中石化四川销售有限公司千万爱心助学行动2012年度申请审批表

第一篇：中石化四川销售有限公司千万爱心助学行动2012年度申请审批表

“情暖桑梓·中石化四川销售有限公司千万爱心助学行动” 2012 年度申请审批表
编号：（县、市、区）号 性别 民族 联系电话 班主任姓名 院校地址 文理科 省内 准考证号 城乡 孤儿 烈属 子女 省级（含）以 上劳模子女 重度残疾及 1 至 4 级残疾学生 城乡一、二类 低保家庭子女 职业 职业 省外 贴照片处 填表日期： 年 月 日 学生姓名 出生日期 家庭住址 高中毕业学校 录取院校 高考分数 身份证号 受助学生类别（请在对应类 别后空格内选 择打√）

达州市内因重灾、重病或 其它突发事件导致家庭 十分困难的家庭子女 父亲姓名

家庭情况 母亲姓名

家庭经济情况

个人简要情况 及受表彰情况

各推荐单位（自荐）意见 负责人签字（公章）： 年 月 日

经审查，拟资助 拟 资 助 金 额 该生 元，请市慈善 政局（慈善会）（元）会审定。
县（市、区）民 初审意见

负责人签字（公章）： 年 月 日

达州市慈善会 审查意见

经审查，同意资 核准资助金额 助该生 元。
（元）负责人签字（公章）： 年 月 日

注：本表填写一式二份 附件：录取通知书（双面）、准考证、成绩单、低保证、残疾证、荣誉证书复印件