重庆医科大学 10级七年制二系2014内科学考题

第一篇：重庆医科大学 10级七年制二系2014内科学考题

重庆医科大学 10级七年制二系2014内科学考题

呼吸部分+内科学部分（循环和泌尿）中毒没考 名解

中叶综合症

上腔静脉阻塞症

白大衣高血压

哑性二尖瓣狭窄

肾小球性蛋白尿

简答

CDR定义，一类适应症

心源性肺水肿与非心源性肺水肿的鉴别 左束支阻滞伴左房室旁道的折返路径

呼吸衰竭的常见病因

肾性贫血的机制

进展性慢性肾衰竭的高危因素（9个）房颤的治疗原则与具体疗法

肺癌间接X线征象

心衰时利尿剂的使用原则

病例分析

心肌梗死

诊断，检查方法和检查阳性结果的意义

第二篇：【重庆医科大学】重庆医科大学学年制学籍管理

重庆医科大学学年制学籍管理办法

第一节 课程考核与成绩记载

第一条 学生在校期间修读的课程分为必修课程、限定选修课程和任意选修课程。学生应当参加学校教学培养计划规定的全部课程考核和各种教育教学环节的考核，考核成绩于毕业时装入学生档案。

第二条 课程考核分为考试和考查两种。考试成绩的评定: 必修课程均采用百分制记分，60分为及格；选修课可采取五级记分制，即优、良、中、及格、不及格。五级制记分与百分制记分的换算标准为优100-90分；良为89-80分；中为79-70分；及格为69-60分；不及格为59分及以下。凡是课程考试成绩在60分及以上者，即可取得该门课程的学分。课程考核可采用笔试、口试或笔试与口试相结合的方式，考试课原则上采取闭卷笔试方式。限定选修课程与任意选修课程为考查课程，实行学分管理，不计入留降级课程门数。

第三条 课程成绩原则上以期终考试成绩为主；平时成绩（含期中考试、课堂提问、实验报告、作业、出勤等）可作为课程考核成绩的一部分，原则上占总成绩的20％－30％，具体比例由教研室提出意见，报院系批准。任课教师应在开学初向学生公布本课程的考核方式及成绩评定办法。

第四条

学校学生处负责对学生思想品德进行考核。考核鉴定以《高等学校学生行为准则》为主要依据，按照《重庆医科大学学生德智体综合测评细则》中的德育测评程序，对学生思想品德进行考核。

第五条 公共体育课为必修课，体育成绩按照《重庆医科大学学生体质健康标准实施细则》执行。学生体育缺课超过该学期总学时三分之一以上者，作不及格论；旷课四次以上者（含四次），本学年体育课作不及格论。对身患疾病或因生理原因不能正常上体育课的学生，经医院证明，体育工作部同意，可以有选择地测试部份项目，但必须上体育保健课，成绩注明原因及“保健”字样。

第六条 跨学期的课程，于该门课程结束时记载成绩。

第七条 考场由院系学生工作办公室编号，学生必须对号入座，自觉遵守考场规则，无论平时测验、期末考试或补考，均不得有交头接耳，传递夹带，相互抄袭，调换试卷，代考或请人代考等作弊和违纪行为。学生在课程考试时违纪或作弊，该课程考核记为零分，并按《重庆医科大学关于学生违反考试规则的处理办法》给予相应的处理。

第八条 学生考核不及格由院系安排补考，补考时间规定在开学后的第2、3周内进行。补考的时间、地点由各院系安排，于开学第一周书面通知学生工作办公室及有关教研室，并报教务处备案。补考名单由学生年级工作办公室于考试结束后的第四周进入教务管理系统中查询各类考试成绩，下载补考学生名单，按规定通知学生本人（作弊、旷考的学生不能参加补考）。学生必须按院系规定的补考时间进行补考，不得随意请假。

学生确因患急性病住院不能参加正常补考，可以缓补考。要求缓补考者，须事先由本人凭住院证明及病历提出书面申请，经所在学生工作办公室审核，报院系批准后方可缓补考，同时应报教务处备案。缓补考原则上随下一年补考进行，若缓补考成绩将决定学生留降级等学籍处理时，教研室在开学后2-3周内出题让其补考一次。凡补考成绩不及格者，毕业前由本人申请可以再补考一次。学生无故缺课，一学期累计超过该门课程教学时数的三分之一者，作平时考核不合格论，不得参加期末考试，并视其具体情况，决定是否给予补考机会。

第九条 学生旷考、缓考的处理办法：

（一）申请未准或擅自不参加考试皆以旷考论。凡旷考的学生，该次课程考试成绩以“0”分记，不得参加正常补考，并视其情节轻重给予相应纪律处分。在旷考学生认识错误之后，经本人申请，院系、教务处批准，可给予一次毕业前补考机会。对无故旷补考者参照此条例执行。

（二）学生因病或其他个人特殊原因不能参加课程考试时，应当在考试前书面向所在院系学生工作办公室申请缓考，并提供证明及病历，经学生工作办公室审核，报院系批准后，方可缓考。缓考随本年级正常补考进行；若缓考不及格，可以参加下一年级补考，如已关系到处理学生留（降）级，教研室在开学后两周内再出题补考一次，以决定升留（降）级。

第十条 学生通过自学，确已掌握某门课程（主要课程除外），由本人申请，经院系（部）批准后，可以随上一年级参加该门课程考核，学业成绩在80分以上，该门课程可以免修。但仍要参加实验、实习。免修考试成绩作为该门课程的成绩记载。任何学生（含伤残、留降级、复学、转学等），不能免修政治理论课、形势任务课、体育课，伤残学生必须上体育保健课并参加考核。

第十一条 学生降格（七年制学生转入五年制学习）、留降级、休学前课程考试成绩达75分以上，考查成绩达“良好”以上的课程（政治、形势任务、体育课除外），经本人申请，院系、教务处批准后允许免试。

第十二条 学生可根据《重庆医科大学全日制本科学生修读双学位、双专业管理办法》及校际间协议，申请辅修其它专业课程。在他校修读的课程成绩（学分）按《关于学生跨校修读课程的管理办法》由学校教务处审核后予以承认。

第二节 升级与留、降级

第十三条 学生学完本专业本学年培养计划规定的全部课程，经考核成绩合格，准予升级。第十四条 本专科学生经过补考，一学期或连续两个学期累计有三门及以上必修课程不及格者，应予留（降）级。

留、降级在每学期补考后办理一次（上学期为降级、下学期为留级）。公共体育课不及格，不计入留降级课程门数。

第十五条 一年级学生第一学期经补考不及格课程达到降级规定时，可以跟班学习，准予第一学年结束时再补考一次。补考后不及格课程或连同第二学期补考不及格课程累计达到降级规定者，作降级处理。达到留（降）级规定的学生，如无后续专业，可以跟原班级学习。

学生在校学习期间，留、降级不得连续两次，累计不超过两次。

第十六条 留、降级的学生，应当按当年缴费标准向学校财务处缴纳学费。学生得到留降级通知后，15天内完清缴费手续，学生凭缴费收据，到教务科办理留降级手续。否则，不予注册，不承认其学籍。

第三节 退 学

第十七条 学生有下列情形之一者，应予退学：

（一）连续留（降）级或留（降）级累计超过两次的。

（二）休学或保留学籍期满逾期两周未提出复学申请或申请复学经复查不合格的。

（三）因病需休学而拒不休学，且在一学年内缺课累计超过该学年总学时的三分之一的。

（四）经学校指定医院诊断，患有疾病或意外伤残无法继续在校学习的。

（五）超过学校规定期限未注册而又无正当事由的。

（六）未请假离校连续两周未参加学校规定的教学活动的。

（七）本人申请退学，经说服无效者。

（八）学生如需报考其它学校，须先办理退学手续。凡因上述原因做退学处理，不是纪律处分。

第十八条 对学生的退学处理，由校长会议（或主管校长组织召开相关职能部门会议）研究决定。

第十九条 对作退学处理的学生，学校出具退学决定书，同时报重庆市教育委员会备案。退学决定书由学生所在院系学生工作办公室送交本人，因特殊情况，无法送交本人的，则在校内发布公告。自发出公告之日起，经过7个工作日，即视为送交。

第二十条

学生如对退学处理有异议，在接到学校退学决定书之日起15个工作日内，可以向学校学生申诉委员会提出书面申诉，申诉程序按重庆医科大学学生申诉管理办法有关规定办理。学生在申诉期内未提出申诉的，学校不再受理。

第二十一条 学生退学按以下规定办理：

（一）退学或因其他各种原因处理离校的学生，在退学决定书送达或公告之日起两周内办理退学手续离校；档案、户口退回家庭户籍所在地。

（二）作退学处理的学生，如正处于精神病发病期间或由于意外伤残而造成行动不便的，由家长或抚养人负责领回。

（三）学生退学发给退学证明，对学满一年以上（含一年），且已通过在校期间应完成的2/3及以上课程的考试，发给肄业证书。无故超过规定期限两周不办理手续者，学校将注销其学籍，不再出具任何证明。

（四）取消学籍、开除学籍、已退学的学生不得复学。

第二十二条

学生退学，由学生工作办公室提出报告并附有关材料，经院系、教务处签署意见，报学校批准后，予以执行。

第四节 毕业、结业与肄业

第二十三条 学生毕业时，学校应按德、智、体等方面作出全面鉴定，其内容包括政治态度、思想意识、道德品质、学业成绩以及学习、劳动和健康状况等，鉴定存入本人档案。

第二十四条 具有学籍的学生在学校规定学习年限内，德、智、体达到毕业要求，修完培养计划和培养方案规定的全部内容且考核合格，准予毕业，由学校发给毕业证书。

第二十五条 学生在学校规定学习年限内，修完培养计划规定的全部内容，未达到毕业要求，准予结业，由学校发给结业证书。

第二十六条 对完成本专业学业同时修读双学位、双专业并达到该专业要求的学生，按《重庆医科大学全日制本科学生修读双学位、双专业管理办法》有关规定，发给相应的证书。

第二十七条 对学满一学年以上退学的学生，若已通过在校期间应完成的2/3及以上课程的考试，由学校发给肄业证书。无学籍的学生不得发给任何形式的毕业证书。

第二十八条 毕业前，如尚有补考未及格的课程，经本人申请可再给一次补考机会，若未申请或补考仍不及格者，作结业处理。若单纯因一门课程经毕业前补考不及格且该门课程无作弊和旷考记录者，由本人提出书面申请，经院系、教务处审查批准，可再给一次补考机会。

第二十九条 学生毕业时应当参加毕业考试或通过毕业论文（设计）答辩，因病因事需补生产实习者，可以参加毕业考试或毕业论文答辩。毕业考试不及格者，可重考一次，仍不及格者，作留、降级处理；毕业论文（设计）不合格者，可在一年内重做毕业论文（设计），合格者发给毕业证书，不合格者作结业处理。

第三十条 《大学生体育合格标准》成绩不及格者，作结业处理。第三十一条 关于结业生申请换发毕业证书的规定

（一）因课程考核不及格或实习不合格而结业的学生，在结业后两年内可向学校教务处申请，给予一次结业后补考机会，考核及格者换发毕业证书。

（二）结业换发毕业证书中毕业时间，按换发证日期填写。

（三）结业后两年内不申请补考者，以后不再准许补考；经结业后考核不及格者，以后不能再补考。

第三十二条 本科学生毕业授予学士学位按《重庆医科大学普通全日制本科学生学士学位授予实施细则》执行。

第三十三条

学校严格按照招生时确定的办学类型和学习形式，填写、颁发学历证书、学位证书。

第三十四条 学校严格按照国家教育部有关规定执行高等教育学历证书电子注册管理制度，每年将颁发的毕（结）业证书信息报重庆市教育委员会注册，并由重庆市教育委员会报教育部审核、备案。

第三十五条 对非国家下达的招生计划录取的学生和未经学历证书电子注册的学生，学校不发给学历证书、学位证书。

第三十六条 毕业、结业、肄业证书和学位证书遗失或损坏，经本人申请，相关部门证明、核实，并履行相应手续后，由学校出具相应的证明书。证明书与原证书具有同等效力。

第五节 其他

第三十七条

本管理办法中的入学与注册、请假与考勤、转系（专业）与转学、休学、保留学籍与复学管理规定按照《重庆医科大学学分制学籍管理办法》相关条例执行，本文不再另行规定。

第三十八条

本办法自下发之日起实施。学校原相关管理办法停止执行。第三十九条 本办法由教务处负责解释，未尽事宜由教务处根据具体情况处理。

二00九年十月二十八日

第三篇：同济大学二系中医学期末考题

名解(3’*6)

塞因塞用，五行，四气和五味，神，藏象，齐桓之腑

简答(6’*4)

1)先天之精与后天之精的联系与区别。

2)六味地黄丸的组成，方解，功效，用途

3)经络的概念与功能

4)风邪的特点与致病特点

病例分析（8‘*1）

眩晕，气血两虚，症候分析（病机），归脾汤，组成往年也有考别的，重要的方子有：归脾汤，白虎汤，大乘气汤，血府逐瘀汤，麻黄汤，桂枝汤

填空选择不表，比较乱。

第四篇：汕头大学医学院附二院放射科实习大纲(医学医学影像专门化七年制)

汕头大学医学院附二院放射科实习大纲(医学医学影像专门化七年制)

一、组织领导和管理：

1、在学校和临床学院领导下,医学影像学教研室对七年制教育实行统一管理,指定一位教研究室副主任具体负责,并由研究生秘书协助处理有关日常工作。

2、教研室根据七年制临床定向实习培养方案，制定培养计划，安排一名副高

职称以上的教师为导师进行指导，并安排有关人员协助导师进行培养工作，定期检查。放射科在科室主任与教研究室主任的领导下，设教学秘书一人（主治医师以上职称），负责主持实习医生在放射科的教学组织和日常管理工作，检查实习大纲的完成情况，出科实习考核成绩、综合成绩统计、上报等。暂定由肖叶玉负责（副主任医师）。

3、采取集体培养和导师指导相结合的科主任负责制，由教研室指定副高职称

以上教师担任导师；日常医疗工作由主治医师及总住院医师给予具体指导。

二、目的要求：

1.培养医术高明、医德高尚的医生：要求学生树立救死扶伤、全心全意为人

民服务的思想，以严肃的学习态度、严密的科学方法和严谨的工作作风，通过努力，使自己成为一个既有较全面的医学专业知识，又有远大理想和高尚医德，身体健康的医务工作者，医德医风高尚的医务工作者。

2.强调实习的重要性：医学影像方向专业学生在放射科实习是学习过程的重

中之重，不仅要让学生重视这一阶段的学习，而且也要让教师高度重视学生的实习教学，并作为教师综合考评的一项参考要素。

3.放射科实习期间工作基本要求：工作上应严肃认真，一丝不苟，严格遵守

备种操作规程，坚决杜绝差错事故发生。每天早上参加科室交接班会和读片会诊，实习生不得独立操作使用各种不同影像仪器设备，诊断报告书写应有上级医生签名才有效。参加值班，严格遵守保护性医疗制度，不得随便向外透露病人的病情，对家属及单位介绍情况时，应按上级医生意图进行。

4.放射科实习期间业务培养基本要求：

（1）具有扎实医学影像学基础理论知识，有较强的自学、独立分析临床影像的常见问题和处理问题的能力。

（2）完成住院医师基本训练，毕业时具有较深厚的专业理论知识和较熟练掌

握医学影像学常见病、多发病的诊断，能熟练掌握常用影像技术。

（3）外语以自学为主，需掌握一门外语，能熟练阅读和翻译本专业外文书刊，具备一定的写作能力，每轮转（包括普通放射、CT、MRI和超声科）至少有1篇外文医学文献的读书笔记交导师审阅。

（4）能独立担负影像诊断学、影像技术学的见习辅导工作，指导本科实习医

生的临床教学工作。

（5）具有一定的从事影像学医学科研的能力，并紧密结合临床实践，完成1

篇以上影像相关的综述或论著，并且需到达一定学术水平。

三、实习时间分配：

影像诊断学：60周（普通放射30周，CT 20周，MRI 10周）；

超声诊断学：10周；

机动实习：2周；

论文准备和论文答辩：8周。

四、实习医生守则：

l、遵守教学医院和放射科的各项规章制度，服从医院的领导和上级医生的领导，尊重医院全体人员，虚心向老师们实习，及时完成交给的任务。

2、要树立“以病人为中心”的思想，关心、爱护、体贴病人，不得单纯为了自

己学习而增添病人痛苦，对病人及其家属的馈赠应一律婉言谢绝，培养高尚医德。

3、放射科因设备昂贵、操作要求较高，易因不当操作导致机器损坏，故要求实

习医生要严格遵守科室的规章制度，未取得上岗资格前不能独自操作机器，所有操作均应在上级医生的督导下进行。

4、工作上应严肃认真，一丝不苟，严格遵守各种操作规程，坚决杜绝医疗差错

和事故的发生。男实习生在给女病人作体格检查或有关诊疗操作时应有第三者在场。

5、实习医生应按规定准时上下班，不准无故迟到早退，工作时间因故离开科室

时应经上级医师同意，并告知去向。迟到或早退三次作旷实习一天论，旷实习一天按旷课四学时计。晚上提倡上科室学习。

6、实习期间旷课4学时者，给予通报批评：旷课累计达8学时以上者，给予警

告或严重警告处分；旷课累计达20学时以上者，给予记过处分；旷课累计达30学时以上者，给予留校察看一年处分；旷课累计达50学时以上者，或连续旷课一周者，给予勒令退学的处分。

7、实习期间，病假应有医生证明。原则上不得请事假。如有特殊情况，须按规

定办理请假手续。请假在2天内由病区主任审批并报医院医(科)教科，3—7天经病区同意后报医院医(科)教科审批。原则上学院规定每名学生最多累计请假10天，请假超过1周者，由本人提交书面报告(附相关资料如见工单位通知书等)，经组长、科室、科教科签署意见后报医学院科教处审批，累计超过两周的报主管院长审批。实习期间请假超过某科l／3实习时间或累计请假超过一个月者，须补实习后才能毕业，累计超过四个月者应随下一届学生实习。

8、严格遵守保护性医疗制度，不得随便向外透露病人病情或预后情况，对病人

家属及单位介绍病人情况时，应按上级医师意图进行。

9、注意加强三基(基本理论、基本知识、基本技能)训练，克服好高骛远，单纯

追求技术操作，忽视基础训练的倾向，应扎扎实实地学习。

10、需使用科室设备进行科研实验者需严格按照科室申报程序进行，并以不影

响正常医疗工作为前提。

五、各影像专业实习内容：

(一)X线诊断学、介入放射学、X线摄影技术(30周)

1．熟悉放射科的工作程序、检查项目的规章制度。（由教学干事与教学秘书具

体介绍）

工作程序：登记室一透视室(摄片室或造影检查室)一暗室一读片室一(或示教室)

一存片室

检查项目：常规透视、常规摄片、特殊摄片(高千伏)；床边摄片、常规造影检

查、介入放射学检查。

规章制度：岗位责任制、读片制度、技术组评片及废片讨论制度，X线保管及

借片制度。

2.掌握X线诊断原则，读片程序和X线诊断报告书的书写格式，文字叙述要求

规范化。

3.掌握常见胸部疾病的病理特征、X线表现与鉴别诊断（有下划线者为重点掌握）：肺部炎症(大叶性肺炎、支气管肺炎、支原体肺炎、化脓性肺炎、肺脓胞等)，肺结核、肺癌、慢性支气管炎、支气管扩张、气管异物、支气管囊肿、胸膜腔积液、液气胸，纵隔肿瘤及肿瘤样病变，胸部外伤，隔疝等。掌握胸部透视检查技术。了解先天性肺发育异常、肺霉菌病，尘肺肺间质性病

变等。

4.掌握或熟悉常见心脏病的病理特征、X线检查与鉴别诊断（有下划线者为重点

掌握）：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、高血压性心脏病、慢性肺原性心脏病、心肌病、心包疾患、房间隔缺损、室间隔缺损；动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法乐氏四联症。

了解冠状动脉、心脏造影和介入治疗，能密切配合心脏杂音的临床资料分析X

线片。

5.掌握消化系统、泌尿系统和生殖系统常见病的病理特征、X线检查与鉴别诊断

（有下划线者为重点掌握）：食道癌、食管异物、食管炎症、胃溃疡、胃癌、胃炎、十二指肠溃疡、结肠肿瘤、消化道穿孔、肠梗阻、胆道结石；泌尿系结石、结核、肿瘤：掌握腹部立卧位透视检查技术。初步掌握胃肠道钡剂检查和小儿空气灌肠复位技术；了解胆道肿癌，泌尿系炎

症，生殖系统炎症、结核、肿瘤，小肠结核，克隆氏病，消化道畸形等。

6.掌握骨关节系统常见病的病理牲特征、X线检查与鉴别诊断（有下划线者为重

点掌握）：骨关节损伤，骨缺血性坏死，骨关节结核，急慢性化脓性骨髓炎，常见骨肿瘤和肿瘤样病变(巨细胞瘤、骨软骨瘤、软骨瘤、成骨肉瘤、软骨肉溜、尤文氏肉瘤、骨囊肿、骨纤维异常增殖症；骨髓瘤、骨转移瘤等)，常见关节病变(化脓性关节炎、退行性骨关节病、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等)，佝偻病等。

了解氟骨症、甲状腺功能亢进、肾性骨病、克汀病等代谢、营养障碍骨病、内

分泌性骨病。

7.掌握上颌窦炎、上颌窦癌、慢性中耳乳突炎、胆脂瘤、眼眶异物定位、颌骨澳

性病变等常见病的X线诊断。

8.了解介入放射学的诊治范围和优点，了解介入治疗基本过程和术后处理，熟悉胸主动脉和腹主动脉发出的成对及不成对脏器供血血管解剖。

9.掌握胸部、腹部、脊柱及四肢关节常见部位常规摄片技术，掌握暗室洗片机操

作技术，初步掌握头颅、乳突、放大摄影、高千伏摄影、床边摄片等特殊摄片技术；初步掌握IVP大剂量静脉注泌尿系造影、逆行肾盂肾盏造影、胆道瘘管造影技术、了解体层摄技术。

(二)CT诊断学(时间：20周)学习内容与教学人员安排

l.熟悉CT室组成人员分工情况、日常工作流程(由教学干事与教学秘书具体介

绍)；

2.了解CT扫描机的构造，成像原理（由技术组负责）；

3.了解人体各部位(器官)CT扫描的适应症及扫描技术要领，常规部位检查前病

患者的准备，造影增强的应用及注意事项(由技术组与护理组共同负责)；

4.初步掌握头颅、胸、腹部正常CT解剖，并能初步发现各类病变。

5.掌握CT检查中常见病的诊断及鉴别诊断，重点掌握脑瘤、硬膜外出血、硬膜

下出血、脑出血、脑梗塞，肺结核、肺癌、肝癌、肝海绵状血管瘤等的CT表现及诊断要领；

6．每天下午预先阅读交班片，并预先了解该片的可能诊断与诊断依据，上午参

加阅片讨论，按要求书写诊断报告书，掌握正确分析CT图像和诊断方法。了解普通X线检查和CT检查优缺点。

(三)MR诊断学(时间：10周)

1、熟悉MR室工作流程，MR检查适应症和禁忌症，了解检查前的病人准备。

2、了解MR设备的组成及特点，MR成像的基本原理。

3、基本掌握头颅、脊柱各方位成像的MR断层解剖；熟悉体部MR各方位成像解

剖，熟悉各种正常组织和基本病理组织的信号特点，并与CT图像比较。掌握MRI脑膜瘤、脑梗塞、垂体瘤的诊断要点

4、发现各部位异常MR图像，基本掌握常见病的诊断要点。

5、了解MRI检查的优缺点，正确选择包括MR在内的各项影像学检查。

（四）超声诊断学毕业实习大纲(医学医学影像专门化七年制)

1、目的要求：

通过10周超声诊断临床实习，在带教老师指导下，掌握各种超声检查技术的适

应症、检查前准备及检查方法，掌握人体常见超声检查切面、超声解剖结构及检查方法，掌握各临床常见病多发病的超声诊断，掌握超声诊断报告单的规范书写方法。

2、：时间安排：

每人在超声诊断科室实习共10周，其中心脏彩色多普勒血流显像(超声心动图)

检查实习3周，腹位及小器官二维彩色多普勒血流显像检查实习3周，腹部二维超声显像检查实习4周。

3、实习内容：

(1)心脏彩色多普勒血流显像(超声心动图)检查实习要求

①掌握心脏彩色多普勒血流显像(超声心动图)、心脏声学静脉造影检查的适应

症及检查前准备及检查方法。

②掌握常见左室长轴切面、左室短轴切面、主动脉短轴切面、肺动脉长轴切面、心尖四腔心切面、心尖五腔心切面的超声解剖结构及超声测量方法。

③掌握二维脉冲波多普勒、二维连续波多普勒、彩色多普勒血流显像的探查方

法及各自优缺点。

④掌握下列常见心脏的超声诊断及鉴别诊断；

先天性心脏病：肺动脉狭窄，室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭，法乐

氏四联症。

风湿性心脏病：二尖瓣狭窄及关闭不全，主动脉瓣狭窄及关闭不全。心肌病：扩张型心肌病，肥厚型心肌病。

其它心脏病，心瓣膜赘生物，心包积液，左房粘液瘤，左室室壁瘤。⑤掌握超声心动图检查报告单规范书写方法。

(2)、胸部超声检查实习要求

掌握胸膜腔探查的适应症、检查前准备及检查方法。掌握胸腔积液的超声诊断

及鉴别诊断。

(3)、腹部超声检查实习要求

①掌握腹部各脏器二维及彩色多普勒血流显像检查的适应症、检查前准备及检

查方法。

②掌握肝、胆、脾、胰、肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫、附件、胎儿及附

属物、腹部大血管、前后腹膜等脏器的超声解剖结构，其各自毗邻关系及超声测量方法。

③掌握常见切面的超声解剖结构及其毗邻关系，包括：肝胃切面，肝腹主动脉

切面，肝下腔静脉切面，肝胆切面，济肾切面，肝肋弓下缘大斜切面，第一肝门切面切面，第二门切面切面，左、右肝管切面，门静脉及胆总管切面，胆囊纵，横切面，脾脏纵、横切面，胰腺纵，横切面，肾脏纵，横切面，膀胱纵、横切面，前列腺纵、横切面，子宫纵、横切面，卵巢纵、横切面、胎儿双顶径切面，胎儿胸腔，腹腔横切面，胎儿股骨长径切面。

④掌握下列常见病、多发病的超声诊断及鉴别诊断：

肝脏：脂肪肝，肝硬化，肝囊肿，多套肝，肝脓肿，肝癌，肝血管瘤。

胆道：急、慢性胆囊炎，胆结石，胆囊息肉，肝内、外胆管结石，胆道蛔虫。胰腺：胰腺癌，胰腺假性肿，慢性胰腺炎。

脾脏：脾弥漫性肿大。

肾脏：肾、输尿管结石，肾、输尿管积水，肾癌，肾囊肿，多套肾，肾萎缩。膀胱：膀胱癌、膀胱结石。

前列腺：前列腺肥大，前列腺结石。

子宫及附件：子宫肌瘤，子宫腺肌病，子宫内膜增生症，宫内节育环，卵巢非

赘生性囊肿(包括巧克力囊肿)，卵巢瘤，卵巢输卵管脓肿，输卵管积液。产科：正常妊娠诊断，胎儿发育超声评价(超声检查估测孕龄，胎儿体重等)，流产，异位妊娠，葡萄胎，绒毛膜细胞癌，胎儿脐带绕颈。

⑤掌握腹部超声检查报告单规范书写方法。

(4)、小器官超声检查实习要求

①掌握眼球、甲状腺的超声检查适应症、检查前准备、检查方法及检查报告单

规范书写方法。

②掌握眼球、甲状腺的纵、横各切面的超声解剖结构及超声测量方法。

③掌握视网膜剥离、甲状腺瘤、甲状腺功能亢进症，甲状腺囊肿超声诊断及鉴

别诊断。

五、毕业论文工作(时间：8周)

在实习阶段，要安排一定时间，使学生在导师指导下，结合临床实际完成从选题、课题设计、查阅文献、收集、整理、统计、分析有关资料到书写论文的全程科研训练。毕业论文应以临床病例综述，总结临床实践经验为主；也可以是专题研究论文。毕业论文应具有科学性和一定应用价值，表明作者具有从事科学研究工作或独立从事临床医疗工作的能力。

科研方向和课题要求在学生进入定向实习半年内基本确定，以便学生在实习期间能结合论文题目阅读有关文献，书写文献综述，收集资料，积累病例，为撰写论文做好准备。

论文题目确定后，应该在导师指导下，拟订论文工作计划，包括论文工作各阶段的主要内容、要求、进行方式和完成期限。在实行计划过程中，教研室和导师应加强指导，使学生得到严格的科研训练。在论文答辩前，安排一定时间，让学生集中精力，最后完成论文工作。

六、实习鉴定和考核

各影像专业实习组结束前要进行总结鉴定，实习生个人做好总结，各影像

专业导师根据学生平时基本理论掌握情况，分析问题、解决问题能力，操作技能，诊断报告书的书写，实验课题和论文水平及工作服务态度、医德医风等各方面表现，由科室领导、辅导老师综合评定实习成绩。

第五篇：汕头大学医学院附二院放射科实习大纲(医学医学影像专门化七年制)

汕头大学医学院附二院放射科实习大纲(医学医学影像专门化七年制)

一、组织领导和管理：

1、在学校和临床学院领导下,医学影像学教研室对七年制教育实行统一管理,指定一位教研究室副主任具体负责,并由研究生秘书协助处理有关日常工作。

2、教研室根据七年制临床定向实习培养方案，制定培养计划，安排一名副高职称以上的教师为导师进行指导，并安排有关人员协助导师进行培养工作，定期检查。放射科在科室主任与教研究室主任的领导下，设教学秘书一人（主治医师以上职称），负责主持实习医生在放射科的教学组织和日常管理工作，检查实习大纲的完成情况，出科实习考核成绩、综合成绩统计、上报等。暂定由肖叶玉负责（副主任医师）。

3、采取集体培养和导师指导相结合的科主任负责制，由教研室指定副高职称以上教师担任导师；日常医疗工作由主治医师及总住院医师给予具体指导。

二、目的要求：

1.培养医术高明、医德高尚的医生：要求学生树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想，以严肃的学习态度、严密的科学方法和严谨的工作作风，通过努力，使自己成为一个既有较全面的医学专业知识，又有远大理想和高尚医德，身体健康的医务工作者，医德医风高尚的医务工作者。2.强调实习的重要性：医学影像方向专业学生在放射科实习是学习过程的重中之重，不仅要让学生重视这一阶段的学习，而且也要让教师高度重视学生的实习教学，并作为教师综合考评的一项参考要素。3.放射科实习期间工作基本要求：工作上应严肃认真，一丝不苟，严格遵守备种操作规程，坚决杜绝差错事故发生。每天早上参加科室交接班会和读片会诊，实习生不得独立操作使用各种不同影像仪器设备，诊断报告书写应有上级医生签名才有效。参加值班，严格遵守保护性医疗制度，不得随便向外透露病人的病情，对家属及单位介绍情况时，应按上级医生意图进行。4.放射科实习期间业务培养基本要求：（1）具有扎实医学影像学基础理论知识，有较强的自学、独立分析临床影像的常见问题和处理问题的能力。（2）完成住院医师基本训练，毕业时具有较深厚的专业理论知识和较熟练掌握医学影像学常见病、多发病的诊断，能熟练掌握常用影像技术。（3）外语以自学为主，需掌握一门外语，能熟练阅读和翻译本专业外文书刊，具备一定的写作能力，每轮转（包括普通放射、CT、MRI和超声科）至少有1篇外文医学文献的读书笔记交导师审阅。（4）能独立担负影像诊断学、影像技术学的见习辅导工作，指导本科实习医生的临床教学工作。（5）具有一定的从事影像学医学科研的能力，并紧密结合临床实践，完成1篇以上影像相关的综述或论著，并且需到达一定学术水平。

三、实习时间分配：

影像诊断学：60周（普通放射30周，CT 20周，MRI 10周）； 超声诊断学：10周； 机动实习：2周；

论文准备和论文答辩：8周。

四、实习医生守则：

l、遵守教学医院和放射科的各项规章制度，服从医院的领导和上级医生的领导，尊重医院全体人员，虚心向老师们实习，及时完成交给的任务。

2、要树立“以病人为中心”的思想，关心、爱护、体贴病人，不得单纯为了自己学习而增添病人痛苦，对病人及其家属的馈赠应一律婉言谢绝，培养高尚医德。

3、放射科因设备昂贵、操作要求较高，易因不当操作导致机器损坏，故要求实习医生要严格遵守科室的规章制度，未取得上岗资格前不能独自操作机器，所有操作均应在上级医生的督导下进行。

4、工作上应严肃认真，一丝不苟，严格遵守各种操作规程，坚决杜绝医疗差错和事故的发生。男实习生在给女病人作体格检查或有关诊疗操作时应有第三者在场。

5、实习医生应按规定准时上下班，不准无故迟到早退，工作时间因故离开科室时应经上级医师同意，并告知去向。迟到或早退三次作旷实习一天论，旷实习一天按旷课四学时计。晚上提倡上科室学习。

6、实习期间旷课4学时者，给予通报批评：旷课累计达8学时以上者，给予警告或严重警告处分；旷课累计达20学时以上者，给予记过处分；旷课累计达30学时以上者，给予留校察看一年处分；旷课累计达50学时以上者，或连续旷课一周者，给予勒令退学的处分。

7、实习期间，病假应有医生证明。原则上不得请事假。如有特殊情况，须按规定办理请假手续。请假在2天内由病区主任审批并报医院医(科)教科，3—7天经病区同意后报医院医(科)教科审批。原则上学院规定每名学生最多累计请假10天，请假超过1周者，由本人提交书面报告(附相关资料如见工单位通知书等)，经组长、科室、科教科签署意见后报医学院科教处审批，累计超过两周的报主管院长审批。实习期间请假超过某科l／3实习时间或累计请假超过一个月者，须补实习后才能毕业，累计超过四个月者应随下一届学生实习。

8、严格遵守保护性医疗制度，不得随便向外透露病人病情或预后情况，对病人家属及单位介绍病人情况时，应按上级医师意图进行。

9、注意加强三基(基本理论、基本知识、基本技能)训练，克服好高骛远，单纯追求技术操作，忽视基础训练的倾向，应扎扎实实地学习。

10、需使用科室设备进行科研实验者需严格按照科室申报程序进行，并以不影响正常医疗工作为前提。

五、各影像专业实习内容：

(一)X线诊断学、介入放射学、X线摄影技术(30周)1．熟悉放射科的工作程序、检查项目的规章制度。（由教学干事与教学秘书具体介绍）工作程序：登记室一透视室(摄片室或造影检查室)一暗室一读片室一(或示教室)一存片室

检查项目：常规透视、常规摄片、特殊摄片(高千伏)；床边摄片、常规造影检查、介入放射学检查。

规章制度：岗位责任制、读片制度、技术组评片及废片讨论制度，X线保管及借片制度。

2.掌握X线诊断原则，读片程序和X线诊断报告书的书写格式，文字叙述要求规范化。

3.掌握常见胸部疾病的病理特征、X线表现与鉴别诊断（有下划线者为重点掌握）：肺部炎症(大叶性肺炎、支气管肺炎、支原体肺炎、化脓性肺炎、肺脓胞等)，肺结核、肺癌、慢性支气管炎、支气管扩张、气管异物、支气管囊肿、胸膜腔积液、液气胸，纵隔肿瘤及肿瘤样病变，胸部外伤，隔疝等。掌握胸部透视检查技术。了解先天性肺发育异常、肺霉菌病，尘肺肺间质性病变等。

4.掌握或熟悉常见心脏病的病理特征、X线检查与鉴别诊断（有下划线者为重点掌握）：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、高血压性心脏病、慢性肺原性心脏病、心肌病、心包疾患、房间隔缺损、室间隔缺损；动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法乐氏四联症。

了解冠状动脉、心脏造影和介入治疗，能密切配合心脏杂音的临床资料分析X线片。

5.掌握消化系统、泌尿系统和生殖系统常见病的病理特征、X线检查与鉴别诊断（有下划线者为重点掌握）：食道癌、食管异物、食管炎症、胃溃疡、胃癌、胃炎、十二指肠溃疡、结肠肿瘤、消化道穿孔、肠梗阻、胆道结石；泌尿系结石、结核、肿瘤：掌握腹部立卧位透视检查技术。初步掌握胃肠道钡剂检查和小儿空气灌肠复位技术；了解胆道肿癌，泌尿系炎症，生殖系统炎症、结核、肿瘤，小肠结核，克隆氏病，消化道畸形等。

6.掌握骨关节系统常见病的病理牲特征、X线检查与鉴别诊断（有下划线者为重点掌握）：骨关节损伤，骨缺血性坏死，骨关节结核，急慢性化脓性骨髓炎，常见骨肿瘤和肿瘤样病变(巨细胞瘤、骨软骨瘤、软骨瘤、成骨肉瘤、软骨肉溜、尤文氏肉瘤、骨囊肿、骨纤维异常增殖症；骨髓瘤、骨转移瘤等)，常见关节病变(化脓性关节炎、退行性骨关节病、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等)，佝偻病等。

了解氟骨症、甲状腺功能亢进、肾性骨病、克汀病等代谢、营养障碍骨病、内分泌性骨病。

7.掌握上颌窦炎、上颌窦癌、慢性中耳乳突炎、胆脂瘤、眼眶异物定位、颌骨澳性病变等常见病的X线诊断。

8.了解介入放射学的诊治范围和优点，了解介入治疗基本过程和术后处理，熟悉胸主动脉和腹主动脉发出的成对及不成对脏器供血血管解剖。

9.掌握胸部、腹部、脊柱及四肢关节常见部位常规摄片技术，掌握暗室洗片机操作技术，初步掌握头颅、乳突、放大摄影、高千伏摄影、床边摄片等特殊摄片技术；初步掌握IVP大剂量静脉注泌尿系造影、逆行肾盂肾盏造影、胆道瘘管造影技术、了解体层摄技术。

(二)CT诊断学(时间：20周)学习内容与教学人员安排

l.熟悉CT室组成人员分工情况、日常工作流程(由教学干事与教学秘书具体介绍)；

2.了解CT扫描机的构造，成像原理（由技术组负责）；

3.了解人体各部位(器官)CT扫描的适应症及扫描技术要领，常规部位检查前病患者的准备，造影增强的应用及注意事项(由技术组与护理组共同负责)； 4.初步掌握头颅、胸、腹部正常CT解剖，并能初步发现各类病变。

5.掌握CT检查中常见病的诊断及鉴别诊断，重点掌握脑瘤、硬膜外出血、硬膜下出血、脑出血、脑梗塞，肺结核、肺癌、肝癌、肝海绵状血管瘤等的CT表现及诊断要领；

6．每天下午预先阅读交班片，并预先了解该片的可能诊断与诊断依据，上午参加阅片讨论，按要求书写诊断报告书，掌握正确分析CT图像和诊断方法。了解普通X线检查和CT检查优缺点。

(三)MR诊断学(时间：10周)

1、熟悉MR室工作流程，MR检查适应症和禁忌症，了解检查前的病人准备。

2、了解MR设备的组成及特点，MR成像的基本原理。

3、基本掌握头颅、脊柱各方位成像的MR断层解剖；熟悉体部MR各方位成像解剖，熟悉各种正常组织和基本病理组织的信号特点，并与CT图像比较。掌握MRI脑膜瘤、脑梗塞、垂体瘤的诊断要点

4、发现各部位异常MR图像，基本掌握常见病的诊断要点。

5、了解MRI检查的优缺点，正确选择包括MR在内的各项影像学检查。

（四）超声诊断学毕业实习大纲(医学医学影像专门化七年制)

1、目的要求：

通过10周超声诊断临床实习，在带教老师指导下，掌握各种超声检查技术的适应症、检查前准备及检查方法，掌握人体常见超声检查切面、超声解剖结构及检查方法，掌握各临床常见病多发病的超声诊断，掌握超声诊断报告单的规范书写方法。

2、：时间安排：

每人在超声诊断科室实习共10周，其中心脏彩色多普勒血流显像(超声心动图)检查实习3周，腹位及小器官二维彩色多普勒血流显像检查实习3周，腹部二维超声显像检查实习4周。

3、实习内容：

(1)心脏彩色多普勒血流显像(超声心动图)检查实习要求

①掌握心脏彩色多普勒血流显像(超声心动图)、心脏声学静脉造影检查的适应症及检查前准备及检查方法。

②掌握常见左室长轴切面、左室短轴切面、主动脉短轴切面、肺动脉长轴切面、心尖四腔心切面、心尖五腔心切面的超声解剖结构及超声测量方法。

③掌握二维脉冲波多普勒、二维连续波多普勒、彩色多普勒血流显像的探查方法及各自优缺点。

④掌握下列常见心脏的超声诊断及鉴别诊断；

先天性心脏病：肺动脉狭窄，室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭，法乐氏四联症。

风湿性心脏病：二尖瓣狭窄及关闭不全，主动脉瓣狭窄及关闭不全。

心肌病：扩张型心肌病，肥厚型心肌病。

其它心脏病，心瓣膜赘生物，心包积液，左房粘液瘤，左室室壁瘤。

⑤掌握超声心动图检查报告单规范书写方法。

(2)、胸部超声检查实习要求

掌握胸膜腔探查的适应症、检查前准备及检查方法。掌握胸腔积液的超声诊断及鉴别诊断。

(3)、腹部超声检查实习要求

①掌握腹部各脏器二维及彩色多普勒血流显像检查的适应症、检查前准备及检查方法。

②掌握肝、胆、脾、胰、肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫、附件、胎儿及附属物、腹部大血管、前后腹膜等脏器的超声解剖结构，其各自毗邻关系及超声测量方法。

③掌握常见切面的超声解剖结构及其毗邻关系，包括：肝胃切面，肝腹主动脉切面，肝下腔静脉切面，肝胆切面，济肾切面，肝肋弓下缘大斜切面，第一肝门切面切面，第二门切面切面，左、右肝管切面，门静脉及胆总管切面，胆囊纵，横切面，脾脏纵、横切面，胰腺纵，横切面，肾脏纵，横切面，膀胱纵、横切面，前列腺纵、横切面，子宫纵、横切面，卵巢纵、横切面、胎儿双顶径切面，胎儿胸腔，腹腔横切面，胎儿股骨长径切面。

④掌握下列常见病、多发病的超声诊断及鉴别诊断：

肝脏：脂肪肝，肝硬化，肝囊肿，多套肝，肝脓肿，肝癌，肝血管瘤。

胆道：急、慢性胆囊炎，胆结石，胆囊息肉，肝内、外胆管结石，胆道蛔虫。

胰腺：胰腺癌，胰腺假性肿，慢性胰腺炎。

脾脏：脾弥漫性肿大。肾脏：肾、输尿管结石，肾、输尿管积水，肾癌，肾囊肿，多套肾，肾萎缩。

膀胱：膀胱癌、膀胱结石。

前列腺：前列腺肥大，前列腺结石。

子宫及附件：子宫肌瘤，子宫腺肌病，子宫内膜增生症，宫内节育环，卵巢非赘生性囊肿(包括巧克力囊肿)，卵巢瘤，卵巢输卵管脓肿，输卵管积液。

产科：正常妊娠诊断，胎儿发育超声评价(超声检查估测孕龄，胎儿体重等)，流产，异位妊娠，葡萄胎，绒毛膜细胞癌，胎儿脐带绕颈。

⑤掌握腹部超声检查报告单规范书写方法。

(4)、小器官超声检查实习要求

①掌握眼球、甲状腺的超声检查适应症、检查前准备、检查方法及检查报告单规范书写方法。

②掌握眼球、甲状腺的纵、横各切面的超声解剖结构及超声测量方法。

③掌握视网膜剥离、甲状腺瘤、甲状腺功能亢进症，甲状腺囊肿超声诊断及鉴别诊断。

五、毕业论文工作(时间：8周)

在实习阶段，要安排一定时间，使学生在导师指导下，结合临床实际完成从选题、课题设计、查阅文献、收集、整理、统计、分析有关资料到书写论文的全程科研训练。毕业论文应以临床病例综述，总结临床实践经验为主；也可以是专题研究论文。毕业论文应具有科学性和一定应用价值，表明作者具有从事科学研究工作或独立从事临床医疗工作的能力。

科研方向和课题要求在学生进入定向实习半年内基本确定，以便学生在实习期间能结合论文题目阅读有关文献，书写文献综述，收集资料，积累病例，为撰写论文做好准备。

论文题目确定后，应该在导师指导下，拟订论文工作计划，包括论文工作各阶段的主要内容、要求、进行方式和完成期限。在实行计划过程中，教研室和导师应加强指导，使学生得到严格的科研训练。在论文答辩前，安排一定时间，让学生集中精力，最后完成论文工作。

六、实习鉴定和考核

各影像专业实习组结束前要进行总结鉴定，实习生个人做好总结，各影像专业导师根据学生平时基本理论掌握情况，分析问题、解决问题能力，操作技能，诊断报告书的书写，实验课题和论文水平及工作服务态度、医德医风等各方面表现，由科室领导、辅导老师综合评定实习成绩。