第一篇:院内检查和转运突发事件管理预案 为切实抓好我院基础服务质量
潢川二院院内检查、转运、紧急意外事件管理预案
为完善医疗服务措施,加强医疗环节质量管理,保障医疗安全,针对医技科室病人就诊、转运、紧急意外事件突发情况,特制定应对措施如下:
一、医院医技科室病人就诊突发情况应对措施
1、凡病人在医技科室进行检查时,如遇病情恶化或突发意外情况,需要紧急施救时,检查医生应立即就地心肺复苏并按本科室准备相关抢救药品进行紧急施救;
2、医技人员进行紧急施救的同时,迅速联系首诊或管床医生到位;根据疾病分类分科,通知相关专科人员到场,施行进一步抢救;
3、病情允许转运时,立即转至相关科室进一步治疗;医护人员陪同,并做好交接工作。
4、对病人的抢救经过,包括各专科的会诊记录、用药记录、病情交代及辅助检查等内容均由经治医生书写,完整记录在门诊或住院病历中。
二、医院院内转运
1、转运前病情评估重症病人病情复杂、凶险、变化快,转运途中可能有不同程度并发症及一些意外情况的发生。因此,护士在运送病人前准确地综合评估病人病情是安全转送的关键。所有病人转运前当班护士必须对病情充分地了解 和评估。评估的内容主要包括病人的意识状况、生命体征、用药情况、呼吸道情况以及根据病人病情预计转运途中可能发生的潜在性安全隐患等。根据评估的情况,做好相应的准备。
2、转运前的病人准备首先,向病人及家属做好自我介绍,解释转运的目的及必要性,取得他们最大的配合。其次,保持病人呼吸道通畅,检查人工气道是否固定牢固,以防转运途中不慎使导管滑脱。防止窒息和误吸,保证充足的供氧。运送前吸尽气道内分泌物。另外,保持各种管道通畅、连接紧密、妥善固定,防止扭曲、受压、脱出。保证输液管道通畅,药物输入匀速,以便转运时不间断治疗。加强与相关科的有效沟通及协调,应该通知相关科室,告知病人的基本情况,包括病人初步诊断、目前生命体征、需要准备的药物及仪器,以减少 等候时间,为病人诊断、治疗争取时间。
3、转运时所需物品转运时所需物品、药品、仪器的准备 根据病人的病情准备不同的抢救药品,如肾上腺素、阿托品、盐酸利多卡因、尼可刹米、洛贝林、地西泮、乳酸钠林格液等。同时备好心电监护仪、氧气袋、简易呼吸气囊、吸痰器等,必要时准备便携式呼吸机。
4、转运人员的要求护送人员的资格和能力关系到病人的安全。危重病人 的运送除了一般工勤人员外,还应要有具备现场心肺复苏CPR技术的医师、护士共同前往,且有一定抢救经验和应急能力。运送途中要根据病情变化及时准确地做出判断和处理。
5、转运过程的护理病人病情危重,转运途中应密切观察病情变化,保证病人取安全舒适的体为,保持头在前,上下坡时保持头高位,尽可能避免剧烈震
荡保持呼吸道通畅,呕吐时头偏向一侧,防止窒息和误吸,及时清除气道内的分泌物保持各种管道通畅、有效、防止扭曲、受压、滑脱,注意观察引流液的颜色、性质、量。转运途中要确保静脉输液通畅,以便抢救时用药。
6、小结危重病人转运目的是为了更好地治疗和护理。院内转运可能导致病人生命体征的改变,甚至加重病情,引发不同程度的并发症。因此,转运病人 必须采用合适、安全的护理方式,确保为病人提供的医疗护理服务安全有效。成功地运送对降低危重病人的病死率及伤残率有着积极的意义。
三、医院院内紧急意外事件
为了提高应对院内紧急意外事件(主要指心脏骤停、猝死、意外伤害)的应急及反应能力,最大限度的减少人员伤亡,降低紧急意外造成的损伤,特制定本预案。
(一)、指导思想
院内紧急意外事件(心脏骤停、猝死、意外伤害)的处理本着积极抢救、减少损失、充分沟通,获得理解的原则进行,在积极抢救病人生命的同时,做好家属的解释沟通工作,避免由于病人家属不理解而将事态扩大,给医患双方造成不应有的损失。
(二)、具体要求
1、住院患者住院期间突然出现心脏骤停、猝死、意外伤害,由患者所在科室立即组织医务人员进行积极救治,同时将情况向医务科报告,以便协助科室做好进一步救治工作。
2、患者所在科室做好与家属的沟通解释工作。
3、若突发心脏骤停、猝死、意外伤害为探视患者人员,依照就近原则在离事发现场最近的科室组织抢救,同时上报医务科,医务科根据情况向患者(死者)亲属或单位及时联系,做好解释工作。
4、患者及陪人在住院期间打架斗殴致伤的,所在科室立即向保卫科报告,同时做好伤者的医疗救治工作,保卫科保护现场进行初步调查,必要时向公安机关报案,以便妥善处理。
5、患者或陪人住院期间发生自杀伤害事件,在积极抢救患者同时,保护现场,同时上报保卫科、医务科,院办,同时做好与家属的沟通解释工作。视情况必要时上报公安机关,同时做好与家属的沟通解释工作。
四、医院院内检查、转运、突发事件处理领导小组
组长:王修奎
副组长: 余永江李家琦鲁信义
成员:罗正才姜光辉周继虎王佃刚杨世林王文忠王海军鄢金萍许宏蒋晖冯彦斌毕桂月王桂林胡予霞陈冬磊
潢川县第二人民医院