第一篇:2014年超声医学试题及答案
2014年超声医学试题
姓名得分
一、单项选择题,在()内填入最佳答案代码A、B、C、D、E。合计60分。每题2分。
1、目前临床上最常用的超声仪器是(B)
A、A型超声仪B、B型超声仪C、D型超声仪
D、M型超声仪E、以上都不是
2、用于医学上的超声频率为(C)
A、<1MHzB、2MHzC、2.5~10MHzD、20~40MHzE、40MHz3、超声检查中常用的切面有(E)
A、矢状面B、横切面C、斜切面D、冠状面E、以上都不是
4、彩色多普勒技术不用于下列哪项检查(C)
A、表浅器官B、心血管系统C、腹水、胸腔积液定位
D、腹腔脏器E、外周血管
5、多普勒频移(A)
A、与反射体的速度呈正比B、在脉冲多普勒系统中较大
C、在声强极高时较大
D、取决于所用探头阵元数E、连续波多普勒最大
6、软组织中的超声衰减量(A)
A、随组织厚度而增加B、由TGC曲线的范围决定
C、随着波长减小而增大
D、使用数字扫描转换器时无关紧要E、与频率无关
7、下面哪种组织对超声传播阻碍最小(D)
A、肌肉B、脂肪C、肝D、血液E、脾
8、最早在妊娠多少周时能够用超声测量双顶径(B)
A、14周B、12周C、8周D、6周E、10周9、下列哪项不是层流的超声多普勒频谱表现(E)
A、频谱窄B、频谱充填C、出现空窗
D、频谱包络光滑E、频谱速度正常
10、彩色多普勒超声心动图图像中红色代表(A)
A、朝向探头的正向血流B、背向探头的负向血流C、动脉血流
D、静脉血流E、垂直探头方向的血流
11、超声心动图最基本的检查方法是(A)
A、二维超声心动图B、M型超声心动图 C、频谱多普勒超声心动图D、彩色多普勒超声心动图E、M型彩色多普勒超声心动图
12、具有较好时间分辨力的超声心动图是(D)
A、二维超声心动态图B、频谱多普勒超声心动图C、彩色多普勒心动图D、M型超声心动图E、组织多普勒显像
13、二尖瓣狭窄超声心动图表现为(E)
A、左心房,右心房扩大B、左心房.右心房扩大
C、右心房.有心室扩大D、左心房.左心室扩大E、左心室.右心室扩大
14、患者出现右上腹痛.发热以及白细胞记数增高,胆囊显示增大伴有回声增强的碎片,这可能提示为(C)
A、瓷壮胆囊B、水肿胆囊C、胆囊积脓D、胆囊癌E、胆囊积血
15、二维超声心动图在什么切面可直接显示左冠状动脉主干和右冠状动脉近端(B)
A、左心长轴面B、心底短轴面C、心尖四腔切面D、剑突下四腔切面E、胸骨旁四腔切面
16、超声检查时,下列哪组血管是胰腺的定位标志(A)
A、脾静脉.肠静膜上动脉.腹主动脉B、脾静脉.肠系膜下动脉.十二指肠动脉C、腹主动脉.肠系膜下动脉.肠系膜上静脉D、肠系膜上动脉.肠系膜下动脉.脾动脉E、十二指肠动脉.胃动脉.脾动脉
17、正常人体软组织的内部回声强度排列顺序,下述哪项正常:
(A)
A、肾窦>胰腺>肝脏>肾实质;B、肾窦>肝脏>胰腺>肾实质;
C、胰腺>肾窦>肝脏>肾实质;D、胰腺>肾窦>肾实质>肝脏。
18、关于原发性甲亢声像图表现,下列叙述哪项不正确:(C)
A、双侧甲状腺弥漫性增大;B、实质回声增粗、不均;
C、实质回声均匀,血流丰富; D、CDFI示血流呈火海样。
19、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄,不出现下列哪种情况:(C)
A、左房增大B、二尖瓣舒张期高速血流
C、左室肥厚D、右心扩大
20、肝内血管纹理减少最常见于:(A)
A、肝硬化B、门静脉梗阻性疾病
C、布加氏综合症D、急性重症肝炎
21、大量腹水与巨大卵巢囊肿下列哪点最有鉴别诊断价值(B)
A、腹水液性暗区形态不规则;囊肿液性暗区形态规则。
B、腹水液性暗区内有肠管回声;囊肿液性暗区无肠管回声。
C、腹水液性暗区无分隔;囊肿液性暗区常有分隔。
D、腹水液性暗区常位于腹部两侧;囊肿液性暗区位于腹部正中。
22、单纯房间隔缺损,超声上可见哪项表现(C)
A、左室扩大B、左室肥厚C、右室扩大D、室间隔向右室膨隆
23、胆囊壁增厚不见于下列哪种情况(D)
A、胆囊炎症B、肝硬化
C、结核性渗出性腹膜炎D、宫外孕破裂伴腹腔积液
24、一黄疸病人超声发现肝内胆管扩张、胆囊肿大、主胰管不
扩张,其阻塞部位可能在(A)
A、肝门部B、肝总管C、胆囊管以下D、壶腹部
25、恶性病变的声像图特点中,应除外:(A)
A、形态较规则B、边缘不光滑或断续
C、内部回声低弱或增强D、周围组织呈浸润性改变
26、哪些器官的检查应首选超声检查(USG):(A)
A、肝脏弥散性病变B、骨折后愈合情况
C、胃炎D、肺炎性假瘤
27、为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不作定点的长时间辐射:(D)
A、脑B、眼C、心脏D、四肢
28、呼吸系统USG的主要适应证中应除外:(D)
A、胸膜转移瘤B、周围型肺癌
C、胸腔积液D、中心型肺癌
29、超声心动图的检查需要通过声窗进行,常规的声窗中不包括:(B)
A、心前区B、心底部C、胸骨旁D、剑突下
30、超声心动图胸前检查患者常用体位是:(A)
A、平卧位B、俯卧位C、半坐位D、半卧位
二、判断题,在()内,正确者打“√”,错误者“×”。每题1.5分,合计30分。
1、超声声束在聚焦区内,由于声束直径变小,其强度也随之变小。(×)
2、未成熟儿颅内侧脑室前角内出现回声带是颅内出血的表现。(√)
3、超声探测胰管扩大一定是胰头有占位病变。(×)
4、B超探测宫内节育器,是根据子宫内看到特殊形态的强回声图像,并有彗尾征而确诊。(√)
5、B超诊断胎儿脐带饶颈是根据胎儿颈周羊水中有脐带声像,且可见部分皮肤有U形或W形切迹,此多为绕颈1-2周的征象。(√)
6、B超导向穿刺选针时应采用“先细后粗”原则,抽吸时避免在现一部位反复进针。(√)
7、肠膜后肿瘤表现为肿瘤位置固定,不随体位改变,活动度小。(√)
8、B超扫查总胆管时,可见其上段与肝动脉伴行,而下段则与门静脉平行。(×)
9、黄疸患者进行B超控测的价值在于确定是否为梗阻性黄疸,进而可发现梗阻部位及性质。(√)
10、肺动脉高压时,B超发肺动脉内径变小,右心室及右心室流出道缩小。(×)
11、超声波频率升高,分辩率增加,穿透性下降。(√)
12、多发性肝囊肿与多囊肿为不同的疾病,前者多与遗传有关。
(×)
13、正常心肌组织二维超声上显示强回声。(×)
14、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,M型超声二尖瓣波群的典型表现为城垛样改变。(√)
15、早期妊娠孕囊于停经后第5周显示,约第8周可发现原始心管搏动。(×)
16、通常CDFI所示红色并非动脉血流,而为背离探头方向血流。(×)
17、比较典型乳腺癌为边界不规则、低回声光团,CDFI上血供较丰富可有沙粒体样回声。(√)
18、超声检查用藕合剂的目的是为了保证探头移动顺利。(×)
19、正常情况下,超声不能显示肺内组织。(√)
20、胸腔积液中包裹有实质性肿块时,USG可以区别实质性包块与积液的关系。(√)
三、简答题,每题5分,合计10分。
1、彩色多普勒声像图质量的评价标准有哪些?
答:
评价标准应根据空间分辨力、速度分辨力、动态分辨力、检测低血流第三性、图像的均匀性和最大穿透力等指标来综合衡量。
2、分析实质性器官的声像图时应注意什么?
答:
(1)要确定属于弥漫性病变,还是占位性病变;
(2)要确定病变的部位;
(3)要确定病变的性质。
第二篇:医学伦理学试题及答案
医学伦理学是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。以下是小编带来医学伦理学试题及答案的相关内容,希望对你有帮助。
医学伦理学试题及答案
1一、A1型题
1.高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在A.使临床诊断质量不断提高
B.使医学目的及其道德本质得到了越来越充分的实现
C.使临床医疗质量不断提高
D.对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求
E.使医务人员必须面对许多新的医德问题
2.下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是
A.研究职业道德现象的科学
B.研究政治道德现象的科学
C.研究道德现象的科学
D.研究婚姻家庭道德现象的科学
E.研究社会公德的科学
3.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式
B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变
C.医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步
D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用
E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物——心理——社会医学模式
4.下列哪一项不属于医德意识现象
A.医德观念
B.医德情感
C.医德信念
D.医德意志
E.医德评价
5.医德实践的具体内容不包括
A.医德评价
B.医德规范体系
C.医德教育
D.医德修养
E.以上都不是
6.下列哪一项不是生命神圣论的局限性
A.有阶级性
B.有历史性
C.影响卫生资源的分配
D.只偏重于人口的数量
E.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一
7.义务论的局限性表现不包括
A.忽视了动机与效果的统一
B.忽视了对病人应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一
C.忽视了医患义务的双向性
D.忽视了公正,合理地分配卫生资源
E.以上都不是
8.当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A.行善原则
B.不伤害原则
C.公正原则
D.尊重原则
E.自主原则
9.医患关系要做到真诚相处,最主要的是
A.关系和谐
B.尽职尽责
C.平等相待
D.互相尊重
E.互相信任
10.体现医患之间契约关系的有下列做法,但不包括
A.患者挂号看病
B.医生向患者作出应有承诺
C.先收费用然后给予检查处理
D.先签写手术协议然后实施手术
E.患者被迫送红包时保证不给医生宣扬
11.医患关系出现物化趋势的最主要原因
A.医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性
B.医院分科越来越细,医生日益专科化
C.医患双方相互交流的机会减少
D.医生降低了对患者的重视
E.医患交流中出现了屏障
12.不包含在医学伦理学有利原则之内的是
A.努力使病人受益
B.努力预防和减少难以避免的伤害
C.对利害得失全面权衡
D.造成有益伤害时主动积极赔偿
E.关心病人的客观利益和主观利益
13.医学伦理学的有利原则不包括
A.努力使患者受益
B.关于患者的客观利益和主观利益
C.选择受益最大,伤害最小的行动方案
D.努力预防或减少难以避免的伤害
E.把患者的利益看得高于一切
14.医学伦理学原则不包括
A.公正原则
B.有利原则
C.不伤害原则
D.生命价值原则
E.尊重原则
15.从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容
A.为自己保密和向自己保密
B.疾病情况和治疗决策
C.躯体缺陷和心理活动
D.个人隐私和家庭隐私
E.不良诊断和不良预后
16.下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括
A.会引起社会某些人对患者的歧视
B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感
C.会引起医患矛盾、家庭纠纷
D.会造成思者沉重心理负担,甚至引发自杀的严重后果
E.会酿成医疗差错事故
17.对医师有合理的个人利益的正确理解是
A.医师的个人利益都是天然合理的B.医师的正当利益都应得到实现
C.医师的正当利益能够得医德的支持
D.医师的正当利益必须无条件服从患者利益
E.医师的个人利益在伦理上是成问题的18.关于临床科研实施中的道德要求的说法,不正确的是
A.临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上
B.要坚持科学的方法为指导,使之具有严格性,合理性和可行性
C.要严格按照设计要求,实验步骤和操作规程进行实验,切实完成实验的数量和质量
D.客观分析综合实验所得的各种数据,既不能主观臆造,也不可任意去除实验中的任何阴性反应
E.有些科研课题的设计可以缺少对照组,可以不必遵循随机的原则
二、Bl型题
A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
B.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
C.不仅关心病人的躯体,而且关心病人的心理
D.实现了对病人的尊重
E.对健康、疾病的认识是片面的19.生物一心理一社会医学模式的基本观点是
20.由生物医学模式转变到生物一心理一社会医学模式,要求临床医生
21.生物医学模式的基本点是
A.防病治病,救死扶伤,实行医学人道主义,全心全意为人民健康服务
B.全心全意为人民健康服务
C.救死扶伤,忠于职守;钻研医术,精益求精;一视同仁,平等对待;语言文明,平等待人;廉洁奉公,遵纪守法;互尊互学,团结协作
D.一视同仁,平等待人
E.不伤害,有利,公正,自主
22.我国医学伦理学的基本原则是
23.我国医学道德规范的基本内容
24.我国医学伦理学的具体原则是
三、A2型题
25.某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为“乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的A.该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权
B.该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的C.该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患者的伤害,不符合无伤原则
D.患者及其家属的赔偿要求是无理的E.以上说法都不对
医学伦理学试题及答案
2一、A1型题
1.社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于
A.公正分配医药卫生资源的要求
B.实现医疗活动道德价值的要求
C.协调医际关系的要求
D.合理解决卫生劳务分配问题的要求
E.正确处理市场经济对医学服务正负双重效应的要求
2.医学伦理学和医学法学调节人仍行为的共同形式是
A.社会舆论
B.内心信念
C.传统习俗
D.行为规范
E.道德约束
3.医学伦理学的精髓是
A.医德理论
B.医德规范
C.医德实践
D.医德关系
E.以上都不是
4.不属于医德关系的是
A.医患关系
B.医学科研中的道德观念
C.医社关系
D.医医关系
E.患者之间的关系
5.医学伦理学的核心问题是
A.医务人员之间的关系
B.医务人员与患者的关系
C.医务人员与社会之间的关系
D.医务人员与科学发展之间的关系
E.以上都不是
6.医学人道主义的核心内容是
A.尊重病人
B.同情病人
C.医生对病人尽义务
D.病人的自主权利
E.以上都不是
7.违背了不伤害原则的做法是
A.妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人流产
B.有证据证明,生物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死亡
C.糖尿病人足部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢
D.强迫病人进行某项检查
E.以上都不是
8.不会造成对病人的伤害的情况是
A.强迫病人接受某种治疗
B.医务人员专业知识低下
C.拖拉或拒绝对病人的抢救
D.病人不可逆昏迷用呼吸机维持,这时允许病人死亡
E.对病人置之不理
9.现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益,又要兼顾社会公益。下列几点中,错误的是
A.尊重病人的知情同意的权利
B.尊重病人知情选择的权利
C.尊重医生的行医权利
D.坚持一视同仁的原则
E.保护患者无损害的权利
10.下列医患关系中,属于技术关系的是
A.医务人员对患者良好的服务态度
B.医务人员对患者高度的责任心
C.医务人员对患者的同情和尊重
D.医务人员以精湛医术为患者服务
E.患者对医务人员的尊重
11.不属于医务人员之间关系的是
A.医生与护士
B.医务人员与社会
C.医务人员与后勤人员
D.医技与医技
E.医务人员与行政管理人员
12.尊重病人自主权或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生
A.放弃自己的责任
B.听命于患者
C.无需具体分析
D.必要时限制病人自主性
E.不伤害患者
13.医学伦理学的基本原则是
A.调节职业生活中各种关系所遵循的根本原则
B.调节职业生活中人与人、人与社会关系所遵循的根本原则
C.调节医学职业生活中医德关系所应遵循的根本原则
D.调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的原则
E.调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的根本原则
14.在公正的内容原则中,进行公正分配的根据不包括
A.根据个人能力
B.根据对社会的贡献
C.根据个人的地位
D.根据科研价值
E.根据个人需要
15.对患者享有知情同意权的正确理解是
A.完全知情,只需签字同意
B.不一定知情,只需签字同意
C.完全知情,无需签字同意
D.患者与家属具有同等行使权力
E.无法知情同意时只好耐心等待
16.医生在治疗中确诊一名肝癌思者,他妥当的做法应是
A.对患者绝对保密
B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度
C.征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情
D.将诊断书直接交给患者本人
E.将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后
17.体现医师克己美德的做法是
A.风险大的治疗尽量推给别人
B.点名手术无论大小能做多少就做多少
C.只要是对病人有利的要求有求必应
D.只要是病人的要求有求必应
E.对病人有利而又无损自我利益的才去做
18.《希波克拉底誓言》的精髓是
A.救人,至少不伤害
B.爱人与爱艺术平行
C.格守职业道德
D.尊重病人
E.对病人要有同情心
二、Bl型题
A.对有危险或伤害的诊治措施,通过评价,选择利益大于危险或利益大于伤害的行动
B.将有关的类似个案以同样的准则加以处理,而将不同的个案以不同的准则加以处理
C.人在患病后,有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案
D.杜绝对病人的有益伤害
E.医生在诊断时考虑病人的各方面因素
19.体现有利原则的是
20.体现公正原则的是
21.体现不伤害原则的是
A.描述伦理学
B.元伦理学
C.规范伦理学
D.医德学
E.生命伦理学
22.医学伦理学的初始阶段,也就是传统意义上的医学伦理学称为
23.根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的科学是
24.对道德语言即道德概念和判断研究的科学叫
三、A2型题
25.某大医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪些说法是错误的A.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权
B.该医生为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错误
C.该病人已死亡,不用征求家属的同意
D.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下
E.该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量
医学伦理学试题及答案1答案
1.B 2.C 3.D 4.E 5.B 6.E 7.D
8.B 9.E 10.E 11.A 12.D 13.E 14.D 15.A 16.E 17.C 18.E 19.B 20.C 21.A 22.A 23.C 24.E 25.A
医学伦理学试题及答案2答案
1.E 2.D 3.A 4.E 5.B 6.A 7.D
8.D 9.E 10.D 11.B 12.D 13.B 14.C 15.A 16.C 17.C 18.A 19.A 20.B 21.D 22.D 23.E 24.B 25.A
第三篇:医学超声科出科考试试题
超声科出科考试试题
姓名:
分数:
一、名词解释:(20分,每题5分)1.超声:
2.多普勒效应:
3.声影:
4.“彗星尾”征:
二、填空题:(30分,每空2分)1.一般正常淋巴结小于______mm,______mm提示可疑淋巴结增大,大于______mm则认为是淋巴结增大,常见病因有______、______、______和______等。
2.病理上,前列腺增生主要发生在______区,表现为腺体组织和基质有不同程度的增生;前列腺癌99%为腺癌,且多发生在______区。
3.胆囊癌的声像图分型包括______型、______型、______型、______型和______型。4.睾丸肿瘤的影像学检查方法最常用的主要是______。
二、选择题:(30分,每空3分)
1.有关超声测量正常脾脏的大小,说法正确的是()
A.厚度不超过5cm,长度不超过14cm; B.厚度不超过4cm,长度不超过14cm; C.厚度不超过4cm,长度不超过11cm; D.厚度不超过5cm,长度不超过11cm; E.以上均不正准;
2.超声检查羊水过多伴发的胎儿畸形,以()畸形最常见。
A.呼吸系统 B.消化系统 C.泌尿系统 D.中枢神经系统 E.循环系统 3.有关甲状腺肿瘤的诊断,错误的是()
A.良性甲状腺肿瘤主要为腺瘤;
B.甲状腺腺瘤是良性肿瘤;
C.甲状腺癌以乳头状癌多见;
D.甲状腺癌可引起音哑和呼吸困难; E.血流信号丰富提示为恶性肿瘤;
4.有关肾脏肿瘤的超声表现,错误的是: A.成人最常见的肾恶性肿瘤是肾癌;
B.20%肾血管平滑肌脂肪瘤并有结节性硬化;
C.肾血管平滑肌脂肪瘤可在肾静脉或下腔静脉探测到癌栓;
D.肾盂癌超声检查表现为强回声的肾窦发生变形,内有低回声团块; E.超声检查肾盂癌时应与肾盂内血块相鉴别; 5.有关膀胱内团块的超声诊断鉴别,错误的是:
A.膀胱结石表现为强光团伴声影,可随体位改变移动;
B.膀胱内的血块可随体位改变移动,彩超可发现其内有血流信号; C.膀胱癌多表现为菜花样高回声,改变体位不移动; D.直肠内超声能确定膀胱癌侵犯膀胱壁的深度;
E.膀胱癌与腺性膀胱炎有时不易鉴别,需活检病理明确诊断; 6.有关肾脏的先天性异常描述,错误的是()A.重复肾是指一侧或双侧肾分上、下两部分; B.一侧肾区找不到肾脏,应诊断为孤立肾; C.孤立肾时健侧肾常代偿性增大;
D.马蹄肾多为两肾下极相互融合,状如马蹄而得名;
E.异位肾系胚胎发育中,肾上升过程发生障碍,多位于盆腔;
7.女性,38岁。血压158/95mmHg,四肢无力,低血钾,血、尿醛固酮水平增高。超声检查发现右肾与肝脏之间一枚19×19×18mm类圆形的低回声团块,根据以上病史你首先考虑诊断为()A.Cushing 腺瘤;
B.Conn腺瘤;
C.嗜铬细胞瘤;
D.肾上腺皮质癌;
E.肾上腺转移癌;
8.被称为“10%肿瘤”的是()
A.Cushing 腺瘤;B.Conn腺瘤;C.嗜铬细胞瘤;D.肾上腺皮质癌;E.肾上腺转移癌;
9.男性,72岁,超声检查发现前列腺外腺部位出现一18×16mm大小的低回声结节,边界尚清欠规则,该患者血清PSA高于正常,诊断上应首选考虑()
A.前列腺增生
B.前列腺炎
C.前列腺癌
D.前列腺钙化
E.前列腺转移癌 10.下列哪项不是胸部超声检查的适应证()
A.胸壁肿瘤;B.胸腔积液;C.胸膜病变;D.周围性肺癌;E.中央性肺癌;
三、问答题:(20分,每题10分)1.简述胆囊结石的超声表现。
2.简述乳腺癌的超声表现。
第四篇:运动医学样板试题及答案
+
运动医学试卷样卷
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内,错选、多选或未选均无分。
1、过度紧张患者若出现口唇青紫,呼吸困难,咯红色泡沫样痰,应立刻让患者采取(B)
A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.侧卧位
2.重力性休克的患者,发病原理是因疾跑后立即站立不动,血液大量积累在(C)
A.头部B.上肢C.下肢D.肝脏
3.某运动员游泳时,因水冷刺激引起腓肠肌痉挛,可针刺穴进行治疗。(A)
A.承山B.合谷C.肾俞D.曲池
4.通过调节神经系统机能状态而消除疲劳的方法(A)
A.睡眠B.按摩C.吸氧D.理疗
5.测量训练课前和课后的脉搏,其脉搏差值可用来评定课的(A)
A.运动量B.运动强度C.运动密度D.运动时间
6.晨脉突然增加,每分钟增加(D)
A.6B.8C.10D.12
7.可有效促进人体对食物中铁的吸收的是(D)
A.维生素B1B.维生素AC.维生素DD.维生素C
8.适用于四肢毛细血管及小静脉出血,而在其他情况下仅作为辅助疗法的是(C)
A.加压包扎止血法B.加压屈肢止血法C.患肢抬高止血法D.间接指压止血法
9.对于心脏骤停者进行胸外心脏按压,应按压的部位是(C)
A.患者胸骨体中央B.患者胸骨的中上1/3交界处
C.患者胸骨的中下1/3交界处D.患者胸骨剑突处
10.腹部受到钝性暴力打击的病人出现休克,很可能是因为(C)
A.腹壁挫伤B.腹肌拉伤C.干脾破裂D.肋骨骨折
11.反折形包扎法适用于(A)
A.前臂B.额部C.手腕D.踝关节
12.肩关节前脱位的典型体征是(A)
A.关节功能障碍B.“方肩”畸形C.剧烈疼痛D.明显压痛
13.举重运动员在做挺举的翻腕动作时,出现桡骨小头撕脱性骨折的主要原因是(D)
A.应力性骨折B.间接性骨折C.直接骨折D.强烈的肌肉收缩
14.身体健康女子的月经周期一般为28~30天,提前或延后(A)
A.7B.8C.9D.10
15.女运动员在月经期情绪异常激动,肌肉发紧、动作僵硬、心率快、呼吸频率增加应属(C)
A.正常型B.抑制型C.兴奋型D.病理型
16.1%龙胆紫溶液不适合用于(C)
A.前臂伤口治疗B.手部伤口治疗C.面部伤口治疗D.小腿伤口治疗
17.鉴别运动员心脏和病理性心脏最有效的方法是(D)
A.运动史B.运动机能实验C.自我感觉D.X线检查
18.精神紧张性晕厥的发病原理是(A)
A.畸形广泛周围小血管扩张B.体内血液重新分配的反应能力下降
C.大量血液积聚在下肢D.腔静脉血液回流受到妨碍
19.疲劳性骨膜炎早期应先考虑(B)
A.停训治疗B.夹板固定休息C.拍摄X线片排除疲劳性骨折D.弹性绷带包扎,减少局部负荷量
20.过度训练早期的患者,往往只有(D)
A.运动能力明显下降B.神经系统自觉症状C.机能试验异常D.运动成绩下降
二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中,至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在提后的括号内,错选、多选、少选或未选均无分。21.儿童少年运动系统的生长发育特点有(ABCD)
A.骨骼无机物含量少B.肌肉水分含量多C.肌肉蛋白含量少
D.骨骼有机物含量多E.肌肉无机物含量多
22.运动损伤引起的休克,主要原因是(AC)
A.剧烈疼痛B.细菌感染C.出血D.中暑E.过敏
23.某运动员夏天进行长时间剧烈运动时,汗流浃背,为了预防肌肉痉挛,可以适当的补充(BCD)
A.蛋白质B.生理盐水C.运动饮料D.矿泉水E.维生素A
24.不能直接用于伤口部位消毒的药液有(AE)
A.2%碘酊B.过氧化氢溶液C.1%龙胆紫溶液D.生理盐水E.75%酒精
25.在进行儿童少年生长发育状况评估时,必不可少的指标有(ABC)
A.身高B.体重C.胸围D.肩宽E.坐高
三、判断改错题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)
判断下列每小题的正误。正确的在题后括号内打“√”,错误的打“×”,并改正划线部分。
26.应用绷带包扎时,一般从近心端向远心端包扎,且松紧必须适度。(×)
改:远心端向近心端包扎
27.(×)改:一般身体素质练习
28.女运动员血红蛋白在(√)改:
29.运动员发生贫血时应首先考虑的是运动性贫血。(×)
改:贫血
30.在夏天高温环境中训练时,(×)
改:电解质流失过多
31.(×)
改:
32.(×)
改:大悬臂带法
33.进行武术“劈叉”动作练习时引起的大腿内收肌群拉伤属被动拉伤。(√)改:
34.成年人安静时心率若超过(×)
改:100次/分
35(×)改:外侧副韧带拉伤
四、名词解释(本大题共4小题,每小题3分,共12分)
36、运动处方:医生用处方的形式规定运动参加者参加运动的运动量和强度的一种科学运动方式。
37、肌肉痉挛:肌肉出现不自主的强直收缩的状态。
38、肌肉拉伤:由于肌肉主动的猛烈收缩或被动的过度牵伸,超过了肌肉本身所能承担的限度,而引起的肌肉组织损伤,称为肌肉拉伤。
39、内出血:内出血指血液从损伤的血管内流出后向皮下组织、肌肉、体腔(包括颅腔、胸腔、腹腔和关节腔)及胃肠和呼吸器官内注入,内出血较外出血性质严重,因其初期不易被察觉而容易被忽视。
五、简答题(本大题共3小题,每小题6分,共18分)
40、对运动性贫血患者应怎样进行处理?
①适当减少运动负荷,必要时停止训练。
② 男运动员的血红蛋白在l0~12g%,女运动员的血红蛋白在9~11g%时,可边治疗边训练,但要降低运动强度。
③ 男运动员的血红蛋白低于10g%,女运动员的血红蛋白低于9g%时,应停止大中运动负荷训练,以治疗为主。
④饮食中多补充蛋白质、铁、维生素c。
41、根据儿童少年神经系统的发育特点,在体育教学中应注意哪些卫生要求?
表现为活泼好动,注意力不易集中,富于模仿性。容易建立条件反射,学习和掌握新动作较快。但由于兴奋易扩散,所以做动作时易出现多余动作,动作的准确性、协调性差。建立条件反射较快,消退得也快,但重新恢复也快。(2分)
体育活动的内容和形式应生动活泼、多样化,并穿插一些趣味性游戏和小型比赛等。
教学中应多采用直观示范教学,多运用简单、形象的语言讲解,多做模仿性练习。
42、过度紧张的处理方法是什么?
患者平卧,心功能不全者取半卧位。保持安静,注意保暖,松解衣领、裤带。
点掐内关、足三里穴位。如昏迷加用人中、百会、合谷、涌泉等穴位。
未昏迷者给予饮料、热茶。
如情况严重者立即送医院。
呼吸、心跳停止者,立即做人工呼吸和胸外心脏按压。
六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
1、急性闭合性软组织损伤如何分期?各期的处理原则和方法是什么?
早期
指伤后24~48h内。此期病理变化的主要特点是组织撕裂或断裂后出现血肿和水肿,发生反应性炎症。
处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。
冷敷、加压包扎并抬高伤肢。这种方法应在伤后立刻使用,有制动、止血、止痛及防止或减轻肿胀的作用。24h后拆除包扎固定,根据伤情再作进一步处理,外敷新伤药常可达到消肿、止痛和减轻炎症的效果。此外,若伤后疼痛较剧烈可服用止痛剂。
中期
处理原则主要是改善局部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除,促进再生修复,防止粘连形成。
治疗方法有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血、化瘀、生新的中草药等,可以选用几种方法进行综合治疗。
晚期
2、休克的征象有哪些?如何进行现场急救?
征象
休克病人表现为急性病容,表情淡漠,反应迟钝,面色苍白,(1分)口唇、肢端
发绀,四肢厥冷,全身冷汗,脉搏细速,尿量减少,(1分)血压下降(收缩压在90mmHg以下,脉压差小于20mmHg),严重时病人昏迷,甚至死亡。血压下降是判断休克严重程度的重要标志。
急救
安静平卧,注意保暖。(1分)
对伴有心力衰竭的严重病人,应保持安静,使其半卧位。(1分)
饮水:神志清醒又无消化道损伤的病员,可给以适量的盐水或热茶。(1分)
止血、止痛、包扎和固定。(1分)
保持呼吸道通畅:昏迷病人,常因分泌物或舌后缩等原因,引起呼吸道的堵塞c针刺或点揉内关、足三里、合谷、人中等穴位。(1分)
休克是一种严重而危险的病理状态,因此在急救的同时,应迅速请医生来处理或尽快送往医院。(1分)
答案
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)
1、B
2、C3、A4、A5、A6、D7、D8、C9、C10、C11、A12、A13、D14、A15、C16、C17、B18、A19、D20 B
二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)
21、ABCD
22、AC
23、BCD
24、AE
25、ABC
三、判断改错题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)
26、×,改:远心端向近心端
27、×,改:一般身体素质练习
28、√,29、×,改:贫血
30、×,改:电解质流失过多
31、×,改:也会
32、×,改:大悬臂带法
33、√,34、×,改:100次/分
35、×,改:外侧副韧带拉伤。
四、名词解释题(本大题共4小题,每小题3分,共12分)
36。医生用处方的形式规定运动参加者参加运动的运动量和强度的一种科学运动方式。(3分)
37.肌肉出现不自主的强直收缩的状态。(3分)
38.由于肌肉主动的猛烈收缩或被动的过度牵伸,超过了肌肉本身所能承担的限度,而引起的肌肉组织损伤,称为肌肉拉伤。(3分)
39.内出血指血液从损伤的血管内流出后向皮下组织、肌肉、体腔(包括颅腔、胸腔、腹腔和关节腔)及胃肠和呼吸器官内注入,内出血较外出血性质严重,因其初期不易被察觉而容易被忽视。(3分)
五、简答题(本大题共3小题,每小题6分。共18分)
40.适当减少运动负荷,必要时停止训练。(1分)
男运动员的血红蛋白在l0~12g%,女运动员的血红蛋白在9~11g%时,可边治疗边训练,但要降低运动强度。(2分)
男运动员的血红蛋白低于10g%,女运动员的血红蛋白低于9g%时,应停止大中运动负荷训练,以治疗为主。(2分)
饮食中多补充蛋白质、铁、维生素c。(1分)
4I.表现为活泼好动,注意力不易集中,富于模仿性。容易建立条件反射,学习和掌握新动作较快。但由于兴奋易扩散,所以做动作时易出现多余动作,动作的准确性、协调性差。建立条件反射较快,消退得也快,但重新恢复也快。(2分)
体育活动的内容和形式应生动活泼、多样化,并穿插一些趣味性游戏和小型比赛等。(2分)、教学中应多采用直观示范教学,多运用简单、形象的语言讲解,多做模仿性练习。(2分)
42.患者平卧,心功能不全者取半卧位。保持安静,注意保暖,松解衣领、裤带。(2分)点掐内关、足三里穴位。如昏迷加用人中、百会、合谷、涌泉等穴位。(1分)
未昏迷者给予饮料、热茶。(1分)
如情况严重者立即送医院。(1分)
呼吸、心跳停止者,立即做人工呼吸和胸外心脏按压。(1分)
六、论述题(本大题共2小题,每题10分。共20分)
43.早期(4分)
指伤后24~48h内。此期病理变化的主要特点是组织撕裂或断裂后出现血肿和水肿,发生反应性炎症。
处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。
冷敷、加压包扎并抬高伤肢。这种方法应在伤后立刻使用,有制动、止血、止痛及防止或减轻肿胀的作用。24h后拆除包扎固定,根据伤情再作进一步处理,外敷新伤药常可达到消肿、止痛和减轻炎症的效果。此外,若伤后疼痛较剧烈可服用止痛剂。
中期(3分)
处理原则主要是改善局部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除,促进再生修复,防止粘连形成。
治疗方法有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血、化瘀、生新的中草药等,可以选用几种方法进行综合治疗。
晚期(3分)
处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能,若有瘀痕和粘连应设法软化或分离,以促进功能的恢复。
治疗方法以按摩、理疗和功能锻炼为主,配合支持带固定及中草药的熏洗等。
44.征象
休克病人表现为急性病容,表情淡漠,反应迟钝,面色苍白,(1分)口唇、肢端发绀,四肢厥冷,全身冷汗,脉搏细速,尿量减少,(1分)血压下降(收缩压在90mmHg以下,脉压差小于20mmHg),严重时病人昏迷,甚至死亡。血压下降是判断休克严重程度的重要标志。(2分)
急救
安静平卧,注意保暖。(1分)
对伴有心力衰竭的严重病人,应保持安静,使其半卧位。(1分)
饮水:神志清醒又无消化道损伤的病员,可给以适量的盐水或热茶。(1分)
止血、止痛、包扎和固定。(1分)
保持呼吸道通畅:昏迷病人,常因分泌物或舌后缩等原因,引起呼吸道的堵塞c针刺或点揉内关、足三里、合谷、人中等穴位。(1分)
休克是一种严重而危险的病理状态,因此在急救的同时,应迅速请医生来处理或尽快送往医院。(1分)
第五篇:医学三基考试(超声诊断学)模拟试题及答案(三)(过关必做)
医学三基考试(超声诊断学)模拟试题及答案
(三)一、填空题
1.超声检测子宫体和子宫颈时,其比例系随_____而异,生育期为_____。
正确答案:年龄
2:1
2.超声多普勒检测心瓣膜口狭窄时可见到_____,闭锁不全时可见_____。
正确答案:血流速度增加‖血液反流
3.超声检测正常睾丸大小为_____cm。
正确答案:4cm×3cm×2
4.用于测量左室容积的超声心动图检查方法包括(),二维超声心动图,三维超声心动图和()。
正确答案:M型超声心动图|脉冲多普勒超声心动图第三节胸部和纵隔疾病
5.左心长轴切面可观察(),(),(),(),(),(),()。
正确答案:右室流出道|主动脉根部|主动脉瓣|左房|左室|室间隔|左室后壁
6.新生儿颅脑超声检查常采用经()和()途径扫查;而成人则可采用()途径扫查。
正确答案:前囟|颞侧|颞侧
7.心尖位四腔切面可观察(),(),(),(),(),()。
正确答案:左房|右房|左室|右室|二尖瓣|三尖瓣
8.二尖瓣脱垂时脱垂的瓣叶收缩期呈弧形弯曲进入左房,至少超过瓣环线上()。
正确答案:2mm
9.膀胱结石的声像图表现可概括为()、()和()。
正确答案:强回|声声|影移动性
10.主动脉夹层可发生于主动脉的任一部位,但最常见的部位为()和()。
正确答案:主动脉瓣上5cm处|左锁骨下动脉起源处的胸降主动脉
11.存活心肌包括()和()两种情况。
正确答案:顿抑心肌|冬眠心肌
12.二尖瓣狭窄病理改变可分为三型:()、()、()。
正确答案:隔膜型|隔膜漏斗型|漏斗型
13.腹主动脉瘤的分类:()、()、()。
正确答案:真性动脉瘤|假性动脉瘤|夹层动脉瘤
14.先天性心脏病的分节段诊断法中,三个节段是()、()和(),两个连接是()和()。
正确答案:心房|心室|大动脉|房室瓣|动脉圆锥
15.()是感染性心内膜炎的主要病理改变。
正确答案:赘生物
16.关于胰腺的大小,多以测量胰腺的()为准,胰管直径超过()者应考虑胰管增粗。
正确答案:厚径|2mm
17.“大心腔、小瓣口”为()的超声特征。
正确答案:扩张型心肌病
18.冠心病在二维超声心动图上的特征性表现是()。
正确答案:节段性室壁运动异常
19.肠道肿瘤最常见的超声征象是()征和()征。
正确答案:“假肾”征|“靶环”征
20.正常主动脉瓣口面积约3cm,当瓣口面积减少至正常面积的()时心肌代偿性肥厚。正确答案:1/4
二、名词解释 1.面团征
正确答案:面团征为畸胎瘤的之中典型声像图表现,肿块无回声区内圆形或椭圆形高回声团块,边界较清晰,浮于囊肿内或附于囊壁一侧,为脂质和毛发裹成的团块。
2.矛盾运动
正确答案:矛盾运动收缩期室壁朝外运动。
3.室间隔缺损三联现象
正确答案:室间隔缺损三联现象先天性主动脉窦瘤常合并室间隔缺损,因该处组织结构较薄弱,易引起主动脉右冠瓣脱垂及关闭不全,从组织发生学角度说,有人称此为室间隔缺损三联现象。
4.海绵肾
正确答案:海绵肾是以肾髓质锥体内集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病,扩张的集合管腔呈海绵状,内部可有细小结石形成,为多个强回声团或多房性小的无回声区在肾锥体部位呈扇形排列。
5.PRF
正确答案:PRF是脉冲重复频率,指每秒钟超声脉冲群发射的次数,它不同于超声发射频率,后者是指每秒钟内超声振荡的次数,即探头的频率。在超声仪器中,超声发射频率一般为数MHz,而脉冲重复频率只有数kHz。
三、问答题
1.怎样鉴别膀胱内血块及肿瘤?
正确答案:血块与肿瘤有时两者回声强弱相同,但血块随体位的改变而改变位置,故可鉴别之。
2.试述胃癌声像图特点。
正确答案:(1)肿块区呈“靶环征”或“假肾征”样改变。(2)局部胃壁不规则增厚,胃壁层次显示不清。(3)局部胃腔狭窄变形。(4)胃蠕动减弱或消失。
3.试述肝血管瘤典型声像图特点。
正确答案:肝血管瘤的回声可以是强、低、无或混合回声。强回声者多见,其边界清楚锐利,无晕环,有时结节周边回声比中央相对增强,内部呈网格状改变。
4.试述小肝癌的定义及主要声像特点。
正确答案:直径小于或等于3cm的癌瘤称小肝癌。肿块多呈圆形、椭圆形或略呈分叶状,边界较清楚,轮廓线完整,多为低回声。
5.试述急性胰腺炎声像图特征。
正确答案:(1)全胰腺肿大,轮廓可见,有时可局限性肿大。(2)胰腺内部呈弱回声或近似无回声。
(3)间接征象表现下腔静脉和肠系膜上静脉受压。部分病人因}胃肠道内积气,可使胰腺显示不清。
6.梗阻性黄疸的诊断依据是什么?
正确答案:肝内外胆管扩张,且多数伴胆囊肿大。
7.试述前列腺增生的声像图表现。
正确答案:前列腺各径值增大,形态改变接近球形,可向膀胱内突出,边界清楚,其内光点分布较均匀。
8.试述肝脓疡的声像特点。
正确答案:(1)肝脏常增大,活动度减小。
(2)肝切面内见圆形或近似圆形液暗区,周边有厚而不光滑的包膜,其后方回声有增强效应。(3)当脓液稠厚并含有脱落坏死组织时,常呈不规则分布的低回声及中等回声光斑,易误诊为实质性占位病变。
(4)肝脓疡位于近膈面处时,常可导致胸腔反应性积液,超声易于检出。
9.试述睾丸最常见的恶性肿瘤及其声像图的表现。
正确答案:最常见为精原细胞瘤。其声像表现为睾丸肿大,形态规则,内部中等回声,光点细,分布均匀,颇像正常睾丸声像图,少数可呈不均匀回声。
10.哪些方法可提高总胆管下端结石超声诊断的阳性率? 正确答案:(1)采取多体位扫查,如坐位、直立位或右侧卧位。(2)探头横扫胰头部。
(3)扫查时可稍加压探头。
(4)饮水500~800mL后先右侧卧位4分钟,然后左侧卧位或坐位扫查。
11.超声显像最早能检出腹水的部位有哪些? 正确答案:肝肾夹角及盆腔等处。
12.试述胎盘早期剥离的超声表现。
正确答案:胎盘早期剥离是妊娠20周后,胎儿未娩出之前,正常位置的胎盘部分或全部与子宫壁分离;是妊娠后期严重的并发症。
其声像图表现:胎盘形态失常、变厚,绒毛板突起,出血区可见形态和位置不变的低至无回声暗区,羊水因变浊而回声增加。
13.二尖瓣关闭不全时B型超声心动图有哪些表现?
正确答案:二尖瓣前后叶收缩期关闭有裂隙;风湿性二尖瓣关闭不全时,瓣叶增厚、钙化,腱索和乳头肌有纤维化表现;二尖瓣脱垂时,瓣叶向左房内凹陷或关闭错位;腱索断裂者可看到左室内有断裂腱索上、下摆动;乳头肌功能不全所致关闭不全者,左室肌常有异常运动。
14.主动脉瓣关闭不全时脉冲多普勒的表现特点是什么?
正确答案:主动脉瓣关闭不全时用多普勒检查最为敏感,主要表现为舒张期主动脉瓣口有反流频谱。根据反流血柱从主动脉瓣口达到左室的距离可将反流分为4度:轻度--反流距瓣口小于2cm;中度--反流距瓣口在2~4cm;中重度--反流距瓣口在4~6cm;重度--反流距瓣口大于6cm。
15.M型超声心动图最常见哪些波群?
正确答案:心脏是一个大器官,超声一个切面观察的波群不可能反应整个心脏情况,因此常把超声检查分为若干个波群来观察。常见的波群有:
(1)心底波群(即四区):主要观察主动脉及左心房。
(2)二尖瓣波群(包括三区及二区):主要观察二尖瓣及左右室的活动情况。(3)心室波群(一区)。(4)三尖瓣波群。
(5)胸骨上窝心底血管波群。
通过上述切面综合分析心脏内部结构及活动。
16.试述左房粘液瘤的切面超声心动圈特征。
正确答案:左心长轴切面在左房内呈现云团状肿块切面回声,其瘤体回声随心脏舒张与收缩而活动。舒张期瘤体进入左室流入道,收缩期房室瓣关闭则瘤体回缩到左房内。二尖瓣短轴切面,舒张期瓣口呈椭圆形并有团块状肿瘤回声充塞,收缩期其团块状回声消失。另外,取四腔心切面还能清楚地显示瘤体蒂的长度和蒂的附着点。
17.影晌超声心动图检查的因素有哪些?
正确答案:获得良好的超声心动图图像必须有正确卧位,选择良好的“超声窗”,必要时让病人暂时停止呼吸。肺气肿病人选择剑突下探查或用低频率探头。衣服遮盖、接触剂过少、姿势不好、儿童哭泣移动、肋间隙太窄等均影响皮肤与探头良好接触,导致图像不好,影响观察。
18.试述正常二尖瓣口的脉冲多瞢勒频谱特征。
正确答案:脉冲多普勒二尖瓣舒张期血流频谱为正向双峰窄带谱型。频谱第一峰较高,为舒张早期血流快速充盈所致。频谱第二峰较低,为舒张末期心房收缩引起血流再度充盈所致。双峰之间可出现低速平台段,为心室缓慢充盈期。心动过缓时平台延长,心动过速时平台段缩短或消失。双峰的上升支与下降支均陡直呈三角形尖峰,频型窄与基线间留有空窗。收缩期二尖瓣关闭,血流充盈停止,取样容积在二尖瓣口处左房侧检测不出血流频谱。
19.试述单纯室间隔缺损的切面超声心动图特征。
正确答案:单纯室间隔缺损的患者在左心长轴切面上,显示左心房和左心室内径增大,室间隔与二尖瓣前叶的活动幅度增大以及室间隔回声失落(缺损在5mm以上者容易显示回声中断,缺损在3mm以下则难显示回声失落)。大血管短轴切面在贴近三尖瓣隔瓣处的主动脉壁与室间隔回声中断或者在肺动脉下方的主动脉壁与室间隔回声失落。脉冲多普勒在左心长轴或四腔心切面的室间隔右室面取样,可以记录到收缩期湍流频谱。声学造影在部分患者中能够见到右室内负影或左室内正影,但声学造影的阳性率不如房间隔缺损高。
20.试述二尖瓣环钙化超声心动图的改变。
正确答案:二尖瓣环钙化B型超声观察最敏感,可见瓣环前后叶的粘附部位有很强的钙化回声,切面图像上见其强回声为点状、线状或片条状,并且钙化灶的位置比较固定。多普勒检查常伴有二尖瓣反流频谱。
21.试述主动脉瓣狭窄(As)超声心动圈的主要特点。
正确答案:(1)B型超声:可见主动脉瓣叶增厚毛糙,回声增强。收缩期瓣叶不能靠近主动脉壁或与主动脉壁平行,多呈“八”字形样改变;心底短轴切面可见收缩期瓣口变小,并且常伴有室间隔和左室后壁增厚。
(2)M型超声:主动脉瓣开放口常小于15mm,瓣叶增厚,舒张期关闭线厚度常大于主动脉壁的厚度。
22.试述心脏病应用超声多普勒诊断的价值。
正确答案:凡能引起血流动力学改变的心脏病都可用超声多普勒进行检测。对心瓣膜病、房缺、室缺、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、冠状动脉瘘等的诊断,超声多普勒均能提供异常的血液动力学信息。
23.试述肺心病的切面超声心动图表现。
正确答案:在左心长轴切面、四腔切面、心底短轴切面和胸骨上窝主动脉弓短轴切面上.可以检测到右心房和右心室扩大,室间隔向左心室移位,右室前壁增厚,肺动脉主干和右肺动脉内径明显增宽。
24.二尖瓣关闭不全(MI)时,M型、B型、多瞢勒三种检测中,哪种最敏感
正确答案:以多普勒超声最敏感。将取样容积置于二尖瓣口左房附近,可探查到收缩期高速的反流频谱,并且还可根据反流范围大小和达到左房的距离分为1度(2cm以内)、2度(2~3.5cm)、3度(3.5~5cm)、4度(大于5cm)。
25.在实际应用中,对心血管疾病进行超声波检查的基本部位有哪些? 正确答案:在实际应用中,切面心脏声像图有以下4个部位。(1)胸骨旁位:一般指左胸骨旁位(右位心则为右胸骨旁位),探头置于胸骨左缘第3~第4肋间。(2)心尖位:探头置于心尖搏动处。
(3)剑突下位:探头置于胸廓正中线附近的最后一根肋骨处。(4)胸骨上窝;探头置于胸骨上切迹处。