缴费的,应于9月24日前在用于扣款的银行卡(折)内存入足够的金中国薪酬网

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额。采取现金方式缴费的,应于9月25日前到本人参保的街道社保所办理缴费手续。

(三)凡符合参保条件但未参保的人员,其申请参保的,在2008年9月30日前到本人户籍所在地或居住地街道社保所办理参保缴费手续。

二、在校学生和托幼机构儿童参保缴费

(一)自2008年9月1日至9月30日,各类学校和托幼机构应按《关于进一步做好学生儿童大病医疗保险参保缴费有关问题的通知》(京劳社医发〔2008〕122号)和《关于做好本市城镇无医疗保障老年人和学生儿童参保与缴费工作的通知》(京社保发〔2007〕44号)文件规定,做好2008-2009学学生儿童大病医疗保险参保缴费工作。

(二)凡符合参保条件但未参保的人员,其申请参保的,由学校和托幼机构负责为其办理参保缴费手续。

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三、城镇劳动年龄内无业居民参保缴费

(一)凡申请参加2008城镇无业居民大病医疗保险的人员,在2008年9月30日前到本人户籍所在地街道社保所办理参保缴费手续。

为方便参保人员,对在9月30日前办理参保手续的,可同时申请办理2008和2009城镇无业居民大病医疗保险参保缴费手续。

(二)2008年10月1日至11月30日只办理2009城镇无业居民大病医疗保险参保缴费手续。

四、城镇无医疗保障老年人参保缴费

(一)按照《关于建立北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》规定,城镇无医疗保障老年人参保缴费时间为每年9月1日至11月30日。凡2008已参保且2009继续参保的人员,采取委托银行扣款方式缴费的,中国薪酬网

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应于11月24前在用于扣款的银行卡(折)内存入足够的金额。采取现金方式缴费的,应于11月25日前到本人参保的街道社保所办理缴费手续。

(二)凡符合参保条件但未参保的人员,其申请参保的,在2008年11月30日前到本人户籍所在地或居住地街道社保所办理参保缴费手续。

五、各区县劳动和社会保障局、各级社会保险经办机构以及街道社保所,应按本通知精神,加大参保宣传力度,做好城镇居民大病医疗保险参保缴费工作,确保城镇居民大病医疗保险工作顺利进行。

北京市劳动和社会保障局

二〇〇八年八月二十七日

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颁布日期:2008-8-27 执行日期:

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