内科及医技医师考试试题

第一篇：内科及医技医师考试试题

一、填空题（10题，30空，共计45分）

1.十四项核心制度有：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制

度、手术分级管理制度、查对制度、死亡病例讨论制度、病历管理制度、医生交接班制度、临床用血审核制度、新技术准入制度、术前讨论制度、分级护理制度。

2.高风险诊疗技术管理范围包括：手术、麻醉及二、三级医疗技术项目。

3.我院目前上报危急值的部门含：检验科、病理科、血库、彩超、CT、放射科、心电图、内镜室。检验、检查危急值报告者 10 分钟内电话联系病区，值班医师30分钟内对危急值进行处理并在危急值记录本上简单登记处理措施，6 小时内在病程记录中详细记录危急值、处理措施。

4.青霉素类属于 时间 依赖型抗菌药物，应一日多次给药，属于该类抗菌药物的还有 头孢菌素类及其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等（请至少再举一例）。氟喹诺酮类等属于 浓度 依赖型抗菌药物，可一日给药1次（重症感染者除外），属于该类抗菌药物的还有 氨基糖甙类（请至少再举一例）。

5.我院临床用血申请分级管理制度规定：同一患者一天申请用血量少于 800 ml，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发；同一患者一天申请用血量在 800 ml至 1600 ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师审核，科室主任核准签发；一次或短期内（一般24h）申请输血量超过 1600 ml或以上，应填写《大量用血审批表》，经科室主任审核签名，并报医务处批准后送输血科备案。（急诊应于事后补办手续）

6.营养风险筛查评分≥ 3 分，需请营养科会诊。

7.住院病人抗菌药物使用强度力争控制在每百人天 40 DDDs以下；总使用率应控制在 60 %以下，门诊处方应控制在 20 %以下，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%；全院应用抗菌药物的病原学检查比例不得低于 30 %；Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率 30 %以下。

8.抗菌药物分级管理规定：临床医师可以开具非限制使用抗菌药物。主治 医师以上职称人员可开具限制使用药物。副主任医师以上开具特殊使用药物。紧急情况下（需在病程录中予以明示）医师可以越级使用，开具用量仅限于 1 天用量，且需在24小时（节假日除外）完善审批手续。

9.病历质量缺陷判定标准中列出18 项病历质量重度缺陷，每份病历发生任何一项，则该份病历为重度缺陷病历。在无重度缺陷项的情况下，每份病历扣分≤ 15 分为甲级病历，扣分 16-30 分为乙级病历；扣分≥ 31 分为丙级病历。

10.外出会诊邀请，除紧急会诊或特殊会诊外，原则上周一至周五时间内不予外派。

11.院内会诊按范围分为科内会诊、科间会诊、院内大会诊。急会诊要求会诊医生在 10 分钟内赶到进行协助诊治的会诊活动。

12.疑难病例、手术前病例、死亡 病例需要进行病例讨论。

13.新技术新项目时限周期为2 年。

14.避免静脉血栓栓塞症的预防措施有 基本预防措施、机械预防措施、药物预防措施。

15.抗菌药物品种不宜频繁更换，一般病人应观察 72 小时，重症病人观察48小时后，再进行必要的药物品种与方案的调整。抗菌药物的用药疗程，一般感染疾病在症状体征消失后，可考虑在 72 小时内停用。

16.实施输血治疗前，临床医师应向患者或其家属告知 输血方式、输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染的疾病，并有医方和患者或其委托人双方共同签署《输血治疗同意书》并入病历保存。

17.医疗新技术新项目按照项目开展的科学性、先进性、实用性、安全性将新技术、新项目分为四类：院级 新项目、省级 新项目、国家级新项目、国际 新项目。

1、按项目开展的 科学性、先进性、实用性、安全性 将新技术分为4类。

2、告知方式有 口头告知、书面告知 和 录音录像 告知三种。

3、病情评估完成时限：普通患者 24 小时内完成,急诊患者在 1 小时内完成,ICU患者应在 15分钟内完成,特殊情况除外。

4、同城互认时间限制：一般情况检验结果不超过3天，影像检查结果不超过7 天。

5、科主任、主任或副主任医师每周必须查房1-2 次，以解决本科疑难和重症患者的诊

断、治疗问题。对新入院的病人必须在 72 小时内作出诊断及治疗意见。

6、门诊处方抗菌药以单用为主，不得开具特殊使用级别（3级）的抗菌药物，禁止三联应用，静脉用抗菌药物不超过 3 天量，口服用不超过 7 天量（抗结核药物除外）。

7、红细胞悬液使用指征：血红蛋白（Hb）＞ 100 g/L，不需输注；Hb在 60-100 g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高及年龄等因素决定；心肺功能不全和代谢率增高的患者应保持Hb＞ 100 g/L以保证足够的氧输送。Hb＜60g/L，考虑输注；

99内科血小板（Plt）使用指征： Plt＞ 50 ×10/L一般不需输注；Plt 在 10-50 ×10/L之间根据临床出

9血情况决定是否输注；Plt＜ 5 ×10/L立即输注。

1.抗菌药物主要用于 细菌、真菌、支原体、衣原体等病原体引起感染性疾病，缺乏细菌及上述病原微生物感染的相关证据、诊断不能成立者和病毒感染者 均属于无指征应用抗菌药物。

3.按照病历书写规范时间要求，入院记录 24 小时内完成，首次病程记录 8 小时内完成，主治医师首次查房记录在入院后48小时内；会诊记录 48 小时内完成，死亡记录在 24 小时内完成。

7.医疗技术分 3 类，分别由 院内、卫生厅、卫生部 授权管理。

8.抗菌药联合使用目的： 协同抗菌效果、减少耐药菌的产生。

10.病人抢救工作应由 主治医师 或以上级医师组织

二、问答题（5题，共计55分）1.新鲜冰冻血浆临床输注指征有哪些？

（1）单/多个凝血因子缺乏，PT或APTT＞正常参考值1.5倍，创面弥漫性渗血者；

（2）因输注大量库存悬浮红细胞（出血量或24h输血量相当于患者自身血容量）而出血者；

（3）病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍者；

（4）口服香豆素类药物过量引进出血者；（5）抗凝血Ⅲ（ATⅢ）缺乏者；

（6）肝衰竭伴出血者；（7）血栓性血小板减少性紫癫（TTP）；

（8）治疗性血浆置换术；（9）大面积烧烫伤。

2.什么情况下使用抗菌药物需要会诊？请写出会诊程序。

特殊级抗菌药物或使用三联抗菌药物的患者

会诊程序：

(1)一般情况下，由使用科室提出申请，填写系统自动弹出的“三联使用或特殊使用抗菌药物申请表”，由院里指定特殊使用级抗菌药物会诊专家进行会诊后，由副主任医师及以上人员开具处方使用，会诊单装订入病历保存，临床药师同时建立药历。

（2）紧急情况下使用的经治医师处方量不得超过1日用量，并做好相关病情记录，并于48小时内补办会诊审批手续。

3.医疗技术分几类，定义是指什么？分别由谁授权？

分三类：

第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。由院内授权管理。

第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。由省厅授权。

第三类医疗技术是指涉及重大伦理问题、高风险、安全性及有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证、需要使用稀缺资源等需要特殊管理的医疗技术。由卫生部授权。

4.在执行知情告知制度时，对不同的告知对象有哪些规定？

未成年患者的监护人；神志清楚的成人本人或被委托人；患恶性肿瘤等疾病患者，告知其近亲属（父母、配偶、子女）或被委托人；无法正确表达自己意愿的患者，告知监护人或其他近亲属并签字。必须紧急采取高风险的抢救性医疗措施的患者，患者本人无法进行意愿表达或为未成年人，且无亲属或与亲属无法联系的，在采取抢救措施的同时应当汇报主管职能部门。

5.医疗新技术新项目的定义是什么？请写出其准入流程。

医疗新技术新项目定义:凡本院、本科室原来未开展的项目，无论国内外其他单位是否已实施，均属医疗新技术新业务项目。

医疗新技术新项目准入流程

1、由所在科室进行可行性研究，在确认其安全性、有效性及伦理、道德方面评定的基础上，经科室集中讨论和科主任同意后，填写（淮安市第一人民医院新技术、新项目申请表）。

2、医务处定期组织院医疗伦理委员会、院医疗技术指导委员对新技术新项目准入进行评审。

3、项目组开展科室科主任及项目组全体成员参加评审会，由项目组负责人对开展项目的先进性、适用性、可行性、效益评价、技术难度及是否符合伦理等方面进行汇报。

4、根据项目组汇报及现场答疑情况，专家组成员进行现场打分并判定其是否能通过、不通过及修改完善后重新认定。

6.如何执行首科首诊负责制度？

首诊医师应该热情接诊，按规范书写门急诊病历，负责就诊患者的诊治、会诊、转科、转院等。如果不书写首诊病历或让病人退号，都视作推诿病人，按相关院规处理。

首诊医师认为病人病情需转外院诊治，原则上要先请本科主任或二值班会诊后再作决定。对于危重症病人转院要报请医务处或总值班，联系好转入医院，向病人（家属）充分交代病情，签字确认。

7.我院的值班、交接班制度如何规定的？

交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。值班医师如有事离开时，必须向值班护士说明去向，并由有值班资质人员替代，不得参与手术与会诊。

8.患者每次输血时输血记录中应包括哪些内容？

输血目的、输注品种和数量、达到的治疗效果、有无输血不良反应、输血不良反应处理和向输血科反馈情况、输血全过程监护情况、手术患者术中失血量及用血量等，并应以相关的实验室检查结果作为依据。

9.临床输血不良反应报告处置流程是什么？

① 患者在输血过程中出现疑似输血反应时，责任护士立即停止输血；

② 责任护士立即向主管医生报告相关情况，并立即将病区急救设备处置到位，将原袋余血妥善保管以备查直至查明原因；

③ 主管医生立即至患者床边判断病情，确定是否发生输血反应，如不是，处理相关病情，决定是否继续输血；如是则判定输血反应类型，并立即对症治疗，调查发生原因；

④ 主管医生电话向输血科报告患者情况（姓名、床号、住院号、输血时间、发生输血反应时的血袋号），抽取患者非输血侧静脉血3～5毫升，标记后送输血科备查，同时留取患者输血反应后的第一次尿液送检尿常规；

⑤ 输血科接报后应对临床通报的输血反应填写《输血反应卡》，并立即按既定流程进行复核查证工作，结果及时向临床反馈；输血后供、受血者血标本依法至少在2-6℃保存7天； ⑥ 临床根据输血科反馈结果决定增加或改变抢救方案；

⑦ 主管医师和责任护士将相关情况完整记录于患者病历中。

10.抢救过程应注意哪些内容？

（1）一切抢救工作要做好记录，并记录执行时间。（2）口头医嘱护士须复述一遍，无误后方可执行。

（3）各种急救药物的安瓿、输血袋、输液空瓶等用完后要集中放在一起，以便查对。

（4）抢救物品使用后要及时归还原处，清理补充，并保持整齐清洁。

（5）对新入院或病情突变的危重病人应及时向诊疗组长汇报，必要时向科主任及医务处报告，病危病人医师下病危医嘱，同时应开具《病危通知单》。

（6）管床（或值班）医师对病危病人的病情应立即、随时向病人家属交代，详细介绍病情发展规律和趋势、已采取和即将采取的抢救措施、可能的转归等，以取得病人家属的理解。

（7）病危病人每天应有主治医师以上人员查房。

11.抗菌药物联合用药的目的和指证是什么？

目的：达到协同抗菌效果和减少耐药菌的产生用药指征包括：

① 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

② 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。

③ 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。

④ 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。12.新技术、新项目发生哪些情况应当立即停止该项医疗技术、项目的临床应用，并及时向主管部门报告？

① 该项医疗技术被卫生部废除或者禁止使用；

② 从事该项医疗技术主要专业技术人员获知关键设备、设施及其他辅助条件发生变

化，不能正常临床应用；

③ 发生与该项医疗技术直接相关的严重不良后果；

④ 中期评估经伦理及技术委员会论证确认该技术临床应用效果不确切。

13.深静脉血栓形成的好发因素有哪些？

① 吸烟

② 肥胖、高龄

③ 长期卧床或下肢瘫痪

④ 恶性肿瘤：发生率提高3-5倍

⑤ 既往有静脉曲张、静脉血栓病史

⑥ 重大复合性创伤：骨盆骨折和急性脊髓损伤

⑦ 严重内科疾病：高血压、糖尿病、急性心肌梗死等

⑧ 妊娠期妇女，尤其是剖宫产分娩。

14．院内会诊如何分类

按范围分为：① 科内会诊：对本科内疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或对科研、教学有意义的病例等进行全科会诊，全科人员参加。② 科间会诊：是指临床科室医师在诊疗过程中根据患者病情需要或者患者要求，请本院其它科室医师为患者所开展的执业范围内的诊疗活动。③ 院内大会诊：是指临床科室医师在诊疗过程中根据患者病情需要或者患者要求，请本院其它3个以上科室医师为患者所开展的执业范围内的集体诊疗活动。

按紧急与否分：紧急会诊：患者病情危重或紧急，会诊医生需在10分钟内赶到进行协助诊治的会诊活动。普通会诊：患者病情一般，需在48小时内完成协助诊疗的会诊活动。

15.写出检验结果同城互认地域范围、内容范围和时间限制。

地域范围：本省上级医院或者本市同级医院。内容范围：肿瘤病理检查结果不在同城互认范畴内。时间限制：检验结果不超过三天，影像检查结果不超过一周。检验检查结果已经超出上述时间，但是医师认为患者病情与当时情况没有发生太大变化，可以谨慎地承认相关检验检查结论，但是须注意观察患者病情变化。

16.输血不良反应处理流程：

1).患者在输血过程中出现疑似输血反应时，责任护士立即停止输血；2).责任护士立即向主管医生报告相关情况，并立即将病区急救设备处置到位，将原袋余血妥善保管以备查直至查明原因； 3).主管医生立即至患者床边判断病情，确定是否发生输血反应，如不是，处理相关病情，决定是否继续输血；如是则判定输血反应类型，并立即对症治疗，调查发生原因；4).主管医生电话向输血科报告患者情况（姓名、床号、住院号、输血时间、发生输血反应时的血袋号），抽取患者非输血侧静脉血3～5毫升，标记后送输血科备查，同时留取患者输血反应后的第一次尿液送检尿常规；5).输血科接报后应对临床通报的输血反应填写《输血反应卡》，并立即按既定流程进行复核查证工作，结果及时向临床反馈；输血后供、受血者血标本依法至少在2-6℃保存7天；6).临床根据输血科反馈结果决定增加或改变抢救方案；7).主管医师和责任护士将相关情况完整记录于患者病历中。

17.抗菌药物如何实行分级管理

① 抗菌药物实行分级管理，按“非限制使用”（1级）、“限制使用”（2级）和“特殊使用”（3级）分级管理。

② 药剂科将根据遴选的药物品种，公布我院使用的抗感染药物分类。

③ 临床医师可以开具非限制使用抗菌药物，限制使用药物应具有主治医师以上职称人员开具，特殊使用药物需副主任医师以上开具，但特殊级抗生素需经我院指定的抗菌药物专家会诊后方可开具。

④ 紧急情况下（需在病程录中予以明示）医师可以越级使用，开具用量仅限于1天用量，且需在24小时内（节假日除外）完善审批手续。18.紧急情况下用血原则：

紧急情况下，为争取时间抢救患者生命，经医务处处长/院总值班批准，输血科可以在①已定血型，但未做交叉配血的情况下，先行将与患者同一血型的血液发往临床，之后立即补做交叉配血，如出现交叉配血不配合情况，立即通知临床停止输血，并改换配合的血液输注；②情况紧急来不及定血型时，可先发2U“O”型红细胞或一定数量“AB”型血浆供临床使用，之后再提供配合的血液制品；③遇患者同型血液用完，市中心血站来不及供给，患者紧急需要的情况下，在与患者或其亲属充分沟通并取得同意后，可按照规定流程向患者提供非同型相容性血液制品。

三、单项选择题（10题，共计20分）

1.不需要讨论的病例有：（D）

A.疑难病例B.死亡病例C.二级手术D.四级手术

2.按照《病历书写规范》下列哪项不属于重度缺陷：（E）

A.字迹潦草难以辨认、不能通读；有两处以上重要内容明显涂改；代替或模仿他人签名

B.诊断不确切、依据不充分、名称不规范

C.植入体内的人工材料的条形码未粘贴在病历中

D.非患者本人签字的同意书，缺患者本人授权委托书及被委托人的身份证明复印件

E.缺有鉴别诊断意义的阳性或阴性资料

3.什么时候需要请营养师会诊：（B）

A.营养风险筛查评分≥2分B.营养风险筛查评分≥3分

C.营养风险筛查评分≥4分D.营养风险筛查评分≥5分

4.病情评估完成时限，下列哪项是不准确的（D）

A.普通患者24小时内完成B.急诊患者在1小时内完成C.ICU患者应在15分钟内完成D.病情危重者24小时内完成5.检验检查结果同城互认范围，下列哪项是不准确的（C）

A.本省上级医院B.本市同级医院

C.本市下级医院D.病理检查结果均不在同城互认范围内

6.抗菌药物实行分级管理，下列哪项是不准确的（E）

A.按“非限制使用”（1级）、“限制使用”（2级）和“特殊使用”（3级）分级管理。

B.临床医师可以开具非限制使用抗菌药物

C.特殊使用药物需副主任医师以上开具

D.限制使用药物应具有主治医师以上职称人员

E.紧急情况下（需在病程录中予以明示）医师可以越级使用，开具用量仅限于2天用量，且需在24小时内（节假日除外）完善审批手续

7.下列哪项不在知情告知制度规定范围内：（B）

A.入院时病情、诊断和可能的预后、住院制度、护理常规以及介绍病区环境。

B.每一项检查结果及检查产生的费用

C.出院时，告知出院后的注意事项，以及明确的复查时间和下一步治疗计划

D.告知诊治方案的可行性、必要性以及可能发生的并发症和风险。

E.患者病情变化、特殊检查、诊断性或有创性操作、使用特殊药物或特殊治疗等时，需沟通签字。

8.下列关于查对制度的说法，哪项是不正确的（D）

A.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。

B.给药前，注意询问有无过敏史，静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动裂缝，给多种药物时，要注意配伍禁忌。

C.清点药品和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

D.输血前，需经两人查对，无误后，方可输入，输血时不需要再进行观察。

9.病历书写规范中对各项记录的时限要求，下列哪项是不正确的（A）

A.抢救记录：因抢救急危重患者，未能及时书写病例的，有关医务人员应当在抢救结束后12小时内据实补记。

B.首次病程记录：系指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院后8小时内完成。

C.三级医师查房：主治医师首次查房记录至少应于患者入院48小时内完成。

D.入院记录：应于次日上级医师查房前完成，最迟应于患者入院24小时内完成。

E.手术记录：手术记录应于手术后及时（当日、当班）完成，第一次手术后病程记录由手术者或第一助手于手术后及时书写。术后病程记录应连记3天，以后按病程记录规定要求记录。

10.抗菌药物的管理目标下列哪项是正确的（C）

A.住院病人抗菌药物使用强度力争控制在每百人天60DDDs以下

B.总使用率应控制在60%以下，门诊处方应控制在40%以下，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。

C.全院应用抗菌药物的病原学检查比例不得低于30%

D.Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率20%以下

第二篇：执业医师考试试题内科

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执业医师考试试题内科

考题页

评语：请您继续努力!

内科学（含传染病学）共0分

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．★★★在风湿性心脏病中，下列那种瓣膜病变最常见

A.单纯二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

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本题正确答案：C

题解：单纯二尖瓣狭窄占风心病的25％，二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40％。

2．★类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是

A.骨组织

B.软骨组织

C.滑膜组织

D.韧带

E.关节囊

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本题正确答案：C

题解：类风湿性关节炎的基本病理改变是滑膜炎，关节早期病变是滑膜充血、水肿、渗出液增多，间质中淋巴细胞浸润等炎性改变。当病变进入慢性期，滑膜变肥厚，形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨和软骨下的骨质。绒毛具有很大的破坏性，是造成关节破坏、关节畸形、功能障碍的病理基础。血管炎可发生在类风湿性关节炎患者关节以外的任何组织。

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3．★★★患者，男，59岁血压140/95mmHg，他的血压属于

mmHg，舒张压

肌梗死

A.正常血压范围

B.临界高血压

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

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本题正确答案：C

题解：1级高血压：收缩压140～159 90～99 mmHg。

4．★下列哪项最有助于区别心绞痛与心

A.心电图变化

B.疼痛部位

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C.疼痛性质

D.有无发热

E.有无心率增快

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本题正确答案：A

题解：心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同。

5．★下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.硝酸酯类

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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本题正确答案：C

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题解：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，治疗变异型心绞痛首选。

6．★下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据

A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难

B.口唇和甲床紫绀

C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低

D.有阻塞性通气功能障碍

E.胸片两肺透亮度增加。横膈低平

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本题正确答案：B

题解：阻塞性肺气肿的诊断主要根据病史、临床特征、胸部X线表现及肺功能检查综合判断。口唇和甲床紫绀是缺氧表现，肺气肿仅在并发呼吸衰竭时可有此表现，故不是肺气肿的诊断依据。

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7．★★★14岁初中二年级女学生，Graves病，治疗宜选用

A.I131 治疗

B.抗甲状腺药物

C.镇静剂

D.立即手术治疗

E.鼓励多食海带

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本题正确答案：B

题解：药物治疗适用甲状腺较小，病情中度以下、甲亢初治、年龄较小、不宜手术和孕期甲亢；甲亢伴有较严重突眼；甲状腺手术前准备和甲状腺次全切除后甲亢复发者；I131治疗甲亢前后作辅助治疗等。

8．★★★结核性干性胸膜炎最重要的体征是

A.胸部压痛

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B.语颤减弱

C.胸膜摩擦音

D.呼吸音减低

E.呼吸运动减弱

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本题正确答案：C

题解：腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。有时尚可触及胸膜摩擦感。

9．★★★女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×109

/L，血小板60×109/L，首先考虑

A.病毒感染

B.风湿热

C.急性白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.系统性红斑狼疮

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本题正确答案：C

题解：急性白血病临床表现可有发热、贫血、出血，组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大，骨、关节疼痛，头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡，皮肤受累较少见。患者符合上述表现。

10．★★★抗癫痫药物治疗用药的原则是

A.大剂量、突击、静脉用药

B.按发作类型短期用药，随时改变品种

C.按发作类型长期、规则用药

D.长期、规则用药，禁酒

E.大剂量、短期，合并用药

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺；单纯部分性发作首选苯妥英钠；复杂部分性发作首选卡马西平；儿童和青春期发生的肌阵挛发作首选丙酸钠。

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11．★上消化道出血最常见的原因是

A.消化性溃疡

疡病出血占50％左右，居首位。十二指肠溃疡比胃溃疡更易并发出血。

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B.急性糜烂性胃炎

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：在上消化道出血的各种病因中，溃

12．★溃疡性结肠炎治疗首选药物是

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.强的松

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D.柳氮磺胺吡啶

E.环磷酰胺

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，前者为主要有效成分，与肠上皮接触而发挥抗炎作用。

13．★★★最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.胃多发性溃疡

E.幽门管溃疡

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您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：幽门管溃疡上腹痛节律不明显，对药物治疗反应较差，呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。

14．★肾源性水肿发生的主要原因是

A.以双下肢水肿最常见

B.血浆胶体渗透压明显下降

C.血浆白蛋白明显降低

D.肾小球滤过率下降

E.全身性毛细血管通透性降低

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，水肿多从眼睑、颜面部开始。肾病性水肿主要是由于低蛋白血症，血浆胶体渗透压减低而产生，水肿多从下肢开始。

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15．★★★非甾体抗炎药副作用发生率最高是

A.白细胞减少

B.肝功能损害

C.胃肠道反应

D.肾功能损害

E.过敏反应

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素、前列环素、血栓素等炎性介质，从而改善关节滑膜的充血、渗出，达到控制关节肿胀、疼痛的目的。本类药物不良反应较多，除引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应外，其他副作用有耳聋、耳鸣、头晕、肝损伤、出血等，患者如有溃疡病或胃出血病史者，禁用此类药物。

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16．★★★应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的

A.血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平

时可联合用药

期用药

不可过于迅速降压。

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B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要

C.血压下降并稳定正常后．改为维持量长

D.坚持个体化用药

E.发生高血压危象时要紧急降压

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：血压长时间处于较高水平的患者，17．★★★溃疡病活动期患者不宜服用

A.布洛芬

B.前列腺素制剂

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C.替硝唑

D.硫糖铝

E.胶体铋

化道出血，其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭

积液的是

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：布洛芬为NSAID类药物，可导致消HP的药物。

18．★★★下列体征中，不符合大量心包

A.颈静脉怒张

B.心尖搏动减弱或消失

C.脉压增大，水冲脉

D.心音遥远

E.肝大，腹水

您所选的答案：

本题正确答案：C

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题解：心包积液体征：如心尖搏动减弱或消失；心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变，坐位时下界增宽，卧位时心底部增宽；心率增速，心音低而遥远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征。

19．★我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾小动脉硬化

D.肾结核

E.肾结石

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：在慢性肾功能衰竭的各种病因中，我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位，高血压次之。

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20．★★★关于高血压的诊断叙述正确的是

A.收缩压>140mmHg，即诊断为高血压

B.舒张压>90mmHg，即诊断为高血压

C.收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压

D.高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准

E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。

21．★★★男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

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A.短暂性脑缺血发作

B.脑血栓形成 C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：脑血栓临床表现和诊断要点：（1）50岁以上多见；（2）有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素；（3）发病急骤、但还可缓慢加重；（4）常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状；（5）大多无明显头痛和呕吐；（6）一般无意识障碍；（7）脑脊液检查基本正常。

22．★★★女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎

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B.类风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

E.痛风

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：美国风湿病学会1987年的本病诊断标准如下：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②有3个或3个以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；⑦类风湿因子阳性(滴度＞1:20)。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿性关节炎。

23．★★★关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A.原发性醛固酮增多

B.门静脉压力增高

C.低白蛋白血症

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D.肝淋巴液生成过多

E.抗利尿激素分泌过多

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。

24．★★★肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变

A.短期出现肝脏迅速增大

B.持续性肝区疼痛

C.无其他原因可解释的发热

D.虽经积极治疗而病情迅速恶化

E.腹水由漏出液转为渗出液

您所选的答案：

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本题正确答案：E

题解：腹水由漏出液转为渗出液可出现于并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎等情况下，出现其余几种情况均应怀疑癌变。

25．★★★糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予

A.输新鲜血

B.大剂量免疫球蛋白

C.血浆置换术

D.免疫抑制剂

E.脾切除术

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：脾切除术适用于：①糖皮质激素治疗3～6个月无效者；②糖皮质激素治疗有效，但停药或减量后复发或需较大剂量(10mg／d以上)才能维持者；③对糖皮质激素应用有禁忌者；④51

Cr核素标记扫描显示血小板主要在脾脏

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破坏者。

26．★引起慢性胃炎的主要致病因素是

A.粗糙或刺激性物理性因素

B.药物等化学性因素

C.十二指肠液返流

D.幽门螺杆菌感染

E.机体自身免疫因素

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：近年来的研究已明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌(HP)感染所引起。

27．★★★关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

A.临床症状出现较晚

B.狭窄加重时，常引起心绞痛

C.可出现细迟脉

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D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难.眩晕

E.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：主动脉瓣狭窄的心脏听诊。

28．★可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为

A.结核菌素实验

B.腹水穿刺检查

C.腹部平片

D.X线胃肠钡餐

E.腹部B超检查

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：疑诊结核性腹膜炎时，可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查，对于确定腹水性质有重要意义。

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29．★★★女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.柳氮磺胺吡啶

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：糖皮质激素目前仍是治疗SLE最常用最有效的药物，适用于急性暴发型狼疮和(或)有重要脏器如肾脏、中枢神经、心肺和有溶血性贫血等病变的SLE。最常用泼尼松，剂量为每日每千克体重1mg，病情严重者剂量可加倍，病轻者可按每日每千克体重0.5mg给药。一般治疗4～6周，病情明显好转后开始减量。

30．★★★除有关节肿痛伴晨僵外，对类

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风湿性关节炎诊断最有意义的表现是

A.枕后痛性皮下结节

B.关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节

C.双侧胸腔积液

D.足跟肌腱附着端及足底痛

E.腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在约l0％～30％患者，多位于关节的隆突部位(受压部位的皮下)，如前臂伸面，肘鹰嘴突附近，枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米，质硬，无压痛，出现后数月或数年不见消散，类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。

31．★★★老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大

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A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.过敏性肺炎

D.肺癌

E.喘息型支气管炎

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。

32．★★★哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞

A.前壁心肌梗死

B.后壁心肌梗死

C.侧壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

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E.左房心肌梗死

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。

33．★多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛

B.心力衰竭

C.胃肠道反应

D.心源性休克

E.发热

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，精心收集

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疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

34．★★★下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素

A.总胆固醇（TC）升高

B.甘油三酯（TG）升高

C.低密度脂蛋白（LDL）升高

D.极低密度脂蛋白（VLDL）升高

E.高密度脂蛋白（HDL）升高

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：高密度脂蛋白（HDL）升高是冠状动脉粥样硬化的保护因素。

35．★★★慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是

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A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：慢性肺源性心脏病并发酸碱失衡时，最常见为呼吸性酸中毒：pH下降，PaCO2升高。其次为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。亦可为呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒：pH可正常，低血钾、低血氯，多为治疗不当所致。

36．★★★下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则

A.腹水患者必须限制钠、水的摄入

B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入

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E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿，以体重减轻不超过0.5kg/天为宜。过快利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征等。

37．★支气管哮喘发作的主要病理基础是

A.细菌感染

B.支气管痉挛

C.副交感神经兴奋

D.支气管分泌物增多

E.气道的非特异性炎症

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：近年认为，哮喘是一种慢性非特异

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性气道炎症；有气道高反应性；遗传因素有重要作用；其神经机制除胆碱能和肾上腺能神经外，还有非肾上腺能非胆碱能神经的参与。

38．★贫血的治疗原则首先是

A.去除或纠正病因

B.使用抗贫血药物

C.刺激骨髓造血

D.使用肾上腺皮质激素

E.补充造血原料

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：贫血的治疗原则：①治疗引起贫血的原发病，是贫血的根本性治疗；②针对发病机制进行治疗，包括补充造血因子、造血干细胞移植、免疫抑制剂和手术治疗等；③支持疗法，输血是缓解贫血的有效方法，适用于急性失血所致贫血和慢性贫血。

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39．★对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是

A.Plt计数

B.WBC计数

C.Ph染色体测定

D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

E.外周血幼粒细胞计数

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：90％以上的慢粒患者有特异性的Ph染色体，对于慢粒的诊断及判断预后有一定价值。其他原因引起的脾大、类白血病反应、骨髓纤维化等Ph染色体（－），Ph染色体（－）的慢粒预后较好。

40．★★★一类风湿性关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是

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A.一种NSAIDs（非甾体抗炎药）

B.两种NSAIDs联合使用

C.慢作用药

D.慢作用药加NSAIDs

E.慢作用药加糖皮质激素

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：类风湿性关节炎尚缺乏根治疗法。内科治疗目的在于控制炎症，缓解症状，控制病情发展，保持关节功能和防止骨破坏及关节畸形。改善症状主要有三大类药物：①非甾体抗炎药(NSAIDs)用于减轻关节肿痛；②慢作用抗风湿药，认为长期应用有部分阻止病情进展的作用；③糖皮质激素，用于关节症状严重或关节外症状时。

41．★★★下述消化性溃疡的特点错误的是

A.GU为餐后痛

B.DU为空腹痛、夜间痛

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C.患者均有上腹痛

D.出血后疼痛的节律性消失

E.可因情绪波动诱发疼痛

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：部分消化性溃疡患者无典型的疼痛表现，仅有无规律的上腹部隐痛或不适。其余各项均为消化性溃疡的特点。

42．★抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

A.取下肢下垂坐位

B.静脉注射西地兰

C.低流量间断给氧

D.静脉注射速尿

E.安慰患者.稳定情绪

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本题正确答案：C

题解：抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。

43．★★★蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑外伤

B.出血性疾病

C.抗凝治疗

D.脑血管畸形

E.腰椎穿刺损伤

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：蛛网膜下腔出血病因以先天性脑动脉瘤，脑血管畸形和脑动脉硬化为多见。少见病因有脑肿瘤、脑动脉炎、血液病、抗凝治疗后等。

44．★★★男，56岁。糖尿病患者，用

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胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmo1/L，最可能为

A.高渗性昏迷

B.低血糖昏迷

C.酮症酸中毒昏迷

D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和(或)饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱、严重者出现昏迷。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。

45．★慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的

A.可以引起恶性贫血

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B.有时症状酷似消化性溃疡

C.消化性溃疡的发生率增高

D.胃酸偏低

E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状

其余几项均是其特点。

现是

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本题正确答案：A

题解：慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血，46．★★★克雷伯杆菌肺炎的典型临床表

A.起病急

B.畏寒,高热

C.胸痛,气急,发绀

D.可早期出现休克

E.咳胶冻样砖红色脓痰

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本题正确答案：E

题解：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

47．★有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是

A.糖皮质激素

B.吗丁啉

C.硫糖铝

D.替硝唑

E.苯妥拉明

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等，能加强幽门张力和胃窦的收缩，防止胆汁返流。

48．★一氧化碳中毒时最先受累的器官是

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A.肺

B.脑

C.肾

D.肝

E.胃肠

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本题正确答案：B

题解：CO吸入体内后，与血液中的血红蛋白（Hb）结合，形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb），随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此，CO一经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累，脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。

49．★★★洋地黄中毒多见的心律失常是

A.室上性心动过速

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B.室性早搏二联律

C.心房纤颤

D.房室传导阻滞

E.房性早搏

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。

50．★★★支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

A.胸廓饱满

B.肋间隙增宽

C.听诊两肺广泛哮鸣音

D.触诊胸部语颤减弱

E.叩诊胸部过清音

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本题正确答案：C

题解：哮喘发作期主要体征为：呼吸幅度减低；叩诊过清音；两肺满布哮鸣音；合并感染者可闻及湿啰音；可有发绀。轻症哮喘可以逐渐自行缓解，缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。

51．★★★支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗

A.西地兰

B.肾上腺素

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.吗啡或哌替定

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第三篇：中医执业医师考试题库(中医内科)

医度在线http://www.xiexiebang.com/搜集整理

中医执业医师考试题库（中医内科）

医度在线为广大考生搜集整理了中医执业医师考试题库，中医内科的相关试题，希望可以帮助广大考生顺利通过考试。

A1型题：

1．导致感冒的主因是

A．寒邪

B．热邪

C．风邪

D．湿邪

E．暑邪

答案：C

大纲内容：第一单元 感冒

细目二：病因病机

要点：感冒的常见病因

考察点： 感冒的常见病因

难易程度：★

2．下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因

A．情志刺激

B．饮食不节

C．过劳努伤

D．肺脏虚弱

E．久病伤阴

答案： C

大纲内容：第二单元 咳嗽

细目二：病因病机

要点：外感咳嗽与内伤咳嗽的病因

考察点：外感咳嗽与内伤咳嗽的病因

难易程度：★

3．哮证发作期的主要病机是

A．外邪侵袭，肺失宣降

B．肺失宣肃，肺气上逆

C．痰气搏结，气道被阻

D．邪袭于肺，肺气不利

E．肺脏虚弱，气失所主

答案： C

大纲内容：第四单元哮证

细目二：病因病机

要点：哮证的主要病机、“夙根”与诱因及转化

考察点：哮证的主要病机

难易程度：★

4．下列各项，除哪项外，均是虚喘的特有症状

A．呼吸浅短难续

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B．呼出为快 C．气怯声低 D．深吸为快 E．遇劳加重 答案：B 大纲内容：第五单元喘证

细目三：诊断和类证鉴别

要点：喘证的诊断要点 考察点：虚喘和实喘的诊断要点 难易程度：★

5．肺胀发病的主要病理因素是

A．气滞、血瘀、水饮

B．气滞、水饮、痰浊

C．痰浊、水饮、血瘀

D．痰浊、寒邪、血瘀

E．风邪、痰浊、水饮

答案：C

大纲内容：第六单元肺胀

细目二：病因病机

要点：肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化

考察点：肺胀发病的主要病理因素

难易程度：★

6．痰饮的治疗原则是

A．宣肺

B．健脾

C．温化

D．补肾

E．发汗

答案：C

大纲内容：第八单元痰饮

细目四：辨证论治

要点：本病总的治疗原则

考察点：痰饮总的治疗原则

难易程度：★

7．治疗尿血肾气不固者，应首选

A．六味地黄丸

B．十灰散

C．春泽汤

D．保真汤

E．无比山药丸

答案：E

大纲内容：第十单元血证

细目四：辨证论治

要点：鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药

考察点：尿血的常见证候的主症、方药

难易程度：★

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8．胸痹的病机，总属

A．气血失和

B．寒热错杂

C．气血两虚

D．本虚标实

E．上盛下虚

答案：D

大纲内容：第十二单元胸痹

细目二：病因病机

要点：胸痹病机虚实两者的内涵及其转化

考察点：胸痹总的病机，虚实两者的转化

难易程度：★

9．厥证的基本病机是

A．气虚下陷，清阳不升

B．气机逆乱，升降乖戾

C．痰随气升，上蒙清窍

D．失血过多，气随血脱

E．气血凝滞，脉络瘀阻

答案：B

大纲内容：第十四单元厥证

细目二：病因病机

要点：厥证的基本病机及转化

考察点：厥证的基本病机

难易程度：★

10．治疗郁证日久，阴虚火旺者，应首选

A．丹栀逍遥散

B．知柏地黄丸

C．天王补心丹

D．六味地黄丸

E．滋水清肝饮

答案：E

大纲内容：第十五单元郁证

细目三：辨证论治

要点：本病实证、虚证常见证候的主症、治法和方药

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考察点：虚证常见证候的主症和方药

难易程度：★★

11．治疗狂证火盛伤阴者，应首选

A．二至丸

B．六磨汤

C．温胆汤

D．二阴煎

E．养心汤

答案：D

大纲内容：第十六单元癫狂

细目四：辨证论治

要点：狂证中的痰火上扰和火盛伤阴的主症、治法和方药

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考察点：火盛伤阴的主症和方药

难易程度：★

12.呕吐的基本病机是

A．肝气犯胃，胃气上逆

B．胃失和降，胃气上逆

C，食滞伤胃，胃失和降

D，外邪犯胃，胃失和降

E．脾胃受损，胃失润降

答案：B

大纲内容：第二十单元呕吐

细目二：病因病机

要点：呕吐的主要病机及转化

考察点：呕吐的基本病机

难易程度：★

13．呃逆的基本治法是

A．理气化瘀降逆

B．疏肝解郁降逆

C．和胃降逆止呃

D．健脾温中止呃

E．清热和胃止呃

答案：C

大纲内容：第二十一单元呃逆

细目四：辨证论治

要点:呃逆的治疗原则及其方法

考察点：呃逆的基本治法

难易程度：★

14．治疗久泻不止，不宜过用

A．健脾

B．补肾

C．升提

D．固涩

E．分利

答案：E

大纲内容：第二十二单元泄泻

细目四：辨证论治

要点:泄泻的基本治疗原则

考察点：久泻的治疗原则

难易程度：★★

15．疫毒痢的治法是

A．清热解毒化湿

B．活血解毒和胃

C．凉血清热利湿

D．清热利湿和胃

E．清热凉血解毒

答案：E

大纲内容：第二十三单元痢疾

细目四：辨证论治

湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢、医度在线http://www.xiexiebang.com/搜集整理

阴虚痢、休息痢的主症、治法和方药

考察点：疫毒痢的治法

难易程度：★

16．腹痛的基本病机是D

中内第二十四单元细目二要点２

A．肝脾不和，胃气郁滞

B．肝气郁结，胃失和降

C．肝脾湿热，络脉不和

D．脏腑失和，气血不畅

E．脾胃失和，瘀血阻滞

答案：D

大纲内容：第二十四单元腹痛

细目二：病因病机

要点:腹痛的基本病机及其转化

考察点：腹痛的基本病机

难易程度：★

17．治疗腹痛饮食积滞重证，应首选

A．保和丸

B．越鞠丸

C．枳实导滞丸

D．枳术丸

E．木香顺气丸

答案：C

大纲内容：第二十四单元腹痛

细目四：辨证论治

要点:寒邪内阻、湿热壅滞、中虚脏寒、饮食积滞、气滞血瘀

证腹痛的主症、治法和方药

考察点：治疗腹痛饮食积滞的主症、方药和随症加减

难易程度：★★

18．黄疸最具特征的表现是

A．面黄

B．目黄

C．小便黄

D．恶心纳呆

E．腹胀呕吐

答案：B

大纲内容：第二十七单元黄疸

细目一：概述

要点：黄疸的概念

考察点：

难易程度：★

19．中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是

A．神志不清

B．半身不遂

C．语言不利

D．肢体软瘫

E．口舌歪斜

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答案：A

大纲内容：第三十二单元中风

细目三：诊断和类证鉴别

要点：中风病中经络与中脏腑、闭证与脱证、阴闭与

阳闭的区别

考察点：中风之中脏腑与中经络的鉴别要点

难易程度：★

20．与水肿关系最为密切的脏腑是

A．肺、脾、肾

B．肺、胃、肾

C．心、脾、肾

D．肝、脾、肾

E．心、肝、肾

答案：A 大纲内容：第三十五单元水肿

细目二：病因病机 要点：水肿的病机要点，肺、脾、肾与水肿的关系

考察点：肺、脾、肾是与水肿关系最为密切的脏腑

难易程度：★

21．与石淋的发病关系最为密切的病机是

A．脾虚中气下陷

B．肾虚下元不固

C．湿热蕴结下焦

D．热盛迫血妄行

E．气郁化火伤阴

答案：C

大纲内容：第三十六单元淋证

细目二：病因病机

要点：淋证的病机要点及转化

考察点：石淋的病机要点

难易程度：★★

22．癃闭的病位虽在膀胱，但与本病关系密切的脏腑还有

A．肺、脾、肾、三焦

B．肺、肾、胃、三焦

C．肝、脾、肾、小肠

D．肺、脾、胃、三焦

E．肺、脾、肝、小肠

答案：A

大纲内容：第三十七单元癃闭

细目二：病因病机

癃闭的主要病机及转化

考察点：与癃闭关系密切的脏腑

难易程度：★

23．下列各项，除哪项外，均是消渴发病的主要病机

A．燥热

B．气虚

C．阴虚

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D．血瘀 E．水停 答案：E 大纲内容：第三十九单元消渴

细目二：病因病机

要点：消渴的常见病因 考察点：消渴发病的主要病机 难易程度：★★

24．治疗行痹，应首选

A．乌头汤

B．薏苡仁汤

C．防风汤

D．宣痹汤

E．白虎加桂枝汤

答案：C

大纲内容：第四十单元痹证

细目四：辨证论治

要点：行痹、痛痹、着痹和风湿热痹的主症、治法和方药

考察点：行痹的治疗汤药

难易程度：★

25．治疗阴虚发热，应首选

A．六味地黄丸

B．一贯煎

C．清骨散

D．二阴煎

E．三圣散

答案：C

大纲内容：第四十二单元内伤发热

细目四：辨证论治

要点：气虚、肝郁、瘀血、血虚和阴虚发热的主症、治法和方药

考察点：阴虚发热的治疗汤药

难易程度：★★

26．治疗虚劳脾胃阴虚者，应首选

A．玉女煎

B．益胃汤

C．沙参麦冬汤

D．麦门冬汤

E．一贯煎

答案：B

大纲内容：第四十三单元虚劳

细目四：辨证论治

要点：治疗虚劳各证的主症、方药

考察点：治疗虚劳脾胃阴虚的药物

难易程度：★★

27．治疗虚劳心阳虚者，应首选

A．桂枝甘草汤

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B．苓桂术甘汤 C．拯阳理劳汤 D．炙甘草汤 E．人参养荣丸 答案：C 大纲内容：第四十三单元虚劳

细目四：辨证论治

要点：治疗虚劳各证的主症、方药 考察点：治疗虚劳心阳虚的药物 难易程度：★★★

A2型题：

28．患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，舌苔薄白而润，脉浮。其治法是

A．散寒解肌

B．辛温解表

C．调和营卫

D．散寒止痛

E．发汗解肌

答案：B

大纲内容：第一单元感冒

细目四：辨证论治

要点：风寒、风热、暑湿感冒的主症、治法和方药

考察点：风寒感冒的主症、治法

难易程度：★

29．患者身热，微恶风，汗少，肢体疫重，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选

A．银翘散

B．桑菊饮

C．新加香薷饮

D．桑白皮汤

E．藿香正气散

答案：C

大纲内容：第一单元感冒

细目四：辨证论治

要点：风寒、风热、暑湿感冒的主症、治法和方药

考察点：暑湿感冒的主症和方药

难易程度：★

30．患者，男，40岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质粘稠而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A．止嗽散

B．桑菊饮

C．二陈汤

D．清金化痰汤

E．加减泻白散

答案：D

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大纲内容：第二单元咳嗽

细目三：辨证论治

要点：痰湿、痰热、肝火犯肺、肺阴虚证咳嗽的主症、治法和方药

考察点：痰热咳嗽的主症、治法和方药

难易程度：★★

31．肺痈患者，咳吐大量脓血痰，气味腥臭异常，舌红苔黄腻，脉滑数。其病期是

A．初期

B．成痈期

C．溃脓期

D．恢复期

E．慢性期

答案：C

大纲内容：第三单元肺痈

细目四：辨证论治

要点：肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症、治法和方药

考察点：肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症鉴别

难易程度：★

32．患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是

A．温肺化痰，纳气平喘

B．温肺散寒，化痰平喘

C．温肺散寒，止咳化痰

D，温肺化痰，散寒解表

E．散寒温脾，化痰平喘

答案：B

大纲内容：第四单元哮证

细目四：辨证论治

要点：冷哮、热哮的主症、治法和方药

考察点：冷哮的主症、治法

难易程度：★★

33．患者，男，70岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选

A．三子养亲汤合二陈汤

B．生脉散合补肺汤

C．七味都气丸合生脉散

D．参蛤散合金匮肾气丸

E．苏子降气汤合二陈汤

答案：B

大纲内容：第四单元哮证

细目四：辨证论治

要点：哮证缓解期肺虚证、脾虚证、肾虚证的主症、治法和方药

考察点：哮证缓解期肺虚证的主症和方药

难易程度：★

34．患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，怕冷，纳差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脉沉细。其治法是

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A．温肾健脾，化饮利水

B．温肾补肺，化痰利水

C．温脾补肺，化瘀利水

D．温肺补肾，化瘀利水

E．补肺纳气，化瘀平喘

答案：A

大纲内容：第六单元肺胀

细目四：辨证论治

要点：肺肾气虚、阳虚水泛、痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍证的主症、治法和方药

考察点：阳虚水泛证的主症、治法和方药

难易程度：★

35．患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是

A．肺痨

B．肺痿

C．咳血

D．虚劳

E．肺胀

答案：A

大纲内容：第七单元肺痨

细目三：诊断和类证鉴别

要点： 肺痨的诊断要点

考察点：肺痨的诊断要点

难易程度：★

36．患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，背寒，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气短，头昏目眩，食少，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其治法是

A．宣肺化饮

B．淡渗利水

C．温脾化饮

O．温化寒湿

E．逐水化饮

答案：C

大纲内容：第八单元痰饮

细目四：辨证论治

要点：痰饮、悬饮、溢饮、支饮和饮退正虚的主症、治法和常用方药

考察点：痰饮的脾阳虚弱证的主症和治法

难易程度：★

37．患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

A．黄连阿胶汤

B．黄连温胆汤

C．当归六黄汤

D．养阴清肺汤

E．甘麦大枣汤

答案：C

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大纲内容：第九单元自汗、盗汗

细目四：辨证论治 要点：肺卫不固、营卫不和、阴虚火旺、邪热郁蒸证自汗、盗汗的主症、治法和方药

考察点：阴虚火旺证盗汗的主症、方药

难易程度：★★

38．患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色黯淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其治法是

A．健脾和胃，宁络止血

B．和中宁络，凉血止血

C．益气养阴，宁络止血

D．健脾益气，摄血止血

E．健脾升阳，化瘀止血

答案：D

大纲内容：第十单元血证

细目四：辨证论治

要点：鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药

考察点：吐血的气虚血溢证的主症和治法

难易程度：★

39．患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是

A．清肝凉血，化瘀止血

B．清利湿热，凉血止血

C．清热泻火，凉血止血

D．清心泻火，宁络止血

E．清热生津，宁络止血

答案：C

大纲内容：第十单元血证

细目四：辨证论治

要点：鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药

考察点：尿血的下焦热盛证的主症和治法

难易程度：★

40．患者便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选

A．当归补血汤

B．归脾汤

C．黄土汤

D．无比山药丸

E．黄芪建中汤

答案：C

大纲内容：第十单元血证

细目四：辨证论治

要点：鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药

考察点：便血的脾胃虚寒证的主症和方药

难易程度：★

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41．患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰疫乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选

A．参附汤合右归饮

B．人参养营汤合左归饮

C．炙甘草汤合生脉散

D．苓桂术甘汤合左归丸

E．苏合香丸合左归饮

答案：A

大纲内容：第十二单元胸痹

细目四：辨证论治 要点：心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰之胸痹的主症、治法和方药

考察点：阳气虚衰之胸痹的主症和方药

难易程度：★★

42．患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰疫梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是

A．清心于神，养阴除烦

B．养阴生津，除烦宁神

C．清火除烦，宁心安神

D．滋阴降火，养心安神

E．滋阴宁心，镇惊安神

答案：D

大纲内容：第十三单元不寐

细目三：辨证论治

要点：不寐常见证候的主症、治法和方药

考察点：阴虚火旺证的主症和治法

难易程度：★

43．患者痰多胸闷，心烦口苦，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A．黄连温胆汤

B．导痰汤

C．六磨汤

D．胃苓汤

E．二陈汤

答案：A

大纲内容：第十三单元不寐

细目三：辨证论治

要点：不寐常见证候的主症、治法和方药

考察点：痰火证的主症和方药

难易程度：★

44．患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是

A．益气养血

B．补肾宁心

C．养心安神

D．解郁化痰

E．疏肝解郁

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答案：C

大纲内容：第十五单元郁证

细目三：辨证论治

要点：本病实证、虚证常见证候的主症、治法和方药

考察点：忧郁伤神证的主症和治法

难易程度：★

45．患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选

A．顺气导痰汤

B．生铁落饮

C．黄连温胆汤加白金丸

D．半夏厚朴汤

E．四七汤加苏合香丸

答案：C

大纲内容：第十六单元癫狂

细目四：辨证论治

要点：痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化

考察点：痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化

难易程度：★★

46．患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中如作猪羊叫声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选

A．定痫丸

B．导痰汤

C．二阴煎

D．涤痰汤

E．控涎丹

答案：A

大纲内容：第十七单元痫证

细目四：辨证论治

要点：风痰闭阻、痰火内盛和心肾亏虚之痫证的主症、治法和方药

考察点：风痰闭阻证的主症和方药

难易程度：★

47．患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是

A．理气消胀

B．消食导滞

C．理气和胃

D．消食健脾

E．和胃止呕

答案：B

大纲内容：第十八单元胃痛

细目四：辨证论治

要点：寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药

考察点：饮食停滞证胃痛的主症、治法

难易程度：★

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48．患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选

A．通幽汤

B．涤痰汤

C．温胆汤

D．玉枢丹

E．启膈散

答案：E

大纲内容：第十九单元噎膈

细目四：辨证论治

要点：痰气交阻、津亏热结、瘀血内阻、气虚阳微证噎膈的主症、治法和方药

考察点：痰气交阻证噎膈的主症和方药

难易程度：★★

49．患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为

A．饮食积滞

B．痰饮内阻

C．脾胃虚弱

D．脾阳虚衰

E．气滞痰阻

答案：B

大纲内容：第二十单元呕吐

细目四：辨证论治

要点：外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内阻、肝气犯胃、脾胃虚寒、胃阴不足证呕吐的主症、治法和方药

考察点：痰饮内阻证呕吐的主症、治法

难易程度：★

50．患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。其治法是

A．清胃化痰止呃

B．清热化湿降逆

C．清热化瘀止呃

D．清胃平肝降逆

E．清降泻热止呃

答案：E

大纲内容：第二十一单元呃逆

细目四：辨证论治

要点：胃中寒冷、胃火上逆、气机郁滞、脾胃阳虚、胃阴不足证呃逆的主症、治法和方药

考察点：胃火上逆证呃逆的主症、治法

难易程度：★

51．患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是

A．调理脾胃

B．疏肝理气

C．抑肝扶脾

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D．泻肝和胃

E．疏肝和胃

答案：C

大纲内容：第二十二单元泄泻

细目四：辨证论治

要点：感受寒湿、湿热内盛、食滞胃肠、肝气乘脾证泄泻的主症、治法和方药

考察点：肝气乘脾证泄泻的主症、治法

难易程度：★

52．患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄，脉滑数。其治法是

A．清热解毒，调气行血

B．清热化湿，理气止痛

C．清热凉血，和胃利湿

D．清肠和胃，利湿解毒

E．清胃利湿，和胃通降

答案：A

大纲内容：第二十三单元痢疾

细目四：辨证论治

要点：湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢、阴虚痢、休息痢的主症、治法和方药

考察点：疫毒痢的主症、治法

难易程度：★★

53．患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是

A．补脾和胃

B．温阳通便

C．益气补肺

D．温中健脾

E．益气润肠

答案：E

大纲内容：第二十五单元便秘

细目四：辨证论治

要点：热秘、气秘、虚秘、冷秘的主症、治法和方药

考察点：虚秘的主症、治法

难易程度：★

54．患者，男，45岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候是

A．肝气郁结

B．肝郁化火

C．肝胆湿热

D．肝阴不足

E．瘀血阻滞

答案：C

大纲内容：第二十六单元胁痛

细目三：辨证论治

要点：肝气郁结、肝胆湿热、肝阴不足、瘀血停着证胁痛的主症、治法和方药

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考察点：肝胆湿热证胁痛的主症、治法

难易程度：★

55．患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选

A．柴胡疏肝散

B．逍遥散

C．杞菊地黄丸

D．一贯煎

E．二阴煎

答案：D

大纲内容：第二十六单元胁痛

细目三：辨证论治

要点：肝气郁结、肝胆湿热、肝阴不足、瘀血停着证胁痛的主症、治法和方药

考察点：肝阴不足证胁痛的主症、方药

难易程度：★

56．患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选

A．茵陈蒿汤

B．茵陈五苓散

C．甘露消毒丹

D．黄连温胆汤

E，茵陈术附汤

答案：E

大纲内容：第二十七单元黄疸

细目三：辨证论治

要点：黄疸中热重于湿、湿重于热之阳黄、阴黄、急黄各证候的主症、治法和方药

考察点：阴黄的主症和方药

难易程度：★

57．患者腹内积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳食减少，时有寒热，舌紫暗苔薄，脉细涩。其证候是

A．肝气郁滞

B．食滞痰阻

C．气滞血阻

D．瘀血内结

E．正虚瘀结

答案：D

大纲内容：第二十八单元积聚

细目三：辨证论治

要点：肝气郁滞、食滞痰阻、气滞血阻、瘀血内结、正虚瘀结各证候的主症、治法和方药

考察点：瘀血内结证候的主症

难易程度：★

58．患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是

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A．温中健脾，行气利水

B．温补脾肾，化气行水

C．健脾益气，化气行水

D．理气疏肝，化瘀利水

E．健脾渗湿，行气利水

答案：A

大纲内容：第二十九单元鼓胀

细目四：辨证论治

要点：鼓胀之气滞湿阻、寒湿困脾、湿热蕴结、肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝胃阴虚证的主症、治法和方药

考察点：寒湿困脾证的主症、治法

难易程度：★

59．头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是

A．肝阳

B．痰浊

C．血虚

D．肾虚

E．瘀血

答案：E

大纲内容：第三十单元头痛

细目四：辨证论治

要点：肝阳、肾虚、气虚、痰浊和瘀血内伤头痛的主症、治法和方药

考察点：瘀血内伤头痛的主症

难易程度：★

60．患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选

A．苓桂术甘汤

B．半夏白术天麻汤

C．黄连温胆汤

D．半夏厚朴汤

E．半夏秫米汤

答案：B

大纲内容：第三十一单元眩晕

细目四：辨证论治

要点：眩晕的肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足和痰浊中阻的主症、治法和方药

考察点：痰浊中阻的主症和方药

难易程度：★★

61．患者突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。其中风属

A．中经络

B．阳闭证

C．阴闭证

D．脱证

E．后遗症

答案：D

大纲内容：第三十二单元中风

细目三：诊断和类证鉴别

要点：中风病中经络与中脏

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腑、闭证与脱证、阴闭与阳闭的区别

考察点：脱证的主症和诊断要点

难易程度：★

62．患者平素眩晕，耳鸣。突然发生口舌歪斜，舌强语謇，半身不遂，但其神志清楚，舌红，脉弦滑。治疗应首选

A．大秦艽汤

B．镇肝熄风汤

C．龙胆泻月于汤

D．地黄饮子

E．苏合香丸

答案：B

大纲内容：第三十二单元中风

细目四：辨证论治

要点：中风中经络中各证的主症、治法和方药

考察点：中风中经络中的肝肾阴虚，风阳上扰证的主症和方药

难易程度：★★

63．患者项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选

A．羌活胜湿汤

B．增液承气汤

C．栝蒌桂枝汤

D．天麻钩藤饮

E．大定风珠

答案：C

大纲内容：第三十三单元痉证

细目四：辨证论治

要点：刚痉与柔痉的治法和方药

考察点：柔痉的治法和方药

难易程度：★★

64．患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选

A．越婢加术汤合桑白皮汤

B．麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

C．麻黄连翘赤小豆汤合五皮散

D．麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤

E．实脾饮合五味消毒饮

答案：B

大纲内容：第三十五单元水肿

细目四：辨证论治

3.水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药

考察点：水肿中湿毒浸淫证的主症和方药

难易程度：★★

65．患者，女，45岁。因淋雨后突发小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤，口苦，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选

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A．八正散

B．小蓟饮子

C．导赤散

D．石苇散

E．茜根散

答案：A

大纲内容：第三十六单元淋证

细目四：辨证论治

要点：热淋、血淋、石淋、气淋、劳淋、膏淋等证候的主症、治法和方药

考察点：热淋证候的主症和方药

难易程度：★

66．患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，咽干，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选

A．八正散

B．导赤散

C．沉香散

D，代抵当丸

E．清肺饮

答案：E

大纲内容：第三十七单元癃闭

细目四：辨证论治

要点：癃闭之膀胱湿热、肺热壅盛、肝郁气滞、尿路阻塞、中气不足、肾阳衰惫诸证的主症、治法和方药

考察点：癃闭之肺热壅盛证的主症和方药

难易程度：★★

67．腰痛患者，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是

A．寒湿

B．风寒

C．瘀血

D．湿热

E．肾虚

答案：A

大纲内容：第三十八单元腰痛

细目二：辨证论治

要点：寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛的主症、治法与方药

考察点：寒湿腰痛的主症

难易程度：★

68．患者，女，60岁。消渴病史8年。形体消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，口干唇燥，舌红，脉细数。治疗应首选

A．玉女煎

B．消渴方

C．六味地黄丸

D．金匮肾气丸

E．生脉饮

答案：C

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大纲内容：第三十九单元消渴

细目四：辨证论治

要点：消渴中上、中、下三消及常见并发症的主症、治法和方药

考察点：下消的主症和方药

难易程度：★

69．患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选

A．独活寄生汤

B．蠲痹汤

C．薏苡仁汤

D．乌头汤

E．白虎加桂枝汤

答案：D

大纲内容：第四十单元痹证

细目四：辨证论治

要点：行痹、痛痹、着痹和风湿热痹的主症、治法和方药

考察点：痛痹的主症和方药

难易程度：★★

70．患者肢体痿软，身体困重，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是

A．清热润燥，养肺生津

B．清热利湿，通利筋脉

C．泻南补北，滋阴清热

D．补益肝肾，清热滋阴

E．补益脾气，健运升清

答案：B

大纲内容：第四十一单元痿证

细目四：辨证论治

要点：肺热津伤、湿热浸淫、脾胃虚弱和肝肾虚损等证的主症、治法和方药

考察点：湿热浸淫，气血不运证的主症、治法

难易程度：★

71．患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是

A．滋阴清热

B．活血化瘀

C．清肝泻热

D．甘温除热

E．益气养血

答案：D

大纲内容：第四十二单元内伤发热

细目四：辨证论治

要点：气虚、肝郁、瘀血、血虚和阴虚发热的主症、治法和方药

考察点：气虚发热的主症、治法

难易程度：★

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72．虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，舌质淡，脉弱。其证候是

A．肺气虚

B．脾气虚

C．肺阴虚

D．脾阳虚

E．肾气虚

答案：A

大纲内容：第四十三单元虚劳

细目四：辨证论治

要点：治疗虚劳各证的主症、方药

考察点：肺气虚证的虚劳的主症

难易程度：★

B1型题

A．桑杏汤

B．杏苏散

C．沙参麦冬汤

D．麦门冬汤

E．百合固金汤

73．咳嗽喉痒，痰中带血，口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄，脉数。治疗应首选

答案：A

大纲内容：第二单元咳嗽

细目三：辨证论治

要点：风寒、风热、风燥咳嗽的主症、治法和方药

考察点：风燥咳嗽的主症和方药

难易程度：★

74．咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治疗应首选

答案：D

大纲内容：第二单元咳嗽

细目三：辨证论治

要点：痰湿、痰热、肝火犯肺、肺阴虚证咳嗽的主症、治法和方药

考察点：肺阴虚证咳嗽的主症和方药

难易程度：★

A．桑白皮汤

B．麻杏石甘汤

C．苏子降气汤

D．定喘汤

E．泻白散

75．治疗热哮发作期，应首选

答案：D

大纲内容：第四单元哮证

细目四：辨证论治

要点：冷哮、热哮的主症、治法和方药

考察点：治疗热哮发作期的方药

难易程度：★★

76．治疗喘证痰热郁肺证，应首选

答案：A

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大纲内容：第五单元喘证

细目四：辨证论治

要点：风寒袭肺、表寒里热、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺气郁痹之喘证的主症、治法和方药

考察点：治疗喘证痰热郁肺证的方药

难易程度：★★

A．热证

B．表证

C．实证

D．虚证

E．寒证

77．惊悸，临床上多见于

答案：C

大纲内容：第十一单元心悸

细目三：诊断和类证鉴别

考察点：惊悸与怔忡的虚实鉴别

难易程度：★

78．怔忡，临床上多见于

答案：D

大纲内容：第十一单元心悸

细目三：诊断和类证鉴别

考察点：惊悸与怔忡的虚实鉴别

难易程度：★

A．癫证

B．狂证

C．痫证

D．痉证

E．中风

79．患者喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒。其诊断是

答案：B

大纲内容：第十六单元癫狂

细目三：诊断和类证鉴别 别要点及各自特征

考察点：证与狂证的鉴别要点及各自特征

难易程度：★

80．患者沉默痴呆，语无伦次，静而多喜。其诊断是

答案：A

大纲内容：第十六单元癫狂

细目三：诊断和类证鉴别 别要点及各自特征

考察点：证与狂证的鉴别要点及各自特征

难易程度：★

A．健脾化湿

B．温中健脾

C．温中补肾

D．散寒止痛

E．散寒除湿

要点：惊悸与怔忡的鉴别 要点：惊悸与怔忡的鉴别

要点：癫证与狂证的鉴

要点：癫证与狂证的鉴

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81．胃痛暴作，畏寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。其治法是

答案：D

大纲内容：第十八单元胃痛

细目四：辨证论治

要点：寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药

考察点：寒邪客胃证胃痛的主症、治法

难易程度：★

82．胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。其治法是答案：B

大纲内容：第十八单元胃痛

细目四：辨证论治

要点：寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药

考察点：脾胃虚寒证胃痛的主症、治法

难易程度：★

A．温药

B．凉药

C．血药

D．气药

E．寒药

83．痢下赤多者，应重用

答案：C

大纲内容：第二十三单元痢疾

细目四：辨证论治

要点：痢疾的治疗原则及治疗宜忌

考察点：痢疾的治疗用药宜忌

难易程度：★★

84．痢下白多者，应重用

答案：D

大纲内容：第二十三单元痢疾

细目四：辨证论治

要点：痢疾的治疗原则及治疗宜忌

考察点：痢疾的治疗用药宜忌

难易程度：★★

A．柴胡、黄芩、川芎

B．杜仲、桑寄生、续断

C．羌活、蔓荆子、川芎

D．葛根、白芷、知母

E．吴茱萸、藁本

85．治疗太阳经头痛的引经药是

答案：C

大纲内容：第三十单元头痛

细目四：辨证论治

要点：根据头痛的不同部位选用不同的“引经药”

考察点：根据头痛的不同部位选用不同的“引经药”

难易程度：★

86．治疗阳明经头痛的引经药是

答案：D

大纲内容：第三十单元头痛

细目四：辨证论治

要点：根据头痛的不同部位选用不同

医度在线http://www.xiexiebang.com/搜集整理 的“引经药”

考察点：根据头痛的不同部位选用不同的“引经药” 难易程度：★

A．柴胡截疟饮

B．白虎加桂枝汤

C．柴胡桂枝干姜汤

D．加味不换金正气散

E．何人饮

87．治疗正疟，应首选

答案：A

大纲内容：第三十四单元疟疾

细目四：辨证论治

要点：正疟、温疟、寒疟、劳疟的主症、治法及方药

考察点：治疗正疟的方药

难易程度：★★

88．治疗劳疟，应首选

答案：E

大纲内容：第三十四单元疟疾

细目四：辨证论治

要点：正疟、温疟、寒疟、劳疟的主症、治法及方药

考察点：治疗劳疟的方药

难易程度：★★

A．风水泛滥

B．湿毒浸淫

C．水湿浸渍

D．湿热壅盛

E．脾阳虚衰

89．患者水肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡苔白滑，脉沉弱。其证候是

答案：E

大纲内容：第三十五单元水肿

细目四：辨证论治

要点：水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药

考察点：水肿脾阳虚衰证的主症

难易程度：★

90．患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶寒发热，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是答案：A

大纲内容：第三十五单元水肿

细目四：辨证论治

要点：水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药

考察点：水肿风水泛滥证的主症

难易程度：★

第四篇：内科医师工作制度

内科医师工作制度通用

内科医师工作制度通用1

1、内科医生值班分白班、夜班。

2、白班时间：

08：00—18：00。职责：管理好自己主管病人，负责转出、转入及新收病人的文件书写；及时书写病程记录及与家属谈话，说明病情，并了解病人或家属思想动态。

3、夜班时间：

18：00—08：00。职责：负责夜间病人的管理，转入及新收病人的'处理。次日交完班、查完房及处理完病人后离开。

4、值班期间需坚守工作岗位，不得离开病房。

5、严格观察病情，根据病情变化及时作出处理。

6、认真做好交接班工作。

7、病人收入病区后，应仔细听取护送医生的交班，了解患者的主要问题、病例特点及治疗情况。

8、科医生之间交班，当班医师应将病房的病情详细记录整理清楚交给下一班。

9、随时记录病情变化。

内科医师工作制度通用2

一、仪容仪表

1、上班时必须服装整齐统一，如有工作证必须佩带，诊断医师一律穿白大褂，其他医师须按照医院发的工作服穿戴，男士一律蓝色套装，女士一律白色套装，不许私自穿白大褂，新员工在工作服未发下来之前，可以根据情况酌情考虑，违反规定者罚款100元/次。

2、上班不得留长指甲，男士不许留长发，女士不准披头散发，一律将长发扎起，任何人不得做夸张或另类的发型及颜色，违反以上规定者罚款200元/次。

二、考勤制度

1、每天早上8：30准时召开晨会，无特殊原因不得迟到。

2、每天18：00为下班时间，如果医师下班前1小时没有患者，可提前下班，但不得早于17：00，周六不得早于16：00，如发现无故早退者罚款100元/次。

三、工作及管理制度

1、治疗前做好治疗室的.准备工作，看所需物品是否备齐，治疗进行时不允许以任何理由窜房间，违反者罚款200元/次。

2、病人到来和离开时应礼貌问候，合十问好再握手表示欢迎，违反者罚款100元/次。

3、治疗前和做完身体按摩再做头部按摩时，必须洗手，违者罚款100元/次。

4、在治疗时必须勤擦汗，如发现汗水滴在患者身上则罚300元/次。

5、病人去卫生间时医师要引领，不得让病人私自乱窜，违反者罚款100元/次。

6、不得私自提前结束治疗，如有提前必须亲自告诉患者，投诉者罚200元/次。

7、在营业区内见到客人或领导要问好。

8、上班期间不得马虎客人，摆架子、耍脾气，投诉者罚200元/次。

内科医师工作制度通用3

1、本办法系指取得《中华人民共和国医师执业证书》，并经过注册的本院医师。

2、医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。

3、中专以上学历，在执业医师指导下，在本院试用期满1年，参加医师资格考试合格取得医师资格证书后由本院集体办理执业注册手续。

4、外院具有执业资格的医师调入本院工作，必须由医院予以办理变更注册手续，方能上岗。

5、外聘专家来院会诊或手术，需复印并保存有关医师资格证书、执业证书等资料。

6、本院医师按照注册的执业类别，执业范围从事相应的医疗活动。

7、医师在医疗活动中签署有关医学证明文件，必须亲自诊查，并按规定及时填写医学文书。不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。

8、医师不得出具与自己执业范围无关或者执业类别不相符的医学证明文件。

9、对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。

10、医师应当使用经国家有关部门批准使用的`药品、消毒药剂和医疗器械。

11、除正当诊断治疗外，医师不得使用品、医疗用毒性药品、和放射性药品。

12、医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。

13、医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得病人本人或者其家属同意。

14、医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。

15、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从医院的调遣。

16、医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定日间向医务科报告，夜间向总值班报告。

17、医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

18、医师在执业活动中，违反《执业医师法》，有下列行为之一的，上报卫生局依法暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（1）违反卫生行政或者技术操作规范，造成严重后果的；

（2）由于不负责任延误危急患者的抢救和诊治，造成严重后果的；

（3）造成医疗责任事故的；

（4）未经亲自诊查、调查、签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡、等证明文件的；

（5）隐匿、伪造或者擅自销毁医疗文书及有关资料的；

（6）使用未经批准使用的药品、消毒药品和医疗器械的；

（7）不按照规定使用品、消毒药剂和医疗器械的；

（8）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；

（9）泄露患者隐私，造成严重后果的；

（10）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；

（11）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从医院调遣的；

（12）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。

内科医师工作制度通用4

一、各科在非办公时间及假日，须设有值班医师，可根据科室的大小或床位的多少，单独或联合值班。

二、值班医师每日在下班前至科室，提前10分钟接班，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员的情况，并做好床前认真交接。若交待不清或漏交由交班者负责；已交班后发生问题，由接班者负责。

三、各科医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班本，并做好交班工作。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录。

四、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况处理；对急诊入院病员及时检查填写病历，给予必要的.医疗处置。

五、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。

六、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。

七、每日早晨，值班医师将情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及留待处理的工作，并作好交班记录。

内科医师工作制度通用5

为了提高我科室的护理质量，使各班护士对所当班的职责有明确的认识，以便能高效率，高质量的完成各项护理工作，现调整如下：

一、主班：从早上8：00至下午5：00，其中上午11时至11：20分为午餐时间（病人多忙不过来时适当调整），其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责洗胃，拔胃管，导尿，拔尿管，灌肠，安装及拆卸心电监护仪危急重病人的`抢救和护理工作。

二、白班：中午12：00至下午5：30分，其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：主班人员下班后接替该班的工作，三测单的绘制（注：医嘱必须签名，不得漏签或者不签，）交班报告和护理记录单的书写工作（三测单和护理记录单楣栏项目填写齐全，不得漏项和缺项，无涂、刮、擦、粘）更换消毒液；另外还负责当天5：30至第二早上8：00这段时间的急诊以及接送病人的工作，口腔护理和防褥护理工作。

三、夜班：从下午5：30至第二天早上11：30分（病人多时以及星期天早上延长至12：00）。其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：三测单的绘制和交班报告的书写，治疗室打扫卫生后进行紫外线消毒，消毒时间不得低于35分钟，清洗压脉带治疗盘和有盖方盘并打包送去消毒，临睡前锁好空置病房门，整理输液卡及注射单并装订整齐，清点当天销毁的输液器和注射器数量并同紫外线消毒时长一起登记在册；第二天早上8：00以前配制好各种皮试液以及其他各种准备工作，并负责当天的急诊班和外出接送病人的工作。

四、早班从早上8：00至12：00，做口腔护理和防褥护理。（夜班加班者可以不做）

五、中班从早上9：00至下午3：00，做雾化吸入，病人雾化完后清理好雾化吸入器以及送雾管和口含管的清洗和消毒；夜班早上不加班时，由中班待出诊班。

六、如果需要下乡，每人下一个办事处，轮流着下。

七、班排好后不得擅自更改，有事情必须调换或者调休者须征得排班者的同意。有特殊事情必须提前告知排班者，擅自改班者发生任何事任何后果自己负全责，与排班者无关！

八、严禁迟到及踩点接班，必须提前5分钟接班（如有特殊情况要迟到者必须告知当班者）；要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脱工作服等待下班！

九、急诊班以及外出接送病人，必须保证10分钟内到，若有事找不到人所造成的一切后果自负，并处罚金100元。

十、急救车及急救箱管理严格按照《急救针水检查登记本》上所规定的内容执行。急救车里的急救药品用后及时补充，谁用谁补充！不得把责任推给急救车管理人员。

第五篇：内科医师年终总结

内科医师年终总结

内科医师年终总结 篇1

20xx年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，消化肿瘤内科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心。同时，结合科室的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行，取得了满意的成绩。现将20xx年护理工作做如下总结：

一、落实护理培养计划，提高护理人员业务素质

1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2、每周晨间提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。

4、组织全科护士学习医院护理核心制度、应急预案及抢救药品目录。

5、每个护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术。

6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核。

二、注重服务细节，提高病人满意度

1、坚持了“以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务”的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范。在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。

2、每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬和锦旗，同时对满意度调查中存在的问题及时提出了整改措施。

3、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。

4、深入开展了以病人为中心的健康教育，通过护士的言传身教、黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防、康复及相关的医疗、护理及自我保健常识等知识。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生

每月护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，重大护理差错事故发生率为零。

四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的.病情变化。通过不断强化护理文书正规书写的重要意义，每个护士都能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正。每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态

病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对功能障碍病人提供安全有效的防护措施;落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人;落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。20xx年全年护理住院病人x余人，抢救病人x人，一级护理病人共x天，无护理并发症。

六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“五定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

七、加强了院内感染管理，严格执行了消毒隔离制度。

按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。科室坚持了每月定期对病区、治疗室的空气培养，也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持“84”消毒液拖地每日二次，病房内定期用“84”消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

八、工作中还存在很多不足：

1、基础护理有时候不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

3、个别护士无菌观念不够强，无菌操作时有不带口罩的现象，一次性无菌物品用后处理不及时。

4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷，特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降，这是我科急需提高和加强的。

5、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

九、明年展望我们在保持原有的成绩的基础上，将继续努力：

1、继续加强业务技能学习与培训，提高护理技能水平;

2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;

3、加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务;

4、成立康复护理小组，减少因脑梗塞所致的致残率，提高脑梗塞患者的生活质量。

5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。

6、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质，建设医德好、服务好、质量好的护理团队。

7、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人，贴近群众，贴近社会，满足人民群众日益增长的健康需求，创优质护理服务效益，让群众满意。

内科医师年终总结 篇2

在心内科工作了几个月，如今到了年末了，我感触颇深，现总结如下：

一、心内科病人特点

进了心内科才知道什么是生命的可贵，也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者，尤其是急性心肌梗死患者，来的时候患者症状剧烈，胸痛、心慌、气短、大汗，或伴有恶心呕吐，这个时候作为当班护士，处理速度是关键，我几乎是小跑干活，每一个患者所作的第一件事就是生命体征，先看血压、心率、血氧、呼吸如何，遵医嘱吸氧、心电监护治疗，立即建立静脉通道，随之立即办病历，让医生在最短的时间下医嘱，(如果病情急，执行医生口头遗嘱然后补记)然后即刻执行医嘱，向家属交代病情及相关注意事项。

医生下达病危或病重通知，快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人，三十多岁或四十岁，正是人生的黄金时期，但是病魔从来都不会手下留情，这些患者一般病情发展快，梗死范围大，入院前几天还活蹦乱跳的，转眼间就报病危，真正验证了生命的脆弱，看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。当送患者到上级医院治疗时，一路上心都提到嗓子眼上，随时监测生命体征观察病情变化，安慰病人，告知患者家属病情并平复家属情绪，当顺利把患者送到上级医院的指定科室时，心里很踏实，为患者有了生的希望感到无比的高兴。

有一部分心梗患者在恢复期间一直不错，不知什么原因发生猝死。

种.种情况让我体会到心内科患者没有轻的，时刻应高度警惕，因为生命随时可能转瞬消失。冠心病病人由于各种原因发生心衰，这时医生要以最快的速度给出治疗法案，护士要用最快的时间执行医嘱，高流量吸氧强心利尿等对症处理，看着患者心率慢慢降下来，心慌气短气喘症状缓解，心里有一种说不出的快乐和成就感，体会到争分夺秒的意义。

二、工作的风险

心内科是风险较大的科室，医生为救治患者经常需要介入治疗，介入治疗过程中的风险人人要面对，术中很多情况难以预测，术后监测病情对护士也是考验，对加压止血气囊绷带按时放气，监测血压，上夜班更是体力和意志的考验，一刻也不能放松警惕，看似很平静的病区，由于病种的特殊性蕴藏着很多危险因素，每隔一小时巡视病房一次，病危病重病人随时巡视，当听着患者熟睡的鼾声，看着胸廓有节律地起伏，心里是踏实的，有些患者会在晚上发生猝死，医生护士通过抢救无效，很多家属不理解，其实医生护士何尝不是想救他们呢?但是医学有局限性，所以医生护士不是万能的，这一点如果家属们能更懂这一点，对死去的病人是一种安慰，对活着的家属是一种心理上的'解脱。

三、对护士的要求

心内科的护士有点像外科护士，工作中一般都是急脾气，雷厉风行，没有任何拖沓，因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神，我在想心内科的医生护士压力都很大，因为来的病人都是急的、重的，没有奉献精神是做不了心内科医生护士的。

总之，虽然我仅仅工作了3个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但还是给我极大的激励，我敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神，这是我的宝贵财富，激励我不断进步，有了前进的目标，真是获益匪浅。

内科医师年终总结 篇3

经过大内科20xx年严格的轮转和培训，经过本人申请，主治医师投票和主任讨论等一道道程序，我们终于被选为内科总住院医师，开始新的工作。总住院医师意味着什么呢？有人说，意味着从此不用每天早上给患者抽血，不用写住院病历，不用坐在电脑前开医嘱，不用在主治医师查房时心惊胆战地害怕挨批。说得不错，总住院医师确实和住院医师有很大的不同，他们的工作内容主要是：

一、领导重视

该集体把创建活动与“以病人为中心”的整体医疗和护理工作紧密联系起来，系统管理、全面策划、层层动员，做到同部署，同安排，同检查该集体重视医院创“号”活动工作，专门成立了创“号”活动领导小组，使创“号”活动工作全面融入病区乃至于学科建设工作，精心策划，高起点地开展创建工作，创建计划明确，措施切实，长期以来多次召开工作会议及相关会议，切实解决实际问题，围绕医院中心工作和病区工作重点，统一思想、统一认识、统一步调、利用墙报和板报等形式，开展颇有声势的宣传工作，为创建活动打下了良好的思想基础，使争当“青年岗位能手”、创建“青年文明号”活动深深扎根全病区青年心中，强化了大家的创建意识。众所周知，神经内科危重病人多，且大部分为瘫痪病人，生活不能自理，医疗、护理工作任务繁重。根据病区的特点，支部书记和科主任多次组织全科医务人员，讨论并制定了活动方案，如服务承诺、便民措施等，确保了三级查房制度的实施及病人医疗护理方案的具体实施，认真对待危重病人的抢救工作。特别在护理工作方面，护士长xxx以身作则，积极带领全科护士认真学习基本理论，规范护理操作常规，开展技术岗位练兵，丰富整体护理理论和实践的内容，特别是自20xx年x月份以来，全科医务人员以创建“人性化服务示范病房”为契机，进一步转变观念，深化“以病人为中心”的整体护理模式，提高了服务质量及护理技术质量。首先，为解决护理工作量繁重且人员编制不足问题，他们进行科学的弹性排班，将病人最需要护理的时间作为他们的工作时间，即护士每天早晨提前半小时上班做晨间护理，并加强了对病人的午间和晚间护理。其次，印刷图文并茂的健康教育小册子向住院病人发放，并制作“偏瘫人士康复训练知识和技巧”VCD光碟，在病房内播放，以指导病人的康复训练。为了给病人提供一个温馨便捷的护理服务，他们集思广益，利用休息时间美化病房环境，制作各种温馨提示卡，定时对出院病人的健康状况进行回访，及时周到的服务常常使病人获得意外的惊喜。其三，重视病人的生活护理，他们特别购置一套理发工具为病人理发、剪发，并定期为其洗头、床上擦浴等，对需外出检查、治疗的病人，他们做到100%的陪护送检。危重病人由主管医师、护士亲自陪送，以确保病人就诊的安全。

二、争当“青年岗位能手”蔚然成风，科研成果显著

通过创“号”竞赛活动中的积极教育和专项培训，使我院青年职工的整体医疗服务水平上了一个台阶，涌现了大批立足岗位、扎实工作的青年岗位能手，参加创建“青年文明号”竞赛活动的集体的面貌发生了巨大的变化，神经内科xx区就是其中的佼佼者。该集体全体成员挂牌上岗，服务理念、便民措施、服务承诺牌公开上墙并印制发放“青年文明号服务卡”，自觉接受监督，在科内统一规范地设立了意见箱，聘请院内医德医风办的监督员，加强巡视监督，及时收集和处理病人意见，实实在在地使文明服务监督工作落到实处。两年来，科室连年被评为先进护理单元，xx被评为“xx市优秀青年自愿者”称号，xxx被医院评为“优秀带教老师”，xx被医院评为“优秀护士”，被医院评为“优秀护理管理者”，xxx被医院评为“xxx”先进个人及xx区优秀团干部”，xxx获院职工综合素质知识竞赛二等奖。

积极贯彻执行科技兴院战略，积极开展科研工作，提高神经内科的声誉及影响，20xx年至今，获省级科研课题x项，结题x项，卫生厅课题x项，已结题。获xx《xx》的课题x项，撰写论文xx多篇，有的项目已获初步成果，特别是20xx年由xx、xx博士等负责的“xx干细胞”的科研课题获科技攻关项目及卫生厅课题，并且成功完成国内第一、二、三例重症肌无力患者的干细胞移植，获得良好效果，达到全国、世界先进水平，在全国各大煤体转播，产生了极大的影响力。

三、重视教学工作，提高教学质量

重视教学工作在我院的每年工作计划中，将其列为一项重点工程来抓，使每个人都认识到教学工作的重要性。上课前通过认真备课、查找资料等，不断充实自己的专业理论知识，并通过临床示范指导，不断规范操作规程。近年来针对临床医疗护理工作量繁重、学生多而师资紧张的情况，积极开展教学改革，改变传统的教学模式，采用多媒体技术，帮助学生建立全面的、动感的、形象化和多维的'知识体系，以启发学生的学习兴趣，帮助理解、记忆。

通过教学促进临床工作的发展，在区内外享有较高声誉。每年接收临床医护进修生xx人左右，制定周密的教学计划，安排教学经验丰富的高年资、高学历教授和青年专家为进修生讲课，内容包括基础知识以及国内外学科进展情况等，为基层医院培养业务人才，为全区医疗卫生工作贡献他们的一份力量。

四、注重人才培养，造就高素质的人才队伍

神经内科xx区现有青年医护人员xx人，病区采取措施切实抓好青年医护人员的培养工作，不断提高他们的业务素质。在保证教学、医疗、护理、科研工作质量的基础上，鼓励医护人员参加护理专业大专、本科自考，研究生考试或利用业余时间参加院内举办的英语沙龙、电脑培训并使科内大部分青年通过了计算机一级考试等；在护士方面，也有目的、有计划的进行培养，如有计划的选派到外省先进医院进修学习了x名，选送区外短期学习班学习多名，区内短期学习班学习了xx人次，在学习中不断提高，促进了学科的发展。目前病房医生队伍有x名博士，x名硕士，x名在读博士生和x名在读硕士研究生，为促进青年成长，他们扩大对外交流，鼓励年轻医师岗位成才，近两年来请国外学者、专家到我院进行学术交流x人次，请了x位台湾学者、专家到我院进行讲学，；x人次到国外和xx地区进行学术交流活动，请国内学者、专家到我院进行讲学和学术交流30人次，参加区外继续教育学习了xx人次，区内短期专业学习班xx人次，以该科牵头的自治区继续教育学习班二期xx余人次。选派x名年轻医师出国（xx）进修康复医学，两人已学成归来。

五、立足本职，奉献社会

20xx年元月，在党支部书记、科主任、护士长的号召下，全体医护人员踊跃捐款，资助了两名失学女童重返校园，该事迹曾被《xxx》登报表扬；xxx年x月帮助一名下岗女工解决再就业问题；xx年x月，病区在百忙之中人员紧张的情况下，安排xx参加校团委组织的前往xx参加“三下乡”活动，为贫困地区群众进行义诊、咨询宣传卫生知识等服务活动；20xx年，10月8日为全国“高血压日”，为做好社会医疗保健工作，病区安xx到市xx广场为市民测血压，宣传高血压病的防治知识，深得广大市民的欢迎。积极参加各种义诊、卫生宣传活动约xx人次每年还去敬老院和福利院进行卫生宣教和献爱心活动，常选派医生参加周末卫生讲座……20xx年x月，我科被授与“全国青年文明号”称号。20xx年xx月，“青年文明号”把工作开展扩大到社区服务，面向社会，更好的为社会服务。xx月x日在科室主任xx授护长xx的带领下到单位的老年活动中心开展“脑血管病的防治与治疗知识讲座”并为老年朋友们量血压及健康指导，得到了大家的欢迎，一位老干部竖起大拇指说：“青年文明号好样的，真希望你们以后能常来，这样，我们能多活几年呢。”积极参加青年志愿者活动，20xx年xx月，我市举行第三届国际民歌艺术节，根据医疗服务的特点，xx志参加医院在急诊科设立的青年自愿者医疗服务岗，服务宗旨“8小时内竭诚服务，8小时外无私奉献1小时。”为来诊患者提供咨询与服务。x被评为“xx市优秀青年自愿者”。20xx年春节前夕，我病区青年文明号及卫生厅、xx市团区委的代表们到xx市重型机械厂及手表厂慰问下岗待业的x名青年团员，带去节日的问候，及一些油、米等日常生活用品。20xx年，在抗击“xx”战斗中，我院为收治“xx”的定点医院，我病区作为青年文明号起到了带头作用，积极的支持医院的“xxx”工作，纷纷在请战书上签名要求加入到“xx”的第一线。xx第一个在请战书上签字，率先到急诊发热门诊工作，并连续奋战了x个月，表现出“白衣战士”的高贵品质。xx利用休息时间到医院药剂科帮助制作发放预防“xx”的中成药，xx、xx积极的投入到即将成立的xxx病房的准备工作中……

六、社会效益和经济效益成绩显著

通过开展创建“青年文明号”活动，有效的促进和推动了新业务新技术的开展，如早期脑梗塞的溶栓治疗、长程脑电图监测、静脉微泵、脑反射脑多功能治疗仪及脑超声治疗仪的应用、脑血管疾病的介入治疗、心理咨询和心理健康指导、早期康复指导等，使该科的诊疗、护理技术水平达到xx、国内先进水平。住院病人治愈、好转率达xx%以上，危重病人抢救成功率达xx%以上，病人对医疗护理工作满意度由开展“青年文明号”活动前的xx%升至xx%～xx%，平均xx%。收到病人送的锦旗x面，花蓝xx个，感谢信xx封，拒收红包xx人次，金额达xx元，谢绝病人宴请十余次。得到病人在《xx早报》上登报表扬一次，得到xxx余封病人的书面表扬信，其中有几个病友在表扬信中是这样评价他们工作的：“神经内科xx区的医师、护士、工人都是病人的朋友，都能热情友好的相待。护士小姐笑脸常开，平易近人，做到急病人所急，这样好的医德医风在护理改革前是很难看到的。”另一位高级法院的老病友给予他们更高的评价，他说：“我这次到神经内科xx区住院，特别感到满意和放心，我认为这是解放后医疗作风的一个医院，如果其他医院的医风都象你们这样好，那是病人的幸福。”

“让青春与梦想在病区里放飞！”这是神经内科xx区全体团员青年不懈的追求。我们将以现有的成绩做为新的起点，再接再厉，不断创新，把创建“青年文明号”活动持续推向深入，为广大病友提供优质医疗服务！

内科医师年终总结 篇4

在过去的一年里，在科主任的领导下，坚持以“以病人为中心，提高医疗效劳质量”为重要指导思想，努力学习，钻研业务，使个人的自身素养和业务水平都上了一个台阶。

思想政治上紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题，从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝收受红包、提成，严格遵守医院的各项规章制度;听从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗过失与纠纷。

工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，本着“节省、节约、高效”的原则，为病人选择最正确的治疗方案。在科主任的`领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风，仔细学习，勤于总结，在国家级专业杂志上发表论文两篇。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习订阅的业务杂志及书刊，丰富了自己的理论学问;通过各种培训和业务专业讲座，及参与医院组织的新的医疗学问、技术和相关理论的学习，开阔了视野，扩大了学问面。娴熟把握了电子病历、医嘱的书写、输入，能够独立完成创伤骨科较简单的手术及手外科的常见手术，并能帮助上级医师完成关节置换、脊柱的相关手术。严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避开了误诊误治，尽可能的避开了过失事故的发生。

内科医师年终总结 篇5

20xx年上半年，在院领导下和各科室的支持关心下，门诊部全体医生齐心协力，在工作上乐观主动，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，踏实苦干，严格管理，求真务实，在医疗质量、医德医风等方面取得了较好的成果，截至x月底，接诊约x万人次，圆满完成了工作任务。

一、以病人为中心，全心全意为患者服务

坚持以病人为中心，加强门诊医疗质量的管理，规范医疗服务行为，提高门诊医生的人性化服务意识，使每一位医生明确自身的职责所在，主动热忱地接待患者，急躁询问病情，细致了解患者患病经过，对所开据的药物仔细讲解服用留意事项等，依据患者不同的就诊心理实行相对应的心理指导或劝慰，使患者在得到药物治疗的同时得到心理指导，增加战胜疾病的信念。通过人性化服务的'实施，医疗质量得到显著提高，患者对门诊医生的满足度大大提高，门诊投诉率明显降低。

二、加强医德医风建设，树立良好的医师形象

严格规范门诊医师的仪表仪态。加强门诊医德医风教育和行风检查，提高门诊医生的职业道德修养和医患沟通力量，杜绝拒绝患者就医或应付患者等现象的消失。通过医德医风工作的建设，门诊医师的职业道德素养明显提升，服务意识得到增加。

三、完善各项规章制度，将规范落到实处

仔细执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度，明确各级医师职责，完善诊疗程序，加强和完善门诊各项核心制度的制订，督促和落实5S的执行状况，严格执行各项奖惩制度。对门诊各种医疗文书的书写质量定期进行检查，提高门、急诊病历、处方及各种申请单的书写质量合格率。严格腹泻、传染病及药品不良反应的上报和登记。严格抗生素分级使用，提高药敏试验的使用率，杜绝抗生素滥用的现象。半年来门诊的各项规章制度得到严格执行，医疗文书的书写质量显著提高，5S的执行状况良好。

四、做好急诊急救工作

加强急诊急救学问的学习，使门诊医师熟识急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍建设，完善急诊、入院等程序，依据患者的病情做出就诊挨次的调解，使危重患者可以得到优先救治，做到了准时、正确、有序抢救每一位危重病人，并书写好门诊病历，坚决杜绝任何医疗差错和医疗事故的发生，使急诊服务准时、平安、便捷、有效。

五、严格落实便民(措施)、削减就医等待

门诊有导诊、分诊、轮椅、担架车、护送服务等各种便民措施。假如门诊患者消失特别增多，会支配专人现场协调、维护就医程序、增加出诊力度，医生提前上班、推迟下班，削减患者因候诊时间长而产生的不满足现象，保证每位患者准时就医。

六、定期开展学术讲座，提高医师医疗技术水平

医院会议按时参与，仔细领悟会议内容，每月召开门诊例会，总结本月的工作，查漏补缺，发觉问题准时更改。合理支配门诊医师的排班，尽量使每一位医师都有机会参与院内外开展的各种学术讲座，提高医疗技术水平，使所学的学问得到准时更新。

内科医师年终总结 篇6

我于20xx年毕业进入临床，20xx年晋升为内科主治医师，回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、忙碌，又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结如下：

晋升为内科主治医师是独立开展工作的开始，为迅速提高自己的诊疗技术，前两年我一直在急诊科工作，急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平，能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症；同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。

在工作中，我深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，阅读大量医学杂志及书刊，坚持写读书心得和综述，踊跃参加医学专业网络论坛，经常参加各种学术会议，从而开阔了视野，扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的`诊治技术，同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，在程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己努力做好本职工作，解除病人痛疾。

临床工作离不开科研，同时我也希望自己有所创新，并开展了以脑卒中为主题的系列研究，针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多，且发病年龄高，治愈率低，申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题，提出使用强制性运动疗法加强肢体康复，在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好，但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大，故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究，采用踏车运动治疗患侧下肢，并且取得较好疗效，经过一年多的努力攻关，最终完成课题，在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛，虽然我的课题已取得阶段性结果，但治疗脑卒中是一项长期工作，希望在今后的工作中有更多建树。

自任职以来非常注重人才的培养，积极开展对下级医师的指导工作，培训下级医师进行各种常用内科操作，规范三级查访制度，提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平，多次组织院内讲座，规范各种常规操作技能，真正发挥了业务骨干作用。

希望自己能通过这次对20xx年的工作总结与反思，使自己的业务工作更上一层楼，做一个优秀的内科医生。

内科医师年终总结 篇7

一年又在我们忙碌的脚步中匆匆而过，现在我就20xx年的个人工作做个总结：

这一年我呆了两个科室，也接触了很多新同事，虽然同是肿瘤科，但是也学到了很多的东西。年初的时候我还是在肿瘤病区，初到这里心里还是很忐忑的，生怕自己适应不了新的工作环境，那时候恰逢刚过完年，科里的手术和化疗都特别的多，工作也特别的忙碌，记得第一个星期有一天我管x个病人就有一个是手术剩下的x个都是化疗，当时我都觉得自己手忙脚乱，生怕不能在下班前把化疗都打上去，最后虽然拖了班但还是把治疗都完成了，心里还是有点小小的成就感，但是我也在这个时候发现了自己的弱势，自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢动作”了，别的同事事情一多动作都会快起来，我确觉得自己动作反而慢了，也许也是怕一快就乱中出错吧! 但是我并不觉得动作慢是一件坏事，因为我觉得速度快必须建立在“稳”和“细”的基础上，我们是在为病人服务，每个环节的都要细心不能出错。记得x护长也曾经说过动作慢不要紧，但是做事一定要认真仔细，这也是关系到责任心的问题。而且做事速度慢也可以从其他地方改善，比如说走路就可以快一点。所以我现在上班走路是健步如飞了。(自认为的，嘿嘿!)不过总体来说自己现在的做事效率还是提高了很多了。

每个科的工作习性还是有点不同的.，肿瘤的x和x擦洗都是由责任护士来完成，所以如果自己分管的病人测血压和擦洗的比较多，早上就要稍微比往常更早点到，以便能及时的完成病人的治疗。在这里护长很注重我们理论知识的掌握情况，每天都会布置一点学习内容让我们回家温习，第二天早上开完晨会后护长就会提问，让我们回答以加强我们的基础知识。虽然有的时候回到家很疲惫还要去背书会觉得很难受很压力，但是回头想想背到的东西还是自己的谁也拿不走，也就觉得没什么了。

在肿瘤呆了几个月的时间，和同事们相处也学到了很多，虽然偶尔还是有工作压力，但是还是很开心。x月份我回到了肿瘤病区，回到了自己最初的科室，回来后还是有一种熟悉感，刚开始我被分在了x组，后来又调到了x组，在x组我一般都是分管后面x位病人，虽然是责任制护理，但是在工作上x老师还是会经常的提点我，在她身上我学到了很多的东西，她是一个很细心严谨的人，每做一件事都会去想到各方面，做事都很周全，跟她搭班会发现有很多需要像她学习的地方。

在她的督促下自己的小毛病还是改了不少。我觉得自己今年最大的进步就是自己的穿刺技术吧。以前的话如果是不怎么看的清的血管，穿刺前我都会没什么把握，现在就不会有这种心理，而且现在也很少会重新穿刺，所以穿刺技术真的是需要多练，需要经验来积累的，以后还是要坚持不懈的学习。

其实学习东西最多的地方还是在肿瘤了，这也和护长有关，因为我们护长是个很注重各方面细节的人，所以很多工作都会做的更到位一点，就比如说巡回、查对、宣教等等。虽然这些在工作中的份量不大，但是却很重要。有一句话说“细节决定成败”所以细节一定要做好。在肿六学习的东西是每天的点点滴滴累积起来的，学无止境，在以后的工作中我会继续认真学习。

回想自己一年的工作发现还有很多不足的地方，比如说自己的理论知识还不够扎实，还需要继续努力。

内科医师年终总结 篇8

锐意进取，为开创医务科工作新局面奉献自己一份力气

一年的工作中，发觉自己存在很多的缺乏：学习意识淡化，理论水平、素养力量还不能适应形势进展的需要;工作作风上有时比拟散漫、松懈、不够严谨;思想观念更新不够快。我会努力弥补自己的缺乏，努力工作，为医院的进展，奉献出自己的力气。

内科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不行少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。由于组织的信任，领导的帮忙，科室的支持，使我布满了信念，义无反顾地投入到内科工作中，得到了领导和同事的'确定。

努力提高医疗质量治理和效劳水平

医疗质量治理和效劳水平的提高是医院治理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持“以患者为中心”的效劳理念，狠抓“医疗质量”“优质效劳”两个主题，帮助开展了很多工作：完善医疗治理组织;增加依法执业意识，健全核心医疗规章制度;加强质量掌握监视检查;加强医疗安全教育和医疗质量治理培训，有效防范医疗纠纷;加强医患沟通，准时处理医患纠纷，构建和谐医患关系，使我院医生素养有了肯定的提高。

内科医师年终总结 篇9

20xx年，我们心内科医护人员在院领导的正确领导下，加强病房管理，基础管理，安全管理，细节管理，克服人员少、风险高、医疗任务重、工作琐碎而繁杂等诸多困难，齐心协力，圆满完成各项医疗任务，实现了经济效益与社会效益的双赢，得到病人的认可和领导及同事们的赞同。

心内科现拥有一批临床经验丰富，技术力量雄厚、业务素质高、配合默契的医疗护理队伍。全科人员不断提高自身素质，加强岗位技术练兵，科室有浓厚的学习氛围，大家利用工作之余认真学习专科理论知识，尽可能抽时间参加各项专业学术活动，关注本专业国内外新知识及新动态，尽可能将新的理念、知识应用于临床，使病人受益，得到更规范的治疗。

本科室有两名住院医师顺利通过了中级职称专业考试，使我科室人才梯队更趋于合理，一名医师通过了执业医师考试，使我科执业医师持证率达到100%。

今年本科室人员积极收治病人。特别是在迎接“三乙”医院复审期间，全科人员对照标准，积极准备，加班加点，任劳任怨，全员参与，毫无怨言，我们就是这样凭着强烈的敬业精神、强大的'责任心、规范的治疗、优质的服务，创造了良好的社会和经济效益。全年共收治病人1200余人次，其中危重病人200余例，收治较去年明显增加。全年门诊及住院部共实现经济收入550余万元，较去年增长10%。

成绩已属过去，再创辉煌未来。20xx年，我们将一如既往、脚踏实地、无怨无悔地做好本职工作，加强危重病人管理及安全管理，继续开展优质服务、微笑服务，转变服务理念，强化服务意识，认清形势，统一思想，从自身做起，高标准、严要求，无论从管理、服务、还是追求质量上，我们都力争再迈上一个新台阶，使患者满意，让领导放心。

内科医师年终总结 篇10

一、在德的方面：认真贯彻执行民主集中制，顾全大局，服从分工，勇挑重担。尊重领导，团结同事和广大职工，思想作风端正，工作作风踏实，敢于坚持原则，求精务实，开拓进取，切实履行岗位职责，坚持首诊负责，认真处理生活与工作的关系，一切以工作为重，促进三个文明以及和谐社会建设在个人身上的良好体现。

二、在能的方面：熟悉和掌握国家方针政策、法律法规;较好地协调各方面的关系，充分调动个人的工作积极性，积极主动完成工作任务;努力提高文化知识和专业理论水平，具有本职工作所需的基本技能;能在工作中通过思考、研究发现问题，总结经验，提出建议，具有一定的独立处理和解决问题的能力;努力丰富工作经验，拓宽知识面。

三、在勤的方面：本人事业心、责任心强，奋发进取，一心扑在工作上;工作认真，态度积极，雷厉风行，勇挑重担，敢于负责，不计较个人得失;工作勤勉，兢兢业业，任劳任怨;坚持岗位，无故不迟到、不早退。一年来，本人仅有事假一次，原因是处理父亲病重、病危、病故事情，其余都正常值班和上班，主动放弃公休假，甚至正常的补休都因为工作而耽误。多次放弃了应邀参加全国性学术交流和赴外学习提高的机会。

四、在绩的方面：本人工作思路清晰，原则性、前瞻性、前导性强;开拓进取，关心单位建设，经常提出合理化建议，较好地完成了较重的本职工作任务和领导交办的其他工作;讲究工作方法，效率较高;能按时或提前完成领导交办的工作，工作成绩比较突出，效果良好。全年完成较高质量的门诊量计近万人次。努力树立后勤保障的服务意识，积极配合服务对象做好卫勤保障服务，不讲条件，不计得失，全年完成公差勤务约70个工作日以上。

五、在廉的方面：树立高尚的医德医风，严格遵守管理制度，自觉做到遵守党的纪律不动摇，执行党的纪律不走样。增强接受监督的意识，主动接受党组织、党员和群众的监督。一年来，本人严格遵守党的政治纪律、组织纪律、工作纪律和院各级规章制度。

总的来说，一年来，本人正确面对当前卫生科人员少、任务重、责任大、服务范围广的`现状，正确理解上级的工作部署，坚定执行党和国家的方针政策，严格执行学院各项规章制度，较好地履行了作为军人和作为专业技术干部的职责，充分发挥了个人能力，调动了工作积极性，较好地完成了全年的工作任务。

不止一次获得住院患者好评，而无一差错事故，光阴似箭，日月如梭。作为一名光荣的白衣天使，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作;努力提高自己的思想认识，积极参与医师医院的各项建设。

内科医师年终总结 篇11

20xx年在医院领导班子和护理部及科主任的领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，心内科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合心内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将20xx年护理工作做如下总结：

一、积极创新，改善服务措施，提高优质护理服务内涵

以“一切以病人为中心，提倡人性化服务”为理念，继续开展优质护理服务。护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务，继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。坚持以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，推出我科护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提，强化服务理念，改变服务态度，加强护患沟通。及时听取意见，对工作中存在的不足，提出改进措施。落实基础护理，入院宣教及健康指导工作，进一步充实责任制整体护理的.内涵。加强了病房管理，进一步做好基础护理及晨晚间护理，减少陪护及探视人员，保持病室及床单元整洁，病房内定时通风，保持空气清新，保持病室安静，整治，舒适，安全，为病人提供良好的休养环境，加强护理人员的责任心，对可能出现的安全隐患，护士应履行告知程序，尽可能把隐患降到最低，强化护理员工作，病区卫生应勤打扫，床单应勤更换，卫生间无异味，送水到床头，病区卫生无死角，积极开展视病人如亲人活动，作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。三勤：勤观察、勤动手、勤动口;四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心：接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声：病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手，抓好服务的环节，不断丰富服务的内涵，提升服务质量。

二、进一步深化中医特色护理服务

结合《中医护理工作指南》要求，深化“以病人为中心”的服务

理念，应用中医护理技术，将中医基础理论、中医护理特色技术和服务流程融入基础护理和专科护理服务中，在遵循中医整体观念和辩证施护基本原则的基础上，将中医的饮食、情志、康复、养生、保健等护理知识运用到健康教育当中。

三、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理

1、我科主要为老年病人，入院宣教时，护士第一时间向病人强调安全的重要性，并进行坠床、倒的风险评估，并落实有效的防护措施，如：在高危病人的病床都挂‘防跌倒’警示标识，向家属及病人交代注意事项，取得配合，在卫生员打扫病区环境时，告诉患者请勿走动，并加上床挡。

2、基础护理较上一年有了很大的改进，如管道护理：标识清楚，管道滑脱率也有所下降，全年无坠床，跌倒，烫伤等不良事件发生，注重服务细节，提高患者满意度，坚持以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质的服务为宗旨。加强药品的安全管理，专人负责，每周清点。高危药品有标识，定点存放，定点配置。符合率98%。发生护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改措施。严格执行查对制度，医嘱坚持班班查对，护士长每周大查对一次，坚持输液卡的双人核对制度，从而确保了一年来无大的护理差错。

四、提高了护理业务技术水平

1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。内科护理工作总结2)、落实《中医医院中医护理工作指南》的工作要求，学习中医护理方案的内容并应用到临床护理工作中。

3)制定业务学习计划，分层次培训计划，组织全科护理人员学习学习中医基础理论和技能操作、专科护理技术等内容，并进行考核，记录成绩，做到人人掌握。

4)、定期组织护理查房，并提问护士，内容为中医护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务能力。

5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规、中医护理方案，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。

6)、每周进行中医护理质量进行自查，内容包涵(病房管理，危重病人管理，护理文件的书写，护理安全)并提出整改措施，总结并持续改进。

7)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力。

8)、熟练掌握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

20xx年，我们还有许多不足，在今后的工作中，我们将认真做事，用心做事，我相信，没有最好，只有更好，我们的护理质量将会持续提高。

内科医师年终总结 篇12

在工作中，本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，阅读大量医学杂志及书刊，坚持写读书心得和综述，踊跃参加医学专业网络论坛，经常参加各种学术会议，从而开阔了视野，扩大了知识面。

及时应用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术，同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，在程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己努力做好本职工作，解除病人痛疾。

自任职以来注重人才的培养，积极开展对下级医师的指导工作，培训下级医师进行各种常用内科操作，规范三级查访制度，提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平，多次组织院内讲座，规范各种常规操作技能，真正发挥了业务骨干作用。

希望自己能通过这次晋升评审，使自己的业务工作更上一层楼，做一个优秀的内科医生。

在职业道德方面，本人自觉遵守单位各项规章制度，勤奋工作，不迟到，不早退;尊重领导，团结同志;热爱自己的工作岗位，端正自己的职业操守，遵守医师的职业道德，全心全意为群众的健康服务。

在业务学习方面，我能努力钻研业务，精益求精。随着社会经济的不断发展，人民群众对健康要求的不断提高;随着科学技术的不断进步，新的理论、技术、方法不断出现，我深刻意识到只有不断学习、充实自己，才能更好地胜任自己的工作岗位，不断迎接新挑战。因此，我积极参加各种学术交流、医学继续教育活动，以及利用报刊、杂志、书籍以及互联网等，不断充实自己的知识水平，扩展自己的视野范围，提高自己的业务素质，以适应时代的需求，为今后工作打下坚实的基础。

在日常工作岗位上，我认真做好本职工作，听从科长的安排，服从领导的调度，认真做好血吸虫病、碘缺乏病、疟疾、丝虫病等地方病防治工作，协助办理政府血防办事务。我工作积极主动，善于思考，不断进取，勇于创新，为防治工作献计献策。本人坚持工作在基层第一线，不怕苦、不怕累，全身心的`投入到基层工作中，全心全意为群众的健康服务。本人还一直负责血吸虫病信息资料的收集、整理、统计、上报等工作，协助科长制定工作计划、撰写工作总结。在政治思想方面，我始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想。积极参加单位和科室组织的各项政治活动和政治学习，坚持读书看报，不断提高自己的政治理论水平。作为一名青年同志，我积极追求先进、要求进步，积极向党组织靠拢，并光荣地向党组织递交了“入党申请书”。

在以后的工作中，我将一如既往地努力奋斗在卫生防病第一线，为自己负责，为人民群众的健康负责!

内科医师年终总结 篇13

X年，我在院、科两级领导的领导和指导下，在同志们的热心帮忙下，通过自己的努力，在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“听从领导，扎实工作，仔细学习，团结同志”为标准，始终严格要求自己，较好地完成了各项工作、学习任务，并取得了肯定的成绩;坚固树立全心全意为病人效劳的宗旨。

在这一年，我严格遵守医院和科室的各项规章制度，一切听从院上和科室的安排，积极参与院上和科室进行的集体活动，努力完成院上和科室布置的工作内容。对各科室的器械修理，我根本上做到随叫随到，仔细修理，对于不能修理的工作，准时上报科室。在工作中我坚持学习，不断提高自身综合素养水平、工作力量，扩大自己学问面，参与一切可以参与的与工作医学有关的考试，同时也学习电脑学问，并结合着自己的实际工，仔细学习机械电子修理学问，虚心向身边同志请教，通过看、听、想，做不断提高自己的`工作力量，努力使自己成为合格的药学和医疗器械修理工作人员。同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度，做一名懂法守法的药学工作人员。但是在工作中也存在许多缺乏，主要表现在平常工作懒散，对各科室的修理工作有时消失推脱现象，对一些工作敷衍了事，没有很仔细的完成。对院上和科室布置得学习有时不能坚持究竟，有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持究竟，不按程序办事，有个人主义思想的存在。

在X年，我将坚持自己在过去一年工作中的优点，改掉自己工作中的不良现象，严密团结在院、科两级领导的四周，团结同志，做好自己份内的工作，同时加强政治、业务和工作力量学习，仔细完成院上和科室布置的学习内容，使自己工作力量和业务学问面有很好的提高。