临床血液转运管理制度

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第一篇:临床血液转运管理制度

XXX医院临床血液转运管理制度

根据《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法(试行)》等的有关规定,结合本院实际情况,为确保输血安全,特制定本制度,请各科遵照执行。

1、取血者必须是本院的、且已签名留样的医护人员(含聘用人员),不得由进修生和实习生等代为取血。

2、各科到输血科取血时,取血者必须携带取血单方可取血。

3、严格执行输血的“三查、八对”制度。取血时,取血者必须与输血科人员共同核对输血记录单、交叉配血登记本和血袋标签上的各项内容,并检查血液外观是否合格。

4、核对无误后,取血者应在输血记录单和交叉配血登记本上签字,并注明取血时间。

5、取血者签字后,在输血科人员的配合下,将血液装入血液转运专用保存箱,并用毛巾将血液和冰块分隔开,温度计探头应放在血液侧,避免血液直接接触冰块,以免破坏血液。

6、在血液转运过程中,取血者应轻拿轻放血液转运专用保存箱,避免剧烈震荡,以免破坏血液,同时应密切观察箱内温度。

7、取血者取血离开输血科后,应及时将血液运至所在临床科室,避免中途停留过长时间。

8、运到临床的血液,应及时打开输注。患者因发热等原因30分钟内不能及时输注的,不得打开血液转运专用保存箱,应立即将其(连同输血记录单等)送回输血科放入专用储血冰箱保存,并签字记录未输注的原因、送回时间和保存箱内温度等。

9、值班时间由输血科送血时,输血科人员必须遵从上述有关规定。血液送到临床后,交接双方应仔细核对、签字和接收。

10、从血液转运专用保存箱中取出血液进行输注时,切勿将一次不能输注的血液全部取出,应输一袋取一袋,并将剩余的血液仍放在保存箱中保存,同时密切观察箱内温度。

11、血液转运专用保存箱内除放置待输血液、专用冰块和专用毛巾外,不得

放入其它任何物品,以免污染血液。

12、输血完毕后,临床科室应及时派人将血液转运专用保存箱送回输血科消

毒备用。

13、转运血浆、血小板等特殊血液成分时,切勿在血液转运专用保存箱中放

入冰块。

14、在血液转运过程中,如遇到特殊情况,应及时与输血科联系,以便妥善

处理。

第二篇:临床血液组实习报告

重庆医科大学检验医学院

实习科室:重医儿童医院临床血液组

实习时间:2012.02.06~2012.03.04

专业:医学检验本科

年级:2007级

学号:2007221349

姓名:潘俊希

临床血液组实习报告

一、实习时间

2012.02.06~2012.03.0

4二、实习科室

重医儿童医院临床血液组

三、实习目的熟练掌握WBC计数,WBC分类,血红蛋白比色,血小板计数,网织红细胞计数,找狼疮细胞,嗜酸性细胞计数,找疟原虫等项目的检验目的、方法学原理、标本的收集及处理、检测仪器(半自动、全自动血球仪,全自动血凝仪)的使用、检测试剂的评价、质控品及校准品的要求、操作步骤、结果计算、操作中的注意事项、参考值范围、警告值、校准程序、质控程序、临床意义、及当检验系统或仪器不能工作时应如何采取应急措施。

四、实习内容

1.血常规分析

血常规仪开机——质控全血做质控——采血(儿童以末梢血为主)——编号——进样——试验完毕后浸泡清洗——关机

2.凝血象

接收标本——核对标本和化验单信息——分类编号——3000rpm离心10min——上仪器检测——刷化验单条码,录入病人信息——审核结果——打印报告。

3.CRP

采血(血常规时同时取血)——稀释——加样——比色——录入结果

五、实习中的问题和不足

1.在凝血象的检测中没有注意标本的状态,有凝块的标本没有拒收,还好老师比较细心,没有将异常的结果发出,否则将犯下大错

2.在血常规的检查中也有不少困扰,特别是给小孩采血,很少有主动配合的患儿,这就不仅考验的是采血的技术,也要求具备与小孩沟通的能力

六、实习感想

临床血液组实习中印象最深刻的就是给小孩子采末梢血,本以为采末梢血是最简单最基本的操作了,但当真正拿起采血针的时候还是有点胆怯了,你不仅要面对小孩的哭闹,还有后面家长们那一双双紧张焦虑的眼睛。生怕扎疼扎深了孩子会哭闹,家长会责怪,可是自己开始的仁慈却让孩子们挨了两针甚至更多,经历几次之后,自己决定要胆子大一点,宁可一次扎得深一点也不愿多扎几次。在这个过程中,还要学会安抚孩子、哄孩子使他们乖乖的接受扎针采血,要把握采血时机,进针快速,保证一针见血达到目的。

在实习的过程中,自己发觉基础知识掌握的不牢固,学校已经学习了的,考完试实习前已经忘了一大半,在实验的过程中总是对检验项目的原理、目的和意义似懂非懂,有时老师提出的最基本问题自己也回答不出来。深深意识到要随时温故而知新,不能随学随丢。所以以后的学习和工作中一定要及时复习,日积月累,知识就会慢慢的积累下来。

临床血液组的标本量很大,每天都在一直在忙忙于常规工作,可是自己却很少去尝试去对每个化验单进行解释,更不用说将检验结果与临床相结合,这一方面甚是欠缺,这是今后能与临床医生沟通的基础,必须加强这方面的学习。

在临床血液组实习结束之际,我要感谢细菌室的每一位老师,感谢他们耐心、和蔼的教导,是他们严谨、一丝不苟的科学态度教育了我,是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解,他们耐心规范了我的操作,他们给予我很大的信任与鼓励,放手让我操作。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作,培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风,使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。

祝福临床血液组每一位老师工作顺利、阖家幸福。

07级医学检验本科潘俊希

2011-3-10

第三篇:血液库存管理制度

血液库存管理制度

一、血液预约管理

根据本院临床用血需求向商洛市中心血站上报用血需求计划。我院需特殊稀有血型血液时,应提前三天预约,并负责向临床医生做好解释工作,与商洛市中心血站积极沟通,确认取血时间。

二、血液接收核对、入库、贮存管理

1.全血、血液成分入库前要认真验收核对。内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有破损,标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。

2.进入输血科(血库)的血液及成分,必须入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血型、品种、血量、效期、入库时间、入库人等。

3.成分血按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整齐排列,不能倒置,以便发血时观察红细胞和血浆层界面。

4.红细胞类制品2~60℃保存,血浆和冷沉淀-20℃以下保存,血小板20~24℃振荡暂存。

5.当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时解决并记录,每天定时作冰箱温度记录。

6.各类血液及成分严格按照规定储存期限保存,过期血一律不得用于临床,严格执行报废血的报批手续,并作好相关记录。

7.根据临床和库存需要,每天作好用血计划和预约血液工作,节约血液,避免浪费。

8.每天下班前,做好血液交接工作,核对实际库存数量、记录数量、电脑储存数量三者是否一致,作好交接记录,每月盘存库存血液一次。

9.储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果监测每月一次,菌落数<80cfu/10min或<200cfu/m3(培养皿90mm细菌培养),无霉菌生长。

10.必须随时储存足量的A、B、O、AB型血液,不能空库和缺型,随时保证临床用血需要。

11.做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作,并作好记录。

12.做好报废血液和医疗废物的处理工作。

13.妥善保存血液出入库记录及资料,每年上交档案室保存至少十年。

三、领血、发血出库管理

1.从血站领取血液时,派经过培训的专业技术人员领取。

2.从输血科(血库)领取血液,由经过培训的医护人员领取。

3.输血科(血库)有专人负责发血或谁配血谁发血,禁止非专业人员发血。

4.取血与发血的双方必须共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型,献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期及血液的外观质量等,准确无误后,双方签字发血。

5.配血结果未出来前或配血结果有疑问时严禁发血。血液发出后,受血者和供血者血样于2~6℃冰箱保存至少7d。

6.血液发出后不得退回输血科(血库),医护人员取血时,一次只能领取一位受血者的血液,决不允许一人同时领取几位受血者的血液。

7.输血后的血袋应交回输血科2~6℃保存至少1d。

四、血液库存预警管理

1.血液库存预警标准

根据临床用血情况以及紧急用血时对血液制品的选择性,我院对输血科的血液库存储备制定了明确标准,当库存低于以下标准时,启动预警程序:

(1)A型、B型、O型红细胞全液储备量为各6个单位。(2)A型、B型血浆储备量为各2000毫升。

2.用血储备计划具体措施

(1)当用血储备低于以上预警标准时按照用血储备协议补充血库储存。

(2)输血科每周对用血申请单进行统计分析,当用血申请发生偏型时通知商洛市中心血站,以便其采取相应措施,确保临床用血来源充足。

第四篇:转运中心人资管理制度

转运中心人资工作管理制度

一、总则

为使转运中心的人事管理标准化,依据国家的有关法律、法规,结合转运中心的实际情况,特制定本规定。

二、人资岗位职责

1、根据转运中心发展规划和业务旺季需求,提前制定招聘计划、选择招聘渠道,并展开招聘,全力满足转运中心用工需求。

2、办理员工入职、离职、异动手续,确保信息资料真实性、及时性和准确性。

3、办理员工劳动合同的签订、意外险的办理等工作。

4、负责转运中心考勤管理、薪酬制表,报表会签等工作。

5、组织新员工培训工作,关注员工成长。

6、处理劳动争议,维护与劳动部门的关系。

7、完成上级交办的其他人资相关工作。

三、招聘管理

(一)缺编招聘。在公司核定的岗位编制内进行人员补缺,因业务发展和工作需要在岗位编制外进行人员增补的要报总公司人力资源部及运营部审核批准。

(二)公司聘用人员按以下程序办理

1、人员补缺,由转运中心人资在当地进行招聘,经转运中心经理签字确认后,为其办理入司手续(包括将入职者信息录入信息系统、采集脸部识别考勤系统所需的入职者信息、签订劳动合同和办理意外险),相关纸质资料于其入司下月5日前寄递至总公司人力资源部备案。

2、因业务发展和工作需要及高峰期在岗位编制外进行人员增补,由转运中心提前提出书面申请报告,经总公司领导签字确认后,由人力资源部备案,由转运中心当地招聘,总公司运营部和人力资源部协助执行。

3、所有新进人员需提交的资料包括:

身份证原件、学历证原件、资格证书原件、常规体检化验单原件(体检标准100元以内凭体检收费票据实报实销,超出100元部分从员工工资中扣除)、本 人近期一寸彩照三张。

4、员工体检,由转运中心人资联系当地正规资质的医疗体检机构,每月及时(定期或不定期)组织安排新入职员工进行体检,重点体检项目包括:血常规、尿常规、乙肝五项、血压、心电图、胸透等项目,杜绝带有传染病和各种急慢性疾病的人员入司,一经发现立即结束试用,并做好后续防范处理工作。

(三)招聘周期

招聘周期指从收到人员需求申请之日起,到拟来人员确认到岗的周期。招聘周期一般不超过2周,但招聘人员需求在10人以上,招聘周期为30日以上。

四、培训管理

1、所有新入职人员需在办理完毕入职手续后第二天下午由专人进行安全生产及转运中心人事管理制度相关培训,并填写培训应知单。

2、培训内容包括转运中心的安全操作生产流程及工伤的须知,考勤请假制度,薪酬福利制度,离职异动制度。

五、员工异动管理

1、薪酬提升或降低

转运中心人资填写员工变动表,经转运中心经理签字后,寄至人力资源部审核办理。

2、岗位提升或降低

转运中心人资填写员工变动表,经转运中心经理签字后,寄递至人力资源部审核办理。

3、岗位调动

转运中心内部存在岗位需求,且异动人员工作能力满足该岗位要求,转入方向总公司人力资源部提报申请,总公司人资部征求转出方经理确认同意后,办理调动手续。

六、离职管理

1、离职员工在拟定离职日期前应按劳动法的有关规定向转运中心提出书面申请,转运中心经理签字确认后,转运中心人资录入信息系统并填写纸质员工变动表寄递至总公司人力资源部存档。

2、离职员工的薪资统一在下月薪资发放日发放。

七、考勤制度

1、考勤统计由转运中心人资制作。

2、严格按照人脸识别系统电子考勤,如有漏打卡情况,需书面申请并经转运中心经理签字后,予以补签。每月月底将纸质申请汇总寄递至总公司人力资源部。

3、请假体现在考勤中,并体现于工资,无需扣款的请假例如:丧假、婚假等,需提供相关证明文件至人力资源部备案。

八、薪酬福利管理

(一)工资

1、转运中心人资根据员工考勤、异动情况制作工资表,经财务会签后由转运中心经理审核,电子版每月7日前、纸质版每月10日前寄至总公司人力资源部审批,并报董事长批准,总公司财务部下拨工资款至转运中心财务,每月20日发放。

2、转运中心工资发放完毕,将工资签收单原件寄递至总公司人力资源部存档。总公司人力资源部在审核各转运中心工资过程中,如发现异常情况,将审核工资打回上报单位,重新按照要求制作后上报。

(二)考核奖金、加班、福利

1、转运中心根据当地实际情况提出考核奖金、加班、福利等需求,并提交批阅件至人力资源部审核,人力资源部审核通过后,提交公司领导审批,转运中心人资根据总公司人资部批复制作相关考核奖金、加班、福利。

2、转运中心考核奖金、加班、福利发放完毕后,收集工资签收单原件寄递至总公司人力资源部存档。

九、保险管理

(一)意外险

1、新进人员需每日及时将意外险参保所需资料(姓名、身份证号码)提报至总公司人力资源部,并确保其的真实有效性。

2、离职人员需每日及时提报至总公司人力资源部,以便办理意外险退保事宜。

(二)社保

1、办理社会保险人员

(1)需办理社会保险人员应提交身份证复印件正反面2张,一寸照3张及填写完整的参保信息详表。

(2)参加社会保险人员需在工资中扣除社会保险金个人承担部分。(3)每月需办理社会保险人员资料需在下月5日前寄递至总公司人力资源部。

2、不办理社会保险人员

(1)不办理社会保险人员需填写放弃参保书,并由本人和转运中心经理签字。

(2)每月不办理社会保险人员放弃参保书需在下月5日前寄递至总公司人力资源部。

3、退保人员

(1)退保人员即为离职人员,在职员工已申请参保的无法退保。(2)每月退保人员名单需在下月5日前寄递至总公司人力资源部。

十、工伤管理

1、工伤申报

发生工伤的24小时之内,转运中心人资需了解清楚情况后,电话通知人力资源部报案,并在协同办公平台中填写电子版报案申请表提交至总公司人力资源部,同时在3天内将纸质的工伤说明寄递至总公司人力资源部。

注:报案只能由总公司人力资源部报案,转运中心不得报案。

2、工伤费用报销

工伤需要在县级及以上医疗机构治疗,在医疗期结束后,由转运中心提出理赔申请,并整理提交相关齐全资料至总公司人力资源部审核,人力资源部审核通过后将原件提交至保险公司理赔,转运中心凭复印件及总公司人力资源部相关手续至财务部报销费用。

十一、附则

1、工资制作及考勤管理具体执行细则参见《转运中心薪酬管理规定》。

2、该制度自发布之日起生效。

第五篇:宠物血液检验的临床重要作用

宠物血液检验的临床重要作用

血液常规检验

这是临床最常用的检验手段,方便快捷,成本低,对于疾病的诊断有极其重要的意义,可用于贫血,炎症,病毒性感染,寄生虫感染,过敏以及应激等许多疾病的诊断参考,还可以监测疾病的发展,用于机体状态的评估和疾病预后的推断等。

血液生化检验

主要检测肝功、肾功、血糖、胆固醇、电解质、总蛋白、白蛋白、血钙、血氨、镁、铁、氯化物等,用于诊断肝病、肾病、糖尿病、电解质紊乱,了解体内营养状况,能够发现体内潜在病变,尤其针对老年性、慢性内科病诊断治疗有重要意义。

粪便检验

主要用于诊断犬细小病毒病,是否有胃肠道出血,是否有寄生虫虫卵,是否有肠道炎症,对于拉稀的犬猫(尤其犬)有鉴别诊断意义。

尿液检验

主要用于检验泌尿系统疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病。对于有尿频,尿血,尿淋漓,尿混浊,或尿量突然增多或突然减少,或怀疑有糖尿病的犬猫应先作尿液检验。皮肤化验

主要通过刮取皮肤表层物质作显微镜检查,观察是否有皮肤疥螨,蠕形螨,真菌,细菌等。由于皮肤病外观症状都比较相似,故一般皮肤问题都建议先做皮肤化验作参考。

实验诊断在兽医临床中的意义

随着国家经济的发展和社会精神文明的进步,也将人们饲养宠物,尤其是饲养犬、猫的热情推向前所未有的高潮,并使人们从单纯的喜欢犬、猫,把犬,猫当成玩物的行为,发展到培养起人们的爱心,建立起良好的人与动物关系的境地,人们把这些宠物也当成家庭中的一员。当这些宠物健康的时候,它们那种聪明、伶俐、乖巧、可爱的神态,常常使人忘记一天的疲劳,忘记那些困扰人们生活的不愉快的事情,但是宠物也和人一样,常常会发生各种各样的疾病,甚至死亡,这无疑会给人们带来悲伤和思念。

为了更好地预防和治疗宠物疾病,兽医临床中除了凭借医生的个人经验外,现在又常常会借助于实验诊断(又称化验诊断),如血、尿、便、皮肤的镜下检查和化学检验,再加上X光、B超等物理诊断方法,这样可使人们对动物疾病的认识更准确,治疗更有针对性,更有效。

实验诊断在动物诊治疾病中的主要作用有:

★ 为诊断疾病和鉴别诊断疾病提供重要依据。当发现动物口腔粘膜发白、活动无力、气喘,血液检查结果红细胞减少,血红蛋白降低,这是贫血的重要特征;如果发现猫出现发烧、厌食、呕吐、腹泻时,检查血象发现白细胞总数明显减少,淋巴细胞百分比明显升高,则可以排除食物中毒而确诊为猫瘟。

★ 为治疗效果提供重要依据。如一个确诊皮肤感染螨虫的犬,表现出搔痒、脱皮、脱毛及皮疹等症状,经过一段时间的治疗后,体症逐渐消失,再经检查时,找不到螨虫了,则是治疗有效的依据。

★ 为判断预后提供重要依据。如已经确诊犬瘟的狗,发病开始白细胞减少非常明显,过一段时间后,突然出现咳嗽、气喘、呼吸困难,经检查发现白细胞总数和中性粒细胞显著增多,则是疾病转重,预后较差的表现;如果经过治疗,症状消失,血液检查恢复正常,则是预后较好的表现。

★ 有的时候宠物的主人反应说以前养的小狗为了防病去打疫苗,结果却反到患病,以至于死亡。这是因为这条小狗在打疫苗时体内已经出现病变,但没有发作,表面是看不出来的,体温也正常,大小便也正常,这时打疫苗就往往会出现势得其反的作用,如果在打疫苗前进行血常规检查,可能就会发现问题,及时治疗,会让您的爱犬健康活泼。

综上所述,实验诊断在动物医院中是应用广泛,诊断结果准确的诊断技术。博爱动物医院在工作中发现,在本院就诊的病犬中70%患有贫血病(尤其是1-3月龄的犬为明显),31%拉稀犬的粪便中细小病毒为阳性,24%有肠道寄生虫;90%以上的患皮肤病的犬、猫在皮肤内检出寄生虫或致病微生物。由此可见,实验兽医检验有非常重要的、无可替代的作用。如果您的宠物有何不适,请您一定要带它到动物医院好好检查一下,以便及早消除隐患,确保宠物的健康成长。

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