**内科护理论文老年人的生活护理

第一篇：**内科护理论文老年人的生活护理

肠内容物在肠内运行迟缓和停滞过久，水分被过分吸收使粪便坚硬，排便次数减少，超过两天无粪 便排出称便秘。便秘常见于结肠、直肠和肛门疾患，老年或全身虚弱者，或生活习惯突然改变等。

老年人，由于全身各脏器功能衰退，疾病缠身。牙齿脱落，过硬的食物咀嚼困难，难以下咽。又由于脾胃功能减弱，消化吸收较差，而易发生便秘。因此，老人的饮食应清淡，软食，食物要清洁，食之要有节，勿暴饮暴食。便秘的生活护理

很多老年人大便干燥，便秘，每天早上吃燕麦粥50g，空腹喝少量淡盐水，晚上喝少量蜂蜜，适当活动，即保持大便畅通，解除便秘之苦。

燕麦粥不但降胆固醇，降甘油三酯，还对糖尿病、减肥特别好，特别是燕麦粥通大便效果很好。

每天喝一袋牛奶，可以补充饮食中缺钙情况，适当的喝一些大骨汤，将汤冷却后去掉表面浮油，再将大骨汤热后喝，可补充钙、磷、铁等矿物质。纠正老年人缺钙问题，可避免骨痛、骨折，提高老年人的生活质量。散步是有效方法

医学之父西波克拉底讲了一句话，传了二千四百年。他说:”阳光、空气、水和运动，是生命和健康的源泉”。你想得到健康吗?离不开阳光、空气、水和运动。世界上最好的运动是散步。动脉硬化是可逆的过程，动

硬化由轻到重，由医学论文翻译重到轻，从无到有，从有到无，虽不能彻底消退，但可部分消退。走路，就是使动脉从硬化变软化的一个最有效的方法。只要坚持步行一年以上，包块就自行消除。步行运动锻炼，对保持正常的血压、胆固醇、体重都很好。怎样步行才好呢?一次三公里30min以上。一个星期 最少运动五次。运动要适量，过量运动是有害的。如何适量呢?优良代谢，就是要运动到你的年龄加心跳等于170。这样的运动是优良代谢。如果身体好可以多一些，身体差可以少一些，步行运动应量力而行。关心、尊重可使老年人身心健康

现在，全球都在关心老年人问题，科学在研究老年人，社会在关注老年人，老年人的防病治病、延缓衰老延年益寿、信念、人生观、情绪、性格等精神生活、家庭生活、生活方式等等，成为专家学者研究老年人问题的内容。

老年人因年龄、生理和病理、身体和环境等因素，精神上和身体上的障碍，自理能力差、行动缓慢、思维和语言表达能力差，活动范围小，导致性格固执，体力和精力都感到力不从心，希望得到关心和帮助，但又不愿轻易表露出来，从而多疑、烦恼。复杂而特殊的心理状态就表露出来了，这时我们要给予关心、尊重、恭顺，尽可能同他们交往，认真听取他们的陈述，使他们解除顾虑，轻松愉快达到身心健康的目的。

修养意识，涵养道德，中和情绪，改善性格，依然是老年人应该尽力去做的。和谐欢畅的情绪，对老年人身心有益，是生命活动的需要，家庭关系和睦，人际关系和谐的需要。祝所有的老年人健康长寿生活幸福!

肠内容物在肠内运行迟缓和停滞过久，水分被过分吸收使粪便坚硬，排便次数减少，超过两天无粪 便排出称便秘。便秘常见于结肠、直肠和肛门疾患，老年或全身虚弱者，或生活习惯突然改变等。

老年人，由于全身各脏器功能衰退，疾病缠身。牙齿脱落，过硬的食物咀嚼困难，难以下咽。又由于脾胃功能减弱，消化吸收较差，而易发生便秘。因此，老人的饮食应清淡，软食，食物要清洁，食之要有节，勿暴饮暴食。便秘的生活护理

很多老年人大便干燥，便秘，每天早上吃燕麦粥50g，空腹喝少量淡盐水，晚上喝少量蜂蜜，适当活动，即保持大便畅通，解除便秘之苦。

燕麦粥不但降胆固醇，降甘油三酯，还对糖尿病、减肥特别好，特别是燕麦粥通大便效果很好。

每天喝一袋牛奶，可以补充饮食中缺钙情况，适当的喝一些大骨汤，将汤冷却后去掉表面浮油，再将大骨汤热后喝，可补充钙、磷、铁等矿物质。纠正老年人缺钙问题，可避免骨痛、骨折，提高老年人的生活质量。散步是有效方法

医学之父西波克拉底讲了一句话，传了二千四百年。他说:”阳光、空气、水和运动，是生命和健康的源泉”。你想得到健康吗?离不开阳光、空气、水和运动。世界上最好的运动是散步。动脉硬化是可逆的过程，动

硬化由轻到重，由重到轻，从无到有，从有到无，虽不能彻底消退，但可部分消退。走路，就是使动脉从硬化变软化的一个最有效的方法。只要坚持步行一年以上，包块就自行消除。步行运动锻炼，对保持正常的血压、胆固醇、体重都很好。怎样步行才好呢?一次三公里30min以上。一个星期 最少运动五次。运动要适量，过量运动是有害的。如何适量呢?优良代谢，就是要运动到你的年龄加心跳等于170。这样的运动是优良代谢。如果身体好可以多一些，身体差可以少一些，步行运动应量力而行。关心、尊重可使老年人身心健康

现在，全球都在关心老年人问题，科学在研究老年人，社会在关注老年人，老年人的防病治病、延缓衰老延年益寿、信念、人生观、情绪、性格等精神生活、家庭生活、生活方式等等，成为专家学者研究老年人问题的内容。

老年人因年龄、生理和病理、身体和环境等因素，精神上和身体上的障碍，自理能力差、行动缓慢、思维和语言表达能力差，活动范围小，导致性格固执，体力和精力都感到力不从心，希望得到关心和帮助，但又不愿轻易表露出来，从而多疑、烦恼。复杂而特殊的心理状态就表露出来了，这时我们要给予关心、尊重、恭顺，尽可能同他们交往，认真听取他们的陈述，使他们解除顾虑，轻松愉快达到身心健康的目的。

修养意识，涵养道德，中和情绪，改善性格，依然是老年人应该尽力去做的。和谐欢畅的情绪，对老年人身心有益，是生命活动的需要，家庭关系和睦，人际关系和谐的需要。祝所有的老年人健康长寿生活幸福!

第二篇：浅谈老年人心理护理

浅谈老年人的心理护理

摘 要：随着社会和医学的进步发展，我国人口平均寿命的逐渐延长，人口老龄化的程度也日趋增加，老年人的心理健康也越来越受到医疗、护理工作者的广泛关注。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人在身心愉悦的状态下度过各自的晚年生活，已成为当今老年人心理护理的重要问题。解决老年人的心理问题，对于老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义，这也已成为当今护理工作的重要内容之一。关键词：老年人

心理 心理护理

老年人随着年龄的增加机体逐渐衰老，各项功能呈直线下降，如食欲减退，记忆力和认知功能减退，失眠、视力下降、两耳失聪、头发变白、免疫功能低下等等。这些都是老年人正常生理方面的改变，伴着健康状态和社会环境的改变，老年人的心理也会或多或少地产生一些变化，出现一些心理健康问题，护理工作者针对老年人的这些特点，对老年人的心理进行护理指导，以提高老年人的心理健康水平和生存质量。

1老年人的心理问题

1．1失落感

老年人由于社会角色的改变，心理上会产生一种失落感，从而表现出两种情绪:有的沉默寡语，表情淡漠，情绪低落，凡事都无动于衷；有的急躁易怒，易发脾气，对周围的事物看不惯，为一点小事而发脾气。

1．2孤独感

老年人由于丧偶、独居、离退休、人际交往减少，社会及家庭地位改变，生活中空间增多或身体心理及其它原因导致的行动交往不方便，使老年人感到空虚寂寞，心理上往往产生隔绝感或孤独感，进而感到烦躁无聊。如：有的老年人患脑梗死、脑萎缩而行动不便，心理上则产生自卑感，不愿意出门怕见熟人，自感低人一等，整天待在家里像与世隔绝一样，这样未免会从心理上产生一种从未有过的孤独感。

1．3恐惧感

老年人由于担心患病，自理能力下降等问题的发生，心理上会产生忧虑感或恐惧感，从而表现出冷漠或急噪的情绪，有的老人身体感到不舒服，考虑到自己的经济状况不是很好，怕给儿女增加经济负担，所以耽误了最佳的时期，使身体雪上加霜，增加了心理上的恐惧感。

1．4抑郁

抑郁是老年人常见的情绪和心理失调，随着老年人的逐渐衰老，情绪变化也日益明显，有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁，从而心理产生恐惧抑郁心理，有的老年人则因生活单调或失去配偶，家庭不和，内心空虚而产生了焦虑及抑郁，有的老年人由于退休后生活方式的改变，社会交往减少，缺乏归属感，造成心情抑郁，遇事灰心，悲观失望。

1．5 健忘

老年人的年龄逐渐增加，身体日渐衰老，智力水平也会随之下降，表现为近期记忆力减退，常出现健忘，有些老年人经常忘记吃药，刚刚手拿着的东西，一会儿就东找西找；出门忘记关门，然后自问我关门了吗？这些都是老年人十分常见的健忘现象，也是老年人近期记忆力衰退的表现。2影响老年人心理健康的因素 2．1角色转变

这是老年人离退休后的心理不适应之一。离退休后虽然是一种正常的角色变化，但不同职业群体的人对离退休的心理感受却不太一样。据调查工人退休前后心理感受变化不大，他（她）们退休后摆脱了沉重的体力劳动，有更充足的时间料理家务，消遣娱乐和结交朋友，并且有足够的退休金和公费医疗，所以心理比较满足，情绪比较稳定，社会适应良好。但退休干部的心理状况就不大相同了，这些老干部在退休之前，有较高的社会地位和广泛的社会联系，其生活和重心是机关和事业，离退休后的生活重心变成了家庭琐事，广泛的社会联系骤然减少，特别是一些领导岗位的老干部更是感到很不习惯，很不适应。

2．2经济状况

经济是保证老年人正常日常生活和享受健康的基础，我国老年人的经济收入一般都低于在职人员，加上医疗服务费用的逐渐上升，使老年人的经济来源缺乏独立可靠的保障。老年人的经济来源主要靠自己的劳动和儿女供给，对于丧失劳动能力，儿女收入不佳的老年人而言，经济问题更加突出，因而这类老年人更容易产生自卑心理。所以经济状况直接影响了老年人的营养，生活条件和医疗卫生服务的享受，从而影响其身心的健康。

2．3家庭环境

家庭是人类生活的最基本单位，老年人离退休后，从社会转向家庭，家庭便成为老年最重要的精神、物质和生活的依托。因此家庭对老年人具有特殊的意义，对老年人的身心健康也具有重大的影响。然而许多老年人由于丧偶、独居、夫妻争吵，亲友亡故，婆媳不和，突发重病等意外刺激，生活于“空巢家庭”及不愉快的家庭之中，从而不仅导致生活上的诸多不便，而且在心理上也产生了许多问题，最终直接或间接地影响了老年人的身心健康。

2．4身心衰老

具有价值观念和思想追求的老年人，通常在离开工作岗位之后，都不甘于清闲。他们渴望在有生之年，能够再为社会多做一些工作，所谓退而不休，老有所为，便是老年人崇高精神追求的真实写照。然而，许多志高不减的老年人，身心健康状况却并不理想。他们或者机体衰老严重，或者身患多种疾病，有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面，也非常明显，这样使得一些老年人陷入深深的苦恼和焦虑之中，从而影响他们的身心健康。老年人的心理护理

目前，我国导致老年人死亡的前三种疾病：脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉粥样硬化性心脏病，其致病原因多与社会心理因素有关，因此，对老年人的心理护理就显得尤为重要。它不仅可以预防疾病和生理改变给老年人带来的影响，还能使老年人较好地处理好各种自身的、家庭的以及社会的心理问题，使老年人保持较好的心理状态、健康长寿，具体措施如下：

3．1 定期开展老年人健康教育

有针对性地介绍疾病的基本知识，治疗及康复，帮助老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力，教育老年人要树立坚强的信念，树立正确的生死。从生活中寻找生存的意义和乐趣，善于安慰、控制自己，对不良情绪进行调节，适当参加社交活动，充实精神生活，安排好家庭生活、保持家庭和谐温馨，取得家庭成员的理解、支持和照料，从而提高生活和生命质量，消除或减少各种心理问题。

3．2帮助老年人保持与外界接触

应多给予老年人特别的关心，经常主动与他们沟通，帮助他们认识自身的变化，尊重衰老的客观事实，帮助他们适应新的生活，使生活充满情趣，通过各种方式帮助他们走向社会，保持与人交往，从社会生活中寻找生活动力，摆脱孤独，消除失落感和不必要的担心。如介绍同龄同爱好的人一起谈话，跳舞、扭秧歌，下棋等活动，使老年人的精神、心理得到满足。

3．3 帮助老年人调整情绪 多给予老年人特殊的照顾，热情的关怀，减少其精神刺激，帮助老年人积极面对疾病和生活中的困难，树立正确的对待疾病的态度和信心，向老年人讲述和示范各种情绪调节法，鼓励他们积极参加力所能及的活动和锻炼，除了语言交流外，还应该增加一些非语言的交流如轻抚老人，搀扶老人走路，帮助老人做一些喜欢的事情等。多与老年人交流，调整他们郁闷的情绪。

3．4帮助老年人积极参加各项活动，培养适当的兴趣和爱好

在考虑到老年人在身体状况允许的情况下，鼓励老年人参加适当的活动如唱歌、跳舞、打太极拳、练气功，健身活动等等。这样能保持机体代谢平衡，促进身心健康，延缓衰老，丰富他们离退休后的生活，并鼓励老年人参加一些力所能及的工作，为社会贡献余热。

3．5强化老年人智力素质

鼓励老年人勤干，用脑，善于用科学的知识养生保健，既锻炼了智力，又学会了自我保健和照顾的技能，不是有句话叫“活到老，学到老吗？”进入老年学习的东西也很多，如：老年自我保健，老年社会学，老年家政学等，同时还可以了解国内外大事，了解社会变更，更新观念，紧跟步伐，既丰富了自己的生活，也锻炼了智力。

3．6抑郁的护理

对于抑郁的老年人，应给予其心理上的支持，经常与他们交流，了解他们的思想变化和情绪变化。在接触这类老年人时首先要尊重他们，比如：主动与其打招呼，耐心听取意见，积极想办法解决他们遇到的各种问题等等，使其感受到自身的价值和他人的重视。在尊重的基础上关怀老人的生活，比如了解他们的需求，沟通时的态度要和蔼，语言亲切温柔，从而消除他们的抑郁心理，获得老年人的信任，使他们充分感受到社会大家庭的温暖，同时让他们参加一些力所能及的运动和室外活动，保持一定体力，维持自理生活的能力，并参加一些文娱活动，使其精神愉快。正确对待死之，消除对死之的恐惧

死之是生命历程的终结，人们从古到今始终避讳讨论死亡，特别是老年人，更是忌讳死亡，由于人们长期对死亡采取不接纳的态度，对于一个人因疾病而处于临终阶段，往往不是看作是生命发展的必然结果，而是看作是医疗的失败。其实护理观念认为---死亡为生命的一个阶段，只是生命有机体的自然变化，是临终阶段为患者提供了完美自我和个人发展的最后机遇，因此人们不应该对死亡采取拒绝的态度，而应该采取接纳的态度，人们对死亡的种种恐惧不是来源于死之的本身，而是来源于对死亡的恐惧和焦虑。

人生必有死，这是人生的客观规律。“人生自古谁无死”如果真正懂得了这个道理，便会消除不必要的恐惧感，抱着坦然处之的态度，报着乐观豁达的情绪，这样便可以摆脱恐惧感和忧虑感，使人心情安静，延年益寿。面对死之，心理状态好的人，心志安定，气血调和，身体各项机能必然和谐，生理活动运行正常规律，就会硬朗，福寿永存，反之，则会激起神经系统的功能，必然导致许多身心疾病的发生。

“信心是半个生命，淡漠是半个死亡”，人有了信心才能激发人的拼搏精神，产生顽强的意志，保持坦然的心境，乐观的态度，才能产生自身的抗病的潜在能力，因此老年人唯有端正世界观，认识到死亡是生命的必然规律，不忌讳死亡，才不会陷入恐惧和焦虑之中，坦然面对一切，才能安度自己宝贵的晚年。小结

随着社会的发展，老年人在社会中所占的比例也逐渐增加，老年人的身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出，老年人的生活水平和身心健康水平也有待提高，因此，对老年人的心理护理有着非常重要的意义。我们必须掌握相关的知识和技能，帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式，采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务，指导他们自我的心理适应和调节，帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量，不断提高广大老年人的生存质量和自身健康。

第三篇：内科护理工作总结

内科护理工作总结

★工作总结频道为大家整理的内科护理工作总结，供大家阅读参考。更多阅读请查看本站工作总结频道。

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在 的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖分别给予了奖励。5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，医.学教育网内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。

6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测

第四篇：内科护理工作计划

内科护理工作计划15篇

内科护理工作计划1

20xx年,根据护理部工作计划,《广西壮族自治区医疗护理质量管理规范》、《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《二级中医医院管理年活动检查评估细则》为指导,紧密围绕《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，结合“医疗质量万里行”“三好一满意”和医院工作要点，全力配合上级完成各项护理工作任务,特制订我科护理工作计划如下:

一、依法执业，职业道德教育、人力管理

1.贯彻执行《护士条例》，规范护理职业行为。

2.加强职业道德教育，组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识，教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德，每半年进行医德医风考核一次，提高服务质量，使患者感到安全、满意。

3.合理使用护理人力资源，科学弹性排班，完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”，做到人人知晓，通信通畅，应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。

4.落实绩效考核制度，根据考评标准,按照护士工作量、护理质量等每月对各级护理人员进行绩效考评一次,并做好记录，将考评结果与护士薪酬分配、评优等相结合。

5.争取增加1-2名护士。力争做到床护比达1:0.4

二.坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展

全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

7进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。

8、科室护理管理规范化，护理管理分工到个人，人人参与护理管理。建立护士工作手册，完善岗位职责：工作制度、仪器操作规程、应急预案及常见疾病护理常规，作为内科护士工作指引，以用于护理工作开展。

三、加强护士业务培训

1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。

2、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核，同时按岗位需求举办专科技能的培训，如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。

3、落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次的护理查房，业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。

4、开展应急救护能力培训，做到培训率及考核合格率达到100%

四、规范开展中医护理工作

1、完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。

2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医知识技能培训计划，抓好护士中医“三基”培训，重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展扎实基础，科室组织中医基础理论和专科专病护理常规学习15技能培训和护理文件书写培训7学时。

3、继续推广中医护理技术操作和中医外治法，抓好中医特色护理服务项目的开展。

4、开展中医特色护理质量评价

五、加强临床护理质量管理管理

1.建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成，制订质控工作方案,质控从个人做起，认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检整改查整改效果.，每月进行一级护理质控会议，促进护理质量持续改进。

2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量，落实每天四次查房，掌握病区动态，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理.

3.加强基础护理工作,落实“基础护理服务工作规范”和“常用临床护理技术服务规范”。

4.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.

5.加强病区管理‘保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。

6监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全．

内科护理工作计划2

为了全面加强临床护理工作，深化专业内涵，拓展服务领域，促进优质护理服务可持续发展，以期达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务。特制订20xx年工作计划如下；

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。

1、重点加强对新入科护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识。

2、加强专科技能的培训：制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二、加强护理管理，提高护士长管理水平

（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

（二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

（四）加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患医`学教育`网搜集`整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反

馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

（一）指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

（四）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

（五）计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。

我们相信只要努力执行以上工作，我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。

内科护理工作计划3

众所周知，医院科室众多，内科细分的话有心内科、呼吸内科，护理内科等等，今天要写内科护理工作计划。也是围套着卫生院内科护理工作计划。内科护理工作计划如下，大家都知道，护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作，内科护理工作甚是。

一、提高护理人员的专业水平

1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是重点

1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作计划，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

三、提高护理服务质量

增强工作责任心，培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

内科护理工作计划4

新的一年即将开始，呼吸内科全体护理人员将根据院党委和护理部的工作要求，团结奋斗，不断进取，使呼吸内科的护理工作再上一个新台阶。将遵循医院质量管理要求所倡导的以“病人为中心提高医疗服务质量，落实患者的安全管理目标”为主题的服务宗旨，按xx省医院质量管理评价标准的基本要求和标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，加强护理质量控制，特制定20xx年的呼吸内科护理工作计划如下：

一、全科护理人员将认真执行医院的各项规章制度。

把职业道德放在第一位，维护医院的良好形象，为创建文明和谐的医院，科室做出各自的努力。将带领全科护理人员跟上现代化护理发展的要求，以人为本，实施人性化，情感化服务，为患者提供最优质温馨的服务。

二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质安全的护理服务。

1 、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2 、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

3 、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神 。

内科护理工作计划5

护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作，内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。

在20xx年新的一年里，我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，医学，教育网收集整理逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年内科护理工作计划：

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1。强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2。重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3。做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1。护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2。病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3。时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4。护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5。护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1。护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2。注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。

结合我院书写护理文件的实际情况，进行工作总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。

六、护理各项指标完成目标

1。基础护理合格率100%。

2。急救物品完好率达100%。

3。护理文件书写合格率≥90%

4。护理人员“三基考核合格率达100%。

5。、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

6。常规器械消毒灭菌合格率100%。

7。一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

20xx年护理工作计划已经落实，我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作，我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩！

内科护理工作计划6

新的一年，新的起点。为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际，制定本规划。

一、改善服务态度，提高护理质量

1、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长每周下相关科室至少一次，加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手术。

2、护理工作的性质从针对药物治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想，主动作好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度。改善服务态度，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，达到满意度95%以上。

3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动介绍情况。做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。

4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与护理安全责任状。每月组织一次差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。

5、严格消毒隔离，消毒隔离合格率达100%。拟申请增购紫外线。并由每月一次的细菌培养增至半月一次。进一步完善中班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和

事给予及时纠正，防止院内感染。

6、急救药械完好率100%，交接班时认真核对，接到急救病人，抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。

7、合理收费，遇有疑问及纠纷及时核查处理，定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系，开展数量加质量的护理评估、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、团队精神、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，同时从中选拔优秀人才、护理骨干，评选最满意护士。

二、加强护士修养，树立“天使”形象

1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术，加深护理理论的理解，加强手术室技术培训。

2、护士长提高思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，加强护理管理工作的科学化、规范化，切实提高护理管理水平和护理管理质量。

3、转变服务观念，改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广“一对一全程服务”。

4、为每一位护士创造学习机会，通过院内科内听课、参加自学、网络检索等多种途径，使护士不断接受新观念、新知识、新方法，掌

三、钻研护理科研，搞好护理教学

认真组织小讲课，“三基”理论，操作训练。熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性，鼓励开展新技术、新方法，使今年开展的项目更加成熟，减轻患者痛苦，不断提高护理质量。

内科护理工作计划7

护理工作是医疗行业中辛苦且烦琐的工作，内科护理工作更是如此。护理人员是与病人接触最多、最密切的工作者。护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。为进一步做好内科的护理工作，制订20xx年内科护理工作计划：

1、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质。

2、护理安全是护理管理的重点，安全工作常抓不懈。

3、转变护理观念，提高服务质量。

4、合理利用人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，随叫随到。

5、树立法律意识，规范护理文件书写，20xx年护理工作计划已落实，只要我们齐心协力，护理工作一定能取得更好的成绩。

内科护理工作计划8

20xx年，三病室在艰难中稳中求进，迈出了坚实的步伐，基本上有了一个相对稳定的医生队伍，走上了良性发展之路。

一：整体情况

到11月25日止，全年完成业务总收入xx万元，其中药品收入xx万元，药品比例48、3%；全科总出院1270人，较去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20xx年11月25日，科室已经完成全年任务。是全院完成任务最早最好的科室之一。另外，三病室医生一直兼管血透室的部分医疗工作。

加强了职业道德教育进行了全科优质服务讨论学习，全科服务与绩效分配讨论会议等，统一了思想，促进了服务的改进。多人次拒收红包，得感谢信十余封。锦旗一面。

配合完成科室电视宣传短片制作，科室参与电视宣传采访两次。

经常性、正规化、标准化管理是三病室的工作特点。科室坚持管理标准公开化、透明化；制度面前一视同仁。主任护士长以身作责，率先垂范，主任护士长能做到的科员必须按照要求做。科室各种运行完全按医院要求做，业务学习、病例讨论等各种记录本记录标准，每次有照片有参加人员签名，是医院比较规范的科室之一，经常受到医务科、质控科等部门的表扬。12月医疗护理文书竞赛中，护理一等奖、医疗个人一等奖和三等奖各一个。

规范的科室管理，三病室不管是在创无烟医院活动中，还是平时医疗护理综合管理，都得到了多部门的认可，在年终市卫生局组织的检查中被推为重点，圆满完成各项工作任务。

二：医疗管理

1、紧跟医院步骤，严格环节质量管理。一直以来，科室始终注重环节质控工作，认真挑选了医疗与护理质控员，强化了质控员工作责任，对质控员进行科内奖励。目前由xx任医疗质控员。严格按照医院质控科下发的质量标准，从严对待各类文书书写。坚持常态化管理，

强化在床病历质量，做到了自查、质控员查、主治医生查、科主任查的四级科内质控体系，对有缺陷的坚决返回责任医生，及时重抄重写。保证了病历质量。科室医疗与护理文书质量，在每月一次的医院质量检查中，经常获得优秀而受到奖励。年底医疗病历书写竞赛，科内二位选手（xxxxxx）双双入围，xxx得一等奖、xxx得三等奖。

2、严格病房及病人管理，从卫生环境到病床安全，既保证病人舒适，又保证病人遵守相应的住院制度，确保医疗秩序井然，尽最大可能避免了医疗风险。三病室独自增加并坚持执行了“住院病人外出风险告知”制度，病人入院即签订相关知情同意书，实行了“住院告知”、“出院告知”，重点强

调对病人住院期间的告知，对出院带药及注意事项的有效告知，杜绝了由此产生的相关医疗风险。

3、坚持临床路径、规范医疗行为，合理用药：按照医院20xx年规定的临床路径，科室自始至终坚持了临床路径的执行，所有符合临床路径标准的病人，全部进入路径管理，并认真记录。科室实行二级分配实行多劳多得（50%系数，50%按各人收入计算）而药品不计算收入，这样促使大家合理用药，增加本科收入才能增加自已收入，从而合理调整科内医疗、护理、药品等的比例，努力增加本科收入，适当提高辅助检查比例

，严格控制药品比例（今年实际药品比例48、3%，是同类科室中最低的），优化收费结构。不管是在抗生素使用检查还是其他药品中，我科均在医院名列前茅。得到医务科的认可与肯定。

三：护理管理

一、加强与落实护理安全与质量控制管理。

1、落实核心制度的学习，做到人人背诵并能灵活运用于临床。

2、严抓三查八对。组织护理不良事件讨论与分析，不良事件发生率较前明显下降。

3、全年召开科内护理质量安全分析会12次。分析、讨论重点护理问题及整改措施，取得了不小的成效。

4、组织院感知识学习，定期进行科内院感质控检查。科内林健通过学习与培训获得院感监控合格证书。xx任护理质控员，多次得到月度质控奖励。年底护理病历比赛得全院第一名。

二、认真做好健康宣教工作，加强患护沟通。

1、每月定时推出板报宣传，内容涉及创卫、禁烟、流行性疾病知识、内科常见疾病相关知识等多个方面。

2、全年召开工休会12次。完成出院病人回访近200人次，着重内函建设。

四：业务培训

1、加强业务学习：促进医疗水平进步，及时掌握医学新动态。除参加医院组织的业务学习外，科室组织医生13次学习：

（1）：支气管扩张咯血的救治；

（2）：病历书写规范及病例质量控制计分标

准及补充规定；

（3）：20xx年禽流感防治方案；

（4）：优质服务、文明礼仪学习，优化收入结构。

（5）：肺泡出血综合征

（6）：病毒性肝炎防治方案指南

（7）：中暑的救治

（8）：医院纠纷病例分析，医疗纠纷防范学习讨论

（9）：肝性胃肠功能不全学习

（10）：磁共振阅片、脑梗塞的诊断、治疗

（11）：登革热诊疗指南（20xx年版）

（12）：埃博拉出血热的诊断和治疗方案、预防控制技术

（13）：肺癌合并大量胸腔积液的处理

2、科室充分利用今年湖南省呼吸处会和xx市内科年会在xx市区召开的好机会，除留一人守班外，其他医生都要求参加学术会议，极大地促进了业务进步。

3、科室护理部克服了半年中途更换护士长的不利因素，在先后两位护士长的带领下，科内有针对性地开展了护士每月一考试及培训12次，参加医院护理知识培训12次，操作培训12次，共完成科内理论考核100余人次，操作考核90余人次。与医生一起全科学习先后学习了埃博拉、登革热等疾病的治疗与护理方面的专题知识。护理技能及科室护理取得了较大进步。

五：科间合作

20xx年，科室不断强调科间合作，努力做好协调配合工作。支援完成体检任务20余人次。配合拓展部下乡义诊或业务拓展下乡10余次。他科会诊、协助抢救上百

次。如内一科主任因病外出，多次参与其病人管理救治。与ICU等科室配合更加自如，经常有病人转入我科或我科重病人转入ICU治疗或转入外科等。护理部抽出现人支援他科共计4个月。

六：教学与教学管理

1、临床教学、管理明显进步科室医生必须承担诊断教学与内科教学工作。今年诊断教研室主任的担子又落到了三病室，教学与教学管理、临床医疗三层担子，促使我们加强学习，多方请教，克服困难，多次组织医生集体听课，对新上讲台老师进行了岗前培训、试讲，经常开展听课评教、与教学研讨，保证了教学水平的提高。

加强与各临床科室特别是涉及诊断教学科室的科主任联系沟通，得到了相关科室主任的大力支持，通过与各科主任协商安排各位老师授课课程，即保证了科室工作，又满足了临床教学要求，临床与教学矛盾情况得到了极大改观，临床教学与管理工作，取得了新成效。

三病室完成教学课时近400学时。在学校督导组检查中得到好评，无教学事故发生。

2、迎评工作担当重任

诊断教研室主任工作，三病室刚接手，既往资料极少，在学校人才培养评估工作中，我们克服接手时间短，人手紧，资料准备任务重，周末、晚上加班加点，按时按质备好全部28个文件夹（每个文件夹均包括近三年的资料）。

迎评过程中，多次组织科室医生进行说课准备并参加临床医学系或学校组织的说课、说课程预赛。邻近检查时，紧急培训实习学生或在校学生50余人；正式检查时，有3名医生参加了学校的说课或说课程，得到了评估检查组的好评。

七、科室存在的问题

三病室是呼吸内科、消化内科、肾内科等专业组成，相对来说应该是病源广、病人多；虽然20xx年的病人相对稳定地增长，但一年的发展并不如人意，实际住院病人并不理想，原因可能：医生过于年轻，信任度低，专业不精，没有专科特色，没形成聚集效应。护理人员过于年轻，护理技术相对不足等有关。

存在的问题：

1：人员变动太频繁：三病室20xx年，医生调动变化较20xx年小，但今年xxx外出进修，新进医生3人经科内培训几月后才能单独管理病人。护理人员也是换人频繁，新进年轻护士，穿刺技术差，反复穿刺引起病人不满者时有发生，有的一天被打8针仍没有静脉穿刺成功现象。人员的变化与过于年轻，导致病人连续性降低，科室工作很被动。

2：年龄小，资历浅，病人信任度差：科室相对成熟的医生少，新加入的低年资，看外表就很稚嫩。实际经验不足，动手能力有待加强，个别同志专业钻研精神缺乏，敬业精神欠缺，业务能力相对不强；与病人沟通能力欠缺

，与病人沟通不深入、不细致，怕苦怕累，勤奋不足。很难取得病人及家属信赖。在科室上班对本科相关技术、设备使用不钻研，也没掌握，学习劲头不足，不重视本科平时学习积累。科内培训任务重，有待来年加强培训与考核，促进共同进步。

3：纤支镜使用率不高，没有发挥应有的效益。主要原因是人手少，会做的只我一人（xxx外出进修），缺少帮手，另一方面，原来在支气管镜在手术室不方便，加上今年应对科内医疗与教学工作，做得少。

4：收入结构有待优化：本科收入、细菌培养、消化道造影等有待加强。

八：20xx年科室工作个人设想

1：加强医生队伍建设：20xx年科室人员结构上请领导继续给予充分的考虑。为加强、规范呼吸内科建设，科室设想：

（1）建议派xxx进修呼吸内科，再固定一人作为呼吸内科医生，等到xxx进修回来后，20xx或20xx年再进修呼吸内科。

（2）建议培训一到二名呼吸内科专科护士（这也是开展支气管镜检查项目必须具备的条件）。建议春节后选派一名护士到湘雅医院进修三个月左右（支气管镜肺功能呼吸ICU），进修结束后，回科室负责协助支气管镜检查、消毒，负责进行肺功能检查操作，平时兼管呼吸机。

（3）通过1－3年，使呼吸内科迅速壮大，争取成为市重点学科，为利于发展，创造竞

争对比气氛，在科内分小专业组，由不同医生为主导负责：

一组：计划偏重于肺、胸膜疾病，负责支气管镜，胸腔镜检查与治疗工作，争取早日开展经皮肺穿刺。同时争取条件开展支气管镜下的其他治疗，由xxx为主负责。

二组：偏向于哮喘与呼吸睡眠等，负责治疗与睡眠监测。配合省哮喘联盟，在益阳市建立第一个哮喘联系学校。由xxx主导负责。

三组：偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病，负责肺功能、血气分析。由下位进修医生负责。通过加大加快人员培训，以利于呼吸内科的快速发展。因为目前xx地区范围内，包括中心医院，呼吸内科都不很完善，开展的项目相对较少，我们应该迅速争取，抓紧发展，正是赶超的大好时机。

（4）建议引进消化内科医生一名。

（5）培养或引进1名肾内科医生，固定2名肾内科医生，加速血透室与肾内科合并建设。尽早开展腹膜透析。

2：科内业务培训计划：20xx年计划重点培训、学习中华医学会发布的呼吸疾病临床指南、消化疾病的临床指南。扩大疾病临床路径范围，努力按临床路径实施医疗，通过对指南、临床路径的学习，规范医生的医疗行为，优化科室收入结构，降低药品比例。

3：适当时候整合资源：根据科室设想，为了科室壮大，故有必要在完善人员培训和人

员固定后，建议医院适当时候将肺功能、睡眠监测等设备归口由呼吸科管理，以提高使用率与准确性。

4：建立规范的轮科机制，同时建议适当时机开展医生、科室双向选择，增强年轻医生归属感与危机意识。对于护理人员，加强基础技能培训，是否在现在连续两年解决正式工待遇基础上，考虑在本院工作4或5年的条件？

5：建议增购一台无创呼吸机：努力提高仪器、设备的使用率是科室创收工作的重中之重。加强科内对仪器使用培训，提升纤支镜使用率。目前全院只有我科一台无创呼吸机，使用还算满意，有时其他科室也要来借，周转不过来，我科有时病人同时要用，也无法进行无创呼吸机的治疗，建议再增加一台无创呼吸机。建议配置床旁血气分析仪。加强肺功能仪的使用推广。提高胃肠镜检查率，开展胃肠镜下相关治疗。对于不能耐受或不接受胃镜检查的，应加大胃肠造影的介绍与推广建议，仪器设备的使用加强，将是我科明年工作的重点，也是明年的经济增长点。

6：提升服务水平，增进服务实效。做好在床病人的服务，争取回头病人。

7：加强科室推广营销工作，强化病人回访，广拓病源。

内科护理工作计划9

一、主要工作目标：

1、继续加强护理质量监管，结合科室质量薄弱，注重过程控制，促进科室护理质量。

2、进一步深化优质护理示范工程，落实责任制整体化护理，提升患者满意度。

3、继续制定科学实效的护理分层培训计划，提高护理人员的业务水平。

4、开展品管活动，运用品质管理手法，持续改善护理管理和服务水平。

5、加强缺陷管理，鼓励主动上报不良事件，注重患者安全管理。

6、加强科室梯队建设，注重科室层级培养。

7、年护理计划完成达到：90%

二、护理工作质量指标

1、护理核心指标监测：

（1）住院患者给药差错发生率；

（2）住院患者跌倒发生率；

（3）住院患者坠床发生率

（4）住院患者压疮发生率；

（5）管路滑脱发生率；

（6）留置导尿管相关泌尿系感染发生率；

（7）护士离职率；

（8）护士锐器伤发生率。

2、重点核查项目的监测：

⑴急救设备器材及药品完好率（100%）；

⑵留置导尿管相关感染预防措施达成率（≥95%）；

⑶跌倒/坠床风险评估正确率（≥95%）；

⑷跌倒/坠床预防措施达成率（≥95%）；

⑸压疮风险评估正确率（≥95%）；

⑹压疮预防措施达成率（≥95%）；

⑺非计划性拔管风险评估正确率（≥95%）；

⑻非计划性拔管预防措施达成率（≥95%）；

⑼口服、静脉给药查对流程落实合格率（≥95%）；

⑽出院患者满意度（≥95%）；

三、主要工作内容：

1、加强护理质量监管，注重过程控制，促进科室护理质量。

根据院科质控存在的问题，针对性的质量改进，制定重点专项质控关键点，体现持续改进效果，将质控落到实处。结合护理部和手册中的重点质量监测指标进行科室监测，以数据为依据，注重过程指标控制。继续组织学习天津市质控中心新下发《临床护理管理质量标准执行手册》内的相关管理规定，以手册为质量管理指导，引导护理人员落实标准规范行为，以保证科室护理质量管理有依据、有标准、有指引。

2、继续深化优质护理示范工程，不断提高护理服务，提升患者满意度。

20xx年将沿袭去年的护理排班模式，激发护理人员工作热情，提高护理人员的职业认可度，进一步的提高了护理人员满意度。

落实病区患者入、出院护理流程，规范护理服务行为，改善护理服务。拓展出院患者的延续性护理服务项目，如发挥科室建立的专科患者健康教育微信服务平台作用，利用信息化等多渠道为患者提供健康教育知识，也为患者之间提供交流平台，保证护理服务的连续性，促进护患沟通，不断提高患者满意度。

3、制定科学实效的护理分层培训计划，并组织护理人员有计划的落实。

根据专科特点制定本科室分层培训计划，首先在今年的课件选择上，结合科室业务发展需求将去年开展的项目，纳入重点培训内容，补短板重实效，课件由科室指定内容，各位授课老师精心制作，科室把关审核，最终确立科室分层培训计划。其次今年的分层理论培训计划结合科室晋级和职称考核情况，新纳入2人进行科室授课，注重培养其带教授课能力，为年资具备并有能力的护士搭建平台，增加自身职业专业度的提升，协同构建科室带教老师梯队建设。最后仍着重低年资护士的培训，全年分别对N1级护士进行12次培训，N2级护士培训12次（其中包含重症观察室护士培训4次）、N3级护士培训4次，共计培训28次。希望通过培训不断提高科室护理人员基础及专科业务理论水平，使其服务更加专业规范。

4、开展品管活动，运用品质管理手法，持续改善护理管理和服务水平。

今年结合护理部要求，开展品管圈活动，遵循自动自发精神，运用各种改善手法，启发护士个人潜能，通过团队力量，结合群体智慧，持续改善科室目前突出的问题，以推动科室的质量改进。

5、继续加强缺陷管理，注重患者安全管理。

科室将继续沿袭每月结合本月存在的隐患，组织全科护理人员结合具体事件进行讨论，展开头脑风暴，找出问题真因，共策整改办法，杜绝同类安全事件的发生。并根据不良事件的级别，鼓励护理人员积极上报，建立正确的安全文化氛围，确保患者安全。同时结合去年的.科室不良事件重点把控，落实科室根据发生事件指定的规定保证落地，杜绝同类事件的再次发生。

6、加强科室梯队建设，注重科室层级培养。

在鞭策下去年的各年资较好的完成了各层级的职称考核，结合职称考试结果和晋级条件，注重科室梯队建设，计划完成一名新晋主管护师N3级责护带班岗的培训，三名新晋护师N2级责护的观察室护士岗的培训，保证科室梯队更趋于合理。并希望能有机会外派本科护理人员出外进修学习，接受新的理论和技术学习，带动科室业务水平。

内科护理工作计划10

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式。

3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。内科护理工作计划三、转变护理观念，提高服务质量

1.增强工作责任心，培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第

一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2.对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

三、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

1.对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。

2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3.科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

(1)鼓励护理人员参加护理自考和函授学习，提高学历.

(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科室内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房，并给予指导，以提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

四、完善各项护理规章制度。

1、护理会议制度。

1)科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。

2)护理早会。a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。

2、护理查房制度。

1)科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。

2)常规查房

a.一般护理查房：每周一次，由护士长进行。

b.护士长查房：每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

C..节假日查房：节日、双休日，每日1-2次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。

3、护理工作制度。包括：分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等。

4.病区管理制度。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并

向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行工作总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。七、护理各项指标完成目标

1.基础护理合格率100%.

2.急救物品完好率达100%.

3.护理文件书写合格率≥90%

4.护理人员“三基考核合格率达100%.

5.、一人一针一管一用灭菌合格率达100%.

6.常规器械消毒灭菌合格率100%.

7.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%.

内科护理工作计划11

一、护理文化建设

医院护理文化的实质：一种调动护理人员积极主动性与创造性为中心的新的护理管理模式，其根本要求就是求新、求变、追求卓越，让创新成为增强护理竞争力量的保证。

二、护士分层培训与分层使用

对低年资护士加强基础知识的培训，培训与考核想结合，由护士长负责此项工作，加强考场纪律，考试不合格的护士扣绩工资，成绩优秀予以适当奖励，使在科内形成一种良好的学习氛围。

三、优质护理服务

在全院起到优质护理服务示范病房的作用，医院为心内科配置楼层秘书，把此时间放置到病房，是护士有更多的时间到病人身边沟通，增加护患交流，提高护理质量。

内科护理工作计划12

护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作，内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在20xx年新的一年里，我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年内科护理工作计划：

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和隐患，保障病人就医安全。

2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作

为护理管理中监控的重点之重点。

5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1、护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行工作和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。

六、护理各项指标完成目标

1、基础护理合格率100%、

2、急救物品完好率达100%、

3、护理文件书写合格率≥90%

4、护理人员“三基

考核合格率达100%、

5、、一人一针一管一用灭菌合格率达100%、

6、常规器械消毒灭菌合格率100%、

7、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%、

20xx年护理工作计划已经落实，我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作，我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩！

内科护理工作计划13

20xx年，本人将在医院领导及护理部和护士长的正确领导下，转变服务理念，强化服务意识，无论从管理、服务上，还是在追求质量上，我都力争迈上一个新台阶，树个人形象，树科室形象，树医院品牌。

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育，及时发现工作中的不安全因素，并提出整改措施，充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、认真学习护理法规，以强化护士良好的职业认同感，责任心。

3、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则”，即客观、真实、准确、及时、完整，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现肾内科专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

4、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养自己的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高本人对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

三、严格落实三基三严培训计划，提高整体素质。

四、其他

配合医院和科室的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。

内科护理工作计划14

夯实基础护理，提高服务质量；加强护理质量控制，确保护理安全；合理用人制度，开发人才资源；改善住院环境，规范病房管理；树立品牌意识，塑造医院形象。

一、继续深化贯彻落实创建活动

1、探索责任护士模式：实行护士与病人责任包干制。我科将病人分成4个小组，下设责任组长、责任护士、辅助护士等，制定不同层级护士相应的岗位职责，完成相应的护理任务，如为卧床病人、老年病人床上洗头、擦浴、翻身、拍背、洗脸、漱口和洗脚，协助完成日常生活护理。

2、转变服务理念：将人文关怀融入护理专业技术操作中：多一声问候，多一句关怀，多做一些健康指导；创造适合病人活动的环境，减少病人跌倒和其他意外伤害发生率；特殊检查前后及时告知，减少病人疑虑，增强依从性，提高治疗效果。

3、拓展服务内涵：根据病人需求，提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电话随”，给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导，使我们的护理工作由院内延伸到院外。注重与病人的沟通交流，关

关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等，让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。

4、注重患者意见的反馈：对患者提出的治疗、护理及费用等问题予以耐心地解答，当天问题当天解决。

二、安全管理，注重环节

1、以核心制度为指引，保障护理安全。

2、组织护士定期学习《护士管理条例》，增强护士法律法规意识。

3、对科室重点用药、高危用药进行定期检查，严格交接，规范管理。

4、对病人进行安全意识教育，及时签订安全协议书。

5、对有安全隐患的病人进行及时评估，制定护理措施，悬挂警示标牌。

6、进一步完善贯彻落实患者身份识别、腕带佩戴制度及操作中的查对制度。

7、及时填写上报护理工作中的缺陷、安全隐患、不良事件并组织讨论，提出改进措施。

8、加强医护沟通，全面了解病情，提供病情动态信息，及时纠正提醒医生工作中的失误及不足。

9、质控小组分工明确，环节管理上注重重点，不合理流程及时改进。

三、加强护理质量控制，确保护理安全

1、全民参与，人人树立质量管理意识。

2、建立检查、考评、反馈制度、电话回访，设定可追溯机制，通过查看病人、查看记录、听取医生意见，发现问题，提出整改措施

3、进一步简化规范护理文件书写，实行三级考

评制度，定期检查，发现记录缺陷及时指正，组织分析讨论，提出改进措施。

4、每月对护理安全隐患、护理差错缺陷、护理投诉进行原因分析，从中吸取教训，提出防范与改进措施。

5、严格执行查对制度，杜绝严重差错及事故发生。

6、对科室硬件设施常规检查，发现问题及时维修，保持设备性能完好。

7、定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况，全面提高护士的病情观察能力。

四、抓好三基及专科技能培训，要求人人过关

1、要求新进院的护士及低年资护士对24项基本技能操作必须全部达标，要求在实际工作中抽考，其他层次的护士有计划进行理论操作考核。

2、加强专科技能的培训，制定出季度、月专科理论与技能的培训考核计划。

3、低年资护士制定护士主管、护士长助理专人带教，护士长定期抽查专科知识掌握情况。

4、加强相关知识的学习，每月一次护理制度、法律法规、护士礼仪等综合知识的学习，做到理论与实践相结合。

五、注重品牌塑造，优化服务流程，提高护理实效

1、护士礼仪培训：全面响应“内练硬功，外塑形象”，打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”，并由护理部选拔的科室礼仪标兵每季度组织培训，进一步规范全科护士的语言、服务、行为举止。

2、“无缝护

理”进一步规范：本着以“患者需求为中心，以患者满意为目标”的指导思想，全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理，细化护理服务内容，提升主动服务意识，为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理服务。

3、“限时护理服务”的运行及完善：通过晨会提问，带领护士学习培训“限时护理服务”的承诺内容，反复强调工作的高效率及病人的满意度，为患者提供最优质的服务。

4、争创优质护理服务“零投诉”科室：以“全面、全程、无缝、立体、感动”的十字方针为指引，每月进行一次满意度自测，建立意见簿，定期召开工休座谈会，发现问题、纠纷及时解决，努力实现“服务零投诉、工作零失误”的工作目标。

六、加强专科急救技术、应急突发事件的管理培训

1、加强对科室护理人员危重病人抢救技术、应急预案知识的培训，充分培养护士观察病情、配合抢救、遇意外事件的处理能力。

2、不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况。

七、加强人才管理，合理使用人力资源

1、实行弹性排班，根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源，保质保量为病人提供最优质的护理服务。

2、根据护理人员的职称、资历，实行责任护士分层负责制，

如安排年资深、经验丰富的护士负责病情较重的患者，年资浅的护士负责病情较稳定的患者。

3、充分发挥科室护士长助理的工作积极性，根据不同特点安排、分配相应的管理工作；安排助理参加本科室夜班轮值，实行夜间负责制。

八、教学科研

1、指定具有护师职称的护士负责实习生的带教，定期召开实习生及带教老师会议，听取老师及实习生的意见，提高带教质量。

2、不定期检查带教老师的带教态度、责任心，了解实习计划的完成情况。

3、每届实习生实习结束前，组织进行一次科室优秀老师的评选活动。

4、加强带教老师授课能力的培养，创造教学机会，鼓励外出学习、进修、深造。

5、增强科研意识，鼓励护士撰写护理论文，力争20xx年发表CN论文

内科护理工作计划15

20xx年,根据护理部工作计划,《XX区医疗护理质量管理规范》、《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《二级中医医院管理年活动检查评估细则》为指导,紧密围绕《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，结合“医疗质量万里行”“三好一满意”和医院工作要点，全力配合上级完成各项护理工作任务,特制订我科护理工作计划如下:

一、依法执业，职业道德教育、人力管理

1.贯彻执行《护士条例》，规范护理职业行为。

2.加强职业道德教育，组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识，教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德，每半年进行医德医风考核一次，提高服务质量，使患者感到安全、满意。

3.合理使用护理人力资源，科学弹性排班，完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”，做到人人知晓，通信通畅，应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。

4.落实绩效考核制度，根据考评标准,按照护士工作量、护理质量等每月对各级护理人员进行绩效考评一次,并做好记录，将考评结果与护士薪酬分配、评优等相结合。

5.争取增加1-2名护士。力争做到床护比达1:0.4

二.坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展

1.组织新入科护士学习相关文件，领会文件精神和工作要求，正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。

2.进一步完善分组责任制整体护理的工作流程，发挥责任组长作用，真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理，为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。主动为病人提供基础护理和生活护理，落实健康教育工作。提高病人满意度、促进医患关系和谐。

3.加强护士分层管理，明确各层责任护士的任职资格与职责，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理动态分工，实行人人分管病人，确保责任组长在内的每位护士分管病人≤8人;既强调高年资护士对危重病人的管理，又强调人人参与生活护理，做到护士分层不分等。

4.结合专科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，开展特色，确立优质专科护理服务品牌。

5.完善内科常见疾病健康宣教资料，逐步推行健康宣教病人或家属签名确认制。

6.每月召开工休座谈会一次。广泛听取病人及家属对护理工作的意见，不断改进护理服务工作

三、规范开展中医护理工作

1、完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。

2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医知识技能培训计划，抓好护士中医“三基”培训，重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展扎实基础，科室组织中医基础理论和专科专病护理常规学习15技能培训和护理文件书写培训7学时。

3、继续推广中医护理技术操作和中医外治法，抓好中医特色护理服务项目的开展。

4、开展中医特色护理质量评价

四、加强临床护理质量管理管理

1.建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成，制订质控工作方案,质控从个人做起，认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提

出整改措施,落实并检整改查整改效果.，每月进行一级护理质控会议，促进护理质量持续改进。

2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量，落实每天四次查房，掌握病区动态，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理.

3.加强基础护理工作,落实“基础护理服务工作规范”和“常用临床护理技术服务规范”。

4.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.

5.加强病区管理‘保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。

6监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

7进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。

8、科室护理管理规范化，护理管理分工到个人，人人参与护理管理。建立护士工作手册，完善岗位职责：工作制度、仪器操作规程、应急预案及常见疾病护理常规，作为内科护士工作指引，以用于护理工作开展。

五、加强护士业务培训

1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。

2、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核，同时按岗位需求举办专科技能的培训，如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。

3、落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次的护理查房，业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。

4、开展应急救护能力培训，做到培训率及考核合格率达到100%

六、配合科室今年工作重点，做好脑病康复科的筹备工作，选派1—2名护理骨干去上级医院进修康复护理，积极开展康复护理。

七、开展护理新业务1--2项，护理人员每人完成论文一篇，争取发表护理论文一篇

八、拟定护理教学工作计划并组织实施，指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试

九、今年护理工作目标

1.基础护理合格率100%

2.特级、一级护理合格率≥90%

3.护理“三基”“三严”检查质量合格率100%

4.护理技术操作考核合格率100%

5.护理三基理论考核合格率100%

6.急救药械管理完好率100%，

7.急救药械质量检查合格率100%

8.消毒隔离质量合格率100%

9.一人一针一管一用灭菌执行率100%

10.病区管理合格率100%

11.临床教学质量合格率95%

12、住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外)

13.护理事故发生率0

14、护理文件书写合格率≥95%

第五篇：内科护理习题

内科护理学循环系统疾病题库

阅读人数：5153人页数：155页rajey瑞杰 第三篇 循环系统疾病 第一章 总论 【学习纲要】

1.了解心血管病概况。

2.了解心血管病诊断和防治特点。3.了解心血管病研究进展。【思考题】

1.随年代变化，心血管病的死亡率和病种发生了什么变化？ 2.心血管病的分类有哪些特殊性？ 3.心血管病常见的症状和体征有哪些？

4.心血管病常用的实验室检查或辅助检查有哪些？ 5.心血管病的防治有何特点？ 【多选题】

A1型题（最佳选择题肯定型）

6.2000年中国卫生年鉴公布心血管（包括脑血管）病死亡率在总死亡率中占列： A.第2位 B.第4位 C.第3位 D.第1位 E.第5位

7.90年代以来，我国心血管病常见病种位列首位的是： A.风心病 B.高心病 C.慢性肺心病 D.冠心病 E.心肌病

A2型题（最佳选择题否定型）

8.下列哪一项不属于非侵入性检查： A.经食管导联心电图检查 B.心电图运动负荷试验 C.选择性冠状动脉造影 D.24小时动态血压监测

E.放射性核素心肌和血池显像 【参考答案】

1.随年代变化，心血管病的死亡率在总死亡率中已经上升首位。冠心病的患病率与发病率也超过了风心病。

2.心血管病的分类包括病因、病理解剖和病理生理的分类。

3.心血管病常见的症状有：发绀、呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、心悸、少尿、水肿、头痛、头昏或晕眩、昏厥和抽搐、上腹胀痛、恶心、呕吐、声音嘶哑等。

心血管病常见的体征有：心脏增大征、心音异常变化、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音、1/155 心律失常征、脉搏异常变化、动脉杂音和“枪击声”、毛细血管搏动征、静脉充盈或异常搏动、肝大及或有搏动、水肿、发绀和杵状指（趾）等。4.心血管病常用的实验室检查或辅助检查有：⑴侵入性检查：如心导管检查，选择性心血管造影（包括选择性冠状动脉造影），临床心脏电生理检查、心内膜心肌活组织检查、血管腔内超声显像、心血管内镜检查等；⑵非侵入性检查：如心电图（静息心电图，24小时动态心电图，食管导联心电图，心电图运动负荷试验），24小时动态血压监测，超声心动图、超声多普勒血流图检查，数字减影法心血管造影，放射性核素心肌和血池显像，单光子发射体层显影，磁共振显影等。

5.预防心血管病主要在消除病因，防治各种有关的危险因素。治疗心血管病需要针对病因、病理解剖和病理生理等几方面。6.D 7.D 8.C 【多选题题解】

6.（D）随年代变化，心血管病的死亡率在总死亡率中已经上升首位。7.（D）随年代变化，冠心病的患病率与发病率超过了风心病。8.（C）选择性冠状动脉造影属于侵入性检查。第二章 心力衰竭 【学习纲要】

1.掌握心力衰竭的病因、病理生理和类型。

2.了解慢性心力衰竭的流行病学，掌握慢性心力衰竭的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断。

3.掌握慢性心力衰竭的治疗原则，重点掌握利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物、β受体阻断药的应用，了解舒张性心力衰竭的治疗。

4.掌握急性心力衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。【思考题】

1.何谓心力衰竭？其基本病因和诱因是什么？

2.心力衰竭的病理生理机制是什么？何谓舒张功能不全？ 3.心力衰竭的类型有哪些？

4.美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能如何分级？ 5.导致慢性心力衰竭的基础心脏病主要有哪些？

6.慢性心力衰竭的临床表现有哪些？左心力衰竭与右心力衰竭的临床表现有何差异？ 7.常用于慢性心力衰竭诊治的实验室检查有哪些？有什么主要作用？ 8.如何诊断慢性心力衰竭？需要与哪些疾病鉴别诊断？ 9.慢性心力衰竭的治疗原则和目的有哪些？ 10.慢性心力衰竭的治疗方法包括哪些？

11.利尿剂用于治疗慢性心力衰竭的机制是什么？治疗原则如何？常用药物有哪些？需要注意哪些不良反应？

12.血管紧张素转换酶抑制剂用于治疗慢性心力衰竭的机制是什么？治疗原则如何？常用药物有哪些？需要注意哪些不良反应？有何禁忌症？

13.洋地黄类药物用于治疗慢性心力衰竭的主要药理作用是什么？适应症如何？有何禁忌症？常用药物有哪些？应用时有哪些注意事项？洋地黄中毒有哪些临床表现？如何处理？ 14.非洋地黄类正性肌力药有哪些？作用机制如何？ 2/155

15.β受体阻断药用于治疗慢性心力衰竭的机制是什么？应用时有哪些注意事项？有何禁忌症？ 16.醛固酮受体拮抗剂、肼屈嗪（肼苯达嗪）、硝酸异山梨酯以及钙拮抗剂在慢性心力衰竭治疗中的评价如何？

17.慢性收缩性心力衰竭按心功能NYHA分级有哪些治疗建议? 18.舒张性心力衰竭有哪些主要治疗措施？

19.顽固性心力衰竭（难治性心力衰竭）的治疗应注意哪些？ 20.急性心力衰竭有哪些主要病因？主要的病理生理机制是什么？ 21.急性心力衰竭有哪些临床表现？需要与何种疾病鉴别诊断？ 22.急性心力衰竭的处理原则如何？ 【多选题】

A1型题（最佳选择题肯定型）

23.男性，74岁，高血压、冠心病9年，发生心力衰竭，出现下述哪种情况表示进入体循环淤血状态？

A． 心率120次/分以上 B． 肺水肿 C． 腹水 D． 尿少 E． 血压降低

24.下列哪种药物能减弱地高辛的作用： A． 奎尼丁 B． 制酸药 C． 普罗帕酮 D． 维拉帕米 E． 胺碘酮

25．下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因？ A． 体力劳动和激动 B． 水解质紊乱 C． 心律失常 D． 感染 E．出血

26．临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查是： A． 心率 B． 动脉血压 C． 肺小动脉锲压 D． 左心室舒张压 E． 中心静脉压

27．在心力衰竭治疗中，除洋地黄有正性肌力的作用外，下面哪种药物有增强心肌收缩力的作用？

A． 多巴胺 B． 速尿 C．硝普钠 D． 硝苯地平3/155

E． 氯沙坦 28．交替脉是哪种病理情况下的独特血管征： A． 甲状腺功能亢进 B． 重度贫血 C． 左心力衰竭

D． 梗阻性肥厚型心脏病 E． 主动脉瓣关闭不全

29．男性，66岁，高血压，肾功能不全，血钾7.2 mmol/L，如果用地高辛治疗心力衰竭，高血钾会加重哪项由洋地黄中毒引起的心律失常？ A． 频发室性早博

B． 完全性房室传导阻滞 C． 室性心动过速

D． 心室率快的心房颤动 E． 非阵发性交界性心动过速

30．男性，71岁，高血压，心力衰竭，口服地高辛及氢氯噻嗪，心电图示室性期前收缩二联律，心率112次/分，血清钾2.78 mmol/L，地高辛浓度未测。下列哪项处理最合适： A． 吸氧 B． 美托洛尔 C． 氯化钾 D． 利多卡因 E． 依那普利

31．多巴胺作为一种血管活性药物其作用机制是： A． 兴奋多巴胺受体 B． 兴奋β受体 C． 兴奋β、α受体

D． 兴奋多巴胺受体、β受体 E． 兴奋多巴胺受体、β、α受体

32．男性，46岁，活动后心慌、气短1年，加重半年，伴下肢浮肿，近半月不能平卧。检查：血压112/70mmHg，心界扩大，心率105次/分，律齐，心尖区第一心音减弱，闻及2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是： A． 二尖瓣狭窄 B． 扩张性心肌病 C． 冠心病

D． 二尖瓣关闭不全

E． 肺源性心脏病（肺心病）

33．下列哪种情况发生左心室舒张末压增高： A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.心包积液

D.主动脉瓣关闭不全 E.血压升高

34．女性，37岁，因风心病长期口服地高辛。下列哪项最能说明洋地黄中毒？ A.食欲差

B.室性期间收缩二联律 4/155

C.心晕，失眠

D.心电图ST段呈鱼钩改变 E.视力模糊

35.男性，62岁，发现高血压10年，有心力衰竭史，肾功能正常。使用扩张动脉药物最常见的严重副作用是： A.反射性心率增快 B.右心力衰竭 C.血压降低 D.电解质紊乱 E.血容量增加

36．在心脏功能的代偿机制中，哪项不使心排血量增加： A.动脉血压升高 B.心率增快 C.心肌肥厚 D.钠水潴留

E.抗利尿激素增加

37．女性，56岁，因冠心病，充血性心力衰竭来诊。下列哪项是左心力衰竭最严重的表现： A.心率135次/分 B.急性肺水肿 C.端坐呼吸

D.阵发性夜间呼吸困难 E.劳力性呼吸困难

38．左心力衰竭最有诊断意义的体征是下列哪一项？ A.舒张期奔马律 B.第一心音减弱 C.心率增快 D.交替脉

E.肺部干湿罗音

39．右心室后负荷增加见于下列哪种疾病？ A.高血压病 B.肺动脉高压 C.主动脉关闭不全 D.甲状腺功能亢进 E.贫血性心脏病

40．男性，59岁，发现高血压7年，1年来血压控制不稳定，且有胸闷，心悸，心率56次/分，超声心动图检测EF 0.56，胸片示左心室不扩大，考虑左心室舒张功能障碍。为改善左心室顺应性，下述哪种药物最合适？ A.β受体阻断药 B.利尿剂 C.洋地黄 D.钙拮抗药 E.硝酸酯类

41．男性，39岁，有风心病、心房颤动史15年，长期口服地高辛。近日出现头晕，体检发现心率50次/分，节律整齐，估计此时心电图改变最可能是： A.Ⅰ度房室传导阻滞 B.Ⅱ度房室传导阻滞

C.完全性房室传导阻滞伴交界性逸搏心律 D.窦性心律不齐 E.交界性心动过速

42．洋地黄中毒最容易引起哪一项心电图表现？ A.QT间期延长

B.室性期间收缩二联律 C.ST-T呈鱼钩样改变 D.Ⅲ度房室传导阻滞 E.室上性心动过速

43．ß受体阻断剂近年来在心功能不全的治疗中越来越受重视，下列哪种情况最适宜应用ß受体阻断药？ A.支气管哮喘

B.严重主动脉瓣狭窄，心功能3级 C.病态窦房结综合征 D.Ⅱ度房室传导阻滞

E.原发性高血压，心功能3级

44．女性，40岁，有风心病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是：

A.减慢窦性频率 B.增强心肌的收缩力 C.增强蒲氏纤维的自律性

D.增加房室隐匿性传导，减慢心室率 E.降低心肌氧耗量

45．男性，78岁，因高血压、冠心病反复出现心力衰竭，近2天发生心房颤动，患者出现心悸、气促，呼吸28次/分，血压88/60 mmHg，心率150次/分，双下肺闻及湿性罗音。此时最好选择： A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.电复律 D.洋地黄

E.房室结－希氏束射频消融术

46．以下哪种疾病最适宜应用洋地黄？ A.梗阻性肥厚型心肌病 B.单纯二尖瓣狭窄

C.预激综合症合并快速心房颤动 D.急性心包炎

E.甲状腺功能亢进合并快速心房颤动

47．男性，52岁，扩张型心肌病，出现心力衰竭。使用地高辛后出现频发多源性室性期间收缩，心力衰竭无明显好转，血电解质未见异常。此时最好用下列哪种方法治疗心力衰竭？ A． 哌唑嗪 B． 多巴酚丁胺 6/155 C． 卡托普利 D． 氯化钾

E． 洋地黄剂量减半

48．男性，64岁，冠心病、高血压、心力衰竭合并Ⅲ度房室传导阻滞。在选用洋地黄治疗前，最好先采取下列哪种处理？ A． 阿托品

B． 异丙肾上腺素 C． 皮质激素

D． 人工心脏起搏 E． 能量合剂

49.男性，68岁，肺源性心脏病，右心力衰竭，口服地高辛0.25mg，每日1次，双氢克尿噻25mg，每日3次，1周后出现室上性心动过速伴2:1房室传导阻滞。可能的原因是： A.地高辛剂量偏小 B.地高辛中毒 C.肺部感染未控制 D.合并代谢性碱中毒 E.低血钾

50．女性，32岁，风心病慢性心力衰竭、心房颤动，给予地高辛及利尿剂，2天后心室率由138次/分减至110次/分，尿量增加，但患者仍然有气促，不能平卧。此时治疗应该是： A． 加用皮质激素 B． 口服普奈洛尔 C． 静脉滴注氯化钾

D． 继续原剂量地高辛及利尿剂观察 E． 停止应用地高辛

51．左心室舒张功能不全的诊断下列哪一项最有意义？ A． 有基础心脏疾病 B． 心电图左室肥厚 C． 胸片心影正常

D． 超声心动图左心室舒张末期内径不断扩大 E． 核素心血管造影左心室充盈速度减慢 52．临床上心源性休克最常见于哪种疾病？ A． 室性心动过速 B． 扩张型心肌病 C． 肺栓塞

D． 急性心肌梗死 E． 急性重症心肌炎

53．关于心源性休克，下列哪一项描述是正确的？ A.不具备一般休克的病理生理特点 B.其死亡率低于感染性休克

C.见于所有曾经发生过心力衰竭的病人 D.是临床上所有休克种类中最常见的一种 E.是心脏泵衰竭的极期表现 54．女性，62岁，因急性心肌梗死，心源性休克急诊，经补充血容量、静脉滴注升压药后 2病情无明显好转，血流动力学检查：PCWP 3.60 kPa（27mmHg），CI 1.6L/（min•m），血压 7/155 80/56mmHg，心率110次/分。此时除静脉应用多巴胺外，可以选择下列哪种药？ A.洋地黄

B.β受体阻断药 C.速尿

D.α受体兴奋剂 E.α受体阻断药

55．在心源性休克的机械性辅助循环治疗方法中，下列哪项是目前最有效和实用的方法？ A.体外反搏 B.全人工心脏

C.主动脉内气囊反博 D.左心室辅助泵 E.双心室辅助泵

56．关于血管活性药在心源性休克时的应用原则，下列哪项描述是正确的？ A.血管活性药的使用是绝对需要的

B.血管活性药是所有治疗措施中首选方法

C.首先使用血管收缩药，要尽快使血压升到正常水平D.首先使用血管扩张药，尽快改善微循环

E.根据血流动力学及血管舒缩、脏器灌流等情况选用

57．男性，75岁，急性广泛前壁心肌梗死12小时，病情突然加重，面包苍白，神志模糊，血压为零，心音低钝，心率130次/分。此时适宜首选哪种治疗？ A.硝普钠 B.毛花苷丙 C.间羟胺 D.碳酸氢钠

E.主动脉内气囊反搏

A2型题（最佳选择题否定型）

58．关于难治疗性心力衰竭的判断，下列哪项描述是错误的？ A.随着人的寿命越来越长，难治性心力衰竭会越来越多 B.需要分析心力衰竭的诊断是否正确 C.是否积极除去引起心力衰竭的诱因 D.分析治疗措施是否正确 E、患者对治疗措施是否合作

59．女性，73岁，反复心力衰竭多年，近期又因病情加重入院，经积极治疗后，症状无缓解，考虑为心收缩功能不全的难治性心力衰竭，在药物的调整中下列哪项是错误的？ A.加大呋噻米的剂量 B.硝普钠与多巴胺合用 C.硝普钠与多巴酚丁胺合用 D.氨力农

E.β受体阻断药

60．下列哪一项不是减弱心肌收缩力的因素？ A.低氧血症 B.酸中毒 C.心肌缺血 8/155 D.高钙血症 E.严重心律失常

61．下列哪种情况下不会引起肺水肿？ A.重度二尖瓣狭窄 B.肺动脉狭窄 C.冠心病心肌缺血 D.严重高血压 E.肺栓塞

62．下列哪一种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标？ A.扩张型心肌病的心影缩小

B.心房颤动心室率变为规则而缓慢 C.风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强 D.气促减轻

E.心房颤动心室率由120次/分减到80次/分，不规则

63．急性心肌梗死发生心源性休克时，下列哪一项治疗是不正确？ A.足量毛花苷丙 B.血管活性药 C.吸氧、止痛

D.尽快建立心电和血流动力学监测 E.适当补充血容量

64．在急性前壁心肌梗死引起心源性休克的血流动力学检测指标中，哪一项的意义相对较小？

A.心排血量（CO）

B.肺动脉楔压（PCWP）C.心脏指数（CI）D.中心静脉压（CVP）E.平均动脉压（MAP）

65．风心病，心力衰竭患者，出现下列哪项心律失常时，不适宜用洋地黄治疗： A.短阵室上性心动过速，心室率160次/分 B.心力衰竭，心率130次/分 C.心房颤动，心室率120次/分

D.心房扑动，2:1传导，心室率150次/分 E.第II度房室传导阻滞，心室率85次/分

66．洋地黄中毒时，下列哪种治疗方法是错误的： A.停用洋地黄 B.停用利尿剂

C.疑低钾引起，可补钾 D.必要时可应用拮抗剂

E.减少洋地黄原剂量一半，连续用3天观察

67．女性，59岁，有慢性咳嗽、咯痰、气促病史12余年，诊断为阻塞性肺病，右心力衰竭，下列哪项不是体循环瘀血的表现： A.颈静脉怒张 B.腹水、肝大 C.静脉压升高 9/155 D.肺水肿 E.下肢浮肿