妇幼院保健人员三基考试考核制1

第一篇：妇幼院保健人员三基考试考核制1

2011年妇幼院保健人员三基考试考核制度

1、元氏县妇幼院负责全县保健人员“三基”考试、考核工作。

2、理论考试内容包括：基础知识、专科知识、医疗相关法律法规。操作考核内容按两个要求规范。

3、理论考试实行统一出题，统一考试，统一阅卷，防止漏题及作弊。

4、严禁考试纪律，对考试作弊人员以零分计，并给予相应的处罚。

5、理论考试80分合格，操作考核90分合格。三基考试考核成绩纳入个人技术档案，对不合格者进行补考，补考不合格者纳入年终考核。

6、理论考试年龄≥44岁的开卷，年龄≥50岁的免试。

7、科室每季度进行1次“三基”考核，“三基”理论考试。可根据工作的需要和、实际理论、操作水平等增加考试、考核次数。

第二篇：2012年三基考试考核方案

医院2012年“三基”考试考核方案

医学“三基”考试考核是医院医疗质量管理的一项重要内容，是促进医院医疗质量良性发展的原动力，扎实的理论基础和熟练的实践技能相结合可以有效地降低医疗风险率，减少医疗事故的发生。为了更好地推动这项工作的顺利开展，并在医院内形成一个良好的学习氛围，医务部、护理部联合拟订2012医院“三基”考试考核方案如下：

一、考试对象

所有临床科室（含门诊部、急诊科）、医技科室（检验科、功能科、放射科、高压氧、病理室）、麻醉手术室、体检中心、药剂科、供应室的医务人员。其中经医院批准的长期外出学习、住院或病休、怀孕足七月或以上、女满45周岁或以上、男满50周岁或以上的医务人员可不参加考试。

二、考试时间安排

“三基”考试每月一次（含半年不少于一次的技能考核）。

三、考试范围

1、以“三基”书为蓝本，建立攸县中医院考试题库。提前半月通知考试范畴，另外每月医院组织的业务学习内容也列入每月考试的范围。

2、考试试卷因执业类别不同分别出题，具体是中医、西医、护理、医技（检验科、功能科、放射科、高压氧、病理室）、麻醉、药剂。

四、考试要求

1、不得缺席，考试具体时间提前通知，凡是手术科室不得在考试时间内安排择期手术。值班、短期请假、短期外出学习人员在当月择日参加另题考试。

2、严格考试纪律，一律闭卷考试，不得抄书、夹带纸条、利用

手机等形式舞弊，不得相互抄袭，一经发现试卷没收并以零分计算。

3、考试时间为1.5个小时，可以提前交卷，交卷后离开考场，不得停留。

五、奖惩措施

㈠、奖励：

1、奖项设置：奖项设团体奖、个人奖。团体奖每季评一次，取季度内的三个月科室平均分；个人奖每月评一次。

团体奖：分A、B、C三个组评奖。A组：所有临床科室医疗系、药剂科，共设团体奖一个；B组：检验、功能、放射、麻醉科，共设

团体奖一个；C组：所有护理单元，共设团体奖一个。团体奖评奖的规则是：

①.参考的科室人员必须是5人以上（含5人）。

②.同一科室所有的人员必须达到及格分（70分），并不能有缺考

人员。值班、短期请假、短期外出学习人员择日另选题目考试，成绩计科室总成绩。

③.科室平均分必须达75分以上（含75分）。

个人奖：中医、西医类别分别设一、二、三等奖各一名；医技、药剂类别分设一、二等奖各一名；护理单元设一等奖一名、二等奖二名、三等奖三名；麻醉类别设一等奖一名；病理、高压氧类别获得90分者参加奖励。奖励的规则是所有一、二、三等奖分数必须是90分以上（含90分）。

2、奖金设置： A组、C组团体奖各1000元；B组团体奖800

元。个人一等奖300元，二等奖200元，三等奖100元，（高压氧、病理室95分以上奖金200元，90分以上奖金100元）。

3、对获奖科室及个人全院通报表扬。

㈡、处罚：

1、对不参考者以零分计算，罚款100元，扣科室本月医疗质量

考核分1分。并纳入医院的KPI管理。

2、对不及格者（低于70分）一人一次罚款50元，扣科室本月质量考核分0.5分，累计相加。

3、每个类别考试不及格最后三名和缺席者进行全院通报批评。

医务部、护理部2012年3月1日

第三篇：院感三基考核

第一章医院感染管理概论 第一节

医院感染的基本概念 1.何谓医院感染？ 答：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.何谓医源性感染？

答：医源性感染是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。

易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作；使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备；医疗环境污染严重，如：物体表面.空气.医务人员的手等；输入已被污染的药品.血液或血液制品等；医务人员的职业暴露等等。3.根据病原体的来源不同，医院感染可分为哪几类？

答：医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同，分为外源性感染和内源性感染。4.何谓外源性感染？

答：外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体外，如来自其他病人.医务人员.诊疗器械和医院环境等。5.何谓内源性感染？

答：内源性感染又称自身感染，其病原体来自病人自身（皮肤，口咽，肠道，泌尿生殖道等）的常居菌和暂居菌。当人体免疫功能下降或体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。随着医院感染监控工作的深入，外源性感染已明显减少，内源性感染则在增加，成为医院感染的主要类型。

6.医院感染流行病学有哪些特点？ 答：（1）感染链特点：外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节，即感染源..传播途径和易感人群，缺一不可。

（2）发病形式特点：医院感染多为散发性，有时可出现爆发流行。外源性感染的表现形式可为散发，也可爆发。而内源性感染则呈散发形式。

（3）预防控制特点：大部分外源性感染是可以通过规范医务人员诊疗操作..严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的。

内源性感染的发生基于病人的基础病·诊疗措施等多种因素，较难有效的预防和控制。但可以通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物·提高机体免疫功能等措施降低感染风险。

（4）科室分布特点：医院感染多发生在医院高危科室，主要有各类重症监护病房·新生儿病房·神经外科·烧伤科·心胸外科·呼吸科·血液科和肾科病房等。

（5）感染部位分布特点：鉴于不同国家发生医院感染的危险因素不同，导致医院感染发生的主要部位也有所不同。在美国，主要感染部位为泌尿道·手术部位·下呼吸道及血流感染。而我国主要感染部位则为呼吸道·消化道·泌尿道及手术部位感染，占整个医院感染的80%以上。

7.医院感染常见感染源有哪些？

答：医院感染常见感染源主要有病人·带菌者或自身感染·污染的医疗器械·污染的血液或血液制品·环境储源等

8.医院感染的传播途径主要有哪些？

答：1.接触传播——是医院感染最常见也是最重要的传播途径。包括直接接触传播和间接接触传播。由接触传播的疾病常见的有肠道感染·多重耐药菌感染·皮肤感染等。

2.飞沫传播——由飞沫传播的疾病常见的有百日咳·白喉·流行性感冒·病毒性腮腺炎等。3.空气传播——由空气传播的疾病常见的有肺结核·麻疹·水痘等。9.哪些人群为医院易感人群？

答：医院易感人群主要有：

1.有严重基础疾病患者，如糖尿病·恶性肿瘤·慢性肾病等患者。2.老年及婴幼儿患者。

3.接受各种免疫抑制治疗的患者，如抗癌药物·放疗·免疫抑制剂等。4.长期接受抗菌药物治疗，造成体内微生态失衡的患者。5.接受各种侵袭性诊疗操作的患者。第二章 医院感染诊断 第一节 医院感染诊断原则

1.无明确潜伏期的感染如何判断是否属于医院感染？

答：对于无明确潜伏期的感染，规定入院48小时以后发生的感染才属于医院感染。2.有明确潜伏期的感染如何判断是否属于医院感染？ 答对于有明确潜伏期的感染，规定自病人入院时算起超过平均潜伏期后发生的感染属于医院感染。

3.患者出院后发生的感染与住院期间接受的诊疗操作有关，属于医院感染吗？

答：应该属于医院感染。如在住院期间接受侵入性诊疗操作，出院后出现相关部位感染而再次入院，该感染直接与上一次侵入性诊疗操作有关，属于医院感染。4.住院期间，患者在原有感染基础上出现新的感染，属于医院感染吗？ 答：应该属于医院感染。可表现为两种情况：

1.》在原有感染基础上出现新的其他部位感染（排除脓毒血症所导致的迁徙性病灶）。2.）在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染源和原有的混合感染）的感染。

5.如何判断新生儿发生的感染是否属于医院感染？

答：新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。而经胎盘获得，出生后48小时以内发病的感染，如巨细胞病毒·弓形虫感染等不属于医院感染。

6.患者住院期间，只要在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养到细菌就可诊断为医院感染吗？

答：不可以。患者在住院期间，如果皮肤黏膜开放性伤口培养到细菌而无炎症表现，这只是细菌定植，不属于医院感染。只有在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中既培养到细菌，又有明显局部炎症表现，才能诊断为医院感染。

7.医务人员在医院工作期间发生的感染属于医院感染吗？ 答：属于医院感染。

8.直接由烫伤等因素导致的局部炎症表现属于医院感染吗？

答：由创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现，如烫伤·手术缝线刺激导致的轻微炎症等不属于医院感染。

9.患者原有的慢性感染在住院期间急性发作不属于医院感染。

10.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒·结合杆菌感染等，是属于医院感染的。第二节 医院感染常见临床类型的诊断 1.呼吸机相关肺炎应如何诊断？

答：符合下述两条之一即可诊断为呼吸机相关肺炎。

1》 病人施行人工机械通气（MIV）治疗后或解除MIV48小时内发生的肺部感染，患者出现粘痰·肺部啰音，并伴发热，或白细胞总数和（或）嗜酸性粒细胞比例增高，或X线显示肺部有炎性浸润性病变。2》 病人在原有肺部感染基础上施行MIV治疗48小时以上，肺部又发生新的病原体感染，并经病原学证实。

2.何谓血管内导管相关性感染？

答：是指带有血管内导管或拔出导管48小时内患者出现的静脉穿刺部位感染（局部红肿或硬块或有脓液排出），或隧道感染（沿导管皮下走行部位出现疼痛性·弥漫性红斑），或血流感染（败血症或真菌血症）等临床表现。3.如何诊断导管相关血流感染？

答：带有血管内导管或者拔出血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（＞３８℃）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源．实验室微生物学检查显示：从导管血和外周静脉血，或从导管尖端和外周静脉血培养出相同种类．．相同药敏结果的致病菌，即可诊断导管相关血流感染。４．如何诊断输血相关性感染？

答：常见输血相关性感染病原体有肝炎病毒（乙．丙．丁．庚型等）．艾滋病病毒．巨细胞病毒．疟原虫．弓形虫等。

诊断输血相关性感染，必须同时符合下述三种情况：

１》 患者从输血至发病，或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。

２》 有证据证明，受血者受血前从未有过该种病原体感染，免疫学标志物阴性。３》 有证据证实供血人员血液存在该感染性物质，如：血中查到病原体．免疫学标志物阳性．病原ＤＮＡ和ＲＮＡ阳性等。

⒌何谓抗菌药物相关性腹泻？

答：抗菌药物相关性腹泻是指：近期曾应用或正在应用抗菌药物期间出现的肠道菌群失调所致腹泻性肠道疾病，包括由艰难梭菌引起的假膜性肠炎。临床表现为腹泻或见斑块条索状伪膜，可合并发热或腹痛。周围血白细胞可升高，大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优秀菌群。纤维结肠镜检查可见肠壁出血|、水肿、出血，或见到2-20mm灰黄(白)色斑块伪膜。

⒍无症状菌尿症是否属于医院感染？如何判断？

答：无症状性菌尿症患者在1周内有内镜检查或导尿管置管史，应属于医院感染。诊断时还应符合以下条件：患者尿液培养出格兰阳性球菌菌落数≥104cfu／ml，或格兰阴性杆菌菌落数≥105cfu／ml，但无明显尿频、尿急、尿痛等症状。

⒎导尿管相关尿路感染如何诊断？

答：患者留着导尿后，或导尿管48h内出现的泌尿系统感染，符合下述条件即可诊断：⑴患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩击痛，伴或不伴有发热。⑵尿检白细胞男性≥5个／高倍视野，女性≥10个／高倍视野。⑶尿液培养格兰阴性杆菌菌落数≥104cfu／ml，格兰阴性杆菌菌落数≥105cfu／ml。

⒏手术部位感染公分哪几种类型？

答：手术部位感染分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官／腔隙感染。⒐表浅手术切口感染如何诊断？

答：手术后30天内发生，仅累及切口皮肤或皮下组织，并符合下述条件之一即可诊断：⑴切口局部红、肿、热、痛，或可见化脓性分泌物。⑵从化脓性分泌物或组织中培养出病原体。⑶具有感染的症状或者体征，由外科医生开放的切口浅层组织。

⒑深部手术切口感染如何诊断？

答：无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的与手术有关的感染，累及筋膜和肌层的深部软组织，并符合下述条件之一即可诊断：⑴从切口深部引流或穿刺出脓液。⑵切口深部组织自行裂开或者由外科医生开放的切口，有脓性分泌物或有发热、局部疼痛等感染症状和体征。⑶经直接检查、再次手术探查、病理学或影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。

⒒手术部位感染中器官／腔隙感染如何诊断？

答：无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位的器官或者腔隙的感染。符合下述条件之一即可诊断：①器官或腔隙穿刺或引流出脓液。②从器官或腔隙分泌物或组织中培养分离出致病菌。③经直接检查或再次手术或病理学或影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或感染证据。

⒓创口感染等同于手术切口感染吗？

答：创口除了包括手术切口以外，还应包括意外伤害导致的伤口。因此创口感染不能等同于手术切口感染。

⒔如何诊断因职业暴露导致的感染应符合以下条件才可诊断：⑴医务人员从事的诊疗、护理环境中有明显的感染性暴露源存在。⑵医务人员在事诊疗、护理活动中有明显的感染性暴露源接触史，如污染锐器刺伤、割伤皮肤，或静距离接触经呼吸道传播的感染性飞沫或气溶胶等。⑶有病原学或免疫学证据证明医务人员在职业暴露前从未有过该种病原感染。⑷有病原学或免疫学证据证实医务人员在职业暴露后出现该种病原感染。而且从暴露至出现该病原感染的时间超过该感染的平均潜伏期。

第三章 医院感染与微生物 第一节

医院感染病原学特征 ⒈医院感染病原体的特点有哪些？

答：医院感染病原体的特点主要有：⑴以机会致病菌为主，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、克雷伯菌属、白假丝酵母菌等。⑵多为多重耐药菌株。⑶主要侵犯抵抗力低下的患者。

⒉医院感染常见多重耐药菌有哪些？

答：⑴耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）⑵耐万古霉素肠球菌(VRE)⑶长超广谱ß-内酰胺酶（ESBLs）细菌。⑷耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）.⑸耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）.⑹多重耐药／泛耐药铜绿假单胞菌（MDR／PDR-PA）

⒊多重耐药菌引起的医院感染常见有哪几种？

答：由多重耐药菌引起的医院感染常见有：泌尿道感染、手术部位感染、医院获得性肺炎、导管相关血流感染等。⒋何谓微生态失衡？

答：人体正常微生物群与机体处于共生状态，共同组成了微生态系统，并形成生理性组合的动态平衡。在外环境影响下，人体正常微生物群之间，正常微生物群与宿主之间的微生态平衡遭到破坏，由生理性组合转变为病理性组合状态，即为微生态失衡。⒌微生态失衡与医院感染有何关系？

答：当人体微生态平衡时可出现机体免疫功能受损，微生物群构成比例失调，或在体内发生定为转移，或微生物的宿主转移，从而引起内源性医院感染的发生。可以表现为菌群失调、定位转移及血行感染等。第二节

临床微生物标本采集与运送 ⒈微生物标本采集原则是什么？

答：微生物标本采集原则是：⑴避免常局菌群污染。⑵在感染的急性期、使用抗生素前采集标本。⑶选择正确的采集部位，并以适当的技术、方法与容器收集足量的标本。⑷标本采集后立即送检，常规培养应在2H内（厌氧培养应不超过30分钟）送达实验室。⒉在诊断导管相关血流感染时，如何正确采集血培养标本？

答：诊断导管相关血流感染时，根据是否保留血管内导管采取不同采集方法：⑴保留导管：至少采集两套血培养，其中至少一套经外周静脉采集，另外一套从导管内或输液港隔膜无菌方法采集。两个位置采血间隔时间应＜5分钟。各自做好标记。⑵不保留导管：从独立的外周静脉采集两套血培养，并送导管尖端进行培养。血标本应在采集后2H内送到实验室，若不能及时送检，应室温保存。⒊留置导尿管患者如何正确采集尿培养标本？

答：留置导尿管患者采集标本前，应先夹住导尿管，采集时松开导尿管，并弃其前段尿液。消毒导尿管采集部位，将注射器刺入导尿管，抽取尿液置于无菌容器中送检。⒋如何正确采集痰标本？

答：痰液标本的采集可采用自然咳痰法、支气管镜法、今人工气道抽吸等多种方法。自然咳痰法采集时，病人应留取清晨第二口痰。采集标本前应取下假牙，清洁口腔（不用牙膏）用力咳出气管深部的痰直接吐出无菌容器内。咳痰困难者可先予雾化。⒌如何正确采集手术切口感染标本？

答：采集手术切口感染标本时，应先用无菌生理盐水擦拭感染局部两遍，去除切口表面渗出物和皮肤污染菌，再用含生理盐水的无菌式子两个，采集病灶边缘或脓腔囊壁脓液或分泌物，分别进行微生物培养和涂片检查。

第四篇：院感三基考试题

2012年护士三基试题之预防与控制医院感染试题及答案

一、选择题

1、下述监测不合格的有

A.层流洁净手术室空气细菌数≤10cfu/ml3 B.重症监护室医护人员手≤5cfu/cm2

C.供应室无菌区物体表面细菌数≤5cfu/cm2 D.-次性注射器和输液器细菌培养阴性，鲎试验阳性

E.传染病病房物体表面≤15cfu/cm2

2、关于洗手指征错误的是

A-接触病人前后

B进行无菌技术操作前后

C戴口罩和穿脱隔离衣前后

D.接触血液、体液和被污染的物品前后

E.脱手套后

3.下述哪项不属于微生物

A.病毒

B.支原体

C.细菌

D.衣原体

E.钩虫

4.下述不符合环境卫生学标准的是

A.层流洁净手术寄物体表晰细菌数≤5c.fu/cm2

B.普通手术室空气细菌数≤500cfu/m3 C治疗室医务人员手细菌数≤l0cfu/cm2 D.传染病病房物体表面细菌数≤15cfu/cm2 E.婴儿室空气细菌数≤200cfu/m3 5.通过空调冷却水传播最常见的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B沙门菌

C.大肠埃希菌

D.军团菌

E.棒状杆菌

6.下述不属于灭菌剂是

A.20%戊二醛

B.过氧乙酸

C.环氧乙烷

D.甲醛

E.含氯消毒剂

7.妊娠妇女不宜用的抗菌药物是

A.青霉素

B磷霉素

C.林可霉素 D四环素

E.头孢菌素

8.不属于高度危险物品的是

A.腹腔镜

B导尿管

C.体温表

D.穿刺针

E.手术器材

9.下述各项中错误的是

A.小儿呼吸道感染不需要隔离

B.医院污物应分类收集、分别处理，以防污染扩散

C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离

D.洗手是预防医院感染的重要措施

E.传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区

10.发生医院内尿路感染最常见的诱因是

A.长期卧床

B.留置导尿管

C.膀胱冲洗

D.膀胱内注药

E膀胱镜检查

11.下列消毒剂中属高水平消毒剂的是

A.戊二醛

B聚维酮（络合碘）

C.苯扎溴铵（新洁尔灭）

D.乙醇

E.碘酊

12.关于医院感染的概念错误的是

A.入院时处于潜伏期的惑染不是医院感染

B.医院感染是指在医院内获得的感染

C慢性感染急性发作是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 13.医院感染主要发生在A.门诊、急诊病人

B探视者

C.医务人员

D.住院病人

E.陪护人员

14.下列情况属于医院感染的是

A.在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

B.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

C.婴儿经胎盘获得的感染，如CMV，弓形虫发生在出生后48小时以内者

D.住院中由于治疗措施，而激活的感染

E.由于输注碳酸氢钠溶液（苏打）外渗引起的局部炎性反应 15.医院污物的处理原则错误的是

A.防止污染扩散

B分类收集

C.分别处理

D.医疗垃圾与生活垃圾同处理

E.尽可能地采用焚烧处理

16.下列各项中错误的是

A.医护人员在采血、输血前后要洗手

B.每批一次性注射器均应注明出厂日期、灭菌日期和有效期

C.使用过的一次性注射器、输血器材应消毒毁灭或焚烧

D.实验工作人员不能用口吸管，处理污物时要戴手套

E.艾滋病的潜伏期内无传染性

17.血液净化室的医院感染管理下列哪项不正确

A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查

B.工作人员定期体检，加强个人防护

C.透析器、管道应专人专用

D.传染病病人在隔离血液净化间内进行，专机透析

E.急诊病人不需固定透析机

18.日前国内医院感染最常发生的部位是

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.下呼吸道

E胃肠道

19.灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是

A.环氧乙烷灭菌法

B.戊二醛浸泡灭菌法

C.辐射灭菌法

D.过氧乙酸浸泡灭菌法

E.压力蒸气灭菌法

20.有关医院感染预防与控制的概念错误的是

A.外源性感染是可以预防的

B.洗手是预防医院感染的重要措施

C.做好消毒隔离就可杜绝医院感染的发生

D.内源性医院感染是难以预防的E滥用抗菌药物可致二重感染

【B型题】

问题21—26 空气 物体表面 医护人员手

cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2 A.≤10 ≤5 <5 B.≤200 ≤5 <5 C.≤500 ≤10 ≤10 D.≤15 <15 21.层流洁净病房

22.烧伤病房

23.重症监护病房

24.儿科病房

2j.传染病门诊

26.婴儿室

【x型题】

27.输血可以引起哪些感染

A.戊型

B.丙型肝炎

C.弓形体病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染 28.医院感染可以发生在A.门诊病人

B.住院病人

C.医务人员

D.探视者

E.陪护人员

29.属于高度危险物品的有

A.手术机械

B.心导管

C.听诊器

D.体温表

E压舌板

30.下列医疗用品的卫生标准中正确的是

A.进人人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌

B.接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2/;不得检出致病菌性微生物

C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2，致病性微生物不得检出

D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu,/ml），不得检出致病微生物

E.无菌器械保存液必须无菌

31.外科手术切口感染的危险因素中正确的是

A.手术前使用抗生素时间短感染危险性高

B.手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高

C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

D手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

E.手术前住院时间长感染危险性高

二、判断题

1.医院感染叉称医院获得性感染或交叉感染。

2.对于有明显潜伏期的感染，病人人院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染。

3.发生在入院12h后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染

4.有植人物的手术病人，手术后1年以内的手术切口感染属医院感染。

5.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。

6，皮肤、粘膜开放性伤口，无明显红肿痛热，但从渗出物中培养出金黄色葡萄球菌应列为医院切口感染。

7.病人咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院内肺炎。

8.不论有无症状的菌尿症发生在入院48h后均属医院感染

9.厌氧菌是消化道的常居菌，对机体有利，治疗过程中应注意保护。

10.住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。

11.物理挫伤所致的局部红肿痛热不属医院感染，但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染。

12.不论成人或小儿患肺结核均不需隔离。

13.消毒能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。

14.在医院出生的新生儿感染属医院感染。

15.输液反应属医院感染。

16.医院空气消毒可选用过氧乙酸喷雾或甲醛熏蒸。

17.使用中的消毒剂每季度监测一次，其细菌含量必须≤lOOcfu/ml.，不得检出致病微生物。

18.母婴一方有感染时，患病母婴必须与其他母婴分开护理

19.静脉导管人口局部有脓液，属血管相关性感染。

20.慢性肾盂肾炎病人住院期间急性发作属医院感染。

21.出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务部门，并通报相关部门。

22.医院感染管理科必须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。

23.新生儿病房人口处应设置洗手设备及更衣室，工作人员人室前应严格洗手、更衣。

24.应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。

25.重复使用的医疗器械，用完后应立即送中心供应室灭菌处理。

三、填空题

1.按病原体来源不同，医院感染可分为____和____。

2.目前医院感染研究的主要对象是____.其次是____。

3.消毒系指，灭菌系指____。

4.医院感染发病率的计算公式：医院感染发病率（%）一____。

5.按《医院消毒技术规范》要求，婴儿室的物表细菌数≤____cfu/cm2，空气≤____cfu／m3，手≤____cfu/cm2。

6.MRSA是指____。

7.进人人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到____。接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到____。各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须____。

8.CFU是指____。

9.表浅切口感染和深切口感染同时存在时，报告____感染。

10.PRIJ系指__每包耐青霉素的肺炎球菌，耐万古霉素肠璩菌英文代码是____。

11.对压力蒸气灭菌锅必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测_每锅___进行，化学监测_每包耐青霉素的肺炎球菌___进行，生物监测每月____进行。

12.按《医院消毒技术规范》要求，血液透析用水细菌总数≤_200___cfu/ml。，透析液细菌总数≤_2000___cfu/ml.13.无菌棉签、棉球、纱布开启后，应用时间不得超过__24小时。

14.耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选__压力蒸汽__灭菌

第五篇：2016上半年护理部三基考试考核方案

2016年上半年护理部“三基”考试考核方案

护理“三基”考试考核是我院护理质量管理的一项重要内容，是促进我院护理质量良性发展的原动力。扎实的理论基础和熟练的实践技能相结合可以有效降低护理风险率，减少护理差错的发生。为了更好的推动全院护理人员学习“基础理论、基本知识、基本技能”的顺利开展，形成一个良好的学习氛围，护理部现拟定2016上半年“三基”考试考核方案如下：

一、考试对象：

所有临床一线科室的护理人员（含试用期、委培、进修等），其中经护理部批准的两周以上病休、产休、怀孕满7月及以上、年满45周岁以上、考试组委会的护理人员可不参加考试。

二、考试时间安排：

1、三基理论考试拟定于7月上旬；

2、三基操作考试拟定于7月中旬。

三、考试范围：

1、以“三基”书为蓝本的考试题库；

2、每月护理部、各科室或部组织的护理业务学习；

3、理论考试试卷因护理层级不同分别出题，拟定分A、B卷两卷进行考核；

4、操作考试则为急救技能、八大护理基础操作、眼科基础操作等。

四、考试要求：

1、不得缺席、迟到，考试具体时间提前通知。考试当天值班、两周以内病休或有义诊、急诊手术等工作任务的护理人员可在考试开始前向科室护士长说明后在考试组委会方备案，并在一周内择日参加另题考试；

2、考试时间为1小时，可提前交卷后离开考场，不得停留。

五、奖惩措施：

（一）奖励：

1、奖项设置：设团体奖、个人奖； 团体奖：设优秀团体一名；

分A组：含门诊前台、门诊各专业组、视光中心、屈光手术中心；

B组：病房； 2

C组：手术室、治疗室。团体奖评奖的规则是：

、同组参考的护理人员无缺考、迟到、抄袭等违反考场纪律的行为； 、同组所有的护理人员必须均达到及格分，考试当天值班、两周以内病休或有义诊、急诊手术等工作任务的护理人员参加另题考试，成绩记入科室总成绩； 、同组平均分必须达理论考试75分以上、操作考试85分以上。个人奖：设特等奖1名、一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名共7名。个人奖评奖规则：理论、操作同时及格；理论操作考试平均分超过90分以上。

2、奖金设置：暂未定。

3、对获奖的团体及个人全院通报表扬。

（二）、处罚：

1、对不参考者以零分计算，扣当月科室绩效考核分5分，并上报护理部质控；

2、对不及格者，扣当月科室绩效考核分3分；

3、每个类别的考试不及格者、缺席者、最后3名进行全院通报批评。

艾格眼科医院护理部教学管理组

2016年6月