第一篇:手术室实习周记第二周
手术室实习周记第二周第二周手术室实习转眼就过去了,虽然这周只有三天的时间但还是收获颇多。这周第一天上班老师就给我们组织了上课,讲解的是手术室常用器械,老师不只用课件给我们讲解还亲自带我们去认识常用的清创包里的器械名称、用途。而且老师还教我们怎样持针、穿针引线安装手术刀片等。经过老师的仔细讲解,是我们了解了常用器械有哪些,也慢慢的解开了第一周的疑惑。接着任老师带我去访视手术前的病人,老师给我说了应该对病人说准备哪些由于没有去过,不知从何说起就让老师演示一遍。虽这一次没去,但我会努力下次自己动手啦。老师还给我们讲解了临床常见的休克,休克的定义、诊断和处理。老师重点讲解的是手术室常见的出血性休克,休克的分期和表现该怎么紧急处理,老师都讲解得很清楚明白。晚上值夜班接到一个皮肤裂伤的患者送到手术室,我就配合老师准备用物,虽是个小手术但是上夜班第一次遇到的急诊手术心里还是比较满足学到了些西。
星期五老师上的是巡回护士,前一周老师虽给我讲解了巡回护士的职责,这一回老师再次给我一步一步的讲解,使我更加明确了。庆幸的是老师这一次让我给手术的病人导尿,以前只是在模型上操作过,操作起来战战兢兢的老师怎么说就怎么做,也算是惊险的完成了一项操作吧。这一次的护理记录虽是写了但很多还是老师补充的,下次要继续努力了。
第二篇:手术室周记
周记
手术室,这是一个与病房、急诊完全不同的地方,连衣服都换了一种款式,脱去了白色的护士服,换上了蓝色的手术衣,白色的燕尾帽被蓝色的圆帽所替代。
在病房,要忙碌于病人补液的更换,要为病人做基础护理;在急诊室,需时观察病人的生命体征等。而在手术室,就要从熟悉环境和认识手术器械开始。
第一天,老师带我们熟悉了环境,基本知道什么物品放置在什么地方,还教我们洗手、穿手术衣、戴手套。让我们练习,一个个过关。后来老师教我们认识了一些基本的器械,装刀片、穿线。
医院的手术室共有9间,分为两层,4楼基本是肛肠科的手术和妇科的手术。每一间房间的布置和基本设备都一样,例如监护设备、手术台的摆放位置等。但根据手术的特点,每一间房间也各具特色。5楼第五间的手术室主要给眼科和关节置换的病人手术时使用,因为这些手术的要求比较高。
每天早上从医护人员通道进入手术室,手术室共有3个通道:医护人员通道、病人通道和无菌设备通道。三个通道的通向地点也不同,医护人员通道直接通向更衣室;病人通道可直接到达手术室,而无菌设备通道则是为手术器械的运输开设的专用通道。进入限制区必须戴帽子,进入手术室必须戴口罩。
手术室是一个无菌观念很强的场所,进入手术室的大门就要开始更换拖鞋,外出的鞋子是不可以穿进手术室的。这样不仅保护了自己,也不会污染到病人。在观看手术的时候,要特别注意不能污染了无菌区域。
在手术室,护士被分为两类。一类是“巡回护士”,而另一类则是“洗手护士”。两类护士做的事情是不一样的,我们要知道各自该干什么。在实习阶段我们都可能会被安排在带教老师的指导下上手术台做一次“洗手护士”,在手术的过程中为医生传递医疗器械。因此,认识医疗器械也成为了最基本也是最关键的护理操作之一。
这个星期我跟着老师做了两次巡回护士。首先要准备好手术中要用的物品和器械,接好所以需要电的电源线,病人来了之后要根据病历卡首页核对病人的床号、姓名、住院号,要根据医生所开的临时医嘱核对手术的名称、手术的部位、在手术过程中要使用的物品和药品等。最重要的是与病人核对,要询问病人的床号和姓名、手术部位、既往史、药物过敏史,要核对病人手腕带:姓名、床号和住院号,查对制度非常严格。手术中要及时调整灯光,满足手术医师的需要,还要观察病人的情况。术中有的要送冰冻检查的,要写好姓名,住院号,检查的名称,还要登记,及时的送检,手术开始、关闭体腔前、关闭体腔后、手术结束时要和洗手护士清点器械、针、线、纱布等物品。最后要在复苏室看病人,不能让病人拔管子,坠床。
还有一天我去了供应室,手术器械及物品的消毒,高压蒸汽灭菌和环氧乙烷灭菌,不同的物品消毒的方式是不一样的,手术室的器械很多,有的长得很像,我们要去区分它,比如中弯和来海、常开来、直角钳长得很像,我们就应该去找出它们各自的不同点,以便于区分,每一把镊子根据“长相”、大小都有各自的名字。器械也会根据用途来命名,例如“持针钳”是被用来拿针和穿针引线用的,而“巾钳”则专门夹取手术所需的洞巾等。手术器械的摆放也很有讲究,它有固定位置、固定顺序,这些都是根据在手术过程中的步骤所设定的。因此,手术器械的识别与摆放是配合医生手术的关键。
这周学到的东西还是很多的,但是我们还要复习我们的解剖和病理生理知识,加强自身的专业知识,了解疾病的相关知识,对手术要熟悉,知道手术的全过程及手术中应该注意哪些,这样才能更好的配合医生完成手术,缩短手术时间。
手术室的器械更新的很快,所以我们要不断地去学习新的器械和知识。
第三篇:实习周记第二周
11月21日-27日
来到简柏特公司实习已经有一个星期了,同事与上级都很照顾我,工作也开始上手,但真正在这里工作还是会觉得有些不适应,毕竟是自己才刚刚从学校踏入社会,这里还有一个适应的过程,但希望自己的这个适应的过程不会太长。
本周应该说是在忙碌和紧张中度过的,除了要从事文件打印,报表的制作等基础工作之外,我还要游走于公司的各个办公区,因为本周开始我要准备公司本季度的防演习的前期工作。我的首要任务就是选出协调员来协助本次消防演习的进行,庆幸的是我们公司的员工都很热情,在各个办公区当中我顺利找到了协调员。对于消防演习,公司里很多员工都抱有一种抗拒的态度,因为演习是强制性的,而且当天为了不影响大家的上班时间需要员工提早40分钟上班,他们往往就会抱怨。对于我来说,要调动大家参加本演习的积极性首先就得先调动各位协调员的积极性,我需要他们为我统计参加演习的人数和传达本次演习的信息。为了让各位协调员先了解本次演习的内容,主管让我给各位协调员开一次演习的前期会议,并由我自己主持。会议当天我对于自己的表现并不是很满意,有些事项表达地不是很清楚,需要主管给我作补充。不可否认的是我当时在众人面前的确是有点紧张,这说明我的心理素质还不够过硬,如何才能做到从容淡定,这是我需要学习的。
在上一周与本周我都去了几次银行,主要是跟随主管去办理公司各款项的结汇,虽然办的事都很琐碎,但是能学到的东西还是有的。在这过程中我需要与银行的人接触与通电话,跟他们打交道的机会让我学会了一些交流的技巧和财务知识,也许我现在能学到的都只是一些皮毛,但我相信这些皮毛以后都将会对我有莫大的用处
第四篇:实习周记第二周
实习周记
第二周经过第一周的磨合,我已基本适应自己的工作。从这一周开始,我在完成打印、整理文件等基础工作的同时,开始接触一些实质性的工作。
这一周几乎每天都有来访人员,办理相关证件等。我除了要接待这些办证人员之外,还要对这些办证人员进行登记,帮助审查这些人员的相关资料、证件等,对符合规定的人员办理相关手续。在相关手续齐全以后,还要跟着负责领导去现场进行查看。对符合相关规定、证件齐全的发放证书。我除了要跟去现场进行辅助工作,最主要的工作就是制证、印证、对办理的证书进行编号和存档。这就要求熟练掌握、应用各类办公软件。这就让平时只会熟练使用Word的我发愁了。为了做好工作,我请教了比较擅长办公软件的工作人员,通过他们的帮助,我总算能够较熟练地使用几个比较主要的办公软件了。
这一周过得还是比较充实的,也比较有意思。但是通过这一周的实习工作,我深刻体会到了自己能力的不足。虽然说学的是行政管理,但在实际的工作中,几乎用不上自己所学的专业知识,所有的工作都是非常现实的,不是从书本上就可以学到的,靠原有的一点知识肯定式不行的,还必须勤于动手,善于学习,不断积累经验。遇到不懂的地方,自己要先想办法解决。如果自己没有办法独立解决的一定要虚心求教他人。同时我还认识到自己的应变能力还远远不够,还需要加强锻炼。否则以后进入社会,就有可能因为自己这方面的不足而遇到更多的挫折。
第五篇:第二周 实习周记
2012 年 2 月 14日----20 日,本周天气情况: 晴(气温、晴、雨、阴、风)
在第一周的基础上,我接下来学习就有了目的性。本周主要进行那份图纸的后面土建部分的预算,包括及钢筋混凝土工程,门窗工程,砌筑工程,屋面及防水工程。
很快就算到了钢筋工程部分,这是最难的部分,应该说因为这部分的知识都是从头学起的,之前在学校虽然也学过预算,但是不是专门的造价专业难免很不专业,尤其是图集这块,我都没有自己仔细的看过,总觉得那么多多理论性的东西和很多的图片让人好烦,现在算到这部分,图集上的东西谁能背下来,所以必须自己亲自去看,师傅一遍遍的叫我有耐心点,沉下心看你会发现很有用,而不是烦躁和不安。
钢筋部分的计算包括现浇混凝土工程的柱、梁、板、及其他特殊部件的模板工程量计算、现浇混凝土制作量计算、现浇混凝土浇捣工程量计算;预制混凝土构件模板工程量计算、预制混凝土制作量、浇捣工程量、预制构件运输量、安装工程量计算;钢筋工程量计算(包括墙体加固筋)、及一些预埋件工程量计算等每一个部件的计算方法图集中都有详细的规,这样在看的过程中连实际施工中的操作知识也知道了,当然最主要的还是帮你识图。
这样说来图集的作用可分为三大类:
1、提供标准的建筑做法和设计,以节省设计人员的工作,以及规范建筑设计。
2、是施工中的标准和参考。为现场工作人员制定一定的工艺标准。
3、用于施工、设计中工程量的计算。上面的每一页的内容都像是建筑中的法律,每个建筑根据不同的情况都必须遵守。
钢筋部分的计算除了主要的长度以外,主要注意一下几方面的内容,手拉钢筋的最小锚固长度,受力钢筋的混凝土保护层最小厚度,手拉钢筋抗震锚固长度,以及纵向受拉钢筋绑扎搭接长度,虽然都是细节上的问题,而且量都不算大,但是综合一栋楼下来,好的预算员和不好的预算员的差别就在这里吧,细节决定一切。
楼地面工程量计算(包括整体楼地面、石砌块料楼地面、塑料和木质楼地面工程量计算。特别注意这三种楼地面计算范围的不同)。
屋面工程量计算(包括面层、基层、保温隔热层、防水卷材或防水涂漠等计算)门窗工程量计算(包括木门窗、钢门窗、铝合金门窗、卷帘门、型钢门窗及其一些特种门窗的制作、安装工程量计算)砌筑工程量计算。(包括砖砌基础、砖砌墙、砖砌柱基和砖柱、砖砌烟囟;其他砌体所砌的墙、柱、基础等)
这周算是把主要土建部分计算完毕,感觉挺费劲的,心里感觉还是很多的不足,每一项都只算了一层,下周把剩下的量都算完,争取做到一栋楼的完成。其实更多地感觉是那么多琐碎的东西不是一层或一栋楼就能记住的,必须反复不停地重复的计算,才能做到不缺项不漏项。